Вяжущие средства
Это лекарственные вещества, которые при контакте с пораженными участками кожи и слизистых оболочек подвергают денатурации на их поверхности белок и образуют защитную пленку, которая защищает чувствительные рецепторы нервных волокон от раздражения. В связи с этим уменьшается воспаление, чувство боли. Кроме того, происходит местное сужение сосудов, понижение их проницаемости.
Применяют вяжущие средства наружно в виде примочек, полосканий, спринцеваний, присыпок, мазей при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (язвы, эрозии, ожоги, ангина и др.), а также внутрь при заболеваниях пищеварительного тракта.
Подразделяются на две группы:
1. органические (растительного происхождения)
2. неорганические (синтетические)
К органическим относятся растительное сырье и отвары из него, содержащие дубильные вещества: кора дуба, корневища лапчатки, змеевика, кровохлебки, плоды черники, черемухи, трава зверобоя и др. Они образуют с белками нерастворимые альбуминаты.
Танин – дубильное вещество, которое содержится во многих растениях. Это желто-бурый порошок, легко растворимый в воде и спирте. Его 1-2% растворы применяются для полосканий при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек ротовой полости, носа, носоглотки, 5-10% растворы для смазывания ожоговых поверхностей, язв, трещин, пролежней, 0,5% растворы при отравлениях солями тяжелых металлов и алкалоидами.
Входит в состав комбинированных таблеток «Тансал », «Таннальбин ».
Из неорганических вяжущих средств наиболее часто применяются ЛС висмута: Висмута субнитрат,Ксероформ,Дерматол . Применяют их в мазях, присыпках при воспалительных заболеваниях кожи, а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (висмута субнитрат и субцитрат – таблетки Де-нол,Вентрисол ), обладают также противомикробным действием.
Входят в состав комбинированных таблеток «Викаир», «Викалин».
Квасцы (калия-алюминия сульфат) – в виде присыпок, растворов применяют для полосканий, промываний, примочек, спринцеваний при воспалении слизистых оболочек, кожи, в виде карандашей – для остановки кровотечений при царапинах, мелких порезах.
Это индифферентные вещества, способные образовывать с водой коллоидные растворы. При непосредственном нанесении на ткани при воспалении они образуют на поверхности защитную пленку, предохраняющую ткани и нервные окончания от раздражения, и этим оказывают противовоспалительное, болеутоляющее действие.
Применяют обволакивающие средства при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Они замедляют всасывание из кишечника, поэтому их применяют при отравлениях. Назначаются также одновременно с лекарствами, обладающими раздражающим действием для защиты слизистой оболочки.
Резорбтивного действия не оказывают.
В качестве обволакивающих средств используют:
Органически е вещества – полисахариды растительного происхождения: слизистые извлечения из корня алтея, семян льна, крахмала.
Настой корня алтея применяют при гастритах, энтеритах и других заболеваниях ЖКТ, обладает также мягчительным отхаркивающим действием. Выпускается также экстракт алтейного корня, сироп, таблетки Мукалтин .
Слизь семян льна назначают при гастритах, язвенной болезни, циститах и других заболеваниях. Используются также настои листьев мать-и-мачехи, подорожника, цветков липы, содержащих в своем составе слизь.
Неорганические вещества – ЛС, содержащие в своем составе алюминия и магния гидроксиды.
«Альмагель » – коллоидный гель во флаконах по 170 мл («Альмагель А" – с добавлением анестезина). Обладает обволакивающим, адсорбирующим, антацидным действием. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах, изжоге. Аналогичным действием обладают лекарственные средства «Фосфалюгель», «Гастал», «Алюмаг» и другие.
Обволакивающие средства - группа веществ фармацевтического и природного происхождения, взаимодействуя с водой, создают коллоидные растворы, которые защищают слизистую оболочку пищеварительной системы. Таким образом, обволакивающие средства для желудка и кишечника могут противодействовать всасыванию раздражающих веществ.
Чаще всего данные препараты употребляют при лечении гастрита или язвы. Эти заболевания часто могут сопровождаться простыми симптомами, такими как изжога и отрыжка воздухом. Иногда ее причиной, является воздух или пища, задержавшиеся в пищеводе. У взрослых, это чаще происходит в результате полного желудка. В этом случае достаточно отрыгнуть и все пройдет. В других случаях эти симптомы показывают, что в желудке или кишечнике начинается воспалительный процесс. Сама по себе изжога и отрыжка воздухом не является болезнью и не представляет никакой опасности. Но чтобы избавиться от нее необходимо устранить ее причину, другими словами нужно лечить гастрит или язву. В этом помогут обволакивающие и кишечного тракта.
Классификация
На данный момент существует множество лекарственных препаратов, которые можно разделить на две группы: природные и фармацевтические.
Лекарства природного происхождения
Продукты растительного происхождения несколько отличаются некоторыми особенностями. После приема они практически полностью попадают в желудочный тракт, не растворяясь в кровеносной системе. К тому же они не только защищают слизистую оболочку, но и помогают уменьшить боли при воспалительных процессах, а также положительно влияют на состояние при язвенных заболеваниях. Большинство лекарственных трав могут образовывать защитную пленку на стенках желудка или кишечника.
Многие обволакивающие средства для желудка и кишечного тракта содержат крахмал. К подобным препаратам можно отнести:
- - крахмал из картофельного сока и кукурузы;
- - льняные семена;
- - овес и овсяные хлопья;
- - окопник;
- - корень солодки.
- - глина белая;
- - корень алтея;
- - любка двулистная;
- - ятрышник пятнистый.
Самой оптимальной версией для лечения желудочно-кишечных заболеваний, является крахмал из картофеля или кукурузы . Он растворяется в горячей воде, образуя коллоидную смесь. В противном случае, растворение происходит очень медленно. Это вещество применяется как во внутрь, так и в виде клизмы. В аптеках крахмал продается в виде порошка, который рекомендуют хранить в сухом месте. Перед приемом его растворяют в теплой воде - 1 столовая ложка на 100 мл воды.
Ещё по теме: Где находится желудок у человека?
Многие рекомендуют использовать в качестве обволакивающего средства при гастрите и язвах семена льна . В теплой воде они выделяют слизь, которая и является ингредиентом, используемым при лечении. Данный раствор необходимо употреблять в горячем виде. Для приготовления, берут одну чайную ложку семян и заливают 0.25 л кипятка. Затем еще прокипятить 15 минут, после чего процедить и выпить за час до приема пищи. Приобрести льняные семена можно в аптеке.
Также при лечении желудочно-кишечных заболеваний можно применять корень пятнистого ятрышника , компонентом которого является крахмал. Для лечебного отвара, необходимо измельчить 5 грамм корня, а затем поместить в термос и залить кипятком в объеме 200 мл. После настоять 3-4 часа и прокипятить в течение 10 минут. Перед приемом смесь необходимо процедить и принимать по 70 мл 3 раз на сутки перед едой.
