Домой Ортопедия Детское противокашлевое средство. Средства от кашля для детей: обзор препаратов

Детское противокашлевое средство. Средства от кашля для детей: обзор препаратов

Противокашлевые средства центрального действия

Противокашлевые средства центрального действия блокируют нервные центры головного мозга, связанные с функцией кашля. К препаратам данной группы относятся средства с психотропным эффектом, например эстоцин, морфин, кодеин и другие, а также препараты с ненаркотическим противокашлевым действием в комплексе с успокаивающим, обезболивающим, снижающим спазмы бронхов эффектами, не угнетающие дыхания. К последней подгруппе относятся глаувент, синекод, окселадин, седотуссин, бронхолитин (комбинированное средство против кашля) и пр.

При терапии детских болезней лекарственные средства, относящиеся к наркотическим, используют в крайних случаях по специальным показаниям. Чаще их назначают при онкологических заболеваниях дыхательных путей для блокировки кашлевой реакции при инструментальном обследовании (рентгенографии, осмотре с помощью бронхоскопа), а также при лечебных хирургических манипуляциях.

Применение ненаркотических противокашлевых средств центрального действия более распространено, но нередко их используют нецелесообразно. Для назначения подобных лекарств требуется нкжда в принудительной блокировке кашлевого рефлекса. При лечении детей врачи на самом деле редко сталкиваются с подобной необходимостью. В раннем возрасте она появляется в ситуации сильного влажного кашля при избыточном образовании мокроты, в случае возникновения угрозы вдыхания инородных тел или густых жидкостей (мокроты), которые закупоривают дыхательные пути.

У детей малого возраста спазмы бронхов встречаются крайне редко. Обструктивный синдром у них может быть обусловлен инфекционно-воспали тельным процессом слизистой бронхов и опухолью, снижением отхождения мокроты по причине ее повышенной густоты и недостаточного образования сурфактанта – слоя, покрывающего внутреннюю поверхность легких.

Препараты данной группы блокируют кашлевую реакцию, тем самым тормозя процесс выхода мокроты из дыхательных путей и затрудняя попадание воздуха в легкие, поэтому используют их редко.

В более взрослом возрасте противокашлевые препараты центрального действия эффективны при кашле и спазмах бронхов. Причем лечение будет более эффективным, если комбинировать противокашлевые препараты центрального действия с противокашлевыми средствами периферического действия. Напри мер, в комплексе с бронхолитическими лекарствами, а также веществами, устраняющими аллергические реакции (покраснение, отек) и вызывающими сухость слизистых оболочек.

Нео-Кодион

Действующее вещество: сироп из ипекакуаны, кодеина камсульфонат, кодеин.

Фармакологическое действие: комбинированный препарат оказывает отхаркивающее и противокашлевое действия, подавляет работу кашлевого центра в центральной нервной системе.

Показания: непродуктивный (сухой) кашель различного происхождения.

Противопоказания: высокий уровень чувствительности к компонентам препарата, дыхательная недостаточность, заболевания, которым сопутствует обильное выделение мокроты, бронхиальная астма, беременность на ранней стадии, период кормления грудью, возраст до 3 лет.

С осторожностью использовать при повышенном внутричерепном давлении, в пожилом возрасте, при нарушениях функции печени.

Побочные действия: проблемы с пищеварительной системой: тошнота, рвота, кишечная непроходимость. Относительно центральной нервной системы возможны вялость, сонливость, головные боли. Реже можно наблюдать аллергические реакции, спазмы бронхов, затруднение дыхания. Способны развиться зависимость и синдром отмены препарата.

Способ применения: сироп для взрослых – по 15 мл не более 4 раз в сутки; сироп для детей 6–8 лет – по 5 мл не более 4 раз в день; для детей 8-12 лет – по10 мл не более 4 раз в день; для детей 12–15 лет – по 15 мл не более 4 раз в день.

Форма выпуска: сироп во флаконе объемом 125 мл (в 5 мл – 5,5 мг кодеина камсульфоната, в том числе 3,3 мг кодеина); таблетки по 14 и 28 штук в упаковке (по 25 мг кодеина камфосульфоната, в том числе 14,92 мг кодеина).

Особые указания: лечение продолжается в течение нескольких дней исключительно ради блокировки приступов кашля. Если оно будет длительным и в больших дозах, возможно возникновение лекарственной зависимости. Прежде чем рекомендовать лечебные средства данной категории, необходимо выяснить первопричину кашля, следовательно, потребуется и терапия по устранению причин заболевания (этиотропная). При продолжительном кашле возможно увеличение дозы лекарственного препарата.

В первые месяцы беременности его применять нельзя, в более поздние периоды препарат назначают в том случае, если польза для матери будет выше, чем возможный вред для ребенка. Компонент лекарства (кодеин) попадает в грудное молоко; таким образом, использование препарата в период лактации и кормления грудью не рекомендуется.

В период терапии запрещено употреблять алкоголь, управлять транспортным средством и заниматься такими видами деятельности, при которых необходимы высокая концентрация внимания и быстрота реакции.

Люди, страдающие сахарным диабетом, должны быть проинформированы о количестве сахара в сиропе.

При передозировке лекарства необходимы промывание желудка, мероприятия по нормализации дыхания и функции сердечно-сосудистой системы. При остром отравлении показано введение лекарственного средства, восстанавливающего дыхательную функцию.

Синекод

Действующее вещество: бутамирата цитрат.

Фармакологическое действие: подавляет активность кашлевого центра, оказывает противовоспалительный и отхаркивающий эффекты, улучшает показатели жизненной емкости легких и насыщение кислородом крови.

Показания: непродуктивный кашель любого происхождения (до, во время и после операции, при коклюше, инструментальном осмотре трахеи и бронхов).

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность на ранних стадиях, период кормления грудью, детский возраст.

Побочные действия: тошнота, рвота, вялость, сонливость, головная боль, аллергическая реакция, снижение артериального давления.

Способ применения: взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2–3 раза в сутки; взрослым и детям старше 12 лет – по 1 ст. л. сиропа 4 раза в сутки; детям 6-12 лет – по 2 ч. л. сиропа 3 раза в сутки; детям 3–6 лет – по 1 ч. л. сиропа 3 раза в сутки; детям старше 3 лет – по 25 капель 4 раза в сутки; детям 1–3 лет – по 15 капель 4 раза в сутки; детям от 2 месяцев до 1 года – по 10 капель 4 раза в сутки.

Форма выпуска: капли для внутреннего применения во флаконе объемом 20 мл (в 1 мл – 22 капли, 5 мг); сироп во флаконе объемом 200 мл (7,5 мг – в 5 мл), таблетки в оболочке (по 0,05 г) – по 10 штук в упаковке.

Особые указания: для сладости в сироп добавлен сорбидол, поэтому лекарственное средство можно применять при сахарном диабете. Препарат способен вызвать сонливость, следовательно, необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем, а также при работе, требующей повышенной концентрации внимания. При передозировке лекарства рекомендуются активированный уголь, слабительные средства и симптоматическое лечение.

Глаувент

Действующее вещество: глауцин.

Фармакологическое действие: препарат против кашля центрального действия. Не подавляет кашлевой центр и двигательную активность кишечника, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Может вызвать снижение артериального давления. Наркотическим эффектом не обладает.

Показания: непродуктивный (сухой) кашель различного происхождения (бронхиальная астма, бронхит, пневмония, туберкулез легких, воспаление плевры, рубцовые изменения ткани легких, обусловленные воспалением или травмой).

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, пониженное артериальное давление, заболевания, сопровождающиеся избыточным образованием мокроты, инфаркт миокарда.

Побочные действия: снижение артериального давления, вялость, сонливость, аллергические реакции. В единичных случаях – головокружение и тошнота.

Способ применения: внутрь после еды взрослым – по 40 мг 2–3 раза в сутки; детям старше 4 лет – по 10–40 мг 2–3 раза в сутки; детям до 4 лет – по 10 мг 2–3 раза в сутки.

Форма выпуска: драже по 10 и 40 мг – по 20 штук в упаковке; таблетки по 50 мг в оболочке – по 20 штук в упаковке; сироп для взрослых во флаконе объемом 150 мл (40 мг – в 15 мл); сироп для детей во флаконе объемом 60 мл (5 мг – в 5 мл).

Из книги Фармакология: конспект лекций автора Валерия Николаевна Малеванная

1. Ненаркотические противокашлевые препараты К этой группе относят лекарственные средства, лишенные побочных явлений, присущих опиоидам.Различают препараты с центральным действием, действующие на кашлевой центр, и препараты с периферическим действием, когда

Из книги Планируем ребенка: все, что необходимо знать молодым родителям автора Нина Башкирова

Противозачаточные средства продолжительного действия Эти препараты применяются в виде инъекций, которые делают один раз в 1,5 месяца. К ним, например, относится «Депопровера». Они содержат только гестагены. Существуют и подкожные имплантанты в виде капсул, которые

Из книги Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь. автора Евгений Олегович Комаровский

12.3.8. ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ В качестве противоаллергического средства могут использоваться антигистаминные и гормональные препараты местного действия.Для аптечки неотложной помощи целесообразны гормональные препараты, обладающие

Из книги Книга в помощь автора Наталия Леднева

12.3.9. ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБЩЕГО ДЕЙСТВИЯ В качестве противоаллергического средства общего действия используют один из многочисленных антигистаминных препаратов.Показания к применению:? аллергические реакции 8.?;? поражение кожи ядовитыми растениями 7.8.?;?

