Ночная гипотония причины. Гипотония – симптомы, причины и лечение заболевания

Гипотензия (гипотония) – это нарушение в сосудах. Артериальная гипотензия – это, соответственно, нарушение давления в артериях. Давление зависит от сердечных сокращений. Приставка «гипо-» говорит о недостаточности давления, то есть кровь в артериях прокачивается не так интенсивно, как должна. О гипотензии можно говорить, если давление на 20% ниже обычного. Нормой считается 120/80, а при показателях ниже, чем 90/60, стоит задуматься о наличии гипотензии.

Симптомы гипотонии

Кровяное давление – величина измеряемая, его можно определить при помощи тонометра. Если прибор показывает значения 90 мм ртутного столба систолического (так называемого верхнего) и 60 мм ртутного столба диастолического (нижнего) или ниже, то такое состояние можно назвать артериальной гипотензией или пониженным давлением.

Помимо показаний тонометра существуют следующие симптомы гипотонии:

Артериальная гипотония очень часто проявляется , особенно в душных помещениях. В целом, можно сказать, что люди с пониженным давлением негативно реагируют на малейшие изменения внешней среды – на изменение температуры воздуха, влажности, на духоту, а также на различные эмоциональные раздражители.

Сами по себе перечисленные признаки не являются симптомами, точно подтверждающими наличие гипотензии. Единичные случаи слабости или головокружения не говорят о низком давлении. А вот если симптомов несколько и они постоянны, то стоит обратиться к доктору.

Виды артериальной гипотонии

Гипотония бывает первичной или вторичной. Первичная возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его причиной является низкая активность вегетативной нервной системы или психоэмоциональное напряжение. Иначе её называют идиопатической.

Гораздо чаще встречается гипотония вторичная – возникающая в результате других заболеваний. Гипотония может сопровождать следующие болезни:

1. Эндокринные нарушения, в том числе , а чаще всего – нарушения работы надпочечников;
2. Травмы внутренних органов и особенно – головного мозга;
3. Цирроз печени;
4. Гепатит;
5. Язвенная болезнь;
6. Прочие.

Лечить вторичное низкое давление не имеет смысла без лечения основного заболевания , избавление от которого приведет и к нормализации артериального давления.

Гипотензия может быть:

• Острой;
• Хронической;

Острая гипотония возникает при тяжелейших диагнозах и характеризуется резким падением давления. Гипотония как сопутствующее состояние характерна для инфаркта, аритмии и нарушениях сердечной деятельности, тяжелой аллергической реакции или большой .

Хроническую гипотонию ещё называют физиологической. Она встречается среди спортсменов, но также может быть и у людей, для которых пониженное давление является вариантом нормы и не вызывает негативных симптомов. Пониженное давление характерно и для людей, постоянно проживающих в неблагоприятных условиях, например, у жителей Крайнего Севера или тропиков. Если же пониженное давление беспокоит, то такая хроническая гипотензия является патологической и требует коррекции и лечения.

Ортостатическая гипотония

В некоторых случаях ортостатический коллапс может часто происходить утром при пробуждении и подъеме с постели

Очень часто встречается ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела . Это довольно распространенное состояние среди подростков, когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов. При вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве. В результате давление падает, возникает головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок. Такое состояние называется ортостатический коллапс. Если через несколько минут после коллапса наблюдается пониженное давление, а признаки гипотонии не исчезают, то можно говорить об .

Причинами ортостатической гипотонии могут быть обезвоживание, прием некоторых лекарственных средств (препаратов от гипертензии, антидепрессантов), заболевания ( , диабет и др.).

Причины пониженного давления

Как было сказано, вызывать гипотонию могут другие заболевания. Причины гипотонии – это и прием лекарств, в том числе средств, которыми лечится гипертония.

Вызывают гипотонию следующие факторы:

1. Уменьшение объема крови в результате обезвоживания или кровопотери;
2. Сердечная недостаточность, нарушения работы сердца;
3. Плохой тонус сосудов;
4. Недостаток витаминов;
5. Невроз и депрессия;
6. Недосыпание;
7. Внешнее воздействие: плохие погодные условия, например, повышенная влажность воздуха.

Главной причиной можно считать пониженный тонус сосудов . У гипотоников сосуды (артерии) сокращаются недостаточно быстро, в результате чего кровь перекачивается медленнее, чем нужно для нормального функционирования организма.

Причиной гипотонии может быть и врожденная предрасположенность.

Чем опасна гипотония?

Опасение должна вызывать не сама гипотензия, а причины низкого давления. Следует выявить истинные причины такого состояния и обратить на них пристальное внимание, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Низкое давление и беременность

Опасность представляет низкое давление при беременности. Если у будущей мамы гипотензия, плод испытывает кислородное голодание в результате слабого снабжения кислородом плаценты, что может вылиться в нарушения в его развитии. Беременные женщины с пониженным давлением чаще и тяжелее испытывают токсикоз и – на поздних сроках – .

Коварность гипотензии беременных состоит в том, что её сложно заметить. Вялость и усталость, а также прочие сопутствующие симптомы гипотензии считают некоторым отклонением от нормального течения беременности, но не гипотензией. В таких случаях очень важна внимательность врача, ведущего беременность.

Сердечные проявления

Особенного внимания требует низкое нижнее давление, которое является признаком низкой эластичности сосудов и приводит к . Чтобы бороться с этим, сердце начинает работать интенсивнее, а, следовательно, повышается верхнее – систолическое – давление. Разница между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением и не должна превышать 40 мм ртутного столба. Любые отклонения этой разницы приводят к поражениям сердечно-сосудистой системы.

инфографика: АиФ

Плюсы патологического состояния

Артериальная гипотензия чаще всего является физиологическим состоянием организма и опасности не представляет. Наоборот, легче сказать, чем не опасна гипотония. Гипотоникам не страшна самая коварная болезнь современности, порождающая и , – . При гипотонии кровеносные сосуды дольше остаются чистыми и им не страшен атеросклероз. По статистике, люди с хронической гипотонией живут значительно дольше гипертоников.

Лечение низкого давления

В большинстве случаев медикаментозное лечение гипотонии не требуется. Самые распространенные причины низкого давления – неправильный образ жизни и стрессы. Физиологическую гипотонию лечить не стоит, но о ней нужно обязательно помнить, чтобы не допускать скачков давления. Если беспокоит какой-то один симптом гипотензии, к примеру, сонливость, то, прежде всего, стоит наладить режим дня. Одного этого бывает достаточно, чтобы справиться с неприятным состоянием. Можно призвать на борьбу с гипотонией народную медицину.

Если гипотонию вызывают неврологические нарушения или пороки сердечно-сосудистой системы, то лечение должен назначать врач. Если человек наблюдает у себя симптомы пониженного давления в течение продолжительного времени, то следует обязательно обратиться к кардиологу и неврологу, чтобы тот провел обследование и назначил необходимые таблетки, а также дал рекомендации по изменению образа жизни.

Гипотония и народная медицина

Лечение народными средствами при гипотонии очень эффективно. Известно множество растительных препаратов, которые и тем самым улучшают самочувствие гипотоников. К таким растениям относятся:

Принимать указанные растительные препараты стоит при отсутствии противопоказаний по обычным схемам, указанным на упаковке.

Считается, что от пониженного давления спасает свежесваренный кофе. Действительно, бодрящее действие кофеина доказано. Но, во-первых, его куда больше содержится в зеленом чае, а во-вторых, к кофеину достаточно быстро возникает привыкание, следовательно, лечебный эффект исчезнет.

При общем снижении тонуса и так называемой хандре легкий антидепрессивный эффект, достаточный для лечения гипотензии, может оказывать зверобой.

