Лимфостаз или, как его еще называют, лимфодерма, – это патология врожденного или приобретенного характера, которая сопровождается нарушением оттока лимфатической жидкости от сосудов. Чтобы уменьшить распространение симптомов и избежать сложных последствий в этом случае, врачами рекомендовано регулярное ношение компрессионного трикотажа. Какие изделия лучше подходят для лечения болезни, и как правильно их применять? Об этом пойдет речь ниже.
Особенности протекания различных форм заболевания
Лимфостаз или лимфовенозная недостаточность верхних и нижних конечностей – опасная патология. В этом случае нарушается отток лимфатической жидкости из капилляров ног, предплечий и кистей. Лимфа начинает просачиваться через ткани, что приводит к появлению значительной отечности, застою жидкости, набуханию рук и ног, появлению тянущих ощущений.
Причиной патологии является дисбаланс лимфообразования внутри тканей и эффективности ее перемещения по организму. Происходит это из-за врожденных нарушений деятельности лимфатической системы, а также вследствие приобретенных повреждений лимфоузлов и сосудов.
В редких случаях лимфостаз является врожденным нарушением. Он проявляется примерно у одного малыша на каждые 6000 младенцев. У 2% населения Земли хроническая отечность является приобретенной. Чаще всего она появляется после прохождения курса химиотерапии при лечении онкологических заболеваний. Но бывают и другие причины:
неправильная работа кровеносной системы человека;
травматическое воздействие на нижние конечности;
большая масса тела;
нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.
Справиться с заболеванием и уменьшить болезненные проявления помогает медикаментозная терапия и компрессионный трикотаж. Последний стимулирует работу лимфатической системы, прекращает развитие болезни, а иногда наблюдается и определенная ремиссия.
Принцип действия компрессионного трикотажа при лимфостазе
Компрессионный трикотаж – действенный способ повышения эффективности оттока лимфатической жидкости и уменьшения отечности. Градуированная компрессия, которую оказывает подобное белье, нормализует форму нижней конечности, уменьшает изменение структуры тканей и повышает эластичность стенок кровеносных сосудов. Трикотаж оказывает разное давление на разные участки ног или рук.
Трикотажное белье для профилактики лимфостаза
Существует более 30 видов компрессионного трикотажа, каждый из которых выполняет строго определенную задачу. Особенно полезными для профилактики и лечения лимфостаза будут следующие изделия:
. Применяются для профилактики и лечения лимфедемы рук. Чаще всего используется представительницами слабого пола после лечения масэктомии. Кроме того, рукав подойдет тем, кто длительное время работает руками, совершает частые перелеты в самолете. Трикотажный рукав изготавливается из синтетической нити или натурального каучука, не нарушает тепло- и воздухообмен кожи и создает градуированную компрессию, начиная от кисти, заканчивая предплечьем.
Перчатки компрессионные с пальцами . Изделие медицинского назначения, применяемое для профилактики и лечения лимфедемы, отека после мастэктомии или безлучевой терапии, а также лечения посттравматических отеков или последствий операционного вмешательства.
. Лечебный эффект таких компрессионных изделий заключается в распределенном давлении, оказываемом на ногу материалом. Ежедневно надевая гольфы, можно существенно снизить риск образования тромбов, обеспечить ускорение кровотока от нижних конечностей к сердцу, избежать развития варикозной болезни. Помимо гольфов для женщин , в ассортименте «НетРан» вы найдете и мужские компрессионные гольфы .
Используются для профилактики и лечения варикозного расширения вен, предупреждения предродового варикоза, а также предупреждения развития лимфостаза и поверхностного тромбофлебита. Бывают с открытым и закрытым носком. Могут использоваться для уменьшения реабилитационного периода после операционного вмешательства. Помимо, чулок для женщин , у нас в широком ассортименте представлены и мужские компрессионные чулки .
– современный и эффективный способ лечения отеков ног, уменьшения болевых ощущений в нижних конечностях, а также предупреждения и лечения лимфатических отеков. Оказывают градуированное давление на ногу, начиная с ее нижней частью по направлению к бедру. Сегодня выпускаются не только компрессионные колготки для женщин , существует широкий ассортимент колготок при лимфостазе для мужчин .
Классы компрессионного трикотажа
В зависимости от назначения лечащего врача необходимо приобретать белье одного из следующих классов компрессии:
Изделия первого класса практически не оказывают лечебного эффекта при лимфостазе. Их можно приобретать и носить без консультации с врачом. Их назначение – улучшение вашего внешнего вида и частичная профилактика патологии.
Что касается компрессионного трикотажа 2, 3 и 4 класса, то они, наоборот, должны приобретаться только после консультации с врачом. Он диагностирует стадию вашего заболевания и прописывает то или иное изделие. Самостоятельно приобретать трикотаж второго-четвертого класса категорически не рекомендуется.
Лимфостаз – опасное заболевание, которое может повлечь за собой еще более серьезные проблемы со здоровьем. Не экономьте на себе, приобретайте качественный компрессионный трикотаж, и ваши ноги будут вам благодарны!
Лимфостаз или лимфедема – заболевание, которое может проявиться как врожденное или приобретенное заболевание. При нем нарушается отток лимфы от лимфатических сосудов. При этом заболевании врачи рекомендуют применение компрессионного трикотажа при лимфостазе.
Заболевание проявляется в виде отеков: сначала незначительных, а затем постоянных, которые не проходят после сна или длительного нахождения в лежачем состоянии. Это обусловлено нарушением процесса оттока лимфы из тканей нижних конечностей.
Что такое лимфостаз нижних конечностей
Лимфостаз ног проявляется в последствие нарушения оттока лимфатической жидкости из капилляров нижних конечностей. Лимфа выводится из тканей через лимфатическую систему и через вены. Нарушение этого процесса провоцирует сильную отечность нижних конечностей: застой лимфатической жидкости является причиной набухания ног и тянущих ощущений.
