Бывают непредвиденные случаи, когда регулярные женские кровяные выделения не появляются долгое время. Первое, что приходит на ум любой представительнице слабого пола – это беременность. Но есть еще множество различных оснований для подобного нарушения. Поэтому в этой статье мы со всех сторон изучим причины задержки месячных у представительниц слабого пола.
Задержка может быть симптомом заболевания
Задержка месячных – крайне опасное явление в организме взрослой женщины. Оно характеризуется приостановкой менструационного кровотечения сроком больше месяца. Все что угодно может послужить толчком для его развития. Это и физиологические перемены, такие как беременность или менопауза, и нарушения функциональности работы систем организма, вызванные серьезными патологическими состояниями.
Приостановка критических дней возникает в любой период жизни. Если выделений нет уже на протяжении недели с предполагаемой даты их начала, то стоит в этот же день посетить поликлинику, где доктор назначит проведение анализов для выявления причин, установления диагноза и назначения соответствующего лечения.
Менструационный цикл – это тот механизм, который свидетельствует о здоровье женщины и ее возможности воспроизводить потомство, поэтому малейшие нарушения должны выявляться как можно быстрее.
Менструация у здоровых женщин приходит каждый месяц в одно время
Менструационный цикл
Женский организм устроен таким образом, что есть некоторые закономерности, которые проявляются в повторении одного и того же каждый месяц. Кровяные выделения являются завершающим этапом этого процесса.
Это является подтверждением того, что яйцеклетка не была оплодотворена, то есть женщина не забеременела. Регулярные месячные – подтверждение того, что все системы организма функционируют нормально. Малейшие изменения могут свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Какой срок задержки следует считать нормальным?
Каждая женщина ведет специальный дневник, в котором отмечает регулярность месячных. Если нет никаких задержек, значит, репродуктивная система работает слажено. В разные периоды жизни допускаются определенные временные промежутки, когда может возникнуть задержка.
Авторитетные медики утверждают, что нормальной является недельная задержка. Это является истинным только тогда, когда не наблюдается любых других отклонений в здоровье женщины. Если она прекрасно себя чувствует, не испытывает каких-либо изменений и дискомфорта, то можно считать, что все нормально. Но для каждой возрастной категории есть свои нормальные значения для задержки.
В первый раз менструационные выделения появляются у девочек в возрасте от 11 до 15 лет. В этот период цикл еще не установлен, что также может стать причиной задержек. Если через несколько лет цикл не нормализовался, то лучше сразу же обратиться к доктору за консультацией.
Если кровяные выделения не установились до двадцатилетнего возраста, это может говорить о серьезных патологических процессах: замедленном развитии, гипоплазии или незрелости яичников.
Только доктор может поставить точный диагноз
Обычно у здоровой женщины или девушки сухой период составляет в среднем около тридцати дней. Поэтому в указанный срок должны пойти месячные.
Наступление менопаузы в большинстве случаев происходит около сорока пяти лет, что является доказательством старения репродуктивной системы представительницы слабого пола.
При каких обстоятельствах нормальна задержка месячных?
При половом созревании, когда репродуктивная система девочки еще не сформировалась, сбои в цикле – вполне типичное явление. Такое может продолжатся несколько лет. Если задержка увеличивается, это может свидетельствовать о серьезном заболевании.
Когда месячные не появляются до 15 лет, стоит сразу же обратиться к врачу. В случае, когда появляется избыточный вес, изменение голоса, внешнего вида, повышенный рост волос – следует посетить доктора намного раньше. Это свидетельствует о гормональном сбое и серьезном нарушении репродуктивной системы.
В нормальном случае к 15 годам формируется цикл, и в дальнейшем менструационные выделения происходят без задержек.
Если наблюдается задержка больше, чем три дня, то есть смысл пройти в домашних условиях. Если его результат отрицательный и месячные не начались, то стоит обратиться к гинекологу для сдачи анализов. При проведении УЗИ и повышении уровня ХГЧ в несколько раз есть вероятность обнаружения маточной беременности.
Первое, что вы можете предпринять при задержке – сделать тест на беременность
После рождения ребенка у женщины цикл восстанавливается далеко не сразу. Особенно это ярко выражено во время грудного вскармливания. Гормон, который влияет на выработку материнского молока, тормозит выработку прогестерона, а, следовательно, влияет на менструационный цикл.
Поэтому обычно уходит около года на нормализацию всего процесса и установку обычного цикла. Если по истечении этого срока репродуктивная система не налаживается, скорее всего, женщина снова забеременела.