Образ жизни при гипотонии

Гипотония, если она не вызвана органическими нарушениями, прекрасно может быть скорректирована правильным образом жизни. Чтобы для лечения гипотензии не понадобились лекарства, следует:

1. Соблюдать режим дня;
2. Высыпаться (как правило, гипотоникам нужно большее количество сна, чем людям с нормальным давлением);
3. Правильно питаться, обеспечивая себя всеми витаминами и минералами, а если это невозможно при обычном питании, стоит принимать витаминные комплексы;
4. Пить достаточно воды;
5. Чаще бывать на воздухе, желательно каждый день совершать прогулку не менее получаса;
6. Заниматься спортом – даже минимальная физическая нагрузка творит чудеса, это не должен быть профессиональный спорт, конечно, достаточно утренней гимнастики, активных игр с детьми;
7. Принимать водные процедуры – обливаться прохладной водой, плавать, закаливаться;
8. Посещать баню или сауну, которые благотворно действуют на тонус сосудов;
9. Сохранять хорошее настроение и не беспокоиться по пустякам.

инфографика: АиФ

Правильное питание

Очень важно при низком давлении правильно питаться. В свой рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В. Продукты, повышающие давление, – это дрожжевые продукты (хлебобулочные изделия, квас), молоко, картофель, морковь, орехи, мед. Нормализует давление свекла и свекольный сок, который рекомендуют принимать курсами, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом.

Быстро поднять низкое давление можно, выпив чашечку кофе с шоколадом, но сработает этот метод, только если применяется редко, а не носит регулярный характер.

Людям с низким давлением, если сравнивать их с гипертониками, неслыханно повезло, ведь им не нужно критически ограничивать себя в соли и специях. Соль задерживает воду, а значит, увеличивает объем крови, что благотворно сказывается на артериальном давлении. Специи и пряности также улучшают самочувствие гипотоников, ведь они «взбадривают» организм, заставляют все внутренние органы работать лучше, усиливают тонус сосудов, что также приводит к нормализации давления.

Внимание! чрезмерное употребление соли все-таки может нанести вред другим органам , так что злоупотреблять ей все же не стоит.

Итак, резюмируем изложенное выше. Артериальная гипотензия – состояние, характеризующееся низким кровяным давлением в артериях. Она может быть первичной, то есть возникающей самостоятельно, и вторичной – как следствие прочих диагнозов.

Причинами артериальной гипотензии обычно являются либо нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, либо психоэмоциональные нагрузки. В первом случае необходимо корректировать органические поражения медикаментозно, обратившись за консультацией к кардиологу или неврологу. Во втором случае можно обойтись корректировкой образа жизни и средствами народной медицины.

Видео: гипотония в программе “Философия здоровья”

Отклонение артериального давления от нормы всегда сопровождается рядом симптомов, которые сильно ухудшают качество жизни. Устойчивое снижение давления – это гипотония. Это нарушение сопровождается упадком сил, снижением работоспособности и мигренью. Гипотония редко выступает самостоятельным нарушением. Чаще всего снижение артериального давления является симптомом других нарушений и заболеваний.

Гипотония – это нарушение артериального давления, характеризующееся снижением систолического (верхнего) показателя ниже 100 мм.рт.ст., а нижнего – ниже 60 мм.рт.ст. Артериальная гипотензия и артериальная гипотония – это синонимы. При постановке диагноза учитывается нормальное давление для человека. Принято считать, что артериальная гипотензия – это снижение давления больше чем на 20% от нормы, которая зависит от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Давление 100 на 60 будет означать гипотонию только в том случае, если у пациента всегда наблюдалось нормальное давление – 120 на 80. Если человек всегда жил с немного повышенным, по сравнению с нормой, давлением, гипотония как диагноз ставится при снижении АД до 110. Это же справедливо для тех, у кого в норме давление всегда немного понижено. Если нормальным для пациента было давление 110 на 70, о гипотонии можно говорить только тогда, когда АД падает ниже 90 на 60.

Интересно, что многие врачи отрицают наличие этого заболевания. Специалисты делятся на два лагеря: некоторые считают, что гипотония – это болезнь, которую необходимо лечить, в то время как другие относят артериальную гипотензию к особенностям конкретного организма. Это объясняется тем, что не все люди чувствуют недомогание при снижении артериального давления.

Нормальным принято считать давление 120 на 80. При этом отклонение на 15-20 мм.рт.ст. от нормы в большую или меньшую сторону не считается патологией, если пациент чувствует себя хорошо. Таким образом, давление 100 на 60 может быть вариантом нормы, если отсутствуют симптомы снижения АД, и у человека всегда было пониженное давление.

Тем не менее оставлять гипотензию без внимания нежелательно. Устойчивое снижение артериального давления сопровождается целым комплексом симптомов, которые в значительной мере осложняют жизнь пациента. Несмотря на то, что при гипотонии не происходит необратимых изменений в организме, на фоне этого нарушения головной мозг может недополучать кислорода. Это негативно сказывается на когнитивных функциях мозга – памяти, способности к концентрации.

Умеренно пониженные показатели тонометра могут быть показателем нормы

Виды гипотонии

Артериальная гипотензия делится на несколько видов:

• острая;
• хроническая;
• первичная;
• вторичная.

Острая артериальная гипотензия – это опасное состояние, характеризующееся резким снижением артериального давления до критических значений. Такая артериальная гипотония выступает не как самостоятельное заболевание, а осложнение при состояниях, требующих неотложной медицинской помощи – аритмия, инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии. Острая артериальная гипотензия требует срочной госпитализации, в противном случае возможно развитие комы.

Хроническая артериальная гипотония – это генетически обусловленное заболевание. Она также называется физиологической гипотонией. Особенность этой формы – это постоянное снижение артериального давления, которое выступает нормой для конкретного пациента. Обычно у людей с физиологической гипотонией давление всегда понижено, чаще всего находится в пределах 100-110 мм.рт.ст. Такая гипотония не требует лечения, так как является не нарушением, а вариантом физиологической нормы. Нередко с данным видом гипотонии сталкиваются профессиональные спортсмены.

Первичная артериальная гипотензия – единственный вид гипотонии, которую можно считать самостоятельным заболеванием. Эта форма нарушения также называется идиопатической, так как невозможно точно выявить причины снижения артериального давления.

Вторичная артериальная гипотония – это нарушение давления, которое происходит на фоне других патологий. Гипотония в этом случае выступает симптомом, но не самостоятельной болезнью.

Классификация МКБ-10

Артериальная гипотония по МКБ-10 классифицируется по причине развития.

Гипотензия по МКБ-10 имеет код I95. При этом идиопатическая или первичная гипотензия обозначается I95.0.

Ортостатическая гипотензия – это нарушение давление при изменении положения тела. Симптомы такого заболевания возникают только при нагрузке, чаще всего – при резкой смене тела, из горизонтального в вертикальное положение. Эта форма нарушения классифицируется как I95.1.

Медикаментозная гипотензия по МКБ-10 обозначается как I95.2. Это нарушение характеризуется падением артериального давления на фоне приема определенных групп лекарственных препаратов. Эта форма гипотонии не является самостоятельным заболеванием. Более того, с медикаментозной гипотензией могут столкнуться даже гипертоники, в случае неадекватного лечения и приема больших доз гипотензивных препаратов.

Хроническая гипотония по МКБ-10 маркируется I95.8. Это нарушение не всегда требует лечения, так как является скорее физиологической особенностью пациента, чем патологией.

