Санаторно-курортное лечение. справочник домашний доктор

Одним из видов воздействия на организм является санаторно-курортное лечение. В основе этого направления лежит использование в целях лечения и профилактики заболеваний естественных факторов определенных климатических зон и природных ресурсов.

На санаторно-курортное лечение направляет лечащий врач после оценки состояния пациента, показаний и возможных противопоказаний для данного вида воздействия. Для получения путевки доктор выдает пациенту справку о состоянии его здоровья, проводит необходимый перечень обследований и оформляет санаторно-курортную карту. Существует утвержденный алгоритм действий врача и пациента для предоставления последнему санаторно-курортного лечения. В первую очередь доктор выявляет показания и противопоказания для данного метода воздействия на организм.

Показания

Санаторно-курортное лечение дополнит и закрепит терапию многих заболеваний.

Санаторно-курортное лечение показано для профилактики и лечения множества заболеваний органов и систем организма человека. Большинство из этих заболеваний мы указали ниже.

1. Профилактика заболеваний и их обострений.
2. Восстановление после болезни, в т. ч. последствия менингита, энцефалита, миелита, полиомиелита.
3. Реабилитационные мероприятия после травм, ОНМК, инфарктов миокарда и оперативных вмешательств.
4. Патологии органа зрения (глаукома, конъюнктивит, блефарит, склерит, дакриоцистит, иридоциклит).
5. Заболевания нервной системы: функциональные расстройства (переутомление, синдром хронической усталости, нарушение внимания, памяти, сна, тревожно-мнительные состояния, фобии, дезадаптация), невриты, радикулиты, невралгии, невропатии, мигрень, транзиторные ишемические атаки.
6. Заболевания сердечно-сосудистой системы вне обострения: пороки сердца, гипертоническая и гипотоническая болезни, нарушения кровоснабжения сердца и других органов и тканей, патологии сердечной мышцы, тромбофлебит, облитерация сосудов, аневризма, атеросклеротическое поражение, кардиомиопатия, варикозное расширение вен нижних конечностей.
7. Патологии дыхательной системы вне обострения: аллергический ринит, хронический фарингит и бронхит, трахеит, бронхиальная астма, бронхоэктазия, эмфизема легких, остаточные явления плеврита, пневмонии, пневмосклероз, силикатоз, пневмокониоз.
8. Эндокринные и обменные патологии: подагра, сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреозы, диффузный зоб, дислипидемии.
9. Патологии желудочно-кишечного тракта вне обострения: эзофагит, гастрит с различной кислотностью, язвенная болезнь, ахалазия кардии, дистония кишечника, болезни оперированного желудка, спаечная болезнь, воспалительные заболевания кишечника.
10. Заболевания печени и желчных путей вне обострения: дискинезия желчных путей, желчнокаменная болезнь, гепатит, холангит, холецистит.
11. Урологические патологии (заболевания почек, мочевого пузыря, простатит, нефротический и нефритический синдром).
12. Хронические гинекологические заболевания вне обострения: сальпингит, оофорит, эндометрит, метрит, параметрит, спаечная болезнь, аменорея, нарушения менструального цикла, менопауза, бесплодие, дисфункция яичников.
13. Поражения опорно-двигательного аппарата вне обострения: артропатии, артриты, ревматические поражения, спондилиты, травматические повреждения костей, мышц и сухожилий, остеомиелит, периостит, контрактуры.
14. Заболевания кожного покрова вне острой стадии: трофические язвы, псориаз, нейродермит, экзема, себорея, лишай, дерматит, почесуха, алопеция, угри, ихтиоз, кератоз, склеродермия.
15. Патологии крови вне обострения: лейкоз, эритремия, болезнь Ходжкина, анемия, воздействие радиации и тяжелых металлов.
16. Часто и длительно болеющие дети.
17. Аллергические заболевания (вне обострения).
18. ДЦП, миастении, последствия полиомиелита и другие тяжелые заболевания в детском возрасте.

Необходимо отметить, что существуют специализированные санатории для лечения определенных заболеваний и состояний, в том числе для беременных женщин, а также для больных туберкулезом и другими патологиями.

При направлении пациента на санаторно-курортное лечение принимается во внимание не только основное заболевание, но и сопутствующие патологии, так как сочетание определенных состояний может быть поводом к назначению иной климатической зоны с более подходящим комплексом воздействия на конкретный организм.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения

В некоторых случаях санаторно-курортное лечение может быть противопоказано больному. Основные противопоказания мы перечислили ниже.

1. Острые заболевания.
2. Обострение или декомпенсация хронических патологий.
3. Туберкулез в активной стадии (существуют специализированные для этой патологии санатории).
4. Угрожающие жизни нарушения сердечного ритма.
5. Эхинококкоз.
6. Заболевания крови в стадии обострения.
7. Злокачественные патологии (при удачном лечении и отсутствии метастазирования пациенты могут быть направлены в санатории, расположенные вблизи места проживания).
8. Рубцовые поражения, стриктуры с нарушением проходимости ЖКТ, мочеполовой системы.
9. Желтуха, цирроз печени.
10. Период после аборта до первой менструации, кисты яичников, миома матки.
11. Беременность на любых сроках – для курортов с резкой сменой климатической зоны, после 26 недели - для санаториев, расположенных в привычном климате.
12. Кахексия.
13. Склонность к кровотечениям.
14. Отслойка сетчатки и 1 год после оперативного лечения этой патологии. После хирургического лечения по другим поводам органа зрения – до трех месяцев.
15. Невозможность самообслуживания.
16. Состояния, требующие стационарной медицинской помощи.

