Липоматоз молочных желез что. Липома молочной железы — что таит в себе патология

Липома молочной железы – это образование доброкачественного характера, состоящее из жировых тканей груди. В просторечье ее еще называют жировиком. Бывают жировики обычно не больше 2 см, но встречаются и более крупные до 10 см в диаметре. Встречается патология преимущественно у дам за 40, но если она имеет наследственные причины, то ее проявление возможно в молодом возрасте.

Жировик может постепенно развиваться в груди женщины, но не проявлять какие-либо симптомы. Сам жировик не вызывает чувство боли, но если он имеет большие размеры, то может сдавливать окружающие ткани, вызывая дискомфорт и боль. Это, пожалуй, единственно возможные симптомы липомы молочной железы.

Редко, но возможно перерождение в злокачественную опухоль, называемую липосаркомой. Подобное озлокачествление бывает при слишком больших размерах опухоли, деформирующей грудь.

Разновидности

Судя по консистенции липомы молочной железы классифицируются на несколько разновидностей:

• Миксолипомы – состоят преимущественно из ослизненных тканей;
• Миолипомы – состоят преимущественно из мышечных тканей;
• Липофибромы – в целом состоит из жировой ткани с небольшим количеством ткани соединительной;
• Фибролипомы – состоят преимущественно из соединительной ткани при малом количестве тканей жировых;
• Ангиолипомы – жировые образования с множеством кровеносных сосудов.

В зависимости от локализации липомы молочной железы могут быть межмышечными, подкожными, кожными, но самые распространенные – подкожные липомы жировой ткани.

Кроме того, липомовидные образования могут носить множественный или единичный характер и иметь диффузную или капсулированную форму. Капсулированные жировики мягкие и подвижные на ощупь, локализуются в конкретном месте. Образования диффузной формы встречаются реже, для них характерны разрастания жировых тканей и отсутствие четких форм.

Причины и симптомы

Какие-либо симптомы, свидетельствующие о наличии проблемы, практически отсутствуют. При пальпации опухоль подвижная, мягкой тестообразной консистенции, отделяется от груди. Могут возникнуть симптомы, связанные с резким увеличением груди, либо ее сильной деформацией (такие изменения хорошо видны на фото), но это возможно только при большой опухоли, признаки галактореи (если наблюдаются проблемы с щитовидной железой).

Однозначно достоверные причины, объясняющие возникновение липомы молочной железы, специалистами пока не выявлены. Опухоль может появиться в любой точке тела, имеющей жировую ткань. Среди специалистов бытует мнение, что причины образования жировиков в молочной железе могут заключаться в эндокринных нарушениях, связанных с расстройствами обмена белков и жиров.

Есть предположения, что появление подобной патологии может с провоцировать гормональными всплесками в организме. Имеет право на существование версия о зашлакованности организма, способствующей появлению жировиков в молочной железе. Вполне обоснованы причины, связанные с наследственностью, в то время как приобретенный порок сердца не является наследственным заболеванием. В общем, предположений, объясняющих появление липомы груди, довольно много.

Диагностические процедуры и лечение

Для точного диагностирования жировика в груди необходимо пройти сначала врачебный осмотр у маммолога. Затем, при необходимости, врач назначит рентгенографию или УЗИ. На фото УЗИ опухоль обычно выглядит однородным, четко очерченным просветлением. Для подтверждения диагноза маммолог помимо УЗИ может назначить пункцию с целью цитологического исследования.

Липома молочной железы – это не рассасывающееся самостоятельно образование, поэтому лечение таких жировиков предполагает их удаление. Удаление вполне обосновано еще и потому, что подобная липома может переродиться в злокачественное образование. Поэтому единственно возможное лечение – удаление опухоли хирургическим способом. Оперативное удаление проводят в случаях, когда жировик начинает интенсивно расти и болеть, если болезнь приводит к нарушениям работы каких-либо органов, либо при явном косметическом дефекте. Удаление не отнимает много времени, госпитализации пациента не нужно.

Оперативное лечение липомы молочной железы можно осуществить несколькими способами. Чаще всего жировик удаляется методом вылущивания (энуклеация). Опухоли небольших размеров лечат медикаментозными препаратами. Их вводят посредством инъекции в жировик, препараты начинают сжигать образование изнутри, пока окончательно его не уничтожат. Подобное лечение довольно-таки длительное и требует регулярного УЗИ контроля. Иногда липому молочной железы удаляют с помощью пункции, т. е. содержимое опухоли вытягивается через иглу наружу. Следов после пункции нет, но оболочка опухоли остается под кожей.

Наиболее популярным сегодня считается лечение липомы молочной железы лазером. Такой способ практически не сопровождается болью, а само образование уничтожается лазером полностью, что исключает риск повторного появлению или озлокачествления. Наряду с лазером, часто применяется радиоволновое лечение опухоли, когда образование выжигается высокочастотным радиоволновым излучением.

Оперативное лечение жировика требует последующей поддерживающей терапии. Пациентке необходимо принимать препараты противовоспалительного действия и ежедневно обрабатывать рану антисептиками. В дополнение желательно принимать витаминные и повышающие иммунитет комплексы.

Бояться вмешательства хирургов не стоит. Если отказаться от операции, то придется регулярно проверять состояние липомы в груди. Помимо этого, жировое образование может спровоцировать в тканях молочной железы развитие некроза, поэтому во избежание опасных последствий не нужно отказываться от проведения операции.

Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением! При первых симптомах заболевания обратитесь к квалифицированному специалисту.

Содержание

Появление любых изменений в груди представляет угрозу для женского здоровья. Липома молочной железы не редкость, при появлении ее симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные диагнозы и приступить к лечению груди. Что собой представляет новообразование можно посмотреть на фото, по каким причинам оно возникает, как самостоятельно выявить – информация полезная для современных женщин.

Что такое липома молочной железы

Это заболевание не считается опасным, имеет небольшие шансы перерастания в форму рака. Доброкачественное новообразование, развившееся из жировых клеток грудной железы, называется липомой или жировиком. Опухоль может также располагаться в клетчатке под грудью, на грудине, не исключен жировик на соске. При этом новообразование:

• имеет мягкую консистенцию;
• округлое по форме;
• не вызывает боли при пальпации;
• окружено плотной капсулой из соединительной ткани.

Риск перерождения доброкачественной липомы в злокачественное новообразование – липосаркому – существует в случае, когда присутствуют:

• опухоли больших размеров;
• травмирование грудной железы;
• воздействие на организм радиации;
• отравления;
• наличие соматических заболеваний в тяжелой форме;
• факторы неблагоприятной экологической обстановки;
• гормональные сбои.

Причины возникновения

Многие маммологи считают, что главные факторы, в результате которых развивается липома в молочной железе, – закупорка сальных желез и наследственная предрасположенность (дефект одного из генов). Существуют и другие мнения специалистов. Называют причины появления жировика на грудной железе:

• нарушение липидного обмена;
• травмы груди;
• ожирение;
• гормональные нарушения;
• длительный прием противозачаточных препаратов.

Факторами, способствующими развитию липомы, считают:

• растяжки груди, спровоцированные беременностью, кормлением ребенка;
• застойные явления, вызванные неправильно подобранным бюстгальтером;
• прием гормональных препаратов;
• угасание функции яичников при менопаузе;
• нарушения в работе поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза;
• операции на грудной железе;
• патологии нервной системы, ЖТК, органов выделения;
• воздействие радиации;
• стрессы;
• курение.

Симптомы жировика в молочной железе

Нередко разрастание жирового новообразования протекает бессимптомно. Если происходит быстрое изменение размеров опухоли, не исключено появление патологических признаков. К ним относится:

• возникновение округлого новообразования в подкожно-жировой клетчатке;
• деформация грудной железы из-за смещения тканей;
• появление болей при пальпации.

Симптомы образования жировика отличаются в зависимости от локализации опухоли:

• в жировой клетчатке под кожей – выступает над поверхностью груди, как на фото, безболезненна, малоподвижна, диаметр до двух сантиметров;
• в глубине молочной железы – обнаруживается при инструментальном исследовании, проходит бессимптомно, при отложении в фиброзной ткани солей кальция возможно ощущение дискомфорта, появление боли;
• крупные липомы размером до 10 см вызывают деформацию молочной железы, болезненность за счет сдавливания соседних тканей.

Классификация жировых образований

Специалисты различают по количеству новообразований единичные, встречающиеся только в груди и множественные – по всему телу. Это считается наследственной предрасположенностью. Жировик на груди различают по форме, строению:

• Диффузная липома – жировая ткань разрастается за пределы капсулы, четкие контуры отсутствуют. Появляются бесформенные уплотнения.
• Узловая – капсула округлой формы с точными границами.

Кроме жировых клеток, липома груди может состоять из других тканей. В зависимости от этого принята классификация по консистенции:

• липофиброма молочной железы – образование мягкое на ощупь, в его основе жировая ткань;
• ангиолипома – преобладание сети кровеносных сосудов;
• фибролипома молочной железы – содержит соединительные ткани;
• миолипома – наличие волокон мышечной структуры;
• миксолипома – имеет ослизненную жировую составляющую.

Диагностика

При появлении симптомов липомы необходимо обратиться к маммологу. Врач начнет диагностику с опроса, сбора анамнеза. Далее, следуют:

• визуальный осмотр груди;
• пальпация молочных желез – обнаружение подвижного или плотного новообразования;
• назначение биохимического анализа крови для выявления нарушений обменных процессов;
• ультразвуковое исследование;
• проведение маммографии грудных желез;
• при необходимости – выполнение биопсии новообразования;
• гистологическое исследование полученных тканей – уточняется характер липомы.

Методы лечения

При обнаружении опухоли небольших размеров, если она не доставляет беспокойства, лечение не проводится. Ведется регулярный контроль липомы, отслеживается изменение габаритов. Есть данные, что жировик исключен из общего липидного обмена в организме, поэтому на него не действуют лекарственные средства. Методы лечения включают:

• наблюдение за состоянием липомы;
• проведение профилактических мероприятий;
• при появлении опасных симптомов изменения опухоли, вероятности перерастания в злокачественную форму, – хирургический метод лечения.

Консервативная терапия

Современная медицина не имеет лекарственных препаратов для уменьшения размеров липомы. Консервативная терапия включает тактику выжидания при медленном росте новообразования или его отсутствии. За опухолью наблюдают, если нет тенденций к ее увеличению, появлению косметических проблем и болей. Маммологи рекомендуют женщинам при наличии липомы, особенно после 45 лет:

• ежеквартально проходить УЗИ;
• раз в полгода делать маммографию, сдавать кровь на онкомаркер СА-15-3.