Компрессионный трикотаж при лимфостазе помогает не только нормализовать отток лимфы, но и значительно уменьшить отечность ног. Лимфедема может проявляться как на одной ноге, так и двух сразу. Отечность может проявляться не только в лодыжке или голени, но и по всей длине ноги и даже в паху.
Лимфостаз – это последствие накопления жидкости и других элементов в тканях нижних конечностей. Это происходит из-за дисбаланса образования внутритканевой жидкости и ее транспортировки. Это происходит в результате врожденных пороков развития лимфатической системы организма, а также при приобретенных повреждениях лимфатических сосудов и узлов. Это заболевание имеет хронический характер и его невозможно полностью излечить. Но благодаря применению компрессионного трикотажа в сочетании с медикаментозной терапией возможно значительно снизить симптомы и улучшить работу лимфатической системы . Также лечение с использованием компрессионного трикотажа предотвращает прогрессирование и любое обострение болезни.
Применение компрессионного трикотажа при лимфостазе
Среди новорожденных у одного из 6000 малышей наблюдается врожденная лимфедема. Среди населения планеты у 2% наблюдается постоянная хроническая отечность на протяжении всей жизни. Наиболее распространенной причиной развития лимфостаза является лечение рака с применением химиотерапии.
У четверти всех пациентов, которые обращаются к врачу-флебологу, наблюдаются начальные проявления лимфостаза. Распространенными причинами этого являются:
Плохая работа венозной системы;
Приобретенные травмы;
Избыточный вес;
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Как и любое другое заболевание, лимфостаз имеет разные степени тяжести. Компрессионный трикотаж назначается на всех стадиях заболевания, а также в качестве профилактического метода.
Существует 4 класса компрессии трикотажа при лимфостазе:
1 класс – 18-21 мм рт.ст.
2 класс – 23-32 мм рт.ст.
3 класс – 34-46 мм рт.ст.
4 класс – свыше 49 мм рт.ст.
Основное применение компрессионного белья при лимфедеме — долгосрочная лечебная терапия, которая контролирует отток лимфатической жидкости в нижних конечностях. Особенно применение компрессионного трикотажа эффективно после прохождения курса интенсивной терапии.
Применение компрессионного трикотажа для лечения лимфостаза нижних конечностей используется в три раза чаще, чем для лечения лимфедемы верхних конечностей. Это связанно с тем, что отток лимфы из ног более сложный: сила тяготения затрудняет подъем лимфы по капиллярам и венам, что провоцирует застой лимфатической жидкости и сильную отечность ног.
Как действует компрессионный трикотаж при лимфостазе
Использование компрессионного трикотажа при нарушениях работы лимфатической системы ног – эффективный способ значительно улучшить отток лимфы и уменьшить отечность. Благодаря градуированной компрессии лечебного трикотажа удается нормализовать искаженную форму ног, минимизировать изменения структуры тканей, улучшить эластичность стенок вен и клапанов.
Равномерное распределение давления по всей ноге – от 100% в зоне голеностопа и до 25% к бедру – оказывает позитивное влияние на работу лимфатической системы и значительно уменьшает проявление отечности ног. Благодаря использованию полиамидных микроволокон, текстура компрессионного трикотажа очень мягкая и то же время эластичная. Помимо этого, в структуру компрессионного белья швейцарских производителей включена специальная противобактериальная пропитка , а также ионы серебра, которые защищают ноги от дерматитов и аллергических реакций. Это помогает сохранять нормальный водный баланс кожи, не влияя на ее структуру, и использовать компрессионный трикотаж при лимфостазе на протяжении всего дня.
Как предотвратить развитие лифостаза
Врачи-флебологи назначают профилактическое компрессионное белье пациентам, которые находятся в группе риска:
Сидячая работа — фактор риска
Пилотам, стюардессам;
Людям с сидячей или стоячей работой;
- спортсменам;
Путешественникам;
Людям с наследственной предрасположенностью;
Пациентам, проживающим в местности с большой концентрацией насекомых;
- малоподвижным людям (инвалидам, лежачим пациентам, людям с избыточным весом);
Пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Использование компрессионного трикотажа для профилактики лимфостаза – лучший способ избежат появления заболевания. При этом необходимо помнить о некоторых важных деталях:
Заботиться о гигиене кожи ног и ногтей;
Следовать сбалансированной диете (снизить употребление соли);
- следить за весом;
Избегать использования тесного нижнего белья и утягивающих немедицинских изделий;
Носить только удобную обувь, минимизировать использование обуви на высоких каблуках;
Каждый день делать десятиминутную разминку для ног;
Избегать травм;
Избегать переохлаждения или перегревания ног;
Использовать солнцезащитный крем высокого фактора защиты и средств от насекомых;
Использовать противомоскитные сетки;
Использовать компрессионный трикотаж только после назначения врача-флеболога.
Берегите свое здоровье, это – единственная ценность, которую проще сохранить, чем вернуть!
Компрессионное белье необходимо подбирать вместе с врачом, ведь существуют разные модели, отличающиеся конструкцией, степенью давления, важно правильно выбрать и размер.
Показания и противопоказания
Компрессионный или лечебный рукав – вид медицинского белья, изготовленный из синтетической ткани, оказывающей контролируемое давление во время носки. Оно отличается по длине, то есть создается градиент компрессии. Зачастую изнутри изделие имеет рельеф, поэтому, помимо противоотечный функции, оно дает эффект массажа и лимфодренажа.
Показаниями к использованию компрессионного рукава являются:
- сильная отечность верхних конечностей;
- лимфостаз;
- варикозное расширение вен на верхних конечностях;
- восстановление после иссечения лимфатических узлов или сосудов верхней части тела;
- восстановление после мастэктомии;
- лимфовенозная недостаточность.
Несмотря на эффективность и удобство, компрессионные трикотажные изделия можно носить не всем, среди противопоказаний к их использованию присутствуют:
- артрит суставов руки;
- сахарный диабет;
- дерматиты разной этиологии;
- пролежни, язвы и другие патологии кожи;
- заболевания сердца и сосудов, связанные с перепадами артериального давления;
- повышенная чувствительность и сильные аллергические реакции на синтетические материалы;
- атеросклероз.
