Причины боли в спине. Основные причины боли в бедре и методы лечения Опасные патологии и боль в бедре

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ощущение боли под лопаткой сопровождается телесным дискомфортом и ограничением двигательной активности человека. Боль под лопаткой не обязательно означает заболевание позвоночника или внутренних органов, но, тем не менее, на этот симптом необходимо обратить внимание и постараться определить причину его возникновения.

Люди, которые в силу специфики работы постоянно напрягают мышцы плечевого пояса, обычно мучаются болями в лопатках. Это «профессиональная» боль водителей, машинисток, швей, конструкторов и др.

Ощущение боли дают мышцы подлопаточной области, сухожилия, связки, которые находятся в хроническом перенапряжении.
Интенсивность болей варьируется от умеренной до жгуче-сильной.

Характер болей под лопаткой:

• Острый.
• Ноющий.
• Покалывающий.
• Режущий.
• Сдавливающий.

Больные жалуются на возникновение боли, локализованной:

• Под правой лопаткой.
• Под левой лопаткой.
• Между лопатками.

Какие заболевания могут быть причиной боли под левой лопаткой?

1. Язвенное заболевание желудка
Если боль возникает во время питания, и ослабевает после рвоты; после теплой грелки; после приёма лекарств - то причиной возникновения подлопаточных болей является язвенное заболевание желудка.

2. Поддиафрагмальный абсцесс
Поддиафрагмальным абсцессом называют гнойное скопление в полости между диафрагмой и нижерасположенными органами. Причина его возникновения – бактериальное инфицирование организма. Это острое состояние часто образовывается после перенесенных операций на органах брюшной полости, в процессе которых и была занесена инфекция .

Характеризуется острой резкой болью под рёбрами, под правой лопаткой; отражается в правое плечо. Болевые ощущения усиливаются при глубоком вдохе. Наблюдается повышение температуры . В атипичных случаях боль может не проявляться.

3. Пиелонефрит и нефрит
Воспалительные заболевания почек дают симптоматику в виде болей справа в пояснице, отражающихся в подреберье, правую лопатку. Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которое является болезненным; жажду, озноб. Боль расползающаяся, ноющая, может возникать тошнота. Температура может повышаться до критических отметок – 40 градусов.

4. Желчнокаменная болезнь
Это нарушение функционирования желчного пузыря проявляется коликой, острыми болями. Боли возникают справа, в подреберье, эпигастрии. Постепенно боль локализуется в районе жёлчного пузыря.
Характер боли: интенсивная, режущая, колющая.

Боль отражается вправо и вверх, в правое плечо, челюсть, шею, под правую лопатку, изредка в область сердца (так называемый «холецистокоронарный синдром» ). Боль может повлиять на возникновение приступа стенокардии.

Что может вызвать боль между лопатками?

Если больной жалуется на болезненные ощущения между лопаток; ощущения «гусиной кожи»; ощущения онемения в межлопаточной области, то эти симптомы могут свидетельствовать о:

• Грыже диска в грудном позвоночном отделе;
• Кифозе;
• Кифосколиозе;
• Ишемии;
• Стенокардии;
• Выпячивании (протрузии ) диска в грудном позвоночном отделе;
• Плечелопаточном периартрозе;
• Остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
• Спондилоартрозе;
• Язвенной болезни.
• Холецистите ,
  Хруст в лопатке ощущается при активных движениях в плечевых суставах. Сопровождается дискомфортом, умеренной болью. Причиной данного заболевания является воспаление подлопаточной сумки.

  3. Приобретенная крыловидная лопатка
  Такое заболевание может возникнуть после паралича тех мышц, которые соединяют лопатку с задней поверхностью грудной клетки; после миопатии, после повреждений грудного нерва; после ушибов надплечья. Травмы и повреждения нерва характерны для спортсменов, гимнастов.

  4. Остеомиелит лопатки
  Это заболевание может провоцироваться открытыми повреждениями лопаток при специфичных травмах (огнестрельных ранениях, например ).
  Симптомы: боль, слабость, общая интоксикация . Может развиваться гнойный процесс.

  5. Туберкулез лопатки
  Достаточно редкое заболевание, встречается только у взрослых людей.

  6. Опухоли лопаток
  Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Дифференцируются с помощью биопсии и рентген -исследования. В случае, когда опухоль злокачественная (хондросаркома, ретикулосаркома ) – врач может отправить пациента на межлопаточно-грудную резекцию. При этой операции удаляют тело лопатки, прилегающие к ней мышцы, акромиальный отросток.

  К кому обратиться с жалобой на боль в лопатках?