Не менее полезен при подобных заболеваниях и корень алтея . Рецепт приготовления смеси аналогичен предшествующему. Для приготовления сыворотки понадобится 10 грамм измельченного ингредиента, который также заливают кипятком в термосе, но в объеме 250 мл. Принимать нужно по 10 мл 4 раза на сутки перед едой.
Фармацевтические обволакивающие препараты
Последнее время, медикаменты природного происхождения, все чаще используют в народной медицине, благодаря их целительным и обезболивающим свойствам. Однако для большего эффекта, специалисты рекомендуют совмещать оба класса обволакивающих веществ, чтобы они быстрее проникали, как в желудок, так и в кишечник. На сегодняшний день хорошо известны следующие препараты:
- - Фосфалюгель;
- - Альмагель;
- - Викаир;
- - Сукралфат;
- - Окись магния;
- - Гидроокись алюминия.
Фосфалюгель - это гель белого цвета, принимается перорально. Он обладает обволакивающим свойством, нейтрализует кислоты, выделяет фермент, расщепляющий белки, а также выводит токсины, газы и другие вредные вещества из желудочно-кишечного тракта. Его можно употреблять при острых инфекционных заболеваниях, причиной которых являются патогенные микробы, попадающие в желудок вместе с пищей. Сам препарат не имеет токсических свойств и поэтому он совершенно безопасен и для детей, и для беременных.
К тому же он имеет не много побочных эффектов. Врачи советуют принимать его при остром гастрите и язвах желудочной полости. Также полезен он при различных видах отравлений. Препарат назначают при появлении симптомов, возникающих при нарушении процессов переваривания пищи и замедлении опорожнения из желудка. Хотя данное лекарство не требует рецепта, все же не стоит им злоупотреблять.
Ещё по теме: Как проходит подготовка к гастроскопии желудка? Что нельзя вкушать перед процедурой и за сколько часов?
Альмагель
- препарат, который чаще всего назначают при острых язвах или гастрите. Он бывает разных типов, его аналогом является Маалокс. Лекарство обладает обволакивающим свойством и входит в группу антацидов. Употребляется перорально в виде суспензии. Преимущественно медикамент не вырабатывает двуокиси углерода, который способствует выделению и скоплению газов в желудочной полости. Он образует защитный слой и имеет пониженную токсичность.
Назначение и дозы в процессе лечения определяет лечащий врач. Перед употреблением медикамента, емкость с содержимым, состоящим из жидкости и мелких, твердых частиц, необходимо предварительно взболтать. Альмагель можно использовать не только для лечения, но и для профилактики. Он назначается пациентам, страдающих язвенными и воспалительными заболеваниями кишечника, а также при отравлениях и пониженной кислотности желудка. Категорически запрещается принимать детям до одного месяца, людям с болезнью Альцгеймера и пациентам с почечной недостаточностью.
Окись магния еще называют белой магнезией . Данный препарат не поглощается кровеносной системой, тем самым уменьшая воздействие кислот, предотвращая выделение двуокиси углерода. Попадая в кишечник, медикамент вызывает чувство слабости. Карбонат магния назначают при язвах двенадцатиперстной кишки, и при гастритах. Препарат может содержаться в таблетках и в виде порошка, который принимают непосредственно перед приемом пищи, что оказывает быстродействие препарата. После трапезы он действует намного дольше.
Сукралфат
- антрацитный медикамент, обладающий обволакивающим действием. Фермент желудка, вырабатываемый главными клетками слизистой оболочки, замедляет выделение, при действии на него данного препарата. Предназначен для приема при язве и гастрите. Он продается в аптеках в форме таблеток, которые необходимо употреблять по 1-2 штуки три раза на сутки, запивая водой и не разжевывая.
Гидроокись алюминия - порошок, который также имеет обволакивающий эффект и употребляется в виде водной суспензии. Врачи советуют принимать вещество при язве двенадцатиперстной кишки, гастритах и различных пищевых отравлениях. Препарат задерживает поглощение и растворение газов в пищеварительной системе. Дозировка - от 5 до 10 грамм препарата не более 6 раз в сутки.
Сегодня обволакивающие средства, создающие барьер для желудка и его слизистой оболочки от агрессивной среды, доступны в любой аптеке и отпускаются без рецепта. Для правильного применения препаратов необходимо знать, в каких случаях требуется то или иное лекарство и какие показания для его использования. Очень часто из-за неправильного питания и злоупотребления спиртными и газированными напитками мы создаем в желудке повышенный уровень кислотности, возникает изжога, боли в верхней части живота, создается благоприятная среда не только для гастрита, но и для язвенной болезни. В таких случаях организм самостоятельно уже не справляется, требуется дополнительная помощь извне в виде обволакивающих средств для желудка, которые создадут своего рода защитный слой на слизистой оболочке и купируют болевой симптом. Обволакивающие препараты в своем составе имеют химические вещества, которые способны взаимодействовать с водой и создавать коллоидные растворы. Они распределяются ровно по всей поверхности желудка, создавая тем самым защитную пленку от дальнейшего воздействия токсических веществ и уменьшая порог чувствительности нервных волокон.