Классификация по степени компрессии
Лечебное белье существует 4 типов компрессии:
- легкая, до 23-24 мм рт. ст.;
- средняя, до 35 мм рт. ст.;
- высокая, до 45 мм рт. ст.;
- очень высокая, свыше 50 мм рт. ст.
При подборе рукава по силе давления врач учитывает заболевание пациента, сопутствующие симптомы, размеры конечности и другие факторы. Используют легкое компрессионное белье после мастэктомии, для профилактики отеков при предрасположенности к ним, а также после ряда операций в период реабилитации, чтобы пациент мог безопасно выполнять домашние дела и работать.
При послеоперационной или травматической лимфодерме, варикозном расширении вен верхней конечности, тромбофлебите, келоидных рубцах используют белье средней степени компрессии. Трикотаж при лимфостазе, лимфовенозной недостаточности должен оказывать высокое давление, так как отеки образуются интенсивно.
Лечебное белье с очень высокой степенью компрессии используют в случае тяжелых патологий лимфатической системы, оно назначается только когда другие типы рукавов не помогают. Имеет ограничения по времени использования, изготавливается на заказ.
Как выбрать компрессионное белье?
Чтобы лечебное белье принесло пользу для здоровья, а не усугубило самочувствие пациента, его необходимо грамотно выбрать вместе с лечащим врачом. После подбора степени компрессии необходимо определиться с конструкцией рукава:
- классический рукав;
- с перчаткой;
- с наплечником;
- с силиконовым фиксатором;
- комбинированный рукав с наплечником и перчаткой.
Например, рукав компрессионный после мастэктомии должен иметь конструкцию с фиксацией на плече, при лимфостазе зачастую используется комбинированная форма, оказывающая давление на кисть, руку и плечи.
Необходимые мерки
Как правильно подобрать компрессионный рукав при и других патологиях по размеру? Для этого необходимо снять мерки:
- длина руки от кисти до плеча;
- окружность кисти;
- окружность предплечья;
- окружность плеча.
Правильно подобранный по размеру рукав должен оказывать давление, но оно не доставляет пациенту ощутимого дискомфорта, конечность во время носки не должна неметь, менять цвет кожи.
Краткий обзор
Рассмотрим наиболее популярные бренды:
- Sigvaris и Mediven – наиболее популярные фирмы трикотажного лечебного белья, признанные врачами по всему миру. С их использованием проводились зарубежные и отечественные исследования, подтверждающие эффективность и качество. Первая фирма является швейцарской, а вторая – немецкой, обе они относятся к премиум сегменту, цены на белье колеблются в пределах 50-120 евро. Стоимость обусловлена высоким качеством материалов, конструкции, а также импортом, статусом компаний, затратами на исследования и другими факторами.
- Tonus Elast и Varitex принадлежат к среднему ценовому сегменту, компрессионные рукава этой латвийской и турецкой компании обойдутся пациенту в 2-4 тысячи рублей. Снижение цены обусловлено отсутствием исследований эффективности белья, более низким качеством материала, а также меньшими затратами на импорт.
- Mueller и Rehband – представители бюджетных фирм трикотажного медицинского белья, терапевтический рукав обойдется пациенту в 600-2500 рублей. Нужно понимать, что белье, предназначенное для лечения, изготавливается из дорогостоящих синтетических тканей, поэтому не может стоить дешево. Врачи зачастую назначают рукава этих фирм в целях профилактики отеков.
Правила использования и уход
При использовании компрессионных рукавов нужно соблюдать несколько правил. Во-первых, надевать его необходимо после сна, не вставая с кровати. Белье собирается в гармошку, через которую просовывается рука и ткань распределяется по ее поверхности. Во-вторых, перед сном рукав необходимо обязательно снимать, не растягивать и складывать аккуратно.
Стирать белье можно только руками, так как машинка испортит трикотаж. Температура воды для стирки должна быть 25-30 ºC. В качестве мылящегося агента лучше выбирать детский шампунь и подобные неагрессивные средства. Отжим должен быть бережным, после этого рукав необходимо ровно выложить на полотенце до высыхания, гладить утюгом нельзя.
При ежедневной носке и грамотном уходе компрессионный трикотаж сохраняет свои лечебные функции 9-12 месяцев, после этого материал начинает изнашиваться и необходимо повторять покупку.
Компрессионный рукав помогает избежать появления отеков при различных патологиях лимфатической системы или в период реабилитации после ряда оперативных вмешательств, а также используется для лечения застоя жидкости в тканях. Выбор лечебного белья необходимо проводить вместе с врачом, так как существуют разные по силе компрессии, конструкции и размеру модели.
Полезное видео о том, как надеть компрессионный рукав
Как известно, от отеков ног страдает множество людей.
В вечернее время порой можно наблюдать отечность стоп и напряженные вены, и хотя наутро зачастую отек проходит, на это стоит обратить внимание — ведь это может быть отдаленным признаком склонности к варикозному расширению вен и тромбофлебиту.
Если же припухлости в области нижних конечностей со временем становятся лишь более заметными, то это является немаловажным поводом к диагностике крайне неприятного заболевания , а именно — лимфостаза нижних конечностей.
Такая болезнь, как лимфостаз нижних конечностей, или же лимфадема ног — это патология лимфатической системы , для которой характерен нарушенный процесс тока лимфы с последующей задержкой застоявшейся лимфы в тканях.
Этой болезнью страдают приблизительно 10% людей.
Эта болезнь не проходит при отсутствии лечения.
Однако не всегда эта патология сопровождается именно отеками, ведь при застое лимфы приостанавливается и вывод шлаков, что повышает кислотность кожи и проявляется как ощущение зуда. Кожа уплотняется, но ее защитные способности падают, что приводит к проникновению инфекций и появлению воспаления.
