Угнетение сознания у тяжелого кардиологичес­кого больного может считаться одним из надеж­ных признаков тяжелой сердечной недостаточ­ности (шока), указывая на гипоперфузию (плохое кровоснабжение) головного мозга.

У лежачего больного обращают внимание на его положение. Больные с резко выраженной сер­дечной недостаточностью сидят со спущенными ногами. Больные с острой сосудистой недоста­точностью лежат на кровати с низким изголовьем, избегая движений.

Важен осмотр кожных покровов. Наиболее частым сердечным симптомом со стороны кожи является ее синюшное окрашивание (цианоз) при сердечной недостаточности.

Цианоз бывает :

- центральный - в кожу и слизи­стые поступает кровь, содержащая повышенное количество восстановленного гемоглобина;

- периферический - кровь теря­ет слишком много кислорода при прохождении че­рез сосуды кожи и слизистых оболочек;

- смешанный;

При болезнях сердца и сосудов цианоз возникает различным образом:

- за счет изменений в легких: застой крови по мало­му кругу при митральных пороках сердца;

- замедление кровотока в коже и слизистых оболоч­ках: застой крови по большому кругу кровообра­щения; снижение минутного объема сердца;

- прямой сброс венозной крови в артериальное русло через шунт в обход легких приводит к оте­кам; это один из наиболее важных признаков сер­дечной недостаточности; отеки сердечного про­исхождения могут появляться на любой части тела.

Значительно реже отмечается желтуха, связанная с застоем в пече­ни при правожелудочковой недостаточности.

Осмотр лица может дать дополнительные диаг­ностические данные. У больных с митральными пороками лицо часто синюшно-румяное , у больных с некоторыми врожденными пороками - темно- синюшное, у больных с пороками клапанов аорты - бледное . Обнаружение отложений холестерина на веках больного (ксантелазмы) может указывать на повышенный уровень холестерина, еще до опре­деления его содержания в крови.

При осмотре шеи необходимо обратить внимание на состояние сосудов, обнаружение увеличенной щитовидной железы может указать направление для выясне­ния причины некоторых случаев тахикардии.

У здоровых людей на шее можно отметить лишь невыраженную пульсацию сонных артерий. При недостаточности клапана аорты эта пульсация резко усиливается. У больных с правожелудочковой сердечной недостаточность, наблюдается набухание шейных вен.

Осмотр полости рта у кардиологического боль­ного обязателен. Есть вероятность, что состояние зубов и миндалин может дать указания на источ­ник сепсиса при инфекционном эндокардите. По окраске слизистой твердого неба можно судить о наличии цианоза и желтухи. При недостаточ­ности клапанов аорты иногда наблюдаются рит­мичные побледнения и покраснения слизистой мягкого неба.

Оценка жировой клетчатки наряду с оценкой массы тела и роста больного (с вычислением ИМТ) несет информацию об ожирении (факторе риска атеросклероза и состоянии, ухудшающем тече­ние сердечной недостаточности). Другим призна­ком крайней тяжести сердечной недостаточности может быть практически полное отсутствие под­кожного жира, которое в сочетании с атрофией скелетных мышц называется кахексией.

Отеки подкожной клетчатки у больных с забо­леванием сердца, чаще всего, указывают на нали­чие застойной сердечной недостаточности. Очень важна оценка симметричности отеков - преоб­ладающая отечность одной из нижних конечнос­тей заставляет подозревать тромбоз глубоких вен этой конечности с угрозой тромбоэмболии ветвей легочной артерии. Клинические наблюдения свидетельствуют, что сердечные отеки подчиняются законам силы тяжести. Поэтому у ходячих больных отеки появляются на сто­пах и голенях, преимущественно к вечеру, а утром ис­чезают. Отеки нижних конечностей, как правило, дву­сторонние.

Артерии, вены, капилляры, расположенные по всему телу обеспечивают поступление питательных веществ и кислорода во все органы. Болезни сосудов считаются одними из наиболее опасных патологий, часто становятся причиной ранней смертности. Эти заболевания с каждым годом «молодеют», диагностируют их у детей и подростков.

Закупоренные сосуды мешают нормальному кровообращению

Сосудистые заболевания

Сосудистые патологии делятся на две группы, в зависимости от места расположения основного очага патологического процесса. Заболевания центральных сосудов сопровождаются нарушением кровообращения в аортах и коронарных артериях головы, шеи, спинного мозга, проблемы с периферическими сосудами охватывают ноги, руки, брюшную полость. Болезни сопровождаются расширением или сужением просвета вен, плохой проходимостью, спазмами, болью, блокадой нервных волокон.

Атеросклеротическая болезнь сосудов

Наиболее опасный вид поражения сосудов, при котором развиваются необратимые изменения в крупных артериях. Основная причина – вредный холестерин, который накапливается в организме при увлечении вредной пищей. Спровоцировать развитие болезни могут вредные привычки, наследственный фактор, гиподинамия, ожирение, сахарный диабет, гипертония, заболевания щитовидной железы. Как выглядят холестериновые бляшки, можно увидеть на фото.

Избыток холестерина закупоривает сосуды

Симптомы и виды болезней :

1. Коронарный атеросклероз – холестерин скапливается в сосудах сердца. Заболевание сопровождается болью в левой части груди, которая отдаёт в руку, усиливается при вдохе, ознобом, нарушением сердечного ритма. На фоне болезни появляется слабость в конечностях, возможны обмороки.
2. Атеросклероз аорты – клиническая картина проявляется в виде гипертонии, чувства жжения в грудной области. Основные отличительные признаки – преждевременное старение, жировики на лице.
3. При атеросклерозе брюшного отдела забиты сосуды брюшины, что проявляется в виде повышенного газообразования, ухудшении работы почек, диареи, сильных болей в животе.
4. Атеросклероз нижних конечностей – кожные покровы бледнеют, на них чётко проступает венозный рисунок, конечности болят, мёрзнут, немеют, развиваются тяжёлые заболевания ног.
5. Церебральный атеросклероз сопровождается поражением сосудов в головном мозге – появляется шум в ушах, сильная цефалгия, головокружение, одышка, хроническая усталость, артериальные показатели увеличиваются, память ухудшается.

Заболевания сосудов развиваются медленно, часто на начальном этапе протекают без ярко выраженных симптомов, поэтому многие люди обращаются к врачу уже с запущенными формами патологий.

Ишемия развивается на фоне регулярного дефицита крови в венечных сосудах, которые питают миокард, ткани мозга. Причины заболевания – гиподинамия или постоянные чрезмерные физические нагрузки, стрессы, переутомление, вредные привычки, несбалансированное питание, нарушение углеводного и жирового обмена.

При ишемии в сердце нарушается кровоснабжение

Основные симптомы:

• боль в груди, которая отдаёт в руку, челюсть – сначала возникает после физических нагрузок, постепенно начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя;
• одышка;
• аритмия, учащение пульса.

При острой форме развивается инфаркт – при заболевании из кровообращения выпадает обширный участок ткани. Болевой синдром приобретает сильный, режущий характер, одышка переходит в удушье, отёк лёгких.

При ишемии сосудов головного мозга нарушается координация движения, человека шатает, ухудшается зрение, слух, память, возникают проблемы со сном, меняется характер.

Устранить сильную боль при ишемии поможет Нитроглицерин, но при инфаркте этот препарат не помогает.

При стойком нарушении кровоснабжения тканей головного мозга начинается отмирание нервных окончаний, что приводит к потере некоторых функций. Причина заболевания – длительное кислородное голодание тканей при атеросклерозе. При ишемическом инсульте просвет кровеносного сосуда перекрывает тромб или холестериновая бляшка, при геморрагическом – повреждённый сосуд лопается, образуется внутримозговая гематома.

При долгом кислородном голодании клетки мозга отмирают

Симптомы:

• слабость и онемение конечностей с одной стороны туловища, одной половины лица;
• пульсирующая головная боль;
• двоение в глазах;
• тошнота, рвота;
• нарушение координации, потеря ориентации в пространстве.

При появлении подобных признаков следует срочно вызвать скорую помощь – квалифицированная помощь должна быть оказана не позднее четырёх часов с момента начала приступа.

Ишемический инсульт диагностируют чаще, но геморрагический протекает в более тяжёлой форме. Болезнь в основном развивается ночью или утром.

Гипертоническая болезнь

Диагноз ставят при стойком повышении показателей до 140/90 мм рт. ст. Провоцирующие факторы – ожирение, нарушение баланса липидов в крови, чрезмерное употребление соли, бессонница, частые стрессы.

Гипертония — высокое артериальное давление

Признаки заболевания:

• пульсирующая головная боль в затылочной и височной зоне;
• шум в ушах;
• мелькание чёрных пятен перед глазами;
• головокружение;
• одышка, отёчность конечностей;
• тошнота, рвота.

Без надлежащего лечения гипертензия может стать причиной развития атеросклероза, инсульта, инфаркта, мозгового кровоизлияния.

Гипертонию диагностируют у каждого седьмого человека старше 45 лет.

Нейроциркуляторная дистония

Вегетососудистая дистония развивается на фоне сбоя в работе нервной системы, ухудшается работа крупных и мелких сосудов, врачи описывают много причин и признаков заболевания. Провоцирующие факторы – авитаминоз, стресс, хроническая бессонница, малоподвижный образ жизни. Болезнь диагностируют у ребёнка при чрезмерных психических, эмоциональных и умственных нагрузках.

Как проявляется заболевание:

• боль в области сердца;
• учащённое сердцебиение;
• руки и ноги постоянно мёрзнут, на коже появляется мраморный рисунок;
• повышенное потоотделение;
• приступы панических атак;
• одышка;
• мигрень, головокружение, метеочувствительность;
• расстройство стула, снижение аппетита;
• , или с левой;
• может незначительно повышаться температура, наблюдаются колебания артериальных показателей.

ВСД – болезнь городских жителей, ею страдает каждый восьмой человек, чаще всего патологию диагностируют у лиц с астеническим типом телосложения. Укрепить слабые сосуды поможет закаливание, регулярное занятие спортом.

При варикозе страдают артерии нижних конечностей – расширяется просвет венозного русла, стенки сосудов становятся слабыми, болезнь считается женской, часто возникает во время беременности. Заболевание развивается у лиц, которым приходится долго стоять, при проблемах эндокринного характера, нарушении в работе венозного клапана, врождённой слабости сосудистых стенок, частом переохлаждении.

Здоровые и варикозные вены на ногах

Симптомы ухудшения состояния артерий на ноге:

• выпирающие, вздутые вены на ногах;
• боль особенно в вечернее время;
• сосудистые звёздочки, небольшие язвы, шелушение кожи;
• судороги, отёчность.

Варикоз – наследственное заболевание, для профилактики необходимо регулярно использовать венотоники на растительной основе, носить компрессионное бельё.

Геморрой

Венозное заболевание, разновидность варикоза, при которой расширяются кавернозные участки конечного отдела прямой кишки, формируется венозный застой. Болезнь часто развивается при беременности или сразу после родов, на фоне регулярных запоров, сидячего образа жизни, частого поднятия тяжестей, алкоголизма.

Геморрой это венозное заболевание

Признаки геморроя:

• боли распирающего характера в заднем проходе в сидячем положении и при дефекации;
• зуд и жжение в районе ануса;
• кровотечения во время процесса опорожнения кишечника.

Геморрой может стать причиной анемии из-за хронической кровопотери.

Венозные и артериальные тромбозы, тромбоэмболия

Тромбы на стенках сосудов – опасное заболевание, в любой момент сгусток может оторваться, что приведёт к быстрому летальному исходу. Патология развивается на фоне эндокринных и инфекционных болезней, после оперативных вмешательств на сосудах, при повышенной вязкости крови, гиподинамии.

Тромбы на стенках сосудов очень опасны

Симптомы:

• тканевый отёк;
• бледность кожных покровов;
• сухость и шелушение кожи, язвы;
• болезненные уплотнения;
• острая гипоксия, некроз тканей.

Тромбоз – частая патология у лежачих больных.

К какому врачу обратиться?

Сосудистая система – один из наиболее сложных механизмов в человеческом организме, лечением заболеваний занимаются различные специалисты узкой специализации.

Какие врачи лечат болезни сосудов:

• – устраняет сосудистые патологии в головном мозге;
• – лечит варикоз нижних конечностей, тромбофлебит, воспалительные процессы венозной стенки;
• – специалист по болезням сердца;
• ангиолог – врач по заболеваниям артерий, лимфатической системы;
• – занимается лечением красной волчанки, васкулита, на фоне которых часто возникают проблемы с кровообращением, сосудами;
• иногда может потребоваться консультация , .

При проблемах с сердцем необходимо посетить кардиолога

У новорождённого часто возникает гемангиома – разрастание сосудов, на шее появляется выпуклое красное пятно. Сами по себе новообразования не опасны, но они негативно влияют на свёртываемость крови, иммунную систему. Необходимо проконсультироваться с и хирургом, но в большинстве случаев специфического лечения не требуется, проблема исчезает самостоятельно к 10 годам.