Таким образом, препараты данной группы обладают следующими свойствами: Также лекарственные средства можно применять и местно при различных повреждениях кожного покрова: травмах, обморожениях, ожогах. Обволакивающие средства существуют в 2 поколениях: 1 поколение – всасывающиеся препараты, 2 поколение – не всасывающиеся. Первые оказывают кратковременный эффект, они взаимодействуют с соляной кислотой в желудке и частично всасываются в общий кровоток. К таким препаратам относятся карбонат магния и кальция, жженая магнезия, Ренни. Преимуществом второй группы лекарственных средств является их свойство не всасываемости, то есть они не попадают в кровяное русло, тем самым целиком и полностью оставаясь в желудке и кишечнике. Среди них – Гастал, Маалокс, Альмагель. На данный момент существуют лекарства, как продукты растительного происхождения, так и их синтезированные аналоги. Среди компонентов природного происхождения относятся крахмал и его производные, такие как: Если на дворе ночь, а под рукой нет никаких лекарств, можно использовать в качестве антацида широко используемые продукты – молоко или пищевая сода. Самыми популярными медикаментозными средствами, обеспечивающими обволакивающее действие для желудка, являются: Важно! Обволакивающие средства для желудка и кишечника часто используют в комбинации с антигистаминными и антацидными препаратами, а также ингибиторами протонной помпы. Их совместное употребление обеспечивает комплексный поход для контроля интенсивности и течения заболевания. При этом современные препараты почти не дают побочных эффектов, что объясняет их повсеместное применение в медицинской практике. Показаниями для использования обволакивающих средств являются следующие заболевания: Альмагель. Очень часто назначается врачами при гастрите или язвенной болезни, выпускается в нескольких формах, а его аналогичными свойствами обладает и другой антацид Маалокс. Дозировку препарата назначает лечащий врач. Так как эти средства в своем составе имеют алюминий, то на время беременности и период грудного вскармливания необходимо отказаться от их использования; алюминий обладает тератогенным действие на плод и плаценту. Альмагель обеспечивает увеличение рН содержимого в полости желудка и создает защитную пленку. Преимуществом препарата является отсутствие в побочных действиях эффекта метеоризма у пациентов. Применяется при остром и хроническом воспалении желудка, как с терапевтической, так и с профилактической целью. Также показан при рефлюкс-эзофагите, энтерите и колите. При терапии глюкокортикостероидами часто назначается Альмагель. Препараты висмута включают в эту группу Де-Нол, Викаир, Бисмофальк. Висмут образует хелатную связь с белковыми молекулами, тем самым обеспечивая защиту слизистой. Также обладают противомикробной активностью против Helicobacter pylory. Все лекарственные средства на основе висмута принимаются курсом в течение 1-2 месяцев, перед употреблением пищи. Используются при язве желудка и ДПК, дуодените и гастрите. Алюминия гидроокись выпускается в виде порошкового соединения, назначается в виде суспензии 5-6 раз в сутки при язвах двенадцатиперстной кишки, отравлениях и гастритах. Сукралфат – антацид с обволакивающим эффектом, тормозит выработку желудочного фермента, который вырабатывается под действием соляной кислоты, – пепсина, а также «завязывает» и саму соляную кислоту. Применяется при язвах и гастритах, 3 раза в день по 1-2 таблетки,следует обильно запивать препарат и не разжёвывать. Фосфалюгель выпускается в виде геля белого цвета, обладает нейтрализующим эффектом для соляной кислоты, обволакивающим и адсорбирующим действием. Хорошо применяется при пищевых отравлениях и токсикоинфекциях. Рекомендуется к использованию при язве желудка, гастрите, алкогольной интоксикации, диспепсическом синдроме. Среди побочных действий присутствуют метеоризм и запоры. Таким образом, обволакивающие препараты на сегодняшний день очень широко применяются, являются средством первой помощи при болях в эпигастрии, изжоге, приступах тошноты и пищевых отравлениях. КРАХМАЛ (Amytum)
Получают из зерновок пшеницы - пшеничный крахмал (Amylum Tritici), кукурузы (Amylum Maydis), риса (Amylum Oryzae), из клубней картофеля (Amylum Solani). В холодной воде нерастворим, в горячей образует коллоидный раствор (Mucilago Amyli). Показания к применению.
Назначают в качестве обволакивающего средства для защиты чувствительных нервных окончаний от воздействия раздражающих веществ и для замедления всасывания лекарств. Способ применения и дозы.
Наружно (в виде присыпок и пудр с окисью цинка, тальком и т. п.), внутрь и в клизмах (в виде крахмального клейстера или слизи). Форма выпуска.
Порошок. Условия хранения.
В сухом месте. ЛИКВИРИТОН (Liquiritonum)
Содержит сумму флавоноидов из корня солодки. Фармакологическое действие.
Обладает спазмолитическим (снимающим спазмы), противовоспалительным и умеренным антацидным (способностью снижать кислотность желудка) свойствами. Показания к применению.
При обострении и для профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите с сохраненной секреторной функцией желудка, эрозивных гастритах (воспалении слизистой оболочки желудка с образованием ее дефектов). Способ применения и дозы.
Внутрь по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день за 20-30 мин до еды в течение 4-5 нед.; после 10-12 дней перерыва курс лечения повторяют. Форма выпуска.
Таблетки по 0,1 в упаковке по 25 штук. Условия хранения.
В сухом темном месте. ЛЬНА СЕМЕНА (Semena Lini)
Зрелые и высушенные семена льна посевного (Linum usitatissinum L.), сем. льновых (Linaceae). Содержат жирное льняное масло (Oleum Lini) и слизь. Показания к применению.
Применяют в качестве обволакивающего и смягчающего средства. Способ применения и дозы.
Наружно для припарок и внутрь в виде слизи из льняного семени, которую готовят из 1 части цельного льняного семени и 30 частей горячей воды extempore (перед употреблением). Форма выпуска.
В картонных пачках по 200 г. Условия хранения.
В сухом месте. МАГНИЯ КАРБОНАТ ОСНОВНОЙ (Magnesii subcarbonas)
Синонимы:
Магнезия белая. Показания к применению.
Как обволакивающее, антацидное (снижающее кислотность желудка) и легкое слабительное средство. Способ применения и дозы.
Внутрь взрослым назначают по 1-3 г, детям до 1 года - по 0,5 г, от 2 до 5 лет - по 1-1,5 г, от 6 до 12 лет -по 1-2 г на прием 2-3 раза в день. Применяют наружно как присыпку. Форма выпуска.
Порошок и таблетки, содержащие магния карбоната основного и натрия гидрокарбоната по 0,5 г. Условия хранения.
В хорошо укупоренной таре. ТАБЛЕТКИ "ВИКАИР" (Tabulettae "Vicairum")
Синонимы:
Ротер. Показания к применению.
Способ применения и дозы.
Назначают внутрь после еды (через 1-11/2 ч), по 1-2 таблетки 3 раза в день. Запивают небольшим количеством (1/4 стакана) воды. Побочное действие.
Кал во время приема таблеток "Викаир" окрашивается в темный цвет. Форма выпуска.
Таблетки, содержащие: висмута нитрата основного -0,35 г, магния карбоната основного - 0,4 г, натрия гидрокарбоната - 0,2 г, порошка корневища аира и коры крушины (мелко измельченных) - по 0,025 г, в упаковке по 100 штук. Условия хранения.
ТАБЛЕТКИ "ВИКАЛИН" (Tabulettae "Vicalinum")
Фармакологическое действие.
Таблетки оказывают комплексное воздействие. Висмута нитрат основной, натрия гидрокарбонат и магния карбонат обеспечивают антацидное (снижающее кислотность желудка) и вяжущее действие, кора крушины (хотя и в малой дозе) способствует слабительному эффекту. Наличие рутина позволяет рассчитывать на некоторое противовоспалительное действие, а келлина - на спазмолитический (снимающий спазмы) эффект. Показания к применению.
Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности). Способ применения и дозы.
Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды с 1/2 стакана теплой воды (таблетки целесообразно размельчить). Курс лечения продолжается обычно 1-2-3 мес.; после месячного перерыва курс повторяют. Во время лечения необходимо соблюдать диету. Побочное действие.