Причины, почему болезненно отекают ноги
Ряд причин, приводящих к лимфостазу, очень многообразен: патологии почек, сердечная недостаточность, гены, лишний вес, инфекции, посттромбофлебит, повреждения сосудов — это далеко не полный список причин.
Варикозное расширение венозных стенок часто сопровождается лимфостазом, так как вены закупориваются, и ток лимфы нарушается.
Также толчком к развитию лимфостаза может стать поражение стрептококком и другими вредоносными микроорганизмами, когда организм слаб.
Среди общих причин, важно помнить, что это заболевание делится на врожденную и приобретенную формы , и для каждой из них характерен свой ряд причин.
При беременности лимфостаз может возникнуть, если есть генетическая предрасположенность (первичная лимфедема нижних конечностей).
Формы болезни, разница между ними
Лимфостаз ног имеет первичную и вторичную формы .
Разница между ними заключается в природе возникновения: первичная форма имеет врожденный характер, а вторичная — приобретенный.
Наличие первичной формы видно еще в детстве, с возрастом проявляется все ярче.
Вторичная лимфадема — это повреждение здоровой лимфатической системы, вызванное независимыми от наследственности причинами.
Причины первичной формы
Выделяют такие причины первичной (врожденной) формы лимфостаза:
- пороки лимфатических сосудов (сужение, атрезия, удвоение);
- амниотические аномальные рубцы, которые сдавливают сосуды;
- наследственная недостаточность развития лимфатической системы.
Врожденная форма редка, диагностируется по признакам этого заболевания в семье пациента, а также анализов, позволяющих выявить дефекты в хромосомах.
Причины вторичной формы
Вторичная, или приобретенная форма заболевания наиболее часто встречается в практике диагностики и лечения. К причинам этого вида патологии относятся:
- наличие онкологических заболеваний;
- оперативное вмешательство, послеоперационные рубцы;
- воспалительные заболевания кожи;
- хроническая венозная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- заболевания почек.
Симптоматика болезни
У каждой из стадий лимфостаза нижних конечностей есть свои симптомы. Различают три уровня развития патологии:
- Легкий отек (лимфедема) . Отечность регулярна, проходит к утру, после отдыха, увеличивается от физической нагрузки. Соединительные ткани не разрастаются, кожа бледная, легко прощупывается, образует складку при пальпации. В холодное время может совсем исчезать. На этом этапе нет необратимых изменений.
- Необратимый отек (фибридема) . Отечность не проходит, появляется боль, кожа плотная, при пальпации остается след от надавливания, ноги легко утомляются. На месте поражений возникают судороги, кожа не собирается в складку, постепенно кожа темнеет.
- Слоновость . Соединительная ткань под кожей сильно разрастается, кожа синюшная, грубая, натянута. Отеки сильно болят, нога напоминает конечность слона, утолщаясь все больше. Появляются язвы, некротические процессы, воспаления. Конечность постепенно все больше деформируется, суставы не сгибаются.
Диагностика
Диагностика лимфостаза (слоновости) нижних конечностей начинается осмотром поврежденной конечности
и анамнеза.
Определяются масштабы поражения с помощью УЗИ сосудов ног и мягких тканей, также осуществляется УЗИ органов малого таза и брюшной полости, выявляя провоцирующие или сопряженные диагнозы.
Для окончательного подтверждения проводят лимфографию и лимфосцинтиграфию , дающих четкую картину лимфатических сосудов.
Лечебные мероприятия
Лечение лимфостаза нижних конечностей может быть консервативным, медикаментозным и хирургическим. Наиболее часто рекомендуют такие методы лечения:
- физиотерапию (лазеротерапию, магнитотерапию, гидромассаж);
- ношение компрессионного белья;
- диету, ограничивающую употребление соли;
- лечебную физкультуру;
- прием флеботоников с лимфотропным действием;
- прием энзимов и иммуностимуляторов.
Цели и сложности лечения
К основным задачам лечения данного заболевания относятся:
- восстановление системы оттока лимфы;
- восстановление функций нижней конечности.
Лечение лимфостаза — задача не из легких, зависит от запущенности процессов.
Оценивается эффект путем измерения диаметра конечности .
Этим же путем определяется лимфатический отек на ранней стадии, что позволяет пациенту вовремя начать необходимый курс лечения, что очень важно, ведь вовремя начатое лечение предупреждает лимфедему и ее осложнения, при которых реабилитация очень трудна, а возвращение конечности ее функций сопряжено со сложностями.
Методики консервативного лечения
Консервативное лечение слоновости ног очень эффективно на этапе, когда еще нет необратимых процессов. Включает в себя следующие процедуры:
- ручной лимфодренажный массаж;
- аппаратная пневмокомпрессия;
- специальный бандаж;
- применение диеты;
- специальная физкультура;
- физиотерапия и бальнеологическое лечение;
- использование препаратов тонизирующего действия (троксерутин, троксевазин, паровен, венорутон).
Гимнастические упражнения
Отдельно стоит затронуть вопрос физической активности. В случае данного заболевания рекомендуется плавание или "скандинавская ходьба" (с лыжными палками).
Упражнения важно делать 2 раза в день 10-15 минут. Выполнять их нужно только с компрессионной повязкой (или в компрессионных чулках).
Среди самых полезных:
Все упражнения выполняют сидя на полу около 15-20 раз.
Диета и принципы питания
Что касается питания , то диета при лимфостазе нижних конечностей — это важно, так как в большинстве своем пациенты имеют избыточный вес.
Основными правилами являются ограничения употребления соли и жидкости. Диетологи рекомендуют ежедневно не более 100 г. белка. Касательно жиров, то следует употреблять в сутки не менее 10 г. животного жира и 20г. растительных масел.
Важно снизить потребление углеводных продуктов — мучного и сладкого.
- молочные продукты (кефир, сыр, йогурт);
- мясные и морепродукты;
- бобовые (фасоль, соя);
- злаки (гречка, овес, пшеница);
- жиры (сливочное, подсолнечное, оливковое масла);
- овощи и фрукты (в особенности, помидоры и цитрусы).
