Какие препараты назначают при гипотиреозе. Лечение гипотиреоза

Эндокринные заболевания, связанные с нарушением выработки гормонов щитовидки и гипотиреозом – сегодня одна из самых распространённых патологий. Быстрая утомляемость, сонливость, замедление обмена веществ и сбои в работе внутренних органов – симптомы, которые нельзя оставлять без внимания.

Так как победить гипотиреоз: лечение травами и прочими народными средствами – панацея или устаревший способ терапии? Всегда ли длительный прием таблеток – единственный способ справиться с болезнью? И можно ли вылечиться навсегда: давайте разбираться.

Самая частая причина, приводящая к снижению активности щитовидной железы – недостаточное потребление йода с пищей и водой. Также к такой проблеме может привести бесконтрольный прием лекарственных веществ, некачественная еда (с содержанием пестицидов, красителей, консервантов и т.п.), недостаточное потребление белков и сильное ограничение калорийности питания.

Гиперфункция и гипофункция щитовидной железы могут возникнуть вследствие аутоиммунных процессов в организме, хронических патологий внутренних органов (особенно в эндокринной системе), гормональных сбоев (период пубертата, беременности, климакса), врожденных аномалий или опухолевых процессов в щитовидке.

По вине перечисленных причин возникает пониженная или повышенная функция щитовидной железы, симптомы и лечение которых значительно отличаются друг от друга. Однако некоторые рекомендации при гипотиреозе подходят и для гипертиреоза, так как главная задача назначений эндокринолога – восстановить здоровье щитовидки.

Рассматривая причины проявления патологии нельзя не упомянуть тот факт, что гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным.

Сравнительная характеристика, подтверждающая принципиальные отличия приведена в таблице:

Основные формы и типы гипотиреоза
Форма	Описание
Врожденная	Часто проявляется в перенатальном периоде и находится в скрытой форме до определенного момента. Симптомы патологии часто проявляются в зрелом возрасте. Особенностью проявления является дисфункция щитовидной железы на фоне существенного снижения интенсивности процесса, продуцирования гормонов. Проявление патологии в детском возрасте влечет за собой серьезные последствия в виде снижения мозговой активности. Дети могут существенно отличаться от ровесников по физическому и умственному развитию.
Приобретенная	Патология приобретенной формы проявляется как следствие аутоиммунных процессов, сконцентрированных на клетках в основе железы. Среди провоцирующих проявление патологии причин также выделяют радиоактивное воздействие, присутствие раковых клеток или кист.
Тип	Характерные особенности
Первичная	Патологические процессы происходят непосредственно в щитовидной железе. Проявляется на фоне снижения ТТГ, обеспечивающего синтез трийодтиронина и тироксина.
Вторичная	Проявляется как результат присутствия патологий гипоталамо-гипофизарной системы. Диагностируют болезнь после определения показателей гормона щитовидки в крови. При вторичном проявлении отслеживается снижение тироксина и трийодтиронина в комплексе.

Пациенты должны обращать внимание, что патология требует медикаментозного воздействия не зависимо от типа и формы. Инструкция действий в каждом случае хорошо известна специалистам. Пытаться самостоятельно определить метод воздействия не следует. Таким образом, своими руками можно нанести непоправимый урон всей эндокринной системе.

Что предлагает официальная медицина

Стандартная схема лечения гипотиреоза включает:

• коррекцию образа жизни;
• медикаментозную нормализацию гормонального фона;
• устранение последствий обменных нарушений.

Подробный обзор ниже и видео в этой статье помогут разобраться во всех тонкостях возвращения нормального эндокринного статуса.

Шаг 1. Здоровый образ жизни

Как и в лечении любого другого заболевания, при гипотиреозе важно следовать принципам ЗОЖ. Особенно, если гормональный сбой вызвано . В этом случае всем пациентам назначается сбалансированная диета с повышенным содержанием этого микроэлемента.

К продуктам, которые должны быть на столе у людей с йододефицитом, относятся:

• ламинария – морская капуста;
• морская (жирная) рыба;
• морепродукты – креветки, мидии, кальмары, осьминоги;
• творог и молоко.

Обратите внимание! При выраженном йододефиците восполнить недостаток этого микроэлемента в организме могут специальные препараты – Йодомарин, Йод-актив. В профилактических и лечебных дозах они назначаются при эндемическом зобе.

Кроме того, регулярно в рационе должны присутствовать сезонные фрукты и овощи, мясо и крупы. Достаточное количество воды (1,5-2 л в день) поможет «разогнать» метаболизм и убережет от запоров – частой проблемы при гипотиреозе.

Физическая нагрузка – бег или ходьба на свежем воздухе, плавание, активные виды спорта – насытит кислородом нервную систему и поможет бороться с еще одним характерными признаками нарушения выработки тиреоидных гормонов – слабостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью и сонливостью.

Шаг 2. Прием гормонов

Медикаментозное лечение при – основной метод терапии заболевания. В качестве препаратов выбора используется синтетический аналог гормона ЩЖ тироксина – левотироксин.

Как лекарство работает?

Попадая в организм через ЖКТ, оно всасывается в кровь через стенки тонкого кишечника, превращается в активную форму тироксина и оказывает биологическое действие на всех уровнях. Таким образом, ежедневный прием таблеток может сымитировать суточную секрецию гормонов щитовидной железы и обеспечить организм недостающим количеством тироксина.