Таблетки обычно не вызывают побочных явлений, иногда наблюдается учащение стула, которое прекращается при уменьшении дозы. Кал во время приема таблеток приобретает темнозеленый или черный цвет. Форма выпуска.
Таблетки, содержащие: магния карбоната основного - 0,4 г, висмута нитрата основного - 0,35 г, натрия гидрокарбоната - 0,2 г, порошка корневища аира и коры крушины - по 0,025 г, рутина и. келлина - по 0,005 г. Условия хранения.
В сухом, защищенном от света месте. МАГНИЯ ОКИСЬ (Magnesii oxydum)
Синонимы:
Магнезия жженая. Фармакологическое действие.
Магния окись является одним из основных представителей антацидных средств, применяемых для снижения повышенной кислотности желудочного сока. При введении в желудок магния окись не всасывается, нейтрализует соляную кислоту желудочного содержимого с образованием магния хлорида. Выделения углекислоты не происходит, поэтому антацидное (снижающее кислотность желудка) действие магния окиси не сопровождается вторичной гиперсекрецией. Явлений алкалоза (Зашелачивания) не наблюдается. Переходя в кишечник, магния хлорид оказывает послабляющий эффект. Показания к применению.
При гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозы.
Назначают внутрь (по 0,25-0,5-1 г) при повышенной кислотности желудочного сока, отравлении кислотами и как легкое слабительное (по 3-5 г на прием). Обычно антацидные препараты принимают за /г ч до еды. Однако следует учитывать, что при приеме натощак антацидный эффект непродолжителен (около 30 мин), он значительно увеличивается (до 3-4 ч) при приеме антацидов после еды. Для длительного антацидного эффекта целесообразно принимать их через 1 ч и через 3 ч после еды. Перед употреблением таблетки необходимо тщательно измельчить. Форма выпуска.
Порошок и таблетки по 0,5 г. Условия хранения.
В хорошо укупоренной таре. МИЗОПРОСТОЛ (Misoprostol)
Синонимы:
Сайтотек, Цитотек. Фармакологическое действие.
Синтетический аналог простагландина Е. Обладает антисекреторной активностью. При приеме внутрь (в виде таблеток) уменьшает секрецию (выделение) соляной кислоты, стимулирует секрецию бикарбоната и слизи, оказывает цитопротекторное (защищающее клетки) действие. Действие развивается обычно через 30 мин после приема и продолжается около 3 ч. Показания к применению.
Применяют главным образом для предупреждения ульцерогенного (вызывающего язву) действия нестероидных противовоспалительных препаратов, включая ацетилсалициловую кислоту. Принимают одновременно с противовоспалительными препаратами в течение всего времени их приема. Способ применения и дозы.
Назначают взрослым по 0,2 мг (200 мкг) 3-4 раза в день во время еды. Последнюю дозу принимают незадолго до сна. В случае плохой переносимости уменьшают разовую дозу до 0,1 мг (100 мкг). Детям до 18 лет препарат не назначают. Побочное действие.
При применении препарата возможны тошнота, диарея (понос), боли в желудке, редко - кожная сыпь, отеки, сонливость, гипо- или гипертензия (понижение или повышение артериального давления) и другие побочные эффекты. Противопоказания.
Беременность (вызывает сокращение мускулатуры матки). При заболеваниях почек необходимо уменьшать дозу. Форма выпуска.
Таблетки по 0,2 мг (200 мкг) в упаковке по 100 штук. Условия хранения.
В сухом месте. СУКРАЛФАТ (Sucralfat)
Синонимы:
Алсукрал, Андапсин, Сакрас, Улкон, Сукрафил, Кеаль, Сукрат, Альгофел, Вентер, Гельфос. Фармакологическое действие.
Препарат оказывает антацидное (снижающее кислотность желудка), адсорбирующее (поглощающее) и обволакивающее действие. Нейтрализует кислоту желудочного сока, угнетает секрецию пепсина (фермента, расщепляющего пептиды и белки). При поступлении в желудок на поверхности слизистой оболочки образует полимерную защитную пленку и оказывает иитопротекторное (защищающее клетки) действие. Показания к применению.
Назначают взрослым при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности). Способ применения и дозы.
Принимают за "/2-1 ч до еды в суточной дозе 2-4 г (4-8 таблеток): по 0,5-1 г (1-2 таблетки) перед завтраком, обедом и ужином и по 0,5-1 г (1-2 таблетки) перед сном. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения 4-6 нед. и более. При необходимости курс повторяют. Побочное действие.
При приеме препарата возможны запоры. Не следует назначать сукралфат вместе с тетрациклинами (нарушается всасывание тетрациклинов). Противопоказания.
Тяжелые поражения почек и беременность. Форма выпуска.
Таблетки по 0,5 г в упаковке по 100 штук. Условия хранения.
В сухом, защищенном от света месте. ФОСФАЛЮГЕЛЬ (Fosfalugel)
Синонимы:
Фосфалюжель, Алюминий фосфат, Альфогель, Гастерин. Коллоидный гель, содержащий алюминия фосфат (около 23%). В состав препарата входит гель пектина и агарагара. Фармакологическое действие.
Препарат обладает обволакивающим действием и антацидной (снижающей кислотность желудка) активностью, способствующими защите слизистой оболочки желудка. Показания к применению.
Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (воспалении желудка), диспепсии (расстройстве пищеварения), пищевых интоксикациях (отравлениях). Способ применения и дозы.
Принимают внутрь в неразбавленном виде, запивая небольшим количеством воды или разбавляя в ]/2 стакана воды (можно с добавлением сахара). Доза: 1-2 пакета 2-3 раза в день за 30 мин до еды. Форма выпуска.
В расфасованном виде в пластмассовых пакетиках по 16 г. Условия хранения.
В сухом месте. ЭНДРЮС ЛИВЕР СОЛТ (Andrews liver salts)
Фармакологическое действие.
Комбинированный препарат, оказывающий антацидное (снижающее кислотность желудка) действие. Бикарбонат натрия, входящий в его состав, снижает кислотность желудочного сока. В сочетании с лимонной кислотой бикарбонат натрия образует буферный раствор, PН (показатель кислотно-щелочного состояния) которого выше, чем PН содержимого желудка, в результате этого препарат повышаетPН (уменьшает кислотность) содержимого желудка, оказывая антацидное действие. Сульфат магния оказывает слабительное действие. Показания к применению.
Острый гастрит (воспаление желудка), хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка (выделением желудочного сока) в фазе обострения, острый дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; боли, чувство дискомфорта в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины); изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, сладостей, погрешностей в диете, приема лекарственных средств; запор. Способ применения и дозы.
Взрослым при болях в эпигастрии, изжоге назначают по 1 чайной ложке порошка на 1 стакан воды. При необходимости препарат можно применять по 4 раза в сутки. При запорах назначают по 2 чайные ложки на 1 стакан воды утром натощак или перед сном. Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых. Побочное действие.
