Противозачаточные таблетки Мидиана: инструкция и противопоказания. Мидиана - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (противозачаточные таблетки) лекарственного препарата для контрацепции и предупреждения беременности у женщин

Состав

В одной таблетке, покрыт. оболочкой, содержится 3 мг дроспиренона, 0,03 мг этинилэстрадиола.

В качестве вспомогательных веществ использованы:

• стеарат магния (масса - 0,8 мг);
• моногидрат лактозы (48 мг);
• крахмал кукурузный (16 мг);
• прежелатинизированный кукурузный крахмал (9,6 мг);
• повидон К 25 (1,6 мг);
• пленочная оболочка (2 мг) - Opadry II белого цвета, а также Colorcon 85G18490, в составе которого поливиниловый спирт, соевый лецитин, тальк, диоксид титана Е 171 и макрогол № 3350.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках белого цвета круглой двояковыпуклой формы, они покрыты пленочной оболочкой, на одной стороне имеют гравировку «G63». По 21 таблетке в блистере, 1, 3 блистера в пачке.

Фармакологическое действие

Обладает контрацептивным действием с антиандрогенными и антиминералокортикоидными свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Контрацептивный эффект основан на взаимодействии факторов, среди которых самыми важными считается торможение овуляции и структурно-функциональные изменения эндометрия.

Мидиана является комбинированным пероральным контрацептивом благодаря таким активным веществам, как этинилэстрадиол и дроспиренон. Кроме того, дроспиренон в терапевтической дозе имеет антиандрогенные и слабые антиминералокортикоидные свойства, тем не менее, не обладает эстрогенной, глюкокортикоидной, антиглюкокортикоидной активностью, что дает дроспиренону сходство по фармакологическому профилю с природным прогестероном.

Относительно фармакокинетики: биотрансформация дроспиренона и эинилэстрадиола происходит по-разному. Дроспиренон при пероральном приеме абсорбируется не полностью, биодоступность в пределах 76-85 % вне зависимости от питания. Максимальная его концентрация после первой дозы в сыворотке составляет 37 нанограмм на мл через несколько часов, в первый цикл равновесная концентрация 60 нанограмм на мл устанавливается через 7-14 часов. Снижение концентрации в сыворотке происходит в 2 фазы путем связывания с сывороточным альбумином.

Метаболиты дроспиренона представлены кислотными формами, образованными в процессе раскрытия лактонового кольца. Средний кажущийся объём распределения составляет около 3,7 литра на кг, скорость метабол. клиренса - 1,5 мл/ мин/ кг. Процесс элиминации происходит исключительно в следовых количествах в неизмененной форме, продукты метаболизма выводятся почками и посредством кишечника в приблизительном соотношении 1,2:1,4 при периоде полураспада 40 ч.

В отличие от дроспиренона этинилэстрадиол при пероральном приеме абсорбируется быстро и полностью, причем абсолютная биодоступность - 45 %. Максимальная же концентрация после первой дозы достигается через несколько часов и составляет 30 мкг. Установлено, что значительный эффект 1го прохождения происходит с большой индивидуальной вариабельностью, причем кажущийся объем распределения обычно составляет 5 литров на кг, приблизительно 98% соединений связывается с белками плазмы. Этинилэстрадиол способен индуцировать синтез глобулин, связывающих половые гормоны и транскортин в печени. Метаболизм происходит полностью со скоростью метаболического клиренса в 5 мл/ мин/ кг, 0,02% от дозы попадает в грудное молоко, продукты метаболизма выводятся почками и посредством кишечника в устойчивом соотношении 4 к 6 при периоде полураспада экскреции 1 день и элиминационном периоде полураспада 20 часов.

Показания к применению

Контрацепция. Дополнительные преимущества для пациенток с отечностью, гормонозависимой задержкой жидкости или увеличением массы тела, с себореей и акне.

Противопоказания

Таблетки Мидиана нельзя назначать при перечисленных ниже состояниях, а также требует отмены при первом развитии их на фоне приема данного препарата:

• гиперчувствительность к составляющим компонентам;
• тромбоз глубоких вен, артерий или эмболия легочной артерии тромбом, а также наследственная или приобретенная предрасположенность к ним;
• инфаркт миокарда;
• различные предвестники тромбоза: транзиторная ишемическая атака (ТИА) или стенокардия;
• фибрилляция предсердий, не поддающаяся контролю артериальная гипертензия;
• осложненные поражения клапанов сердца;
• цереброваскулярные заболевания;
• хирургическое вмешательство с длительным сроком иммобилизации (обездвиживания);
• курение после 35 лет;
• почечная, печеночная недостаточность, опухоль печени;
• факторы риска артериального тромбоза: выраженная артериальная гипертензия и дислипопротеинемия, сахарный диабет;
• гипергомоцистеинемия;
• панкреатит, выраженная гипертриглицеридемия;
• недостаточности: антитромбина III, протеина С или S;
• тяжелые формы и обострения заболеваний печени до полной нормализации печеночных проб;
• подозрение или установленные гормонозависимые злокачественные болезни половой системы;
• кровотечение из влагалища непонятного происхождения;
• мигрень;
• беременность или подозрение, грудное вскармливание;
• недостаточность фермента лактазы, галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью необходимо применять при ожирении, дислипопротеинемии, контролируемой артериальной гипертензии, хлоазме, послеродовом периоде.