  Чтобы выяснить причину болей под лопаткой, нужно пройти консультации у следующих специалистов:
  • Гастроэнтеролог
  • Вертебролог
  • Травматолог

Точно подмечено, что боль – сторожевой пес здоровья. Болезненные ощущения небольшой силы постоянно предупреждают человека об опасности. Подталкивают к поиску причины и заставляют принимать меры к устранению. На греческом слово «боль» означает наказание. Но она не всегда зло. Женщина готова терпеть муки ради рождения ребенка. Представьте, что боль в суставах отсутствует, а внешние признаки заболевания появляются далеко не сразу. Последствия, наверняка, будут плачевными.

Виды болей

Боль в суставе – это не болезнь, а симптом многих заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Восприятие болевых ощущений во многом зависит от состояния нервной системы. Спокойный уравновешенный человек на незначительную боль почти не реагирует. У человека эмоционально неустойчивого болевой порог снижен. Боль по интенсивности и времени бывает диаметрально противоположной и характеризуется так:

• терпимая – нестерпимая;
• слабая – сильная;
• внезапная – постоянная;
• тупая – острая;
• частая – редкая;
• кратковременная – продолжительная и т.д.

Болезненность бывает незначительной и очень сильной

Если постоянные боли беспокоят человека свыше 30-ти дней, они считаются хроническими. После лечения исчезают на некоторое время (стадия ремиссии), затем снова появляются (стадия обострения). Провоцирующим фактором возвращения острых болей бывает переохлаждение, физические нагрузки, неправильное питание, добавившиеся лишние килограммы, стресс.

Причины

Сустав – анатомически сложная структура. Боли может вызывать все, что его образует: мышцы, кости, связки, хрящ, сухожилия, внутрисуставные полости. В структурах сустава возникают такие патологические состояния, как воспаление, растяжения, разрывы, нарушаются обменные процессы. Как следствие, появляются заболевания:

• синовиты – воспаления внутрисуставной или синовиальной жидкости;
• бурситы – воспаления бурс (внутрисуставных сумок);
• тендиниты – воспаления сухожилий;
• артриты – собирательный термин при многих воспалительных заболеваниях мелких и крупных суставов;
• подагра – нарушение пуринового обмена;
• остеоартроз – обменно-дистрофическое заболевание с поражением хряща;
• ревматоидный артрит – вид аутоиммунного заболевания;
• реактивный артрит – воспалительный процесс в суставах, который развивается после кишечной, легочной, хламидийной инфекции;
• доброкачественные и злокачественные заболевания.

Причины боли в суставах отличаются многообразием. На состояние суставов, степень и частоту заболеваний влияют:

• возраст свыше 60-ти лет;
• плохая наследственность;
• врожденные, приобретенные пороки развития – плоскостопие, косолапость, разная длина ног;
• чрезмерные физические нагрузки у тяжелоатлетов, грузчиков;
• ожирение – вес превышает норму на 30% и более;
• травмы, переломы свежие, застарелые;

Плоская стопа – причина постоянных болей

Женщины, берегите свои суставы и постоянно обращайте внимание на их состояние. У вас они болят в 2 раза чаще, чем у мужчин. Пальцы рук поражаются в 10 раз чаще! Больные руки делают женщину нетрудоспособной и становятся источником не только дневных, но и ночных болей. Боль не щадит людей зрелого, молодого, пожилого возраста. Замечено, что у части людей болевые ощущения усиливаются только с наступлением ночи. Немалую роль играет отвлекающий фактор. В течение дня некогда обращать внимание на неприятные признаки.

Распространенные причины сильных болей – травмы, ушибы, переломы. Дети и молодежь травмируют суставы во время подвижных игр, занятий спортом. Катание на велосипеде и коньках является самой частой причиной травматизма. Тяжелые повреждения, вызывающие болевой шок, возникают при автомобильных авариях, техногенных катастрофах.

Артриты

Артриты – собирательный термин воспалительных заболеваний суставного аппарата. Воспаление суставов может быть самостоятельным заболеванием, как инфекционные артриты, или являться последствием и проявлением других болезней (реактивные артриты, ревматический, ревматоидный артрит, синдром Рейтера).

Подагрический артрит – причина тяжелых страданий больного

Воспаления не бывает без боли. До тех пор, пока не будет устранен воспалительный процесс, больного будет преследовать постоянная боль в суставах на фоне:

• повышенной температуры тела;
• отека тканей;
• гипертермии (жара) в суставе;
• ограничения подвижности.

Заболевания суставов протекают по типу моно- и полиартритов, то есть, поражаются один или несколько суставов. Для ревматического артрита характерна картина летучих мигрирующих болей из одного сустава в другой.

Подагра относится к группе обменных заболеваний. Но по мере образования в околосуставных тканях тофусов (кристаллов мочевой кислоты) на первое место выходят признаки моноартрита. При повторных обострениях в воспалительный процесс вовлекаются другие суставы. Локализация – локти, кисти рук, стопы. При подагре боли резкие и нестерпимые. Как точно выразился один больной, если на ногу попадет пушинка, кажется, что упал кирпич.