Из книги Карманный справочник жизненно необходимых лекарственных средств автора Автор неизвестен

Установка центрального (подключичного) катетера См. раздел «Центральный

Из книги Современные лекарственные средства для детей автора Тамара Владимировна Парийская

Противокашлевые и отхаркивающие препараты В качестве противокашлевых препаратов рекомендуются амброксол, ацетилцистеин и многие другие.Амброксол - лекарственное средство, стимулирующее мукоцилиарную активность и оказывающее отхаркивающее действие. Показано при

Из книги Запоры: маленькие трагедии и большие проблемы автора Людмила Ивановна Буторова

Противоревматические средства длительного действия В эту группу входят: противомалярийное средство (делагил), препараты золота (кризанол, ауранофин, тауредон), цитостатики (азатиоприн, циклофосфан, метотрексат). Эти препараты применяются при тяжелых заболеваниях

Из книги Справочник ветеринара. Руководство по оказанию неотложной помощи животным автора Александр Талько

Противокашлевые препараты Эти препараты применяют для уменьшения, успокоения «сухого» кашля при заболевании органов дыхания. Не рекомендуется использовать их при «влажном» кашле с большим количеством мокроты.Противокашлевые препараты представлены в справочнике

Из книги Введение в психологическую теорию аутизма автора Франческа Аппе

26. А есть ли слабительные средства щадящего действия? В качестве слабительного щадящего действия можно использовать вазелиновое масло, слизи, приготовляемые из семян льна или подорожника овального (Мукофальк®).Вазелиновое масло не переваривается и не всасывается.

Из книги Самые популярные лекарственные средства автора Михаил Борисович Ингерлейб

Противокашлевые и отхаркивающие средства БромгексинДионин (этилморфина гидрохлорид)КодеинНатрия

Из книги Справочник основных лекарственных средств автора Елена Юрьевна Храмова

Из книги Гипертония автора Дарья Владимировна Нестерова

Из книги Как вылечить себя и близких без лекарств и врачей. Биоэнио для чайников автора Николай Иванович Норд

Из книги автора

Антигипертензивные препараты центрального действия К антигипертензивным препаратам центрального действия относятся лекарственные средства, воздействующие на сосудодвигательные центры, расположенные в головном мозге.Как правило, это сильнодействующие препараты,

Из книги автора

Препараты центрального действия Лекарства данного класса, как правило, назначают больным с расстройством нервной системы, а также пациентам, гипертонические кризы у которых возникают преимущественно вечером и

Из книги автора

Упражнение 1. Выработка центрального магнетического взгляда Не поленитесь и уделите для этого упражнения каждый день по нескольку минут. На листе бумаги формата А4 нарисуйте черный круг величиной с пятак, повесьте его напротив кресла на расстоянии трех метров, сядьте и

В случае переохлаждения может возникнуть сухой непродуктивный кашель.

Воспаление, першение и кашель сопровождает плеврит, трахеит, ларингит, бронхит и прочие болезни дыхательных путей.

Чтобы устранить эти неблагоприятные проявления, следует приобрести противокашлевые препараты.

Лекарства, блокирующие кашлевой рефлекс

Отхаркивающие таблетки часто прописывают при влажном кашле. Для него характерна слизисто-гнойная мокрота либо гнойная мокрота.

Кроме того, существует масса лекарственных растений, которые успешно воздействуют на кашлевой центр. Так, бронхиты и боли в горле можно лечить с помощью:

  1. побегов багульника;
  2. корней солодки;
  3. сосновых почек;
  4. алтеи;
  5. подорожника;
  6. истода;
  7. травы чабреца;
  8. девясила.

Однако , это не единственное направление в борьбе с кашлем. В основе находится, все-таки, лечение медикаментозными средствами.

Угнетающие кашель лекарства имеют центральный механизм действия. Так, они угнетают центр кашлевого рефлекса.

Наркотические обезболивающие препараты в своем составе имеют кодеин фосфат, их используют лишь в комплексных средствах для лечения взрослых. Кроме того, еще существуют противокашлевые наркотические лекарства периферического действия.

Сегодня фармацевтические компании производят массу комбинированных препаратов, продающихся в различном виде (сиропы, капели, таблетки, жидкие и сухие микстуры). Так, к группе отхаркивающих средств относятся:

  • Пектусин;
  • Гербион;
  • Бронхипрет;
  • Геделикс.

Таблетки Амброксол отлично всасываются. В печени действующее вещество биотрансформируется, вследствие чего образовывается дибромантраниловая кислота и глюкуроновые конъюгаты. Если человек имеет почечную недостаточность, тогда период полувыведения увеличивается.

Бромгексин всасывается на 99% по прошествии 30 минут после всасывания. А время полувыведения занимает от одного до двух часов. Если долго принимать такие средства, тогда в организме будут скапливаться некоторые компоненты лекарства.

Глауцина гидрохлорид – средство центрального действия. Порошок понижает артериальное давление.

Отхаркивающие рефлекторные и препараты против кашля обладают следующими действиями:

  1. разжижение мокроты;
  2. раздражение рецепторов желудка;
  3. противовирусное действие;
  4. улучшение секреции желез бронхов;
  5. активизация мерцательного эпителия;
  6. улучшение мышечного сокращения бронхов.

Средства на основе алтея и подорожника оказывают обволакивающий эффект. Таблетки Термопсис стимулируют дыхательную систему.

Таблетки Бромгексин и Амброксол изменяют физический и химический состав мокроты. Так, Амброксол способствует улучшению ее отхождения.

Но прием Бромгексина может стать причиной появления невротического отека, желудочно-кишечного расстройства и аллергических проявлений. Побочные действия после приема Амброксола – аллергия, боль в животе, тошнота и запоры.

Когда кашель становится очень сильным, тогда врач может порекомендовать совместить отхаркивающие средства.

Классификация противокашлевых средств

Противокашлевыми называют лекарства, подавляющие кашель. Зачастую их назначают, если кашель физиологически не оправдан.

Классификация:

  • ненаркотические;
  • лекарства, оказывающие смешанное действие;
  • антисептические препараты местного действия;
  • наркотические.

Наркотические средства – это Декстрометорфан, Кодеин, Морфин, Дионин и прочее. Эти лекарственные препараты подавляют кашлевой центр в продолговатом мозге, и угнетают кашлевой рефлекс. При их продолжительном приеме возникает привыкание.

Ненаркотические препараты центрального действия – это Окселадин цитрат, Бутамират и Глауцин гидрохлорид. Такие лекарства не вызывают привыкание, не угнетают дыхание, не замедляют моторику ЖКТ. Более того, они оказывают спазмолитический, противокашлевый и гипотензивный эффект.

Лидокаин – антисептик местного действия, который используется для проведения ингаляций. Еще к средствам, оказывающим смешанное действие, относится Преноксдиазин.

Противокашлевые препараты для детей

Средства, устраняющие кашель, блокирует кашлевой рефлекс. Их применяют при угнетении сухого кашля, к примеру, при ОРВИ, ларингите, хроническом бронхите и прочее.

Однако, таблетки и прочие виды препаратов, обладающих таким действием не рекомендовано применять при наличии пневмонии, острого бронхита, муковисцидоза и прочих болезней. Ведь это может привести к задержке мокроты в бронхах.

В целом противокашлевые препараты могут спровоцировать следующие побочные эффекты:

  1. сокращение вентиляции бронхов;
  2. запоры;
  3. привыкание;
  4. тошнота;
  5. сонливость;
  6. понижение артериального давления;
  7. рвота.

Поэтому лекарства, устраняющие кашель при лечении детей, применяют нечасто. Следовательно, их лучше использовать для лечения взрослых, так как у них есть масса противопоказаний.

Препараты центрального действия

Кашель является сложной рефлекторной реакцией, необходимой для возобновления естественной проходимости дыхательных путей. Он появляется, если раздражаются рецепторы ушей, носа, плевры, пищевода, задней стенки глотки. Кашель можно вызвать произвольно и подавить, так как он контролируется корой головного мозга.

Наркотическое лекарство центрального действия имеет в своем составе морфиноподобные соединения. Такие противокашлевые препараты и противокашлевые средства центрального действия имеют подавляющие особенности и подавляют функцию кашлевого центра.

Препараты, принадлежащие к группе кодеина, являются весьма действенными, но у них имеется множество побочных эффектов. Их действие избирательное, они угнетают дыхательный центр.

Ненаркотические средства, устраняющие кашель, тоже оказывают избирательное действие. Но они слабо действуют на дыхательный центр. Эта группа действует аналогично кодеину, без привыкания.

Лекарства от кашля периферического действия

Чтобы избавиться от кашля часто используют препараты периферического действия. К такой группе принадлежат сиропы и чаи на основе глицерина, меда, растительных экстрактов и таблетки для рассасывания.

Такие препараты оказывают обволакивающее действие, формируя защитную пленку на слизистой оболочке дыхательных путей.

Одним из часто прописываемых препаратов периферического действия является Преноксдиазин. Это синтетическое комбинированное средство, тормозящее кашлевой участок и не угнетающие дыхание.

Лекарство оказывает спазмолитический прямой эффект, оно уменьшает возбудимость периферических рецепторов и препятствует появлению бронхоспазма. Таблетки необязательно разжевывать либо рассасывать, их можно просто глотать.

Медикаментозное лечение гипертонии необходимо, так как это позволит нормализовать состояние АД и предупредить развитие ряда осложнений, таких как инфаркт и инсульт.

Однако препараты от артериальной гипертензии можно принимать лишь после назначения врача. Ведь существуют различные группы лекарств, оказывающих разное действие и имеющие ряд побочных эффектов, таких как головокружение, повышенное мочеиспускание кашель и прочее.

Без медикаментозной терапии не обойтись, ведь повышенное давление оказывает медленное разрушающее воздействие на весь организм. Но чаще всего от гипертонической болезни страдают почки, сердце и головной мозг.

Сто делать, чтобы предупредить развитие осложнений? Антигипертензивные лекарства следует принимать регулярно, ведь только так удастся контролировать АД.

Все препараты от повышенного давления делятся на группы. Их могут использовать в качестве монотерапии или сочетать друг с другом для усиления эффекта и ослабления побочных действий.