Хирургическое вмешательство
Основания для оперативного лечения: неэффективность консервативной терапии, увеличение отека и появление лимфатических мешков и фиброз.
Хирургическое лечение подразумевает:
- создание лимфовенозных анастомозов;
- липосакцию;
- пересадку лимфоидного комплекса;
- туннелирование пораженных зон и отведение лимфы в здоровые ткани, последующую резекцию.
Наиболее эффективными являются наложение лимфовенозных анастомозов.
Лимфатические сосуды можно определить только окрашиванием, потому перед операцией за 1-1,5 ч. в первый, второй и четвертый межпальцевые промежутки вводят лимфотропный синий краситель, и лимфатические сосуды синеют.
По возможности их выделяют наибольшее число с ближайшими подкожными венами. Далее лимфатические сосуды пресекают, центральные их концы коагулируют, а периферические анастомозируют с венами, выполняя до 10 анастомозов. Эта операция уменьшает отек и нормализует ток лимфы.
Народная медицина
- Эффективное средство — компрессы с печеным репчатым луком и березовым дегтем. Для этого луковицу в шелухе испечь, очистить, смешать с 1 ст. л. дегтя. Наносить на х/б ткань и прикладывать (с фиксацией бинтом) на больное место на ночь. Курс — 2 мес.
- Лечебный настой , требуется 350 г меда и 250 г измельченного чеснока. Настаивать в течение 1 нед., а потом 2 мес. принимать по 1 ст. л. 3 рада в день — за час до еды.
- Рекомендуется отвар из листьев подорожника (1 ч.), листьев одуванчика (1 ч.) и цвета бессмертника (2 ч.). Смесь заливают 0,5 литра кипятка, настаивают 5-6 часов, принимают по 100 мл 4 раза в день перед едой — 1 мес.
Осложнения
При тяжелом течении отмечаются необратимые нарушения оттока лимфы, развитие фиброзно-кистозных патологий тканей, слоновость.
Профилактика заболевания
Независимо от стадии, лимфостаз необходимо наблюдать у ангиохирурга.
Поддерживающие терапевтические процедуры показаны всем склонным к болезни пациентам.
Важно предупредить нарушение, важен тщательный уход за кожей рук и ног, своевременное лечение любых ран и предупреждение инфицирования. Необходима терапия заболеваний почек, сердца, венозных сосудов.
Предупредить развитие лимфостаза можно путем соблюдения норм гигиены нижних конечностей, изменение негативных аспектов ежедневной деятельности, лечение уже существующих заболеваний и предрасположенностей.
Что такое лимфостаз?
Лимфостазом называют застой лимфатической жидкости в мышцах и подкожной клетчатке. Поскольку лимфатическая жидкость содержит нетипичный для мягких тканей белок, развивается иммунная реакция, которая приводит к повреждению мышц и подкожной клетчатки. На месте повреждения образуется соединительная ткань, и мягкий отек перерастает в плотный.
Первичный лимфостаз развивается из-за врожденного порока лимфатических сосудов.
Вторичный лимфостаз возникает из-за повреждения лимфатической системы в результате перенесенной болезни или травмы.
Компрессионное белье при лимфостазе
Российская компания "Интертекстиль корп." выпускает компрессионный трикотаж, предназначенный для лечения первичного и вторичного лимфостаза нижних и верхних конечностей.
Компрессионное белье "Интекс" оказывает на конечности распределенное давление: 100% давления приходится на дистальную часть конечности (область щиколотки или запястья). По мере продвижения к бедру или плечу давление постепенно снижается, и может достигать 40% от первоначального.
Распределенное давление стимулирует работу лимфатической системы и кровоснабжение в пораженной конечности. В результате ускоряется отток лимфы из мягких тканей и улучшается питание мягких тканей. Это позволяет ускорить рост здоровых лимфатических сосудов в пораженной области и избежать появления трофических язв.
Для лечения лимфостаза нижних конечностей применяют компрессионные гольфы, чулки или колготки "Интекс".
Для лечения лимфостаза верхних конечностей применяют компрессионные рукава "Интекс".
Компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей
Лимфостаз нижних конечностей может быть как первичным, так и вторичным.
При первичном лимфостазе проходимость лимфатических сосудов на ногах восстанавливают хирургическим путем. Чтобы уменьшить послеоперационные риски, нужно носить антиэмболические чулки.
Антиэмболические чулки "Интекс" белого цвета, и имеют отверстие на стопе. Чулки стимулируют работу венозной системы, препятствуя образованию тромбов. Кроме того, антиэмболические чулки не дают лимфе застаиваться в ногах и улучшают кровоснабжение прооперированных тканей.
При вторичном лимфостазе назначают консервативное лечение. Чтобы улучшить отток лимфы из мягких тканей, ускорить рост здоровых лимфатических сосудов и восстановить нормальное кровоснабжение в ногах, используют повседневные компрессионные гольфы, чулки или колготки.
Повседневное компрессионное белье "Интекс" внешне неотличимо от мужского и женского декоративного белья. Компрессионный трикотаж при лимфостазе ноги помогает быстро избавиться от отеков и способствует нормализации кровообращения.
Компрессионный трикотаж при лимфостазе верхних конечностей
Лимфостаз верхних конечностей всегда имеет вторичную природу.
Застой лимфы в руках возникает из-за операции мастэктомии — хирургического лечения опухоли груди. Чтобы избежать распространения метастазов, во время операции удаляют не только опухоль, но и ведущие к ней лимфатические сосуды.
Для лечения лимфостаза рук применяют компрессионный рукав "Интекс" . Рукав стимулирует кровоснабжение в области руки, улучшая снабжение мышц и подкожной клетчатки кислородом и питательными веществами. Это стимулирует рост новых лимфатических сосудов, быстро уменьшающих лимфатический отек.
"Здравствуйте!