Побочные действия

Частота возникновения спектра побочных эффектов: часто - ≥ одного на 100 до

• Нервная система: часто - головные боли и эмоциональная лабильность, депрессии; нечасто - случай снижения либидо; редко - возникало усиление либидо.
• Эндокринная система: «часто» - фиксировали боли в молочных железах, случаи перебоев менструального цикла, межменструальные кровотечения; редко - галакторея.
• Органы чувств: редко - случаи снижения слуха, плохая переносимость линз.
• Пищеварительная система: часто - тошнота, абдоминальные боли; «иногда» возникает - рвота, диарея.
• Кожа: нечасто - угри, экзема, крапивница, узловатая или мультиформная эритема, хлоазма.
• Сердечно-сосудистая система: иногда - изменение в любую из сторон АД; редко - тромбозы, тромбоэмболии.
• Осложнения выведения: иногда - задержка жидкости; «редко» - наблюдалось снижение веса.
• Иммунная система: редко - бронхоспазм.
• Репродуктивная система: часто - фиксированы случаи ациклических вагинальных кровотечений (мажущие кровянистые выделения, прорывные кровотечения из матки), нагрубание и увеличение молочных желез, кандидозы влагалища; нечасто - вагиниты; редко - галакторея, увеличение выделений из влагалища.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки следует внутрь, можно запивать водой (небольшим количеством), каждый день (начиная с 1го дня естественного менструального цикла, то есть менструального кровотечения) приблизительно в одно и то же время в последовательности, обозначенной на блистере: по одной таблетке 3 недели, затем необходим 7-дневный интервал для наступления менструальноподобного кровотечения.

При замене на другой комбинированный пероральный контрацептив, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь предпочтительно начинать применение Мидианы на следующий день после употребления последней таблетки или в день удаления любого из ранее использованных средств.

Переходить на прием таблеток Мидиана с мини-пили можно в любой день, в день удаления имплантата либо иного внутриматочного контрацептива, в день следующей инъекции, при этом, желательно применять дополнительные барьерные методы контрацепции в первую неделю.

Если беременность была прервана в 1-ом триместре, то начинают прием немедленно без дополнительных мер контрацепции, если прервана беременность во 2-ом триместре или рожден ребенок, то прием начинают через 3-4 недели. Больший интервал требует использования дополнительных барьерных методов контрацепции в первую неделю. Если произошел половой контакт, то сначала следует полностью исключить беременность или дождаться 1-ой менструации.

Схема приема пропущенных таблеток

В случае опоздания приема таблетки в пределах 12 часов, контрацептивная защита препарата снизится, поэтому рекомендовано принять таблетку немедленно и продолжать дальнейший прием по обычной схеме. Если опоздание составило больше 12 ч, то в дальнейшей тактике приема препарата следует пользоваться 2 простыми правилами:

• Прекращать прием контрацептива нельзя более, чем на 1 неделю.
• Для достижения адекватного угнетения гипоталамо-гипофизарной системой функционирования яичников, требуется 7-дневный непрерывный прием препарата.

В ежедневной практике пригодятся следующие рекомендации:

• На первой неделе принимают последнюю пропущенную дозу как можно скорее, вплоть до приема 2 таблеток одновременно. В дальнейшем таблетки принимают в обычное установленное время, однако, рекомендовано дополнительно применять барьерные методы контрацепции на протяжении 7 дней, иначе возможна вероятность наступления беременности, причем она напрямую зависит от количества пропущенных таблеток и близости к 7-дневному перерыву приема препарата.
• На второй неделе принимают последнюю пропущенную дозу как можно скорее и продолжают по обычной схеме. Если предыдущие 7 дней приема были правильными, то можно не использовать барьерные средства контрацепции, но если пропущено более 1 таблетки, то без них половые контакты не желательны.
• На третьей неделе существенно увеличена вероятность снижения контрацептивного эффекта, это связано с предстоящим 7-дневным пропуском приема таблеток. Предотвратить снижение контрацептивного действия можно коррекцией расписания приема препарата. Если предыдущие 7 дн. курс не прерывался, то можно обойтись без барьерной контрацепции, в противном случае – она необходима и действовать надо по одному из двух способов. Первый: следует принять препарат как можно скорее и продолжать в обычном режиме, далее – нужно начинать новую упаковку без перерыва между упаковками (чаще всего кровотечений отмены не наблюдается, но могут возникнуть мажущие кровянистые выделения или осложнения в виде прорывного маточного кровотечения). Второй: прекратить принимать таблетки из текущей упаковки на 7 дней для кровотечения отмены, включая пропущенные дни приема, далее - продолжить с новой упаковки.