Виды препаратов от давления

Диуретики. Мочегонные лекарства позволяют быстро снизить показатели давления посредством выведения из организма солей и лишней жидкости. Для быстрой нормализации АД рекомендовано применение калийсберегающих диуретиков и салуретиков (Дикарб, Гипотиазид, Фуросемид и прочие).

Эти мочегонные лекарства выводят из организма не только воду, но и соли кальция и натрия. Однако дефицит солей калия негативно отражается на функционировании мышц, включая миокард.

Но что делать, если надо понизить АД? По этим причинам вместе с салуретиками следует принимать препараты, содержащие соли калия – Аспаркам либо Панангин.

Калийсберегающие диуретики при артериальной гипертензии, такие как Триамтерен, не выводят калий. Но в случае их неграмотного использования они могут накапливаться в крови, что также неблагоприятно воздействует на организм.

Стоит заметить, что мочегонные средства не вызывают кашель, но они могут спровоцировать расстройство водно-солевого баланса, вследствие чего развиваются такие побочные эффекты как:

  1. тошнота
  2. головокружение;
  3. недомогание;
  4. проблемы с сердцем;
  5. понижение давления и прочее.

Популярные диуретики – это Гидрохлоротиазид, Спиронолактон, Индапамид, Триампур, Диувер и прочие.

Бета-адреноблокаторы. Используются для понижения высокого давления, возникающего на фоне проблем с сердцем, например, ИБС. Препараты воздействуют на сердечно-сосудистую систему адреналина, они блокируют бета-рецепторы адреналина, который чувствителен к этому веществу.

При этом сосуды, включая коронарные, расширяются, вследствие чего нормализуется сердечный ритм и снижаются показатели давления. Как правило, бета-адреноблокаторы, такие Бисопролол, Метопролол, Целипролол прописывают молодым пациентам, имеющими проблемы с сердцем.

Вследствие сужения периферических сосудов, БАБ не следует принимать пациентам с нарушенным кровообращением в конечностях.

  • Альфузозин;
  • Тропафен;
  • Теразозин;
  • Фентоламин;
  • Доксазозин;
  • Феноксибензамин;
  • Празозин;
  • Пирроксан.

Блокаторы кальциевых каналов. Помимо понижения давления, такие лекарства используют при заболеваниях сердца. БКК блокируют поступление кальция в мышечные клетки, ингибируя их сокращение.

При недостатке кальция гладкая мускулатура стенок сосудов не сокращается необходимым образом. Вследствие этого сосуды расслабляются, внутри них облегчается ток крови и уменьшается давление.

Яркими представителями БКК являются следующие препараты:

  1. Дилтиазем;
  2. Верапрамил;
  3. Амлодипин.

Ингибиторы АПФ. Такие таблетки расширяют кровеносные сосуды. АПФ – является ферментом, принимающим участие в синтезе вещества, имеющего сильный сосудосуживающий эффект – ангиотензин II.

В основном ингибиторы АПФ показаны при гипертонии, развивающейся на фоне болезней сердца и почек. Также препараты, принадлежащие к этой группе, показаны при высоком диастолическом давлении и в случае повышенной нагрузки на сердечную мышцу.

Однако, при регулярном приеме ингибиторов АПФ появляется сухой кашель. Что делать в таком случае? Зачастую врач прописывает антигипертензивные препараты, принадлежащие к другой группе.

Популярные средства из этой группы – Рамиприл, Периндоприл, Эналаприл.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Эти препараты контролируют показатели давления на протяжении 24 часов. Однако, чтобы добиться устойчивого понижения АД их нужно пить не менее 3 месяцев.

Примечательно, что блокаторы рецепторов ангиотензина 2 практически не оказывают побочных действий, в том числе они не вызывают кашель.

Средства центрального действия. Популярные представители этой лекарственной группы Моксонидин, Метилдопа и Альбарел. Такие лекарства связываются в нервных клетках с рецепторами, регулируя активность СНС и уменьшая интенсивность сосудосуживающих сигналов. Вследствие этого убирается спазм сосудов, а цифры давления падают.

Стоит заметить, что таблетки, оказывающие центральное действие, предыдущего поколения (Клофелин) сейчас практически не используются при лечении гипертонической болезни.

Какие препараты от давления вызывают кашель?

Чаще всего сухой кашель развивается после приема ингибиторов АПФ. Как правило, именно такое побочное действие заставляет делать отмену лечения.

Стоит заметить, что кашель может появиться вследствие терапии любыми лекарствами из этой группы. Но чаще всего такой негативный симптом развивается на фоне лечени Эналаприлом и Каптоприлом. Причем кашель в два раза чаще возникает после приема Эналаприла.

Стоит заметить, что после приема ингибиторов АПФ пациентами с ХСН такой побочный эффект появляется намного чаще, нежели у гипертоников (26% и 15%). К причинам его возникновения относят повышение концентрации брадикинина, который собирается в верхних дыхательных путях, вызывая кашель.

Кроме того, предполагается наследственная предрасположенность к появлению кашля после приема ингибиторов АПФ. При этом пациент ощущает неприятное щекотание в задней стенке глотки.

В основном, кашель пароксизмальный, сухой, длительный и отрывистый. Часто он усиливается, когда больной находится в положении лежа, что может привести к охриплости и даже к недержанию мочи и рвоты.


Причем эти явления не сопровождаются гиперчувствительностью, симптомами бронхиальной обструкции либо изменениями в работе почек. Что делать, чтобы устранить кашель после приема ИАПФ? Согласно данным некоторых исследований, чтобы устранить кашель достаточно уменьшить дозировку препарата.

Время от начала терапии ингибиторами АПФ и до момента возникновения неприятного симптома может составлять от 1 суток до 1 года. Но в среднем он появляется через 14.5 недели после регулярного приема средства.

Стоит заметить, что кашлевой рефлекс, развивающийся на фоне приема ИАПФ, в основном не опасен для здоровья пациента, зачастую он просто доставляет дискомфорт. Но было установлено, что у больных с таким симптом ухудшается качество жизни также они более подвержены депрессивным состояниям.

Чтобы установить, вызван ли кашель использованием ингибиторов АПФ, их прием нужно отменить на 4 дня. Как правило, симптом исчезает через 1-14 дней. Но если лечение возобновить, то он может развиться снова.

Что делать и какие лекарства можно использовать для подавления кашлевого рефлекса после приема ИАПФ? Чтобы устранить кашель применяются следующие препараты:

  1. Хромогликат натрия;
  2. Баклофен;
  3. Теофиллин;
  4. Сулиндак;
  5. Препараты железа.

Помимо ингибиторов АПФ, кашель может развиться на фоне понижения давления с помощью бета-блокаторов. Такие препараты влияют на чувствительные рецепторы, находящиеся в сосудах, сердце и бронхах.

Когда сосуды сужаются появляется сухой непродуктивный кашель. Также он может возникать при физической активности и смене положения тела.

Какие лекарства безопаснее всего использовать при артериальной гипертензии?

Сегодня при лечении гипертонической болезни все чаще используют блокаторы кальциевых каналов. Они оказывают специфическое влияние на органы и минимальное количество побочных реакций.

Новые таблетки из этой группы могут связываться с кальциевыми каналами в клеточных мембранах, располагающихся в сосудистых стенках и миокарде.

Когда кальций попадает в клетку происходит следующее:

  • повышение возбудимости и проводимости;
  • активация обменных процессов;
  • сокращение мышц;
  • увеличение потребления кислорода.

Однако некоторые современные таблетки из этой группы ущемляют такие процессы. К ним принадлежат следующие препараты:

  1. Исрадипин;
  2. Амлодипин;
  3. Лацидипин;
  4. Нимодипин;
  5. Фелодипин;
  6. Нисолдипин;
  7. Никардипин;
  8. Нитрендипин;
  9. Риодипин.

Блокаторы кальциевых каналов имеют ряд преимуществ. Так, помимо понижения давления, они улучшают общее самочувствие гипертоников и хорошо переносятся в пожилом возрасте. А современные БКК снижают гипертрофию в левом желудочке и не подавляют физическую и умственную активность.

Кроме того, блокаторы кальциевых каналов не вызывают депрессивных состояний и не увеличивают бронхиальный тонус, чего нельзя сказать про адреноблокаторы. Поэтому такие лекарства рекомендованы, если гипертония сочетается с бронхо-обструктивными болезнями.

Также БКК улучшают выделительную функцию почек и положительно влияют на углеводный обмен мочевой кислоты и липидов. Благодаря этому свойству они превосходят тиазидные мочегонные средства и адреноблокаторы.

Кроме БКК, при гипертонии все чаще используются диуретики, которые выводят из организма соли и жидкость, уменьшая объем крови, тем самым снижая показатели давления. Современные безопасные диуретики – это:

  • Спиронолактон;
  • Метолазон;
  • Триамтерен;
  • Индапамид;
  • Гидрохлоротиазид;
  • Хлорталидон;
  • Фуросемид.

Также при гипертонической болезни для усиления эффекта и уменьшения побочных реакций, включая кашель, принято комбинировать антигипертензивные препараты.

Стоит заметить, что при грамотной комбинации некоторые лекарства нейтрализуют побочные действия друг друга. Поэтому каждый пациент, страдающий от высокого давления, должен знать сочетаемость препаратов, используемых в процессе терапии артериальной гипертензии.

Во время лечения комбинированными препаратами существенно снижается частота развития гипертонических осложнений. Зачастую комбинируют 2 или 3 средства. Самыми действенными сочетаниями из 2 лекарств считаются:

  1. Ингибитор АПФ + мочегонное средство;
  2. Антагонист кальция + блокатор рецепторов;
  3. Блокатор рецепторов + диуретик;
  4. Антагонист кальция + ингибитор АПФ;
  5. Антагонист кальция + мочегонный препарат.