Проблемы с сосудами часто возникают у женщин во время климакса – женские половые гормоны защищают стенки сосудов от холестерина.

Диагностика заболеваний сосудов

После осмотра и расспроса больного, пальпации, перкуссии и аускультации, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования для уточнения диагноза, составления правильной схемы терапии.

Основные методы диагностики:

1. Клинический анализ крови – о наличии воспалительных процессов в сосудах свидетельствует повышение СОЭ.
2. Общий анализ мочи – значение имеет уровень ЛДГ, повышение в урине этого вещества свидетельствует об ишемии инфаркте.
3. Биохимический анализ крови – показывает уровень холестерина, в номе показатели у мужчин должны быть в пределах 5,9–6,5 ммоль/л, у женщин – не более 5,2 единицы. Сдавать анализ следует только на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 10 часов до обследования.
4. Иммунологический тест на выявление в крови липопротеинов.
5. Коагулограмма – позволяет определить, как протекает процесс свёртываемости крови в организме.
6. Ангиография сосудов – контрастный рентген. Используют для выявления патологических изменений в сосудах сердца, ног, головного мозга. Метод информативный, но имеет много противопоказаний, требует специальной подготовки в условиях стационара.
7. Ангиография – при помощи томографа изучают состояние сосудов в сердце, шее, брюшной области, мозге.
8. УЗИ (допплерография) – позволяет увидеть наличие холестериновых бляшек, их расположение.
9. МРТ – метод поможет выявить сосудистые аномалии, степень сужения кровеносных сосудов.
10. РВГ сосудов – метод позволяет увидеть, как циркулирует кровь в руках, ногах, оценить тонус сосудов в конечностях.
11. – с помощью РЭГ проверяют уровень реакции сосудов.

Сосудистые заболевания никогда не проявляются в виде отдельной патологии – они всегда тесно связаны с какими-либо сбоями в организме.

Анализ крови покажет состояние сосудов

Возможные осложнения

Поскольку сосуды снабжают кислородом и питательными веществами все системы, то при их заболевании патологические процессы могут начаться в любом органе, но больше всего страдает сердце и головной мозг.

Последствия сосудистых болезней:

• инфаркт, разные виды инсульта;
• слабоумие;
• болезнь Альцгеймера;
• энцефалопатия;
• сильная мигрень;
• слепота, ухудшение речи, координации;
• паралич конечностей;
• некроз тканей;
• психические расстройства.

Сосудистые патологии провоцируют развитие опасных заболеваний, которые становятся причиной инвалидности или летального исхода.

Если не лечить сосудистые заболевания, то может возникнуть инфаркт

Лечение болезней сосудов

Чтобы избавиться от сосудистых патологий, улучшить самочувствие, предотвратить развитие осложнений, необходимо принимать специальные лекарственные средства. Но медикаментозная терапия будет малоэффективной, если пациент не будет соблюдать специальную диету.

Лекарства

В терапии сосудистых заболеваний используют препараты, действие которых направлено на улучшение циркуляции крови, увеличение просвета в повреждённых капиллярах, очищение сосудов от атеросклеротических бляшек. Правильный выбор лекарственных средств помогает нормализовать процессы обмена, устранить кислородное голодание в тканях.

Группы сосудистых препаратов:

1. Миотропные, нейроторопные лекарсва, нитраты – Эуфилин, Резерпин, Нитроглицерин. Лекарства предназначены для нормализации мозгового кровотока, снижают тонус сосудов, оказывают воздействие на нервные волокна.
2. Блокаторы кальциевых каналов – Диазем, Верапамил, Нифедипин, Амлодипин. Предотвращают ухудшение гибкости сосудов, укрепляют их стенки.
3. Сердечные препараты – Адонизид, Кардиовален. Улучшают работу коронарных сосудов, устраняют дефицит кислорода в головном мозге.
4. Препараты на основе никотиновой кислоты – Эндурацин. Благотворно влияют даже на самые мелкие капилляры, но ухудшают работу печени.
5. Лекарственные средства на растительной основе – Билобил, Кавинтон. Устраняют спазмы, нормализуют кровообращение, практически не имеют противопоказаний и побочных реакций.
6. Препараты для укрепления стенок сосудов – Аскорутин, Венотон, Детралекс.
7. Ноотропы – Ноотропил, Фенотропил. Улучшают память, работу мозга, необходимы людям, которые занимаются умственным трудом.
8. Препараты против мигрени – Максалт. Снижают тонус сосудов, устраняют спазмы, обезболивают, оказывают сосудорасширяющее и противовоспалительное действие.
9. Антикоагулянты, антиагреганты – Гепарин, Гирудин. Лекарства предотвращают образование тромбов, уменьшают риск развития инфаркта, улучшают состояние периферических сосудов.
10. Препараты для очищения сосудов – Кавинтон, Капилярин.
11. – применяют для снижения давления и укрепления сосудов.

Людям, которые входят в группу риска сосудистых патологий, необходимо регулярно принимать аскорбиновую кислоту, витамин E, рыбий жир.

Аскорутин укрепит стенки сосудов

Питание

На здоровье сосудов отражается вся пища, которую человек употребляет. Жирные и жареные блюда, большое количество кофе, соли, сахара – прямой путь к опасным болезням.

Что следует включить в меню:

• морская рыба, морепродукты, нежирные сорта мяса;
• масла растительного происхождения – оливковое, кукурузное, льняное;
• крупы, отруби, хлеб ржаной, из муки грубого помола, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
• молоко и молочная продукция со средним содержанием жира – при употреблении обезжиренных продуктов хуже усваивается кальций;
• умерено можно употреблять галетное печенье, хлебцы, домашний мармелад, зефир – при условии отсутствия предрасположенности к ожирению;
• лёгкие овощные супы, мясные первые блюда можно употреблять раз в неделю;
• орехи в сыром виде;
• бобовые овощи, картофель, морковь, квашеная капуста, баклажаны, сельдерей тыква зелень;
• сезонные ягоды и фрукты, сухофрукты, цитрусовые плоды.

Фрукты благоприятно влияют на здоровье сосудов

Все блюда нужно запекать, тушить, варить, готовить на пару, солить после приготовления непосредственно в тарелке. Хорошо разжижают кровь острые приправы и овощи – чили, имбирь, горчица, корень хрена, лук, чеснок, но при наличии проблем с желудком употреблять их нельзя.

Чтобы снизить вероятность появления больных сосудов, необходимо полностью отказаться от фастфуда, употреблять не более двух куриных яиц в неделю, в сутки выпивать 1 чашку кофе или крепкого чая.

Профилактика сосудистых заболеваний

Заболевания сосудов чреваты различными тяжёлыми осложнениями, поэтому важно регулярно проводить профилактические мероприятия, которые помогут снизить вероятность развития этих патологий.

Как избежать проблем с сосудами:

1. Принимать Аспирин. Этот препарат разжижает кровь, его рекомендуют принимать для профилактики тромбозов и инфаркта – по 100 мг каждый вечер во время ужина на протяжении 4–6 месяцев. Лекарство нельзя принимать при склонности к кровотечениям, чтобы снизить негативное влияние на желудок, следует выбирать кишечнорастворимые формы ацетилсалициловой кислоты – Тромбо ACC, Аспирин Кардио.
2. Правильное и сбалансированное питание поможет избежать накопления холестерина в организме, сосуды сохранят эластичность.
3. Научиться справляться со стрессом, нервным перенапряжением – в этом поможет медитация, йога, пешие прогулки на свежем воздухе, любимое хобби.
4. Регулярно измерять , заносить результаты в специальный дневник.
5. Контролировать вес – каждые лишние 10 кг увеличивают артериальные показатели на 10–20 единиц. Избавиться от пагубных привычек.
6. Высыпаться.
7. Заниматься спортом – нагрузки должны быть регулярными, но умеренными.

Аспирин разжижает кровь

Чтобы вовремя выявить патология сосудов, необходимо после 30 лет регулярно проходить профилактическое обследование, контролировать уровень холестерина и сахара в крови.

Помимо веса, необходимо регулярно измерять окружность талии для выявления абдоминального ожирения. В норме показатели у женщин не должны превышать 88 см, у мужчин – 102 см.

Заболевания сосудов по количеству случаев преждевременной смертности уступают только онкологическим болезням. Простые меры профилактики, здоровый образ жизни снижают риск развития патологий в 3 раза.

Как правило, врач может констатировать болезнь сердца уже на основании беседы с больным и осмотра. Подтвердить диагноз, установить тяжесть болезни, а также откорректировать лечение, помогают специальные диагностические исследования.

Обычно врач сперва расспрашивает о жалобах, таких как боли в груди, одышка, отек голеней и стоп, сердцебиение, а также о других симптомах, в частности о повышении температуры тела, слабости, утомляемости, потере аппетита. Все эти симптомы могут указывать на болезнь сердца. Затем последуют вопросы о перенесенных инфекциях, контакте с ядовитыми веществами, применении лекарств, употреблении алкоголя и табака, психологической обстановке дома и на работе, режиме отдыха. Врач поинтересуется, не было ли у кого-либо из членов семьи болезней сердца, не страдает ли пациент другими заболеваниями, которые могут воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

При осмотре врач обращает внимание на вес пациента и общее физическое состояние, проверяет, не бледен ли он, нет ли потливости, угнетения сознания, которые могут быть признаками болезни сердца. Общее состояние и настроение пациента принимаются во внимание потому, что болезнь сердца может влиять на них. Оценка цвета кожи важна, поскольку бледность и цианоз (синюшный оттенок кожи) могут указывать на анемию или нарушение функции сердца, а также на недостаточное поступление в клетки кожи кислорода из крови вследствие болезни легких, сердца или повреждения сосудов.

Пульс врач проверяет на артериях шеи, под мышками, на локтевых сгибах и запястьях, в паху, подколенных сгибах и на ступнях, чтобы оценить кровоток с двух сторон; измеряет артериальное давление и температуру тела. Любые отклонения могут свидетельствовать о болезни сердца.

Доктор осматривает вены шеи, поскольку они впадают в правое предсердие и их состояние указывает на давление и объем крови, поступающей в эту камеру сердца (при этом пациент ложится на кушетку с изголовьем, приподнятым на 45 градусов, но иногда он может сидеть или стоять). Надавливая на лодыжки, голени и поясницу, врач проверяет, нет ли избыточного накопления жидкости под кожей (отеков).

При необходимости окулист с помощью офтальмоскопа (инструмента, позволяющего обследовать глазное дно) осматривает сосуды и нервные окончания сетчатки глаза, светочувствительной оболочки глаза. Видимые изменения ее часто встречаются у людей с повышенным давлением, сахарным диабетом, атеросклерозом и бактериальным поражением клапанов сердца.

Врач определяет, нормальны ли частота дыхания и объем движений грудной клетки, а затем простукивает (перкутирует) грудную клетку пальцами, чтобы узнать, нет ли в грудной полости жидкости. Перкутирование помогает установить наличие жидкости в полости перикарда (оболочки, окружающей сердце) или плевры (оболочки легких). С помощью стетоскопа врач выслушивает дыхательные шумы. Это позволяет выяснить, нормально проходит воздух, или же на его пути есть препятствие - сужение дыхательных путей. Кроме того, с помощью этого обследования врач может выяснить, нет ли жидкости в легких вследствие сердечной недостаточности.

Доктор перкутирует и пальпирует область сердца, чтобы определить его размеры и силу сокращений. Патологический турбулентный (неупорядоченный) поток крови в сосудах или между камерами сердца вызывает вибрации, которые могут ощущаться кончиками пальцев или ладонью.

Врач выслушивает сердце стетоскопом (это называется аускультацией), обращая внимание на тоны сердца - звуки, создаваемые открытием и закрытием клапанов. Нарушения в структуре клапанов и других внутрисердечных образований создают турбулентные (неупорядоченные) потоки крови, которые вызывают появление характерных звуков - так называемых шумов. Турбулентный поток крови возникает, когда она проходит через суженное отверстие клапана или имеется обратный ток крови через клапан.

Шумы появляются не при всех болезнях сердца, и не всякий шум означает болезнь. Так, шум часто выслушивается у беременных женщин вследствие нормального увеличения объема крови. Доброкачественные шумы нередки у маленьких детей из-за высокой скорости тока крови через относительно небольшие отверстия клапанов. С возрастом по мере постепенного уплотнения стенок сосудов, клапанов и других тканей кровь тоже может течь турбулентно, но это не указывает на серьезное заболевание сердца.

Прослушивая стетоскопом артерии и вены на конечностях, врач может обнаружить тоны и шумы, если ток крови турбулентный. Это бывает при сужении сосудов или пороке сердца, а также патологическом сообщении между сосудами.