У моей дочери врожденный лимфостаз (сейчас ей 9 лет).Левая нога отечная вся, премущественно в голени (различия: ляжка 2,5см, голень 3 см, около стопы 2,5см). С рождения обошли кучу врачей в надежде выяснить, что это и как бороться. Диагноз получили только год назад с рекомендциями лечь в специальный реабилитационный центр, где научат правильно делать массаж и бинтовать ногу. Последний ортопед рекомендовал пить лимфомиазот и мазать траумель С. Месячные процедуры результатов не дали. После массажа нога отекает еще сильнее. Посоветуйте, пожалуйста, компрессионный трикотаж.
17.05.2011 г. А… "
Ответ:
Лечение врожденного лимфостаза комплексное. В комплекс лечения может входить лимфодренажный массаж, переменная пневмокомпрессия на аппаратах, специальная лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение, а также использование компрессионного трикотажа. Конечное слово за лечащим врачом, потому что именно он определяет программу лечения и отвечает за ее результаты.
Относительно Вашего вопроса по компрессионному С"СЂРёРєРѕС"ажу. Для лечения врожденного лимфостаза ног обычно используются компрессионные чулки высокой степени компрессии (3 или 4).
Скорее всего, Вашей дочери понадобится изготовление чулок на заказ. В этом случае на изготовление уйдет примерно два месяца. Как вариант, Вы можете обратиться в один из салонов компании Medi (либо в любую другую компанию, которая может изготовить изделие на заказ 3-го или 4-го класса компрессии, подтвержденной стандартом RAL (гарантия градуированной компрессии)).
И еще один нюанс. Для приобретения компрессионных чулок 3 или 4 класа компрессии Вашей дочери показана консультация хирурга-флеболога."
Причины возникновения лимфостаза нижних конечностей
К развитию этой патологии приводит множество факторов. Отток лимфы может замедляться при заболеваниях сердца, почек, недостатке белков в организме. При лимфостазе лимфатические сосуды не справляются со своими функциями, что приводит к накоплению лишней жидкости в тканях. Подобные состояния наблюдаются и при варикозе, артериовенозных свищах, тромбофлебите. Лимфостаз может стать следствием заболевания самой лимфатической системы, вызванным механическим повреждением сосудов (после операций, ожогов и т.д.), опухолевыми поражениями или воспалительными процессами.
Очень часто лимфостаз конечностей может развиться после операции по удалению молочных желез.
По причинам, приводящим к его развитию, заболевание делится на первичное и вторичное. Первый тип является врожденным и возникает из-за неправильного развития лимфатической системы во внутриутробном периоде. Первые признаки болезни проявляются сразу после рождения, либо в подростковом периоде. Вторичный лимфостаз возникает при наличии опухолевых заболеваний, малоподвижном образе жизни, механических повреждениях сосудов, нарушении кровообращения в конечностях, инфекционных заболеваниях, избыточном весе.
Основные симптомы заболевания
Патологический процесс протекает в трех стадиях. На первой отмечаются небольшие отеки конечностей в вечернее время, полностью исчезающие к утру. Отеки увеличиваются при длительном нахождении в неподвижном состоянии, либо после тяжелых физических нагрузок. Длительная ходьба также способствует накоплению жидкости в тканях. Изменений в мышечных тканях на данном этапе не наблюдается. Лечение в большинстве случаев применяется консервативное.
На следующей стадии появляются стойкие отеки, сохраняющиеся после сна, изменение структуры соединительной ткани, уплотнение и чувство натянутости кожи ног. На этом этапе пациент начинает ощущать боли в ногах, при нажатии на кожу пораженной области долго сохраняются следы. При скоплении лимфы появляются судороги и тяжесть в ногах.
На последней стадии заболевания в организме пациента происходят необратимые изменения, в тканях пораженных конечностей развиваются объемные кисты, возникает слоновость. Пораженная конечность значительно увеличивается в размерах и перестает выполнять свои функции. На данном этапе лимфостаз сопровождается артрозами, трофическими язвами, контрактурами.
В особо тяжелых случаях больной может умереть из-за развившегося сепсиса. Лимфостаз на любой стадии можно распознать по следующим признаками: боли в суставах, повышенная утомляемость, белый налет на языке, рассеянность, головные боли, увеличение массы тела.
При постановке диагноза врач ориентируется на наличие характерных симптомов и результатов узи вен ног.
В качестве дополнительных способов обследования применяются: узи органов брюшной полости, общий анализ крови, анализ мочи, рентгенография лимфатических узлов, лимфосцинтиграфия. Два последних метода позволяют определить степень проходимости сосудов и выявить места их закупорки.
При наличии подозрений на лимфостаз врач должен подтвердить или исключить такие заболевания, как тромбофлебит и тромбоз глубоких вен. Для этого проводится УЗГД вен нижних конечностей.
Как лечить лимфостаз нижних конечностей
Лечение этого заболевания направлено на нормализацию оттока лимфы из конечностей. С этой целью чаще всего назначают лимфодренажный массаж, гидромассаж, пневмокомпрессию, магнитотерапию. Также врач может порекомендовать носить специальное белье. Хорошие результаты в лечении этого заболевания дает скандинавская ходьба и посещение бассейна. Медикаментозная терапия включает в себя прием ангиопротекторов, флеботоников и иммуномодуляторов. При наличии сопутствующих заболеваний врач назначает соответствующие дополнительные препараты.
При лимфастазе голени очень важно следить за состояние стоп, не допуская развития лимфангита. Для этого проводится аппаратный педикюр с использованием гигиенических и медицинских средств. При наличии грибковых инфекций больному прописывают антимикотические препараты местного действия. Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, врачи принимают решение о проведении операции. Хирургическое лечение заключается в формировании лимфовенозных анастомозов и липосакции.
На первых стадиях заболевания возможна пересадка лимфоидных тканей. На третьей стадии радикальные операции проводить запрещено, поэтому хирург производит лишь дренирование пораженных участков, обеспечивающее отведение лимфы в область здоровых тканей. Применяется и метод резекции.