В таблице представлена сравнительная характеристика шести самых распространенных артритов.

Наименование Артрита	Количество больных суставов	Поражаются суставы	Боль
Ревматоидный	Несколько	Мелкие, крупные	Нарастает постепенно
Ревматический	Несколько	Мелкие, крупные	Острая летучая
Реактивный	Несколько	Мелкие, реже крупные	Острая, подострая
Подагрический	Сначала один, затем несколько	Чаще мелкие	Острая
Синдром Рейтера	1 - 2	Крупные	Острая
Инфекционный (пиогенный)	Несколько	Крупные, мелкие	Острая

Хронические артриты характеризуются длительным течением с периодами ремиссий и рецидивов. Как правило, сопровождаются длительными ноющими болями. Чаще беспокоят больного ночью.

Артрозы

Одни из самых распространенных поражений суставов. Группа дегенеративно-дистрофических заболеваний хрящевой ткани. Распространяется в основном на крупные суставы с развитием заболеваний:

• тазобедренный – коксартроз;
• плечелопаточный – периартроз;
• коленный – гонартроз;
• деформирующий остеоартроз развивается чаще в тазобедренном, голеностопном, коленном суставах и мелких межфаланговых суставах. Никогда не поражает плечевой сустав, редко – локтевой.

Здоровый и пораженный остеоартрозом коленный сустав

Для артрозов характерно постепенное начало. Болевой синдром развивается не сразу, дополняется болью и хрустом суставов при движении, сгибании-разгибании. Незаметно зеркально гиалиновый хрящ покрывается микротрещинами, становится шероховатым. Со временем разрушается полностью. В суставах появляется тугоподвижность, скованность, увеличивается болезненность. Присоединяются неврологические симптомы с болями, не стихающими днем и ночью.

Диагностика

Болевой синдром, отеки, снижение подвижности характерны для многих заболеваний суставов. Дифференцировать болезни только по внешним признакам, симптомам, жалобам больного сложно. Установить достоверный диагноз помогут следующие инструментальные и лабораторные исследования:

Ангиограф – аппарат для эффективной диагностики

• рентгеноскопия;
• УЗИ – ультразвуковая диагностика;
• КТ – компьютерная томография;
• артроскопия крупных суставов;
• ангиография;
• анализы на наличие солей мочевой кислоты при подагре, антител, аллергенов;
• бактериологические исследования для выявления возбудителя болезни;
• лабораторные исследования крови на лейкоциты, СОЭ.

Принципы лечения

Сильная боль в суставах приносит страдания, лишает человека привычных радостей жизни, снижает трудоспособность. Чтобы ее устранить, необходимо ликвидировать причину, то есть само заболевание. Купирование только боли принесет временное облегчение. Снять боль в суставах помогают:

• нестероидные препараты;
• антибиотики;
• синтетические гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
• хондропротекторы;
• витаминные препараты.

Хондропротекторы воздействуют на причину заболевания

Серьезное внимание следует уделять восстановительной медицине (лечению без лекарств):

• лечебной физкультуре;
• физиолечению;
• мануальной терапии;
• рациональному сбалансированному, если нужно, диетическому питанию;
• домашним тепловым процедурам;
• массажу;
• санаторно-курортному лечению.

Объединив в единый комплекс медикаментозную терапию и восстановительные мероприятия, можно быстрее достичь желаемых результатов.

Обезболивание

Но начинать нужно с болеутоляющих средств. После купирования боли в суставах исчезает спазм мышц, уменьшаются отеки, нервные корешки освобождаются от давления и сжатия.

Блокада колена быстро снижает болевые ощущения

Взгляд на обезболивающие препараты с развитием медицины меняется. Первыми средствами от боли были наркотики. Сначала морфин, затем добавился героин. Причем они продавались свободно до тех пор, пока не стали заметны последствия пагубного пристрастия.

Одновременно с наркотиками была получена ацетилсалициловая кислота, зарегистрированная под торговой маркой «Аспирин». Первый нестероидный препарат, как и все последующие НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. После открытия аспирина у больных появилась возможность облегчить состояние без тяжелых последствий для здоровья. Современные НПВП насчитывают десятки наименований. Но ацетилсалициловая кислота по-прежнему остается востребованным препаратом. Каталог нестероидных препаратов со временем пополнили:

• индометацин,
• диклофенак,
• реопирин,
• напроксен,
• вольтарен,
• ортофен,
• ибупрофен и прочие средства.

Нестероидные препараты тоже не безобидны. При постоянном употреблении вызывают привыкание, и дозу приходится периодически повышать. Появляются проблемы с желудком и кишечником, вплоть до внутреннего кровотечения, возникают аллергические реакции. Особенно опасны НПВП пожилым людям. Именно они страдают от периодических болей в суставах и часто прибегают к обезболивающим препаратам.