Такие комбинации является оптимальным решением при лечении гипертонической болезни. Действенными сочетаниями из трех препаратов считаются:

  • ИАПФ + АКД + ББ;
  • АКД + ББ + диуретик;
  • БРА + АКД + ББ;
  • ББ + БРА + диуретик;
  • ИАПФ + АК + диуретик;
  • ББ + диуретик + ИАПФ;
  • БРА + АК + диуретик.

Кроме того, существуют комбинированные препараты, сочетающие в одной таблетке сразу два действующих компонента. К ним относят Энзикс дуо форте (эналаприл и индапамид), Лодоз, Арител плюс (гидрохлоротиазид и бисопролол), Ко-диован (гидрохлоротиазид и валсартан) и Логимакс (метопролол и фелодипин).

Также популярными комбинированными средствами являются Гизаар, Лориста Н/НД, Лозап плюс (гидрохлоротиазид и лозартан), Эксфорж (амлодипин и валсартан), Атаканд плюс (гидрохлоротиазид и кандесартан) и Тарка (верапамил и трандолаприл).

Однако абсолютно безопасных средств, не вызывающих никаких побочных реакций, не существует. Но есть современные антигипертензивные лекарства, которые имеют ряд преимуществ среди других лекарственных средств. Это позволяет им оказывать минимальное количество побочных реакций, ведь новые компоненты делают такие таблетки не такими опасными.

Одними из лучших современных противогипертонических средств являются селективные агонисты имидазолиновых рецепторов. Такие препараты редко провоцируют появление побочных реакций, быстро нормализуют АД и у них практически нет противопоказаний. Популярные лекарства из этой группы – Моноксидин либо Рилменидин.

Кроме того, стоит выбирать препараты, оказывающие быстрое действие и пролонгированный эффект, что позволяет максимально снизить риск развития побочных реакций. Поэтому предпочтительнее выбирать комплексные средства, которые практически не оказывают побочных реакций, что делает их оптимальным выбором в борьбе с гипертонической болезнью.

Одним из наиболее безопасных препаратов третьего поколения является Физиотенз. После его приема практически не отмечается повышенной сонливости, кашля и пересыхания слизистой рта.

Это новое средство от повышенного давления без побочных реакций, не оказывающее неблагоприятного воздействия на дыхательную функцию, поэтому Физиотенз можно принимать даже при бронхиальной астме. Кроме того, лекарство увеличивает чувствительность к инсулину, что немаловажно для инсулинозависимых пациентов, страдающих от сахарного диабета. Подробно о видах таблеток, расскажут сами пациенты в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

Основной проблемой с артериальным давлением (АД) являются его частые перепады, что особенно опасно для состояния сосудов, работы сердца, а также почек. Для купирования высоких показателей давления, угрожающих инсультом либо инфарктом, врач подбирает индивидуальный комплекс препаратов. Медикаменты, которые приходится принимать довольно долго, имеют немало побочных явлений, среди которых кашлевой синдром. Существуют ли таблетки от давления, не вызывающие кашель?

Особенности лечения

Симптомы гипертензии сегодня стали самой актуальной проблемой, особенно для людей старшего поколения. При резком повышении артериального давления речь идет о гипертоническом кризе, при котором не обойтись без экстренной помощи медиков. В медицинской практике принято различать несколько этапов гипертонии:

  • 1 стадия– 150–160/90 мм рт. ст.
  • 2 стадия – 180/100 мм рт. ст.
  • 3 стадия – АД превышает 200/115 мм рт. ст.

Врачи предупреждают: даже при начальных симптомах гипертонии не следует забывать о регулярном контроле показателей давления, а также немедленном обращении к терапевту или кардиологу. После детальной диагностики специалист назначит индивидуальную схему лечения недуга, в которую кроме лекарственных средств входят рекомендации по правильному питанию и умеренной физической активности, отказу от вредных привычек. Резкие скачки давления опасны проблемами со здоровьем, угрожают жизни.

Типы препаратов, применяемых в лечении гипертензии

Принадлежность к фармакологической группе

Наиболее популярные средства

Уточнения и разъяснения по действию лекарственных форм

Группа бета-блокаторов

Метопролол, Бисопролол, Атенолол, Пропранолол, Небиволол и др.

Препараты постепенно снижают давление, уменьшая частоту сердцебиения. По отзывам пациентов, длительный прием таблеток приводит к появлению слабости, кожных высыпаний, сильному замедлению пульса, бронхоспазму с сухим кашлем.

Линейка ингибиторов АПФ

Каптоприл, Периндоприл, Эналаприл Рамиприл, Лизиноприл и др.

Расширяя сосуды, ингибиторы понижают показатели давления у пациентов с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ИБС. Ярким негативным последствием становится появление сухого кашля, признаков аллергии.

Группа блокаторов ангиотензивных рецепторов

Лозартан, Кардосал, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан и др.

Препараты антагонистов ангиотензина 2 относятся к новым лекарствам от гипертензии (сартаны), успешно контролирующим давление в течение дня. Не ведут к стремительному падению давления, кашель сартаны не провоцируют

Блокаторы кальциевых каналов

Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин

Благодаря антагонистам кальция уменьшается его содержание в мышечных клетках. За счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов падает давление. Антагонисты кальция не вызывают кашель, имеют минимум побочных эффектов.

Линейка альфа-адреноблокаторов

Миноксидил,
Доксазозин, Гидралазин

Действие препаратов связано с раздражающим эффектом норадреналина, что обеспечивает снижение давления. Длительная терапия гипертонии этими лекарствами применяется редко.

Средства мочегонного действия (диуретики)

Индапамид, Гидрохлортиазид, Верошпирон, Триампур

Мочегонные таблетки освобождают организм от жидкости, что приводит к снижению давления. При длительном приеме некоторых диуретиков происходит потеря калия и натрия. По отзывам пациентов, лучшим действием обладают калийсберегающие мочегонные препараты без кашлевого рефлекса.

Ряд нейротропных препаратов

Рилменидин, Физиотенз, Допегит, Моксогамма

Средства ноотропного действия актуальны для успокоения нервной системы, поскольку причиной гипертонии часто является продолжительный стресс.

Совет медика: риск негативного влияния таблеток от гипертензии наиболее высокий из-за их передозировки. Только лечащий врач, знакомый с клинической картиной развития недуга, может одни медикаменты заменять другими, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья гипертоника. Кашлевой рефлекс может быть спровоцирован ошибочно (повторно) выпитым лекарством.

Существуют ли средства безопасного действия

По отзывам гипертоников со стажем, им приходится принимать в сутки по несколько препаратов, имеющих обширный перечень побочных эффектов. Некоторые из них вызывают кашель, сухой и мучительный. Не стоит забывать, что синдром, особо донимающий в лежачем положении, может быть не следствием приема таблеток, а признаком сердечной недостаточности. По совету врача лекарство от давления следует заменить более современным аналогом без кашлевого синдрома.

Кашель может появится от сердечной недостаточности

Среди средств медикаментозной терапии не существует таблеток от гипертонии без побочных эффектов. Однако у лекарственных средств, относящихся к новому поколению комбинированных препаратов, есть ряд существенных преимуществ:

  • Минимум побочных реакций с максимальным лечебным воздействием.
  • Возможность пролонгированного действия, минимизирующего риск негативного ответа.
  • Высокая эффективность комплексных составов на фоне низкой степени вредности.

Врачи призывают следить за давлением! Симптомы гипертонии опасно игнорировать, в большинстве случаев недуг становится причиной инсульта с летальным исходом.

Поэтому лечение следует начинать как можно раньше, но таблетки от давления должен назначать врач. В ряде случаев приходится пользоваться индивидуальными комбинациями лекарств, чтобы не провоцировать ухудшение клинической картины с появлением пагубных последствий.

Лекарства без побочных эффектов

Несмотря на достижения современной медицины, обеспечившей беременных и людей пожилого возраста безопасными таблетками антигипертензивного действия, нельзя исключать появление негативных последствий терапии. По отзывам пациентов, самым неприятным симптомом лечения становится мучительный кашель, для прекращения которого медики советуют сменить лекарство, проконсультировавшись с лечащим врачом.

Перечень таблеток от высокого давления, не вызывающих синдром кашля:

  • Группа антагонистов ангиотензина (сартаны) пролонгированного действия снижает риск развития инфарктов, а также инсультов.
  • Антагонисты кальция блокируют его поступление в клетки сосудов, рекомендованы для назначения пожилым людям, диабетикам.
  • Медикаменты из ряда диуретиков следует назначать с осторожностью из-за высокого риска побочных эффектов.

Совет кардиолога со стажем: мучительный сухой кашель связан с типичными побочными эффектами всех видов лекарственных форм класса ингибиторов АПФ, относящихся к линейке эналаприлов. Их следует заменить антагонистами ангиотензина 2, бета-блокаторами, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов (медленных). Существуют популярные варианты комбинаций нескольких препаратов, но их подбором должен заниматься врач.

Для комбинирования препаратов, нужно обратиться за консультацией к врачу

Угроза последствий приема

Организм каждого человека имеет индивидуальные особенности, связанные с набором антигенов и ферментов, непереносимостью определенных веществ, интенсивностью ответа иммунной системы. Какие медикаменты, понижающие давление, могут стать виновниками побочных реакций организма из-за длительного периода лечения?

  1. Прием диуретиков провоцирует развитие калиево-натриевой недостаточности, приводящей к судорогам и болям нижних конечностей. Терапия негативно отражается на работе сердца, сопровождается тошнотой, головокружением, усталостью.
  2. Лечение таблетками бета-блокаторов ведет к депрессиям и бессоннице, болям в сердце. Основной удручающий момент – сухой кашель, появление которого связано с особым влиянием на рецепторы в тканях сердца и сосудов, бронхиальном древе.
  3. Сухим кашлем угрожает прием ингибиторов АПФ на фоне потери аппетита и появления кожной сыпи. Длительный курс препаратами не снижает частоту летальных исходов, хотя защищает сердце и почки, восстанавливает функции сосудов (крупных).