Медикаментозное лечение

Поскольку не существует лекарств, способствующих уменьшению размеров новообразования в молочной железе, проводится лечение причин, провоцирующих развитие липомы. Для этого используется медикаментозная коррекция состояний. Врачи рекомендуют:

• при гормональном дисбалансе – Дюфастон – аналог прогестерона, применяется только по назначению маммолога;
• иммуностимуляторы – Тималин, используется в инъекциях, повышает клеточный иммунитет;
• витаминно-минеральные комплексы – для общей поддержки организма.

Лечение липомы молочной железы народными средствами

Специалисты считают, что использование рецептов народной медицины не дает результатов при наличии жировика в грудной железе. Для предупреждения разрастания липомы можно провести восстановление обменных процессов. Для этого применяют средства с лекарственными травами и растениями. Рецепты должны быть согласованы с врачом, самолечение недопустимо. Для нормализации обменных процессов принимают внутрь:

• отвар иван-чая;
• сок свежих листьев крапивы двудомной;
• водяной настой спорыша, зверобоя, боярышника, ромашки;
• чай с листьями и стеблями земляники;
• отвар листьев одуванчика.

Хирургическое удаление опухоли

Считается, что самый результативный способ лечения липомы – хирургический. Его назначают при показаниях к операциям. К ним относится:

• некроз опухоли;
• риск перерождения в злокачественное новообразование;
• наличие наследственных факторов;
• сдавливание липомой тканей, сосудов, нервных окончаний, вызывающее боли;;
• выраженная деформация груди, соска;
• большая скорость роста;
• сильная болезненность.

При оперативном вмешательстве удаляется капсула вместе с содержимым, что исключает риск рецидива. Существует несколько способов хирургического удаления липомы:

• липэктомия при использовании скальпеля;
• лазерное удаление – требуется специальное оборудование;
• иссечение при помощи радиоволнового ножа;
• откачивание содержимого из капсулы – пункция – есть вероятность нового наполнения жиром;
• введение внутрь опухоли лекарства, способствующего рассасыванию липомы.

Лазерное удаление

Этот метод хирургического вмешательства считается малотравматичным. Операция проходит бескровно – лазер запаивает мелкие кровеносные сосуды. Процесс реабилитации занимает короткий период. Во время проведения операции:

• снижается риск образования гематом – отсутствует механическое травмирование тканей;
• исключено инфицирование;
• отсутствуют послеоперационные рубцы;
• есть возможность контроля глубины реза, что исключает повреждение здоровых тканей.

Удаление липомы при помощи лазера проводится только при расположении опухоли в подкожной клетчатке. Операция продолжается несколько минут. При ее выполнении:

• проводится местная анестезия;
• лазерным лучом разрезается кожа;
• раздвигаются края раны для обнажения капсулы;
• опухоль захватывается щипцами;
• вытаскивается наружу;
• края раны стягиваются и фиксируются;
• липома отправляется на гистологическое исследование.

Радиоволновой метод

Операция проводится при помощи радиоволнового ножа – вольфрамовой нити под электрическим напряжением. При использовании метода удаляют опухоли с размерами не более 6 см. Преимущества радиоволнового способа:

• малая травматичность;
• аккуратный разрез – после операции остается небольшой шрам;
• отсутствие крови – под действием высокой температуры происходит запаивание сосудов.

Операция имеет противопоказания – сахарный диабет, наличие у пациента в теле металлических имплантов. Перед проведением вмешательства выполняется местная анестезия. Во время хирургической операции врач:

• проводит резекцию молочной железы тонкой вольфрамовой нитью;
• вылущивает капсулу с содержимым;
• отправляет биоматериал на исследование.

Реабилитация после удаления доброкачественной опухоли

После проведения хирургического вмешательства необходимо делать перевязки, чтобы не вызвать развития инфекции. Процедуры проводятся, пока на месте шва не образуется корочка. Реабилитации после удаления липомы включает:

• использование нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли;
• обработку раны антисептическими средствами;
• прием витаминных комплексов;
• употребление иммуномодуляторов;
• применение антибиотиков для борьбы с воспалением после оперативного вмешательства;
• использование мазей для быстрого заживления, уменьшения отеков.

Прогноз лечения жировика груди и возможные осложнения

Хирургическое удаление липомы грудной железы у женщин имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз. После проведения операции проблем со здоровьем не возникает, риски рецидивов отсутствуют. При этом важно, чтобы были выполнены несколько условий. Среди них:

• своевременная диагностика опухоли;
• прохождение курса реабилитации в полном объеме;
• выполнение всех рекомендаций доктора.

Если липоматоз молочных желез диагностирован в запущенном состоянии, имеются неблагоприятные факторы, способствующие перерождению жировика в злокачественное новообразование, не исключены серьезные осложнения заболевания. Самая большая опасность – развитие липосаркомы. Увеличение размеров опухоли при липофиброзе может спровоцировать:

• деформацию груди, что становиться эстетическим дефектом;
• развитие воспалительного процесса;
• нагноение;
• некроз тканей.

Профилактика

Каждая женщина должна проводить регулярный осмотр грудных желез для выявления новообразований. Делается это самостоятельно каждый месяц, в первую неделю после окончания менструации. Профилактика появления липомы включает:

• защиту груди от солнечного излучения;
• личную гигиену для предотвращения закупорки сальных протоков;
• исключение переохлаждений;
• избегание травмирования, воздействия химических веществ;
• своевременное пролечивание кожных патологий;
• при наличии жировика – контроль его развития;
• выполнение анализов на онкомаркеры раз в год.