Врач прощупывает живот пациента, чтобы проверить, не увеличена ли печень вследствие застоя крови в крупных венах, впадающих в сердце. Увеличение живота из-за накопления избытка жидкости может быть признаком сердечной недостаточности. Оцениваются пульсация и размер брюшной аорты.

Диагностические исследования

Современная медицина располагает большими возможностями для быстрой и точной . К инструментальным методам обследования больного относятся электрокардиографическое, электрофизиологическое и рентгенологическое исследования, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), катетеризация сердца.

Большинство диагностических исследований в кардиологии сопряжено с очень незначительным риском, но он возрастает по мере увеличения сложности процедуры и тяжести заболевания. При катетеризации сердца и ангиографии вероятность серьезных осложнений (инсульта, инфаркта) или смерти составляет 1:1000. Нагрузочные тесты сопровождаются риском возникновения инфаркта или смерти 1:5000. При радионуклидных исследованиях фактически единственным фактором риска является та микродоза радиации, которую получает пациент. Она значительно меньше, чем при обычной рентгенографии.

Электрокардиография - быстрое, простое и безболезненное исследование, при котором электрические импульсы сердца усиливаются и записываются на движущейся ленте бумаги. Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет врачу оценить состояние водителя ритма сердца (особой структуры, которая вызывает сокращения сердца), проводящих путей сердца, частоту и ритм сердечных сокращений, получить другие данные.

Для записи ЭКГ врач или медсестра помещает небольшие металлические контакты (электроды) на руки, ноги и грудь пациента. Эти электроды улавливают силу и направление электрических токов в сердце при каждом его сокращении. Электроды проводами соединены с аппаратом, который записывает импульсы. Каждая кривая отражает электрическую активность сердца, снятую как бы с различных пар точек. Эти пары точек называются отведениями.

ЭКГ делают при любом подозрении на заболевание сердца. Это исследование позволяет врачу выявить целый ряд различных заболеваний сердца, в том числе нарушения ритма, недостаточное кровоснабжение сердца, избыточное утолщение мышцы сердца (гипертрофию), которое может быть вызвано, в частности, повышенным артериальным давлением. ЭКГ обнаруживает истончение или замещение части мышцы сердца соединительной тканью после перенесенного инфаркта.

Что означают зубцы ЭКГ

Электрокардиограмма (ЭКГ) отражает электрическую активность сердца. Каждое сердечное сокращение начинается с импульса, возникающего в главном водителе ритма сердца - синусовом узле. Этот импульс сперва возбуждает верхние камеры сердца (предсердия). Возбуждение предсердий отражает зубец Р.

Затем импульс распространяется на нижние камеры сердца (желудочки). Возбуждение желудочков отражает¬ комплекс QRS. Его полярность может быть различной.

Зубец Т отражает волну реполяризации, когда импульс распространяется по желудочкам в обратном направлении.

Нагрузочные тесты

То, как человек выдерживает физическую нагрузку, позволяет судить об отсутствии или наличии у него ишемической болезни сердца, других заболеваний сердца и тяжести поражения коронарных сосудов. Нагрузочный тест (стресс-тест), при котором врач наблюдает за изменениями ЭКГ и артериального давления во время физической нагрузки, помогает выявить признаки заболевания, не заметные в покое. При сужении коронарных артерий сердцу может хватать кислорода, когда человек находится в покое, но недоставать при физическом напряжении. Одновременное функциональное исследование легких позволяет понять, связано ли ограничение переносимости нагрузки с болезнью только сердца или только легких либо оно объясняется заболеванием обоих органов.

Во время исследования пациент вращает педали велосипеда или идет по движущейся с заданным темпом дорожке (тредмилу), темп постепенно увеличивают. Постоянно записывают ЭКГ, через определенные интервалы времени измеряют артериальное давление. Как правило, нагрузку наращивают, пока частота сердечных сокращений не достигает 70-90% от максимальной для данного возраста и пола. Если одышка или боль в груди становятся очень сильными, появляются определенные изменения ЭКГ или артериального давления, то исследование прекращают раньше.

Если человек по тем или иным причинам не в состоянии выполнять нагрузку, проводят другое исследование: в вену вводят специальное вещество (это может быть аденозин или дипиридамол), которое ухудшает кровоток в суженных коронарных артериях, что симулирует воздействие нагрузки.

Если при этом регистрируются определенные изменения ЭКГ, развивается приступ стенокардии или падает давление, врач может поставить диагноз ишемической болезни сердца.

Непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ

Нарушения сердечного ритма и периоды недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы могут быть кратковременными и непредсказуемыми. Чтобы их обнаружить, используют непрерывную амбулаторную регистрацию ЭКГ. Пациенту надевают маленькое устройство, работающее от батареи (холтеровский монитор), которое регистрирует ЭКГ в течение 24 часов. Пока длится обследование, человек записывает в дневнике время появления и характер любых возникающих симптомов. Впоследствии запись обрабатывают на компьютере: анализируют частоту сердечных сокращений и ритм сердца, находят изменения электрической активности, которые указывают на неадекватный кровоток в сердечной мышце, и воспроизводят запись ЭКГ в течение 24 часов. Симптомы, зарегистрированные в дневнике, можно соотнести с изменениями ЭКГ.

ЭКГ можно передать по телефону на компьютер, находящийся в стационаре или врачебном офисе, для немедленной расшифровки, если этого требует ситуация. Сложные амбулаторные устройства способны одновременно регистрировать ЭКГ и электроэнцефалограммы (запись электрической активности мозга) пациентов, у которых бывают случаи потери сознания. Такая регистрация помогает установить причину обморока и, в частности, отличить расстройства сердечного ритма от эпилептических припадков.

Непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ с помощью холтеровского монитора

Пациенту надевают через плечо небольшой монитор. К грудной клетке прикрепляют электроды, и монитор непрерывно регистрирует электрическую активность сердца.

Электрофизиологическое исследование

Электрофизиологическое исследование позволяет оценить характер нарушений ритма или расстройства проведения электрических импульсов в сердце. В условиях стационара крошечные электроды вводят через вены, а иногда артерии, непосредственно в камеры сердца — так устанавливают точное местонахождение путей проведения импульсов в сердце.

В некоторых случаях врач во время исследования провоцирует аритмию, чтобы выяснить, может ли определенное лекарство прекращать такие приступы, и нужна ли операция. Нормальный ритм быстро восстанавливают с помощью короткого электрического разряда (кардиоверсия). Хотя электрофизиологическое исследование сопряжено с введением инструментов в организм, оно практически безопасно: риск смерти составляет 1:5000.

Любому человеку, у которого подозревают болезнь сердца, делают рентгеновский снимок грудной клетки спереди и сбоку. По снимку можно оценить форму и размеры сердца, а также структуру кровеносных сосудов в легких и грудной полости. Изменение формы или размера сердца, а также другие патологические признаки, например, избыток кальция в сердечных структурах, легко заметны. Рентгенография грудной клетки также помогает оценить состояние легких, особенно кровеносных сосудов, и выявить наличие избыточной жидкости в ткани легких или вокруг них.

При сердечной недостаточности или изменении сердечных клапанов часто обнаруживается увеличение размеров сердца. Однако размеры сердца у людей, страдающих серьезным заболеванием сердца, могут быть и нормальными. При констриктивном перикардите, который приводит к образованию вокруг сердца «панциря», оно не увеличивается даже при развитии сердечной недостаточности.

Внешний вид кровеносных сосудов в легких часто играет столь же важную роль при постановке диагноза, как вид самого сердца. Например, увеличение диаметра легочных артерий вблизи сердца и сужение их в ткани легкого позволяют предполагать увеличение правого желудочка.

Компьютерная томография (КТ) не часто используется в диагностике болезней сердца, однако она может помочь обнаружить анатомические изменения сердца, перикарда, главных сосудов, легких, а также других структур в грудной полости. Это исследование основано на том, что с помощью компьютера делают рентгеновские «срезы» грудной клетки в разных плоскостях. Они позволяют определить точное местонахождение любых анатомических нарушений.

Новая методика - сверхбыстрая компьютерная томография, также называемая кинокомпьютерной томографией, - дает возможность наблюдать трехмерное изображение работающего сердца и оценить как анатомические изменения, так и нарушения сократительной функции сердца.

Рентгеноскопия - исследование, в процессе которого производится непрерывная рентгеновская съемка, - позволяет увидеть на экране биение сердца и дыхательные движения легких. Во время этого исследования пациент получает относительно высокую дозу радиации, поэтому теперь оно в значительной степени заменено эхокардиографией и другими методами диагностики.

Рентгеноскопия все еще используется как составная часть обследования при катетеризации сердца и электрофизиологических исследованиях. Она помогает уточнять диагноз в некоторых трудных случаях, в частности при болезни сердечных клапанов и врожденных пороках сердца.

Эхокардиография — один из наиболее широко используемых методов диагностики болезней сердца. Достоинство ее заключается в том, что она не сопряжена с необходимостью рентгеновского облучения и обеспечивает превосходное изображение. Исследование безвредно, безболезненно, относительно недорого и широко доступно.

Этот метод основан на применении высокочастотных ультразвуковых волн, испускаемых специальным датчиком, которые отражаются от сердца и кровеносных сосудов и создают подвижное изображение. Оно появляется на экране видеосистемы и записывается на видеокассету или магнитный диск. Изменяя положение и угол наклона датчика, врач видит сердце и главные кровеносные сосуды в различных плоскостях, что дает точное представление о строении и функции сердца. Чтобы получить изображение повышенного качества и проанализировать состояние мелких структур сердца, в пищевод пациента вводят особый датчик и с его помощью получают изображение. Этот вид исследования известен как чреспищеводная эхокардиография.

Эхокардиография позволяет обнаружить нарушения в движении стенок сердца, изменение объема крови, которая выбрасывается из сердца при каждом сокращении, утолщение и другие изменения оболочки сердца (перикарда), накопление жидкости между стенкой перикарда и сердечной мышцей.

Основные виды ультразвуковых исследований (УЗИ): М-режим, двухмерный и допплеровский, в том числе цветовой допплеровский, режимы. В М-режиме, самом простом виде УЗИ, на изучаемую часть сердца нацелен единственный ультразвуковой луч. Наиболее широко используется двухмерный режим. Он позволяет получать реальные двухмерные изображения в различных плоскостях. Допплеровский режим (цветовой допплеровский режим) отображает в цвете скорость и характер движения крови. Цветовой и другие виды допплеровских исследований дают возможность определять и отображать направление и скорость кровотока в камерах сердца и сосудах. Изображения позволяют врачу видеть, правильно ли открываются и закрываются сердечные клапаны, сколько крови они пропускают, будучи закрытыми, не нарушен ли кровоток. Могут быть обнаружены патологические сообщения между кровеносными сосудами и камерами сердца, определены строение и функции сосудов и камер.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - метод обследования, в котором для получения точных изображений сердца и органов грудной полости используется мощное магнитное поле. Это чрезвычайно дорогой и сложный метод диагностирования болезней сердца, находящийся в стадии разработки.

Пациента помещают внутри большого электромагнита, который вызывает вибрацию атомных ядер в организме. В результате они испускают характерные сигналы, которые преобразуются в двух- и трехмерные изображения структур сердца. Обычно контрастные вещества при этом не нужны. Иногда, однако, внутривенно вводят парамагнитные контрастные вещества, которые помогают определить области слабого кровотока в сердечной мышце.

МРТ имеет ряд недостатков по сравнению с компьютерной томографией (КТ). Во-первых, требуется больше времени для получения каждого изображения. Во-вторых, из-за сокращений сердца изображения, полученные с помощью МРТ, оказываются более размытыми. Кроме того, некоторые люди во время исследования испытывают патологическую боязнь замкнутого пространства (клаустрофобию), потому что находятся в узком пространстве внутри гигантской машины.

Радионуклидное исследование

При радионуклидном исследовании незначительные количества радиоактивно меченных веществ (радиоактивные индикаторы) вводят в вену, однако этот метод подвергает человека меньшему облучению, чем большинство видов рентгенологических исследований. Радиоактивные индикаторы быстро распределяются по всему организму, включая сердце. Затем их излучение регистрируется гамма-камерой. Изображение создается на экране и фиксируется на компьютерном диске для дальнейшего анализа.

Различные типы регистрирующих камер могут создавать либо единственное изображение, либо ряд усиленных компьютером двухмерных изображений. Этот метод известен как однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Компьютер способен генерировать трехмерное изображение.

Радионуклидное исследование особенно важно при уточнении диагноза в случае болей в груди, возникающих по неизвестной причине. Если ясно, что у пациента имеется сужение коронарной артерии, радионуклидное исследование помогает узнать, как сужение влияет на кровоснабжение и функцию сердца. Радионуклидное исследование используется и для того, чтобы оценить, насколько улучшилось кровоснабжение сердечной мышцы после операции шунтирования или подобных вмешательств, и определить прогноз после инфаркта миокарда.

