В своей практике стоматологи ежедневно сталкиваются с пациентами, у которых в силу различных обстоятельств частично или полностью разрушен зуб. Такая проблема может возникать как из-за физического воздействия (последствия драки или удара), так и из-за болезней (запущенный кариес). Поэтому важно своевременно уделять должное внимание целостности эмали, чтобы в дальнейшем не пришлось удалять разрушенный зуб.
Удалять или терпеть?
Операция по удалению отколотых кусочков корня происходит без причинения острой боли и особого дискомфорта. Анестезия, качественные инструменты и профессионализм стоматолога позволяют превратить эту сложную процедуру в стандартную манипуляцию.
Удаление разрушенного зуба – особая стоматологическая манипуляция, требующая от хирурга соответствующих знаний, умений и опыта. Чтобы понять, как устраняют зуб, который подвергся повреждениям, необходимо учесть такие факторы:
— особое анатомическое строение;
— патологические изменения соседних тканей;
— размеры поврежденного участка.
Какую опасность таит такой зуб?
Разрушенный зуб – место для быстрого размножения инфекций и вредоносных бактерий. Неприятный запах изо рта – это лишь малая проблема, возникающая в такой ситуации. Пористая гниль абсорбирует частички пищи, труднодоступный налет, зубной камень. От этого могут страдать не только корни, но и десна.
При отсутствии лечения или удаления развивается ряд осложнений:
— разрежение костной ткани;
— гранулема – ограниченный участок острого воспаления;
Чтобы избежать таких патологий, не нужно затягивать с походом к стоматологу. Как удаляют поврежденный зуб? Для определения допустимых манипуляций хирург анализирует снимок-рентген. На нем четко просматривается структура корня и его состояние.
Интересно знать! Если рентген указывает на отсутствие инфекционного воспаления, то каналы подлежат лечению, пломбированию, культевой вкладке или установке штифта. Если зуб подвижен, а корень переломан и поражен пародонтом (или определяется формированием кисты) – удаления не избежать .
Подготовка к процедуре
Удаление зуба - совокупность установленных медицинских действий, которые направлены на полное извлечение зуба вместе с его корневой частью. Только экстренные и продуманные манипуляции смогут помочь пациенту, так как разрушенный зуб считается очагом сильнейшей инфекции.
Без операции по удалению не обойтись в ряде случаев: при образовании кисты на корне, при повышенной шаткости зуба, а также:
— если имеются болезни пародонта;
— появление кариозных очагов;
— проникновение осколков в десну;
— нетипичное расположение.
Перед операцией врач обязательно назначает краткий курс подготовки к процедуре. Какие действия включает комплекс? Перед операцией нужно обязательно сделать рентген поврежденного зуба. Пациент должен освободиться от всего тесного (снять ремень, расстегнуть рубашку). При наличии воспаленного участка, требуется его нейтрализация до начала хирургического вмешательства.
Разнообразие инструментов
Для удаления поврежденных корней зубов хирургу требуется специальное оборудование. Распатор – приспособление для отделения хрящевого слоя, надкостницы от кости. Распаторы подразделяются на:
— изогнутые;
— реберные;
— двухсторонние;
— прямые.
В процессе проведения процедуры также требуются щипцы различных видов. Прямые для удаления резцов и клыков, горизонтальные – для удаления нижних восьмерок, S – образные – для удаления небольших жевательных верхних зубов или первых моляров на верхней челюсти.
Что скрывает операция: возможные трудности
Работа стоматологов может быть затруднена несколькими определяющими факторами:
— повышенное артериальное давление у пациента;
— хрупкость эмали поврежденного зуба и соседних моляров;
— усиленное слюноотделение;
— затрудненный доступ (у пациента нет возможности широко открывать ротовую полость).
Как удаляют отколотые части? При помощи распатора, доктор аккуратно проводит отслаивание десны, освобождая корень от круговой связующей ткани. Углубившись к корню на один сантиметр, зафиксировав щечки щипцов, хирург аккуратно выкручивает корешок из пазухи. Когда отсутствует плотный зажим, приходится отслаивать надкостницу из лунки, расшатывая и извлекая останки корней.