Редко - боли в эпигастральной области. Противопоказания.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; сахарный диабет. Форма выпуска.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь во флаконах по 227 г и 113 г, в пакетиках по 5 г. Состав: сульфата магния - 17,4%, бикарбоната натрия - 22,6%, лимонной кислоты - 19,5%, сахарозы - 40,5%. Условия хранения.
В сухом месте. АЛЮГАСТРИН (Alugastrin)
Синонимы:
Алугастрин. Фармакологическое действие.
Оказывает вяжуюшее, антацидное (снижающее кислотность желудка), обволакивающее действие. При приеме внутрь на поверхности слизистой оболочки желудка образует равномерную защитную пленку. Показания к применению.
Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности). Способ применения и дозы.
Принимают внутрь за "/2-1 ч до еды и перед сном по 1-2 чайные ложки суспензии (взвеси твердых частиц в воде) или содержимое 1-2 пакетиков (5 или 10 мл) с небольшим количеством теплой кипяченой воды или без воды. Побочное действие.
Обычно препарат хорошо переносится; возможны тошнота, рвота. Форма выпуска.
Во флаконах по 250 мл и по 5 или 10 мл в полиэтиленовых пакетиках. Условия хранения.
В плотно укупоренных флаконах (или пакетиках) в защищенном от света месте. ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ (Bismuth! subnitras)
Фармакологическое действие.
Антацидное (снижающее кислотность желудка), вяжущее, защищающее оболочку желудка средство. Показания к применению.
Как вяжущее, слабое антисептическое (обеззараживающее), закрепляющее средство при желудочно-кишечных заболеваниях. Оказывает также местное вяжущее и противовоспалительное действие. Способ применения и дозы.
Внутрь по 0,25-1 г (детям по 0,1-0,3-0,5 г) на прием 4-6 раз в день до еды за 15-30 мин. Местно 1-2 раз в день при дерматитах (воспалении кожи), эрозиях (поверхностных дефектах) и небольших язвах кожи. Побочное действие.
При длительном применении в больших дозах метгемоглобинемия (повышенное содержание метгемоглобина в крови). Форма выпуска.
Порошок; 10% мазь. Условия хранения.
В укупоренной таре в защищенном от света месте. БИСМОФАЛЬК (Bismofalk)
Фармакологическое действие.
Комбинированный препарат, содержащий висмута нитрат основной и висмута субгаллат. Противоязвенное средство с бактерицидной (уничтожающей бактерии) активностью в отношении Helikobacter Pylori - микроорганизма, который рассматривается как одна из причин возникновения и рецидивирования (повторного проявления) хронического гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка) и язвенной болезни. В кислой среде желудка и двенадцатиперстной кишки висмута субгаллат и висмута субнитрат образуют комплексы с гликопротеинами (белками), выделяющимися из поврежденной слизистой. Этот образовавшийся комплекс, содержащий висмут, формирует защитный слой на поверхности эрозий (дефекта слизистой оболочки) и язв, что предохраняет их от воздействия соляной кислоты и пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки). Препарат усиливает процессы регенерации (восстановления) слизистой оболочки, повышает выработку слизи и улучшает ее защитные свойства. Показания к применению.
Язвенная болезнь желудка и двенадацатиперстной кишки; хронический гастрит в стадии обострения; чувство переполнения в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины). Способ применения и дозы.
Препарат назначают внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки за 1-2 ч до еды. Таблетки принимают, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения определяется клиническим течение заболевания и должна составлять не менее 4 недель даже при быстром улучшении состояния или исчезновении жалоб. В то же время, как при применении всех препаратов висмута, длительность лечения не должна быть более 8 недель. При необходимости повторного курса следует сделать перерыв длительностью 8 недель. Поскольку препарат действует наиболее активно в кислом содержимом желудка, антациды (средства, понижающие кислотность желудка), а также молоко не следует принимать одновременно с бисмофальком. При необходимости эти средства принимают не ранее чем за 30 мин до приема бисмофалька или через 30 мин после его приема, чтобы не ослаблять действия бисмофалька. Побочное действие.
Возможна темная окраска кала вследствие образования сульфида висмута. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии (болезней головного мозга, связанных с накоплением висмута в центральной нервной системе, характеризующихся его дистрофическими изменениями). Противопоказания.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; беременность; кормление грудью. Препарат не назначают детям до 14 лет. Форма выпуска.
Таблетки, содержащие висмута нитрата основного по 0,1 г и висмута субгаллата по 0,05 г, в упаковке по 100 штук. Условия хранения.
Висмута нитрат основной также входит в состав препаратов свечи "неоанузол" , таблетки "викаир" , таблетки "викалин" . ВИСМУТА СУБСАЛИЦИЛАТ (Bismuth subsalicylate)
Синонимы:
Десмол. Фармакологическое действие.
Противоязвенное и антидиарейное (противопоносное) средство, оказывающее также обволакивающее и антимикробное действие. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте локализации язвы. Повышает устойчивость слизистой оболочки к действию пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки), соляной кислоты и ферментов. Повышает выработку слизи в желудке и улучшает ее защитные свойства. Препарат обладает неспецифическим противодиарейным действием; обычно диарея (понос) купируется (снимается) в течение 24 ч. Показания к применению.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) с нормальной или повышенной секреторной функцией (образованием желудочного сока) в стадии обострения; диарея различного происхождения. Способ применения и дозы.
Для лечения язвенной болезни назначают по 2 столовые ложки препарата (или по 2 таблетки) через каждые 4 ч, но не более 6 раз в сутки. Взрослым для лечения диареи назначают по 2 столовые ложки (или по 2 таблетки) препарата через каждые 0,5-1 ч (но не более 8 раз в сутки). Детям для лечения диареи назначают препарат через каждые 0,5-1 ч (но не более 8 раз в сутки) в следующих разовых дозах: в возрасте 3-6 лет - 1 чайную ложку (или Уз таблетки), 6-9 лет - 2 чайные ложки (или 2/з таблетки), 9-12 лет - 1 столовую ложки (или 1 таблетку). Детям младше 3 лет препарат назначают в дозах из расчета на массу тела ребенка по назначению врача. Если диарея длится более-48 ч или сопровождается лихорадкой (резким подъемом температуры тела), необходима консультация врача. Гель перед употреблением взбалтывают. Побочное действие.
Возможны потемнение языка, темное окрашивание кала. Противопоказания.
Сведения об аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам в анамнезе (истории болезни). С осторожностью назначают препарат больным и кормящим грудью женщинам. Соблюдают осторожность при назначении препарата больным, принимающим антикоагулянты, противодиабетические средства или противоподагрические средства. Форма выпуска.