Если пациент страдает одним или несколькими вышеуказанными заболеваниями, то о санаторно-курортном лечении не может идти и речи - этот вид лечения не только не принесет пользу здоровью, но может и существенно ему навредить. Стоит отметить, что помимо этих - общих - противопоказаний существуют и относительные - это заболевания, при которых нельзя пребывать в определенных климатических зонах и контактировать с имеющимися там естественными природными факторами. Состояние здоровья и возможность направления на то или иное курортолечение оценивает врач.

Классификация

Курорты подразделяют на климатические, грязелечебные и бальнеологические.

Климатические курорты разделяются на:

• Пустынные. Характеризуются высокой температурой и низкой влажностью, показаны при заболевании почек.
• Степные зоны с более резкими перепадами суточной температуры.
• Лесостепные курорты с ровной суточной и мягким сезонным колебанием температуры и умеренной влажностью. Удачны для людей с хроническими заболеваниями, в том числе при поражении ССС.
• Горные районы с повышенной ультрафиолетовой радиацией, пониженным атмосферным давлением. Подходят для людей с функциональными расстройствами ЦНС, а также компенсированными заболеваниями ССС.
• Приморские зоны с высоким содержанием отрицательно заряженных ионов и солей. Укрепляют и тонизируют организм. Климатические особенности курортов разных побережий имеют свои показания.

Грязелечебные курорты различаются по составу лечебного вещества: грязей, иловых отложений, поднятых со дна различных водоемов (пресных или соленых). Грязи образуются под действием климатических, географических, биологических, физических, химических и иных факторов.

По своему составу пелоиды разделяют на неорганические (сопочные и сульфидные) и органические (торфяные и сапропели).

Лечебные эффекты пелоидотерапии обеспечивают особые свойства грязей: теплоемкость, теплопроводность, пластичность, антибактериальность, регенераторная способность и другие.

По происхождению пелоиды бывают:

• Сопочные: результат деятельности грязевых вулканов.
• Торфяные: образуются вследствие процессов гниения растительного сырья при участии микроорганизмов в заболоченной местности.
• Сульфидные иловые: содержатся в богатых минеральными солями пресных или соленых водах. Обладают самой высокой (среди всех видов пелоидов) биологической активностью за счет входящего в их состав сероводорода.
• Сапропели: образуются вследствие разложения растительного сырья с участием микроорганизмов в пресных водоемах (озерах).

Бальнеологические курорты характеризуются воздействием на организм минеральных вод различного состава. Воды в глубине земли под действием различных природных факторов обогащаются минералами и газами.

Лечебные эффекты минеральных вод

• Углекислые минеральные воды увеличивают сократительную способность миокарда, кровообращение, снижают артериальное давление, улучшают деятельность желез внутренней секреции и нервной системы.
• Сероводородные (сульфидные) воды регулируют кровоснабжение, благотворно влияют на кожный покров, ускоряя заживление его дефектов, обезболивают, оказывают антиаллергическое и противовоспалительное действие.
• Азотно-кремнистые минеральные воды стимулируют кровообращение, улучшают качество кожи, обезболивают, успокаивают, нормализуют деятельность эндокринных желез и моторную функцию желудка, стимулируют обмен веществ.
• Радоновые воды оказывают обезболивающее и успокаивающее действие, восстанавливают нервные волокна, мышечную и костную ткани, омолаживают организм.
• Железистые воды увеличивают сопротивляемость организма к инфекциям и стрессовым факторам, улучшают работу пищеварительной системы, увеличивают уровень гемоглобина в крови.
• Йодобромные минеральные воды улучшают кровообращение, оказывают обезболивающий эффект, нормализуют действие эндокринных желез, нервной системы и обмена веществ.
• Хлоридные воды стимулируют образование соляной кислоты в желудке.
• Марганцевые воды благоприятно действуют на кроветворение и обменные процессы, регулируют уровень витаминов.
• Сульфатные и содержащие магний минеральные воды благотворно действуют на печень, желчный пузырь и желчные протоки.
• Мышьяксодержащие воды повышают тонус организма, нормализуют сон и деятельность гормонпродуцирующих органов, успокаивают, благотворно влияют на деятельность нервной системы и психическое состояние пациента.

По количеству растворенных в воде минеральных солей различают воды слабоконцентрированные (до 2,5 г/л), средней концентрации (до 15 г/л) и сильной минерализации (более 15 г/л). Степень концентрации лечебной воды подбирается в зависимости от заболевания, его стадии, наличия сопутствующих патологий и других факторов.