К 45 годам способность женского организма к воспроизведению угасает, следовательно, возникают нарушения менструационного цикла. Но и в это время возможна и беременность. Поэтому стоит обращаться к специалисту, чтобы узнать все наверняка
Какие бывают разновидности задержки?
Обычно задержки разделяют по их длительности. Если женщина принимает контрацептивные препараты, то месячные могут задерживаться до двух недель. Это же характерно и при приеме препаратов, содержащих : задержка может длиться около недели.
Если женщина беременна, то наблюдаются выделения белого цвета. Они обычно являются защитным механизмом против попадания различных микроорганизмов. Если возникают , стоит сразу же обратиться к гинекологу, так как возможен выкидыш.
При заболеваниях, связанных с мочеполовой системой, могут задерживаться месячные. Обычно наблюдаются коричневатые выделения с кисловатым запахом. Все это сопровождается сильной тянущей болью внизу живота.
Если месячные задерживаются надолго, следует задуматься о заболеваниях половых или внутренних органов. Можно выделить: воспаление, кисту, эрозию и многие другие.
Киста яичника может провоцировать задержку
Если месячных нет больше двух месяцев, возможны воспалительные процессы гипофиза, надпочечников, гипоталамуса или поджелудочной железы. Из-за этого женские гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, что оказывает негативное влияние на созревание яичников.
Причины задержки месячных сроком от 1 до 4 дней
Это может быть вызвано такими явлениями:
- сильное эмоциональное напряжение, стрессы, высокая нагрузка на работе;
- большие физические нагрузки;
- резкая смена образа жизни;
- изменения климата;
- неправильное питание и диеты;
- глобальные гормональные изменения в организме;
- прекращение приема противозачаточных средств;
- прием препаратов для контрацепции, которые содержат большое количество гормонов;
- послеродовой период;
- вирусные заболевания.
Стоит ли переживать при задержке от 5 дней?
За такой срок сложно сказать о наличии каких-то негативных процессов. Поэтому не стоит паниковать раньше времени и начинать активно действовать.
Это может быть следствием чрезмерной нагрузки на работе, хроническим недосыпанием или усталостью. Если нет неприятных ощущений внизу живота или других болевых симптомов, можно сказать, что проблемы нет. Вам просто следует хорошо отдохнуть.
Иногда для восстановления цикла нужно просто выспаться
Какие могут быть причины задержки от 6 до 10 дней, исключая беременность?
Это может быть сигналом о наличии патологий или беременности.
Если не обнаружено беременности, вторым вариантом может быть – аменорея. Самое опасное явление – внематочная беременность, которая характеризуется такими признаками:
- резкая боль в нижней части живота;
- тошнота;
- общая слабость во всем теле;
- головокружение;
- выделения бурого цвета.
Если вы обнаружили такие симптомы, нужно сразу же сходить к гинекологу. Несвоевременное лечение может привести к серьезным заболеваниям репродуктивной системы и бесплодию.
Задержка от 10 дней: стоит ли обратиться к гинекологу?
Если задержка вызвана не беременностью, то стоит провести тщательное исследование. Это поможет исключить или подтвердить наличие заболеваний: молочницы, опухоли, вагинита.
Если не было обнаружено гинекологических заболеваний, следует обратиться к другим докторам. Это может быть: гастрит, диабет, анорексия, панкреатит и целый список других патологических состояний.
Что делать, если задержка составляет более двух недель?
Если критических дней не последовало, сложно поверить в отсутствие проблем. Даже если вас не беспокоят боли, а самочувствие отличное, стоит сразу же обратиться к врачу для гинекологического осмотра и обследования.
Гинекологический осмотр обязателен даже при отсутствии проблем, хотя бы раз в полгода
Двухмесячное отсутствие месячных
При такой большой задержке следует пройти обследование на наличие дисфункции яичников. Обычно это заболевание сопровождается и другими нарушениями: вирусными заболеваниями, патологиями половых органов, щитовидки, почек и многих других.
Если выделения не похожи на менструационные, следует сразу же пойти к гинекологу.
Что делать, если вы не беременны, а месячных нет уже 3 месяца?
Это свидетельствует о серьезном заболевании – аменорее. Оно требует обязательного вмешательства специалиста, поэтому не стоит откладывать поход в клинику.
Беременность
Главной причиной задержки месячных у взрослых женщин с нормально работающей репродуктивной системой является беременность. Об этом могут свидетельствовать такие симптомы: постоянная сонливость, хроническая усталость, сильная боль в груди и другие, не менее неприятные признаки.