Таблетки, содержащие по 0,262 г висмута субсалицилата, в упаковке по 30 штук. Гель во флаконах по 237 мл (1 мл - 0,0175 г висмута субсалицилата). Условия хранения.
В тщательно укупоренной упаковке в защищенном от света месте. ВИСМУТА СУБЦИТРАТ (Bismuth! subnitras)
Синонимы:
Биснол, Вентрисол, Трибимол, Де-Нол, Бисколвдтрат, Де-Нолтал, Дуозол, Ульцерон, Бизмат и др. Фармакологическое действие.
Противоязвенное средство с бактерицидной (уничтожающей бактерии) активностью в отношении Helicobacter pylori -микроорганизмов, которые, по-видимому, в ряде случаев способствуют возникновению хронического гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка) и рецидивирующей (Периодически повторяющейся) язвенной болезни. В кислой среде желудка и двенадцатиперстной кишки образует защитную пленку на поверхности язв и эрозий (дефекта слизистой оболочки), что способствует их рубцеванию, повышает устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки), соляной кислоты и ферментов. Повышает активность цитопротективных (защищающих клетки) механизмов, увеличивая синтез простагландина ei и секрецию (выделение) бикарбонатов. Показания к применению.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Обострение гастродуоденита (воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки) у больных язвенной болезнью. Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), вызванный Helicobacter pylori. Способ применения и дозы.
Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки за 30 минут до завтрака, обеда и ужина и на 4-й раз перед сном. Таблетку запивают 1-2 глотками воды (но не молока). Лечение проводят в течение 4-6 недель. При необходимости оно может быть продлено до 8 недель. После этого следует сделать перерыв на 8 недель, в течение которого не следует принимать другие препараты, содержащие висмут. При обнаружении у больного бактерии Helicobacter pylori рационально сочетать лечение препаратом с приемом внутрь метронидазола по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 10 дней и/или амоксициллина по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 10 дней. С целью закрепления ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений болезни) заболеваний, связанных с Helicobacter pylori, а также стойкой санации (устранения и профилактики заболеваний) слизистой оболочки, целесообразно проведение в течение первого года 3-4-х двухнедельных курсов антибактериальной терапии (висмута субцитрат + амоксициллин, или висмута субцитрат + метронидазол, или висмута субцитрат + фуразолидон). За 30 мин до и после приема препарата следует воздерживаться от приема пиши, жидкостей и антацидньгх (понижающих кислотность желудка) средств. Препарат уменьшает всасывание тетрациклина. При совместном применении с другими препаратами, содержащими висмут, повышается риск увеличения концентрации висмута в плазме крови. Побочное действие.
Возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула. На фоне приема препарата возможно окрашивание кала в темный цвет, а также незначительное потемнение языка. При длительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии (болезней головного мозга, связанных с накоплением висмута в центральной нервной системе, характеризующихся его дистрофическими изменениями). Противопоказания.
Выраженное нарушение функции почек, беременность, кормление грудью. Препарат не назначают детям. Форма выпуска.
Таблетки по 0,12 г висмута субцитрата. Условия хранения.
В плотно укупоренных упаковках в защищенном от света месте. ГАСТРОФАРМ (Gastropharm)
Фармакологическое действие.
Комбинированный препарат, содержащий высушенные бактериальные тела Lactobacillus Bulgaricus и продукты их жизнедеятельности, протеин (25-30%), сахарозу. Стимулирует процессы регенерации (восстановления) в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, регулирует функции желудочно-кишечного тракта. Показания к применению.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; хронический гастрит (воспаление желудка) в фазе обострения. Способ применения и дозы.
Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки за 30 мин до еды. При необходимости дозу увеличивают до 8-12 таблеток в сутки. Курс лечения - 30 дней. Побочное действие.
Не выявлено. Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препарату. Форма выпуска.
Таблетки в упаковке по 6 штук. Условия хранения.
В сухом месте. ДАЛАРГИН (Dalarginum)
Фармакологическое действие.
Из фармакологических свойств даларгина наибольшего внимания заслуживают его антисекреторная (подавляющая выделение пищеварительных соков) активность, способность ускорять заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие. Показания к применению.
Препарат рекомендован для применения в качестве лечебного средства при обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Даларгин также применяют в комплексной терапии облитерирующих заболеваний нижних конечностей (заболеваний, связанных с нарушением проходимости крови по артериям нижних конечностей) и алкоголизма. Способ применения и дозы.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки далларгин назначают внутривенно или внутримышечно. Разовая доза 0,001 г (1 мг). Внутримышечно вводят в 1 мл, а внутривенно - в 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутримышечные инъекции делают 2 раза, а внутривенные 1 раз в сутки. При необходимости разовую дозу увеличивают до 0,002 г (2 мг), суточную (внутримышечно) - до 5 мг. Курс лечения продолжается 3-4 нед. Общая доза препарата на курс лечения составляет 30-50мг. При выраженной болевой симптоматике возможно одновременное назначение антацидных (снижающих кислотность желудка) средств. Отмечено также положительное влияние даларгина (внутривенное медленное введение 1 мг в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида) на психические функции больных алкоголизмом. Растворы для инъекций готовят непосредственно перед применением. Побочное действие.
Инъекции даларгина обычно хорошо переносятся; возможно снижение артериального давления. Противопоказания.
Препарат не следует применять при беременности и выраженной гипотензии (пониженном артериальном давлении). Форма выпуска.
Лиофилизированный (обезвоженный путем замораживания в вакууме) порошок или пористая масса в ампулах по 0,001 г (1 мг) в упаковке по 5 штук. Условия хранения.
Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +20 °С. ФЛАКАРБИН (Flacarbinum)
Фармакологическое действие.
Комбинированный препарат, оказывающий спазмолитическое (снимающее спазмы), капилляроукрепляюшее (укрепляющее стенки мельчайших кровеносных сосудов), противовоспалительное действие. Показания к применению.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозы.
Внутрь гранулы по "/2 чайной ложки 3 раза в день до еды, запивая "/2 стакана теплой воды. Курс - 3-4 недели. Побочное действие и противопоказания.
Не выявлены. Форма выпуска.
Гранулы во флаконах по 100 г. В 100 г содержится: ликуразид и кверцетин - по 2 г, натрий карбоксиметилцеллюлоза и пектин -по 10 г, глюкоза - 76г. Условия хранения.
В сухом, защищенном от света месте.
Заключение
Как правило, при наличии патологического процесса в пищеварительной системе больной должен принимать несколько видов средств, одни из которых устраняют симптомы, другие оказывают терапевтическое действие. К примеру, при воспалении тканей желудка необходим прием препаратов, которые защитят орган от агрессивного воздействия соляной кислоты, средств, нормализующих пищеварительный процесс, а также лекарств, которые устранят причину воспаления.