Виды бальнеологического лечения:

• ванны;
• души;
• питье;
• орошение слизистой оболочки рта;
• ингаляции;
• промывание желудка;
• дуоденальный дренаж;
• клизмы.

Для внутреннего применения минеральных вод существуют особые правила, выполнение которых обязательно для успешного лечения заболеваний.

Воду необходимо пить непосредственно около бювета, источника, не спеша, маленькими глотками, 3 раза в день после еды (конкретный временной промежуток до еды зависит от основного заболевания пациента). Курс лечения составляет 1-1,5 месяца. Температура принимаемой воды зависит от основного заболевания. Теплая вода обладает успокаивающим и спазмолитическим действием. Холодная вода стимулирует и усиливает секрецию.

При невозможности пребывания в санатории вполне реально использовать бутилированную воду по показаниям врача, который пропишет конкретный состав, количество выпиваемой воды и сроки лечения.

Льготы

Стоит отметить, что существуют категории лиц, которым положено бесплатное направление на санаторно-курортное лечение. К ним относятся:

• инвалиды (в том числе дети);
• участники ВОВ;
• ветераны боевых действий;
• жители блокадного Ленинграда;
• работники тыла;
• служащие в воинских частях и учреждениях, не входивших в состав действующей армии в период ВОВ не менее 6 месяцев;
• пациенты, которым необходимо долечиваться после стационара (регулируется региональными приказами);
• дети-сироты;
• члены семей погибших или умерших на войне, участников ВОВ;
• подвергшиеся действию радиации;
• сотрудники МВД, Управления делами Президента и т. д.

Помимо этого, существуют различные скидки и неполная оплата пребывания и лечения в санатории. Они предоставляются членам профсоюзов, несовершеннолетним и другим категориям граждан при наличии соответствующих распоряжений.

Заключение

На территории России имеются различные климатические и бальнеологические курорты, санатории предлагают широкий перечень оздоровительных процедур. Пациенты могут долечиться или восстановиться после перенесенного заболевания, а также нормализовать психоэмоциональное состояние. Многие из санаториев предоставляют возможность совместного отдыха с детьми, имея базу для проведения лечебно-профилактического лечения маленьких пациентов.

Воздействие природными лечебными и профилактическими факторами на организм оказывает множество различных эффектов, в том числе наполняя его силами для тяжелого трудового и учебного периода, позволяет после высокого повседневного будничного ритма почувствовать покой. Хорошее современное оснащение, высокий профессионализм медицинских работников помогает не только долечить имеющееся заболевание, но и влиять на органы и системы профилактически – увеличить резервные возможности человека, повысить иммунитет и совместить отдых с терапевтическим воздействием на организм.

Санаторий - стационарное лечебно-профилактическое и реабилитационное учреждение, применяющее различные лечебные методы для профилактики заболеваний и укрепления общего здоровья, но, прежде всего, для смягчения или устранения симптомов определенных хронических заболеваний. В санатории применяется физиотерапия, диетотерапия, лечебная физкультура, пропагандируется здоровый образ жизни. Успешно лечат различные состояния, сопровождающиеся болевыми ощущениями, (например, ревматические, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ и болезни, причиной которых является неправильное питание). Имеются санатории для взрослых, детей, детей с родителями. Почти все санаторные учреждения располагаются в курортных зонах страны, работают круглогодично - зимой и летом. В реабилитационных учреждениях для пациентов оборудованы спальные корпуса, столовые, кабинеты диагностики и лечебных процедур, помещения для отдыха и развлечений. Во многих санаториях имеются бальнеотерапия, физиотерапевтическая лечебница, лечебный пляж, бассейн, различные спортивные площадки, парк.

Как правило, санаторно-курортное лечение назначает врач. Однако в санаторий можно отправиться и по собственному желанию, самостоятельно оплатив лечение. Но в любом случае необходимы рекомендация врача и санаторно-курортная карта с результатами обследования больного и диагнозом заболевания. Во всех санаториях работают врачи-специалисты различных областей. От природных факторов курорта, в котором расположен санаторий, зависит его профиль. Он может быть специализированным в соответствии с группой заболеваний или общего профиля. Согласно диагнозу врач подбирает соответствующий санаторий в благоприятной климатической зоне. При наличии минерального источника проводится исследование его химического состава, чтобы определить, для лечения каких заболеваний подойдет данная минеральная вода. Минеральная вода используется для ванн или для питья. Если вода теплая, то источник считается горячим.

В санаториях применяются различные физиотерапевтические средства, например, грязевые ванны , массаж, физкультура, тепловые и холодные процедуры и др. Кроме того, назначаются специальные диеты, оказывающие положительное влияние на нарушения, связанные с питанием, например, повышенная концентрация холестерина в крови, избыточный вес, сахарный диабет .

При каких болезнях эффективно лечение в санатории?

В санатории проводится лечение следующих заболеваний:

• Ревматические заболевания суставов, мышц.
• Заболевания эндокринной системы и обмена веществ, в том числе и сахарного диабета.
• Кожные и аллергические заболевания.
• Заболевания сердечно сосудистой системы.
• Гинекологические болезни.
• Заболевания, вызванные гормональными нарушениями.
• Послеоперационный период (например, состояние после ампутации конечности).
• Заболевания дыхательных путей, также и аллергические заболевания.
• Заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.
• Заболевание почек и мочевых путей.
• Заболевания нервов.
• Детские заболевания.
• Туберкулез легких и других органов.
• Последствия тяжелых травм.