При задержке определить, оплодотворена матка или нет, можно при помощи специальных тестов. Принцип работы у них одинаковый: в моче измеряется количество гормона ХГЧ, который вступает в силу и начинает активно вырабатываться уже по истечении недели после оплодотворения яйцеклетки.
Отрицательный тест на беременность и задержка месячных: в чем взаимосвязь?
При первых же признаках задержки месячных, женщины бегут в аптеку за тестом. Но что делать, если тест показывает отрицательный результат? При этом вы чувствуете дискомфорт в нижней области живота.
Иногда тесты могут ошибаться. Это вызвано несоблюдением инструкции или же низкокачественной продукцией. Многие тесты могут показывать неверный результат при почечной недостаточности и других заболеваниях. На результат могут повлиять целостность упаковки и срок годности теста. Ошибку может вызвать и поздняя овуляция. Для большей точности его при утреннем мочеиспускании.
Нормальная задержка месячных
Задержка регулярных выделений у здоровой взрослой женщины может длится до недели. У женщин постарше при больших перестройках организма, вызванных климаксом, такое явление может наблюдаться около полумесяца. После первого полового акта нормальной считается задержка от двух до четырех дней.
При наступлении менопаузы нормальна задержка до 14 дней
Какие еще бывают причины задержки?
В самом плохом случае отсутствие месячных может является свидетельством серьезных заболеваний:
- опухоль или воспаление репродуктивных органов, которые сопровождаются нетипичными выделениями и резкой болью в нижней части живота;
- гормональный сбой, который может стать причиной поликистоза яичников;
- киста желтого тела яичников;
- прерывание беременности;
- внематочная или ;
- заболевания, связанные с резкой потерей веса.
В любом случае, задержка месячных – состояние, которое должно вызвать определенные подозрения,поэтому лучше сразу же пойти на прием к специалисту.
Прерывание беременности
Стоит обратить особое внимание, что после того, как происходит насильственное прерывание беременности, практически у каждой женщины критические дни восстанавливаются в разные сроки. На это оказывают существенное влияние индивидуальные особенности организма представительницы слабого пола, а также срок и способ аборта.
Если операция увенчалась успехом, то месячные должны возобновится спустя месяц.
Если по каким-то причинам возобновление цикла не произошло, следует немедленно посетить гинеколога.
Взаимосвязь грудного вскармливания и задержки
У матерей возвращение месячных зависит от того, как долго вырабатывается грудное молоко. Если по каким-то причинам не происходит естественного процесса лактации, то цикл должен возобновится спустя месяц после родов.
При кормлении грудью может быть задержка месячных
- тип кормления;
- регулярность кормления.
Если кормление происходит регулярно, то процесс возвращения критических дней может занять практически целый год. При смешанном типе репродуктивная система начинает нормально функционировать уже через несколько месяцев после родов.
Почему сохраняется женская боль при задержке?
Сильный дискомфорт в нижней части живота может возникнуть даже в тот момент, когда нет кровяных выделений, характерных для критических дней. Этот процесс вполне нормален и зависит от индивидуальных особенностей организма.
Проблемы гинекологического характера могут быть вызваны появлением воспалительных процессов, которые вызывают резкие боли. Не рекомендуется закрывать глаза на эти ощущения, так как в дальнейшем это может вызвать серьезные осложнения.
Почему болит грудь во время задержки?
Перед началом критических дней многие женщины отмечают боль в области груди. Если при этом месячные не наступают, то это может стать сигналом того, что вы беременны. Это наблюдается практически во всех случаях. Иногда это является признаком более серьезных заболеваний: опухоли или гормонального дисбаланса.
Чаще всего боль в груди при задержке свидетельствует о беременности
Когда лучше обратиться к доктору?
Если месячных не наблюдается в течение недели, то стоит сходить в поликлинику. Гинеколог может провести общий осмотр или назначить дополнительные исследования.
Если причины связаны не с репродуктивной системой, то следует обратиться к другим докторам.
Проведение обследования
Помимо стандартного осмотра гинеколога, проводятся такие исследования:
- замеры ;
- анализ крови;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- МРТ головного мозга.
Какие могут возникнуть болезни?
Постоянные промедления являются первыми признаками опасных патологических болезней у представительницы слабого пола. Например, это могут быть заболевания яичников или же аномалии матки.
Заболевания крови, груди, эпилепсия или расстройства психики оказывают огромное влияние на частоту выделений во время критических дней.
Прежде чем предпринимать любые действия, следует пройти тщательную диагностику у нескольких специалистов.