Синтетические гормоны надпочечников или глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон – обладают мощным противовоспалительным, обезболивающим и противоаллергическим действием. Способны активно повлиять на ход болезни и снять внезапные боли.

Для их купирования часто прибегают к блокадам – инъекциям в околосуставные мягкие ткани или суставную полость. В зависимости от тяжести заболевания и интенсивности болей, используется либо один препарат (новокаин, лидокаин) либо в сочетании новокаина с НПВП или кортикостероидом.

Здоровым считается тот человек, у которого ничего не болит. В наше время такое состояние организма – большая редкость. Обычно болезни преследуют человека всю жизнь. Победа над болью за теми, кто твердо решил от нее избавиться.

Боль в бедре – распространенная жалоба, с которой пациенты приходят на прием к травматологу или другому врачу. Боль в области бедра внезапно появляется и также быстро проходит? С уверенностью в 99% можно сказать, что волноваться не о чем. При сохранении болевых ощущений длительное время – более 2-3 дней, стоит насторожиться. Такая ситуация может говорить о серьезных проблемах и патологиях.

Из-за чего может болеть бедро

Малоприятную симптоматику в районе бедра часто можно спутать с паховой или тазовой болью. Если же боль и в самом деле возникла в бедре, то ее могли спровоцировать самые разнообразные причины: проблемы с мышечной тканью, костями, серьезные инфекции и даже злокачественные новообразования.

Опухоли и инфекционные болезни – редкие «виновники» болезненности бедра, не более 2-3% от общего количества случаев.

Заболевания и патологии, провоцирующие боль

Артроз. Серьезное заболевание, провоцирующее острые или тянущие боли в верхней части одной или обеих ног. На фоне сильного изнашивания тазобедренных суставов (ТБС), состояние которых ухудшается с годами, они перестают полноценно справляться с амортизирующей функцией. Что наблюдается в результате? Сильные удары костей друг о друга, и ярко выраженный болевой синдром в бедренной области.

В 95% случаев артрозом страдают люди, перешагнувшие возрастную планку в 50 лет. Однако бывают случаи, когда суставные недуги начинают «мучать» совсем молодых пациентов, в возрасте от 20 до 35 лет.

Хорошо известный пожилым людям артроз тазобедренного сустава способен вызвать различную по локализации боль, отдающую в разные части ног и всего тела: в таз, ягодичную или поясничную зоны, в паховую область. Частое явление при артрозе – усиление болезненности в отдельных участках бедра при изменении погоды.

Системный артрит. Патология, при которой диагностируется поражение сразу нескольких крупных суставов, что и провоцирует болезненность в бедренной области.

Воспаление грушевидной мышцы (видео)

Боль в ягодице и как от нее избавиться? Защемление седалищного нерва как причина боли в бедре. Рекомендации по профилактике и лечению от Елены Малышевой и ее коллег.

Ревматизм. Заболевание, которое многие считают не слишком опасной патологией, часто становится виновником хронических болей в бедре. Неприятные ощущения появляются параллельно с распространением ревматических процессов в соединительной ткани.

Воспаления ТБС. Тазобедренный сустав – сложный механизм, состоящий из большого количества различных элементов: связок, хрящей, мышц, суставных сумок и т.п. В каждом из этих элементов, ввиду различных причин, может развиться воспалительный процесс, провоцирующий болевые ощущения в бедре.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночного столба. Заявляет о себе характерной болью по задней, боковой или передней поверхности бедра. При таком диагнозе болезненность бедра – не единственный неприятный симптом, на который сетует человек, обратившийся за медицинской помощью. Как правило, боль имеет распространенный характер: охватывает поясничную зону, бедренную область и доходит до ступней.

Остеохондроз. Если патология возникла в крестцовом или поясничном отделах позвоночника, то боли в бедре возникают уже не время от времени, а регулярно, становясь постоянным спутником больного. При остеохондрозе боль иррадиирует: отдает в область ягодиц, распространяясь преимущественно по задней поверхности бедра.

Повреждения мышечно-связочного аппарата. Если произошло повреждение тканей в районе ТБС, то боль непременно даст о себе знать и будет отдавать именно в область бедра.

Болевой синдром может возникнуть не только на фоне естественных процессов, протекающих в организме (как при артрозе, остеохондрозе), но и из-за других причин:

• врожденных дефектов ног;
• на фоне нарушения метаболизма;
• в результате травмы (сильного ушиба ТБС, растяжения связок и т.п.).