В санаторий не направляются люди, страдающие заразными заболеваниями, с обострениями хронических болезней, с тяжелыми психическими заболеваниями, а также раковые больные. Не рекомендуется лечиться в санатории беременным и кормящим женщинам.

Соблюдайте санаторно-курортный режим

Для большей эффективности санаторно-курортного лечения пациент обязан соблюдать режим, действующий в санатории. Необходимо выполнять назначенные лечебные процедуры и соблюдать указания врача. Люди, не соблюдающие режим, могут быть выписаны преждевременно. Возможно, им придется самостоятельно оплатить медицинские услуги.

В санаториях применяется не только лечебно-профилактическая терапия, но и обучают вести здоровый образ жизни. Поэтому, находясь в санатории, используйте возможность приобретения навыков, например, йоги или аутогенной тренировки .

Санаторно-курортное лечение - это комплексное использование естественных курортных факторов и специальных процедур для лечения и реабилитации больных, а также профилактики различных заболеваний. Его часто назначают для восстановления работоспособности, укрепления здоровья после травм, тяжелых операций или болезней. Лечение подразделяется на восстановительное, антирецидивное и реабилитационное. В санатории пациент постоянно находится под наблюдением врачей и посещает назначенные ему процедуры, например, лечебную гимнастику, массаж или ванны. Часто во время процедур используется целебная минеральная вода из местных источников. В санатории пациент живет по строго установленному режиму дня. Многим показано соблюдение диеты.

Кто назначает санаторное лечение?

Санаторное лечение обычно назначает лечащий врач и заведующий отделением, а в сложных или конфликтных ситуациях - врачебная комиссия. Такое лечение показано всем пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или операцию на сердце. При наличии других болезней следует обратиться к своему врачу и узнать, не порекомендует ли он санаторную реабилитацию. Тип санаторно-курортного лечения пациент может выбрать самостоятельно, в таком случае медики подбирают ему необходимую оздоровительную программу. В каждом реабилитационном учреждении есть места для пациентов, которые готовы самостоятельно оплатить лечение. Как правило, пациент сам должен поинтересоваться, не положена ли ему санаторная реабилитация (в силу наличия определенной болезни, травмы и др.), так как врач не всегда информирует пациента о такой возможности.

Можно ли выбирать санаторий?

В каждом санатории лечат определенные заболевания. Если лечение конкретной болезни возможно в нескольких санаториях страны, то обычно, где и когда должно проходить санаторно-курортное лечение устанавливает лечащий врач и (или) страхователь. Однако каждый человек может высказать свои пожелания, которые по возможности будут учтены при выборе учреждения.

Обычно продолжительность пребывания в санатории составляет три недели. Однако, в зависимости от заболевания и возраста пациента, курс лечения может быть короче или длиннее (до шести недель). Кроме того, после лечения в санатории бюллетень обычно продлевают, и человек возвращается к работе только через некоторое время. Этот период нужен для того, чтобы человек снова привык к ритму повседневной жизни.

Для того, чтобы санаторное лечение было эффективно, важны не только физиотерапевтические процедуры, но и перемена обстановки. Сегодня часто пропагандируют санаторное лечение в домашних условиях.

Отбор лиц на бесплатное санаторно-курортное лечение осуществляют врачи в поликлинике. При этом каждый медицинский работник руководствуется в своей работе действующими приказами. В них четко прописан порядок отбора и направления пациентов на санаторное лечение. Цель такого лечения заключается в профилактике заболеваний. В результате него обострения будут случаться значительно реже, периоды ремиссии удлинятся, прогрессирование болезни замедлится.

Выдача справки в поликлинике

Кому положено бесплатное санаторно-курортное лечение, можно уточнить непосредственно у своего лечащего доктора в поликлинике. Если у пациента есть к этому медицинские показания, а также отсутствуют противопоказания, ему выписывается справка специальной формы. В ней указывается:

• регион проживания пациента;
• климат;
• диагноз, послуживший причиной направления в санаторий;
• при наличии инвалидности указывается диагноз, в связи с которым присвоен такой статус гражданину;
• перечисляются все сопутствующие заболевания;
• рекомендуемая терапия;
• сезоны и место лечения, которое более предпочтительно для пациента.

Действительна справка в течение 6 месяцев со дня выдачи. Больной предъявляет ее в органы социального страхования. После того как получена путевка, пациенту, не раньше чем за 2 месяца до начала ее срока, следует обратиться к лечащему доктору. Врач назначит необходимые виды обследований. В некоторых случаях, например, если необходимо уточнение сопутствующих диагнозов, назначаются консультации специалистов. По результатам обследований доктор заполняет и выдает пациенту санаторную карту, которая подписывается, помимо лечащего врача еще и заведующим отделением.