Таким образом, список таблеток, которые нужно принимать ежедневно, внушителен. Многие из лекарственных препаратов раздражают слизистую оболочку, поэтому в составе комплексной терапии или для профилактики назначаются обволакивающие средства для желудка и кишечника. Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проявляются абдоминальным и диспепсическим синдромом.
Для устранения сильной боли применяются ненаркотические анальгетики, а после улучшения состояния переходят на спазмолитики. Купировать диспепсию помогают ферментные препараты, антациды, обволакивающие средства, пеногасители. Лекарства для восстановления функций ЖКТ должны назначаться врачом, поскольку только специалист сможет разработать правильную схему лечения, подобрать лучшее средство, определить дозировку препарата и при необходимости откорректировать ее.
Какими медикаментами устранить боль в животе
Чтобы купировать болевой синдром, чаще всего используются анальгетики или спазмолитики. В зависимости от природы патологического процесса может потребоваться применение ферментных препаратов, средств, снижающих количество соляной кислоты в желудке, пеногасителей, сорбентов или желчегонных средств. Из анальгетиков наиболее популярными препаратами являются Анальгин, Парацетамол и средства на их основе.
Анальгин (метамизол натрия) оказывает обезболивающее, жаропонижающее и немного противовоспалительное действие. Действующее вещество ингибирует циклооксигеназы, снижает выработку эндоперекисей, простагландинов, брадикининов, свободных радикалов, препятствует проведению импульсов и понижает чувствительность участков мозга, воспринимающих болевой стимул.
Начинает действовать препарат спустя 20–40 минут после приема, максимальный эффект от него проявляется через 2 часа.
Применяется Анальгин при острой боли после травмы или операции, при коликах, при высоких температурах. Назначается препарат в зависимости от выраженности болевого синдрома и индивидуальной чувствительности к нему. Детям 10–14 лет рекомендуется разовая доза из расчета 8–14 мг/кг, взрослым за один раз можно принимать до 1000 мг (2 таблетки Анальгина). Максимальная одновременная доза может быть принята не более 4 раз в сутки.
Метамизол натрия является действующим веществом в следующих препаратах: Анальгин-Ультра, Спаздользин для детей, Баралгин М, Спазмалгон, Брал, Бралангин, Спазган, Пленалгин. Парацетамол выпускается в сиропе, таблетках, свечах, растворе для инфузий. Он назначается для устранения умеренной боли и лихорадочного синдрома при острых инфекционных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказан Парацетамол в таблетках деткам младше 6 лет
Принимать анальгетик взрослым, пожилым людям и подросткам от 12 лет назначают по 1–2 таблетки, если дозировка таблетки 500 мг, или по 2,5–5 таблеток, если доза 200 мг, с интервалом в 4 часа. Максимальная дневная доза – 4000 мг. Деткам 6–12 лет дают по 1 таблетке (200 мг) или половинку таблетки дозировкой 500 мг. Для детей дневная доза не должна превышать 2000 мг.
Парацетамол в сиропе может прописываться детям старше 2 лет. Дают по 5–10 мл сиропа детям в возрасте 2–6 лет, деткам 6–12 лет по 10–20 мл лекарства, а взрослым и подросткам – по 20–40 мл. Принимать средство можно раз в четыре часа. Если парацетамол применяется как жаропонижающее средство, то максимальная продолжительность терапии – 3 дня, а если как анальгезирующее, то не более 5 суток.
Парацетамол содержится в следующих препаратах: Но-шпалгин, Брустан, Ибуклин, Цитрамол П, Паноксен, Пенталгин, Ринза, Колдрекс, Фервекс.
Из спазмолитиков чаще всего рекомендуются препараты на основе дротоверина и папаверина. Они имеют схожий механизм действия: расслабляют гладкие мышцы и расширяют сосуды, благодаря чему нормализуется давление во внутренних органах и происходит очищение от застоявшегося секрета или каловых масс. Рекомендуются спазмолитики при спазмах органов брюшной полости, мочевыводящих путей, при спазмах периферических сосудов.
Папаверин не назначается малышам младше 6 месяцев. Выпускается средство в виде раствора, свечей и таблеток по 40 и 10 мг. Взрослым советуют пить по 40–60 мг 3 или 4 раза в сутки, малышам от 6 месяцев до 2 лет дают по половинке таблетки (5 мг), детям 3–4 лет Папаверина рекомендуют по 5–10 мг, а деткам 5–6 лет назначается маленькая таблетка по 10 мг.
Противопоказанием к применению Дротаверина является детский возраст до года. Взрослым назначается по 1–2 таблетки (дозировка 40–80 мг) трижды в сутки, детям 1–6 лет по четвертинке или половинке таблетки, детям 6–12 лет полтаблетки (20 мг) 2 или 3 раза в сутки.
Миотропные спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) применяются при повышенной моторике желудка и «желудочных коликах»
Перечень спазмолитиков: Но-шпа, Ависан, Спазмоцистенал, Бендазол, Дюспаталин, Плантекс, Спазоверин, Платифиллин. Из гомеопатических средств спазмолитическим действием обладает Спаскупрель, Нукс вомика гомаккорд, Гастрикумель.
Как нормализовать кислотность желудочного сока
Соляная кислота способствует пищеварению, оказывает бактериальное действие, запускает синтез гормонов, которые стимулируют отделение желчи, кишечного и панкреатического сока. Если соляной кислоты вырабатывается слишком много, то стенки желудка воспаляются, появляется изжога, отрыжка кислым, расстройство пищеварительной функции.
Также понизить требуется для обеспечения функционального покоя поджелудочной железы или желчного пузыря. Чтобы нейтрализовать соляную кислоту, нужно принять антациды. Препараты из этой группы разделяют на всасывающиеся и невсасывающиеся.
Первые проникают в кровоток и начинают действовать уже через 3–5 минут, вторые не всасываются в ЖКТ и снижают уровень кислоты через полчаса. Те и другие действуют не более 4 часов. Представителем всасывающихся антацидов является Ренни. Он содержит кальция и магния карбонат, которые способствуют быстрой нейтрализации соляной кислоты и тем самым оказывают защитное действие.
Показаниями к применению являются изжога, отрыжка, периодически возникающие боли в желудке, ощущение переполненности и тяжести в животе, метеоризм, диспепсия. Назначается медикамент взрослым и подросткам старше 12 лет по 1–2 таблеточки (их нужно разжевать). Максимально за сутки можно принять 16 таблеток.
К всасывающимся антацидам также относятся Викалин и Викаир. Более безопасными считаются невсасывающиеся антациды, поскольку они не проникают в кровоток и не влияют на внутренние органы.
Названия препаратов из данной группы: Маалокс, Алмагель, Гастал, Фосфалюгель, Гастрацид, Рельцер. Некоторые из антацидов содержат дополнительные компоненты, которые призваны защищать слизистую желудка, снимать болевой синдром или удалять пузырьки воздуха.