По отзывам гипертоников, чаще всего они пользуются Эналаприлом, а также Каптоприлом для быстрого купирования симптомов гипертонического криза. Однако его длительное применение вызывает отек гортани, сопровождается сухим кашлем. Поэтому гипертоникам приходилось подыскивать таблетки от давления, не вызывающие кашель.

Терапия, не вызывающая раздражения дыхательной системы

По отзывам пациентов, постоянно принимающих медикаменты от давления, кашель может появиться как на второй день лечения, так и после длительной терапии на фоне положительного эффекта. По мнению медиков, высока вероятность появления ухудшения самочувствия обычно спустя 2–3 месяца регулярного приема определенного лекарства.

Совет врача: такой симптом считается неопасным, хотя для пациентов он связан с ухудшением качества жизни и угрозой депрессивного состояния. Следует дополнить схему лечения противокашлевыми средствами либо заменить препарат другими таблетками от давления, не вызывающими кашель. Из современных средств от давления без кашлевого синдрома предпочтение отдается блокаторам кальциевых каналов, которые расширяют сосуды за счет блокады кальция:

  • Нимодипину.
  • Исрадипину.
  • Никардипину.
  • Лацидипину.
  • Риодипину.

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды за счет блокады кальция

Эти лекарственные препараты обладают широким спектром действия. Большинство гипертоников, принимающих антагонисты кальция, сообщает об устойчивом факте понижения давления. Лечение не сопровождается кашлем, улучшается общее состояние здоровья. Поэтому подобная терапия особо актуальна для людей преклонного возраста. Медикаменты не вредят умственной и физической активности, не повышают тонус бронхиального древа, не угрожают бронхоспазмом, а также ухудшением состояния почек и углеводного обмена.

Кроме антагонистов кальция пациентам с бронхо-обструктивными патологиями медики назначают диуретики, которые освобождают организм от лишней жидкости и солей. Плавное падение давления становится результатом уменьшения общего объема крови при использовании следующих лекарств:

  • Спиронолактона.
  • Фуросемида.
  • Индапамида.
  • Гидрохлортиазида.

Мочегонные препараты должен назначать врач при точном расчете дозировки и кратности приема, причем курсы терапии диуретиками не должны быть продолжительными. Часто вещества с мочегонным действием комбинируют с ингибиторами АПФ либо блокаторами действия кальция, чтобы нейтрализовать влияние негативных последствий. Удачными считаются комбинации из трех препаратов, относящихся к разным группам.

В любом случае грамотный подбор таблеток от повышенного давления с минимизацией побочных проявлений, среди которых особо удручает кашель, следует доверить специалисту. Залог успешности сложной терапевтической схемы против гипертонии в грамотности врача, способного правильно интерпретировать результаты обследования.

Одной из самых актуальных проблем на сегодняшний день для многих людей является гипертоническая болезнь. К счастью, устранить скачки артериального давления (АД) можно с помощью народных рецептов и ряда лекарственных препаратов. К тому же, некоторые люди вовсе адаптировались нормально жить с проявлениями высокого давления, даже не замечая резкого изменения АД.

Но, как оказалось, купировать эпизод недостаточно. Вся проблема гипертонического недуга кроется в последствиях. Ведь резкое повышение АД сказывается на работоспособности сердца, почках, выступающих в роли мишеней.

Следовательно, игнорирование приступов высокого давления либо устранение приступа без последующего курса терапии, может привести даже к патологическому поражению глазной сетчатки. Исходя из опасности, которую несет артериальная гипертензия, необходимо обратить внимание на терапию, предупреждающую подъемы АД и гипертонические кризисы. Таким образом, можно защитить органы-мишени от патологического поражения вследствие осложнения артериальной гипертензии.

Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов

Но, прежде чем приобретать все подряд медикаменты, предотвращающие последствия высокого АД, следует провести детальную диагностику в специализированном медицинском заведении, а после определиться с препаратами, которые не имеют побочных эффектов.

Показатели высокого давления

В первую очередь, обращается внимание на показатель АД. К патологическим относятся показатели, превышающие 140 на 90. До недавнего времени считалось, что для представителей разных возрастных категорий являются нормой разные показатели АД. Но, сейчас медики пришли к единому выводу, что больной с давлением 140 на 90 требует терапии. Вот только не всегда нужно прибегать к медикаментозному воздействию.

Норма артериального давления

К примеру, при отсутствии проявлений ишемической болезни, но при этом, стойком высоком АД, будет достаточно пересмотреть привычный образ жизни. В таком случае потребуется нормализация питания, включающая специальную диету, психотерапия и снижение АД посредством массажа и медитации. Данная методика будет эффективной, если верхний порог АД не превышает цифру 160 на 90 и у больного отсутствуют сопутствующие недуги.

Обратите внимание! Больной гипертоническим недугом должен следить за весом. Ведь лишние килограммы будут только усугублять клиническую картину.

Второй волнующий вопрос – это желаемый показатель АД после терапии и показатель, который нужно удерживать длительный период. К примеру, категория людей, возрастом до 55-60 лет с осложнениями гипертонической болезни, почечными недугами либо сахарным диабетом, должны удерживать показатели не более чем 130 на 85.

Причины гипертонии

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

Курение Микроальбуминурия Если пациент перенес инсульт Ожирение
Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше) Лишний вес Есть почечная недостаточность Повышенный показатель сахара в крови
Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.) Отсутствие спортивных занятий, малоподвижность Патологические поражения сосудов глазной сетчатки Высокие показатели плохого холестерина
Когда пациент болен сахарным диабетом Когда липопротеиды высокой плотности значительно снижаются, нежели низкой Поражение сосудов (периферических) Артериальная гипертензия
Наследственный фактор Влияние внешней среды (показатели заболеваемости все выше среди жителей промышленных мегаполисов) Ишемия мозга. Нефропатия диабетическая. Инфаркт миокарда. Ишемический недуг Артериальная гипертензия

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Опасность гипертонии

Видео - Гипертония: как защитить себя

Как лечить гипертонию?

Если больной наблюдает регулярные скачки АД до высоких показателей, то ему необходимо в первую очередь посетить врача. Поскольку все лекарственные средства направлены на то, чтобы нормализовать состояние пациента и понизить показатель АД, но параллельно они могут сказаться побочными эффектами.

Памятка больному гипертонией

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

  1. Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
  2. Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
  3. Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
  4. Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
  5. Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.

Что поможет избавиться от высокого артериального давления

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

  1. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
  2. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
  3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
  4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Статистика факторов вызывающих преждевременную смерть

Это опасно! Игнорировать лечение гипертонии строго запрещается, поскольку практически 50% летальных случаев от инсульта являются следствием гипертензии. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к терапии и обследованию у специалиста.

Препараты с минимальными проявлениями побочных эффектов

Минимальный риск побочного проявления при устранении высокого АД будет, если принимать комплексные препараты. Основным представителем является Лизиноприл – это препарат группы ингибиторов АПФ, но уже третьего поколения. В его составе содержится диуретик, в результате эффективность лечения повышается в разы.

Препарат Лизиноприл способствует быстрому снижению артериального давления

  1. Показывает лучшие результаты в лечении пожилых людей.
  2. Разрешен для лечения больных сахарным диабетом.
  3. Минимизирует вероятность риска осложнений.
  4. Быстро понижает АД.

Физиотенз – это второй эффективный и при этом безопасный препарат для лечения гипертонии. Если говорить о проявлениях побочных эффектов после приема данного препарата, то они незначительны и выражаются в виде сухости во рту, легкой слабости и сонливости. Других дискомфортных состояний пациенты не отмечают.

Физиотенз - это безопасный препарат для лечения гипертонии

Обратите внимание! Данные препараты имеют настолько минимальные проявления побочных эффектов, что поистине относятся к безопасным лекарственным средствам. А главное, они не оказывают пагубное воздействие на дыхательную систему и не вызывают хронический кашель. Следовательно, препараты разрешены для пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Не стоит забывать о том, что Физиотенз можно принимать больным сахарным диабетом, поскольку препарат значительно повышает чувствительность к инсулину.

Не менее результативными гипертоническими препаратами можно считать Моксонидин и Рилменидин – это представители селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Они отлично справляются с повышенным давлением, при этом, вовсе не вызывают побочных эффектов и практически не имеют противопоказаний.

Среди блокаторов нового поколения необходимо выделить лидеров – Небиволол, Лабеталол, Карведилол . Это отличные средства для лечения гипертонической болезни, крайне редко вызывающие побочный эффект, но при этом предотвращающие страшные последствия высокого АД.

Препарат Небиволол предотвращает страшные последствия высокого АД

Быстродействующие препараты

Лекарственные средства быстрого действия используются для блокировки приступа гипертензии. Также они применяются в качестве превентивной меры гипертонического кризиса. После приема таких таблеток АД снижается моментально, а пульс приходит в норму.

Список самых результативных препаратов быстрого действия с минимальным риском побочных эффектов

Андипал Метамизол натрия Основное воздействие происходит именно на сердечно-сосудистую систему. Дополнительно способен снять спазмы при сильных головных болях, возникающих на фоне повышенного давления Длительность лечения – одна неделя. Рекомендовано принимать по одной-две таблетки, но в некоторых случаях специалист может увеличить дозировку
Раунатин Производные растения Раувольфия Основное воздействие происходит на нервную систему. Противопоказания препарата заключаются исключительно в индивидуальной непереносимости Длительность приема составляет один месяц. В первый день необходимо принять всего одну таблетку, а на следующий - увеличить дозировку до пяти таблеток. При этом лучший эффект лечения достигается, если принимать препарат перед сном
Резерпин Резерпин Относится к самым важным лекарственным средствам для лечения гипертонической болезни разной тяжести Разрешено принимать в максимальной дозе 0.5 мг. По факту нормализации состояния больного дозировку препарата снижают до 0.1 мг.
Каптоприл Каптоприл Рекомендовано при сопутствующих сердечных недугах, в частности дисфункции левого сердечного желудочка Изначально врачом назначается доза в размере 50 мг., что принимается в два подхода – утром и вечером. При тяжелом случае дозировка может увеличиваться. На протяжении всего времени приема препарата. Врач наблюдает за состоянием гипертоника и, если отмечаются положительные сдвиги, то терапия Каптоприлом продолжается на протяжение месяца
Лозартан Лозартан калия Основное действие – снижение АД и предотвращение развития сердечных недугов, в частности инфаркта миокарда Принимается в дозировке не больше 50 мг. в течение одного месяца. При необходимости терапия продлевается

Внимание! Если больной принимает Андипал, то параллельно запрещен прием Папаверина и Дибазола. Поскольку такое лекарственное сочетание только усугубляет состояние пациента.