Это интересно. Несмотря на то, что щитовидная железа вырабатывает два основных гормона – тироксин и трийодтиронин, заместительная терапия проводится только аналогом первого. В ходе исследований было выявлено, что длительный прием более активного трийодтиронина повышает нагрузку на сердце и вызывает кардиомиопатию. Его внутривенные вливания показаны только при гипотиреоидной коме, когда действовать нужно быстро.

Основные представители фармакологической группы гормон заместительных средств не имеют существенных различий.

Таблица: Препараты левотироксин:

Инструкция к любому из этих препаратов указывает, что подбор дозировки должен осуществляться только лечащим врачом-эндокринологом.

Стандартными считаются следующие правила:

1. У взрослых первоначальная дозировка средства обычно составляет 25-50 мкг/сут. В дальнейшем, спустя 2-3 недели, ее постепенно увеличивают или снижают до необходимой каждому пациенту индивидуально. Критерии правильно подобранной дозы – хорошее самочувствие и норма в анализах на тиреоидные гормоны.
2. О необходимости повышения дозы лекарства судят только спустя 4-5 недель стабильного приема гормонов.
3. У детей увеличение дозы осуществляют осторожно, так как избыток тиреоидных гормонов может спровоцировать у них повышенную возбудимость, тревожные расстройства, бессонницу.
4. Пациенты с патологией сердца тоже под особым контролем. Перед и после любого изменения дозировки Л-тироксина проводится электрокардиографическое исследование.
5. Обычно предполагается пожизненный ежедневный прием гормонов (однако, бывают и исключения).

Шаг 3. Борьба с последствиями гипотиреоза

Даже после нормализации гормонального фона долгое время пациента могут беспокоить отдаленные последствия гипотиреоза щитовидной железы – лечение их проводится с помощью назначения:

• кардиопротекторов (Рибоксин, Милдронат, Предуктал) для ускорения обменных процессов в сердечной мышце и профилактики брадикардии;
• сердечных гликозидов (Строфантин, Дигоксин) при появлении признаков сердечной недостаточности;
• поливитаминных комплексов;
• гормональных препаратов (Дюфастон, КОКи) для стимуляции овуляции и лечения бесплодия у женщин;
• средств для стимуляции метаболизма в тканях головного мозга (Ноотропил, Пирацетам).

Обратите внимание! Лечение этими препаратами без заместительной гормональной терапии не имеет смысла. Устранение симптомов не поможет, если причина обменных нарушений – недостаточность тироксина – не будет устранена.

Лечение народными средствами

Многих пациентов пугает необходимость принимать лекарства годами, поэтому часто у них возникает резонный вопрос: а можно ли вылечить гипотиреоз без гормонов?

Рассмотрим популярные средства народной медицины, которые влияют на работу щитовидной железы. Лечение гипотиреоза травами – одно из популярных направлений фитотерапии.

Уменьшить проявления болезни могут:

• лапчатка белая (на фото) – растение с мягким действием на организм, которое способствует нормализации обмена веществ и восстановлению гормонального фона;
• сбор из равных частей цветков земляники, рябины, чабреца, одуванчика, будвы;
• сбор, включающий зверобой, берёзовые почки, корни девясила и плоды рябины.

Лекарственные растения при гипотиреозе помогут мобилизовать внутренние резервы организма, окажут стимулирующее влияние на работу ЖКТ, очистят организм от шлаков и токсинов. Дозировка настоев и отваров, а также продолжительность курса лечения подбирается фитотерапевтом индивидуально для каждого пациента.

Выше мы рассмотрели, чем лечить гипотиреоз щитовидной железы. Несмотря на большую популярность методов народной медицины, полностью полагаться на них все же не стоит.

Травы или знакомые всем продукты помогут лишь устранить некоторые симптомы заболевания, но вряд ли серьезно повлияют на гормональный фон организма. Поэтому использование для лечения гипотиреоза средств, приготовленных своими руками, не исключает необходимость приема таблеток.

Содержание

По данным официальной медицинской статистики самым распространенным заболеванием эндокринной системы является гипотиреоз. Особенно часто такой диагноз ставится женщинам старше 65 лет и лицам, живущим далеко от моря, что является причиной недостаточности йода в организме. Болезнь может носить приобретенный и врожденный характер, на начальных стадиях не давать о себе знать, а по мере развития будет требовать долгого и тяжелого лечения. Чем опасен недуг и обязательно ли принимать гормональные препараты для его устранения?

Что такое гипотиреоз

Название болезни сформировано из латинского слова «thyreoidea», означающего «щитовидная железа», с добавленной к нему греческой приставкой «гипо», говорящей о недостижении нормы или предела. В официальной медицине под поднятием «гипотиреоз» понимают состояние, которое обусловлено стойким и длительным дефицитом гормонов щитовидной железы, свойственное лицам всех возрастов. У заболевания существуют 2 крайние клинические формы:

• микседема (у взрослых) – характеризуется отеком тканей на фоне нарушения белкового обмена;
• кретинизм (у детей) – характеризуется задержкой умственного и физического развития, поскольку тиреоидные гормоны влияют на рост и формирование организма.