Для того, чтобы отсрочить кровотечение отмены, необходимо не прекращать прием препарата, то есть не делать перерыв между упаковками. Отсрочка может быть до окончания 2-й упаковки, однако при удлинении цикла могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из влагалища или осложнения в виде прорывного маточного кровотечения. Далее возобновляют прием, начиная с новой пачки после стандартного 7-дневного интервала. Чтобы перенести начало кровотечения отмены на иной день, необходимо сократить ближайший перерыв на столько - насколько необходимо. Помните, что чем меньше интервал, тем больше риск отсутствия кровотечения отмены и мажущих кровотечений (или осложнений в виде прорывного маточного кровотечения) в приеме 2-й упаковки.

Если прием таблеток Мидиана сопровождается тяжелыми реакциями со стороны ЖКТ, например, рвотой или диареей, то это значит, что возможно препарат всасывается не полностью, поэтому рекомендуется дополнительно применять другие меры контрацепции. Если приступ рвоты возник после приема таблетки через 3–4 ч, то надо принять новую таблетку как можно скорее. Новую таблетку по возможности следует принять в течение 12 ч после обычного установленного времени приема. Если прошло более 12 часов, то в дальнейшем действовать нужно соответственно правилам приема. Если не планируется изменение нормального режима приема, то принимают дополнительную одну или несколько таблеток из следующей упаковки.

Передозировка

Случаев передозировки не зафиксировано. Возможная симптоматика: тошнота, рвота, кровянистые выделения или кровотечения из влагалища. Назначают симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Вследствие взаимодействия пероральных контрацептивов и других лекарственных средств могут возникать прорывные маточные кровотечения и/или снижение контрацептивной защиты. Известны следующие виды взаимодействий:

• Фенитоин, барбитураты, Карбамазепин, Примидон, Рифампицин (также возможно аналогичное действие Окскарбазепина, Топирамата, Ритонавира, Фелбамата, Гризеофульвина, растительные средства на основе зверобоя продырявленного, лат. Hypericum perforatum) - в связи с индукцией микросомальных ферментов могут повышать клиренс половых гормонов.
• Ингибиторы ВИЧ-протеазы (к примеру, Ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (к примеру, Невирапин) могут влиять на метаболизм печени.
• Некоторые антибиотики (пенициллины, тетрациклины) снижают кишечно-печеночную рециркуляцию гормонов эстрогенов, что может снизить концентрацию этинилэстрадиола.
• Циклоспорин – повышение концентрации Мидианы в плазме и тканях.
• Ламотриджин – снижение концентрации Мидианы в плазме и тканях.
• Возможно влияние данного препарата на отдельные лабораторные тесты, а также биохимические показатели функций печени, надпочечников и почек, щитовидной железы, на свертывание крови и фибринолиза, на концентрацию транспортных белков плазмы (кортикостероидсвязывающий глобулин) липидно- или липопротеиновые фракции. Важно, что результаты обычно находятся в пределах нормы.
• Благодаря своей незначительной антиминералокортикоидной активности – происходит повышение активности препарата Ренина и концентрации минералокортикостероидного гормона - альдостерона в плазме крови.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

В недоступном для детей, темном месте, при температуре не более 25° Цельсия.

Срок годности

Два года.

Особые указания

Если с данным лекарством принимать любой из препаратов, перечисленных в первых 3-х пунктах раздела «Взаимодействие», то нужно использовать барьерные методы контрацепции или полностью перейти на другие контрацептивы. Если применяются препараты, содержащие активные вещества, воздействующие на микросомальные ферменты печени, то на протяжении 4-х недель после их отмены следует использовать негормональные контрацептивы. Когда начинают прием сопутствующего препарата в конце приема упаковки контрацептива, то прием следующей упаковки контрацептива происходит без 7-дневного интервала.

Мидиана и лишний вес

Никакого набора лишнего веса, иногда наблюдается выведение лишней жидкости. Препарат не влияет на массу тела. Если возникает такой побочный эффект, то лучше проконсультироваться у лечащего врача.

С антибиотиками

При приеме антибиотиков (исключение: Рифампицин, Гризеофульвин) также надо временно прибегать к барьерным методам контрацепции как минимум еще на протяжении 7 дней после их отмены.

При беременности и лактации

В период беременности и лактации применять препарат Мидиана противопоказано. Если наступила беременность на фоне контрацепции, то следует тотчас отменить препарат.

Имеется немногочисленная информация об отсутствии тератогенного влияния и увеличении риска для ребенка и женщины во время родов при непреднамеренном приеме комбинированных контрацептивов перорально. Кроме того, они влияют на лактацию, способны уменьшать количество и менять состав грудного молока, что может оказать вредное воздействие на ребенка.