Чтобы исключить образование липомы, женщинам необходимо:

• ежегодно проводить УЗИ молочных желез;
• соблюдать диету с низким содержанием жиров;
• следить за лишним весом;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• после 45 лет раз в год проходить маммографию;
• укреплять иммунитет;
• исключить вредные привычки;
• вести здоровый образ жизни;
• спать не меньше, чем 8 часов.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Липома в молочной железе – это новообразование, формирующееся из жирового и соединительного эпителия. Характер патологии доброкачественный. Липоматоз возникает у женщин после 28 лет. Образуется в подкожно-жировом слое органа. Отличается медленным ростом. Диагностируются опухоли в размере от 2,5 см до 15 см. Болезнь нужно лечить на любых стадиях развития. Во время разрастания атипичная ткань сдавливает соседние органы и сосуды с нервными окончаниями, что опасно серьёзными осложнениями в функционировании груди.

Липома молочной железы – это доброкачественное уплотнение в подкожной клетчатке. Образуется патология из жировой и соединительной ткани. Атипичная клетка увеличивается медленно. Диагностируют размеры липомы от 25 мм до 20 см. При объёмах, превышающих 20 мм, происходит патологическое сдавливание ближайших кровеносных сосудов и млечных протоков с нервными отростками, что может привести к застою крови и последующему некрозу тканей.

Образование в грудине располагается в специальной капсуле из соединительного волокна. Мягкий узел отличается подвижностью и легко прощупывается во время проведения пальпации органа. Определить самостоятельно заболевание сложно. Для подтверждения диагноза нужно обратиться к врачу и пройти подробное обследование организма.

По структуре новообразования различают следующие виды:

• миксолипома состоит из жирового эпителия с вкраплениями слизи, продуцируемой липомой;
• фибролипома содержит соединительные волокна с жировой тканью;
• ангиолипома характеризуется высоким содержанием кровеносных капилляров с жировым слоем ткани;
• миолипома состоит из небольшого количества жирового эпителия;
• липофиброма отличается преобладанием жировой прослойки с незначительными включениями соединительного волокна.

В зависимости от локализации опухоли выделяют поверхностную, межмышечную и подкожную форму.

Жировик выглядит как округлое новообразование с чёткими границами. Иногда встречаются уплотнения с размытыми краями. Опухоль, развивающаяся в капсуле, состоит из фиброзной оболочки.

Код по МКБ-10 у заболевания D17.9 «Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации». В группе риска образования патологии находятся женщины после 25 лет.

Причины развития болезни

Причины появления жировика на молочной железе:

• патологии эндокринного характера – сахарный диабет, опухоли поджелудочной железы;
• проблемы с обменом веществ;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения в продуцировании половых гормонов;
• состояние стресса в течение длительного периода времени;
• избыточная масса тела;
• отсутствие физических нагрузок – сидячая работа;
• несбалансированный рацион питания – дефицит растительной клетчатки и витаминов с микроэлементами;
• травмирование грудной ткани;
• злоупотреблением спиртными напитками и никотином.

Липома возникает в области грудины из-за закупорки протоков потовых желёз. Нарушение в функционировании железы приводит к формированию капсулы, заполняемой жировым волокном. Многие врачи считают главным фактором болезни гормональные и обменные нарушения в организме – это сопровождается тканевым замещением с преобладанием железистого типа. Активно разрастается фиброзный эпителий. Липофиброматоз нужно срочно лечить, чтобы избежать перерождения в рак.

Признаки патологии

Подозрительное уплотнение в грудной полости можно прощупать самостоятельно через кожу. Во время стремительного разрастания атипичной ткани опухоль удаётся диагностировать без процедуры пальпации. Липому характеризует плотная консистенция с подвижной капсулой в подкожной прослойке. На начальном этапе формирования симптомы у болезни отсутствуют. Первые признаки проявляются при увеличении узла до 15 мм и выше.

Из-за особенности строения и характерной подвижности под кожей наблюдается систематический контакт с верхним слоем дермы и внутренним эпителием в груди. Часто у женщин диагностируется дольчатое уплотнение с отсутствием чётких границ. Образование нередко выступает над кожной поверхностью.

Локализация жировика в глубоких слоях ткани развивается скрытно – без наличия внешних признаков и возможности прощупать узел. Характеризуется прорастанием в мышечные волокна. В данном случае появляется болевой симптом с внутренним дискомфортом на молочной железе.

Возможно формирование одиночной липомы в одной груди или сразу с двух сторон – двусторонний вариант патологии.

Диагностика заболевания

Грудь в женском организме выполняет важные функции, поэтому врачи советуют внимательно следить за появлением подозрительных новообразований. При обнаружении узла внутри молочной железы нужно обратиться к врачу для полного обследования.

В клинике пациентке назначат ряд процедур для уточнения диагноза и выбора правильного курса терапии. Болезнь опасна активным разрастанием и сдавливанием сосудов с нервными окончаниями, что может привести к некрозу поврежденных тканей.