Препараты для пожилых людей

На первом месте стоят препараты для устранения высокого давления:

  1. Средства, мочегонного действия (когда жидкость начинает выводиться с организма, то показатель АД постепенно снижается к норме). Предпочтение лучше отдавать Гипотиазид . При этом стоит отметить минимальную стоимость препарата и эффективность воздействия при мягкой гипертонии. Обратите внимание, что Индапамид либо Гипотиазид применяются для лечения объем-зависимой гипертензии. Такое явление характерно для женщин в климактерический период.

    Гипотиазид применяются для лечения объем-зависимой гипертензии

  2. На втором месте находятся блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин .
  3. Основной препарат - Лизиноприл .
  4. Также необходим прием комбинированных препаратов – Престанс .

Когда больной чувствует значительное повышение давления, то необходимо срочно вызвать бригаду медиков, а, прежде, оказать следующую помощь:

  1. Избавить больного от одежды, что сковывает дыхание и движения.
  2. Дать препараты первой помощи – Каптоприл и Нифедипин (30 и 10 мг. соответственно).
  3. Когда больной отмечает дискомфортные давящие ощущения в области сердца либо боль, то следует незамедлительно положить под язык Нитроглицерин .

    Препарат Нитроглицерин

  4. Ни в коем случае нельзя давать больному нервничать, он должен принять удобное положение и максимально расслабиться.
  5. Лежать гипертонику нужно только в проветриваемом помещении.

Дополнительно следует отметить, что в аптеках имеются устаревшие препараты, что могут быть рекомендованы для снижения АД. Одним из таких является Валидол , препарат, применяющийся при боли в сердечной мышце. Также Моксонидин и Клофелин – их несколько лет назад широко применяли, чтобы быстро снизить проявления гипертонии. Но сегодня врачи не советуют прибегать к помощи таких устарелых препаратов.

Обратите внимание! Очень часто для лечения высокого давления используют диуретики, самыми популярными среди них являются Фуросемид , Лазикс , Равел , Арифон .

Фуросемид для лечения высокого АД

Необходимо иметь понимание, что когда речь идет о препаратах нового поколения, то они имеют значительно меньше побочных эффектов, чем предыдущие поколения препаратов. При этом, во время лечения препаратами с гипотензивным действием, большое значение имеет правильно подобранный курс терапии врачом с учетом индивидуальных особенностей гипертоника и противопоказаний препарата.

Постоянное повышение артериального давления (АД) до 140-150/90 мм. рт. ст. и выше - верный признак гипертонической болезни. Заболевание, как все мы знаем, очень распространенное, молодеющее.

Причины гипертонии :

  • длительные стрессы,
  • заболевания эндокринной системы,
  • малоподвижный образ жизни,
  • избыток жировой ткани организма, в том числе висцерального жира при отсутствии внешних признаков ожирения,
  • злоупотребление алкоголем,
  • табакокурение,
  • увлечение сильносолеными продуктами.

Зная причины заболевания, у нас есть возможность предупредить болезнь. В группе риска находятся пожилые люди. Расспросив знакомых бабушек-дедушек о том, поднимается ли у них давление, мы обнаружим, что у 50-60% из них гипертония той или иной стадии. Кстати, о стадиях :

  1. Легкой является 1 стадия гипертонии , когда давление поднимается до 150-160/90 мм.рт. ст. Давление «скачет» и нормализуется в течение дня. Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает норму.
  2. Средней по тяжести является 2 стадия болезни . АД до 180/100 мм.рт.ст., имеет стабильный характер. На ЭКГ - гипертрофия левого желудочка. При исследовании глазного дна видно изменение сосудов сетчатки. Для этой стадии типичны гипертонические кризы.
  3. 3 стадия является тяжелой. АД выше 200/115 мм. рт. ст. Поражаются органы: глубокие поражения сосудов глаз, нарушение функции почек, тромбозы сосудов мозга, энцефалопатия.

Если у человека поднимается давление 1-2 раза в месяц - это повод обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования. Нужно определить, связан ли «скачок» давления со стрессом или с другими заболеваниями, только после этого можно говорить о необходимости приема препаратов. Возможно, начав немедикаментозную терапию (бессолевую диету, эмоциональный отдых, оптимальную для возраста пациента физическую нагрузку), давление перестанет повышаться. Бывает, что повышение давления связано с заболеваниями эндокринной, мочевыделительной системы. В любом случае, необходимо обследование.

Больные гипертонической болезнью испытывают боль в голове (часто в затылочной области), головокружения, быстро утомляются и плохо спят, у многих болит сердце, нарушается зрение.

Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр), нарушением функции почек - нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием. Для профилактики осложнений больным гипертонией необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.

Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах - современных средствах для лечения гипертонии.

Фармацевтам аптеки, к которым часто приходят бабушки-посетители не только, чтобы купить необходимое лекарство, но и просто поговорить, приходится слышать примерно такие слова: «Доченька, ну скажи, ты ведь училась, какой препарат лучше всего от давления поможет? Мне вот врач назначил кучу, неужели нельзя одним заменить?»

Как правило, желание больного гипертонией - приобрести такой препарат, который был бы «самым сильным» и недорогим. И желательно еще, чтобы пропив курс этих таблеток «давлением» никогда больше не страдать. Однако гипертоник должен понимать, что его болезнь хроническая, и, если не случится чуда, уровень артериального давления придется корректировать всю оставшуюся жизнь. Какие же препараты для этого предлагают страдающим повышенным давлением людям?

Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия. Для простоты понимания можно сказать, что он нажимает на определенные «кнопки» в организме, после чего давление снижается.

Что подразумевается под этими «кнопками»:

1. Ренин-ангиотензивная система - в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин взаимодействует с белком плазмы крови - ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II - одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

2. Кальциевые каналы клеток нашего организма - кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка - актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

3. Адренорецепторы - в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых повышает давление. К таким рецепторам относятся альфа- и бета-адренорецепторы. На повышение АД влияет возбуждение альфа-рецепторов, находящихся в артериолах и бэта-рецепторов, расположенных в сердце и почках.

4. Мочевыделительная система - в результате излишков воды в организме АД повышается.

5. Центральная нервная система - возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

Классификация средств при гипертонии

Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в нашем организме. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

  1. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему

Блокаторы кальциевых каналов Альфа-адреноблокаторы Бета-адреноблокаторы Мочегонные средства Нейротропные средства центрального действия Средства, действующие на ЦНС

Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (сдерживают) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен), который дорого стоит и применяется только в комплексной терапии гипертонии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.

Представители (в скобках указаны синонимы - вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) - дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) - дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) - дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) - выпускаются в 2 дозировках;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) - в основном дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) - 10мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) - чаще всего в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) - 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) - дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии гипертонии на различных стадиях.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Остальные препараты мало, чем отличаются друг от друга. Ингибиторы АПФ вызывают яркий побочный эффект - сухой кашель. Эта побочность развивается у каждого третьего пациента, принимающего ингибиторы АПФ, спустя около месяца после начала приема. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами следующей группы.

Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД падает.

  • Лозартан (Козаар, Лозап, Лориста, Вазотенз) - дозировки различные;
  • Эпросартан (Теветен) - 600мг;
  • Валсартан (Диован, Вальсакор, Валз, Нортиван, Валсафорс) - дозировки различные;
  • Ирбесартан (Апровель)-150мг, 300мг;
  • Кандесартан (Атаканд) - 80мг, 160мг, 320 мг;
  • Телмисартан (Микардис) - 40мг, 80 мг;
  • Олмесартан (Кардосал) - 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Стоят дороже, чем ингибиторы АПФ, но не являются более эффективными.

Блокаторы кальциевых каналов

Другое название этой группы - антагонисты ионов кальция. Препараты присоединяются к клеточной мембране и блокируют каналы, по которым кальций поступает к клетке. Сократительный белок актомиозин не образуется, сосуды расширяются, АД падает, урежается пульс (антиаритмическое действие). Расширение сосудов снижает сопротивляемость артерий току крови, поэтому снижается нагрузка на сердце. Поэтому блокаторы кальциевых каналов применяются при гипертонии, стенокардии и аритмиях, или же при сочетании всех этих недугов, что тоже не редкость. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

  • Верапамил (Изоптин СР, Верогалид ЕР) - дозировка 240мг;
  • Дилтиазем (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии:

  • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) - дозировка в основном 10 мг, 20 мг;
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек, Амлотоп, Омелар кардио, Амловас) - дозировка с основном 5мг, 10мг;
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип) - 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Нимодипин (Нимотоп) - 30мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) - 2мг, 4мг;
  • Лерканидипин (Леркамен) - 20мг.

Самый первый из представителей препаратов дигидропиридиновых производных нифедипин некоторые современные кардиологи не советуют применять даже при гипертоническом кризе. Это связано с очень непродолжительным действием и многими возникающими побочностями (например, учащением пульса).

Остальные же дигидпропиридиновые антагонисты кальция обладают хорошей эффективностью и продолжительностью действия. Из побочных действий можно указать отечность конечностей в начале приема, которая обычно проходит в течение 7 дней. Если же кисти и голени продолжают отекать, нужно заменить препарат.