Отдельно международным классификатором болезней (МКБ) выносится неуточненная гипотония, которая обозначается I95.9. Это состояние нельзя считать самостоятельным заболеванием, однако выявить точную причину не представляется возможным. Такой диагноз ставится в том случае, когда у пациента выявляются хронические заболевания, которые теоретически могли бы стать причиной гипотонии.

Причины развития заболевания

При гипотонии причины делятся на две группы – общие и специфические. Общими причинами называют хронические нарушения или физиологические особенности, которые провоцируют снижение давления. К ним относят:

• вегетососудистую дистонию;
• постоянные стрессы;
• дефицит витаминов;
• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность.

Важную роль в развитии гипотензии или гипотонии играет здоровье нервной системы. Вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония – это нарушение работы вегетативной нервной системы. Это заболевание характеризуется целым комплексом симптомов, в числе которых и снижение артериального давления. Именно ВСД чаще всего выступает причиной вторичной гипертензии.

Вегето-сосудистая дистония – самый распространенный “виновник” пониженного давления

Постоянные стрессы, работа в напряженной обстановке, хронический недосып – все это негативно влияет на работу вегетативной нервной системы. Результатом систематической нехватки сна может стать ослабление тонуса сосудов и снижение артериального давления.

Дефицит витаминов, скудное питание и жесткие моно-диеты провоцируют снижение артериального давления. Это также приводит к развитию различных проблем со здоровьем, поэтому гипотензия в этом случае может выступать как первичным, так и вторичным заболеванием.

Хроническая или физиологическая гипотензия – это генетически обусловленное нарушение, которое не считается заболеванием в полной мере. Если у родителей давление всегда было существенно ниже нормы, справедливо полагать, что у ребенка также может развить физиологическая гипотензия. Стоит отметить, что обычно это нарушение характеризуется незначительным, но устойчивым снижением давления.

Также при гипотензии причины могут заключаться в хронических заболеваниях и острых состояния, которые провоцируют снижение АД. Среди них:

• язва желудка;
• сердечная недостаточность;
• миокардит;
• диабетическая нейропатия;
• гипотиреоз;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
• опухолевые новообразования;
• прием некоторых групп препаратов.

При язве желудка, гастрите, холецистите и других патологиях ЖКТ всегда наблюдается снижение артериального давления. При хронических болезнях давление снижается в среднем на 10-15 мм.рт.ст.

При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы, например, аритмии, миокардите или тяжелой сердечной недостаточности, наблюдается снижение тонуса сосудов. Это состояние характеризуется нарушением транспорта кислорода вследствие снижения артериального давления и может быть потенциально опасно для жизни пациента.

При неврологических нарушения на фоне сахарного диабета (нейропатия) происходит ухудшение работы вегетативного отдела нервной системы и периферические нарушения. На этом фоне может развиваться устойчивое снижение артериального давления.

Признаки гипотонии всегда присутствуют при гипотиреозе. Это нарушение характеризуется снижением выработки гормонов щитовидной железы, которые регулируют тонус сосудов.

Из-за недостаточности мозгового кровообращения при остеохондрозе шейного отдела, черепно-мозговых травмах и тяжелых заболеваниях позвоночника, происходит снижение давления и развивается гипотония. При шейном остеохондрозе часто наблюдается ортостатическая гипотензия. Человек, совершая резкие движения, например, подъем с кровати, чувствует симптомы резкого снижения давления. Тем не менее такое нарушение кратковременно – стоит снова присесть или принять горизонтальное положение, как симптомы быстро проходят.

Вторичная гипотензия – это характерный симптом различных опухолевых новообразований, как доброкачественной, так и злокачественной природы.

Отдельно выделяют медикаментозную гипотонию. Симптомы снижения давления в этом случае появляются на фоне приема некоторых лекарственных средств. Спровоцировать падение давления могут антидепрессанты, седативные лекарства, некоторые миорелаксанты, лекарства гипотензивного действия. Гипертония – это постоянно повышенное давление, для лечения которого применяют специальные препараты, но при неправильном приеме таблеток могут появляться гипотонические симптомы.

Пониженной давление может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств

Симптомы и признаки

При гипотонии симптомы зависят от того, насколько снизилось артериальное давление, и что послужило толчком к его падению. Общие жалобы пациентов:

• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• мигрень;
• упадок сил.

В тяжелых случаях может возникать головокружение, дезориентация в пространстве. Резкое снижение артериального давления может вызвать предобморочное состояние.

При артериальной гипотензии симптомы также затрагивают психоэмоциональное состояние человека. Низкое артериальное давление сопровождается апатией. Та как головной мозг недополучает кислорода из-за нарушения кровообращения, возможно появление симптомов депрессии.

Пациенты с гипотонией быстро устают, возникает потребность в длительном сне. В среднем гипотоникам необходимо на 20% больше времени, чтобы выспаться.

Низкое артериальное давление сопровождается головной болью, которая распространяет по типу мигрени. Боль локализована в висках, может болеть только одна часть головы. При этом возможно появление тошноты, боли в глазах, светочувствительности.

Из-за изменения давления крови в артериях симптомы артериальной гипертензии могут затрагивать когнитивные функции мозга. При сильном снижении АД нарушается память, страдает концентрация внимания, человек не может сосредоточиться на работе.

Гипотония почти всегда сопровождается снижением частоты пульса. Это состояние называется брадикардией и усугубляет нехватку кислорода, поступающего к тканям внутренних органов. При этом могут появляться и другие симптомы, связанные со снижением тонуса сосудов – нарушение зрения, озноб рук, бледность кожных покровов.

Разобравшись, что такое гипотензия и что происходит при этом нарушении, важно своевременно обратиться к врачу, заметив первые симптомы.

Постоянная сонливость, упадок сил, низкая работоспособность серьезно усложняют жизнь гипотонику

К какому врачу обратиться?

При гипотонии лечение назначается только после комплексного обследования. В первую очередь необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. После физикального осмотра врач сможет предположить причины низкого артериального давления и при необходимости направит пациента к другим специалистам.

При гипотонии важно дифференцировать нарушение давления с другими заболеваниями. Дело в том, что идиопатическая гипотензия встречается очень редко, чаще всего врачи и пациенты сталкиваются со вторичной гипотонией. В этом случае важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причины низкого давления.

Помимо терапевта, пациенту необходимо посетить следующих специалистов:

• невролога;
• кардиолога;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога.

Как нужно лечить гипотонию – это зависит от причин ее развития. При нарушениях нервной деятельности или вегетососудистой дистонии, лечение назначает невролог. Если низкое давление ассоциировано с остеохондрозом, терапия также подбирается этим специалистом.

При низком давлении на фоне диабета следует пройти обследование у эндокринолога. В случае гипофункции щитовидной железы, что может провоцировать снижение АД, лечение также назначит эндокринолог.

Кардиолог назначит лечение в случае, если заболевание обусловлено нарушением работы миокарда. Посещение гастроэнтеролога необходимо для исключения язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, которые могут приводить к снижению давления.

Обследования, необходимые для подтверждения диагноза:

• допплерография сосудов головы и шеи;
• общий и биохимический анализ крови.

Обязательно проводится трехкратное измерение артериального давления. Обычно для получения достоверных данных рекомендуют проводить измерения в течение суток через равные промежутки времени.

В случае, если не удалось выявить причину, из-за которой развился гипотензивный синдром, а устойчивое снижение давления не подлежит сомнению, диагностируется идиопатическая гипотензия (I95.0 по МКБ-10).

Низкое давление часто бывает призаком проблем щитовидной железы, поэтому ее нужно обязательно обследовать

Как лечить гипотонию?