Снижаем уровень боли
Ввод анестезии – первый и важный момент в ходе операции. Обезболивание подразделяется на местное (используется в большинстве случаев) и общее (только в особо тяжелых и редких случаях).
Для справки! Анестетик подбирается с учётом возраста пациента, наличия или отсутствия заболеваний, аллергических проявлений и особенностей организма.
Местное обезболивание вводится проводниковым методом – врач выкладывает препарат по ходу нервов, это служит препятствием появления болевых импульсов. Обезболивающее средство, подбирают индивидуально, учитывая сложность оперативного вмешательства, болезненное и эмоциональное состояние больного, длительность процедуры.
Подробные факты: как удаляют поврежденный зуб?
Существует 2 общих способа удаления отколотых частей.
- Гемисекция – операция, которая способна сохранить зуб. При проведении удаляется часть коронки и корня. Выполняется только на зубах с несколькими корнями, а также, если инфекция не успела распространиться на всю полость.
- Ампутация или полное удаление. Хирург проводит отслойку тканей десны, затем удаляет зуб универсальными щипцами.
Операция при полном удалении подразумевает разрыв периодонтальных связок и изменение конфигурации костной ткани. Это позволяет избавиться от источника острой боли и скопления инфекции.
Все о процедуре: стоматологические знания
Чтобы удаление прошло успешно, нужно произвести отслойку круговой связки зуба (выполняется независимо от выбранного метода устранения зуба). Также способ удаления зависит от места, где необходимо провести операцию.
Во время проведения процедуры врач выполняет следующие действия.
- Отделение шейки от десны. На данном этапе стоматолог, пользуясь распатором, тщательно и аккуратно проводит разделение шейки и десны.
- Фиксирование щипцов на зубе. Щечки должны соприкасаться со всеми сторонами и надежно фиксировать больной зуб.
- Непосредственное удаление. Качание, разворот, повороты с плавным увеличением силы и амплитуды дают врачу возможность вырвать зуб по принципу «рычага».
- Последующее удаление корня. Этот этап возможен после потери связи корня с альвеолой.
Удаление зубов в нижнем ряду происходит легче – это объясняется меньшей длиной корней и более утолщенными стенками у лунок. Для такой процедуры подходят изогнутые приспособления. Клыки вырываются сложнее: не обойтись без инструмента с широкими щечками.
При расплавленной окружающей ткани, глубокосидящем корне, удаление выполняется элеватором. Приспособление помещается между стеночкой лунки и корнем. Под нажимом стоматолог вращает корень, выталкивая наружу весь или частично.
Угловым инструментом извлекают разделенную корневую систему, для извлечения зубов мудрости используют штыковое приспособление.
Закрепляем результат: манипуляции после удаления и послеоперационный уход
Открытую ранку обрабатывают антисептиком, закладывают Альвожель (специальное средство против воспаления). Рекомендуются полоскания, промывания, прием антибиотиков и анальгетиков (для минимизации возможных осложнений). Если все прошло без осложнений, то на 3-5 день ранка заживает, боль уходит.
Важно помнить! В первые часы после процедуры категорически запрещается принимать пищу, на протяжении ближайших суток нужно отказаться от употребления горячих или твердых продуктов.
Среди других мер к соблюдению – отказ от посещения спортзала, бани и сауны. Запрещены все действия, которые могут повысить давление или привести к расширению сосудов. Лунку, оставшуюся после удаления, нельзя трогать руками и языком. При наличии острой боли – срочно повторно обращайтесь к доктору.
В целом удаление разрушенного зуба – процедура безболезненная и не занимающая много времени, реабилитационный период при этом не затягивается. Различные способы помогут выполнить операцию, учитывая все индивидуальные особенности. Не затягивайте с визитом к стоматологу, так как в противном случае могут появиться серьезные осложнения.
Как проходит удаление зуба — видео
Удаление корня зуба (УКЗ) - это самая неприятная стоматологическая процедура. Она зависит от локализации и наличия патологий, поэтому может осуществляться по-разному.