Заболевание впервые было описано в 1873 году, о тяжелой (крайней) форме под конкретным диагнозом заговорили спустя 5 лет. Специфическое состояние организма, которым является гипотиреоз, полностью проходит после компенсации гормонального дефицита. В России болезнь диагностируют у 19 из 1000 женщин и у 21 из 1000 мужчин, но выявляют не на ранней стадии, поскольку первичная симптоматика стертая, а формы развития болезни неспецифические. Клиника гипотиреоза (проявления) включает в себя несколько синдромов:

• Обменно-гипотермический: зябкость, пожелтение кожных покровов (на фоне накопления каротина), гипотермия (сильное падение температуры тела), избыточный вес, непереносимость холода.
• Анемический: развитие малокровия.
• Микседематозный: одутловатость лица и конечностей, отек языка с появлением отпечатков зубов по латеральным (боковым) краям, затруднение носового дыхания, нарушение слуха, огрубление голоса.
• Гиперпролактинемического гонадизма: нарушения работы яичников (аменорея – задержки месячных на несколько циклов, бесплодие, меноррагия – большая кровопотеря при менструации), галакторея (избыточное выделение молока или молозива, не имеющее отношения к родам или лактации) у женщин, эректильная дисфункция (снижение потенции) у мужчин.
• Эктодермальные нарушения: тусклость, ломкость волос, выпадение, медленный рост (поражаются и волосы на бровях, теле), сухость кожи, истончение и расслоение ногтей.
• Поражения ЦНС (центральной нервной системы): заторможенность действий и мышления, сонливость (особенно дневная, человек может спать до 12-ти часов ночью), депрессия, снижение сухожильных рефлексов, мышечные боли, ухудшение внимания, интеллекта, памяти.
• Поражения сердечно-сосудистой системы: брадикардия (нарушение синусового ритма), гипотония (низкое артериальное давление), гипертония (повышение давления, нетипичный симптом), признаки перикардита (воспаление перикарда с появлением выпота – жидкости – в его полости), замедление сердцебиения (ниже 60 уд./мин).
• Поражения опорно-двигательной системы: суставные отеки, боли при движении, мышечная слабость.
• Поражения пищеварительной системы: гепатомегалия (увеличение печени), дискинезия желчевыводящих путей или толстой кишки, частые запоры, ухудшение аппетита, тошнота, снижение веса, рвотные позывы.

На начальной стадии клиническая картина неспецифична: большинство людей испытывают только слабость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, жалуются на сухость кожи, зябкость, выпадение волос. У них могут отечь конечности или лицо, огрубеть голос, увеличиться масса тела. Выраженность симптоматики зависит от причины развития гипотиреоза, уровня недостаточности гормонов и индивидуальных особенностей организма. По степени тяжести болезнь делят на следующие виды:

• Субклинический (латентный) – рост тиреотропного гормона (ТТГ) при нормальном уровне тироксина (Т4), симптоматика почти отсутствует.
• Манифестный (клинический) – увеличение ТТГ на фоне падения Т4, клиническая картина ярко выраженная.
• Осложненный – дополняется нарушениями сердечной деятельности, вторичной аденомой гипофиза, может приводить к микседематозной коме и летальному исходу.

Причины возникновения

Основной предпосылкой к спонтанному развитию первичного гипотиреоза врачи называют наличие хронического аутоиммунного тиреоидита: воспаления щитовидной железы, при котором организм воспринимает собственные клетки «врагами» и стимулирует против них синтез антител. Первичный гипотиреоз базируется на патологиях, уменьшающих массу железистой ткани и тормозящих выработку тироксина и трийодтиронина, чему способствуют:

• особенности питания, при которых организм испытывает недостаток йода или селена, избыток тиоционатов, ионов лития, кальция (данные вещества блокируют захват йода);
• облучение щитовидки, удаление ее части, прием лекарств;
• врожденная аномалия щитовидной железы (гипоплазия – недоразвитые ткани, аплазия – отсутствие отдельных участков, агенезия – полное отсутствие ткани);
• врожденное нарушение синтеза тиреоидных гормонов;
• тиреоидиты (воспалительные заболевания щитовидки);
• наследственная предрасположенность к заболеванию (переданные генетически дефекты биосинтеза гормонов Т3 и Т4);
• экзогенные (внутренние) воздействия во внутриутробном периоде (у малыша будут наблюдаться нарушения развития скелета, умственная отсталость).

Отдельно врачи упоминают идиопатический гипотиреоз, причины развития которого не выявлены. Помимо же прямого поражения тканей щитовидной железы, врачи в классификации гипотиреоза выделяют нарушение регуляции ее функций при проблемах гипоталамуса (центра вегетативной нервной системы, области головного мозга) и гипофиза (нижнего мозгового придатка). Вторичный гипотиреоз носит название гипоталамусного или гипофизарного (в зависимости от типа нарушения) и среди причин возникновения имеет:

• черепно-мозговые травмы, среди осложнений которых гематомы головного мозга, некрозы;
• опухоли гипофиза;
• ишемическое поражение головного мозга;
• поражения гипофиза при аутоиммунных заболеваниях;
• менингоэнцефалит;
• длительная терапия препаратами серотонина.