При артериальной гипотензии лечение зависит от причин развития нарушения. Причины и лечение гипотонии взаимосвязаны, так как в большинстве случаев речь идет о вторичной гипотензии.

Примерно в половине случаев гипотония обусловлена нейроциркуляторной дистонией. В этом случае лечение назначает невролог. Терапия включает прием седативных препаратов, лекарств для улучшения кровообращения. Дополнительно назначают тонизирующие и общеукрепляющие средства, которые улучшают самочувствие и повышают работоспособность.

При низком давлении важно сбалансированное питание и питьевой режим. Пациенту необходимо избегать стрессов и нормализовать режим сна.

Медикаментозная терапия

Препаратов от гипотонии, которые полностью решали бы нарушение артериального давления, не существует. Практикуется комплексная медикаментозная терапия, направленная на нормализацию работы нервной системы, снятие стресса, улучшение мозгового кровообращения.

Лечение гипотонии осуществляется седативными и ноотропными средствами, применяют следующие лекарства и препараты:

• Глицин;
• настойка пиона;
• Седистресс;
• Персен;
• Армадин;
• настойка валерьяны.

Эти лекарственные средства улучшают качество сна, снимают тревожность, нормализуют работу нервной системы. Глицин (Глицисед) и Армадин нормализуют мозговое кровообращение, улучшают работоспособность.

Для улучшения самочувствия и уменьшения выраженности симптомов применяют тонизирующие настойки – женьшеня, лимонник и элеутерококка.

Для улучшения работы головного мозга врач может назначить Циннаризин или Винпоцетин. Эти лекарственные средства часто применяют при шейном остеохондрозе. Еще одно средство, применяемое для улучшения мозгового кровообращения при гипотонии – Актовегин.

Во время ухудшения самочувствия необходимо повысить давление при гипотонии. Это осуществляется кофеинсодержащими препаратами, включая таблетки кофеина. Для снятия головной боли рекомендованы обезболивающие препараты с кофеином – Фармадол, Цитрамон, Солпадеин. Эти таблетки незначительно повышают артериальное давление и быстро снимают головную боль.

Спазмолитики от головной боли при гипотонии пить нельзя. Но-шпа, Спазмалгон, Триган снижают тонус сосудов, поэтому самочувствие может ухудшиться.

Гипотоникам полезно принимать антиоксиданты, например, экстракт гинкго билоба и его аналоги. Такие препараты улучшают самочувствие, нормализуют сосудистый тонус, дарят заряд бодрости и сил. Антиоксиданты улучшат работу нервной системы и уменьшают деструктивное влияние стресса.

Народные средства от гипотонии

Зная, что такое артериальная гипотензия, становится ясно, что лечение направлено на то, чтобы быстрее нормализовать давление и уменьшить симптомы. Экстренно повысить артериальное давление может такое простое средство, как солевой раствор. Необходимо растворить в стакане чистой воды половину чайной ложки соли и выпить залпом. Соль задерживает жидкость в организме и повышает давление. При незначительном снижении артериального давления этого достаточно, чтобы вскоре почувствовать облегчение.

Чашка кофе поможет быстро вернуть тонус

Еще одно эффективное средство, которое знакомо каждому, кто хоть раз сталкивался с низким давлением – это чашка крепкого кофе. Кофеин очень быстро повышает давление и улучшает работу мозга, однако его действие проходит примерно через полтора часа.

Несмотря на то что крепкий напиток может быстро снять головную боль при гипотонии, злоупотреблять кофе нельзя. При регулярном употреблении большого количества кофе нарушается работа нервной системы, увеличивается негативное влияние стресса, ухудшается сон. Все это приводит к еще большему снижению артериального давления из-за ослабления нервной системы. Также можно пить крепкий чай, но, опять-таки, не злоупотребляя напитком.

Из народных средств можно использовать:

• отвар ромашки, мелиссы и валерьяны;
• отвар пустырника;
• отвар бессмертника;
• отвар корня женьшеня с листьями лимонника.

Для приготовления отваров необходимо взять столовую ложку сырья или смеси трав и варить на медленном огне в 500 мл воды 15 минут. Из описанных растений можно делать настои. Для этого столовую ложку сушеного сырья заливают двумя стаканами кипятка в термосе и настаивают 4 часа. Ромашка, валерьяна, мелисса и пустырник – это растения с седативным действием. Они успокаивают нервную систему, тем самым уменьшая стресс, который провоцирует снижение давления у гипотоников.

Женьшень и лимонник – это тонирующие растения. Они повышают тонус сосудов и улучшают самочувствие при низком давлении.

Цитрусовые полезны для сосудов

Образ жизни при гипотонии

Немаловажная роль в лечении гипотонии отводится образу жизни. Вредные привычки, частые стрессы, переработки, ночные смены и нарушение режима дня – все это провоцирует снижение давления и истощает весь организм в целом. Отказавшись от вредных привычек, любой гипотоник быстро почувствует себя лучше.

Алкоголь при гипотонии запрещен. Дело в том, что спиртное снижает давление, поэтому, даже в небольших количествах, горячительные напитки способствуют ухудшение самочувствия.

Так как именно дисфункция нервной системы становится причиной снижения давления, важно избегать стрессов и уметь расслабляться. При гипотонии рекомендуется:

• нормализовать режим дня;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• освоить дыхательную гимнастику или медитативные практики;
• заниматься спортом;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Все этой пойдет на пользу нервной системе, укрепит весь организм и нормализует артериальное давление.

Питание при низком давлении

Строгих рекомендаций по питанию при гипотонии нет. Человек с низким давлением должен регулярно питаться, рекомендуется дробное питание – часто, но небольшими порциями. Из рациона нужно убрать жирную и тяжелую пищу, полуфабрикаты и кондитерские изделия с жирным кремом.

Следует ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи. Обязательно следует употреблять больше морепродуктов – морская рыба богата Омега-3, которая укрепляет сосуды и нервную систему. Гипотоникам также полезны сухофрукты, орехи, цитрусовые. Острые специи, различные пряности, корица и гвоздика – все это полезно при низком давлении.

Осложнения при гипотонии

Гипотонию необходимо лечить. Резкие скачки артериального давления могут привести к гипоксии. В старшем возрасте гипотония опасна развитием деменции, так как нарушается кровоснабжение головного мозга. Гипотония у беременных может привести к развитию гипоксии плода.

Профилактика

Не допустить развитие гипотонии помогает здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек. Необходимо регулярно занимать спортом, для здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы полезен бег, плаванье, йога. Регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и отсутствие стрессов – это залог здоровья на долгие годы.

Гипотензией (гипотонией) называют значительное снижение кровяного (или артериального) давления.

Такое состояние редко приводит к развитию каких-либо серьезных заболеваний, но из-за него человек может испытывать дискомфорт.

Каковы же причины гипотензии, и как с ней бороться?

Симптомы

Многие люди сталкивались с пониженным давлением. Такому состоянию есть название – гипотензия, при этом показатели А/Д снижены более чем на 20% от нормы (120/70).

Она бывает как острой, так и хронической. Часто гипотензия указывает на наличие какого-либо заболевания.

При пониженном кровяном давлении наблюдаются следующие симптомы:

Причины

Гипотензия бывает острой, хронической, первичной и вторичной.

Острая форма

Причинами развития острой гипотонии являются: отравления, анафилактический шок, резкая потеря крови, нарушения работы сердечной мышцы. Это явление развивается всего за несколько минут или часов, при этом в организме нарушается кровоток.

Хроническая форма

Хроническая гипотензия развивается не одномоментно, поэтому все системы органов уже приспособились к постоянному пониженному давлению.