Опасные патологии и боль в бедре

Все вышеописанные причины возникновения болей в бедре – не угрожающие жизни больного изменения и отклонения. Однако существуют и более грозные патологии, сопровождающиеся болезненностью верхнего отдела нижних конечностей и несущие реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Речь идет про тяжелые инфекционные заболевания, недуги сердечно-сосудистой системы и онкологию.

Новообразования злокачественной природы . Довольно редкая, но возможная патология, вызывающая боль в бедре. Первичные опухоли в тазобедренном суставе и близлежащих тканях возникают крайне редко. Более частое явление – метастазы в костной ткани (например, при злокачественных новообразованиях предстательной или молочной железы).

Инфекционные заболевания . Самые частые – туберкулез костей и остеомиелит. В результате серьезных недугов пораженными оказываются отдельные части бедренной кости. Если у человека внезапно возникла хромота, резкая боль в бедре, повысилась температура тела, то в первую очередь следует исключить инфекционную природу патологии. Кроме того, болезненность данного участка нижних конечностей могут вызвать инфекционные заболевания мочеполовой системы, абсцесс седалищно-прямокишечной ямки, тазовый абсцесс.

Сужение (стеноз) сосудов . Проявляет себя ярко выраженной болью в бедре, которая усиливается при любых нагрузках. Помимо болевого синдрома, у человека может возникнуть хромота, появление которой во многих случаях усложняет диагностику, вводит в заблуждение как самого пациента, так и врача.

Основные виды боли в бедре

Существуют различные классификации болей в бедре. Так, в зависимости от интенсивности, она может быть:

• Острой. Возникает внезапно, как правило, в случае повреждения мягких тканей. При этом человек отчетливо ощущает место локализации болевых ощущений, может показать наиболее болезненное место врачу.
• Ноющей. Характеризуется более обширной локализацией, нередко возникает параллельно с острым болевым синдромом. Как правило, ноющий характер боли нарастает по мере прогрессирования основного недуга, на фоне которого она возникла. Особенность ноющей боли – сложность диагностики и определения причин, вызвавших ее появление.
• Хронической. Появляется по истечении определенного временного промежутка. Может мучать человека в течение недель и даже месяцев. Чаще всего говорят о развитии обширного воспалительного процесса различной локализации.

Кроме того, боль в области ТБС может быть :

• Соматической. Повреждение связок, сухожилий, суставов и костной ткани провоцирует данный вид боли. При этом пациент испытывает ноющую боль в области бедра, которая может быть как тупой, так и более острой. Зачастую точно указать место локализации болевого синдрома невозможно.
• Невралгической. Появляется на фоне повреждения нервных волокон. Человеку кажется, что болит именно бедро, несмотря на то что в данной части тела явные патологии не обнаруживаются.
• Кожной. Наиболее кратковременный тип боли в бедре, который возникает в результате повреждения нервных окончаний, расположенных на поверхности эпидермиса. Данный вид боли исчезает, как только раздражающий (травмирующий) фактор перестает оказывать свое воздействие на кожу.

Любые виды боли в бедре могут сопровождаться сопутствующей симптоматикой: ограниченной подвижностью сустава, мурашек в ноге, ощущением нестабильности сустава.

Особенности болей различной локализации

Как вы уже поняли, болевые ощущения в ноге могут иметь не только различное происхождение, но и локализацию. Чаще всего боль возникает в ноге:

• От бедра до колена . Человек испытывает неприятную симптоматику не только в бедренной области и ниже, а также в области паха. Нередко болевые ощущения распространяются и на область поясницы. Довольно часто подобный болевой синдром наблюдается у женщин и девушек во время менструации.
• От бедра до самой ступни . В большинстве случаев является острой, иррадиирующей в область поясницы. Человеку кажется, что произошло защемление нерва или серьезный вывих. Болевой синдром усиливается во время движений.
• В состоянии покоя . Далеко не всегда боли в бедре возникают при нагрузке. Некоторые пациенты жалуются на усиление боли в состоянии покоя (например, при лежании на левом боку или спине). Частые спутники такой формы болей – ощущение онемения в ногах, а также чувство «горения» в мышцах. При этом человек может спокойно делать элементарные движения – наклоны по сторонам, приседания, не испытывая неприятных ощущений.
• В левом или правом бедре . Может быть вызвана любой из вышеописанных причин. В 95% случаев болевые ощущения носят ноющий характер и со временем усиливаются. Человек испытывает явный дискомфорт не только во время движений, но и в состоянии покоя.

Боль в тазобедренном суставе (видео)

Что делать, если болит тазобедренный сустав? Советы от Елены Малышевой и других специалистов в программе «Жить здорово».

Болит в бедре во время ходьбы: почему так бывает?

Большая часть пациентов, придя на прием к врачу, жалуется на боль в бедре при ходьбе. Вызвать неприятные ощущения данной локализации во время движения могут следующие факторы:

• проблемы с тазобедренным суставом;
• мышечно-сухожильные повреждения;
• нарушения в строении бедренных костей;
• повреждения нервных окончаний, расположенных в данной области нижней конечности.