Аналоги

Цена аналогов существенно не отличается, чаще всего контрацептивы Мидиана заменяют на препарат Ярина, так как его легче найти в аптеках, хотя он на порядок дороже.

Отзывы о Мидиане

Отзывы врачей о Мидиане положительны, они подтверждают эффективность препарата как перорального контрацептива, поэтому препарат назначается достаточно часто. Относительно отзывов пациенток - на форумах можно встретить множество различных мнений. В большинстве случаев они указывают на преимущества препарата: нет влияния на вес, кожу, либидо, также говорится о высоком уровне надежности, при одном существенном недостатке – препарат можно найти не во всех аптеках. Однако, в одиночных случаях встречаются высказывания о тяжести привыкания, головных болях, расстройствах ЖКТ и прочие.

Цена Мидианы, где купить

Цена противозачаточных таблеток Мидиана колеблется в пределах 470-520 рублей (в упаковке 21 таблетка).

Цена Мидианы, рассчитанной на 3 цикла (в пачке 63 таблетки) - 1555-1600 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

ЗдравЗона

• Мидиана №21 таблеткиGedeon Richter
• Мидиана №21х3 таблеткиGedeon Richter

Аптека ИФК

• МидианаGedeon Richter, Венгрия

показать еще

БИОСФЕРА

• Мидиана 3 мг/0,03 мг №21 табл.п.п.о.

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мидиана обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

Противозачаточные таблетки Медиана: преимущества и правила

Постоянно продолжается поиск новых безопасных и эффективных средств контрацепции. Фармацевтическими компаниями регулярно проводятся новые разработки в этой области, что касается в первую очередь противозачаточных таблеток.

И если еще несколько десятков лет назад у противозачаточных таблеток был немалый список побочных действий, что и вызывало особую тревогу у женщин, то сегодня фармакология является более успешной в этой области.

Рынок постоянно пополняется новыми разработками, к которым относятся также противозачаточные таблетки Медиана. Это низкодозированные противозачаточные таблетки, назначаемые нерожавшим и рожавшим женщинам, а также представительницам прекрасного пола в возрасте после 35 лет.

Противозачаточные таблетки медиана

Медиана также может назначаться в целях достижения косметического эффекта. Этот препарат является монофазным контрацептивом – во всех таблетках содержится одинаковая доза гормонов (3 миллиграмма дроспиренона и 0,03 миллиграмма этинилэстрадиола).

Плюсы Медианы

Дроспиренон, входящий в состав Медианы, оказывает косметическое антиандрогенное действие. Это значит, что таблетки препятствуют влиянию мужских половых гормонов (андрогенов) на организм женщины. Андрогены считаются одной из основных причин возникновения угрей и излишнего выделения кожного сала. Медиана помогает нормализовать работу кожных сальных желез и уменьшить проявление угревой сыпи.

Этот препарат также содействует в уменьшении симптомов ПМС, болезненности в период до и после менструации, а также помогает в нормализации менструального цикла. Все эти эффекты достигаются вследствие регулярного приема Медианы на протяжение как минимум двух или трех месяцев.

Если ранее вы не принимали противозачаточные таблетки, первая таблетка принимается в первый день месячных. В этой ситуации можно не использовать презервативы уже с начала приема Медианы. Начало приема таблеток может также проводиться на протяжение периода со второго по пятый день менструации, но в данной ситуации презервативы необходимо использовать еще неделю после первой таблетки.

Медиану рекомендуется принимать каждый день «по будильнику» в одно и то же время, без привязанности к приему пищи. Однако небольшие отклонения, в принципе, не считаются опасными. Если вы опоздали принять следующую таблетку не больше чем на 12 часов, то эффект препарата не снизится.

Таблетки принимаются в том порядке, который указан в инструкции, но это не строгое правило. Все таблетки медиана содержат равную дозу гормонов, именно поэтому порядок приема не принципиален. Важно также принимать по таблетке в сутки.

По окончании таблеток в блистере необходим семидневный перерыв, на протяжение которого прием таблеток не проводится. В течение этого времени может наступить кровотечение отмены, похожее на месячные. Следующую упаковку начинают принимать на восьмой день после перерыва. Кстати, при всем этом совершенно не важно, началась ли или успела ли закончиться менструация к моменту приема следующей упаковки.

Переход с других противозачаточных средств

Если вы решили перейти на Медиану с каких-либо других противозачаточных таблеток, нужно придерживаться некоторых рекомендаций.

1. В случае если блистер предыдущего препарата содержал 28 таблеток, Медиану нужно начать пить на следующий день после последней таблетки в блистере предыдущего препарата.

2. Если блистер предыдущего препарата содержал 21 таблетку, Медиану начинают пить после завершения приема предыдущего препарата или же после перерыва на следующий же день.

Еще на протяжение первой недели приема медианы специалисты советуют предохраняться дополнительно.