Обычно такая форма гипотонии наблюдается у людей, которые живут в неблагоприятных климатических условиях (тропики или север).

В некоторых случаях хроническая гипотензия считается нормой . Пониженное давление часто наблюдается у спортсменов, так как при сильных нагрузках организм перестраивается: сердце сокращается реже, что и приводит к гипотонии.

Первичная гипотония – это самостоятельная болезнь (почти во всех случаях – нейроциркуляторная дистония).

К причинам развития этого недуга относят: сильные стрессы, нехватка сна, постоянная усталость, психологические потрясения и травмы.

Вторичная

Вторичная гипотония – это симптом другого заболевания. Вот список болезней, которые сопровождаются пониженным давлением:

• кардиомиопатия;
• желудочная язва;
• новообразования;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• инфекции.

Диагностика

Кровяное давление измеряется специальным прибором, который называется тонометр. АД измеряется трехкратно через каждые 5 минут. Рекомендуется наблюдать за давлением в течение всего дня, при этом его измеряют каждые 3-4 часа.

Очень важно определить тип гипотензии, так как вторичная форма является симптомом другого заболевания. Для ее исключения проводят обследование, в которое входят следующие мероприятия: анализ крови (биохимический), эхокардиография , ЭКГ и др.

Способы лечения

Здоровый образ жизни и регулярный отдых являются основой лечения гипотензии. С этим недугом можно бороться несколькими способами: прием медикаментов, применение народных средств (травы, отвары и т.п.), физиотерапия.

Медикаментозное

Гипотензию редко лечат медикаментами. К такому методу прибегают тогда, когда гипотония заметно ухудшает качество жизни. Для лечения гипотензии используют препараты, в состав которых входит кофеин.

К ним относятся:

• Цитрапар (в течение 5-7 дней каждые 4 часа по таблетке);
• Цитрамон (в день разрешается пить не больше 3 таблеток);
• Алгон (в течение 5-7 дней каждые 4 часа по таблетке);
• Пенталгин-Н (в течение 5 дней не больше 4 таблеток в сутки);
• Пердолан (в течение 5 дней не больше 3 таблеток в сутки).

Для лечения также можно использовать препараты растительного происхождения, которые обладают тонизирующим действием: лимонник, настойка женьшеня (эхинацеи, элеутерококка и т.д.). Такие настойки принимают за 30 минут до приема пищи в дозировке 30 капель на стакан воды.

Физиотерапия

Физиотерапия – это отличный способ лечения гипотонии как у взрослых, так и у детей. Правильно подобранные процедуры позволят повысить давление до нормальных показателей, улучшат общее состояние.

Вот список наиболее часто использующихся методов физиотерапии:

Лечение в домашних условиях и фитотерапия

Лечение в домашних условиях подразумевает соблюдение диеты, прогулки на свежем воздухе, плавание, активный отдых. При гипотонии полезно пить крепкий кофе и чай, а также кушать соленую еду.

В рацион людей, которые страдают гипотензией, включают продукты, повышающие АД: печень, свежие овощи и фрукты, молоко, яйца, орехи, некоторые специи (хрен, гвоздика, перец черный или красный).

Повысить давление поможет фитотерапия, или применение травяных сборов. При гипотензии следует пить настои из сочетаний следующих лекарственных растений:

• ромашка, мелисса, полынь, шиповник, дягиль, татарник;
• полынь, лимонник, шиповник, татарник, ромашка, мелисса, дягиль;
• калина, лимонник, валериана, полынь, бессмертник, аралия.

Профилактика

Профилактика гипотонии проста. Ведите здоровый образ жизни, кушайте качественные и полезные продукты, пейте много воды, больше гуляйте на улице. Не пренебрегайте активными играми и занятиями спортом.

Уделите особое внимание своему сну: каждому человеку необходимо достаточно отдыхать и высыпаться. Избегайте стрессов, ведь они часто приводят к снижению АД.

Гипотензия, в отличие от гипертонии , обычно не приводит к серьезным последствиям. Ученые выяснили, что пониженное давление иногда даже продлевает жизнь на несколько лет.

Хроническая гипотония способствует замедлению развития атеросклероза, так как сосуды не забиваются и остаются чистыми.

Гипотензия редко проявляет себя, к тому же, ее симптомы почти не ухудшают самочувствие.

Гипотензия что это? – это явление, которое редко угрожает жизни. Вот что нужно знать об этом явлении:

• если у вас обнаружилось пониженное давление, обязательно выясните, не указывает ли оно на развитие какой-либо болезни;
• ведите здоровый образ жизни и хорошо питайтесь, и тогда шанс развития гипотонии заметно снизится;
• если вы страдаете гипотензией, начинайте свой день с чашки крепкого кофе или чая;
• старайтесь избегать различных стрессов;
• высыпайтесь и делайте зарядку по утрам.

Гипотония, или артериальная гипотензия – это состояние организма человека, характеризующееся снижением артериального давления ниже нормальных показателей. В норме соотношение показателей систолического и диастолического давления составляет 120/80мм рт.ст. с небольшими допустимыми отклонениями. При гипотонии систолическое давление опускается ниже 95мм рт.ст., а диастолическое – ниже 65 мм рт.ст. Лечение гипотонии необходимо лишь в случаях, когда пониженное давление неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма.

Если показатели артериального давления снижаются лишь при определенных условиях, или с такими показателями АД человек чувствует себя хорошо (то есть это можно объяснить индивидуальной особенностью организма), то можно говорить о физиологической гипотонии. Различают несколько разновидностей физиологического снижения артериального давления:

• ортостатическая гипотензия – возникает при резком перемещении тела из горизонтального положения в вертикальное, или при активных физических занятиях;
• постпрандиальная («послеобеденная») гипотензия – характеризуется пониженным давлением после приема пищи;
• гипотензия как индивидуальная особенность и вариант нормы, не вызывающая никаких субъективных ощущений;
• приспособительная компенсаторная гипертензия людей, проживающих в высокогорных районах.

В случае, когда снижение артериального давления сказывается на общем состоянии человека, говорят о патологической гипотонии.

Этиология заболевания

В зависимости от этиологии и течения заболевания различают следующие формы гипотонии: первичную и вторичную, острую и хроническую.

Первичная артериальная гипотония возникает в результате функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы, приводящих к нарушению регуляции сосудистого тонуса. Причины гипотонии часто сводятся к вегето-сосудистой дистонии (ВСД) – состоянию организма, при котором нарушена деятельность вегетативной нервной системы, отвечающей за контроль и согласованную работу всех систем и органов. Возникает ВСД в результате гормональных сбоев, перенесенных психологических травм, стрессов, неврозов, профессиональных вредностей, злоупотребления алкоголем. Как следствие, отмечается нарушение регуляции деятельности и адаптивности сердечно-сосудистой системы нервной и эндокринной системами, что влечет за собой нарушение частоты сердечных сокращений, терморегуляции, снижение сосудистого тонуса и т.п.

Вторичная артериальная гипотония может возникать как сопутствующая патология при некоторых заболеваниях щитовидной железы, анемиях, гепатитах, опухолях, язвенной болезни желудка, а также при приеме ряда лекарственных препаратов.

Симптоматика гипотонии

Характерными признаками артериальной гипотензии являются слабость и вялость, головные боли и чувствительность к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, склонность к головокружениям и «воздушной болезни», предрасположенность к обморокам, нарушение менструального цикла, снижение либидо и т.п. Чаще встречается заболевание у молодых, чем у пожилых людей.