Кровоток в сердечной мышце обычно исследуют с помощью таллия-201, который вводят в вену. Пациент в процессе диагностики выполняет физическое упражнение. Количество таллия-201, поглощенного клетками сердечной мышцы, зависит от их кровоснабжения. На пике нагрузки область сердечной мышцы, которая имеет слабое кровоснабжение (ишемия), характеризуется меньшей радиоактивностью и, следовательно, дает более слабое изображение, чем соседние области с нормальным обеспечением кровью. Если пациент не способен выполнять нагрузку, внутривенно вводят лекарства (аденозин или дипиридамол), которые моделируют воздействие на кровоток физического напряжения. Эти лекарства ухудшают кровоснабжение измененного сосуда, за счёт чего нормальные сосуды снабжаются лучше.

После отдыха в течение нескольких часов производят повторную регистрацию изображений. В результате врач видит, в каких областях сердца имеется обратимый дефект кровотока, который обычно является следствием сужения коронарной артерии, а в каких - рубцовая ткань, которая появляется после перенесенного инфаркта.

При подозрении на острый инфаркт вместо препаратов таллия-201 используют радиоактивные индикаторы, содержащие технеций-99m. В отличие от таллия, который накапливается прежде всего в нормальной ткани, технеций концентрируется в первую очередь в патологически измененной ткани. Однако, поскольку технеций накапливается также в костях, ребра до некоторой степени затеняют изображение сердца.

Исследование с технецием используют при диагностике острого инфаркта миокарда. Поврежденная область сердца поглощает технеций. Этот метод позволяет подтвердить инфаркт уже через 12-24 часа после того, как он произошел; усиленное накопление технеция в области инфаркта сохраняется приблизительно в течение одной недели.

При позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) в вену вводят вещество, помеченное радиоактивным агентом. Через несколько минут, когда меченый препарат достигает исследуемой области сердца, датчик сканирует ее и регистрирует участки высокой активности. Компьютер создает трехмерное изображение исследуемой области, показывая, насколько активно различные зоны сердечной мышцы поглощают меченый препарат. Позитронно-эмиссионная томография дает изображения лучшего качества, чем другие ядерные методы исследований. Однако это очень дорогостоящее исследование, поэтому оно используется в научных целях и в тех случаях, когда более простые и менее дорогие методы не позволяют поставить окончательный диагноз.

Коронарная ангиография - исследование коронарных артерий с применением катетеров. Врач вводит тонкий катетер в артерию на руке или в паху и продвигает его по направлению к сердцу в коронарные артерии. Чтобы контролировать продвижение катетера, врач, вводя этот инструмент, использует рентгеноскопию (непрерывную рентгенологическую съемку). Кончик катетера устанавливают соответственно расположению устья исследуемой артерии. Контрастное вещество, которое может быть использовано при рентгенологическом исследовании, вводят через катетер в коронарные артерии - и на экране видеосистемы появляется изображение артерий. Рентгенологическая киносъемка (киноангиография) обеспечивает отчетливые изображения камер сердца и коронарных артерий. Так обнаруживается коронарная болезнь: поврежденные коронарные артерии выглядят суженными и часто имеют неправильное строение. При коронарной болезни (ишемической болезни сердца) катетер можно использовать в лечебных целях. В месте сужения сосуда раздувают баллон, восстанавливая нормальную проходимость сосуда. Эта процедура называется чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластикой.

Незначительные побочные эффекты коронарной ангиографии возникают немедленно после введения контрастного вещества. Когда оно распространится по кровотоку, у пациента часто появляется временное ощущение жара, особенно в голове и на лице. Частота сердечных сокращений возрастает, артериальное давление немного снижается. Редко встречаются реакции умеренной степени тяжести: тошнота, рвота и кашель. Очень редко развиваются тяжелые реакции: шок, судороги, нарушение функции почек и прекращение сердечных сокращений (остановка сердца). Диапазон аллергических реакций широк: от высыпаний на коже до редкого угрожающего жизни состояния, называемого анафилаксией. Если катетер касается стенки сердца, могут развиваться нарушения сердечного ритма. Техническое оснащение и профессиональная подготовка медицинского персонала, осуществляющего эту процедуру, обеспечивают немедленное устранение любого из возникающих побочных эффектов.

15582 0

Осмотр

Осмотр больного следует проводить при температуре помещения не ниже 20 °С при дневном освещении. Больного вначале осматривают стоя. Это облегчает выявление изменений кожного покрова (цвет, сухость, истончение, шелушение, глянцевитость, гиперпигментация, трещины, изъязвления). Нужно обратить внимание на нарушение роста волос (гипотрихоз), ногтей (онихотрихоз, онихорексиз), разницу в окружности и объеме отдельных сегментов конечностей, состояние венозной сети. Затем больного осматривают лежа. Цвет кожи ног и рук здорового человека почти не меняется при изменении их положения. Если же в приподнятом положении конечности покровы дистальных ее отделов (подошвенная и тыльная поверхности стопы) бледнеют, а при опускании задерживается восстановление нормальной окраски, то это указывает на недостаточность периферического артериального кровообращения. У больных облитерирующим тромбангиитом к явлениям артериальной недостаточности нередко присоединяется недостаточность венозного кровообращения, в результате чего кожа, чаще всего в области тыльной поверхности пальцев и стопы, принимает багрово-синюшную окраску, а вены тыла стопы и голени находятся обычно в спавшемся состоянии, что указывает на недостаточный приток артериальной крови. Приступообразное изменение окраски кожного покрова, длящееся от нескольких минут до нескольких часов, более характерно для различных форм ангионеврозов (синдром Шульца, Кассирера и другие ангиопатии) и ангиотрофоневрозов (болезнь Рейно, вибрационная болезнь и др.).

Пальпация

В определении состояния периферического артериального кровообращения большую клинико-диагностическую ценность имеет пальпаторный метод исследования магистральных сосудов. Определение пульса должно проводиться в доступных точках на нижних и верхних конечностях симметрично. Только при этом можно выявить разницу в величине и характере пульса (наполнение, напряжение, частота, ритм), эластичность, резистентность стенки сосуда, степень ее уплотнения и т.д. Состояние пульсации магистральных артериальных сосудов рекомендуется оценивать как «хорошее», «ослабленное» и «отсутствие пульсации». Определение пульсации передней большеберцовой артерии проводится на тыле стопы между I и II плюсневыми костями, задней большеберцовой артерии - между задним краем внутренней лодыжки и ахилловым сухожилием. Подколенная артерия определяется в подколенной ямке при чуть согнутой в коленном суставе конечности. Пальпация бедренной артерии проводится чуть ниже пупартовой связки и на 1,5-2 см кнутри от ее середины. Пульсация общей сонной артерии определяется кпереди от грудино-ключично-сосковой мышцы, подключичной артерии - в надключичной области, подкрыльцовой - в подкрыльцовой ямке, плечевой - по внутреннему краю двуглавой мышцы, лучевой - в типичном месте определения пульса.

К оценке функционального состояния магистральных артериальных сосудов на основании только пальпации нужно подходить с большой осторожностью, так как выпадение пульсации не всегда означает закрытие сосуда. Выраженное ослабление или даже выпадение пульсации может носить временный характер, что зависит от состояния реактивности исследуемых сосудов, изменения их возбудимости. Пальпаторный метод дает лишь общее представление о состоянии магистрального периферического артериального кровообращения. Отсутствие пульса на тыльных артериях стопы у здоровых людей может быть обусловлено особенностями анатомического расположения этих артерий, в частности наличием рассыпного типа сосудов (10%), а на задней большеберцовой артерии отсутствие пульса у здоровых людей отмечено в 2,3-4% случаев.

Пальпаторный метод применяется и для определения температуры кожи, однако такая методика отличается большой субъективностью.

Аускультация

Выслушивание магистральных сосудов значительно обогащает физикальную диагностику сосудистых расстройств. Этот метод позволяет выявить не только наличие стеноза или аневризматического расширения просвета артерии, но и место их расположения.

При тромбангиите, даже на поздних стадиях, сосудистый шум, как правило, отсутствует. При атеросклерозе, в зависимости от локализации поражения, систолический шум может выслушиваться над любой, доступной аускультации, артерией. Аускультация артерий проводится в тех же точках, что и пальпация. Наиболее информативна аускультация при стенозах подвздошных, подключичных, общих сонных артерий и при стенозе и аневризме брюшной аорты. Отмечается соответствие характера шума степени стеноза сосудов.

Функциональные пробы

Существует целый ряд функциональных проб, которые позволяют выявить недостаточность артериального кровообращения.

При заболеваниях артерий верхних конечностей применяются следующие пробы.

1. Проба М. Ратшова (М. Ratshow, 1953 г.). Больному в положении стоя предлагают поднять над головой слегка согнутые в локтевых суставах руки и в течение 30 с сжимать и разжимать пальцы рук в размеренном темпе. В норме побледнение кистей рук не наступает. При сосудистой патологии чем раньше и больше выражено побледнение ладоней и пальцев, тем сильнее нарушено артериальное кровообращение верхних конечностей.

2. Проба Н.К. Боголепова (1957 г.). Больному в положении стоя предлагают вытянуть обе руки вперед с разогнутыми пальцами и отмечают окраску кожи на тыльной стороне кистей, пальцев, состояние вен (степень их расширения, венозный стаз). Затем просят сначала поднять правую руку вверх, а левую опустить вниз. Такое положение рук поддерживается в течение 30 с, после чего рукам придается исходное положение. С этого момента включается секундомер и ведется наблюдение за характером изменения окраски кожи тыльной стороны кистей и состоянием венозного и капиллярного кровообращения. При отсутствии сосудистой патологии возникшие изменения в кровенаполнении нормализуются в течение 30 с. При недостаточности артериального кровообращения побледнение, возникшее в поднятой по горизонтали руке, и цианотичная окраска, появившаяся в опущенной руке, исчезают тем медленнее, чем больше нарушено артериальное и венозное кровообращение.

При заболеваниях артерий нижних конечностей применяются следующие пробы.

1. Проба В.А. Оппеля (1911 г.). Больному в положении лежа на спине предлагают поднять разогнутые в коленных суставах нижние конечности до угла 45° и удерживать их в таком положении в течение 1 мин. При недостаточности артериального кровообращения в области подошвы на стороне поражения наступает побледнение, которое в норме отсутствует. Большое клинико-диагностическое значение имеет локализация побледнения. Распространение его на всю подошву у больных облитерирующим тромбангиитом наблюдается при поражении сосудов голени. При поражении одной только передней большеберцовой артерии побледнение локализуется в области переднего отдела подошвы, при облитерации задней большеберцовой артерии - в пяточном отделе подошвы. При атеросклеротическом поражении артерий нижних конечностей эта проба часто отрицательная как в стадии компенсации, так и в стадии субкомпенсации. Данную пробу, известную в литературе как «симптом плантарной ишемии», оценивают по времени, измеряемому секундомером. Чем раньше возникает побледнение и чем сильнее оно выражено, тем резче нарушено периферическое артериальное кровообращение.

2. Проба С. Самуэлса (S. Samuels, 1929 г.). В основе этой пробы лежит рабочая гипоксия. Больному в положении лежа на спине предлагают поднять вытянутые ноги до угла 45° и проделать в среднем темпе 20-30 сгибательных и разгибательных движений в голеностопных суставах. В норме окраска кожи подошв не меняется. Появление побледнения указывает на недостаточность периферического артериального кровообращения. Проба Самуэлса уже в ранней стадии заболевания положительная. При атеросклеротическом поражении артерий проксимальных отделов конечности эта проба может быть отрицательной.

3. Проба Гольдфламма (Goldflamm, 1910 г.) производится по такой же методике, как и проба Самуэлса. Критерием оценки пробы является время появления утомляемости мышц конечности на стороне поражения. Продолжительность пробы определяется с помощью секундомера.

4. Проба Д.И. Панченко (1937 г.). Пациенту в положении сидя предлагают положить больную ногу на здоровую, а при двустороннем поражении нижних конечностей поочередно перекладывать одну ногу на другую (первое коленное положение). Через некоторое время возникают парестезии, а затем боли в икроножных мышцах на стороне поражения. Эту пробу по указанной методике автор рекомендовал проводить также и в лежачем положении (второе коленное положение). Время появления парестезии или болей определяется по секундомеру, который включается с момента начала пробы. Интенсивность и быстрота возникновения парестезии или болей находятся в прямой зависимости от степени недостаточности периферического артериального кровообращения. Положительная проба Д.И. Панченко при облитерирующем тромбангиите наблюдается в поздней стадии заболевания. При периферическом атеросклерозе даже при вовлечении крупных магистральных сосудов проба может быть слабо выраженной или отрицательной.