Некоторые специалисты в классификацию гипотиреоза включают и тканевый или периферический, при котором нарушается работа присутствующих тиреоидных гормонов. Они могут изначально вырабатываться неполноценными, либо в организме повреждены рецепторы к ним, имеются дефекты транспортных белков, транспортирующих гормоны внутрь клеток. Реже наблюдается проблема функционирования структур ферментной системы почек или печени, ввиду которых нарушается превращение Т4 в Т3.

Лечение

Для назначения грамотной терапевтической схемы обязательно проводится дифференциальная диагностика гипотиреоза, помогающая отделить его от остальных эндокринопатий и требующая контроля уровня тиреоидных гормонов на протяжении некоторого времени. Дополнительно пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, УЗИ шеи, рентгенографию, компьютерную томографию, пункцию щитовидной железы. Лечение комплексное и предполагает:

• этиотропную терапию (устранение первичных и сопутствующих заболеваний);
• симптоматическое воздействие;
• заместительную гормональную терапию;
• диету (коррекция питания для увеличения уровня йода и селена в организме).

Медикаментозная терапия не назначается при субклинической форме, когда уровень ТТГ ниже 4,2 мкМЕ/мл, и при периферической, если симптоматика стертая. Здесь зачастую восполнение уровня тиреоидных гормонов базируется на коррекции рациона питания. Точная схема лечения составляется исключительно врачом-эндокринологом: особенно это касается дозировок гормональных препаратов.

Препараты при гипотиреозе

Большинство врачей советуют начинать лечение недостаточности гормонов щитовидной железы с этиотропной терапии: она воздействует на причину данной болезни. Здесь зачастую необходимо принимать препараты йода (Бетадин, Йодид, Эндонорм), провести борьбу с тиреоидитом и иными воспалительными заболеваниями щитовидки. Одновременно с этим пациенту назначают симптоматическое лечение, подразумевающее прием:

• сердечных гликозидов (Коргликон, Дигоксин, Строфантин), если присутствует сердечная недостаточность;
• кардиопротекторов (Предуктал, Рибоксин, Милдронат, Триметазидин) для защиты сердечной мышцы;
• лекарства, улучшающие мозговую деятельность (Пирацетам);
• витамины и поливитаминные комплексы (Мильгама, Неуробекс).

Лечение гипотиреоза обязательно предполагает и проведение заместительной терапии синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы: остальные лекарства – вспомогательные. При гипотиреоидной коме пациенту внутривенно вводят Т3, но в остальных случаях назначаются препараты тироксина (Т4) – Левотироксин, Эутирокс, Баготирокс. Не исключен их пожизненный прием. Самые эффективные гормональные лекарства при гипотиреозе щитовидной железы:

• L-тироксин – таблетки содержат 25-200 мкг левотироксина натрия, активируют функции нервной системы, сосудов, сердца, ускоряют обменные процессы, назначаются при первичной и вторичной формах болезни. Клиническое проявление лечения наблюдается на 5-е сутки. Препарат запрещен при тиреотоксикозе, инфаркте миокарда, воспалениях сердечной мышцы, с осторожностью применяется у пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы. Побочные явления при лечении под контролем врача отсутствуют. Дозировки подбирают индивидуально, таблетки пьют натощак, за полчаса до еды. Длительность лечения определяет специалист.
• Эутирокс – недорогие таблетки левотироксина натрия в дозировке 25-150 мкг, оказывающие влияние на рост и развитие тканей, обменные процессы. Терапевтический эффект от лечения проявляется спустя неделю (при низких дозировках – через 12 суток) и столько же сохраняется после отмены лекарства. Общие показания, противопоказания и рекомендации по приему аналогичны представленным для L-тироксина, препараты могут заменять друг друга.

Лечение у женщин

Если гипотиреоз был выявлен у беременной, обязательно назначение препаратов для заместительного лечения и ежемесячный контроль уровня тиреоидных гормонов: так максимально снижается опасность болезни для плода. Пациенткам старше 50-ти лет тоже рекомендовано пройти полный курс препаратов тироксина и трийодтиронина (допускается не пожизненное назначение). Лечение гипотиреоза у женщин подразумевает:

• нормализацию деятельности репродуктивной системы и коррекцию менструального цикла гормональными препаратами (подбираются врачом);
• восполнение дефицита йода (Эндонорм, Йодомарин).

Лекарства на гормонах щитовидной железы могут являться комбинированными (Тиреокомб, Тиреоидин), либо базироваться только на тироксине (L-тироксин, Баготирокс). Начальная дозировка всегда минимальная (25 мкг), повышается постепенно каждые 2 недели. Самые назначаемые препараты:

• Тироксин – таблетки левотироксина натрия 50/100 мкг, синтетического гормона щитовидной железы, в больших дозах воздействующего на работу гипофиза и гипоталамуса. Разрешен при беременности, коррекции дозы не требует, негативного влияния на плод не оказывает. Запрещен при обострениях болезней сердца, недостаточности надпочечников, тиреотоксикозе, сахарном диабете. Принимают таблетки утром натощак, запивая водой. Лечение зачастую пожизненное, дозировки определяет врач.
• Тиреоидин – комбинированное средство на гормонах Т3 и Т4, тормозит тиреотропную функцию гипофиза и приводит к распаду белка в больших дозах. Назначается лицам, плохо переносящим лечение одиночным тироксином, имеющим тяжелую форму гипотиреоза (микседему, кретинизм), церебрально-гипофизарные заболевания. Прием осуществляется после еды в первой половине дня, дозировка устанавливается индивидуально. Эффект от лечения виден через 2-3 дня. Противопоказания – болезни сердца, сахарный диабет, тиреотоксикоз.