Гипотоники часто предъявляют жалобы на нарушение сна, ощущение слабости и вялости по утрам, после просыпания, чувство недостатка воздуха, боли в сердце и желудке, головные боли. У них отмечается тенденция к снижению аппетита, задержка стула, а также у женщин сбивается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция. При осмотре гипотоников можно отметить бледность кожных покровов, потливость ладоней и стоп, учащение сердцебиения и неритмичный пульс, сниженные показатели температуры и артериального давления.

В зависимости от того, какие симптомы гипотонии преобладают – головная боль или боли в сердце, выделяют сердечный и мозговой типы гипотонии. В первом случае основные признаки гипотонии – тупая, ноющая боль в сердце, без иррадиации на левую руку и лопатку, не купирующаяся приемом нитроглицерина. Боль может возникнуть как в покое, так и после серьезной физической нагрузки. Длительность боли может варьировать от нескольких часов до нескольких дней. Снижению болевых ощущений и улучшению общего состояния может поспособствовать комплекс легких физических упражнений.

Мозговой тип артериальной гипотензии характеризуется жалобами на частые головные боли, концентрирующиеся в лобной и височной областях, возникающие после долгой умственной или физической нагрузки, приема пищи в избыточном объеме, при изменениях погоды и т.д. Дополнительными признаками гипотонии мозгового типа является головокружение, тошнота и рвота, чувствительность к световым и звуковым раздражителям, периодически возникающие суставные и мышечные боли. Состояние усугубляется, если больной находится в душном помещении и на протяжении длительного времени не переходит из вертикального положения в горизонтальное.

Для заболевания характерно сезонное ухудшение самочувствия (весной и летом). Помимо этого, рецидивы гипотонии возникают после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний. У пожилых людей в силу естественного возрастного повышения давления явления гипотонии обычно исчезают, и артериальное давление нормализуется.

Лечение артериальной гипотензии

Основой лечения артериальной гипотензии является сочетание здорового образа жизни с полноценным отдыхом и применением тонизирующих средств. В качестве вспомогательной терапии назначают кофеин или кофеинсодержащие препараты – Алгон, Ацепар, Пенталгин-Н, Пердолан, Цитрамон, Цитрапар и т.п. Эффективно также использование адаптогенов – растительных препаратов общетонизирующего действия – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, пантокрина, лимонника и пр.

Лечение гипотонии подразумевает также устранение факторов, способствующих снижению артериального давления (большие физические нагрузки, профессии, связанные с долгим нахождением в вертикальном положении и т.п.). Бороться с гипотонией можно с помощью физиотерапевтических процедур, проводимых с периодичностью 1-2 раза в неделю на протяжении длительного времени. Это может быть лечебный массаж, саунотерапия, различные виды электролечения (электросон, дарсонвализация, гальванический воротник), водолечение (циркулярный и контрастный душ, ванны и т.п.).

Нетрадиционные методы лечения гипотонии

В домашних условиях с гипотонией поможет справиться употребление сборов лекарственных растений, соблюдение диеты, а также контроль над соотношением нагрузок и отдыха. Лучшими средствами восстановления нормальных показателей артериального давления являются легкие физические нагрузки в виде пеших прогулок, плавания, подвижных игр. Отдых также важен для лечения гипотоников, так как длительный сон (не менее 10-12ч) для них является защитной реакцией организма. Люди с гипотонией подвержены внезапной кратковременной потере сознания – обмороку. Первая помощь при этом складывается из придания телу горизонтального положения, при котором уровень головы должен быть ниже уровня ног. Также эффективно принятие «позы кучера».

Не последнее место в комплексе лечения занимает особая диета при гипотонии. Для людей, страдающих гипотонией, весьма полезно пить кофе и чай – природные тонизирующие вещества. Кроме того, на сосудистый тонус влияет количество солей в организме, поэтому гипотоникам рекомендуется употреблять соленую пищу. Полезными и эффективными для профилактики и лечения гипотонии являются белки, витамины группы B и С. Поэтому в ежедневный рацион больных, страдающих гипотонией, должны быть включены продукты, повышающие давление – печень, молоко, яйца, овощи, фрукты, зелень и т.д. В меню пожилых людей с низким артериальным давлением рекомендуют вводить орехи, сыр, щавель, морковь, стимулирующие приправы и специи (гвоздика, горчица, корень хрена, чёрный и красный перец, сырой лук). Все эти продукты способствуют повышению давления.

Фитотерапия

Для лечения артериальной гипотензии целесообразно применение различных сборов из лекарственных растений. Вот несколько вариантов сочетаний трав, использование которых помогает бороться с гипотонией в домашних условиях.

1. Настой из сбора травы полыни, цветков татарника и ромашки, листьев мелиссы, корневища дягиля и плодов шиповника.
2. Сбор из травы полыни обыкновенной, цветков бессмертника, побегов лимонника, листьев калины, корней аралии и корневища валерианы.
3. Сбор из плодов шиповника, побегов калины, семян пижмы, листьев мяты перечной, овсяной соломы, травы чистотела и цветков боярышника.

Подобных рецептов травяных сборов для повышения давления на сегодняшний день достаточно много, но применять народные средства при гипотонии без назначения и подбора соответствующих дозировок растительных препаратов врачом нецелесообразно, а порой и небезопасно.

Прежде чем браться за лечение артериальной гипотензии, необходима обязательная консультация со специалистом, который установит причину недуга и выработает тактику борьбы с ним.

Практически все знакомы с таким заболеванием, как артериальная гипертензия , но мало кто знает о существовании противоположного ей состояния, артериальной гипотонии. Хотя пониженное кровяное давление и не столь опасно, как его повышение, но, тем не менее, может приводить к нарушению общего самочувствия человека, его работоспособности, а иногда быть признаком более серьезной патологии, что обязательно необходимо учитывать при жалобах пациента на пониженное давление.

Что такое артериальная гипотония

Артериальная гипотония – это состояние, которое сопровождается понижением системного артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин. Необходимо уточнить, что гипотония как болезнь имеет место только при стойком снижении давления, единожды зафиксированное низкое давление, например, во сне, не является заболеванием – это норма.

Также необходимо помнить, что снижение только диастолического давления, например, при недостаточности аортальных клапанов, не считают гипотензией. Также не является гипотонией и сниженное давление на одной руке, например, при болезни Такаясу.

Пониженное артериальное давление – это достаточно распространенное явление и в популяции встречается у 5-7% людей, при этом они не имеют абсолютно никаких жалоб и патологических изменений. Такую гипотонию принято считать вариантом нормы (физиологическая гипотония), никакого лечения не требуется. Существует и физиологическая гипотензия высокой тренированности (у спортсменов) и гипотония адаптации (у жителей горных районов, тропических широт и за Полярным кругом). В остальных случаях пониженное давление относится к патологическим состояниям (первичным или вторичным) и требует лекарственной и немедикаментозной коррекции, так как сопровождается патологическими симптомами и снижением качества жизни.

Классификация

В МКБ 10 артериальная гипотония отображена в рубрике других и неуточненных болезней системы кровообращения под следующими шифрами:

• I 95 – гипотензия;
• I 95.0 – идиопатическая гипотония;
• I 95.1 – ортостатическая гипотония;
• I 95.2 – медикаментозная гипотония;
• I 95.8 – другие виды гипотонии;
• I 95.9 – неуточненная гипотония.

В зависимости от присутствия патологических признаков пониженного давления выделяют:

• физиологическую гипотонию (индивидуальный вариант нормы, гипотония спортсменов и адаптационная гипотензия, гипотония в первом триместре беременности);
• патологическую (в каждом случае, если есть патологические признаки пониженного давления).

В зависимости от развития болезни выделяют:

• острая гипотония (шок, коллапс, ортостатическая транзиторная гипотензия);
• хроническая гипотония.