Переход на Медиану с ВМС, вагинального кольца либо гормонального пластыря

В данной ситуации первую таблетку Медианы принимают в день изъятия вагинального кольца или же удаления гормонального пластыря. Прием препарата можно также начинать и в день, когда нужно было бы крепить новый пластырь или устанавливать вагинальное кольцо. Во избежание беременности, на протяжение недели приема таблеток рекомендуется не пренебрегать дополнительными методами контрацепции.

Переходя на Медиану с ВМС, препарат необходимо начинать принимать в день удаления спирали, а потом еще неделю нужно предохраняться дополнительно.

Медиана после аборта

В случае проведения аборта до 12 недель беременности, Медиану нужно начать принимать в день проведения процедуры. В случае же проведения аборта на сроке больше, чем 12 недель, медиану принимают на 21-28 день после аборта. Еще на протяжение недели вы предохраняетесь дополнительно.

Если между абортом и приемом препарата имели место незащищенные половые акты, перед приемом препарата необходимо исключить наличие беременности.

Медиана после родов

После родов препарат можно принимать исключительно в том случае, если женщина не кормит грудью. Дело в том, что для кормящих мам есть другие специальные препараты, которые не могут навредить малышу. Поэтому вопросу рекомендуется проконсультироваться у гинеколога.

Если же женщина не кормит грудью, препарат можно начинать принимать через 21-28 дней после родов. При наличии незащищенных половых актов до приема препарата, важно убедиться в том, что беременность отсутствует.

Пропуск таблетки

Если опоздание в приеме очередной таблетки составляет не более 12 часов, то эффективность препарата от этого не страдает. Если же опоздание составляет больше, чем 12 часов, необходимо учитывать то, какую таблетку по счету вы пропустили.

Если это таблетка с 1 по 7, пропущенную таблетку принимают сразу же, как про нее вспомнили, даже если нужно будет одновременно выпить две таблетки. После этого в течение недели нужно использовать другие контрацептивы.

Если это таблетка с 8 по 14, пропущенная таблетка принимается даже в случае необходимости приема сразу двух таблеток. После этого, если за 7 дней до пропуска все делалось по правилам, без пропусков, презервативы использовать не обязательно.

Если же на протяжение предыдущей недели до пропуска были и другие пропуски, придется еще неделю использовать презервативы.

Если это таблетка с 15 по 21, необходимо, как и в остальных случаях, принять пропущенную таблетку, допить блистер до конца, а затем начать новый блистер без перерыва в семь дней. Если до этого пропуска других пропусков не было, дополнительные средства защиты можно не использовать.

Если же в течение предыдущей недели определенные погрешности в приеме таблеток были, еще неделю стоит дополнительно предохраняться.

Пропуск нескольких таблеток

Если вы пропустили подряд несколько таблеток, нужно в течение двух дней пить по две таблетки. Так вы за два дня догоните все таблетки, необходимые по счету. Если случился пропуск трех таблеток подряд, придется пить три дня по две таблетки.

В случае пропуска четырех таблеток и более, необходимо дополнительно проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейших своих действий. В случае пропуска нескольких таблеток подряд, в течение 7 дней после возобновления приема препарата нужно использовать дополнительную защиту.

Через один или два дня после пропуска может наблюдаться прорывное кровотечение, которое похоже на месячные, либо же мажущие выделения. Не стоит бояться, ведь это не опасно. Нужно продолжить прием таблеток по инструкции, и эти выделения сами собой прекратятся.

Перерывы в приеме Медианы – нужны или нет?

Есть мнение, что примерно раз в 6-12 месяцев необходимо делать 1-2-месячный перерыв в курсе приема противозачаточных таблеток. Но это неверно. Значительные перерывы в приеме препарата никакой пользы организму не принесут, так как это значительный стресс для яичников.

Как показали исследования на эту тему, Медиану можно принимать до 5 лет подряд, причем без больших перерывов. Это совсем не влияет на вероятность будущей беременности. Малыша можно зачать практически сразу же после отмены приема таблеток.

Если же сделать перерыв на месяц, возрастает вероятность забеременеть в течение периода отмены таблеток. Чтобы избежать беременности, необходимо использовать презервативы. При этом необходимо помнить о ненадежности прерванного полового акта в плане защиты от беременности, поэтому от такого метода стоит отказаться.

После перерыва многие женщины страдают от расстройств цикла, задержки менструации, выпадения волос, появления угрей, а также ухудшения самочувствия и других симптомов. Именно поэтому, если вы делаете подобные перерывы, к таким побочным действиям нужно быть готовой.

Противозачаточный эффект Медианы может понизиться на фоне приема некоторых препаратов, а это, в свою очередь, может закончиться нежелательной беременностью. Речь идет об антибиотиках (пенициллины, тетрациклины, Рифампицин), препаратах от эпилепсии (Фенитоин, Карбамазепин), снотворных (Фенобарбитал), препаратах, используемых при лечении грибковой инфекции (Гризеофульвин) и препаратах, содержащих зверобой (Ново-пассит) и т.д.