Операцию удаление корня зуба (radix dentis), должен проводить профессиональный стоматолог. Особую опасность при проведении операции оказывает глубокое расположение корней и их деформированный рост. Если корень зуба поврежден в результате травмы, неправильного лечения стоматологического заболевания и этим вызывает неприятные и болезненные ощущения, то УКЗ довольно сложное. Давайте рассмотрим основные стоматологические показания к экстракции:
- Разрушение radix dentis коронки зуба и отсутствие возможности протезировать корень зуба.
- Повышенная подвижность зуба и проблемы при прорезывании зубов.
- Патологии и осложнения от стоматологических процедур и лечения.
- Но в некоторых ситуациях удалять корни зубов запрещено.
Давайте рассмотрим противопоказания к проведению операции по удалению корня зуба:
- Период реабилитации после перенесенного инсульта или инфаркта, гипертонический криз.
- Заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания нервной системы и психологические проблемы.
Удаление корня зуба при вышеописанных противопоказаниях проводится по усмотрению стоматолога. Если УКЗ нельзя отменить, то операция проводится в условиях стационара, для возможности оперативной реанимационной поддержки. При показаниях к УКЗ, стоматолог работает по заранее разработанному алгоритму, давайте рассмотрим его.
- Сбор анамнеза – стоматолог узнает о наличии аллергических реакций на препараты, хронических заболеваниях и других патологиях.
- Анестезия – с помощью анестетиков для УКЗ, врач обезболивает участок, на котором будет проводиться операция.
- Подготовка – стоматолог отслаивает десну от зуба и костной ткани. Это облегчит проведение операции. Также врач накладывает щипцы, которые позволяют разрушить связочный аппарат крепления зуба к кости.
- Извлечение radix dentis, медикаментозная обработка лунки и рекомендации стоматолога для ускорения выздоровления.
Удаление корня зуба мудрости
Удаление корня зуба мудрости это не сложная операция, которая крайне редко проходит с осложнениями и не вызывает тяжелых последствий. Вся процедура проводится под анестезией, это позволяет обезболить пораженный участок на момент проведения операции. Если после операции пациент ощущает боль, то ему назначают обезболивающие препараты и антибиотики, которые снимают болевой синдром и предупреждают развитие воспалительных процессов.
Процедура УКЗ может проводиться различными способами, которые зависят от локализации radix dentis, наличия стоматологических и хронических заболеваний. Перед операцией стоматолог узнает о наличии аллергических реакций на определенные препараты и антибиотики, которые будут использованы в процессе экстракции, лечения и анестезии. Реабилитационный период после удаления корня зуба мудрости может длиться от одной недели до месяца и полностью зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Удаление корня молочного зуба
Удаление корня молочного зуба проводится крайне редко, так как для проведения данной процедуры должны быть особые показания. Молочные зубы, как и постоянные, имеют нервы и корневые каналы. По мере взросления ребенка и смене молочных зубов постоянными, radix dentis первых зубов постепенно рассасываются из-за чего зуб начинает шататься и легко поддается экстракции. Удалять корни молочных зубов до того как начнут прорезываться постоянные зубы не рекомендуется. Но в некоторых ситуациях, удаление корня молочного зуба крайне необходимо. Давайте рассмотрим, в каких случаях проводят экстракцию:
- Воспалительные процессы и распространение инфекции.
- Наличие кисты на radix dentis.
- Разрушения зуба кариесом.
- Периодонтит, пульпит и свищи на десне.
Все вышеописанные заболевания и процессы могут привести к тому, что зачатки постоянных зубов будут разрушены. Извлекают корень с помощью специальных щипцов. Инструмент рассчитан на хрупкие детские зубы, поэтому не разрушает их. Особое внимание уделяется нормальному росту постоянных зубов. Поэтому, после процедуры экстракции полость рта необходимо полоскать антисептиками, которые не дадут возможности развития инфекционных и воспалительных процессов.
Удаление верхушки корня зуба
Удаление верхушки корня зуба назначают при обнаружении воспаления в данной области. Как правило, это происходит по причине не правильного или неполноценного ухода за полостью рта. Еще одна распространенная причина экстракции – изогнутые каналы radix dentis, которые поражены бактериями. Операция по экстракции проводится стоматологом-хирургом. Врач аккуратно подрезается верхушку корня больного зуба и удаляет воспаленные ткани. После этого стоматолог заполняет корневой канал через образовавшееся отверстие в верхушке зуба и восстанавливает работоспособность челюсти.