Народные средства
Для того, чтобы восстановить цикл, можно воспользоваться советами, проверенными годами:
- Изготовление настройки из шиповника, крапивы или душицы. Средства можно приобрести в любой аптеке. Берется несколько чайных ложек травы, заливается кипятком и настаивается некоторое время.
- Отвар из шелухи лука, который нужно прокипятить в течение получаса.
- Отвар из имбиря.
- Для улучшения работы нервной системы делают отвар из дягиля.
- Для улучшения работы сердца и матки принимают сердечный пустырник.
- Белый пион улучшает кровообращение.
- Включение в рацион сельдерея.
- Купание в горячей воде и использование грелок.
- Употребление витамина С.
Сельдерей поможет восстановить цикл
Как вернуть месячные и можно ли это сделать?
Для того, чтобы стимулировать менструации, нужно постоянно находится под наблюдением у специалиста. Все препараты для восстановления менструационного цикла содержат высокий уровень гормонов. Поэтому следует принимать их аккуратно, чтобы не вызвать большие осложнения и ухудшение состояния здоровья.
Итоги
Не стоит забывать, что какие бы причины не стали основанием для задержки критических дней у женщины, необходимо немедленно посетить гинеколога. Только он сможет провести обследование, поставить точный диагноз и назначить лечение.
Самостоятельные действия могут лишь усугубить ситуацию и нарушить здоровье репродуктивной системы, что может привести к бесплодию и многим другим заболеваниям.
Длительное отсутствие месячных может быть вызвано естественными физиологическими процессами. Тогда ситуация считается нормой, для волнения нет причин. Если нет месячных 2–4 месяца без видимых причин – необходимо посетить гинеколога.
Изменение гормонального фона – основная причина задержки месячных. Все причины условно делят на несколько групп.
Какова бы ни была причина задержки месячных, относиться к своему организму следует внимательно. При возникновении тревожных симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.
Задержка месячных у подростка
Первая менструация приходит в возрасте 12–13 лет. Способствуют ее появлению половые гормоны. О становлении гормонального фона свидетельствует физическое развитие девочки. Появляются вторичные половые признаки – увеличение груди, рост волос в области паха, подмышек, формирование талии. При этом важную роль играет вес девочки. Если масса тела будет меньше 45 кг, менструация не сможет начаться. По этой причине критические дни у полных подростков начинаются раньше. У худеньких девочек менархе идет в 14–16 лет.
Начало менструации не говорит о стабильном месячном цикле. Гормональный фон далек от постоянного. Будет присутствовать задержка месячных, меняться их характер. Причем перерыв в два месяца считается нормальным явлением. В целом, менструальный цикл девочки должен стать таким, как у ее мамы. Если у мамы было все по-другому, можно повети подростка на консультацию к гинекологу. Возможно, имеются патологические отклонения.
Тест отрицательный при задержке месячных
Чтобы получить правдивый результат, необходимо выбирать качественную продукцию с высокой чувствительностью, правильно проводить анализ. Беременность считается наступившей с момента закрепления яйцеклетки в полость матки. Тогда уровень гормона беременности – ХГЧ увеличивается с каждым днем. В моче уровень гормона возрастает намного медленнее, чем в крови. На ранних сроках беременности с задержкой до 1 недели проводить анализ рекомендуется с утренней порцией мочи. Тогда показатель гормона наиболее высокий.
Принцип действия всех тестов основывается на реакции реагента. Если его чувствительность от 25 единиц, показать беременность на ранних сроках он не сможет. Кроме этого, даже тест с 10 единицами чувствительности тоже может дать осечку. Когда овуляция происходит не в середине цикла, ближе к концу, организм не успевает быстро перестроиться к моменту начала месячных. Тогда при задержке до 1 недели результат может оказаться ложным. Вторая полоска серого цвета вовсе не говорит о наличии беременности. Это означает, что реакция не произошла. Вероятнее всего, тест держали в моче дольше 30 секунд.
Если же речь идет о задержке месячных на 2–4 месяца, отрицательный тест – явное подтверждение отсутствия беременности. Нарушение цикла происходит вследствие климакса, если возраст позволяет сделать такие выводы, гинекологических заболеваний, нервных патологий, болезней эндокринной системы.
Задержка месячных, но не беременна – что делать
Прежде всего, необходимо проанализировать события прошлых месяцев. Если явных факторов влияния на менструальный цикл не было, рекомендуется пройти обследование. Задержку месячных вызывают гинекологические болезни:
- миома матки;
- хронический эндометрит;
- воспаление матки, придатков.
Нарушение функций щитовидной железы напрямую связано с выработкой гормонов. Придется посетить еще и эндокринолога. Задержка месячных может случиться после приема антибиотиков и некоторых других медикаментов. Об этом должно писаться в инструкции, обязан предупредить лечащий врач.