Правила получения путевок в санаторий для ребенка

Благодаря тому, что появился электронный сервис государственных услуг, стало намного проще подавать заявку на получение заветной путевки на санаторно курортное лечение. Кому положена бесплатная терапия, мы рассмотрим ниже.

Законодательными актами закреплено право на бесплатное оздоровление детей. Приказами Министерства здравоохранения установлены медицинские показания, при которых рекомендовано гражданам, не достигшим 18 лет, санаторное лечение. Кроме того, определен порядок направления, отбора и перечень здравниц.

Противопоказания к санаторно-курортному лечению

К ним относятся:

• хронические патологии в стадии обострения;
• острые инфекционные болезни;
• кахексия;
• злокачественные опухолевые патологии;
• венерические болезни;
• заболевания в острой стадии;
• обильные кровотечения;
• все формы туберкулеза;
• беременность;
• болезни крови в стадии обострения или острой фазе;
• эхинококк любой локализации;
• болезни и состояния, требующие оперативного вмешательства.

Сколько дней длится лечение?

Бесплатная санаторно-курортная путевка предоставляет право на получение лечения в течение определенного времени:

• 24 календарных дня для пациентов, получающих лечение в санаториях общероссийского значения;
• 21 - в местных санаториях;
• 30 - при профессиональных болезнях легких (силикоз, пневмокониоз);
• 36 - при воспалительных заболеваниях почек;
• 45 - при лечении некоторых болезней и последствий травм спинного мозга, а также при профессиональных патологиях дыхательных органов.

Кому положено бесплатное санаторно-курортное лечение за счет средств федерального бюджета?

Среди детского населения это право предоставляется:

• несовершеннолетним, обладающим статусом ребенка-инвалида и их законным представителям;
• детям с двух лет при некоторых нарушениях состояния здоровья, например, при неврологических или психических отклонениях;
• гражданам в возрасте от четырех до восемнадцати лет при хронических болезнях и состояниях, требующих серьезной профильной терапии;
• детям от четырех до восьми лет в послеоперационный период и при необходимости реабилитации и восстановительной терапии;
• законным представителям вышеперечисленных категорий при необходимости сопровождения ребят, но компенсация проезда родителям (опекунам) не осуществляется;
• несовершеннолетним, потерявшим одного из родителей в результате боевых действий;
• если один из родителей погиб при исполнении обязанностей, находясь на службе в Государственной противопожарной службе, органах государственной безопасности, исполнения наказания или ОВД;
• при нарушениях здоровья, связанного с Чернобыльской или другой техногенной катастрофой.

На льготной основе несовершеннолетние вполне могут получить путевку на санаторное лечение, если родители состоят в профсоюзных организациях. Кроме того, на бесплатное или льготное санаторное лечение вправе претендовать дети, чьи законные представители состоят на государственной гражданской службе, при условии, что государственный орган располагает соответствующими ведомственными организациями.

Кому положено бесплатное санаторно-курортное лечение за счет средств областного бюджета?

На бесплатное предоставление путевок, на санаторное лечение могут рассчитывать дети:

• из многодетной семьи;
• потерявшие родителей;
• чьи семьи получают небольшой доход;
• семьи, которые пострадали от непредвиденных ситуаций.

Для получения полной информации о том, какие категории детей могут претендовать на бесплатное получение путевок на санаторное лечение, следует обращаться в региональные органы социального страхования.

Кому полагается санаторно-курортное лечение

Право на бесплатное санаторно-курортное лечение имеют льготные категории граждан, сохранившее государственный социальный пакет на получение государственной социальной помощи. К ним относятся:

• инвалиды, независимо от группы, а также дети, имеющие статус инвалидов;
• участники ВОВ и лица, к ним приравненные;
• граждане, проживавшие в период блокады в Ленинграде;
• инвалиды войны и др.

Для получения бесплатной путевки на санаторное лечение, кроме льгот, обязательно должны быть и медицинские показания. Лица с болезнями головного или спинного мозга получают санаторное лечение длительностью до сорока двух дней, несовершеннолетние инвалиды - до двадцати одного, все остальные - на восемнадцать дней.

Алгоритм действий

Чтобы получить бесплатную путевку на санаторно-курортное лечение, в первую очередь нужно обратиться к своему лечащему доктору. Врачебная комиссия поликлиники решает вопрос о необходимости такого вида терапии для каждого конкретного пациента. Справка больному выдается при положительном решении вопроса. В течение полугода после ее получения гражданин обязан написать заявление в местное отделение социального страхования, которое в дальнейшем проинформирует больного о наличии путевки и дате заезда в санаторий.

Как пенсионеру попасть в санаторий бесплатно?

Положено ли пенсионерам бесплатное санаторно-курортное лечение? Такой вопрос интересует многих людей, находящихся на заслуженном отдыхе. Пенсионеры имеют право на санаторное лечение один раз в год при условии, что у пациента нет права на получение такой льготы по другим основаниям. К примеру, бесплатные путевки на санаторное лечение положены полицейским, военным, инвалидам и другим категориям. Кроме того, государство должно оплатить и расходы на дорогу в оба конца. В исключительных случаях по медицинским показаниям возможно лечение в условиях санатория более одного раза в год. Для получения бесплатной путевки необходимо приготовить следующие документы:

• пенсионное удостоверение;
• удостоверение личности (паспорт);
• трудовую книжку или документ, подтверждающий трудовой стаж;
• медицинскую справку для получения санаторной путевки (оформляется в поликлинике по месту жительства у участкового доктора).