Если после удаления верхушки корня зуба не удается заполнить корневой канал, то стоматолог устанавливает барьер в срезе зуба. Это препятствует появлению инфекций, вызванных бактериями и воспалительных процессов. В некоторых случаях, стоматолог заполняет лунку костно-восстанавливающим веществом, это ускоряет процесс выздоровления.
Удаление заросших корней зуба
Удаление заросших корней зуба – это серьезная стоматологическая операция, которую проводят под наркозом. После проведения операции, больного ждет длительный курс восстановления с капельницами, антибиотиками и уколами. Операция проводится стоматологом-хирургом при присутствии анестезиолога, который контролирует давление пациента и работу сердечно-сосудистой системы.
Данная экстракция связана с аномальным расположением зубов, которые нарушают зубной ряд, воздействуют и повреждают соседние зубы. В статмологии разработаны специальные лечебные программы, которые позволяют предотвратить зарастание radix dentis. Как правило, после удаления заросших корней зубов, пациента ждет имплантация или протезирование для восстановления нормальной работы челюсти.
Удаление гнилого корня зуба
Удаление гнилого корня зуба (УГКЗ) довольно частая стоматологическая операция. Так, отсутствие ухода за полостью рта, вредные привычки, типа табакокурения и употребление нездоровой пищи, приводят к разрушениям не только зубов, но и их radix dentis. УГКЗ – это серьезная и опасная операция, от результатов проведения которой зависит сохранение целостности тела зуба.
Иногда нагноение связано с заболеваниями иммунной системы или одного из внутренних органов. Но кроме возможных осложнений, удаление корня гнилого зуба вызывает и эстетические проблемы. Так, зуб с гниющим корнем имеет потемневшую эмаль, а больной страдает от резких болей и довольно неприятного запаха изо рта. Обратите внимание, что гниение radix dentis – это необратимый процесс, который намного проще предупредить, чем лечить. Регулярные осмотры у стоматолога, соблюдение гигиены полости рта и здоровый образ жизни – это гарантия красивых и здоровых зубов.
Удаление кисты корня зуба
Удаление кисты корня зуба осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Поскольку это самый результативный метод экстракции, в отличие от терапевтического и медикаментозного «удаления». Хирургическое УКЗ при кисте может осуществляться такими методами:
- Цистэктомия – является самым надежным, но в тоже время сложным методом. В процессе операции хирург вырезает кисту с оболочкой и удаляет поврежденную верхушку корня зуба. После операции врач зашивает рану, назначает пациенту курс антибиотиков и антисептических растворов для полоскания.
- Гемисекция – самый просто метод. Во время операции хирург удаляет кисту radix dentis вместе с пораженным зубом.
- Цистотомия – средний по сложности хирургический метод. Единственный недостаток данного метода – длительный послеоперационный период. Так как, в процессе операции врач удаляет только переднюю стенку кисты и ее содержимое, оставшаяся часть срастается и лечится медикаментозно, так как не представляет опасности для radix dentis.
- Лазерная экстракция – современная, безболезненная и высокоэффективная процедура. Во время операции киста полностью удаляется, а окружающие ткани зуба дезинфицируются, что предупреждает развитие воспалительных процессов. Выздоровление после такого метода экстракции очень быстрое. Единственный недостаток данного метода – высокая стоимость и отсутствие необходимо оборудования во многих стоматологических клиниках.
Сложное удаление корня зуба
Сложное удаление корня зуба – это опасная процедура, которая должна проводиться только профессиональным хирургом. Давайте рассмотрим случаи, которые считаются крайне сложными при экстракции.
- Искривленные или заросшие radix dentis – форма корней зубов не дает возможности удалить зуб, повреждает и разрушает соседние зубы.
- Разрушенный зуб (под корень или ниже десны) – сложность в том, что хирургу-стоматологу не за что зацепится при экстракции.
- Хрупкий зуб – это относится к зубам, которые лечили резорцин-формалиновым методом и из-за этого они стали крошится даже при легком давлении. Хрупкими являются трухлявые, то есть гнилые зубы, зубы пораженные кариесом и другими стоматологическими заболеваниями.