Альфа-адреноблокаторы

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.

Применяемый представитель - Доксазозин (Кардура, Тонокардин) - чаще выпускается в дозировках1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

Бета-адреноблокаторы

Бэта-адренорецепторы находятся в сердце и бронхах. Есть средства, блокирующие все эти рецепторы - неизбирательного действия, противопоказаны при бронхиальной астме. Другие средства блокируют только бэта-рецепторы сердца - избирательное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. От этого сосуды расширяются, АД снижается.

  • Метопролол (Беталок ЗОК, Эгилок ретард, Вазокардин ретард, Метокард ретард) - в различных дозировках;
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) - чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
  • Небиволол (Небилет, Бинелол) - 5 мг;
  • Бетаксолол (Локрен) - 20 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) - в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями.

Мы не приводим здесь те препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни. Это анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Бета-блокаторы противопоказаны при сахарном диабете, бронхиальной астме.

Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) - 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов;
  • Индапамид (Арифон ретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамид ретард) - чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид - единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно. Мочегонные быстрого действия (типа фуросемида) нежелательно применять при гипертонической болезни, их принимают в экстренных, крайних случаях. При применении диуретиков важно принимать препараты калия.

Нейротропные средства центрального действия, и средства, действующие на ЦНС

Если гипертония вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (успокаивающие, транквилизаторы, снотворные).

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) - 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) - 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) - 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при гипертонии. Он снижал давление настолько, что человек мог впасть в кому при превышении дозы. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.

Почему при гипертонии принимают сразу несколько препаратов

В начальной стадии заболевания доктор назначает один препарат в зависимости от происхождения болезни, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АД. Эти комплексы могут состоять из 2-3 препаратов.

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-одреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Препараты при гипертонии и их комплексы назначает только врач! Ни в коем случае нельзя подбирать средства от гипертонии самостоятельно или по совету (соседки, например). Одному больному может помочь одна комбинация, другому - другая. У одного есть сахарный диабет, при котором некоторые комбинации и препараты запрещены, у другого отсутствует данный недуг. Есть комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Чтобы разбираться в этом, нужно быть кардиологом. Опасно шутить со своей сердечно-сосудистой системой, занимаясь самолечением при таком серьезном заболевании.

Гипертоники часто спрашивают, нельзя ли заменить несколько препаратов каким-то одним. Существуют комбинированные препараты, сочетающие компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н, ЭНАП НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (Нолипрел и Нолипрел форте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н, Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Коапровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Кашель у ребенка – довольно частое явление. Он выступает как своеобразная защитная реакция организма на действие раздражителей. Для подавления изнуряющего сухого кашля у ребенка врач может назначить противокашлевые препараты. Существует большое количество медикаментозных средств, которые используются для устранения симптомов этого недуга.

Важно! Противокашлевые препараты для детей подавляют кашлевой рефлекс, не лечат кашель или причину заболевания, поэтому их целесообразно назначать только для облегчения симптомов при ярких аллергических реакциях, тяжелых проявлениях коклюша, остром бронхите, подавления кашля при травмах в области грудной клетки.

В остальных случаях необходимо, чтобы кашель прошел весь круг развития от сухого (непродуктивного) до влажного (продуктивного) c выведением мокроты. Необходимо, чтобы кашель выполнил свою защитную функцию: очистил органы дыхания от веществ, попавших в них извне при дыхании или появившихся в результате усиленной выработки (секреции) мокроты.

Отличительной особенностью непродуктивного кашля является полное отсутствие мокроты. В некоторых случаях она образуется, но в очень малых количествах, например при ларингите. Кашель возникает при раздражении особых кашлевых рецепторов, которые находятся в дыхательных путях.

Сухой кашель у ребенка возникает вследствие наличия различных простудных и вирусных заболеваний, или болезней, не связанных с дыхательными путями (травмы, аллергия). Сухой кашель может быть также вызван общим возбуждением нервной системы, а также раздражением рецепторов, расположенных вне органов дыхания, возникший в ответ на раздражение рецепторов пищевода, слухового прохода и т.п.

Противокашлевые препараты для детей назначаются врачом при сухом кашле, который возникает приступами и длится долгое время беспрерывно, особенно, если ребенок страдает от мучительного сухого кашля по ночам.

Виды и действие препаратов

При наличии у ребенка признаков сухого кашля, обязательно нужно обратиться к врачу. Педиатр в зависимости от заболевания, которое, вызвало непродуктивный кашель, назначит определенный вид лекарств.

Противокашлевые препараты различаются по принципу воздействия на медикаменты центрального и периферического действия.

Медикаменты центрального действия.

Они подавляюще воздействуют на кашлевой центр в продолговатом мозге (участок головного мозга, который отвечает за кашель). В зависимости от активного вещества, данные противокашлевые препараты делятся на:

  • Медикаменты наркотического действия . Препараты на основе кодеина, этилморфина и декстрометорфана: Терпинкод, Коделак, Кофекс, Декстрометорфан и другие. Кодеин является природным наркотическим анальгетиком, относящийся к алкалоидам опия. Кодеинсодержащие препараты работают достаточно эффективно, однако, одновременно с подавлением кашля они угнетают дыхательный центр. Декстрометорфан является синтетическим аналогом кодеина. Препараты на основе декстрометорфана близки по действию с кодеинсодержащими препаратами, они также воздействуют на кашлевой центр, повышая кашлевой порог. Противокашлевые препараты наркотического действия назначаются врачом лишь в исключительных случаях. Они могут вызвать привыкание.
  • Препараты на основе глауцина, бутамирата, окселадина, ледина: Синекод, Коделак® Нео, Панатус, Омнитус, Стоптуссин, Глауцин, Бронхолитин, Бронхотон, Бронхоцин и другие.
    Данные препараты обладают избирательным центральным влияние, подавляют кашлевой центр, при этом не угнетая дыхательный центр организма. Кроме того, данные препараты не вызывают привыкания, лекарственной зависимости, не оказывают влияние на дыхание и не вызывают проблем со стороны ЖКТ (запоров).

Медикаменты периферического действия.

Эти лекарства не влияют на функции головного мозга и блокируют кашлевые симптомы путем воздействия на слизистую дыхательных путей. Принцип их работы заключается в воздействии на дыхательные пути ребенка для снижения их чувствительности и повышения кашлевого порога. Они оказывают подавляющее воздействие на раздражение кашлевых рецепторов, блокируя передачу сигнала в головной мозг.

  • Противокашлевые препараты ненаркотического действия. Они устраняют бронхоспазм, останавливают развитие воспалительных процессов, повышают выделение мокроты и продуктивного кашля. Препараты на основе преноксдиазина, леводропропизина, бенпропирина и битиодина: Либексин, Препараты, оказывают анестезирующее влияние на слизистую дыхательных путей, снижая кашлевой рефлекс. Данные препараты также оказывают местное противовоспалительное действие.

Наиболее эффективные лекарства при

Существует большое количество препаратов, которые значительно облегчают у ребенка сухой кашель:

Наркотические препараты центрального действия.

  1. Коделак. Противокашлевый сироп успешно применяется для лечения симптомов сухого кашля, в том числе при коклюше. Поскольку данное лекарство может негативно воздействовать на дыхание, его назначают с особой осторожностью и только под контролем лечащего педиатра. Для лечения детей до 3 лет этот медикамент не используется.
  2. Алекс Плюс. Препарат на основе декстрометорфана. Этот комбинированный препарат способствует устранению симптомов сухого кашля у детей, вызванных острыми вирусными заболеваниями органов дыхательной системы. Не угнетает дыхательную деятельность. Выпускается в форме пастилок, которые можно давать детям в возрасте от 4 лет.

Ненаркотический препараты центрального действия.

  1. Синекод. Это лекарство быстро способствует снижению кашлевого рефлекса, а также оказывает противовоспалительное действие. Препарат также назначается при . Выпускается препарат в форме капель и сиропа. Капли врачи назначают для лечения детей до года. Сироп дают детям после 3 лет.
  2. Панатус. Лекарство оказывает прямое влияние на центры кашля, тем самым устраняет его симптомы. Сироп в определенной дозировке может назначаться для детей до 1 года, в том числе и при.
  3. Омнитус. Относится к противокашлевым препаратам, которые способствуют уменьшению воспалительных процессов в органах дыхания. Сироп не используется для лечения грудничков и детей до 3 лет.
  4. Стоптуссин. Противокашлевый препарат предназначен для лечения у детей сухого кашля, который вызван различными вирусными или простудными заболеваниями. Активное вещество бутамират подавляет рецепторы кашля, тем самым снижает его интенсивность. Применяется для лечения детей с весом более 7 кг.
  5. Бронхолитин. Представляет собой лекарство на основе компонентов растительного происхождения. Препарат назначается для лечения сухого кашля, вызванного простудными заболеваниями, пневмонией, острыми или хроническими бронхитами. Бронхолитин обладает ярко выраженным противокашлевым и бронхорасширяющим действием. Аналогами препарата являются бронхотон и бронхоцин. Поскольку в состав бронхолитина входит этанол, его не назначают детям в возрасте до 3 лет.
  6. Гликодин. Показанием к применению лекарства являются острые, а также хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются сухим кашлем. Гликодин выпускается в форме сиропа. В соответствии с инструкцией препарат нельзя использовать для лечения детей, которым не исполнился 1 годик.

Ненаркотические препараты периферического действия.

  1. Либексин. Назначается для устранения сухого кашля при пневмонии, остром бронхите, острых вирусных и респираторных заболеваниях, бронхиальной астме. Препарат устраняет спазмы в бронхах, снимают симптомы непродуктивного кашля. После его приема эффект длится около 4 часов. Детям назначают лекарство с особой осторожностью под наблюдением врача, дозировка зависит от массы тела и возраста ребенка.