К примеру, Алмагель Нео содержит алюминия гидроскид, магния гидроксид, симетикон. Назначается препарат при заболеваниях, протекающих с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока и с чрезмерным газообразованием в кишечнике.
В зависимости от вида патологии назначается по 1 или 2 пакетика средства четырежды в сутки через час после еды. Суточная дозировка – до 6 пакетиков, в таком количестве можно принимать средство не более месяца. В комплексной терапии кислотозависимых заболеваний применяются средства более длительного действия, чем антациды. Это ингибиторы Н 2 -гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса.
После того как приняли Алмагель Нео, нежелательно пить или есть в течение получаса
Блокаторы Н 2 -рецепторов гистамина разделяются на 3 поколения. К первому относится Циметидин (Гистодил, Тагамет), который нужно принимать 3–4 раза в день, однако он обладает антиандрогенной активностью (подавляет уровень мужских половых гормонов).
Ко второму поколению принадлежит Ранитидин (Гистак, Зантак, Зантин, Ранисан), его нужно пить 1–2 раза в сутки. У него меньше противопоказаний и побочных эффектов. Самые совершенные из этой группы препараты на основе фамотидина (Квамател, Фамоцид, Фамо, Ульфамид).
Фамотидин выпускается в таблетках по 20 и 40 мг. Он подавляет базальную продукцию соляной кислоты и не позволяет гистамину, гастрину и ацетилхолину стимулировать выработку новой порции кислоты. Препарат повышает устойчивость слизистой ткани желудка, поскольку увеличивает образование защитной слизи, секрецию гидрокарбонатов, опосредованно средство ускоряет регенерацию тканей.
После употребления медикамента эффект заметен уже спустя час и достигает максимума через три часа. В зависимости от выраженности патологии назначается по 1–2 таблеточки 1 или 2 раза в день. Надолго подавляют выработку соляной кислоты ингибиторы протонного насоса. К этой группе лекарственных средств относятся капсулы Омепразол (Омез, Зероцид, Лосек, Омегаст), Лансопразол (Лансокап, Ланцерол), Рабепразол (Париет). Их нужно принимать один раз в сутки.
Как защитить слизистую ЖКТ
Обволакивающие препараты, взаимодействуя с водой, образуют коллоидные растворы, которые защищают слизистые ткани пищевода, желудка и кишечника от агрессивного воздействия соляной кислоты и ферментов. Эти средства участвуют в нормализации работы ЖКТ, поскольку позволяют слизистой восстановиться. Для симптоматического лечения изжоги и боли при патологиях желудочно-кишечного тракта могут назначить прием следующих препаратов.
Фосфалюгель
Снижает уровень соляной кислоты, обладает обволакивающим и адсорбирующим свойством, снижает агрессивность пепсина, связывает желчные кислоты. Действующее вещество захватывает только лишнюю кислоту, что обусловлено буферными свойствами, при этом сохраняются условия для нормального пищеварения.
Показатели соляной кислоты изменяются уже через 30 минут после приема средства. Благодаря стимуляции синтеза простагландинов, усиливают секрецию слизи и бикарбонатов, которые защищают ткани желудка. Лекарство не назначают детям младше 12 лет. Употреблять рекомендуется по 1–2 пакетика Фосфалюгеля 2 или 3 раза в день после еды или при появлении изжоги или боли.
Алмагель
Содержит алюминия гидроксид, магния гидроксид. Оказывает антацидное, обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает ткани желудка, предохраняет их от воспалительных и эрозивных поражений. Эффект после приема появляется уже спустя 3–5 минут. Действие продолжается в течение трех часов (до момента опорожнения желудка).
Средство назначается в составе комплексной терапии кислотозависимых заболеваний, а также для уменьшения раздражения желудка при медикаментозном лечении. Для профилактики воспалительного процесса назначают по 5–15 мл суспензии за 15 мин до приема медикаментов.
С лечебной целью принимают лекарство взрослые и подростки старше 15 лет по 5–10 мл жидкости 3 или 4 раза в сутки за 60 минут до еды или на ночь, детям 10–15 лет прописывают по 5 мл. После достижения желаемого эффекта дозировка уменьшается, но прием продолжается в течение 15–20 дней.
Викаир
Это комбинированный препарат, который оказывает антацидное, спазмолитическое, обволакивающее действие. Входящий в его состав висмута нитрат формирует защитную пленку на слизистой ткани желудка, оказывая тем самым противовоспалительное, бактерицидное и репаративное воздействие.
Лекарство содержит также аир (расслабляет мускулатуру) и крушину (дает слабительный эффект), поэтому улучшается и пассаж каловых масс по кишке. Принимается препарат через 1–1,5 часа после трапезы по 1–2 таблеточки, кратность приема – 3 раза в день, длительность – 30–60 дней.
Содержит сукральфат, который обладает противоязвенным действием. Взаимодействуя с белками пораженной ткани в месте эрозии или язвы, средство формирует защитный слой, который длительное время защищает некротизированный участок от агрессивного воздействия кислоты и ферментов. Лекарство подавляет активность пепсина. Для профилактики язвенной болезни назначается по 1 пилюле дважды в сутки, при обострении язвы назначают по 1 таблеточке четырежды в сутки за полчаса–час до еды.
Длительность лечения Вентером – 4–6 недель
Гидроокись алюминия
Является антацидным средством, имеет адсорбирующие и обволакивающие свойства. Нейтрализует свободную соляную кислоту, при этом не вызывает ее вторичную гиперсекрецию. Повышает рН желудочного сока до 3,5–4,5 и удерживает ее на этом уровне несколько часов.
С профилактической целью принимают по 5–10 мл суспензии до приема агрессивных средств (медикаментов, алкоголя). Препарат назначается по 0,6–1,2 г (в виде жевательных таблеток) или по 5–10 мл суспензии через 1–2 часа после еды. Продолжительность терапии – от 6 недель.
Де-Нол
Действующий компонент – висмут. После приема средства на стенках желудка образуется пленка, которая защищает ткани от агрессивных веществ. Кроме того, лекарство повышает синтез простагландина и стимулирует выработку слизи и бикарбонатов. Де-Нол имеет и бактерицидное действие по отношению к хеликобактерии.
Принимать советуют по 1 таблетке 4 раза в день за полчаса до еды или на ночь в течение 4–8 недель. Для восстановления слизистой могут использоваться и народные средства. Делаются отвары и настои из лекарственных растений (овес, окопник, корень солодки, льняные семечки), белой глины, крахмала.
Препараты для желудка и кишечника имеют ряд противопоказаний и при длительном применении могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Поэтому прежде чем лечить медикаментами пищеварительный тракт, нужно проконсультироваться со специалистом и выяснить причину патологического процесса.