При этом заболевании пациент должен полноценно питаться и поддерживать нормальную работу иммунитета. Иммуноглобулины не вырабатываются при недостатке белков и аминокислот в организме. Рацион питания должен включать в себя продукты, содержащие как растительные, так и животные белки. Лимфостаз очень часто возникает у вегетарианцев.
Кроме того, необходимо обеспечить свой организм достаточным количеством полиненасыщенных жирных кислот, содержащихся в растительном масле. Ограничить необходимо потребление углеводов и соли. При лимфостазе рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, нежирное мясо, зерновые, бобовые, фрукты и овощи.
Стоит ли применять народные средства?
Не все методы, предлагаемые народными целителями, являются безопасными, поэтому перед их применением необходимо обязательно посоветоваться с врачом.
В прошлом был широко распространен метод лечения лимфостаза инъекциями белка свежих куриных яиц. Инъекции обязательно должны были выполняться в асептических условиях и, по словам разработчика этого метода, давали хорошие результаты в лечении многих заболеваний. Целители, практикующие подобные методы лечения, существуют и в настоящее время, однако прибегать к их услугам не стоит. Зафиксировано множество летальных исходов, явившихся следствием подобного лечения.
Существуют и более безопасные народные средства лечения этого заболевания. Снять неприятные ощущения в ногах помогут йодовые сеточки, компрессы с отварами лекарственных трав. Для поддержания нормальной работы организма можно принимать отвары коры дуба, луковый сок, мед. Однако все эти методы направлены на снятие симптомов заболевания, полного излечения они не дают.
Применять народные средства необходимо в сочетании с медикаментозным лечением. Если лимфостаз вызван варикозной болезнью, хороший результат можно получить, пройдя сеансы гирудотерапии.
При лимфостазе необходимо носить компрессионное белье и выполнять бинтование пораженной ноги с помощью эластичного трикотажа.
Это позволяет значительно уменьшить отеки. Лимфодренажный массаж усиливает действие компрессионного трикотажа и может выполняться как вручную, так и аппаратно. Очень полезны при скоплении лимфы в ногах пешие прогулки и специальные упражнения, поддерживающие мышцы в тонусе. Откажитесь от обуви на высоких каблуках и неудобной одежды. Вовремя обратившись к врачу и начав лечение, вы получите шанс на полное излечение от этого опасного заболевания.
Стадии недуга лимфатической системы
Флебологи выделяют такие этапы лимфедемы:
- первая стадия. Имеет название лифодермит. Отеки жидкости в конечности небольшие;
- вторая стадия. Фибродермит не покидает кожные покровы больного. Кожа дополнительно становится грубой, шелушится, часто пересыхает;
- третья стадия лимфедемы. Самая запущенная. Называется словновостью. Даже простые движения конечностью сопровождаются болью и дискомфортом.
Стимулируем иммунитет подручными средствами
Лимфодренаж ног в домашних условиях проводится с помощью различных фармакологических препаратов. Лечить лимфедему в конечности в силах:
- янтарная кислота. Натуральный стимулятор для лимфатической системы. Вещество повышает усвоение кислорода клетками тканей. После лечения повышается энергообмен в пораженной лимфедемой конечности, восстанавливается локальный иммунитет. Вещество борется с микробами и бактериями, которые очень "любят" отечную кожу и нарушение кровообращения, проблемах в лимфатической системе. Дополнительное преимущество лекарства — копеечная стоимость. Такая терапия лимфедемы не ударит по семейному бюджету. Для устранения лимфостаза, устранению застоя межтканевой жидкости достаточно 1 таблетки 3 раза в сутки;
- вытяжка корней элеутерококка. Естественный иммуностимулятор незаменим при лимфедеме нижних конечностей или рук. Всего 30 капель вещества каждый день защищают от застоя межтканевой жидкости или лимфы, лимфедемы. Если заболевание лимфатической системы в разгаре, то растительный экстракт лечит кровообращение. Бонус — восстановление нормального режима работы лимфатической системы;
- продукты пчеловодства. Без них не проводится лечение народными средствами любых патологий кровообращения или лимфатической системы. Главное противопоказание — аллергическая реакция. Если ее нет, то отеки рук или ног, лимфедема корректируются с помощью компрессов, обертываний, массажей с медом. Вещество разогревается на теле, глубоко сквозь поры проникает в зону поражения больного. Противовоспалительные компоненты, биологически-активные соединения на клеточном уровне налаживают трофику и циркуляцию лимфы. Кремы для лечения лимфостаза часто изготавливают на основе меда, прополиса или подмора. Из веществ готовят спиртовые настойки для ежедневного употребления больными. Такое лечение народными средствами предварительно обговаривается с флебологом или хирургом.
Доступные методы коррекции
Лимфостаз без терапии потребует хирургического вмешательства. Поэтому лечение в домашних условиях больных необходимо начать немедленно, посоветовавшись с флебологом.
Для коррекции отеков, скопления лимфы используют:
- Гирудотерапию. Экзотическое лечение популярно среди докторов. Секрет в составе секрета слюнных желез медицинских пиявок — гирудине. Вещества разжижают кровь, растворяют тромбы, ускоряют циркуляцию лимфы у больных. Если по медицинским показаниям нельзя применять антикоагулянты, то медицинские пиявки — спасение. Флебологи напоминают, что для лечения лимфостаза используют специальных, стерильно выращенных организмов, а не выловленных в ближайшем пруду. Пиявок можно ставить самостоятельно. На пораженные сосуды лимфы, отечные участки помещают по 1-2 штуки на 20 минут. После сеанса их утилизируют, повторно не используют. После процедуры из ран некоторое время продолжает выделяться кровь и лимфа, жидкость. Это нормальная реакция организма при лимфостазе на вещество слюны пиявок.
- Белокочанная капуста — популярное народное средство для лечения отеков нижних конечностей народными средствами разного рода. Из растения делают компрессы и обертывания. На лист наносят немного меда, прикладывают на пораженный участок на ночь. Утром отеков, скопления лимфы и жидкости не будет.