- Неправильное (горизонтальное) положение зуба или его неполное прорезывание – данный случай касается преимущественно зубов мудрости.
Сложность удаления во всех вышеописанных случаях в том, что стоматологу приходится разрезать десну для экстракции, а это крайне опасно. Так как может стать причиной повреждения или травмирования нервов и даже перелома челюсти.
Удаление корня зуба через десну
Удаление корня зуба через десну – это самая сложная стоматологическая операция. Данная процедура называется резекцией и может проводиться только профессиональными хирургами и только в современной клинике. Как правило, данную операцию проводят при удалении верхушки корня зуба или кисты. С помощью инструментов, хирург делает в десне отверстие, которое открывает доступ к radix dentis и корневым каналам. Стоматолог удаляет корень и надежно пломбирует корневой канал. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекции.
Основными показаниями к проведению данной операции являются:
- Наличие кист и гранулем на radix dentis
- Повреждение верхушки корня зуба
- Искривление корневых каналов
- Несъемные протезы зубов
- Невозможность распломбировать корневой канал
Но для проведения данной операции существуют и противопоказания: острый периодонтит. Чаще всего операция проводится на боковых и фронтальных резцах, передних зубах верхней челюсти и клыках. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией. Для скорейшего выздоровления, стоматолог вводит в рану восстанавливающий раствор и специальные препараты, которые ускоряют процесс заживления и регенерацию тканей. После этого десну зашивают, а зуб при необходимости закрепляют коронкой.
Почему мы боимся вырвать корень зуба?
Мышьяк и невыносимая боль - вот что вспоминают пациенты после удаления зубного корня. Процедура казалась бесконечно долгой, пациенты посещали стоматолога более двух раз. Боль, которую они испытывали в это время, не снимал ни один анестетик.
Как удаляли корень зуба раньше?
Операция проходила в два этапа. На первом этапе стоматолог-хирург расширял бормашиной корневой канал, вставлял мышьяк в пульпу, ставил временную пломбу и отправлял пациента домой на два дня. В период адаптации пациент испытывал зубную боль из-за воздействия мышьяка на нерв и на организм в целом.
На втором этапе пациенту удаляли корень. Бывало, что нерв за это время не умирал. Из-за этого процедура была болезненной.
Как делают сейчас?
Удаление корня зуба проходит в один этап. Пациенту вводят тонкой иглой современный анестетик. Чаще используют ультракаин или импортные аналоги. В течение 10 минут анестетик начинает действовать, и пациент не ощущает прикосновений к полости рта. Вот тут хирург и начинает свою работу. Он разделяет круговую связку от шейки.
Если десна не воспалена, то ее отделяют от края альвеолы. Чтобы вырвать корень зуба, хирургу потребуется щипцы или элеватор. Он захватывает ими корень и вытаскивает его.
Такая процедура займет два часа. И единственное неприятное ощущение, которое испытывает пациент - это звук приборов.
В каких случаях придется вырвать корень зуба?
Основной причиной удаления корня зуба является его инфицирование. К второстепенным причинам относится чрезмерная подвижность зуба, из-за заболевания десен, наличие кисты, глубокого кариеса и откол стенки зуба.
Разновидности операций
Гемисекция
Представляет собой современную технологию удаления корня зуба вместе с коронкой. При такой процедуре зуб сохраняется, как и его функциональность.
При гемисекции есть высокая вероятность того, что зуб не выдержит нагрузки. Поэтому стоматологи не дадут вам гарантий по его сроку службы.
Средняя цена на на гемисекцию: 2500 рублей.
Ампутация
В этом случае корень полностью удаляется, сохраняя при этом коронку. Благодаря этому появляется возможность сохранения зуба.
При ампутации стоматолог-хирург надрезает десну, а корень отсекает бормашиной и вырывает щипцами. Пустую полость заполняют костно-восстанавливающим или костно-пластическим материалом и зашивают десну.
У ампутации есть ряд противопоказаний, при которых ее нельзя проводить. К ним относится сахарный диабет, различные иммунные и сердечно-сосудистые заболевания, пожилой возраст.