5. Проба М. Ратшова (1959 г.) характеризует степень кровоснабжения дистальных отделов конечностей. Первая часть пробы: лежа на спине с обнаженными и вытянутыми ногами больной в течение 10 мин адаптируется к окружающей температуре. Затем ему предлагают поднять ноги до угла 45° и в этом положении производить сгибание и разгибание стоп по одному разу в секунду в течение 2 мин. Продолжительность пробы определяется с помощью секундомера. В норме диффузное и равномерное покраснение подошвы возникает в течение 5 с. При недостаточном кровоснабжении конечностей появляется побледнение всей подошвы или части ее. Вторая часть пробы: больному предлагают быстро сесть, опустив ноги с кушетки. Определяется время наступления равномерного покраснения тыльной поверхности стоп и пальцев, время наполнения венозной сети тыла стоп. В норме покраснение появляется через 2-3 с, а наполнение вен - через 5-7 с. При облитерирующем тромбангиите во всех стадиях процесса проба Ратшова положительная.

6. Проба Л. Мошковича (L. Moskowiez, 1907 г.). В положении больного на спине обнаженная, разогнутая в коленном суставе нижняя конечность поднимается и удерживается некоторое время в таком положении, затем верхняя треть бедра перетягивается на 5 мин резиновым бинтом. По истечении этого срока бинт снимается и отмечается время появления реактивной гиперемии в области дистальных отделов конечности. Эта проба характеризует состояние коллатерального кровообращения и проводится сначала на одной, затем на другой конечности. Г.В. Шамова (1949 г.) модифицировала эту пробу, заменив резиновый бинт пневматической манжетой от аппарата Рива-Роччи, в которую нагнетается воздух до давления, превышающего систолическое. Нога больного в таком положении переводится в горизонтальное положение на 5 мин. По истечении этого времени воздух из манжеты выпускается и по секундомеру отмечается время появления реактивной гиперемии на тыльной поверхности пальцев стопы. Оптимальным положением нижней конечности при пробе Мошковича является подъем ноги на 45°. В норме время возникновения реактивной гиперемии колеблется в пределах от 5 до 30 с. При облитерирующем тромбангиите даже в начальной стадии заболевания появление реактивной гиперемии значительно запаздывает. При прогрессировании патологического процесса проба Мошковича может удлиняться до 2-4 мин и более. При периферическом атеросклерозе, если коллатеральное кровообращение хорошо развито, эта проба может оставаться нормальной даже при значительном поражении магистральных сосудов.

7. Проба Н.С. Короткова (1910 г.). На поднятую обнаженную ногу больного, лежащего на спине, туго накладывают эластичный бинт от кончиков пальцев до того места, где предполагают исследовать величину давления в коллатералях данного участка конечности. Затем выше этого уровня накладывают пневматическую манжету от аппарата Рива-Роччи и нагнетают в нее воздух до высоты давления, превышающего систолическое. Выше пневматической манжеты сдавливают большим пальцем магистральную артерию по возможности на ограниченном участке, чтобы выключить наименьшее количество коллатералей. После этого конечность опускают и, продолжая сдавливать магистральную артерию, снимают эластичный бинт и начинают медленно выпускать воздух из пневматической манжеты. Цифра на шкале сфигмоманометра в момент появления реактивной гиперемии на наружной поверхности стопы указывает величину давления в коллатералях данного участка конечности. В норме эта величина выше 35 мм рт. ст. Снижение этой цифры свидетельствует о недостаточном развитии коллатералей в исследуемой конечности.

8. Проба М. Лайнель-Лавастина (М. Laignel-Lawastine, 1924 г.) указывает на состояние капиллярной циркуляции. Исследующий мякотью больших пальцев одновременно и с одинаковой силой надавливает на подошвенную или ладонную поверхность концевых фаланг больших пальцев больного (а при показаниях и на другие пальцы). На месте давления возникает «белое пятно», которое в норме удерживается 2-4 с. Увеличение времени побледнения свыше 4 с оценивается как замедление капиллярной циркуляции. Температура воздуха помещения при исследовании больного должна быть 20-22 °С. Понижение внешней температуры удлиняет продолжительность существования «белого пятна», повышение - сокращает его длительность. При облитерирующем тромбангиите чем тяжелее процесс, тем резче выражена эта проба.

9. Симптом В.А. Оппеля - стопа пораженной конечности у больных облитерирующими заболеваниями при подъеме выше уровня койки на 40-50 см быстро бледнеет, а при опускании ниже уровня койки становится неравномерно цианотичной. В норме такой смены окраски не происходит.

10. Симптом Н.Н. Бурденко - длительное побледнение подошвенной поверхности больной стопы после перехода обследуемого из вертикального положения в горизонтальное.

Избранные лекции по ангиологии. Е.П. Кохан, И.К. Заварина

Артерии, вены, капилляры, расположенные по всему телу обеспечивают поступление питательных веществ и кислорода во все органы. Болезни сосудов считаются одними из наиболее опасных патологий, часто становятся причиной ранней смертности. Эти заболевания с каждым годом «молодеют», диагностируют их у детей и подростков.

Закупоренные сосуды мешают нормальному кровообращению

Сосудистые заболевания

Сосудистые патологии делятся на две группы, в зависимости от места расположения основного очага патологического процесса. Заболевания центральных сосудов сопровождаются нарушением кровообращения в аортах и коронарных артериях головы, шеи, спинного мозга, проблемы с периферическими сосудами охватывают ноги, руки, брюшную полость. Болезни сопровождаются расширением или сужением просвета вен, плохой проходимостью, спазмами, болью, блокадой нервных волокон.

Атеросклеротическая болезнь сосудов

Наиболее опасный вид поражения сосудов, при котором развиваются необратимые изменения в крупных артериях. Основная причина – вредный холестерин, который накапливается в организме при увлечении вредной пищей. Спровоцировать развитие болезни могут вредные привычки, наследственный фактор, гиподинамия, ожирение, сахарный диабет, гипертония, заболевания щитовидной железы. Как выглядят холестериновые бляшки, можно увидеть на фото.

Избыток холестерина закупоривает сосуды

Симптомы и виды болезней :

1. Коронарный атеросклероз – холестерин скапливается в сосудах сердца. Заболевание сопровождается болью в левой части груди, которая отдаёт в руку, усиливается при вдохе, ознобом, нарушением сердечного ритма. На фоне болезни появляется слабость в конечностях, возможны обмороки.
2. Атеросклероз аорты – клиническая картина проявляется в виде гипертонии, чувства жжения в грудной области. Основные отличительные признаки – преждевременное старение, жировики на лице.
3. При атеросклерозе брюшного отдела забиты сосуды брюшины, что проявляется в виде повышенного газообразования, ухудшении работы почек, диареи, сильных болей в животе.
4. Атеросклероз нижних конечностей – кожные покровы бледнеют, на них чётко проступает венозный рисунок, конечности болят, мёрзнут, немеют, развиваются тяжёлые заболевания ног.
5. Церебральный атеросклероз сопровождается поражением сосудов в головном мозге – появляется шум в ушах, сильная цефалгия, головокружение, одышка, хроническая усталость, артериальные показатели увеличиваются, память ухудшается.

Заболевания сосудов развиваются медленно, часто на начальном этапе протекают без ярко выраженных симптомов, поэтому многие люди обращаются к врачу уже с запущенными формами патологий.

Ишемия развивается на фоне регулярного дефицита крови в венечных сосудах, которые питают миокард, ткани мозга. Причины заболевания – гиподинамия или постоянные чрезмерные физические нагрузки, стрессы, переутомление, вредные привычки, несбалансированное питание, нарушение углеводного и жирового обмена.

При ишемии в сердце нарушается кровоснабжение

Основные симптомы:

• боль в груди, которая отдаёт в руку, челюсть – сначала возникает после физических нагрузок, постепенно начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя;
• одышка;
• аритмия, учащение пульса.

При острой форме развивается инфаркт – при заболевании из кровообращения выпадает обширный участок ткани. Болевой синдром приобретает сильный, режущий характер, одышка переходит в удушье, отёк лёгких.

При ишемии сосудов головного мозга нарушается координация движения, человека шатает, ухудшается зрение, слух, память, возникают проблемы со сном, меняется характер.

Устранить сильную боль при ишемии поможет Нитроглицерин, но при инфаркте этот препарат не помогает.

При стойком нарушении кровоснабжения тканей головного мозга начинается отмирание нервных окончаний, что приводит к потере некоторых функций. Причина заболевания – длительное кислородное голодание тканей при атеросклерозе. При ишемическом инсульте просвет кровеносного сосуда перекрывает тромб или холестериновая бляшка, при геморрагическом – повреждённый сосуд лопается, образуется внутримозговая гематома.

При долгом кислородном голодании клетки мозга отмирают

Симптомы:

• слабость и онемение конечностей с одной стороны туловища, одной половины лица;
• пульсирующая головная боль;
• двоение в глазах;
• тошнота, рвота;
• нарушение координации, потеря ориентации в пространстве.

При появлении подобных признаков следует срочно вызвать скорую помощь – квалифицированная помощь должна быть оказана не позднее четырёх часов с момента начала приступа.

Ишемический инсульт диагностируют чаще, но геморрагический протекает в более тяжёлой форме. Болезнь в основном развивается ночью или утром.

Гипертоническая болезнь

Диагноз ставят при стойком повышении показателей до 140/90 мм рт. ст. Провоцирующие факторы – ожирение, нарушение баланса липидов в крови, чрезмерное употребление соли, бессонница, частые стрессы.

Гипертония - высокое артериальное давление

Признаки заболевания:

• пульсирующая головная боль в затылочной и височной зоне;
• шум в ушах;
• мелькание чёрных пятен перед глазами;
• головокружение;
• одышка, отёчность конечностей;
• тошнота, рвота.

Без надлежащего лечения гипертензия может стать причиной развития атеросклероза, инсульта, инфаркта, мозгового кровоизлияния.

Гипертонию диагностируют у каждого седьмого человека старше 45 лет.

Нейроциркуляторная дистония

Вегетососудистая дистония развивается на фоне сбоя в работе нервной системы, ухудшается работа крупных и мелких сосудов, врачи описывают много причин и признаков заболевания. Провоцирующие факторы – авитаминоз, стресс, хроническая бессонница, малоподвижный образ жизни. Болезнь диагностируют у ребёнка при чрезмерных психических, эмоциональных и умственных нагрузках.

Как проявляется заболевание:

• боль в области сердца;
• учащённое сердцебиение;
• руки и ноги постоянно мёрзнут, на коже появляется мраморный рисунок;
• повышенное потоотделение;
• приступы панических атак;
• одышка;
• мигрень, головокружение, метеочувствительность;
• расстройство стула, снижение аппетита;
• , или с левой;
• может незначительно повышаться температура, наблюдаются колебания артериальных показателей.

ВСД – болезнь городских жителей, ею страдает каждый восьмой человек, чаще всего патологию диагностируют у лиц с астеническим типом телосложения. Укрепить слабые сосуды поможет закаливание, регулярное занятие спортом.

При варикозе страдают артерии нижних конечностей – расширяется просвет венозного русла, стенки сосудов становятся слабыми, болезнь считается женской, часто возникает во время беременности. Заболевание развивается у лиц, которым приходится долго стоять, при проблемах эндокринного характера, нарушении в работе венозного клапана, врождённой слабости сосудистых стенок, частом переохлаждении.

Здоровые и варикозные вены на ногах

Симптомы ухудшения состояния артерий на ноге:

• выпирающие, вздутые вены на ногах;
• боль особенно в вечернее время;
• сосудистые звёздочки, небольшие язвы, шелушение кожи;
• судороги, отёчность.

Варикоз – наследственное заболевание, для профилактики необходимо регулярно использовать венотоники на растительной основе, носить компрессионное бельё.

Геморрой

Венозное заболевание, разновидность варикоза, при которой расширяются кавернозные участки конечного отдела прямой кишки, формируется венозный застой. Болезнь часто развивается при беременности или сразу после родов, на фоне регулярных запоров, сидячего образа жизни, частого поднятия тяжестей, алкоголизма.

Геморрой это венозное заболевание

Признаки геморроя:

• боли распирающего характера в заднем проходе в сидячем положении и при дефекации;
• зуд и жжение в районе ануса;
• кровотечения во время процесса опорожнения кишечника.

Геморрой может стать причиной анемии из-за хронической кровопотери.

Венозные и артериальные тромбозы, тромбоэмболия

Тромбы на стенках сосудов – опасное заболевание, в любой момент сгусток может оторваться, что приведёт к быстрому летальному исходу. Патология развивается на фоне эндокринных и инфекционных болезней, после оперативных вмешательств на сосудах, при повышенной вязкости крови, гиподинамии.

Тромбы на стенках сосудов очень опасны

Симптомы:

• тканевый отёк;
• бледность кожных покровов;
• сухость и шелушение кожи, язвы;
• болезненные уплотнения;
• острая гипоксия, некроз тканей.

Тромбоз – частая патология у лежачих больных.

К какому врачу обратиться?