- Яблочный уксус. Эффективен для лечения больных варикозом и тромбофлебитом, а также средство борется и лимфедемой. Компрессы из натурального яблочного экстракта при скоплениях лимфы прикладывают максимум на 15 минут. При нарушении целостности кожных покровов, аллергии на уксус, повышенной кислотности желудочного сока, язвах и гастритах лечение лимфостаза народными средствами не производится.
Сбалансированное питание
После постановления диагноза больные спрашивают: как лечить лимфостаз? Готовьтесь к тому, что придется полностью пересмотреть образ жизни. И это коснется и питания. Лимфедема требует сбалансированного рациона и грамотного подхода к приему пищи.
Основу ежедневному меню составляют:
- Незаменимые аминокислоты для организма. Источники веществ: молокопродукты, творог и сыр, перепелиные яйца. Можно использовать и куриные. Но последние содержат больше холестерина, что вредно для организма. Животные белки больные дополняют растительной пищей. Введите в меню бобовые, орехи и крупы. Особенно полезна гречка. Вещество содержит много незаменимых аминокислот и минералов для организма. Калий, магний отвечают за циркуляцию жидкости в тканях. Если в организме дефицит компонентов, то высока вероятность отеков. Даже без лимфостаза.
- Следите за наличием триптофана, метионина, треонина, валина, изолейцина в организме. Они не синтезируются в организме. Запас при лимфедеме пополняют только с растительной едой или молокопродуктов. Сыры разных видов содержат казеин в чистом виде. Поэтому вещество должно постоянно быть на столе у больных с нарушением циркуляции лимфы.
- Лимфостаз руки перестанет прогрессировать после курса антиоксидантами. Можно пропить фармакологические препараты или добавить в меню вещество. Лимфостаз нижней конечности или руки перестанет прогрессировать, если в ежедневное меню включить цитрусовые любых видов, зеленый чай, фрукты и ягоды красного или фиолетового цвета (виноград, гранат).
- Лимфостаз руки, нижних конечностей, застойные процессы в организме требуют полного отказа от соли, соленых закусок, чипсов и сухариков. Жирные снеки задерживают жидкость в тканях организма. Они провоцируют отеки.
- Морепродукты насыщают организм йодом, устраняют дефицит калия, застой.
Компрессионное белье
Медицинский трикотаж — спасение для больных с патологиями кр
Смотрите видео: компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей
И дело даже не в том, что к этому заболеванию существует предрасположенность: просто образ жизни в крупных городах связан либо с сидячей работой, либо с продолжительными статическими нагрузками на ноги. Особенно страдают от этого представители таких профессий, как парикмахеры, строители, официанты, хостес и преподаватели — все, кто проводит свой день стоя. Важно понимать, что можно сделать и как помочь организму справиться с проблемой, вернув себе радость движения.
Одежда как элемент терапии
Лечение бывает разным. Вот и компрессионный трикотаж — казалось бы, почти обычные колготы, гольфы и чулки — оказывает неожиданный для непосвященного человека эффект на сосуды. Принцип действия такой терапии — распределенное и строго дозированное давление, которое не дает формироваться отеку. Для результата трикотаж должен полностью соответствовать вашим анатомическим особенностям, кроме того, врачу следует точно определить компрессионный класс изделия — от этого зависит сила его воздействия.
Зоны, на которые ориентируется лечение — ноги от лодыжек вверх вплоть до бедра, причем чем ниже, тем сильнее давление, чтобы улучшать микроциркуляцию в тканях. Если брать давление в районе щиколоток за единицу, то по мере подъема по ноге оно уменьшается до 0,7 в верхней части голени, а затем и до 0,4 на бедре. Такая компрессия уменьшает нагрузку на крупные сосуды и помогает венам вернуться в нормальное состояние, а заодно таким образом и уменьшает болевые ощущения, которые неизменно сопутствуют варикозному расширению.
Кому показан компрессионный трикотаж?
Начнем с простого. Даже если у вас нет выраженных проблем с венами, но вы чувствуете усталость, появляются отеки и ноги испытывают дискомфорт после рабочего дня — вы в группе риска. И профилактика вам не повредит, если средство для этой профилактики подберет медик.
Регулярное ношение компрессионной одежды снижает риск возникновения варикоза, и намного.
При беременности компрессионный трикотаж рекомендуется как средство для уменьшения отечности ног, особенно во втором и третьем триместре, когда это становится серьезной проблемой для подавляющего большинства женщин. Показан он и для периода восстановления после операций, и при врожденных заболеваниях, и при тромбозах вен: последнее особенно опасно, если не контролировать процесс.
Как выбрать?
Для компрессионного трикотажа есть один главный параметр — давление, которое эта одежда оказывает на ткани. Обратите внимание — вы не встретите на упаковке привычного описания плотности в денах. Единицами измерения выступают миллиметры ртутного столба, и различаются четыре категории: от 18 до 21 мм рт. ст., от 23 до 32, от 34 до 46 и от 49 и далее. Назначать конкретную категорию должен только врач. И точка. Не занимайтесь самолечением. Неправильно подобранный компрессионный трикотаж может не помочь, а напротив, нанести вред организму: слишком слабое давление не возымеет нужного эффекта, а слишком большое усугубит проблемы.
Выпускаются гольфы, чулки и колготы: выбирать вид изделия следует, исходя из проявлений болезни. Если у вас отекают лодыжки, то вам подойдет любой из перечисленных предметов одежды, а вот при выраженной сосудистой сеточке на бедрах в фавориты вырываются колготки. В таких вопросах мнение врача тоже остается главным — не исключено, что анализы и исследования покажут, что есть другие, еще не проявившиеся проблемы, которые потребуют корректировки лечения.
Обратите внимание: не стоит считать компрессионный трикотаж панацеей и волшебной палочкой, которая немедленно решит все проблемы. Терапия такого рода — постепенный процесс возвращения самочувствия в нормальное русло, даже если болевые ощущения уменьшаются уже через неделю. Это не означает, что наступило полное выздоровление. Это значит только, что процесс начался.