Установить самостоятельно причину задержки месячных, когда их нет несколько месяцев очень сложно. Самой безобидной причиной может оказаться расстройство нервной системы. Тогда после восстановления покоя нормализуется и менструальный цикл. В остальных случаях потребуется длительное лечение, прием гормональных препаратов.
Как их вызвать
Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста влечет за собой нарушение работы других систем, внутренних органов. Встает вопрос об их принудительном вызове. При отсутствии серьезных гинекологических заболеваний ситуация регулируется достаточно быстро. Причиной такого явления выступает недостаточное количество прогестерона – гормона второй фазы. Его и пополняют за счет синтетических аналогов. Самым распространенным средством для вызова месячных при длительной задержке является Норколут. При задержке менструации в несколько месяцев начинают пить таблетки в любой день.
Доза препарата устанавливается специалистом. Обычно 1 таблетка в сутки на 10 дней. Либо по 2 таблетки за один прием 5 дней. Менструация должна пойти в процессе лечения. Если уровень прогестерона был не настолько низок. Или же на 1–3 день после завершения курса. проходит как обычно.
В народе имеется несколько рецептов для вызова менструации. К примеру, отвар из петрушки, который вызывает усиленное сокращение мышц матки. Но в столь длительном отсутствии менструации народные рецепты окажутся неэффективными. Вызывать критические дни необходимо при помощи специальных препаратов по назначению врача. Неправильная дозировка может не дать желаемого результата либо вызвать сильное кровотечение.
Отсутствие менструации после 40 лет
В таком возрасте происходит угасание репродуктивных функций организма. Нестабильный гормональный фон приводит к отсутствию менструации в несколько месяцев. Затем количество эстрогена постепенно накапливается, снова происходит овуляция, а через несколько недель появляются кровянистые выделения. Климакс продолжается около 4 лет. Завершается полным отсутствием менструации. Однако если ситуация вызывает опасение, необходимо посетить гинеколога. В период климакса увеличивается риск возникновения гинекологических заболеваний, связанных с гормонами.
В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.
Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.
Почему возникает задержка
Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).
В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.
Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.
Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.
Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.
Когда задержка менструации – норма
Половое созревание и овуляторный цикл
Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.
В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.
Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.
При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.
Если есть задержка
При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.
Менструация после родов
После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.
Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.
Угасание репродуктивной функции
Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.
Непостоянные нарушения цикла
Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:
- эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
- интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
- быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
- изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.
Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.
Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.
В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:
- , особенно низкодозированные;
- гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
- преднизолон и другие глюкокортикоиды;
- агонисты рилизинг-гормонов;
- химиотерапевтические средства и некоторые другие.
Как вызвать менструацию при задержке?
Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.
Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.
Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.
Заболевания, вызывающие задержку месячных
Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.
Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:
Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.
Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:
- эпилепсия;
- неврозы и другие психические расстройства;
- болезни желчевыводящих путей и печени;
- болезни крови;
- опухоль молочной железы;
- болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.
Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.
С задержкой менструации сталкивалась каждая девушка. Первое, что все женщины думают в такой ситуации: «Нет ли беременности?». Они бегут в аптеку, покупают тест, и тот показывает отрицательный результат. Тогда появляется множество мыслей и самодиагнозов, ставших причиной затяжного ожидания менструации. Но в чем же на само деле причины и стоит ли так сильно паниковать? Давайте разберемся.
Действительно ли это серьезная задержка или просто небольшой сбой?
Нормальный женский цикл длится от трех недель до пяти. Если разница в календаре менструации затягивается до одной недели, то, скорее всего, у женщины есть некоторые сбои в организме и их нужно обследовать вместе со специалистом, врачом-гинекологом. Он точно определит, нет ли беременности. Дело в том, что отрицательный тест может оказаться ложным, так как на раннем сроке уровень ХГЧ, благодаря которому появляются две полоски, часто еще низок. Особенно вероятна ложность отрицательного теста, если он проводился в день, когда ожидается менструация.
Но в случае, когда беременности не на самом деле, причиной задержки может стать множество факторов. Их серьезность зависит от того какой тип задержки произошел у конкретной женщины. Это может быть нарушение цикла с разницей до двух месяцев, но при этом сопровождаемое слабым кровотечением в течение всего пары дней. Кроме того менструация может просто запаздывать на несколько дней, когда сам цикл затягивается на свой максимальный промежуток до 35 дней. Либо же менструация отсутствует в жизни женщины уже полгода.