Снижение эффективности препарата при приеме названных лекарственных средств может вызвать возникновение мажущих выделений или даже прорывных кровотечений. Это не является опасным, поэтому от графика приема Медианы отклоняться не стоит. В течение периода лечения, а также семи дней по его завершении не стоит пренебрегать дополнительной защитой.

Медиана и алкоголь

Небольшие дозы алкоголя не отражаются на эффективности препарата. Но допустимая норма алкоголя зависит от обмена веществ, возраста, веса и других факторов. В среднем на протяжение приема Медианы разрешается не больше 50 миллилитров водки, 200 миллилитров вина и 400 миллилитров пива. В случае превышения названной дозы, стоит предохраняться дополнительно в течение 7 дней после приема алкоголя.

Как принимать противозачаточные таблетки

Если возникла необходимость отсрочки менструации после окончания одного блистера препарата, необходимо начать следующий блистер уже на следующий день, не делая недельный перерыв, и допить его до конца. В данной ситуации менструация отдалится примерно на 2-4 недели, но, возможно, в середине приема следующего блистера будут появляться кровянистые выделения.

Необходимо помнить о том, что менструацию можно отдалить только в том случае, если прием препарата был начат как минимум за месяц до отдаляемых месячных.

Если в течение семидневного перерыва нет месячных

Если прием препарата в предыдущем месяце проводился по правилам, никаких поводов для волнения нет. Менструация в этом случае вполне может и не приходить в перерыве, что не является опасным. Необходимо просто начать новую пачку, даже если месячных и не было. Если же менструация не наступит и в следующем месяце, необходимо сделать тест на беременность и сходить к гинекологу.

Если же в течение предыдущего месяца наблюдались пропуски таблеток, либо же вы принимали препараты, снижающие эффективность Медианы, начинать следующую пачку после недельного перерыва не рекомендуется. Для начала нужно сделать тест на беременность и не возобновлять прием препарата, пока вы полностью не исключите возможность беременности.

Если же на фоне приема препарата Медиана наступила беременность, нужно незамедлительно прекратить принимать таблетки и сходить на прием к гинекологу.

Прием Медианы на ранних сроках беременности не может спровоцировать аномалии развития плода, поэтому беременность вполне можно будет сохранить. Просто необходимо будет как можно скорее начать прием фолиевой кислоты.

www.iwomanly.ru

Противозачаточные таблетки Мидиана: инструкция и противопоказания

Часто ораль­ные мето­ды кон­тра­цеп­ции не выдер­жи­ва­ют ника­кой кри­ти­ки из-за пло­хой сов­ме­сти­мо­сти с дру­ги­ми пре­па­ра­та­ми, мас­сы побоч­ных эффек­тов и нена­дёж­но­сти, одна­ко про­ти­во­за­ча­точ­ные таб­лет­ки Миди­а­на пока­за­ли себя с луч­шей сто­ро­ны и помог­ли мно­гим жен­щи­нам спра­вить­ся даже с кож­ны­ми и ины­ми гор­мо­наль­ны­ми про­бле­ма­ми.

Миди­а­на – это гор­мо­наль­ный пре­па­рат, кото­рый воз­дей­ству­ет на орга­низм в целом, а не толь­ко на орга­ны вос­про­из­вод­ства. В резуль­та­те при­ё­ма таб­ле­ток у мно­гих паци­ен­ток отме­ча­лось очи­ще­ние кож­ных покро­вов от неже­ла­тель­ных волос и угре­вых высы­па­ний. Имен­но этот эффект поз­во­лил пре­па­ра­ту обре­сти попу­ляр­ность и выде­лить­ся сре­ди осталь­но­го мно­же­ства ораль­ных про­ти­во­за­ча­точ­ных средств.

Миди­а­ну часто по ошиб­ке назы­ва­ют Меди­а­ной, то есть сред­ней, если вспом­нить ана­ло­гич­ный мате­ма­ти­че­ский тер­мин. И в этой ошиб­ке есть доля исти­ны: пре­па­рат балан­си­ру­ет гор­мо­наль­ную сфе­ру, не поз­во­ляя андро­ге­нам ока­зы­вать вли­я­ние на жен­ский орга­низм. Под вли­я­ни­ем кон­тра­цеп­ти­ва кожа ста­но­вит­ся более глад­кой, теря­ет излиш­ний жир­ный блеск, одна­ко не пере­сы­ха­ет. Дости­га­ет­ся золо­тая сере­ди­на. Вот поче­му вра­чи часто реко­мен­ду­ют при­ём лекар­ства даже тем жен­щи­нам, кото­рые не ведут регу­ляр­ную поло­вую жизнь.