В некоторых случаях вызывать боли такой локализации могут варикоз, и прочие проблемы с сосудами.

Аутоиммунные недуги и нарушение проходимости сосудов нижних конечностей – нечастые причины возникновения болей в бедре.

Определить «сосудистую» природу болей довольно просто: болевые ощущения в бедре при варикозе возникают по ходу вены, при этом боль имеет ноющий характер. Как только человек начинает идти, характер боли в большинстве случаев изменяется на пульсирующий.

Тромбофлебит провоцирует появление умеренных болей, которые могут усиливаться, когда человек ходит. Помимо болевого синдрома в бедре, пациента беспокоят: лихорадка (местная или обширная), покраснение в месте воспаления, отечность нижней конечности.

Диагностика

Ввиду того что боли в бедре могут быть вызваны десятками разнообразных причин, следует проводить тщательную диагностику. Для каждого пациента должна разрабатываться индивидуальная программа комплексного обследования в зависимости от: характера боли, локализации, сопутствующей симптоматики, возраста пациента и т.д.

Наиболее информативные методы диагностики:

• МРТ . Если установлено, что боль не вызвана какой-либо травмой или повреждением данной области, и сочетается с болевым синдромом в области поясницы, то первым делом пациенту назначается магнитно-резонансная томография позвоночника, тазобедренной области.
• Исследования сосудов . Чаще всего проводится допплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, позволяющее оценить состояние сосудистой системы и выявить имеющиеся патологии (в том числе такие распространенные заболевания, как варикоз или тромбофлебит).
• Исследования сухожильных рефлексов, электромиография . Специальные методы исследования, позволяющие оценить активность связок и мышечных волокон.
• Общие клинические и иммунологические анализы, биохимия . Позволяют сделать выводы о наличии воспалительного процесса в организме, подтвердить или опровергнуть причины болей в бедре, определенные с помощью иных методов исследования.

Чаще всего диагностикой болей в бедре занимаются такие специалисты как травматолог, хирург или терапевт.

Основные методы лечения

Любые лечебные мероприятия и медикаментозная терапия назначаются после получения достоверных результатов исследования и постановки точного диагноза.

При ярко выраженном болевом синдроме в первую очередь пациенту рекомендуются симптоматические методы лечения, главная цель применения которых – быстрое снятие сильного болевого синдрома. С этой целью врач может порекомендовать прием современных анальгетиков (как правило, в инъекционной форме).

Боль в бедре появилась при межпозвоночной грыже? На помощь придет блокада на основе новокаина в область защемления седалищного нерва.

• Лечение противовоспалительными препаратами . Широкое распространение в последние годы получили так называемые нестероидные препараты («Диклофенак», «Индометацин» и т.п.). В самых тяжелых случаях при длительной острой боли могут использоваться стероиды типа кортизона.
• Использование миорелаксантов . Дают возможность снять спазм в мышцах и сухожилиях, который возникает, как ответная реакция на любые болевые ощущения. В случае защемления нервов в районе поясницы, мышечный спазм усугубляет ситуацию, приводит к усилению болевых ощущений. Также миорелаксанты улучшают кровообращение и помогают избавиться от отечности (если таковая присутствует).
• Прием хондропротекторов . Используются для лечения и профилактики «суставных» заболеваний, улучшают трофику в месте возникновения патологического процесса.
• Курс витаминных препаратов . Достаточное количество необходимых микро- и макроэлементов в организме, а также витаминов всех групп, улучшает общее состояние организма, снижает выраженность воспалительного процесса, предупреждает развитие патологий, помогает быстрее восстановиться после травмы. Витаминные комплексы являются обязательной составляющей лечения заболеваний, вызывающих боль в области тазобедренного сустава.
• Прием препаратов с мочегонным действием . Помогают избавиться от отечности в месте возникновения патологического процесса.
• Курс мануальной терапии . Может быть рекомендован при защемлении седалищного нерва, при других патологиях позвоночника.
• ЛФК . Специальный комплекс лечебных упражнений дает возможность улучшить процессы кровообращения в месте поражения, повысить подвижность суставов, разработать мышечный аппарат после травмы, укрепить «нужные» группы мышц.
• Физиолечение . Позволяет добиться улучшения самочувствия, повысить результативность основного лечения. Наряду с физиопроцедурами часто используется

Боль в желудке может быть сильной или слабой – в зависимости от заболевания, которое ее вызывает. Очень важно разбираться в характере желудочной боли, чтобы вовремя получить необходимую помощь врача.

Если у Вас болит желудок, в первую очередь необходимо охарактеризовать ее интенсивность, характер и локализацию боли. Это поможет в постановке правильного диагноза и назначению адекватного и эффективного лечения.