Диагностика включает следующие мероприятия:

• Врач проводит физикальный осмотр женщины с пальпацией груди, собирает полный анамнез истории болезни.
• На УЗИ (ультразвуковом исследовании) изучается форма и размеры опухоли с глубиной проникновения в подкожные слои органа.
• Процедура маммографии позволяет исследовать структуру молочной железы, поражённой жировиком.
• Проводится общий анализ крови и мочи на показатели основных элементов.
• Пациентке назначается пункция для забора биологического материала для проведения биопсии липомы.
• Для исключения злокачественной формы назначается цитология с гистологическим изучением клеточного образца опухоли.
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию врач может предложить как дополнительную процедуру, чтобы уточнить степень поражения организма.

После получения результатов анализов врач сможет оценить состояние женщины и выбрать правильное лечение. Жировик требуется удалять на любой стадии развитии патологии. При росте новообразования сдавливаются млечные протоки с кровеносными сосудами, что может спровоцировать тяжёлые последствия для здоровья женщины.

Лечение липомы молочной железы

После диагностики пациентка готовится к лечению. Удалить липому молочной железы можно при помощи консервативной терапии, хирургического иссечения и средствами народной медицины. Медикаментозное лечение применяется на ранних сроках липоматоза, когда новообразование находится пределах 10 мм. Самостоятельно жировик не рассасывается.

Если диагноз подтвердился, женщина находится под пристальным медицинским наблюдением при любом методе терапии. Проводится процедура УЗИ 1 раз в 3 месяца и ежегодно – маммография.

Консервативное лечение сопровождается регулярным проведением анализа крови на наличие онкомаркеров СА-15-13. При активном разрастании опухоли требуется срочно удалять оперативным вмешательством. Существует риск травмирования нервных окончаний, сопровождающихся болевыми спазмами.

Липома гигантских размеров вызывает внешнюю деформацию груди, заметную невооруженным взглядом. Здесь также требуется срочная операция по иссечению узла.

Хирургическое иссечение липомы

Оперативный метод рекомендуется при диагностировании крупного новообразования в груди или при отсутствии эффекта от консервативного способа терапии. В основном применяют секторальную резекцию, которая позволяет удалить опухоль вместе с капсулой – это позволяет избежать рецидива.

Небольшие уплотнения выводится при помощи энуклеации (вылущивания) – способ щадящий и нетравматичный для женщины. Удалить маленький узел можно пункционной биопсией. Для этого потребуется длинная тонкая игла, которая вводится в капсулу и выводится содержимое наружу. После удаления не остаётся рубцов, но внутри остаётся оболочка липомы, способная спровоцировать рецидив.

Секторальная резекция – это болезненная процедура по иссечению жировика, но даёт положительный результат на полное выздоровление. Применяется метод при наличии определённого дискомфорта и других сопутствующих патологий молочной железы – мастите, фиброаденоме или гранулеме.

Операцию проводят под местной анестезией или общим наркозом – зависит от оперируемой площади и глубины поражения органа. Затем делаются метки надрезов при помощи ватной палочки с зелёнкой. Врач надрезает орган для доступа к липоме и извлекает капсулу полностью. Если есть риск злокачественного перерождения, то удаляются частично здоровые ткани – это поможет избежать повторной патологии. После операции края раны сшиваются.

Оставлять пустые полости в грудной ткани нельзя, поэтому возможно наложение швов над подкожно-жировым слоем. Удаленный биологический материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования структуры жировика. Длится процедура 20-30 мин.

Осложнения после операции встречаются редко. Возможно повторное инфицирование раны с воспалительным процессом или гематома в прооперированном участке из-за не полностью остановленной крови. При наличии проблем со свертываемостью крови может диагностироваться внутреннее кровотечение.

Швы обычно снимают на 7-8 день. После процедуры может присутствовать болевой дискомфорт, поэтому пациентке назначают курс обезболивающих и успокоительных средств.

Новообразования в молочной железе, не превышающие размеры 50 мм, можно удалить при помощи лазерной терапии. Операцию проводят при введении местной анестезии для обезболивания. Опухоль иссекается с капсулой, чтобы не было рецидива болезни. Лазерный луч обладает антибактериальным свойством, что исключает повторное инфицирование раны. Прооперированный участок заживает за 5-7 дней. Кожа восстанавливается полностью до 15 дней.

Операция считается безопасной в плане отсутствия повреждения сосудов или быстрой коагуляции раны. Недостатком процедуры является невозможность взять биоматериал для гистологии.

Липосакция используется редко из-за высокого риска рецидива. Радиоволновое лечение применяют при наличии небольших размеров и доступного расположения узла.

Медикаментозное лечение

Вылечить жировик удаётся при помощи консервативной терапии. Для положительного эффекта требуется выполнять все рекомендации врача. Метод помогает на начальном этапе формирования болезни. Манипуляции позволяют остановить рост узла и уменьшить в размерах до полного рассасывания. Для этого применяют следующие медицинские препараты:

• Витаон изготовлен из натуральных растительных компонентов. Мазь не раздражает кожу и не вызывает воспалительных процессов. Присутствие индивидуальной непереносимости требует прекратить использование и заменить на другое средство с аналогичным действием. Бальзам наносят на больное место и фиксируют лейкопластырем или тугой повязкой. Менять повязку нужно 2 раза в день. Лекарство обладает противовоспалительным и антисептическим свойствами, что благотворно влияет на опухоль.
• Мазь Вишневского изготовлена на основе берёзового дёгтя, касторового масла и ксероформы. Рекомендуется при наличии воспалительного процесса внутри липомы. Вещество наносят на грудь и фиксируют бинтом на 2-3 часа. Процедуру повторяют до 3-4 раз в день в течение недели. Возможно появление побочных эффектов или аллергической реакции, тогда препарат нужно исключить из курса терапии.
• Ихтиоловая мазь обладает антисептическим действием. Предпочитают назначать при диагностировании инфицирования жировика внутри молочной железы. Препарат устраняет эффект зуда, восстанавливает тургор кожи и блокирует дальнейший процесс воспаления. Положительный лечебный эффект после применения наблюдается через 2-3 часа. Запрещено использовать беременным и кормящим грудью женщинам.