Цистэктомия
Эта операция назначается при возможности удаления кисты на корне . При этом зуб полностью сохраняется. По сути это простая процедура для опытного хирурга, где главная задача стоматолога – это вылущивание кисты и заливка костеобразующего материала.
Средняя цена на на цистэктомию: 3000 рублей.
Как себя вести после удаления корня в зубе
После операции нельзя в течение трех часов кушать, пить чай или кофе. Также не рекомендуется употреблять алкоголь и курить сигареты до полного заживления десны.
Боль в послеоперационный период
Нередко пациенты возвращаются к врачу, жалуясь на боль в зубах. Это нормально, такая боль является следствием изменения структуры челюсти. Как правило, она появляется при употреблении горячей или холодной пищи и при смыкании челюсти. В таких случаях рекомендуется принять анестетик. Боль пройдет через несколько дней.
Если боль не проходит длительное время, обратитесь к вашему стоматологу, так как есть вероятность, что корень удален не полностью.
Цены
Средняя стоимость удаления корня зуба составит 3500 рублей, в сложных случаях цена возрастет до 5000 рублей. Обратите внимание: цена зависит от многих факторов. Чтобы быстро найти клинику и узнать о точной стоимости лечения, воспользуйтесь нашим поиском.
Не откладывайте посещение стоматолога! Помните, что болезнь проще предупредить, чем лечить.
Вопрос об установке импланта или о восстановлении зуба решается обычно в том случае, когда корни зуба здоровы – в таких случаях врач запломбировывает каналы, восстанавливает коронку при помощи штифта или совместно с пациентом оценивает возможность протезирования.
Если коронка зуба полностью разрушена кариесом и восстановление ее невозможно, корни чаще всего приходится удалять – в противном случае они становятся очагом хронической инфекции, приводя к заражению окружающих тканей, а при запущенном процессе – соседних зубов и участка челюсти. Кроме того, на корне может развиться киста – это не только весьма болезненно, но еще и сложно поддается лечению. Возникновение кисты чревато крайне неприятными последствиями - например, разрывом с образованием флегмоны или остеомиелитом.
Часто возникает необходимость в удалении даже здоровых корней, если в результате травмы коронка зуба полностью отломлена – например, если откол частично заходит под десну или велика вероятность попадания инфекции в каналы.
Оставшиеся в десне после удаления корни зуба могут причинять пациенту значительный дискомфорт, продолжая гнить, болеть, инфицируя костную ткань. В редких случаях корни вообще не вызывают никаких ощущений и обнаруживаются только на рентгеновском снимке, но чаще пациенты чувствуют, что корень удален не полностью. Обычно хирург-стоматолог после удаления зуба сразу проверяет , не остались ли в десне отломки корня, и при необходимости проводит операцию по их удалению.
Как удаляют корни?
Удаление корней зуба производится под местной анестезией (при наличии показаний возможен общий наркоз). Это менее болезненная операция, чем принято считать, хоть и достаточно сложная.
Обычно удаление корней зубов производится при помощи специальных щипцов, форма которых зависит от расположения пострадавшего зуба и его строения. Также важную роль играет состояние как собственно подлежащих удалению корней, так и окружающих их тканей.
Если остаток корня нет возможности вытащить при помощи щипцов, его могут удалить элеватором – специальным инструментом, который вводится между стенкой лунки и корнем. Соединенные между собой корни иногда приходится разделять при помощи бормашины и удалять по одному.
Возможные осложнения после удаления корней зуба – воспаление лунки (альвеолит), кровотечение, отек. Чтобы избежать их, врач может назначить после удаления антибиотики и противовоспалительные препараты.
Пациентов часто пугает предстоящая процедура, однако опытные хирурги-стоматологи справляются с этой операцией без труда. Сложности чаще всего возникают при удалении корней «зубов мудрости » из-за особенностей их расположения, но для квалифицированного специалиста и это проблемой не является.
Проблемы с зубами знакомы практически всем, но некоторые люди игнорируют посещение стоматологии, подчиняясь страхам перед процедурами.
В итоге возникает необходимость в удалении корня зуба, которой можно было не допускать, если бы пациент своевременно обратился к врачу.