Как вылечить гипотиреоз без гормонов

Ввиду большого количества побочных эффектов от препаратов тироксина и трийодтиронина на начальной стадии гипотиреоза некоторые врачи предлагают попробовать обойтись без гормонального лечения. Альтернативой становятся гомеопатия (Спонгия, Игнация), коррекция питания, фитотерапия, рецепты народной медицины, витаминные комплексы, акупунктура (иглоукалывание), применяемые в комплексе. Обойтись без гормонов можно, если речь идет о:

• субклинической форме болезни со слабовыраженной симптоматикой;
• периферическом гипотиреозе;
• незначительном нарушении гормонального фона;
• дефиците йода как основной причине гипотиреоза.

У детей

Если болезнь носит врожденный характер, начинать лечение требуется уже спустя 1-2 недели после появления малыша на свет: это поможет предотвратить тяжелые нарушения психосоматического развития. Если форма гипотиреоза не субклиническая, ребенку пожизненно назначается заместительная терапия синтетическими гормонами, для которой используют Левотироксин натрия (начальная суточная доза – 10-15 мкг/кг). При развитии кретинизма нарушения необратимые, но препарат положительно влияет на течение болезни. Дополнительно в схему лечения вводятся:

• витамины А, В12;
• ноотропные препараты (Гопантеновая кислота, Пирацетам) – улучшают мозговую деятельность;
• массаж (курсами);
• лечебная гимнастика под контролем специалиста.

Как лечить гипотиреоз в домашних условиях

Медикаментозная терапия проводится амбулаторно (дома) – больницу пациенту требуется посещать только для регулярного осмотра и сдачи анализов на проверку уровня гормонов. В редких случаях дополнительно врач назначает физиотерапию (электрофорез с йодом, массаж, микроволны дециметрового диапазона), а остальное лечение проводится в домашних условиях и предполагает:

• коррекцию рациона питания (первоочередно убрать продукты, подавляющие выработку Т3 и Т4);
• фитотерапию (применение лекарственных сборов с мочегонным эффектом, успокоительным, нормализующих менструальный цикл);
• местное воздействие йодом (хорошо всасывается с кожных покровов, переносится лучше, чем при пероральном приеме).

Диета

Лечение при гипотиреозе щитовидной железы обязательно предполагает коррекцию питания: из меню убирают богатые на холестерин продукты и источники насыщенных жирных кислот, быстрые углеводы, тяжело переваривающуюся пищу. Готовить желательно на пару, либо отваривать, масло не использовать. Если присутствуют запоры, увеличивается объем потребляемой клетчатки. Соль желательно брать йодированную, объем воды сократить до 1,5 л. Для лечения недостатка тиреоидных гормонов вводят в рацион:

• морскую рыбу, печень трески, морепродукты;
• говядину, курицу;
• яйца (без желтка);
• молоко, сыр, йогурт, творог;
• огурцы, кабачки, болгарский перец, томаты, морковь, яблоки, виноград, вишню, смородину, киви, финики, бананы;
• гречку, пшено;
• грецкие орехи;
• сухофрукты.

Ограничение накладывается на продукты, содержащие сою, крепкий кофе и чай. Полностью исключаются острое, жирное, жареное, копченое, фастфуд, алкоголь. Желательно забыть про изделия из кукурузной и пшеничной муки, шлифованный рис, лук, бобы, чеснок, избегать использования соусов, маринадов, не пересаливать блюда. Во избежание ожирения количество кондитерских изделий сокращают до 100 г/сутки, а раз в неделю рекомендовано проводить разгрузочный день на свежей растительной пище.

Народные средства

При субклинической форме, либо как дополнение к основной схеме лечения, можно использовать рецепты народной медицины, но целесообразность каждого из них стоит обсудить с врачом. При гипотиреозе хорошо проявляют себя следующие средства:

• Морская капуста – не больше 100 г на сутки свежего продукта. Порошок разводят в количестве 1/2 ч. л. в 200 мл теплой воды, дают набухнуть и принимают после еды 2-3 р./сутки. При туберкулезе, болезнях почек, беременности запрещена.
• Нанесение йодистой сетки на зону шеи – 3 вертикальных линии и 3 горизонтальных ватной палочкой, участок 7*7 см. Процедуру проводят раз в сутки.
• Растворите 5%-й раствор йода (1 капля при весе до 65 кг, 2 капли – больше 65 кг) и яблочный уксус (1 ч. л.) в теплой воде (200 мл). Разделите на 3 приема, пейте во время еды. Такое средство используют с интервалом в 3 дня.

Видео

Одной из основных причин развития гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит , однако он также может развиться в следствие воспаления щитовидной железы, из-за лечения щитовидной железы, лучевой терапии в области шеи, дефицита йода, заболевания гипофиза/гипоталамуса, операции на щитовидной железе (удаление всех или большой части вашей щитовидной железы может уменьшить производство гормонов), и приема лекарственных средств (например, препаратов лития, часто используемых при психических расстройствах).