Лечение лекарственными средствами помогает при раннем выявлении заболевания и небольших размерах новообразования. Правильное использование лекарств с точной дозировкой гарантирует быстрое восстановление организма и полное рассасывание жировика.

Средства нетрадиционной медицины

Народная медицина считается вспомогательным методом к консервативному способу терапии. Перед использованием данных рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом и проводить процедуры под плотным медицинским контролем.

Самыми эффективными и популярными в лечении липомы молочной железы считаются следующие рецепты:

• 50-100 г сала перекрутить в мясорубке с 1 головкой чеснока. Всё тщательно перемешивают и готовую смесь наносят на больной участок. Процедуру повторять 3 раза в сутки. Мазь можно закреплять лейкопластырем или бинтом.
• Каланхоэ помыть и нарезать мелкими кусочками. Полученную кашицу нанести на грудь и закрепить марлей на ночь.
• Золотой ус надрезается и прикладывается к опухоли. Сверху нужно положить пищевую плёнку и закрепить тугой повязкой. Менять повязку 2 раза в день. Курс длится 15 ней.
• Головку репчатого лука запечь в духовке и растолочь с 50 г хозяйственного мыла. Компресс накладывается 2 раза день до полного рассасывания узла.
• Корицу нужно добавлять в кофе, кашу, молоко для очищения крови и стимулирования распада жировой ткани.
• 40 г свежих или сушёных ягод чёрной смородины смешать с 50 граммами шиповника. Залить кипятком (350 мл) и оставить на 30 мин. Затем процедить, влить пиво (200 мл). Пить 1 раз в день до полного выздоровления на голодный желудок.
• Свежие хвойные иголки залить кипятком (300 мл). Поставить на водяную баню до 15 мин. Остудить и делать примочки 2 раза в день.

Рецепты народной медицины нельзя использовать самостоятельно без консультации лечащего врача. Это может спровоцировать тяжёлые последствия и ухудшение самочувствия.

Профилактика болезни

Для предотвращения липомы в груди нужно исключить жирную пищу и обогатить рацион растительной клетчаткой. Присутствие физических упражнений снизит риск развития патологии. Также нужно контролировать вес и эмоциональный фон. Самостоятельное исследование груди позволит выявить уплотнение на начальном этапе и провести своевременное лечение.

Присутствие болезни в семье требует пристального внимания врачей и самой женщины. Нужно регулярно проходить плановые осмотры и диагностические процедуры.

Липома молочной железы – это доброкачественное образование, состоящие преимущественно из жировых клеток, может содержать фиброзную ткань, сосудистый компонент, мышечные волокна. Опухоль, растущая безболезненно. Уплотнение устраняется в двух случаях: при выраженном внешнем дефекте груди и сдавливании окружающих тканей.

Липома в груди – самостоятельное заболевание, но в редких случаях является частью множественного поражения – липоматоза. Заболевание отличается плотноэластической консистенцией, подвижностью, четким отграничением, не инвазивным ростом.

Жировики, достигающие больших размеров, вызывающие деформацию тканей или мешающие функции молочной железе, удаляют хирургическим путем.

Образование растет медленно, безболезненно. Дискомфорт возникает только при сдавлении окружающих тканей, сосудов или нервных пучков. Уплотнение в молочной железе встречается редко, чаще проблема локализуется в местах с низким процентом жира.

• узловые, отграниченные плотной соединительно-тканной капсулой;
• разлитые – гроздевидные скопления липоцитов без четких границ.

Причины появления и код по МКБ 10

Причину формирования подобных неоплазий в груди выявить трудно. Известно, что уплотнения составляют до 10% всех выявляемых доброкачественных опухлей. Группа риска: женщины после 45 лет в климактерическом периоде.

Теории развития очагов жировой ткани в молочной железе:

1. Генетическая предрасположенность, обусловленная дефектом гена HMG I-C и другими хромосомными аберрациями. Диагностируется системный липоматоз.
2. Менопаузальный метаболический синдром – изменение естественного обмена веществ при возрастной инволюции всех функций яичника. В результате изменяется структура груди: железистая ткань постепенно замещается жировой и соединительной (инволютивные процессы).
3. Беременность и изменения работы эндокринной системы, связанные с положением женщины.
4. Нарушение метаболизма липопротеинов низкой плотности, склонно к инкапсуляции. Факторы риска: пассивный образ жизни, неправильное питание, избыточное потребление животных жиров, различные ферментопатии.
5. Высокий процент жира в организме. Все липоциты считаются гормонактивными, вырабатывающие адипонектин, резистин, лептин. При повышении уровня лептина начинается сбой работы щитовидки и надпочечников. Нарушение обменных процессов провоцирует развитие системного липоматоза.
6. Травмы, термическое воздействие, неправильно выполненные пластические операции относятся к экзогенным факторам формирования жировиков.