Решение о предоставлении путевки сообщается гражданину в течение четырнадцати дней после его обращения в социальную службу и предоставления требуемых документов. Таким образом, любой гражданин, достигший пенсионного возраста, вправе получать каждый год путевку на санаторное лечение, причем совершенно безвозмездно.

Путевка для несовершеннолетнего

Как получить санаторно-курортную путевку бесплатно при наличии определенной патологии и медицинских показаний в федеральный санаторий? Такой вопрос возникает у родителей больных детей. Перечень показаний, а также противопоказаний для этого вида лечения закреплен в нормативных документах, с которым можно ознакомиться в поликлинике у лечащего доктора. Следует помнить, что бесплатная путевка предоставляется только ребенку, сопровождает его в санаторий законный представитель за свой счет. Для получения путевки надо обратиться к врачу-педиатру в поликлинику по месту жительства несовершеннолетнего и предоставить следующий пакет документов:

• написанное от руки заявление о постановке на учет, чтобы получить путевку;
• удостоверение личности ребенка;
• полис ОМС;
• паспорт родителя;
• согласие законного представителя на обработку персональных данных (своих и ребенка).

Доктор поликлиники, в случае, если у ребенка есть медицинские показания к санаторно-курортному лечению, оформит специальную справку, по которой можно будет получить путевку, подготовит выписку из медицинской карты ребенка. Далее остается ждать ответа, после получения которого надо вновь обратиться в поликлинику для заполнения специальной карты. С ней пациент поедет на лечение.

Где получают путевки в санаторий?

Через фонды социального страхования осуществляется бесплатное предоставление санаторно-курортного лечения тем категориям населения, которые имеют право на льготы. В первую очередь это инвалиды. Также этот вид терапии доступен детям из неполных и многодетных семей, потерявшим одного из родителей, пострадавшим в различных катастрофах, перенесшим или имеющим серьезную патологию, которая требует восстановительной терапии в санаторных условиях.

Льготную путевку с оплатой от десяти до пятидесяти процентов ее стоимости имеют право приобрести почти все несовершеннолетние, нуждающиеся в таком виде терапии.

До покупки путевки:

• Выберите нужное направление лечения и ознакомьтесь с входящими в него процедурами. При наличии у вас противопоказаний некоторые процедуры могут быть не назначены.
• Обратите внимание, что санаторно-курортное лечение предоставляется только на срок пребывания 12-14 дней.
• При заезде позже срока, указанного в путёвке, просроченные дни не восстанавливаются, равно как и при досрочном отъезде.

Приобретение путевки:

• Бронирование осуществляется в нашем офисе.
• В санаторий не продают путевки без питания.

Санаторно-курортная карта:

• Оформить санаторно-курортную карту нужно в поликлинике по месту жительства
• Санаторно-курортная карта должна быть не более чем месячной давности.
• Санаторий, согласно действующему законодательству, вправе отказать вам в лечении при отсутствии санаторно-курортной карты.

Что взять в санаторий:

• Удобную одежду и обувь по сезону, сменную обувь (понадобится в лечебных кабинетах).
• Для культурно-развлекательной программы можете взять одежду на выход.
• Не забудьте купальные принадлежности для бассейна и водных процедур: купальник, плавки, шапочку, сланцы.

Документы, необходимые при заезде в санаторий:

По прибытии в «Вятичи» вам необходимо обратиться к администратору санатория, предъявив следующие документы:

1. Путевку на санаторно-курортное лечение;
2. Санаторно-курортную карту, выданную по месту жительства (Учетная форма № 072/у);
3. Санаторно-курортную карту для детей (Учетная форма № 076/у);
4. Документ, удостоверяющий личность;
5. Свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
6. Полис обязательного или добровольного медицинского страхования (при наличии);
7. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
8. Справку от врача–педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контактов с больными инфекционными заболеваниями (для детей).

Что нужно знать о пребывании в санатории:

• В санатории лечение назначается по санаторно-курортной карте.
• После первичного осмотра лечащим врачом на пациента заполняется санаторно-курортная (процедурная) книжка, в которую вносятся назначенные лечебные процедуры.
• В день приезда и отъезда процедуры общего воздействия не назначаются.
• Лечебный комплекс формируется лечащим врачом индивидуально для каждого отдыхающего с учетом основного заболевания в пределах суммы, заложенной на лечение в путевку.
• В первый день заезда лучше обговорить, какое питание вам необходимо. Существует 2 вида питания - обычный стол и диетический.
• По назначению лечащего врача дополнительно в программу могут быть включены консультации узких специалистов и платные медицинские услуги.
• Для получения положительных результатов лечения отдыхающий должен точно выполнять назначения, строго придерживаться рекомендованного режима. Успех лечения зависит не только от количества процедур. Процедуры надо принимать, сколько назначил врач, и именно в назначенное время.
• В случае необоснованного пропуска процедуры пациентом, пропуска по объективным причинам, но без своевременного предупреждения медработника, опоздания более чем на 5 минут – пропущенные процедуры не восстанавливаются, не переносятся, и возврат денежных средств за неиспользованную процедуру не производится.
• Процедуры, входящие в путевку, при наличии противопоказаний у пациента НЕ ЗАМЕНЯЮТСЯ на другие.