Нет ничего страшного в том, если задержка длится всего несколько дней. Не стоит разводить панику и приписывать себе целый ряд болезней. Возможно, что это просто легкий сбой на фоне неправильного питания или стресса, который не является угрозой для женского организма. Но вот если такое повторяется из месяца в месяц, то есть повод навестить своего лечащего врача.
Основные причины задержки месячных
- Чаще всего причиной задержки месячных становятся серьезные стрессовые ситуации. Это может стать последствием трудной сдачи сессии у молодых девушек, проблемы с воспитанием первого ребенка, трудные будни на работе, конфликты с начальником, излишние переживания по поводу личной жизни, тяжелое заболевание или смерть близкого человека и т.д. Любые нервозные состояния, так или иначе, сказываются на женском организме и в определенный момент могут иметь последствия. Лучше изначально научиться анализировать и максимально спокойно ко всему относиться, помня о том, что здоровье всегда важнее.
- Еще одной частой причиной становится сильное изменение в весе. Это изменение может быть как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Если женщина решила быстро похудеть и села на диету, ограничив себя в питании, перестала употреблять ряд витаминных продуктов и сбрасывала более четырех килограмм в месяц, то организм впадает в состояние войны и отвечает на такие резкие перепады. Красивая фигура - это хорошо. Но без лишнего энтузиазма.
- Ожирение, как причина задержки менструации. Женщины, страдающие избыточным весом, не редко сталкиваются с такими проблемами. В подобных ситуациях самостоятельно справиться с проблемой и просто похудеть, скорее всего, не получится. Необходима консультация не только врача-гинеколога, но и эндокринолога. Нужно определить настоящую причину лишнего веса и устранить ее. Не исключено, что на ожирение могут влиять серьезные заболевания органов или сильный гормональный сбой.
- Переезд. Смена места жительства тоже, в некоторой степени, стресс для организма. Особенно, если вы поменяли не просто города, но и климатические пояса, даже часовые. Каждому климатическому региону присущи свои природные особенности и организму нужно время, чтобы под них подстроиться.
- Неправильно прописанные таблетки для предохранения от нежелательной беременности. Любые таблетки от нежелательной беременности должен выписывать врач, исходя из результатов анализов, уровней гормонов и индивидуальных особенностей женского организма. Таблетки являются гормональным средством и могут негативно повлиять на организм. К этой же причине можно отнести смену гормональных препаратов или противозачаточных таблеток.
- К причинам задержки месячных можно отнести и пережитые операции в недавнем времени. Особенно, если проводились они на половые органы. Консультация врача и наблюдение у него на протяжении определенного периода является обязательным.
- Так же это могут быть последствия пережитого в прошлом аборта или даже нескольких абортов. Аборт является серьезным вмешательством в тело женщины и его последствия часто могут проявляться не сразу, а через несколько месяцев или лет. Влияет на это и то, какой метод прерывания беременности был выполнен и насколько профессионально.
- Воспаление почек или мочеполовой системы. Заболевание довольно серьезное и сопровождается он не редко затруднением во время попыток сходить в туалет, болью, которая отдает в поясницу. Некоторые женщины могут перепутать такое серьезное заболевание с циститом и ПМС. Но при обнаружении первых подобных симптомов просто необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и сдать анализы.
- Опухоль матки, маточных труб или яичников. Заболевание страшное. Велик процент того, что обнаруживается оно на последних стадиях. Чтобы этого избежать или обнаружить на ранних сроках, важно консультироваться у врача в качестве профилактики регулярно. Специалисты утверждают, что здоровые женщины должны посещать гинеколога не реже, чем раз в полгода.
- Сильный авитаминоз. Для здоровья любого человека, не только женщины, очень важно, чтобы в организм поступали все необходимые для жизнедеятельности и функционирования витамины. Поэтому важно следить за собственным питанием и при необходимости пропивать витаминные комплексы.
- И, все же, стресс является самой распространенной и частой проблемой задержки месяцев при отсутствии беременности. В особенности плохо, если женщина постоянно подвергается серьезным переживаниям. Тогда речь начинает идти не только о посещении гинеколога, но и психолога, чтобы научиться справиться с эмоциональным давлением.
Но если ваша проблема вам кажется, действительно, серьезной и сроки задержки уже велики, то не откладывайте поход к профессионалу в долгий ящик. Комплексная диагностика, которую вам назначит лечащий врач, поможет разобраться в причине и устранить ее в максимальные сроки, пока последствия не стали необратимыми и не потянули за собой цепочку других заболеваний (причиной которых, не забывайте, может стать и обычный регулярный стресс).