Часто два фактора сочетаются. По международной классификации болезней мкб 10 информацию об уплотнениях в груди можно найти в двух разделах: липоматоз (Е 88.2) или доброкачественные образования молочной железы (D 24).

Опасна ли липома в груди

Жировик, локализованный в молочной железе, – косметический дефект. Образование находится под кожей и при росте значительно деформирует грудь. Фактор риска при неоплазии больших размеров – сдавление кровеносных сосудов или нервных стволов. Недостаток в питании тканей приводит к некрозу.

Может ли оказаться раком

Уплотнение считается доброкачественным образованием, но нельзя забывать про риск мутации клеток в раковые не стоит.

Липосаркомы и другие виды рака жировой ткани могут ничем не отличаться от липомы в молочной железе.

Любая неоплазия после удаления подлежит гистологическому исследованию для исключения онкопатологии на клеточном и тканевом уровнях.

Липома, расположенная в молочной железе опасна при постоянной травматизации. Риск малигнизации возрастает или шишка перерождается в олеогранулему – очаговое омертвление жировой ткани с развитием воспалительного процесса. Макроскопически она похожа на злокачественное новообразование, не имеет четких границ. Окончательный диагноз ставит патогистолог. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с лимфаденитом, гигромой, эпидермальной кистой, мягкой фибромой, листовидной фиброаденомой.

Методы лечения жировика в груди

Для заключения и определения тактики терапии необходимо провести диагностические процедуры в молочной железе. Начинают с пальпации: липома ощущается как плотное, подвижное уплотнение. Цвет и состояние кожных покровов не изменены, что отличает шишку от онкологии.

УЗИ или маммография. Методы помогают определить размер, форму и точную локализацию жировика. Самостоятельно не исчезает и не поддается медикаментозному лечению. Рекомендуется удаление опухоли. После вмешательства назначается антибиотикотерапия для профилактики воспалительных процессов.

В больнице

Если пункционная биопсия не выявила никаких признаков рака в липоме, боль и дискомфорт отсутствуют, рекомендуется постоянное наблюдение. Необходимо проводить осмотр у гинеколога дважды в год.

При стремительном росте жировика в молочной железе, наличии косметического дефекта проблему необходимо устранить после диагностики.

Методы терапии:

• полное устранение опухоли с капсулой традиционным методом (при помощи скальпеля), лазером или радиолифтингом;
• удаление содержимого подходит для гроздевидных липом. Капсула остается внутри, увеличивается вероятность рецидива. Рубцы не остаются;
• секторальная резекция груди проводится в крайних случаях при диффузном липоматозе и подозрении на малигнизацию жировика в молочной железе.

Осложнения после проведения хирургического вмешательства минимальны. Процедуры проводятся под местной анестезией.

Народные средства

Народные методы лечения менее эффективны.

В домашних условиях разрезать или прокалывать неопластическое образование в молочной железе опасно!

Существует риск развития воспалительного процесса и присоединение бактериальной инфекции. Реакция организма непредсказуема.

В домашних условиях от жировика избавляются при помощи каланхоэ или алоэ. Лист разрезается вдоль и мякотью прикладывается в область проекции узелка. Через две недели ежедневного лечения уплотнение рассасывается самостоятельно.

Прогноз и профилактика

При иссечении липомы прогноз благоприятный. Проведенная энуклеация опухоли с полным удалением капсулы предупреждает возникновение повторных узлов, исключая малигнизацию тканей. Необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога и маммолога, сдавать анализы для определения уровня холестерина и липопротеинов, следить за уровнем гормонов. Такие методы являются профилактикой появления липом молочной железы в будущем.

Наиболее частой опухолью мягких тканей, за исключением нервной, является липома, или липобластома, в быту называемая жировиком. В 98% она локализуется в подкожной клетчатке, в остальных случаях встречается везде, где имеются жировые клетки. Липома молочной железы - это доброкачественное, почти всегда мягкой консистенции, подвижное безболезненное образование, расположенное в любом из участков грудной железы и содержащее жировую ткань.

Причины формирования новообразования

Хотя жировая опухоль с такой локализацией и не является специфически женской патологией, но чаще встречается среди женщин после 35-40 лет. Развитие ее в более раннем возрасте обычно носит наследственный характер.

Формирование липомы происходит в результате аномального деления собственных жировых клеток на ограниченном участке. Причины и единый механизм их развития окончательно не установлены, поскольку они, как правило, единичные и возникают без видимых причин и провоцирующих факторов, иногда - после механической травмы грудной железы или ограниченного воспалительного процесса.

Однако встречаются не только единичные жировики, но и множественные. В этом случае речь идет о липоматозе как заболевании, при котором опухоли распространены на ограниченном участке тела (регионарный липоматоз) или по всему телу (диффузный липоматоз), иногда они носят симметричный характер. В этих случаях обычно липобластомы являются проявлением системного заболевания соединительной ткани. Если диагностируется липоматоз молочной железы, то, как правило, он сопровождается жировиками и в других участках тела или/и во внутренних органах и может являться одним из признаков нарушений жирового, белкового, углеводного обмена веществ.