В зависимости от причины гипотония бывает:

• первичной (НЦД по гипотоническому типу);
• вторичной или симптоматической (болезнь Аддисона, анемия, гипотиреоз, снижение сердечного выброса, кровотечение, гипогликемия, профузная диарея и понос, синдром Меньера, некоторые инфекционные заболевания, язвенная болезнь желудка, цирроз печени, синдром Шая-Дрейджера, синдром Бредбери-Эглестона и пр.).

Видео-передача о гипотонии:

Причины гипотонии

Так как регуляция артериального давления – это очень сложный механизм, в котором задействованы тонус артерий и вен, частота сердечных сокращений и объем сердечного выброса крови, объем циркулирующей жидкости в организме, нервная и гуморальная регуляция всех этих процессов (ренин-ангиотензин-альдостероновая система, сердечно-сосудистый центр продолговатого мозга), то и причин нарушения работы указанной системы и гипотонии очень много. Мы рассмотрим те, которые чаще всего встречаются в повседневной жизни.

Чаще всего причиной гипотонии является нарушение регуляции тонуса сосудов (нейроциркуляторная дистония, ортостатическая гипотензия). Основным механизмом, который поддерживает определенный физиологический уровень АД является барорецепторная рефлекторная дуга. При снижении артериального давления уменьшается давление крови на стенки сосудов, где находятся барорецепторы. Это приводит (через рефлекторную дугу, которая замыкается в головном мозге) к активации последних и выбросу в кровь катехоламинов и компонентов РААС.

Благодаря таким изменениям артериолы сужаются, увеличивается их периферическое сопротивление и повышается давление. Кроме того, сужаются вены, которые выступают неким депо для крови, учащается сердцебиение и увеличивается ударный объем сердца. Нарушения рефлекторной регуляции артериального и венозного русла, которые начинают неадекватно реагировать на снижение давления (не сужаются) и приводят к стойкой артериальной гипотонии при НЦД и ортостатической гипотензии.

Среди заболеваний сердца к понижению давления и обморочным состояниям чаще всего приводят аритмии. Брадикардия и сердечные блокады (ЧСС до 60 в минуту) сопровождаются снижением минутного объема кровотока, что проявляется гипотонией. Также снижение давления можно наблюдать и при тахиаритмиях, когда выброс сердца становится неэффективным (групповые желудочковые экстрасистолы, желудочковая фибрилляция). Давление может снижаться и при наличии помех оттока крови от сердца (сужение аортального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, первичная легочная гипертензия, миксома сердца, внутрисердечный тромб, тампонада перикарда).

Среди других причин гипотонии нужно отметить:

• анемия (снижается вязкость крови);
• болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), амилоидоз надпочечников, их хирургическое удаление (дефицит в организме катехоламинов);
• сниженная функция щитовидной железы;
• острые и хронические кровотечения (уменьшение ОЦК);
• инфекционные заболевания;
• анафилактический и другие виды шока;
• передозировка некоторых медикаментов (антигипертензивных, мочегонных, нитроглицерина).

Опасность гипотонии заключается в том, что она приводит к гипоперфузии и гипоксии головного мозга со всеми соответствующими симптомами и последствиями.

Симптомы гипотонии

Сразу нужно отметить, что в данной статье мы подробно расскажем о первичной гипотонии, которую еще называют гипотонической болезнью. Так как при вторичных вариантах она не является основным симптомом, потому важной роли для диагностики не играет.

Жалобы пациентов очень разнообразны и могут включать общую слабость, головную боль, апатию, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение памяти – все это признаки хронической гипоксии головного мозга , которая развивается при гипоперфузии мозговой ткани. Часто гипотоники жалуются на одышку в покое и при физических нагрузках, ощущение нехватки воздуха, сонливость, раздражительность, эмоциональную лабильность, боли в области сердца, головокружение, особенно при изменении положения тела. У мужчин может развиться эректильная дисфункция, а у женщин снижение либидо и нарушения менструальной функции.

Часто у пациентов с гипотонией присутствуют такие признаки, как ощущение тяжести в эпигастрии, горький привкус во рту, снижение аппетита, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры.

Головная боль часто является самым тяжелым для пациента, а иногда и единственным симптомом гипотензии. Она появляется после сна (особенно днем), физического и умственного труда. Также боль могут провоцировать прием пищи, колебания атмосферного давления, длительное пребывание в вертикальном положении. Боль тупая, распирающая или пульсирующая, локализируется в области висков, лба и теменной кости, длится от нескольких часов до нескольких суток. В некоторых случаях приобретает вид мигрени.

При врачебном осмотре, как правило, патологических изменений, помимо пониженного артериального давления и симптомов вегетативной дисфункции, не находят. О нарушении регуляции тонуса сосудов при НЦД говорят:

• повышенная потливость ладонь и ступней;
• тремор век и вытянутых пальцев рук;
• бледность кожных покровов с их синеватым отливом;
• стойкий красный дермографизм;
• нарушение процесса терморегуляции (колебания температуры в диапазоне от 35,5 0 С к 37,5 0 С);
• резкие колебания пульса и давления на протяжении суток;
• все результаты лабораторных (анализы крови и мочи) и инструментальных исследований (ЭКГ, рентгенография, УЗИ) не выходят за пределы нормы.

Гипотоническая болезнь характеризируется волнообразным течением. Процесс обостряется в основном весной и летом, а также после перенесенных инфекционных заболеваний, стрессовых ситуаций.

Интересный факт

О типах нервной регуляции вегетативных функций (преобладание симпатической или парасимпатической части нервной системы) имел своеобразное представление еще Юлий Цезарь. В свое войско он отбирал только тех воинов, которые на стрессовую ситуацию реагировали покраснением лица (преобладание симпатической НС, которая готовит организм к самообороне или наступлению), а не побледнением (преобладание тонуса парасимпатической НС, как в случае с первичной гипотонией).

Исследуя механизмы развития вегетативной дисфункции (почему вдруг головной мозг начинает реагировать неадекватно на жизненные ситуации?), ученые пришли к выводу, что природа данного состояния имеет филоонтогенетический характер. Сегодня можно встретить некие виды животных, которые на опасность реагируют падением АД, брадикардией и обмороком (реакция “ложной смерти”). Такое поведение нередко спасает жизнь животному, ведь хищник может его попросту не заметить или не будет питаться падалью. Вот такая забавная теория развития первичной гипотонии у человека.

Самые распространенные нозологические формы гипотонии

Итак, рассмотрим нозологические формы гипотонии, которые чаще всего встречаются, подробнее.

Видео-инструкция правильного измерения артериального давления:

НЦД по гипотоническому типу

Нейроциркуляторная дистония – это заболевание, которое относят в группу функциональных нарушений организма, проявляется сердечнососудистыми, желудочно-кишечными, респираторными и другими вегетативными нарушениями, плохой толерантностью к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. Часто страдает эмоционально-волевая сфера психики с развитием депрессии, ипохондрии, эмоциональной лабильности, плаксивости, астении.

Болезнь протекает волнообразно и имеет благоприятный прогноз, так как органических изменений в органах не происходит. Чаще всего заболевают подростки и женщины молодой возрастной группы.

Точные причины расстройства не известны. Среди предполагаемых называют врожденные особенности нервной системы, нарушения гормонального баланса, неблагоприятные условия внешней среды и постоянные стрессовые ситуации, хронические интоксикации, плохие социально-экономические условия проживания.

Воздействие указанных факторов риска приводит к нарушению регуляции вегетативных функций у генетически склонных к этому людей. В результате происходит срыв нормальной реакции на раздражители, дисбаланс симпатической и парасимпатической НС, что и сказывается в виде разнообразных патологических симптомов.