Что сделать по возвращению из санатория

По завершению курса санаторно-курортного лечения пациенту выдается отрывной талон санаторно-курортной карты и санаторно-курортная книжка с данными о проведенном в санатории обследовании, лечении и его эффективности, рекомендациями лечащего врача.

Перечень общих противопоказаний, исключающих направление больных в санатории:

1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения;
2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;
3. Все венерические заболевания в острой или заразной форме;
4. Хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
5. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год);
6. Все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и психоактивных веществ, а также при наличии абстинентных состояний и сочетаний абстинентных состояний и психотических расстройств;
7. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения;
8. Кахексии любого происхождения;
9. Злокачественные новообразования*
   * Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного) могут направляться только в местные санатории при удовлетворительном общем состоянии.
10. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе хирургического вмешательства; все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе*
    * Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных.
11. Эхинококк любой локализации;
12. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения;
13. Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты - начиная с 26-й недели;
14. Все формы туберкулеза в активной стадии - для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.

Примечание:

1. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований и находящиеся в состоянии стойкой ремиссии могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
2. После дифтерии и скарлатины дети могут направляться в санатории не ранее 4-5 мес. после выписки из стационара при отсутствии осложнений.

Медицинские показания для направления в санаторий «ВЯТИЧИ»

Болезни органов дыхания

Класс болезней: болезни органов дыхания

Группа заболеваний: хронические болезни нижних дыхательных путей; другие болезни органов дыхания.

• Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
• Хронический бронхит неуточненный
• Эмфизема
• Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
• Астма
• Бронхоэктаз
• Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
• Другие респираторные нарушения

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссия

Осложнение: без осложнений

Класс болезней: болезни системы кровообращения

Группа заболеваний: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

• Эссенциальная (первичная) гипертензия
• Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца
• Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек
• Вторичная гипертензия

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссия

Осложнение: без осложнений

Болезни опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы

Класс болезней: болезни опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы

Группа заболеваний:

• Последствия травм верхних конечностей
• Последствия травм нижних конечностей
• Врожденные деформации бедра
• Последствия рахита
• Сколиоз
• Остеохондроз позвоночника
• Реактивные артропатии
• Полиартроз
• Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
• Гонартроз
• Другие артрозы
• Сколиоз
• Остеохондроз позвоночника

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссия

Болезни органов дыхания, аллергии, часто болеющие дети

Класс болезней: болезни органов дыхания, аллергии, часто болеющие дети

Группа заболеваний: хронические болезни нижних дыхательных путей; другие болезни органов дыхания: аллергические поражения органов дыхания и кожных покровов

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссия

Осложнение: без осложнений

Санаторно-курортное лечение - сложное понятие, состоящее из нескольких составных частей, раскрывающих его сущность - это курортное обслуживание, курорт и санаторий.

Курортное обслуживание является самостоятельным видом научно-практической деятельности санаторно-курортных учреждений по оказанию гражданам услуг в сфере лечения и профилактики заболеваний, а также отдыха на основе использования природных лечебных ресурсов, за плату и в соответствии с заключаемыми договорами.

Федеральная целевая программа «Развитие курортов федерального значения». (Далее Программа) указывает, что несколько поколений россиян пользовались санаторно-курортными услугами, необходимость которых стала привычной частью национальной культуры.

Курортное обслуживание неразрывно связано с понятием курорт, так как именно в курортной местности возможно оказание услуг в этой сфере обслуживания.

Под курортом принято понимать «освоенную и используемую в лечебно-профилактических целях особо охраняемую природную территорию, располагающую природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры.

Таким образом, видно, что курорт - это прежде всего местность, обладающая благоприятными для лечения и отдыха факторами, на которой расположены объекты, обеспечивающие деятельность курортных учреждений. Независимо от размера и мощности на курорте предусматривается отдых, развлечения, спортивная, учебная и духовная деятельность. Большой курорт предоставляет многообразные услуги и удовлетворяет специфические интересы граждан. На курорте имеются в наличии лечебно-профилактические учреждения, обеспечивающие медицинское обслуживание больных; спортивные сооружения и площадки, культурно-просветительские и зрелищные учреждения; предприятия общественного питания, торговли и бытового обслуживания; коммунального хозяйства, отвечающие гигиеническим требованиям (водоснабжение, канализация, энергоснабжение и т.д.).

Санаторий - медицинское учреждение, в котором в лечебно-профилактических целях используют природные факторы (климат, минеральные поды, лечебные грязи и др.) в. сочетании с физиотерапией, диетотерапией, лечебной физкультурой и другими методами лечения при обязательном соблюдении больными санаторного и курортного режимов. На курортах РФ основной тип лечебного учреждения - санаторий.