Важно! Противокашлевые препараты нельзя принимать одновременно с муколитическими препаратами, а также, если у ребенка отходит мокрота. Угнетение кашля при наличии мокроты приведет к застою мокроты в бронхах и серьезному ухудшению состояния ребенка.

Сухой кашель способен доставить множество неприятных моментов для детей и родителей. Следует помнить о том, что противокашлевые препараты ребенку должен назначать только педиатр. Самолечение в домашних условиях может вызвать осложнения и привести к госпитализации малыша.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Кашель - это защитная реакция на различные раздражающие факторы. Возникать подобный симптом может при попадании в глотку пыли, дыма или химических веществ. Нередко развивается кашель при аллергии. Но чаще всего причиной развития неприятного симптома является какое-либо инфекционное заболевание. Сухой кашель раздражает горло, не дает спокойно спать ночью. Изначально необходимо сделать мокроту менее вязкой. Существуют эффективные таблетки от сухого кашля взрослым, с помощью которых можно быстро избавиться от проблемы.

Почему возникает сухой кашель?

В большинстве случаев сухой кашель наблюдается при ОРЗ или гриппе. Такой симптом может свидетельствовать о раздражении слизистой оболочки посторонним предметом. Тяжелые приступы сухого кашля могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы или пневмонии. Характерным симптомом является Такое состояние требует неотложной помощи. Понадобится лечение в условиях стационара. Эффективные таблетки от сухого кашля будут входить в состав комплексной терапии.

В редких случаях сухой кашель может возникать при лечении высокого артериального давления. Такие препараты, как «Малеат», «Лизмноприл», «Эналаприл» могут приводить к раздражению слизистой. Для лечения кашля в этом случае не нужны специальные медикаменты. Стоит лишь отменить лекарственное средство от повышенного давления или же уменьшить его дозировку.

Аллергическая реакция на весенне цветение или шерсть животных может вызывать бронхоспазм. В этом случае сухой кашель проявляется резко и не прекращается, пока больной не примет антигистаминный препарат. Частое проявление аллергического кашля - это серьезная проблема. Если не заниматься ее устранением, может развиться бронхиальная астма.

Какое лекарство выбрать при сухом кашле?

В аптеках можно встретить немало препаратов, с помощью которых можно побороть сухой кашель. Лечение, таблетки и микстуры должен назначать только лишь врач. Чтобы устранить неприятный симптом следует изначально выявить причину. Специалист проводит ряд анализов, которые позволяют поставить правильный диагноз. Ведь лечение аллергического кашля простыми отхаркивающими препаратами не даст никаких результатов.

Если у пациента наблюдается сухой мучительный кашель, который не дает возможности нормально спать и выполнять повседневные обязанности, чаще всего назначают комбинированные препараты. способствующие разжижению мокроты, а также снимающие раздражение горла. Стоит помнить о том, что муколитические таблетки от сухого кашля взрослым и детям никогда не принимаются вместе с противокашлевыми препаратами. Ниже будет представлен перечень таблеток, которые наиболее часто назначаются взрослым.

«Бромгексин»

Популярное муколитическое средство, обладающее отхаркивающим действием. Назначают препарат при развитии инфекционных заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются образованием вязкой мокроты. Таблетки «Бромгексин» способствуют разжижению секрета в бронхах, благодаря чему сухой кашель перерастает в продуктивный. Препарат может входить в состав комплексной терапии хронической пневмонии и бронхиальной астмы. Противопоказаний таблетки практически не имеют. В редких случаях возникает повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства.

Таблетки «Бромгексин» нельзя принимать одновременно с кодеиносодержащими препаратами. Такое лечение не даст никакого результата. Только лишь под наблюдением специалиста следует использовать препарат пациентам, которые имеют проблемы с желудочно-кишечным трактом. Взрослые принимают по одной таблетке три раза в сутки. Как только сухой кашель перерастает в продуктивный, прием средства «Бромгексин» следует прекратить.

«Халиксол»

Популярные таблетки от сухого кашля взрослым, основным действующим веществом у которых является амброксола гидрохлорид. В качестве вспомогательных компонентов выступают лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия и целлюлоза микрокристаллическая. Препарат «Халиксол» обладает отличным муколитическим и отхаркивающим действием. Его назначают для лечения острых состояний хронических заболеваний дыхательных путей. Если необходимо разжижение слизи при инфекционных заболеваниях лор-органов, таблетки «Халиксол» также используются.

Не назначают препарат детям до достижения ими пятилетнего возраста. Во время беременности таблетки можно принимать только лишь со второго триместра под наблюдением врача. Людям с почечной недостаточностью медикаментозное средство «Халиксол» не назначают.

«Лазолван»

Популярные муколитические таблетки от сухого кашля взрослым. Как и предыдуще средство, препарат «Лазолван» выполнен на основе амброксола. Дополнительно используются лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, а также магния стеарат. Таблетки «Лазолван» отлично подходят для лечения сухого кашля при ОРЗ и гриппе, а также для разжижения мокроты при пневмонии и бронхиальной астме. Не назначают лекарственное средство в первой половине беременности, а также в период кормления грудью. Несовершеннолетним пациентам таблетки «Лазолван» противопоказаны.

Стоит помнить о том, что таблетки «Лазолван» — это муколитический препарат. Поэтому принимать его совместно с не следует. Это приведет лишь к затруднению выведения мокроты из бронхов.

При возникновении сухого кашля взрослые принимают по одной таблетке препарата «Лазолван» три раза в сутки. Как только кашель приобретает форму продуктивного, прием лекарственного средства прекращают.

«Амброгексал»

Очень хорошие таблетки от кашля сухого. Медикамент относится к группе муколитических средств. Лекарство, как и предыдущие, создано на основе амброксола гидрохлорида. В качестве вспомогательных элементов выступают кальция гидрофосфата дигидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, а также кремния диоксид коллоидный. Если наблюдается сухой кашель, таблетки от кашля «Амброгексал» смогут дать положительный эффект уже в первые дни приема. Препарат назначают при бронхиальной астме, пневмонии, хроническом бронхите.

Средство «Амброгексал» в таблетках не назначают малышам до 6 лет, а также женщинам в первой половине беременности. В период кормления грудью препарат также противопоказан. Только лишь под наблюдением врача стоит принимать таблетки людям с язвенной болезнью. В редких случаях может возникать повышенная чувствительность к основным компонентам лекарственного препарата.

«Омнитус»

Популярный противокашлевый препарат, выполненный в виде таблеток. Основным компонентом является Дополнительно используются гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, а также магния стеарат. Таблетки от сухого кашля «Омнитус» назначают для остановки сильных приступов, вызванных инфекционными заболеваниями такими, как грипп, коклюш, ОРЗ. Средство может быть назначено также для подавления после хирургического вмешательства.

Одними из наименее дорогостоящих являются эти таблетки от сухого кашля. Цена препарата в аптеках не превышает и 200 рублей. Но приобретать препарат без рекомендаций специалиста не следует. Нередко возникает чувствительность к некоторым элементам лекарственного средства. Противопоказаны таблетки «Омнитус» также в период лактации. Во второй половине беременности медикамент стоит использовать, только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный вред для малыша.

«Либексин»

Если появился сухой кашель у взрослого, таблетки «Либексин» смогут оказать помощь. Основным веществом лекарства является. В качестве вспомогательных компонентов используются тальк, глицерин, магния стеарат, лактозы моногидрат, а также кукурузный крахмал. Таблетки от сухого кашля «Либексин» могут приниматься при различных воспалительных процессах дыхательных путей. Нередко назначают препарат перед проведением бронхоскопического исследования.

Таблетки «Либексин» противопоказаны пациентам с заболеваниями, при которых возникает повышенное выделение бронхиального секрета. Детям и беременным женщинам средство не противопоказано. Лечение обязательно должно происходить под наблюдением врача. В редких случаях развивается повышенная чувствительность к основным компонентам медикамента.

«Стоптуссин»

Не все знают, если развивается сухой кашель, какие таблетки принимать. Многие стремятся достичь нескольких эффектов одновременно. Для таких целей и были созданы комбинированные медикаментозные препараты. Ярким представителем являются таблетки «Стоптуссин», обладающие одновременно отхаркивающим и противокашлевым действием. Основным действующим компонентом является бутамирата дигидроцитрат. Дополнительно используются кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерил трибегенат, а также магния стеарат. Таблетки «Стоптуссин» назначают для лечения сухого раздражающего кашля, который развивается вследствие инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Не назначают средство «Стоптуссин» пациентам младше 12 лет, а также женщинам в первом триместре беременности. В период кормления грудью таблетки можно использовать только лишь после консультации с педиатром.

«Лорейн»

Хорошие и недорогие таблетки от сухого кашля взрослым. В состав препарата входят парацетамол, хлорфенамин, а также фенилэфрин. Медикамент обладает комбинированным действием. Его принимать при появлении первых же симптомов простуды у взрослых. Таблетки «Лорейн» эффективно разжижают мокроту, способствуют снижению температуры тела, а также общему улучшению состояния больного.

Медикаментозное средство не назначают малышам до 6 лет, а также беременным кормящим женщинам. Людям со склонностью к аллергическим реакциям и проблемами ЖКТ таблетки стоит принимать с осторожностью.

Можно ли обойтись без лекарств?

При сухом кашле какие таблетки подойдут оптимально, сможет подсказать лишь врач. Но как быть, если обратиться за помощью не получается? Существуют народные методы, которые позволят временно снять неприятные симптомы. Прекрасно разжижают мокроту теплые напитки. Стоит нагреть молоко и добавить в него чайную ложку меда. Такой напиток является не только отхаркивающим, но и снимет раздражение глотки. Кроме того, молоко с медом - это очень вкусно.

Хорошие результаты дают обычные ингаляции с лекарственными травами. Необходимо довести два литра воды до кипения и добавить немного Дышать придется над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем.



Новое на сайте

>

Самое популярное