Подобные нарушения обычно сопутствуют заболеваниям печени, поджелудочной железы, эндокринной системы, в частности, гипоталамуса, гормональной перестройке в климактерический период, а также некоторым генетическим, наследственным и другим заболеваниям неясной этиологии (синдромы Маделунга, Грама, Деркума, Вернея-Потена, синдром множественных липом и др.). Достаточно часто липоматоз возникает на фоне сахарного диабета, алкоголизма, злокачественных опухолей в верхних дыхательных путях.

Возникновение и рост липомы не связаны с общим ожирением, поскольку она может развиваться и у людей с нормальной или недостаточной массой тела. Даже в период значительного ее снижения жировая ткань в жировике продолжает накапливаться.

Наиболее часто у женщин липома молочной железы возникает в период менопаузы, когда менструальные циклы, связанные с половыми гормонами, уже отсутствуют. Ряд авторов-исследователей объясняют это развивающимся, так называемым, метаболическим менопаузальным синдромом.

Последний представляет собой изменение обменных процессов в организме женщины в результате угасания гормональной функции яичников и перестройки функции гипофиза и гипоталамуса, на фоне которых происходят изменения в молочной железе (ускоренная трансформация железистой ткани в жировую и соединительную). Но возникновение липобластом у мужчин и даже детей еще раз подтверждает полиэтиологичность (многопричинность) их развития.

Виды липобластом

Они могут быть различных размеров, растут очень медленно, достигая 10 см и более, но, как правило, в молочных железах их диаметр не превышает 10-20 мм. При липоматозе жировики значительно крупнее, нередко сливаются между собой и могут быть болезненными. Жировая ткань этих образований от обычной отличается размерами жировых долек и клеток. Последние могут быть различными - от очень маленьких до гигантских, между которыми попадаются клетки, содержащие по несколько жировых вакуолей.

Различают два вида липомы молочной железы:

1. Узловую, наиболее распространенную и представляющую собой узел, отграниченный от остальной жировой ткани тонкой соединительнотканной оболочкой, или капсулой.
2. Диффузную, которая постепенно, не образуя четких границ, переходит в окружающие жировые ткани.

В зависимости от клеточного состава, их подразделяют на следующие виды:

1. Классические, состоящие только из жировых клеток.
2. Липофибромы, в которых присутствуют жировая и соединительная ткань, но преобладает первая.
3. Фибролипомы, преобладающей тканью в которых является соединительная.
4. Ангиолипомы, содержащие много кровеносных сосудов.

Возможны и другие виды образований, например, с содержанием гладкомышечных волокон (миолипома) или слизи (миксолипома), но в молочных железах они, практически, не встречаются.

Симптомы липомы молочной железы

Обычная локализация липобластом в молочной железе - в верхненаружном квадранте. При небольших размерах они не приводит к косметическому дефекту, не вызывают ни болей, ни дискомфорта. В связи с медленным ростом, опухоль длительное время развивается незаметно и может быть случайно обнаружена на маммограме, самой женщиной или при профилактическом осмотре врачом-гинекологом.

Жировик при пальпаторном (прощупывание) исследовании представляет собой гладкое безболезненное образование округлой формы с четкими ровными очертаниями (если это узловой вид опухоли), легко смещаемое под кожей и не спаянное с ней и с окружающими ее тканями.

Если она имеет дольчатое строение, то при растяжении кожи над ней можно заметить незначительные углубления, вдавления. Классическая, а также липо- и ангиофиброма имеют мягко-эластичную, желеобразную или тестоватую консистенцию. Глубоко расположенные и диффузные жировики пальпаторно обнаружить намного труднее. Однако при значительных размерах, прорастании своими отростками в мышечную фасцию или между волокнами грудной мышцы они могут вызывать чувство дискомфорта или болезненность.

Диагностика и лечение липомы

В целях уточнения характера образования и проведения дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями проводятся дополнительные исследования:

1. Рентгеновская маммография, на которой видна тень самого образования и его границы.
2. Ультразвуковое исследование, при котором опухоль определяется как образование с пониженной эхогенностью с капсулой или без нее, а также возможно определение его глубины расположения.
3. Компьютерная томография, являющаяся наиболее достоверным методом диагностики опухоли, расположенной глубоко. Она дает возможность отличить жировую ткань от других, более плотных, окружающих структур.
4. Пункционная аспирационная биопсия. Она выполняется в случае сомнения в доброкачественном характере опухоли или отказе женщины от хирургического лечения. Метод заключается в заборе материала из новообразования путем пункции иглой и дальнейшем его цитологическом исследовании.

Самостоятельно липобластома не исчезает и не может быть вылечена никакими консервативными средствами. Лечение липомы молочной железы заключается в ее удалении хирургическими методами. Опухоль удаляется только вместе с капсулой (вылущивается) для предотвращения рецидива.

Это выполняется обычным способом (с помощью скальпеля) или посредством использования радиоволнового «ножа». При диффузном характере образования для достижения лучшего косметического результата может быть использована липосакция, особенно в сочетании с эндоскопией: для уверенности в полном его удалении. Но обычно диффузная липома удаляется путем секторальной резекции молочной железы.

Трансформации липомы в злокачественную опухоль не бывает, однако всегда приходится ее дифференцировать с последней. Поэтому после иссечения узла во время операции проводится экстренное гистологическое исследование материала в целях уточнения его доброкачественного характера. В случае обнаружения атипичных клеток оперирующий хирург принимает решение относительно выбора одного из методов проведения мастэктомии. О возможности такого исхода женщина предупреждается до начала операции.