Различают несколько вариантов НЦД в зависимости от того, какие симптомы преобладают в клинической картине: НЦД по кардиальному, гипертоническому, гипотоническому или смешанному типу.

При НЦД по гипотоническому типу главным симптомом является стойкая гипотензия со всеми соответствующими симптомами. В диагностике помогает несоответствие между большим количеством жалоб пациента и отсутствием изменений в органах по данным лабораторных и инструментальных обследований.

Ортостатическая гипотония

Возникновение ортостатической гипотонии связанно с нарушением постурального рефлекса. Рассмотрим, что это такое.

В венозной системе человека находится намного больше крови, нежели в артериальном русле (депо для крови). В связи с прямохождением человека большая часть вен находится ниже уровня сердца. Под действием трансмурального и гидростатического давления вены растягиваются, что способствует увеличению объема венозного русла. При переходе с горизонтального в вертикальное положение в венозные сосуды дополнительно перемещается 500-800 мл крови, а это приводит к резкому ограничению возврата крови к сердцу – падает сердечный выброс и артериальное давление. О такой ситуации барорецепторы стенок крупных сосудов “докладывают” в сосудодвигательный центр, что вызывает немедленное повышение симпатического тонуса, сужение сосудов, увеличение ЧСС и повышение давления (постуральный рефлекс). Потому в норме переход с положения лежа в положение стоя вызывает кратковременное снижение АД (на 5-10 мм рт. ст.).

Ослабление указанного рефлекса в силу каких-то причин приводит к развитию ортостатической гипотонии. При резкой смене положения пациент чувствует головокружение, шум или звон в ушах , тошноту, “мушки” перед глазами, в некоторых случаях может наступить обморок.

Для диагностики применяют ортостатическую пробу. Если падение систолического АД после вставания больше, чем 30 мм рт. ст., а диастолического – 15 мм рт. ст., и все это сопровождается указанными выше симптомами, то диагноз ортостатической гипотонии сомнений не вызывает.

Кроме первичной гипотонии, ортостатическая гипотензия может развиваться при внутреннем кровотечении, передозировке ганглиоблокаторов, длительном постельном режиме, при поражении проводящих путей барорефлекса в спинном мозге и периферических нервных образованиях (опухоли, амилоидоз, сахарных диабет, спинная сухотка, синдром Шая-Дрейджера, Бредбери-Эглестона).

Медикаментозная гипотония

Существует несколько групп лекарственных препаратов, которые снижают артериальное давление, передозировка или нерациональное и без назначения врача дозирование которых, может привести к гипотонии и необходимости применения неотложных мероприятий. Как правило, это препараты из категории лечения гипертонической болезни (мочегонные, ингибиторы АПФ, сартаны, блокаторы кальциевых каналов, альфа- и бета-блокаторы, препараты центрального действия, нитроглицерин).

В случае с гипертонической болезнью и передозировке лекарственных препаратов о гипотонии можно говорить и в том случае, когда давление превышает установленный для данного заболевания порог. Дело в том, что, если у пациента длительное время давление находилось на уровне 180/90, то его снижение даже к 130/80 мм рт. ст. приводит к нарушению перфузии жизненно важных органов (сердце, почки, мозг).

Симптомы передозировки гипотензивных препаратов:

• ортостатический коллапс;
• транзиторные ишемические атаки;
• ухудшение зрения;
• развитие сердечных аритмий;
• нарастание признаков почечной недостаточности.

Неотложная помощь:

• уложить пациента в горизонтальное положение на 2-3 часа;
• введение специфических антидотов при передозировке теми или иными препаратами, например, при передозировке диуретиками – внутривенное введение изотонического раствора, блокаторов кальциевых каналов – глюконат кальция, мезатон, допамин, норадреналин и пр.).

Профилактикой передозировки гипотензивных препаратов является их прием только по назначению врача, отсутствие самостоятельной коррекции дозы лекарства, регулярное посещение своего лечащего врача, самостоятельный контроль АД.

Когда и как лечить гипотонию

Лечение гипотонии – это задача не из простых, да и не всегда оно необходимо. Устранять пониженное давление нужно только в случае патологической гипотонии, когда ее симптомы нарушают привычный образ жизни. Терапия вторичной гипотонии сводится к устранению ее причины, а вот лечение первичной не всегда является успешным. В подавляющем большинстве случаев с ней пытаются справиться медикаментами, что в корне неверно. Во-первых, фармакологических препаратов, способных повышать давление, которые можно принимать на длительной основе, практически нет в современной медицине. Во-вторых, избавиться от пониженного давления можно при помощи одних немедикаментозных методов и смены образа жизни, с чего и следует начинать. Лечением первичной гипотонии занимается кардиолог, невролог, терапевт и семейный врач.

Видео о том, как справиться с гипотонией:

Немедикаментозные методы

Для начала необходимо оптимизировать свой ежедневный распорядок. При помощи простых гигиенических мероприятий можно избавиться от пониженного давления:

• составьте для себя четкий дневной распорядок с рациональным чередованием работы и отдыха;
• необходимо высыпаться (ночной сон 7-8 часов);
• обязательно включить в распорядок утреннюю тонизирующую гимнастику и водные процедуры;
• гулять на свежем воздухе до 2 часов в день (велосипед, пешие прогулки, другое активное времяпрепровождение);
• полноценное и разнообразное питание (4-5 раз в день), при этом рацион следует обогатить такими продуктами, которые способны повышать давление – животный белок, поваренная соль, крепкий чай и кофе, какао, острые и пряные блюда, но все это в разумных пределах;
• принимать дополнительно витамины и микроэлементы (А, С, калий, магний);
• отказаться от вредных привычек;
• посещать психотерапевта с целью приобрести стрессоустойчивость, коррекция эмоционального состояния;
• не зацикливаться на своем состоянии, лучше применяйте эту энергию в других целях, например, заведите какое-то хобби.

Медикаментозная терапия

Как уже прозвучало, нет эффективных и безопасных медикаментов для повышения давления. С этой целью применяют в основном растительные и биологические нейростимуляторы – пантокрин, экстракт элеутерококка, настой китайского лимонника, женьшеня, эхинацеи, экстракт радиолы, настой аралии, заманихи. Их рекомендуют употреблять вместе с настоем корня валерианы. Самая распространенная схема лечения – 30 капель элеутерококка за полчаса до еды 3 раза в день вместе с 200 мг витамина С.

Положительный эффект можно наблюдать и при применении сапарала, кофеина (по 50-100 мг 2-3 в день), етимизола по 100 мг 3 раза в день на протяжении 1 месяца.

Добиться повышения давления можно при применении кордиамина, препаратов группы стрихнина, адреномиметиков – мезатон, ефедрин, минерало- и глюкокортикоидов, но такое лечение сопряжено с повышенным риском развития различных побочных эффектов (назначать его должен только врач, оценивая соотношение польза/риск).

Физиотерапия

• электрофорез с раствором кальция хлорида, кофеина, мезатона;
• гальванический воротник по Щербаку;
• диадинамотерапия области шейных симпатических узлов;
• контрастный душ и другие водные процедуры;
• общее ультрафиолетовое облучение;
• массаж и рефлексотерапия;
• дарсонвализация волосистой части головы.

Как правило, гипотоническая болезнь – это удел молодых людей, с возрастом она проходит самостоятельно. Потому гипотоники должны регулярно посещать врача и контролировать свое давление, ведь искусственное его повышения на протяжении длительного времени может в будущем привести к развитию гипертонии, что уже является опасным, как для здоровья, так и для жизни.