Боль в желудке может быть разного характера: жжение под ложечкой, ноющая, грызущая, тупая, острая боль в желудке, тянущая, схваткообразная, режущая, нередко сопровождается спазмами желудка.

Боль в желудке и ее связь с приемом пищи имеет очень важное значение в топической диагностике патологического процесса.

При язве желудка часто ощущаются "голодные боли", исчезающие после приема пищи. Боли в желудке через час-два часа после еды могут быть причиной спазматического сокращения кишечника.

Боль в желудке, разбудившая вас среди ночи, заслуживает внимания. Ночные боли в области желудка, могут указывать, в первую очередь, о язве желудка. Подобные боли в желудке могут появляться при функциональных нарушениях желудка, включая различные несварения и диспепсию.

Причины боли в желудке

Когда врач будет проводить диагностику, он попытается выяснить причины боли в желудке, чтобы поставить правильный диагноз. Боль в желудке может быть связана с:

• Неправильным приемом пищи (большими перерывами в ее приеме)
• Перееданием
• Некачественной едой
• Стрессами
• Заболеваниями желудочно-кишечного тракта
• Травмами внутренних органов

Если боль в желудке возникает сразу же после еды, это может свидетельствовать о хроническом гастрите. Если боль возникает сразу же после еды и длится час-полтора – это может быть признаком язвы желудка. Если боль возникает через час-полтора – это может быть язвенная болезнь пилорического канала (привратника).

Если боль возникает в основном ночью, сопровождается ощущением голода, она может быть вызвана язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Либо же причиной может быть дуоденит.

Заболевания, вызывающие боль в желудке

Давайте подробно рассмотрим заболевания, которые способны вызвать боль в желудке.

Гастрит

Что вызывает гастрит?

Гастрит может быть вызван раздражением алкоголем, хронической рвотой, стрессами или применением лекарственных препаратов, таких как аспирин или других противовоспалительных. Он также может быть вызван любой из этих причин:

1. Хеликобактер пилори (H.): бактерия, которая живет в слизистой оболочке желудка. Без лечения инфекция может привести к язве, а в некоторых случаях к раку желудка.
2. Желудочная анемия: заболевание, при котором желудку не хватает естественных веществ, необходимых для правильного поглощения и усвоения витамина В12.
3. Желудочный рефлюкс: обратный поток желчи в желудок из желчных путей (к раздражению из-за которого подключается печень и желчный пузырь.
4. Инфекции, вызванные бактериями и вирусами.

Если гастрит не лечить, это может привести к серьезной потере крови и может повысить риск развития рака желудка.

Каковы симптомы гастрита?

Симптомы гастрита изменяются в зависимости от конкретного организма, у многих людей нет никаких симптомов до обострения этого заболевания. Тем не менее, наиболее распространенные симптомы:

• Тошнота или рецидивирующее расстройство желудка
• Вздутие живота
• Боль в животе
• Рвота
• Несварение желудка
• Жжение или ощущение боли в желудке между приемами пищи или ночью
• Икота
• Потеря аппетита
• Рвота кровью

Рак желудка

Рак желудка начинается из-за сбоев в делении клеток, из которых состоят ткани. Ткани образуют органы.

Как правило, клетки растут и делятся, образуя новые, организм нуждается в них. Когда клетки стареют, они умирают, а новые клетки занимают их место.

Иногда этот процесс идет не так, новые клетки образуются, когда организм в них вовсе не нуждается, а старые или поврежденные клетки не умирают, как должны. Наращивание дополнительных клеток часто образует полипы или опухоли.

Опухоль в желудке может быть доброкачественной (не рак) и злокачественной (рак). Доброкачественные опухоли далеко не так вредны, как злокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли:

• редко несут угрозу для жизни
• могут быть удалены и обычно не нарастают снова
• не проникают в ткани вокруг
• не распространяются на другие части тела

Злокачественные опухоли:

• могут быть угрозой для жизни
• часто раковые опухоли могут быть удалены, но иногда разрастаются снова
• могут разрастись и повредить соседние органы и ткани
• могут распространиться на другие части тела

Рак желудка обычно начинает свое развитие в клетках внутреннего слоя желудка. Со временем рак может вторгнуться в более глубокие слои стенок желудка. Опухоль желудка может начать прорастать за счет внешнего слоя желудка в соседние органы, такие как печень, поджелудочная железа, пищевод или кишечник.

Клетки рака желудка могут распространяться, отрываясь от первоначальной опухоли. Они затрагивают кровеносные сосуды или лимфатические сосуды, которые разветвляются по всем тканям организма. Раковые клетки могут распространиться и в лимфатические узлы в области живота. Они могут распространяться также на другие ткани и растут, образуя новые опухоли, которые могут повредить эти ткани. Распространение этих клеток называется метастазированием.