Мидиана с точки зрения фармацевтики

Про­ти­во­за­ча­точ­ное сред­ство Миди­а­на выпус­ка­ет­ся вен­гер­ски­ми про­из­во­ди­те­ля­ми – широ­ко извест­ной у нас ком­па­ни­ей Gedeon Richter. В каче­стве дей­ству­ю­щих веществ назва­ны дро­спи­ре­нон и эти­ни­л­эст­ра­диол. Оба они спо­соб­ству­ют изме­не­ни­ям в эндо­мет­рии, бла­го­да­ря кото­рым ста­но­вит­ся невоз­мож­ным внед­ре­ние в него опло­до­тво­рён­ной яйце­клет­ки. Созре­ва­ние яйце­кле­ток ста­но­вит­ся невоз­мож­ным. Ову­ля­ция не про­ис­хо­дит, что и явля­ет­ся основ­ным мето­дом предот­вра­ще­ния неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти.

В каком возрасте можно принимать Мидиану, ограничения

Неред­ко док­то­ра назна­ча­ют гор­мо­наль­ные про­ти­во­за­ча­точ­ные таб­лет­ки, оттал­ки­ва­ясь от воз­рас­та паци­ент­ки, а так­же от фак­та мате­рин­ства. Рожав­шим и неро­жав­шим жен­щи­нам нель­зя про­пи­сы­вать одни и те же гор­мо­ны, счи­та­ют неко­то­рые гине­ко­ло­ги. Но и дости­же­ния фар­ма­цев­ти­че­ской про­мыш­лен­но­сти не сто­ят на месте, что и дока­зы­ва­ет Миди­а­на, под­хо­дя­щая раз­лич­ным воз­раст­ным кате­го­ри­ям. Поль­зо­вать­ся сред­ством могут как неро­жав­шие, так и уже родив­шие жен­щи­ны: огра­ни­че­ний здесь нет.

Есте­ствен­но, во вре­мя бере­мен­но­сти нет смыс­ла реко­мен­до­вать кон­тра­цеп­тив, а с кож­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми при­хо­дит­ся бороть­ся дру­ги­ми спо­со­ба­ми. Чаще это быва­ют наруж­ные сред­ства, кото­рые пло­хо вса­сы­ва­ют­ся в кровь. Огра­ни­че­ни­ем явля­ет­ся и груд­ное вскарм­ли­ва­ние, т.к. актив­ные веще­ства Миди­а­ны попа­да­ют в моло­ко. В раз­ви­ва­ю­щем­ся мла­ден­че­ском орга­низ­ме они могут вызвать неже­ла­тель­ные гор­мо­наль­ные изме­не­ния.

Миди­а­на – пре­па­рат, реко­мен­до­ван­ный для защи­ты от неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти у жен­щин репро­дук­тив­но­го воз­рас­та, в том чис­ле уже име­ю­щих детей. Если жен­щи­на про­шла бере­мен­ность, роды и корм­ле­ние, то после это­го она сме­ло может воз­вра­щать­ся к при­е­му Миди­а­ны в каче­стве кон­тра­цеп­ти­ва, в целях борь­бы с ПМС или для нала­жи­ва­ния мен­стру­аль­но­го цик­ла.

Противопоказания к приёму Мидианы

Поми­мо бере­мен­но­сти и лак­та­ции у пре­па­ра­та есть ещё несколь­ко про­ти­во­по­ка­за­ний:

• тяже­лая пато­ло­гия серд­ца;
• тром­боз кро­ве­нос­ных сосу­дов в насто­я­щее вре­мя или в про­шлом;
• состо­я­ния, свя­зан­ные с высо­ким риском тром­бо­зов (неко­то­рые ауто­им­мун­ные забо­ле­ва­ния и пато­ло­гия систе­мы гемо­ста­за);
• пан­кре­а­тит и дру­гая тяже­лая пато­ло­гия пище­ва­ри­тель­но­го трак­та;
• почеч­ная недо­ста­точ­ность;
• печё­ноч­ная недо­ста­точ­ность;
• нали­чие опре­де­лён­ных зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний или подо­зре­ние на них;
• инди­ви­ду­аль­ная непе­ре­но­си­мость пре­па­ра­та;
• дли­тель­ная иммо­би­ли­за­ция и состо­я­ние после опе­ра­тив­ных вме­ша­тельств;
• ваги­наль­ное кро­во­те­че­ние неяс­но­го про­ис­хож­де­ния.

Миди­а­на не реко­мен­до­ва­на куря­щим дамам стар­ше 35 лет. Этой кате­го­рии жен­щин сле­ду­ет подо­брать для себя кон­тра­цеп­ти­вы без эст­ро­ген­но­го ком­по­нен­та.

Сложно ли принимать Мидиану?