6. Очищение организма от тяжелых металлов

Употребляйте продукты, богатые полезными жирами, которые будут способствовать балансу гормонов. К этим продуктам относятся кокосовое молоко, органическая говядина, плоды авокадо и масло авокадо , семена чиа и конопли.

9. Цветотерапия

Это визуальная техника медитации, которая помогает успокоить и исцелить определенные части тела. Все, что вам нужно сделать, это просто закрыть глаза и представить себе синий свет, входящий в вашу щитовидную железу в то время как вы вдыхаете и выдыхаете.

10. Мелисса лекарственная

Это растение полезно для тех, кто страдает от гипотиреоза. Мелисса в основном помогает нормализовать пониженную функцию щитовидной железы, тем самым повышая производство гормонов щитовидной железы.

11. Элеутерококк колючий

Это прекрасное растительное средство для тех, кто страдает от гипотиреоза или гипертиреоза . Оно регулирует уровень гормонов в организме и помогает привести в норму функционирование вилочковой железы и надпочечников. Принимайте 100-200 мг экстракта элеутерококка (сибирского женьшеня) два раза в день (перед завтраком и перед обедом).

12. Ашваганда

Ашваганда является аюрведическим средством, обладающим антиоксидантными свойствами и помогающим в производстве нужного количества гормонов щитовидной железы и поддерживающим уровень гормонов в равновесии.

13. Крапива

14. Семена льна

15. Черный орех

Еще одним удивительным богатым йодом растительным средством для лечения гипотиреоза является черный орех, который оптимизирует работу щитовидной железы и помогает устранить симптомы, возникающие при ее пониженной функции.

16. Фукус пузырчатый

Фукус является важным средством для лечения целого ряда заболеваний, в том числе и гипотиреоза, так как он содержит большое количество йода. Фукус пузырчатый также содержит необходимые вещества, которые помогают в снижении размера зоба щитовидной железы и в восстановлении нормального ее функционирования. Вам следует принимать добавки с фукусом по 200 мг, чтобы обратить вспять ваше заболевание и нормализовать работу щитовидной железы.

17. Солодка

У людей, страдающих гипотиреозом, производство кортизола (гормона, который борется со стрессом) в организме снижено. Чай с солодкой может помочь вам улучшить свое состояние. Заваривайте корни солодки в кипящей воде в течение нескольких минут. Процедите и пейте полученный отвар.

18. Гуггул (Коммифора мукул)

Гуггул получают из смолы индийского дерева, называемого Коммифора Мукул. Активные соединения гуггулстероны полезны при лечении гипотиреоза, так как они стимулируют нормальное функционирование щитовидной железы. Кроме того, он также помогает бороться с ожирением, обладает противовоспалительным свойством и понижает уровень холестерина в крови . Гуггул можно принимать в виде пищевой добавки.

Примечание : Если вы принимаете бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и другие лекарства - перед использованием гуггула проконсультируйтесь с врачом.

19. Масло энотеры

Это масло позволяет устранить проблемы, связанные с гипотиреозом, а также способствует нормальному функционированию щитовидной железы. Если у вас гипотиреоз, ежедневно принимайте 1 столовую ложку масла энотеры. Чтобы усилить полезное действие масла энотеры, вы можете также ежедневно принимать по 1 столовой ложке масла примулы и

Длительное и стойкое снижение гормонального фона по причине сбоя в работе щитовидной железы называется гипотиреозом. Начальная стадия болезни, как правило, проходит без видимых симптомов, но это не говорит о том, что решение проблемы можно отложить на более длительный срок. Несвоевременное диагностирование заболевания, а также затягивание с лечением могут привести к серьёзным последствиям для всего организма.

Тактика лечения гипотиреоза основана на приёме синтетических гормонов щитовидной железы. Такой метод считается наиболее эффективным и сравнительно безопасным. Успех проводимой терапии зависит от индивидуальных особенностей организма и от того, насколько правильно будет подобрана дозировка препарата.

Назначение правильного лечения

При заболевании щитовидной железы происходит нарушение обмена веществ, что негативно сказывается на всех органах и системах человеческого организма. По мере определения клинической картины начавшегося гипотиреоза лечащим врачом может быть назначена довольно длительная заместительная терапия.

В настоящее время в медицине не найдены способы восстановления естественной функции выработки тиреоидного гормона (ТТГ), поэтому синтетическое поддержание гормонального фона может быть пожизненным. Кроме того, заместительная терапия должна проводиться на фоне специальной диеты.

Лечение начинается с диагностики

Установление причины заболевания является первоначальным этапом будущего лечения. По результатам диагностического исследования пациенту назначается строго индивидуальная схема приёма гормонального препарата.

Для постановки точного диагноза могут быть проведены следующие процедуры:

• исследование щитовидной железы на предмет определения количества аутоиммунных антител;
• анализ крови на уровень ТТГ, Т3 и Т4;
• рентген щитовидной железы;
• биопсия.