Сосудистая система – один из наиболее сложных механизмов в человеческом организме, лечением заболеваний занимаются различные специалисты узкой специализации.

Какие врачи лечат болезни сосудов:

• – устраняет сосудистые патологии в головном мозге;
• – лечит варикоз нижних конечностей, тромбофлебит, воспалительные процессы венозной стенки;
• – специалист по болезням сердца;
• ангиолог – врач по заболеваниям артерий, лимфатической системы;
• – занимается лечением красной волчанки, васкулита, на фоне которых часто возникают проблемы с кровообращением, сосудами;
• иногда может потребоваться консультация, .

При проблемах с сердцем необходимо посетить кардиолога

У новорождённого часто возникает гемангиома – разрастание сосудов, на шее появляется выпуклое красное пятно. Сами по себе новообразования не опасны, но они негативно влияют на свёртываемость крови, иммунную систему. Необходимо проконсультироваться с и хирургом, но в большинстве случаев специфического лечения не требуется, проблема исчезает самостоятельно к 10 годам.

Проблемы с сосудами часто возникают у женщин во время климакса – женские половые гормоны защищают стенки сосудов от холестерина.

Диагностика заболеваний сосудов

После осмотра и расспроса больного, пальпации, перкуссии и аускультации, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования для уточнения диагноза, составления правильной схемы терапии.

Основные методы диагностики:

1. Клинический анализ крови – о наличии воспалительных процессов в сосудах свидетельствует повышение СОЭ.
2. Общий анализ мочи – значение имеет уровень ЛДГ, повышение в урине этого вещества свидетельствует об ишемии инфаркте.
3. Биохимический анализ крови – показывает уровень холестерина, в номе показатели у мужчин должны быть в пределах 5,9–6,5 ммоль/л, у женщин – не более 5,2 единицы. Сдавать анализ следует только на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 10 часов до обследования.
4. Иммунологический тест на выявление в крови липопротеинов.
5. Коагулограмма – позволяет определить, как протекает процесс свёртываемости крови в организме.
6. Ангиография сосудов – контрастный рентген. Используют для выявления патологических изменений в сосудах сердца, ног, головного мозга. Метод информативный, но имеет много противопоказаний, требует специальной подготовки в условиях стационара.
7. Ангиография – при помощи томографа изучают состояние сосудов в сердце, шее, брюшной области, мозге.
8. УЗИ (допплерография) – позволяет увидеть наличие холестериновых бляшек, их расположение.
9. МРТ – метод поможет выявить сосудистые аномалии, степень сужения кровеносных сосудов.
10. РВГ сосудов – метод позволяет увидеть, как циркулирует кровь в руках, ногах, оценить тонус сосудов в конечностях.
11. – с помощью РЭГ проверяют уровень реакции сосудов.

Сосудистые заболевания никогда не проявляются в виде отдельной патологии – они всегда тесно связаны с какими-либо сбоями в организме.

Анализ крови покажет состояние сосудов

Возможные осложнения

Поскольку сосуды снабжают кислородом и питательными веществами все системы, то при их заболевании патологические процессы могут начаться в любом органе, но больше всего страдает сердце и головной мозг.

Последствия сосудистых болезней:

• инфаркт, разные виды инсульта;
• слабоумие;
• болезнь Альцгеймера;
• энцефалопатия;
• сильная мигрень;
• слепота, ухудшение речи, координации;
• паралич конечностей;
• некроз тканей;
• психические расстройства.

Сосудистые патологии провоцируют развитие опасных заболеваний, которые становятся причиной инвалидности или летального исхода.

Если не лечить сосудистые заболевания, то может возникнуть инфаркт

Лечение болезней сосудов

Чтобы избавиться от сосудистых патологий, улучшить самочувствие, предотвратить развитие осложнений, необходимо принимать специальные лекарственные средства. Но медикаментозная терапия будет малоэффективной, если пациент не будет соблюдать специальную диету.

Лекарства

В терапии сосудистых заболеваний используют препараты, действие которых направлено на улучшение циркуляции крови, увеличение просвета в повреждённых капиллярах, очищение сосудов от атеросклеротических бляшек. Правильный выбор лекарственных средств помогает нормализовать процессы обмена, устранить кислородное голодание в тканях.

Группы сосудистых препаратов:

1. Миотропные, нейроторопные лекарсва, нитраты – Эуфилин, Резерпин, Нитроглицерин. Лекарства предназначены для нормализации мозгового кровотока, снижают тонус сосудов, оказывают воздействие на нервные волокна.
2. Блокаторы кальциевых каналов – Диазем, Верапамил, Нифедипин, Амлодипин. Предотвращают ухудшение гибкости сосудов, укрепляют их стенки.
3. Сердечные препараты – Адонизид, Кардиовален. Улучшают работу коронарных сосудов, устраняют дефицит кислорода в головном мозге.
4. Препараты на основе никотиновой кислоты – Эндурацин. Благотворно влияют даже на самые мелкие капилляры, но ухудшают работу печени.
5. Лекарственные средства на растительной основе – Билобил, Кавинтон. Устраняют спазмы, нормализуют кровообращение, практически не имеют противопоказаний и побочных реакций.
6. Препараты для укрепления стенок сосудов – Аскорутин, Венотон, Детралекс.
7. Ноотропы – Ноотропил, Фенотропил. Улучшают память, работу мозга, необходимы людям, которые занимаются умственным трудом.
8. Препараты против мигрени – Максалт. Снижают тонус сосудов, устраняют спазмы, обезболивают, оказывают сосудорасширяющее и противовоспалительное действие.
9. Антикоагулянты, антиагреганты – Гепарин, Гирудин. Лекарства предотвращают образование тромбов, уменьшают риск развития инфаркта, улучшают состояние периферических сосудов.
10. Препараты для очищения сосудов – Кавинтон, Капилярин.
11. – применяют для снижения давления и укрепления сосудов.

Людям, которые входят в группу риска сосудистых патологий, необходимо регулярно принимать аскорбиновую кислоту, витамин E, рыбий жир.

Аскорутин укрепит стенки сосудов

Питание

На здоровье сосудов отражается вся пища, которую человек употребляет. Жирные и жареные блюда, большое количество кофе, соли, сахара – прямой путь к опасным болезням.

Что следует включить в меню:

• морская рыба, морепродукты, нежирные сорта мяса;
• масла растительного происхождения – оливковое, кукурузное, льняное;
• крупы, отруби, хлеб ржаной, из муки грубого помола, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
• молоко и молочная продукция со средним содержанием жира – при употреблении обезжиренных продуктов хуже усваивается кальций;
• умерено можно употреблять галетное печенье, хлебцы, домашний мармелад, зефир – при условии отсутствия предрасположенности к ожирению;
• лёгкие овощные супы, мясные первые блюда можно употреблять раз в неделю;
• орехи в сыром виде;
• бобовые овощи, картофель, морковь, квашеная капуста, баклажаны, сельдерей тыква зелень;
• сезонные ягоды и фрукты, сухофрукты, цитрусовые плоды.

Фрукты благоприятно влияют на здоровье сосудов

Все блюда нужно запекать, тушить, варить, готовить на пару, солить после приготовления непосредственно в тарелке. Хорошо разжижают кровь острые приправы и овощи – чили, имбирь, горчица, корень хрена, лук, чеснок, но при наличии проблем с желудком употреблять их нельзя.

Чтобы снизить вероятность появления больных сосудов, необходимо полностью отказаться от фастфуда, употреблять не более двух куриных яиц в неделю, в сутки выпивать 1 чашку кофе или крепкого чая.

Профилактика сосудистых заболеваний

Заболевания сосудов чреваты различными тяжёлыми осложнениями, поэтому важно регулярно проводить профилактические мероприятия, которые помогут снизить вероятность развития этих патологий.

Как избежать проблем с сосудами:

1. Принимать Аспирин. Этот препарат разжижает кровь, его рекомендуют принимать для профилактики тромбозов и инфаркта – по 100 мг каждый вечер во время ужина на протяжении 4–6 месяцев. Лекарство нельзя принимать при склонности к кровотечениям, чтобы снизить негативное влияние на желудок, следует выбирать кишечнорастворимые формы ацетилсалициловой кислоты – Тромбо ACC, Аспирин Кардио.
2. Правильное и сбалансированное питание поможет избежать накопления холестерина в организме, сосуды сохранят эластичность.
3. Научиться справляться со стрессом, нервным перенапряжением – в этом поможет медитация, йога, пешие прогулки на свежем воздухе, любимое хобби.
4. Регулярно измерять, заносить результаты в специальный дневник.
5. Контролировать вес – каждые лишние 10 кг увеличивают артериальные показатели на 10–20 единиц. Избавиться от пагубных привычек.
6. Высыпаться.
7. Заниматься спортом – нагрузки должны быть регулярными, но умеренными.

Аспирин разжижает кровь

Чтобы вовремя выявить патология сосудов, необходимо после 30 лет регулярно проходить профилактическое обследование, контролировать уровень холестерина и сахара в крови.

Помимо веса, необходимо регулярно измерять окружность талии для выявления абдоминального ожирения. В норме показатели у женщин не должны превышать 88 см, у мужчин – 102 см.

Заболевания сосудов по количеству случаев преждевременной смертности уступают только онкологическим болезням. Простые меры профилактики, здоровый образ жизни снижают риск развития патологий в 3 раза.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Сосудистые заболевания развиваются на фоне сбоев в регуляции жизнеобеспечения. Для диагностики недуга применяются различные инструментальные и лабораторные методики. Лечение сосудов проводится после выявления причины возникновения патологии.

Медицинские показания

Сосудистая система человека транспортирует продукты метаболизма от сердца к другим частям тела и обратно. Симптомы при сосудистых заболеваниях указывают на локализацию недостаточного кровоснабжения.

Условная классификация недугов:

• болезни сердца и сосудов центральных (аорта);
• патологии сосудов периферических (в области брюшины, конечностей).

При развитии недуга нарушается строение стенок, блокируются нервные волокна регуляции тонуса, развивается окклюзия, расширяется либо сужается просвет. Сосудистые заболевания возникают внезапно, сопровождаясь острой симптоматикой. Если патология формируется постепенно, тогда признаки отсутствуют.

Специалисты выделяют следующие причины развития болезни сердца и сосудов:

• инфекционное воспаление при артериите либо тромбофлебите;
• врожденную аномалию;
• порок развития;
• тромбоз;
• эмболию;
• атеросклеротическую бляшку под мышечно-эластической артерией;
• нарушенную структуру стенок;
• высокий либо низкий тонус.

Причины развития болезни сосудов связаны с распространением атеросклероза, расстройством функций ЦНС, эндокринными сбоями, сердечной недостаточностью, авитаминозом. Патологии сосудов рук развиваются на фоне нарушения кровотока в артериях, которые идут от грудной клетки к конечностям. Такие состояния связаны с сужением либо закупоркой сосудов. Такие заболевания - это редкая форма, при которой атеросклеротическая бляшка формируется на стенках артерий в верхних конечностях.

Они развиваются постепенно, прогрессируя на протяжении определенного времени. На начальных этапах состояние пациента не изменяется. По мере усиления болезни сердца и сосудов человек может жаловаться на дискомфорт в руках при выполнении физических работ. При отсутствии лечения появляются язвочки, начинается гангрена пальцев.

Патологии центральных кровеносных сосудов (КС)

Центральные сосуды снабжают кровью сердце и головной мозг (ГМ). Чаще проявление сосудистых заболеваний связано с патологическим процессом в артериях ГМ. При этом атеросклеротическая бляшка способствует сужению артерии, провоцируя образование тромбов и ишемию тканей.

Последняя болезнь развивается на фоне недостаточного поступления крови в венечные сосуды, которые питают миокард.

Хроническая ишемия у человека проявляется следующими симптомами:

1. Приступом стенокардии - на первых этапах боль возникает только при нагрузке, а затем и в состоянии покоя. Приступ длится 30 минут, иррадиируя в левую руку, горло, лопатку. Лечить болезнь сердечно-сосудистой системы можно нитропрепаратами.
2. Одышкой.
3. Аритмией.

Острая ишемия миокарда провоцирует инфаркт. Поражение сердечно-сосудистой системы зависит от следующих факторов:

• зона ишемии;
• развитость других сосудов;
• глубина поражения.

Подобное заболевание сосудов приводит к общей недостаточности кровообращения. Признаки патологии проявляются в виде интенсивной и режущей боли, иррадиирущей как при стенокардии. Но в этом случае Нитроглицерин неэффективен. Одышка может переходить в отек легких и удушье, провоцируя острую сердечную недостаточность.

Болезни сердца могут сопровождаться кардиогенным шоком, вызванным вторичным поражением сосудов. При этом развивается тромбоэмболия. Лечение сердечно-сосудистых патологий направлено на сохранение жизни больного.