Согласно последним статистикам женщины очень часто, ссылаясь на различные доводы, настолько откладывают это важное посещение гинеколога, что, как следствие, обнаруженные заболевания становятся уже трудноизлечимыми. Нужно понимать, что опухоль растет, в большинстве случаев, без лишних симптомов и болей. Она дает о себе знать уже на самых последних стадиях, когда лечение малоэффективно или бесполезно.
Регулярный и здоровый менструальный цикл - это главный показатель того, что у вас все хорошо. Пренебрегать задержкой не стоит. Особенно, если в будущем вы хотите завести ребенка. Если упустить какие-то сбои или болезнь, то могут появиться проблемы с зачатием малыша, его вынашиванием или родами.
Что делать, если месячные задерживаются, а беременности нет?
Если вы точно уверены в правдивости отрицательного теста, а месячные все еще не наступают, то совет здесь может быть один - обратитесь к врачу. Только гинеколог и никто больше не сможет определить причину и подсказать вам, как действовать дальше. На время обследования, назначенного специалистом, и сдачи анализов исключите из рациона вредную пищу (а лучше исключите ее совсем), перестаньте нервничать и переживать. Врач-гинеколог обязательно вам поможет!
По тому, как функционирует репродуктивная система женщины, можно судить об общем состоянии здоровья. Появление нарушений цикла, задержка менструаций свидетельствуют об отклонениях в работе эндокринной, нервной и других систем. Регулярные месячные нормальной продолжительности говорят о том, что уровень гормонов соответствует норме, женщина способна забеременеть. Причинами задержки месячных могут стать процессы естественных возрастных изменений, реакция организма на внешние факторы. Отклонение от нормы часто является признаком серьезного заболевания.
Содержание:
Что считается задержкой месячных
Нормой считается, если месячные у женщины приходят через 21-35 дней. Запаздывание больше, чем на 10 дней, является патологией, если оно не связано с физиологической перестройкой организма. 1-2 раза в год небольшая задержка менструации происходит у каждой женщины. Если это повторяется постоянно, то необходимо обратиться к врачу для обследования.
Менструации могут наступать с интервалом больше 40 дней (олигоменорея, опсоменорея), а также отсутствовать в течение нескольких менструальных циклов (аменорея).
Существуют естественные причины задержки месячных. Кроме беременности, это, например, может быть лактация, климакс . Если запаздывание не связано с нормальными физиологическими процессами, то характер патологии надо незамедлительно установить, чтобы избежать осложнений.
Физиологические причины задержки месячных
Менструальный цикл - это строгая последовательность процессов, связанных с подготовкой женского организма к наступлению беременности. Даже у совершенно здоровой женщины могут происходить сбои в работе этого механизма под воздействием внешних факторов. К ним относятся:
- Эмоциональное состояние: напряженное ожидание месячных, если женщина опасается наступления нежелательной беременности, стрессы на работе, личные переживания.
- Повышенные физические и умственные нагрузки, интенсивные занятия спортом.
- Переезд на новое место жительства, смена климата, рода занятий, режима дня.
- Неправильное питание, увлечение диетами, ожирение, авитаминоз.
- Простудные заболевания, хронический гастрит, сахарный диабет, болезни почек.
- Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.
- Использование гормональных противозачаточных средств, резкая отмена контрацепции.
- Гормональная перестройка организма в период полового созревания. В течение 1-2 лет месячные приходят нерегулярно, даже отсутствуют несколько месяцев из-за незрелости яичников. Затем цикл налаживается. Если этого не происходит, то необходимо выяснить причину нарушений.
- Изменения гормонального фона при климаксе. Редкие нерегулярные месячные бывают признаком наступления периода пременопаузы, предшествующего полному прекращению менструаций.
- Увеличение уровня пролактина в организме в послеродовой период, связанное с выработкой молока. Если женщина не кормит ребенка грудью, то месячные восстанавливаются через 2 месяца. Если кормит, то месячные приходят после прекращения прикладывания ребенка к груди.
Примечание: Если месячные не приходят через 1 год после родов - это может быть признаком заболевания, возникшего из-за родовых травм.
Постоянные задержки возникают из-за интоксикации организма алкоголем, наркотиками, никотином. Нарушения цикла нередко возникают у женщин, работающих на вредных производствах, в ночную смену.
Видео: Причины задержки менструаций. Когда обращаться к врачу
Патологии, которые приводят к задержкам менструации
Кроме беременности, причиной задержки месячных могут быть заболевания органов репродуктивной и эндокринной системы.
Гормональные нарушения
Частой причиной нарушения менструального цикла являются заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, вызывающие появление гормонального дисбаланса.
Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Без этих веществ невозможна выработка в яичниках половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), обеспечивающих созревание яйцеклетки, овуляцию и остальные процессы менструального цикла. Запаздывание месячных - это один из первых признаков заболеваний щитовидной железы у женщин.
Гиперпролактинемия - заболевание гипофиза, связанное с избыточной выработкой пролактина. Этот гормон подавляет выработку эстрогенов, отвечающих за своевременное созревание яйцеклеток. Работа яичников нарушается при врожденном недоразвитии гипофиза, опухолях мозга.
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза или надпочечников. Приводит к ожирению, избыточному росту волос на теле, нарушениям менструального цикла.
Дисфункция яичников - нарушение выработки половых гормонов в яичниках. Такое состояние может быть результатом перенесенных воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, установки внутриматочной спирали, использования гормональных препаратов.
Видео: Почему задерживаются или отсуствуют менструации
Заболевания органов репродуктивной системы
Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы. Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.
Сальпингоофорит - воспаление матки и придатков (труб и яичников). Процесс может стать причиной дисфункции яичников.
Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое приводит к появлению гипоменструального синдрома (месячные могут приходить через 5-8 недель и даже не чаще 4 раз в год).
Цервицит - воспаление шейки матки. Процесс легко переходит на матку и придатки.
Гиперплазия эндометрия. Происходит патологическое утолщение слизистого слоя, выстилающего матку. Является причиной длительной задержки месячных, после которых наступают обильные кровотечения. Патология возникает из-за гормональных нарушений, вызванных заболеваниями эндокринных желез.
Миома матки - доброкачественная опухоль в матке, одиночная или в виде нескольких узлов, расположенных как снаружи, так и внутри матки. Для этого заболевания характерны нерегулярные менструации. Длительные задержки могут чередоваться с коротким циклом.
Поликистоз яичников - образование множественных кист снаружи или внутри яичников. Заболевание может протекать без симптомов. Часто обнаруживается при обследовании женщины по поводу длительного (больше 1 месяца) отсутствия менструации.
Полипы матки - образование патологических узлов в эндометрии, может распространяться на шейку. Характерны задержки менструации, длительные обильные кровотечения. Нередко происходит злокачественное перерождение тканей.
Эндометриоз - разрастание эндометрия в трубы, яичники, в соседние органы. При этом нарушается проходимость маточных труб, которая может явиться причиной задержки месячных. Кроме обычной беременности, менструация при эндометриозе не приходит вовремя из-за внематочной беременности, если зародыш прикрепляется в трубе, а не в полости матки. В результате может произойти разрыв трубы, опасный для жизни женщины. Вместо ожидаемой менструации появляются мажущие выделения с примесью крови. Женщине следует обратить внимание на появление таких признаков, как тошнота, рвота, тянущая боль внизу живота (с той стороны, где прикрепилась яйцеклетка).
Внематочная беременность возникает также после заболеваний, приводящих к спайке труб и яичников (сальпингоофорит).
Гипоплазия эндометрия - недоразвитие слизистой оболочки матки, при которой слой эндометрия остается слишком тонким, не может удержать оплодотворенную яйцеклетку. Это приводит к прерыванию беременности в самом ее начале, когда женщина еще не знает о ее наступлении. Очередная менструация приходит с задержкой, перед ней могут появиться коричневые мажущие выделения . Гипоплазия становится результатом воспалительных процессов в органах малого таза, операций на матке и яичниках, гормональных нарушений в организме.
Дополнение: Одной из частых причин задержки является анорексия, заболевание психического характера, связанное с расстройством пищевого поведения. Наблюдается обычно у юных женщин. Стремление похудеть становится навязчивой идеей. При этом пища перестает усваиваться, наступает полное истощение. Менструации приходят все с большей задержкой, а затем исчезают. Если удается восстановить вес, то месячные появляются вновь.
Почему постоянные задержки менструации опасны
Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.
Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.
Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появление рака.
Методы обследования, установление причин задержки
Чтобы установить причину задержки месячных, проводится обследование.
Проверяется, происходят ли у женщины овуляции. Для этого в течение всего цикла проводится измерение базальной температуры тела (в прямой кишке), составляется график. О наличии овуляций свидетельствует резкое повышение температуры свыше 37° в середине цикла.
Проводится исследование крови на гормоны для обнаружения отклонений от нормы, возможных последствий.
С помощью УЗИ изучается состояние органов малого таза, обнаруживается наличие опухолей и других патологий в матке и придатках.
Методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) обследуется головной мозг, состояние гипофиза.