Симптомы рака желудка

Ранний рак желудка часто не вызывает никаких симптомов. По мере того как раковые клетки растут, наиболее распространенными симптомами являются:

Дискомфорт или боль в области желудка

• Затрудненное глотание
• Тошнота и рвота
• Потеря в весе
• Ощущение полноты желудка или раздутости даже после скудных приемов пищи
• Рвота кровью или кровь в стуле

Эти симптомы могут быть и не связанными с раком. Другие проблемы со здоровьем, такие как язва или инфекция, могут вызвать те же симптомы. Любой, кто заметил у себя эти симптомы, а особенно боль в желудке, должны сказать о них своему врачу, поскольку эти проблемы требуют диагностики и лечения как можно раньше.

Язвенная болезнь желудка, а также двенадцатиперстной кишки

Полипы желудка

Желудочные полипы – это аномальные наросты на слизистой оболочке желудка. Они возникают редко, обычно прикрепляются на верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Обычно их обнаруживают в ходе эндоскопии. Как дополнительный метод обследования обычно проводится еще и биопсия. Тогда врач определяет, что это – гиперпластический полип или аденома.

Гиперпластические полипы - наиболее распространенная форма желудочных полипов. Они могут возникать по отдельности или в группах и чаще всего встречаются в нижней части желудка, называемой желудочной полостью. Гиперпластические полипы желудка - это гладкие, круглые наросты на ножке, которые разрастаются на слизистой желудка. Они часто развиваются при наличии хронического воспаления, например, в случае гастрита или H. пилори инфекции. Лечение, при необходимости, может включать лекарства для лечения воспаления или инфекции; утешение в том, что гиперпластические полипы редко становятся злокачественными.

Если у вас есть полипы желудка, у вас могут возникнуть:

• Боли в животе или болезненность при пальпации живота
• Кровотечение
• Тошнота и рвота

Полипы желудка образуются в ответ на воспаление или другие повреждения слизистой оболочки желудка.

Аденомы желудка могут формироваться из железистых клеток, обнаруженных на внутренней слизистой оболочке желудка. Ее клетки развиваются в результате ошибки в ДНК. Эти изменения делают клетки уязвимыми, и они могут стать злокачественными. Хотя аденомы менее распространенный тип желудочных полипов, они могут вызвать рак желудка.

Причинами боли в желудке могут быть и другие заболевания. Например:

• Запор.
• Несварение пищи.
• Напряжение брюшных мышц.
• Травмы желудка и других внутренних органов.
• Переутомление.
• Сильный стресс.
• Аллергия.
• Воспаление аппендикса.
• Инфекции.
• Страхи, фобии.

Интенсивность боли в желудке

Каждое заболевание дает свой вид боли. Например, при хроническом гастрите боль в желудке может варьироваться от еле ощутимой до сильной. А при язве желудка боль может быть такой мощной, что человек не может ее терпеть. Дуоденит или язва двенадцатиперстной кишки может сопровождаться самыми интенсивными и резкими болями в желудке. Если вы чувствуете, что боль постоянно усугубляется, нужно обратиться к врачу. Иначе, если дотерпеть до последнего, человек может умереть от болевого шока. Примером такого заболевания может быть перфоративная язва.

Важно знать, что интенсивность желудочной боли может значительно снизиться, если у человека была операция на желудке. Тогда он может не чувствовать боли даже при обострении язвы.

Характер боли в желудке

Он может меняться в зависимости от вида заболевания и осложнений, которые вызваны этой болью. Например, жгучая боль характеризует гастрит или язву, а ноющая боль тупого характера может быть симптомом хронического гастрита либо язвы желудка в начальной стадии. Иногда язва желудка или двенадцатиперстной кишки может сопровождаться сильными болями, похожими на спазмы.

Если болит середина живота, это может свидетельствовать о хроническом гастрите с пониженной кислотностью. Если боль резко возрастает, это значит, что у человека может быть колит, холецистит или панкреатит. Если боль режущая, острая, возникающая внезапно, то при диагностике может быть обнаружен холецистит или панкреатит, а также язву двенадцатиперстной кишки.

Если боль очень резкая, кинжальная, которую невозможно терпеть, они может свидетельствовать о перфорации язвы.

К кому обратиться, если болит желудок?

Если у вас возникла боль в желудке, вы можете обратиться к онкологу, гастроэнтерологу, хирургу, терапевту.

Важно знать!

Боль в желудке при беременности называют гастралгией. Она может возникнуть по разным причинам, включая отравление, гормональную перестройку, стресс, неправильное питание. Боль в желудке при беременности опасна для женщины тем, что у нее могут возникнуть спазмы кишечника, а значит, матка может тонировать и это может закончиться выкидышем.