Ишемия МС

Атеросклероз мозговых сосудов способствует развитию ишемии артерий мозга. Ученые доказали, что первые признаки патологии появляются на стенках сонной артерии. Например, этот может быть атеросклеротическая бляшка. При задержке крови в вертебральных сосудах течение зависит от состояния хрящей и костей.

Хроническая форма такой болезни развивается поэтапно и чаще диагностируется у пожилых людей. К основным ее признакам относят мигрень, снижение зрения и слуха, бессонницу. Для острой формы характерен ишемический инсульт, который чаще возникает утром либо ночью.

С учетом локализации очага пациент может жаловаться на головокружение и коматозные состояния, изменение чувствительности конечностей, затрудненную речь, сложности при глотании. Лечить такую болезнь сердечно-сосудистой системы рекомендуется путем растворения тромба и восстановления проходимости сосудов. Терапия будет эффективной, если она начата в первые 6 часов после приступа.

Также показано внутривенное (через капельницу) введение Урокиназы, Стрептокиназы и Фибринолизина. Их действие направлено на предотвращение осложнений и уменьшение зоны ишемии. Люди, страдающие ишемией мозговых сосудов, должны принимать сосудорасширяющие медикаменты, успокоительные средства, витамины, анаболики.

Для нейроциркуляторной дистонии характерно поражение периферических артерий на фоне проблем в работе главных отделов ЦНС. Недуг проявляется головными болями, головокружением, обмороками, аритмией, длительным запором либо жидким стулом. Данная патология диагностируется у подростков после переутомления либо инфекции. Лечение включает в себя рациональное питание, регулярные физические нагрузки, прием успокоительных.

Патологии периферических КС

Распространенные патологии периферических сосудов:

• облитерирующие заболевания;
• атеросклероз артерий нижних конечностей;
• варикоз;
• тромбофлебит;
• закупорка глубоких вен.

При атеросклерозе в артерии отсутствуют участки с облитерированными стенками, а внутри формируются соответствующие бляшки. Нога подвергается данному заболеванию на фоне аутоиммунных процессов, которые передаются по наследству. Такая болезнь сердечно-сосудистой системы чаще поражает мужчин среднего возраста. На ее течение прямое влияние оказывают вредные привычки. Никотин отрицательно воздействует на сосуды, расположенные по периферии нижних конечностей.

Эндартериит - патология, при которой нарушается структура стенок суставов, что способствует сужению сосудистых просветов. Облитерирующий эндартериит сопровождается следующими симптомами:

• судороги;
• боль при ходьбе;
• сосудистая цефалгия;
• язвы и трещины на коже.

Окклюзия при эндартериите чаще развивается в послеоперационный период. При отсутствии лечения патология, как и все облитерирующие заболевания сосудов, может привести к ампутации ног. Артериит, в отличие от эндартериита, является патологией сосудов голени и стоп. Чаще данный недуг диагностируется в возрасте 20-40 лет.

Варикоз нижних конечностей начинается с потери тонуса, что провоцирует провисание сосудов. Такая клиническая картина сопровождается высокой и быстрой утомляемостью ног, отеками, болями в стопах и икрах, появлению «паучков» по кожному покрову в области бедра и голени.

Если недуги сердца и сосудов поражают глубокие вены, тогда пациента беспокоят сильные и постоянные боли. Стопы становятся синими, а под кожей заметны утолщенные сплетения вен. Специалисты считают, что варикоз - это женское заболевание, так как развивается в период беременности. Но данная патология может возникать и у мужчин «сидячей» профессии.

Лечение варикоза вен легкой степени включает в себя прием тонизирующих препаратов, выполнение гимнастики, ношение компрессионного белья. Варикоз у беременных может осложняться геморроем. В этом случае соблюдается специальная диета.

При тяжелом течении патологии проводится хирургическое вмешательство. Методика подбирается врачом с учетом диаметра и глубины повреждения сосудов:

• склеротерапия;
• радиочастотная абляция;
• удаление всей вены.

Течение и терапия тромбофлебита

Тромбофлебит - осложнение варикоза, при котором воспаленный участок краснеет и опухает. При пальпации пациент испытывает сильную боль. Недуг поражает чаще поверхностные вены ног и рук. У пациента может повыситься температура тела. Для этой болезни сердца и сосудов характерно такое опасное последствие, как отрыв части тромба. Образовавшийся эмбол может попасть в правое предсердие и легочную артерию, спровоцировав инфаркт или мгновенную смерть.

Такое осложнение наблюдается чаще после операции. Поэтому перед хирургическим вмешательством показана профилактика сосудистых заболеваний: прием антикоагулянтов, тугое бинтование нижних конечностей.

Большая язва на голени проявляется утраченной функцией питания кожного покрова и мышц. Если патология протекает в тяжелой степени, возможна гангрена пальцев стопы. Терапия направлена на предотвращение некроза тканей. Тяжело протекает тромбофлебит на фоне атеросклероза артерии бедра, сахарного диабета.

Для диагностики венозной системы ног специалисты используют следующие методы:

• ультразвуковую допплерографию;
• дуплексное сканирование;
• флебографию.

Стандартом выявления тромбофлебита и прочих патологий сердечно-сосудистой системы считается рентгенконстрастная методика. С помощью ультразвукового ангиосканирования врач может определить местоположение тромба, его протяженность и характер патологии.

При проведении ретроградной илиокаваграфии используется катетер, который вводится в подвздошную вену. Точным методом диагностики патологий является спиральная КТ и МРТ. При подозрении на венозный тромбоз назначаются лабораторные исследования.

Оперативное вмешательство

При острой форме поверхностного тромбофлебита хирургическое лечение применяется в случае, если величина сгустка превышает уровень средней трети бедра. Классической операцией считается метод Троянова-Тренделленбурга. Реже проводится кроссэктомия.

В первом случае врач перевязывает большую подкожную вену, пересекая ее ствол в области раны. Это препятствует распространению болезни на бедренную вену. При кроссэктомии дополнительно выделяются и перевязываются приустья большой вены. Такая операция устраняет рефлюкс путем сафено-феморального соустья. При остром тромбозе глубоких вен ног, который сопровождается флотацией, проводится хирургическое лечение.

В противном случае окклюзионные заболевания требуют использования компрессионного белья; гелей, тонизирующих и укрепляющих стенки сосудов; лечения основного недуга. Пациенту рекомендуется пройти курс массажа и медикаментозную терапию (статины).

Но подобное лечение не даст должного результата, если не соблюдать диету. Последняя терапия направлена на нормализацию веса и уровня холестерина в крови. Рекомендуется отказаться от продуктов с животными жирами. В меню включают продукты с клетчаткой, которые улучшают деятельность кишечника, способствуя выводу холестерина.

Профилактические меры

Терапия сосудистых и сердечных заболеваний зависит от причины, вызвавшей их, и стадии течения. Рекомендуется изменить привычный образ жизни. Лечебная физкультура положительно влияет на течение патологии. Требуется полностью отказаться от вредных привычек. Если недуг спровоцировала гиподинамия, тогда терапия учитывает смену профессии.

Профилактика болезней сердца и сосудов направлена на поддержку тонуса стенок. Поэтому необходимо питаться овощами и фруктами. Если выявлен атеросклероз артерий, из меню пациента исключается жирная и жареная пища, сладости и спиртные напитки. Обязательными продуктами являются:

• нежирная рыба;
• молоко и его производные.

Курение считается серьезным препятствием в терапии патологий сердца и сосудов. Движение - это залог здоровой сосудистой системы. Ежедневные умеренные физические упражнения способствуют активации тока крови в капиллярах и венах в периферии. Не рекомендуется поднимать тяжести и заниматься тяжелыми видами спорта. Можно плавать, увлекаться пилатесом и ходьбой.

При появлении симптомов заболеваний сосудистой и сердечной систем рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, хирургом, нейрохирургом, кардиологом, флебологом. Своевременная терапия предотвратит опасные осложнения и внезапную смерть.

Слабые сосуды: причины и признаки, что делать – способы лечения и укрепления

Сосуды - одно из самых слабых мест в организме современного человека. Сосудистые заболевания очень часто приводят к инвалидизации и смерти больных. Плохие сосуды ухудшают общее состояние и нарушают функции жизненно важных органов. В слабых сосудах замедляется кровоток, снижается кровоснабжение внутренних органов, возникает гипоксия, нарушается их нормальная работа. Следствием этих патологических процессов является стойкая, варикоз, и сосудов головного мозга, сердца, прочих органов и конечностей. Недостаток крови в органах – серьезная проблема, которая может угрожать жизни.

У здоровых людей кровеносные сосуды крепкие, а их стенки эластичные. К ухудшению работы сосудов приводит неправильное питание, наследственная предрасположенность, чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение, стрессы, нервно-психическое переутомление, нудная работа, постоянные неприятности в жизни, сопутствующие болезни.

ослабленные вены и застой крови могут привести к тяжелым последствиям

Плохое кровообращение может привести к повреждению мозга, сердца, печени, почек и конечностей. На ранней стадии патология никак не проявляется. Постепенно состояние больных ухудшается, появляются признаки заболевания внутренних органов. Чтобы избежать развития тяжелых патологий, необходимо укреплять сосуды.

Общие признаки слабых сосудов

При появлении подобных признаков необходимо обратить внимание на состояние сосудов и начать их укреплять:

• , потемнение в глазах при резком подъеме или наклоне,
• Пульсирующая боль в висках или затылке, шум в ушах,
• Похолодание и отечность ног,
• Плохая переносимость жары,
• Метеозависимость, миалгия и артралгия при смене погоды,
• Быстрая утомляемость, депрессия,
• , тахикардия,
• Изменчивая температура тела,
• Гематомы на коже даже при незначительном воздействии,
• Сосудистые звездочки и точечные геморрагии не коже,
• Резь, покалывание, кровоподтеки на глазном яблоке при ослаблении капилляров глаз.

Это наиболее распространенные симптомы, возникающие при ослаблении и патологическом изменении кровеносных сосудов. На «общие» проявления многие просто не обращают внимание, а ведь они часто сигнализируют о наличии проблем со здоровьем. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией.

Если сосуды не укреплять, симптомы станут более выраженными, а состояние больных - плачевным. Эта процедура требует комплексного подхода, ответственности и постоянства. Укреплять стенки сосудов рекомендуют лицам, ведущим малоподвижную жизнь, часто подвергающимся стрессам, страдающим авитаминозами, гематологическими заболеваниями, варикозом и атеросклерозом. Укрепление сосудов требуется после затяжного гриппа, хронического тонзиллита, при гипертонической болезни, ревматизме, гломерулонефрите.

Слабые сосуды головного мозга

Сосудистые заболевания головного мозга являются самыми серьезными и трагичными патологиями, последствия которых весьма опасны. В следствии засорения сосудов головного мозга холестерином их стенки повреждаются и деформируются.

Причин плохой проходимости кровеносных сосудов мозга немало:

1. Стрессовые ситуации,
2. Умственное переутомление,
3. Нехватка кислорода.

При атеросклерозе мозговых артерий эластичность сосудов снижается, мышечная оболочка постепенно слабеет, сосудистый тонус падает. Плохие сосуды головного мозга – предпосылка к развитию или, разрыв которой грозит. При отсутствии адекватной терапии, нарушается кровоснабжение головы и шеи. Дефицит кислорода приводит к гипоксии головного мозга, инвалидности или летальному исходу.

Слабые сосуды головного мозга нарушают кровоток, что проявляется болевыми ощущениями, тахикардией, одышкой, бледностью лица, прерывистым и беспокойным сном, утренней разбитостью, усталостью, раздражительностью или апатией.

Слабые сосуды сердца

Плохие сосуды сердца нарушают коронарное кровоснабжение, в результате чего питательные вещества и кислород плохо поступают в миокард. Пораженные кардиомиоциты погибают, нормальная ткань сердца замещается рубцовой. Эти процессы развиваются быстрее у лиц из группы риска: больных гипертонией, сахарным диабетом, ожирением, курящих, пьющих, ведущих малоподвижный образ жизни.

К симптомам слабых сосудов сердца можно отнести кардиалгию, слабость, учащенное дыхание, аритмичный пульс, плохое настроение. При отсутствии своевременного и правильного лечения слабые сосуды сердца могут привести к прогрессированию болезни и развитию тяжелых осложнений, .

Укрепление сосудов своими силами

Укрепление сосудов заключается в соблюдении принципов ЗОЖ: сбалансированное питание, физические упражнения, регулярные водные процедуры, общеукрепляющий массаж, применение народных средств.