Санаторно-курортное лечение - вид лечебно-профилактической помощи, оказываемой в специализированных стационарных учреждениях и основанной на применении главным образом природных лечебных факторов (климата, минеральных вод, лечебных грязей и др.).

В более узком понимании санаторно-курортные услуги - это услуги, предоставляемые предприятиями размещения, расположенными в курортных местностях, отдыхающим с целью удовлетворения их потребностей в санаторном лечении и курортном отдыхе. В этом контексте они составляют часть рекреационных услуг (рис. 1).

Под рекреационной услугой понимают выгодное, т.е. производящееся за плату полезное действие, выполняемое специфическим образом организованным предприятием, направленное на удовлетворение потребностей человека в восстановлении утраченных сил путем кратковременного изменения места своего проживания или на месте с целью лечения, отдыха, развлечений, получения новых впечатлений и познавательной целью. В свою очередь сфера собственно рекреационных услуг является подсистемой более крупного структурного образования - сферы отдыха.

Такое понимание содержания рекреационных услуг обусловливает возможность отнесения их к сфере туризма , а непосредственно санаторно-курортные услуги - к лечебно-оздоровительному туризму.

Санаторно-курортное лечение можно считать наиболее естественным, физиологичным. При многих заболеваниях, особенно в периоде ремиссии, т.е. после исчезновения острых проявлений, оно является наиболее эффективным. Широкое применение в комплексном санаторно-курортном лечении находят различные немедикаментозные виды лечения: диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия.

В зависимости от преобладания того или иного лечебного природного фактора курорты подразделяются на климатические, бальнеологические и грязелечебные.

В комплекс курортных факторов входят также перемена обстановки и "выключение" больного из привычных условий труда и быта, особенности природных условий и ландшафта курортов; важную роль играют лечебная физкультура, диетотерапия, санаторный режим и т.д. Для большинства больных пребывание на курорте - лишь этап в процессе лечения заболевания; эффективность его особенно высока на ранних стадиях болезни, в связи с чем оно играет важную роль в предупреждении перехода болезни в хроническую стадию, а также в профилактике ее обострения и осложнений.

Оно осуществляется как комплекс лечебных методик с учетом профиля каждого санатория. Санаторно-курортный отбор больных проводится с целью обеспечения эффективности санаторно-профилактических мероприятий в больнично-поликлинических и санаторных учреждениях, а также наиболее рационального использования курортных учреждений. Вопрос о необходимости санаторно-курортного лечения больных решают лечащий врач и заведующий отделением (при его отсутствии - главный врач) больницы или амбулаторно-поликлинического учреждения, где наблюдается больной. Основой для отбора служат оценка состояния больного, результаты ранее примененных методов больнично-поликлинического лечения, эффективность прежнего лечения на курорте, в санатории.

При решении вопроса о выборе курорта и санатория учитываются диагноз и стадия основного заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт (дальность расстояния, наличие пересадок и т.п.), сезон, контрастность климатогеографических условий в особенности бальнеологического, грязевого и других видов курортного лечения. Если длительная поездка, контрастные климатические условия могут вредно отразиться на состоянии здоровья, больных направляют только в местные санатории. До направления больного на санаторно-курортное лечение проводят необходимые диагностические исследования (клинический анализ крови, рентгеноскопию грудной клетки и т.д. - и зависимости от характера заболевания; для женщин - независимо от характера заболевания - обязательно заключение гинеколога).

Первые курорты в нашей стране были открыты по указу Петра 1 . Это были «Минеральные Воды» вблизи Петрозаводска и Липецкий курорт. В 19 и в начале 20 века возникли курорты на Северном Кавказе (Кавказские Минеральные воды) и в Крыму.

Российская Федерация является одной из немногих стран мира, которая обладает уникальными лечебными факторами. В силу своей огромной территории, Россия имеет разные климатические районы с неодинаковым их воздействием на человека, что позволяет создавать на этой территории климатические курорты различного профиля (морские, горные, полупустынные и другие). В зависимости от присущего курорту климатического фактора, будь то: солнечная радиация, морская вода, химический состав воздуха морского побережья, осуществляют свою деятельность в соответствии с этими факторами. Среди южных славятся первоклассными климатическими курортами: Сочи, Анапа, Теберда, Кисловодск и др.

Следует отметить, что в отличие от западных курортов, курорты РФ славятся развитостью медицинского обслуживания. На Западе спокойно обходятся без развитой курортной медицины; там основное курортное учреждение - многозвездочная гостиница, великолепный сервис и развлечения.

Существовало мнение, согласно которому, следовало перестроить наши курорты по западному образцу, однако, эта точка зрения не нашла своего развития. В силу так и оставшегося открытым вопроса о дальнейших путях развития курортной индустрии, Российские курорты стали развиваться в разных направлениях. Нашлось место в сфере курортного обслуживания и огромным лечебным здравницам с высоко профессиональным обслуживанием, и небольшим по «размаху» своей деятельности и объему предоставляемых услуг пансионатам, и узконаправленным в своей работе туристическим базам.