Воспаление корня может возникнуть и у здорового с виду зуба, если человек не соблюдает правила гигиены (либо неправильно это делает). Виной могут также стать травмы челюсти и инфекция, попавшая в кариозную лунку.
Воспаление инфекционного типа
Если постоянно откладывать лечение больного зуба, то его можно быстро потерять – он начнет постепенно разрушаться, оставив после себя гниющую корневую систему. Все это сопровождается неприятными ощущениями, которые могут проявляться в острой и хронической формах.
Острая форма
При острой форме пациент испытывает , которая возникает не только во время еды, но и от малейшего прикосновения к области воспаления.
Снять болевой симптом невозможно никакими анальгетиками.
Все это сопровождается повышением температуры, плохим аппетитом и бессонницей. Появляются слабость и быстрая утомляемость.
В результате человек не в состоянии полноценно трудиться. Со временем проблему можно увидеть визуально – в месте воспаления отекает щека. Это говорит о том, что у корня образовались кисты и .
Если сразу же не обратиться к врачу, то воспалительный процесс захватит мягкие ткани, и они начнут нагнаиваться.
Хроническая форма
Продолжая игнорировать посещение стоматолога, больной доводит ситуацию до хронической формы.На этой стадии острая боль притупляется, и человек успокаивается в надежде, что все прошло само собой.
Однако воспаление продолжает развиваться и в очаге скапливается гной, запах и привкус которого могут ощущаться во рту.
Боли и дискомфорт возникают периодически, при жевании. Состояние это временное, как «затишье перед бурей». Идет процесс образования кисты, и .
В результате корень сгнивает, и зуб теряет свою устойчивость. неизбежно, и вместе с больным можно потерять соседние, корни которых уже вошли в стадию воспаления.
Осложнения при наличии остатка корня
Иногда стоматолог сознательно оставляет зубной корень в полости рта при протезировании. Допускается такая ситуация в случае, если он здоров и не поврежден.
Если остался корень после удаления зуба кариозного или травмированного – это уже проблема, которая поначалу может не беспокоить, постепенно зарастая мягкими тканями.
Если при удалении зуба остался корень, в дальнейшем начнутся неприятности, например:
- если была травма челюсти, и зуб сломался, то могла пострадать и корневая система, разрушившись на мельчайшие осколки. Именно они потом могут стать причиной травмы мягких тканей, что приведет к воспалительному процессу;
- зубные остатки, пораженные кариесом, продолжают гнить, обрастая свищами и кистами. Даже если лунка зарастет, гноеродные микробы будут продолжать свое разрушительное действие. Визуально сразу это трудно заметить, но зараженные частицы могут попасть в кровь, по которой транспортируются в другие органы.
После удаления зуба остался корень – что делать? Чтобы не возникло угрозы жизни, остатки корневой системы нужно удалить еще до того, как она зарастет. Степень запущенности проблемы врач определяет с помощью рентгенографии, ведь при операции нельзя пропустить ни одного куска корня.
Обезболивание
Хирургическая операция по удалению остатков корня – процедура болезненная, поэтому потребуется обезболивание.
Чтобы прошло удаление корней зубов без боли (относительно) применяют местную анестезию, делая блокирующие инъекции в области воспаления.
Обезболивающие препараты подбираются индивидуально каждому пациенту, исходя из его чувствительности и болевого порога. В некоторых случаях прибегают к общему наркозу, вводя препарат в вену.
В обоих случаях количество обезболивающего будет зависеть от сложности и длительности операции. Она может занять как несколько минут, так и пару часов.
Инструментарий хирурга
Удалять корневые остатки лучше у опытного хирурга, который в совершенстве владеет профессиональными навыками и в работе использует разнообразные инструменты.
Например, щипцы и элеваторы подбирают под каждый конкретный зуб. Эти ручные инструменты работают по принципу рычага, но требуют определенного опыта.
Виды щипцов
Щипцы – основной инструмент для удаления корней зубов. Щипцы, которыми пользуются хирурги, имеют 2 разновидности: одни для удаления зубов, другие для удаления остатков корней. При этом для нижних челюстей используются одни щипцы, для верхних - другие.