• Первое и основное правило здорового образа жизни - умеренность . Очень важно не переедать. Принимать пищу следует 4-5 раз в сутки. Дробно питание небольшими порциями с ограничением животных жиров, жаренных блюд и простых углеводов – залог крепкого здоровья и долголетия. Негативное воздействие на сосуды и на организм в целом оказывают кофе, газировка, соль и сахар. Избыточное употребление пищи у лиц, имеющих проблемы с сосудами, может привести к астенизации организма, проявляющейся головной болью, недомоганием, обморочными состояниями. В течение дня рекомендуют выпивать до 2 литров воды, есть много овощей и фруктов. Они являются источником витаминов и минералом, а также клетчатки. Специалисты советуют ежедневно съедать по зубчику чеснока. Стакан кипяченной воды с лимонным соком и медом, выпитый на ночь, поможет укрепить стенки сосудов.
• Физическая активность позволяет повысить тонус сосудов и укрепить их . Специалисты рекомендуют посещать спортивный зал хотя бы 3-4 раза в неделю на 15-20 минут. Постепенное привыкание позволит избежать переутомления и перенапряжения и без того изношенной сосудистой системы. Укрепить плохие сосуды на ногах поможет ходьба, велоспорт, бег и плавание. Для очищения сосудов от бляшек и тромбов необходимо правильно питаться, плавать или регулярно принимать простой контрастный душ. Ежедневные пешие прогулки в течение 10–15 минут принесут пользу в борьбе за здоровые сосуды. Физкультура ускоряет обмен веществ, улучшает работу сердца, стимулирует поступление в организм кислорода и питательных веществ. К немедикаментозным методам лечения также относится катание на лыжах, туризм, прогулки на свежем воздухе, закаливающие процедуры.
• Водные процедуры хорошо укрепляют кровеносные сосуды. Утренний контрастный душ является прекрасным сосудоукрепляющим средством. После подобной оздоравливающей процедуры организм заряжается энергией, настроение повышается, тонус сосудов восстанавливается. Вечером перед сном теплая ванна поможет снять дневную усталость. При непереносимости контрастного душа и горячих ванн рекомендуют ванночки для ног. Посещение обычной бани, сауны, бассейна позитивно влияет на сосуды. Контрастные обливания укрепляют и тренируют сосуды и всю сердечно-сосудистую систему.
• Правильно выполненный массаж помогает восстановить тонус и работу сосудов. Несколько приемов самомассажа с аппликатором Кузнецова и массажный коврик укрепят сосуды.
• Лицам, входящим в группу риска, следует отказаться от вредных привычек, особенно от курения . Все имеющиеся хронические и системные заболевания необходимо вовремя выявлять и лечить. Рекомендуется чередовать труд и отдых, проводить меньше времени перед компьютером и телевизором, не слушать громкую музыку, отказаться от посещения шумных мероприятий.
• Полноценный отдых и достаточный сон - залог хорошего самочувствия и высокой работоспособности. Если постоянно расстраиваться, всего бояться, переживать и сомневаться в себе, возникнет невроз. Позитивный настрой и радость от каждого прожитого дня позволят сосудам никогда не болеть.

Медикаментозная терапия

В настоящее время фармацевтические компании выпускают множество препаратов для укрепления сосудистой стенки. Их выбор определяется стадией заболевания, диаметром и местом локализации пораженных сосудов. Любое медикаментозное средство может назначить только врач после полного обследования больного.

Болезни сердца и сосудов являются одной из самых актуальных проблем современной медицины. Среди сосудистой патологии лидирующие позиции занимает атеросклероз, который развивается у каждого 2-го человека в возрасте старше 40 лет.

Среди кардиологических заболеваний лидирует ишемическая болезнь (ИБС), которая по своей сути также является сосудистой патологией, ведь в основе ее лежит коронарная недостаточность (нехватка функции коронарных артерий сердца).

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

У всех, кто сталкивается с теми или иными проявлениями сосудистой недостаточности, закономерно возникает вопрос о том, как лечить сосуды. Перечень сосудистых заболеваний огромен, следовательно, существует также огромное количество способов их лечения. Для того чтобы рассказать о них подробно, понадобилась бы целая книга. Но мы постараемся раскрыть основные аспекты вопроса в данной статье.

Лечить сосуды можно, прибегая к использованию следующих подходов:

• модификация образа жизни;
• лекарственная терапия;
• хирургическое лечение;
• народная медицина.

Рассмотрим каждый из них.

Лекарственная терапия

Лечение сосудов с помощью лекарств, как правило, является довольно эффективным. В сочетании с корректировкой образа жизни такого лечения может быть вполне достаточно для устранения имеющейся проблемы.

Здесь важно правильно подобрать лекарства (или даже их комбинацию), а также режим приема. Сделать это может только специалист, а самостоятельное назначение лекарств чревато рядом нежелательных последствий.

Рассмотрим основные группы лекарственных средств, которые используются в терапии сосудистой патологии.

Ангиопротекторы

Об эффекте данных препаратов можно судить исходя из названия группы (ангио – сосуд и протектор – защитник).

К основным эффектам их воздействия также относят:

• регуляцию проницаемости сосудистых стенок;
• нормализацию метаболизма сосудов на клеточном уровне;
• коррекцию реологических свойств крови.

Назначают ангиопротекторы при ангиопатиях, васкулитах, атеросклерозе, хронической сосудистой недостаточности (как правило, венозной), энцефалопатиях, связанных с сосудистыми расстройствами, а также различных вариантах нарушения мозгового кровообращения.

Среди популярных представителей данной группы лекарств:

Противопоказания и побочные эффекты для каждого ангиопротектора индивидуальны, зависят преимущественно от его состава и фармакологических особенностей.

Антисклеротические средства

Основным эффектом препаратов данной группы является препятствование прогрессированию атеросклеротического процесса. Как правило, все они снижают уровень липопротеинов низкой, очень низкой плотности (атерогенные жиры), а также способствуют повышению уровня липопротеинов высокой плотности (антиатерогенные жиры). Некоторые из них способны снижать уровень общего холестерина крови.

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА - наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Антисклеротические препараты назначают пациентам, страдающим от атеросклероза сосудов и его последствий. А именно:

Среди лекарств данной группы наиболее популярными являются:

Противопоказания и побочные эффекты также индивидуальны, обязательно должны быть учтены при выборе лекарства.

Медикаменты для корректировки метаболизма

Препараты данной группы действуют на тканевом и клеточном уровне, корригируя обменные процессы.

Терапевтический эффект достигается путем:

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

• активации транспорта кислорода и глюкозы внутрь клеток;
• снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток;
• нормализация работы ионных помп, как следствие, натрий-калиевого ионного потока.

Назначают такие лекарства при недостаточности мозгового или коронарного кровообращения, в период восстановления пациентов после черепно-мозговых травм, трофических расстройствах, обусловленных сосудистой недостаточностью, хроническом венозном застое.

Среди популярных представителей:

Такие лекарства, как правило, не назначаются беременным и детям, даже при наличии соответствующих показаний.

Спазмолитики

Довольно часто заболевание сосудов сопровождается их стойким спазмированием. В таких случаях явление эффективно устраняется с помощью спазмолитиков, способных расслабить гладкую мускулатуру сосудистых стенок.

Среди прямых показаний к назначению спазмолитиков:

Чаще всего с целью устранения спазма сосудов используют Но-Шпу (или Дротаверин), Баралгин, боярышник (плоды, цветки, настойку или жидкий экстракт).

Лекарства, влияющие на кровоток в коронарном русле сердца

Ввиду актуальности кардиологической патологии была выделена отдельная группа средств, оказывающих избирательное воздействие на коронарное русло.

Такие лекарства способствуют:

• расширению коронарных артерий;
• активации току крови в русле последних;
• антиагрегантному эффекту;
• активации метаболических процессов в миокарде.

Применяют лекарства данной группы в основном в составе комплексной терапии хронической ИБС.

Представителями этой группы средств являются:

• Карбокромен;
• Лидофлазин.

Спектр противопоказаний к использованию этих лекарств довольно широк и включает распространенный атеросклероз коронарного русла.

Перед назначением одного из вышеназванных средств, важно оценить протяженность атеросклеротического процесса.

Оперативные и другие методы терапии

К оперативным методам лечения прибегают на запущенных стадиях патологического процесса или же тогда, когда операция является единственным действительно эффективным вариантом лечения.

В настоящее время наиболее распространенными показаниями к хирургическому лечению сосудов являются:

• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• аневризма аорты, ее крупных ветвей или любого другого сосуда;
• варикозная болезнь.

Среди возможных вариантов оперативного вмешательства на сосудах, выделяют:

Такие операции, как пластика сосудов, протезирование, шунтирование, а также наложение анастомозов чаще выполняются в кардиохирургических отделениях, при наличии патологии сосудов сердца.

Ангиопластика подразумевает восстановление нормальной морфологии определенного сосуда (как правило, артерии) путем раздувания в ее просвете специального баллона, или же установки стента. При выполнении операции протезирования сначала производится резекция, а затем на месте резецированного участка устанавливается протез.

Шунтирование предполагает создание шунта, путем наложения обходных анастомозов, который будет обеспечивать ток крови в обход дефектного участка.

Народная медицина

Народная предлагает огромное множество рецептов, эффективно помогающих восстановить сердце и сосуды. Важно здраво подходить к вопросу применения этих рецептов, в обязательном порядке обсуждать этот вопрос со своим лечащим врачом.

Не стоит рассчитывать, что излечение от ИБС или атеросклероза может произойти исключительно с помощью лечебных трав.

Но решение включить один целебный отвар в свой ежедневный рацион действительно может помочь в составе комплексной терапии.

Для очищения сосудов (то есть, для устранения явлений атеросклероза) используют такие растительные компоненты как:

1. Мята.
2. Бессмертник.
3. Укроп.
4. Одуванчик.
5. Чеснок.
6. Лимон.

На их основе делают настои, настойки и отвары.

Для помощи сердцу советуют использовать:

На их основе также делают настои и настойки, заваривают лечебные чаи.

Оздоровить всю систему сердца и сосудов эффективно помогают овес, земляника, корень валерианы, наперстянка, адонис весенний, цикорий. Поинтересуйтесь простыми и доступными рецептами народной медицины, и они могут отлично помочь вам справится с имеющейся проблемой.

Изменение образа жизни

Те, кто ведут здоровый образ жизни, не страдают от сосудистых заболеваний. кровеносной системы. Что нужно изменить, чтобы оздоровить сосуды?

Важно понять, что если вы не будете следовать этим простым правилам, никакие таблетки и даже операции не смогут помочь. Они окажут желаемый эффект, но продолжая неправильно питаться, пить или курить, можно свести всю полученную пользу к нулю.

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

• часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
• внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• постоянно ощущается повышенное давление…
• об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо - это привести холестерин в норму. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина.

Лечение сосудов народными средствами имеет свои достоинства: это дешево, доступно и эффективно!

Заболевания сосудистой системы и народная терапия

Практически каждый человек в возрасте от 40 лет сталкивается с подобными напастями. Поэтому следует, заранее, вооружится знаниями о заболеваниях сосудов и методах их лечения. Самые распространенные сосудистые заболевания:

Причинами этих заболеваний является неправильный стиль жизни: нерациональное питание, малоподвижность, вредные привычки, постоянный стресс, загруженность работой и пр. Все это приводит к «изнашиванию» и закупорке сосудов.

Лечение сосудистых заболеваний народными методами

Для того чтобы лечение сосудов было более эффективным, в нагрузку к традиционному лечению, возьмите на вооружение методы народной медицины.

Лечение и укрепление сосудов головного мозга

Следующие рецепты помогут избежать запущенности сосудистых заболеваний головного мозга:

Атеросклерозу головного мозга подвержены практически все люди в возрасте 45 лет и старше. И на этот случай в копилке народной мудрости найдется несколько рецептов:

Лечение сосудистых заболеваний сердца

Лечить заболевания сердечно-сосудистой системы нужно строго под контролем врача, также следует у него консультироваться о приеме средств по народных рецептам:

Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Варикоз ног

Народная мудрость в борьбе с варикозом и прочими сосудистыми заболеваниями нижних конечностей.

Народ изобрел множество рецептов предотвращения варикозного расширения вен. Вот несколько из них:

Целебный метод лечения перекисью водорода профессора Неумывакина

Этот метод был изобретен не так давно - каких-то 20 лет назад. Тогда он потряс многих зарубежных исследователей. Профессор Неумывакин И. П. доказал, что перекись водорода является уникальным препаратом при различных заболеваниях: от болезней сердца до раковых опухолей.

Метод лечения перекисью по Неумывакину заключается в приеме «чудо-средства» внутрь.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Схема проста: первый прием следует начать с 1-й капли перекиси (3 %) на 50 мл воды. Пьют полученное снадобье трижды в день на пустой желудок. Изо дня в день порцию перекиси водорода увеличивают на 1 каплю (2-й день - 2 капли на 50 мл воды, 3-й день - 3 капли и т. д.) до 10 капель.

Как утверждал автор, лечение перекисью водорода уместно также и в виде внутривенных инъекций: 20 мл физраствора смешивают с 0,4 мл перекиси. Следует использовать шприц на 20 мл. Инъекцию вводят очень медленно (около 3-х минут). Во время каждой последующей инъекции количество перекиси увеличивают на 0,1 мл (максимальная доза 1 мл).