Кроме того, для обследования щитовидной железы применяют механические методы диагностирования:

• Сканирование щитовидки с использованием радиоактивного йода. Этот метод помогает определить скорость поглощения этого микроэлемента. Заниженные показатели, выявленные в результате сканирования, будут свидетельствовать о наличии гипотиреоза.
• Ультрасонографическое исследование является безопасным методом механического диагностирования заболевания. Этот способ применяется для выявления патологических отклонений, степени увеличения больного органа и наличия участков уплотнения.
• При проведении лабораторного исследования гормонального фона необходимо также учитывать наиболее явные симптомы, о которых должен рассказать сам пациент.

Совместная оценка результатов лабораторных исследований и симптоматики заболевания помогут получить наиболее чёткую клиническую картину.

Назначение гормональных препаратов

Лечение гипотиреоза гормональными препаратами является на сегодняшний день самым эффективным способом решения проблемы. Дозировка необходимого лекарства назначается эндокринологом на основании результатов анализов. По статистике, наиболее часто пациенты страдают недостатком гормона Т4, который отвечает за синтез белка и тканевый обмен. Для его восстановления эндокринологи назначают L-тироксин. Если лабораторное исследование показывает нехватку Т4 и Т3, то в этом случае рекомендуется принимать комбинированный препарат – трийодтиронин. Заместительная терапия требует довольно длительного приёма, поэтому назначенная дозировка должна периодически корректироваться на основании сдаваемых анализов.

Лекарственный препарат L-тироксин является синтетическим аналогом гормона Т4. Это лекарство имеет таблетированную форму по 50 и 100 мкг. Во время приёма такого препарата ни в коем случае нельзя менять дозировку самостоятельно. При правильном лечении должна наблюдаться стабилизация концентрации заместительного гормона на естественном уровне.

Приём лекарства производится за 30 минут до еды один раз в день. Видимый результат от проведения заместительной терапии можно заметить только через шесть месяцев после начала корректировки гормонального фона. Медикаментозное лечение гипотиреоза должно обязательно сопровождаться диетическим питанием и витаминными комплексами.

Лечение йододефицита щитовидной железы

Необходимость восстановления йода в организме возникает при йододефицитном гипотиреозе, поэтому приём препаратов с содержанием этого микроэлемента является для пациентов обязательным. Наиболее действенными можно назвать следующие лекарства:

• Йодомарин является эффективным профилактическим средством, назначаемым при нарушении работы щитовидной железы. При невозможности щитовидки поддерживать выработку йода на должном уровне, этот микроэлемент приходится добавлять в организм извне. Йодомарин способен предотвращать многие эндокринные нарушения и имеет несколько важных показаний к применению.

1. В первую очередь такие таблетки назначаются при гипотиреозе щитовидной железы для корректировки гормонального фона.
2. Во-вторых, этот препарат является профилактическим средством рецидива заболевания.

Для предупреждения йододефицита детям рекомендуется пить препарат по 100 мг в день, взрослым – 200 мг. Если при диагностировании заболевания был обнаружен хронический недостаток йода, то дозировка лекарства увеличивается в два раза. Стоит отметить, что назначение такого лекарственного средства должно осуществляться только профессиональным врачом.

• Ламинария является альтернативным заменителем йодомарина. По сути, ламинария − это водоросль, которая продаётся в аптеке в сушёном виде. Этот растительный препарат необходимо добавлять в ежедневные блюда. Фармацевты также предлагают различные медицинские препараты, в состав которых входит ламинария. Кроме того, это растение является составляющим компонентом некоторых БАДов.

Восстановление йододефицита в организме является очень важной процедурой. Хронический недостаток этого элемента негативно сказывается на функционировании многих органов и систем. Особенно важно соблюдать естественный баланс йода у детей.

Поддержание баланса витаминов

При диагностировании нарушения гормонального фона назначение витаминного комплекса считается обязательным. Полноценное восстановление обменных процессов невозможно при витаминном голодании. Пациентам с гипотиреозом необходимы следующие витамины:

• Витамины А и В – помогают восстановлению иммунитета.
• Витамин Е – улучшает кровообращение органов, что значительно ускоряет процесс восстановления всех систем организма.
• Витамин С – способствует возвращению щитовидной железы в нормальный режим работы.
• Омега 3 – запускает процесс регенерации больных клеток, а также способствует восстановлению метаболических процессов.

Комплексные витаминные препараты довольно широко представлены среди фармацевтической продукции, поэтому найти подходящий вариант не составит труда. Отдельное внимание врачи обращают на такой препарат, как рыбий жир. Этот продукт содержит большинство жизненно необходимых микроэлементов и витаминов, а, следовательно, станет хорошим профилактическим средством при гипотиреозе.

Лечебная диета

Шансы на успешное восстановление гормонального фона значительно увеличиваются при соблюдении пациентом определённой лечебной диеты, которая разрабатывается с соблюдением определённых правил:

• Продукты, ежедневно употребляемые в пищу, должны содержать большое количество витаминов и микроэлементов.
• Жирную еду придётся исключить полностью. Для восстановления межклеточного обмена веществ необходимы продукты, которые легко усваиваются.
• Во время лечения также придётся исключить мучные изделия и сладкое.
• Соя является главным врагом при гипотиреозе, поэтому её также нужно вычеркнуть из ежедневного меню.
• Ежедневно пациент должен употреблять йодсодержащие продукты, такие как морская капуста, грецкие орехи, хурма, морепродукты. Также нужно заменить обычную соль на йодированную.
• При гипотиреозе диетологи рекомендуют употреблять больше овощей и фруктов, а также белковую пищу.