Щипцы со средними губками для удаления зубных корней верхней челюсти
Подбирая инструмент, стоматолог учитывает и месторасположение зуба на челюсти, а также способность пациента пошире открывать рот. Имеет значение и наличие коронки, состояние зубного ряда, поэтому у каждого вида щипцов свои особенности конструктивного характера.
Так, например, чтобы удалить корневую систему с нижней челюсти, врач возьмет клювовидные щипцы. На верхней малые коренные он удалит S-образным инструментом, а центральные – прямыми щипцами.
Виды элеваторов
Там, где бессильны щипцы, в ход идут элеваторы, внешне чем-то напоминающие слесарные инструменты. Они подразделяются на 3 вида: прямые, штыковидные и угловые.
Какой из элеваторов применить, врач решает исходя из конкретной ситуации и сложности операции:
- прямой элеватор используют для удаления на верхней челюсти, при этом не имеет значения многокорневой это зуб или нет. Иногда им удаляют и разъединенные корни на нижней челюсти (в коренных);
- угловым работают исключительно на нижнем зубном ряду. Здесь встречается 2 разновидности элеваторов с угловым расположением рабочей части вправо или влево;
- штыковидный элеватор с пикообразной рабочей частью используют только для удаления большого нижнего коренного зуба, третьего по счету.
Каждый из этих инструментов имеет закругленные концы, что сводит риск травм к минимуму.
Основные принципы проведения операции
Каждая операция по удалению зубных корней имеет свои особенности. Зависят они от степени запущенности ситуации (т.е. есть воспаление или нет), от целостности костной и мягкой частей, наличия патологий в зубном ряду, места расположения проблемы.
Так, если воспалительный процесс еще не начался, то врач аккуратно отделяет десну от альвеолы и связку от шейки зуба . Для этого он использует специальные инструменты – гладилку и распатор. Только потом на корень накладываются щипцы.
Удаление корня зуба с помощью щипцов
При воспалении мягкие ткани становятся более податливыми и надобности в дополнительных инструментам нет. Удаление гнилого корня зуба обходится применением одних щипцов.
Если щипцами не удалось удалить корневые остатки, то уже применяют элеваторы, которые вводятся между стенками лунки и корнем либо между корнями. Инструмент действует по принципу рычага, выталкивая костные остатки наружу.
Сложное удаление зуба с разъединением корней проводят с использованием бормашины. С ее помощью сначала корневую систему разделяют на части, а потом уже используют щипцы или элеваторы.
Чем запущеннее проблема, тем более трудоемким будет процесс по извлечению корня.
Удаление корня зуба мудрости
Особая сложность возникает при удалении корня зуба мудрости. Сам по себе он отличается от остальных зубов, так как его корень растет перпендикулярно относительно других. Этот фактор хирург и должен учитывать при удалении остатков.
Удаление корня «восьмерки»
Обычно такие зубы убирают сразу в процессе их роста, чтобы в дальнейшем они не доставляли проблем. Однако если человек редко посещает стоматолога, то «мудрый» зуб успевает полностью сформироваться.
Прежде чем его удалять, понадобится сделать рентгеновский снимок, на котором будет четко видно направленное расположение корневой системы.
Процедура по удалению корня зуба мудрости мало чем отличается от основной, разве что придется подобрать специальные инструменты.
Удаление корня зуба: стоимость
На удаление корней зубов цена мало чем отличается от обычной процедуры экстракции – от 1500 до 2500 рублей.Иногда в стоимость также включают анестезию, рентгенографию, сдачу дополнительных анализов и консультацию анестезиолога.
Тогда сумма за проведение процедуры может возрасти до 5000 рублей.
Про удаление корня зуба отзывы сходятся в одном – процедура это очень болезненная. Поэтому скупиться на анестезию точно не стоит.
Видео по теме
Как проходит удаление корня зуба – видео перед вами:
Посещение стоматолога – мероприятие не из приятных, но крайне необходимое, чтобы сохранить свои зубы здоровыми и целыми. Стоит запустить ситуацию и без хирургического вмешательства уже не обойтись. Эта процедура более сложная, чем профилактическая санация, но при современном развитии медицины не на столько болезненна, как кажется на первый взгляд.