Довольно часто у больных гипотиреозом наблюдается такое явление, как запор. Для профилактики такой неприятности необходимо включить в рацион продукты с повышенным содержанием клетчатки. По причине замедления метаболических процессов жидкость довольно долго выводится из организма, в результате возникает отёчность тканей и внутренних органов. В связи с таким явлением стоит ограничить употребление воды и других жидкостей до 1.5 литра в день. При правильной диете улучшается не только обмен веществ, но и психоэмоциональное состояние больного.

Народная медицина

Лечение эндокринного заболевания народными методами должно происходить совместно с медикаментозной терапией. Использование травяных сборов и натуральных продуктов направлено на поддержание иммунной системы, стабилизацию психоэмоционального состояния и снятие визуальных симптомов заболевания.

Рецепты альтернативной медицины могут иметь внутреннее и наружное применение. При использовании траволечения важно соблюдать регулярность. Растительные сборы нужно употреблять определёнными курсами, между которыми должны быть обязательные перерывы.

Для снятия такого симптома, как отёчность, можно использовать травяные сборы, обладающие мочегонным свойством. Обычно в состав таких смесей входят зверобой, петрушка, душица, мята. Также при появлении отёков применяется осторожный лечебный массаж и различные косметические ванны и компрессы.

В растительном мире встречаются различные виды трав, состав которых идентичен гормонам щитовидной железы (лапчатка белая, бобровая матка). Такие растения способны принимать активное участие в восстановлении гормонального фона, поэтому применение народных рецептов должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.

Описание:

Гипотиреоз - болезненное состояие, обусловленное прекращением или значительным снижением уровня секреции гормонов щитовидной железой. Гипотиреоз может быть как врожденный, так и приобретенным. При его врожденном характере или приобретенном в раннем детском возрасте (до 3 лет) у пациентов развивается кретинизм со свойственными ему психической и физической неполноценностью. Такие больные низкорослы, с бледно-серой морщинистой кожей лица ("обезьянье" лицо), запавшим широким носом, низким лбом, кариозными зубами, они психически неполноценны, страдают глухотой, мышечной вялостью, запорами. У многих из них диагностируется узловой зоб. Кроме крайней степени психической неполноценности, наблюдаемой у кретинов, могут выявляться переходные варианты интеллектуального снижения, характеризующие кретиноидов.

Причины возникновения:

Гипотиреоз может быть следствием как поражения самой щитовидной железы врожденного или приобретенного характера, так и нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, сопровождающихся прекращением секреции стимулирующего функцию щитовидной железы тиреотропного гормона (ТТГ).
Гипотиреозы, обусловленные пороками развития и поражением щитовидной железы, называются первичными, а зависящие от нарушения гипофизарной регуляции щитовидной железы, - вторичными. Обе эти формы проявляются схожей клинической картиной.
Недостаточность железы, обусловленная эндемическим зобом, тиреоидитами, а также операцией на железе, чаще характеризуется неполным прекращением продукции тиреоидных гормонов.

Симптомы:

Клиническая картина гипотиреоза определяется степенью нарушения секреторной функции железы, возрастом, в котором он возникает, конституциональными особенностями больного, а поэтому широко варьирует.
При тяжелом течении гипотиреоза у взрослых, кроме упоминавшихся выше симптомов, характерных для легкой степени заболевания, наблюдается резкая общая слабость, двигательная и психическая заторможенность, отечность и , одутловатесть лица, охриплость голоса, медленная и невнятная речь, увеличение языка, выпадение волос, снижение температуры тела, замедление сердцебиения, запоры, понижение основного обмена, резкое снижение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода-131, малокровие, повышение уровня холестерина в крови, уменьшение содержания белковосвязанного йода в сыворотке крови и т.д.
Прекращение функции щитовидной железы приводит к развитию , что является одним из признаков недостаточности щитовидной железы, обычно полной. Поэтому тяжело протекающие гипотиреозы нередко называют микседемой.
Нелеченный гипотиреоз сопровождается ускоренным развитием и его осложнений - инфаркта миокарда, сосудов мозга и магистральных сосудов. Поэтому ранняя диагностика заболевания имеет важное значение для жизни больного.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение больных первичным гипотиреозом проводится только тиреоидином или чистыми гормональными препаратами - тироксином, трийодтиронином, "протезирующими" функцию щитовидной железы. Такое лечение называется заместительным. Оно высокоэффективно у больных, у которых гипотиреоз возник в юношеском и взрослом возрасте, менее эффективно, когда заболевание развилось в детстве, и совсем неэффективно при врожденном гипотиреозе. При вторичном - гипофизарном - гипотиреозе кроме заместительного лечения необходимо назначение больным тиреотропного гормона.
Хирургическое вмешательство на щитовидной железе у больных гипотиреозом производится лишь при поражении железы.
В связи с успехами в трансплантации органов были проведены операции хирургического лечения при гипотиреозе путем пересадки больным щитовидной железы человека на сосудистой ножке.
Однако, как и ранее производившиеся таким больным пересадки ткани щитовидной железы, пересадки последней на сосудистой ножке дают лишь кратковременный эффект. Поэтому их выполение может быть оправдано лишь при непереносимости больными тиреоидных препаратов или неэффективности их.