В отли­чие от мно­гих дру­гих ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов, у Миди­а­ны нет замыс­ло­ва­той схе­мы при­ме­не­ния. Таб­лет­ки не рас­кра­ше­ны в раз­ные цве­та, пото­му что у всех них оди­на­ко­вая дози­ров­ка. Ина­че такие пре­па­ра­ты назы­ва­ют моно­фаз­ны­ми. Гра­фик при­ё­ма сво­дит­ся к тому, что нуж­но упо­тре­бить в одно и то же вре­мя раз в сут­ки по одной таб­лет­ке.

Как толь­ко все таб­лет­ки в бли­сте­ре закан­чи­ва­ют­ся, это зна­чит, что наста­ло вре­мя пере­ры­ва в при­ё­ме. Такой интер­вал длит­ся 7 дней, и в это вре­мя насту­па­ет кро­во­те­че­ние отме­ны. Внешне оно про­те­ка­ет почти так же, как и месяч­ные. Если даже оно не окон­чит­ся за неде­лю, то нуж­но при­сту­пить к сле­ду­ю­ще­му бли­сте­ру, начав при­ём по той же схе­ме – раз в день, в одни и те же часы.

Что будет, если пропустить приём?

Воз­ни­ка­ет вопрос: как пове­дёт себя орга­низм, если не при­нять таб­лет­ку вовре­мя? Понят­но, что при нашей насы­щен­ной жиз­ни мож­но забыть о том, что насту­пил час при­ё­ма, или про­сто забыть таб­лет­ки дома, но не вер­нуть­ся туда вовре­мя. Если не про­хо­дит 12 часов с момен­та, когда долж­на была быть при­ня­та Миди­а­на, то ниче­го кри­ми­наль­но­го не про­изой­дёт. Как толь­ко ста­ло воз­мож­ным при­нять пре­па­рат, это нуж­но сде­лать неза­мед­ли­тель­но, а на сле­ду­ю­щий день вер­нуть­ся к ранее уста­нов­лен­ной схе­ме.

Опоз­да­ние на срок более 12 часов уже может гро­зить появ­ле­ни­ем неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти при неза­щи­щён­ном поло­вом акте.Поэтому есть смысл пару дней исклю­чить интим­ную бли­зость или исполь­зо­вать барьер­ную кон­тра­цеп­цию наря­ду с при­ё­мом Миди­а­ны. Схе­му мож­но лег­ко вос­ста­но­вить, при этом сле­ду­ет при­нять две таб­лет­ки сра­зу на сле­ду­ю­щий день.

Если же по какой-то при­чине было про­пу­ще­но несколь­ко дней, то при­ни­мать, как толь­ко вы добра­лись до Миди­а­ны, всё ско­пом не сто­ит. Нуж­но отсчи­тать чис­ло таб­ле­ток, кото­рые были про­пу­ще­ны, и при­ни­мать их столь­ко же дней вме­сте с теку­щи­ми таб­лет­ка­ми. То есть на разо­вый при­ём долж­но полу­чать­ся не более двух таб­ле­ток, дабы не вызы­вать в орга­низ­ме силь­ный гор­мо­наль­ный пере­кос.

Схе­ма при­ё­ма после трёх­днев­но­го про­пус­ка может выгля­деть так:

Таким обра­зом, за 8 дней полу­чит­ся при­нять все 8 необ­хо­ди­мых таб­ле­ток. Три дня отме­ны пре­па­ра­та – это такой срок, за кото­рый может появить­ся кро­во­те­че­ние. При воз­об­нов­ле­нии при­ё­ма оно исчез­нет, но не все­гда это про­ис­хо­дит момен­таль­но. Весь этот пери­од сле­ду­ет допол­ни­тель­но исполь­зо­вать барьер­ные мето­ды кон­тра­цеп­ции.

Если по каким-то обсто­я­тель­ствам при­хо­дит­ся бро­сить при­ём Миди­а­ны более чем на три дня, то сле­ду­ет посо­ве­то­вать­ся с веду­щим вас вра­чом, как пра­виль­но воз­об­но­вить при­ём, и на какое вре­мя при­дёт­ся исполь­зо­вать допол­ни­тель­ные мето­ды защи­ты поло­во­го акта.

Как поступить при пропуске таблетки или опоздании больше, чем на 12 часов?

Несмот­ря на то, что Миди­а­на – моно­фаз­ный пре­па­рат, всё же име­ет зна­че­ние, на какой неде­ле цик­ла была про­пу­ще­на таб­лет­ка. Под нача­лом цик­ла в дан­ном слу­чае сле­ду­ет пони­мать нача­ло поль­зо­ва­ния кон­крет­ным бли­сте­ром. Если про­пуск свы­ше 12 часов имел место в первую неде­лю, то исполь­зо­ва­ние допол­ни­тель­ных средств предо­хра­не­ния в тече­ние семи дней обя­за­тель­но.

Если же про­пуск был допу­щен во вто­рую неде­лю при­ё­ма, то нуж­но смот­реть, не про­пус­кал­ся ли при­ём ещё до это­го момен­та. Если нет, то мож­но не при­бе­гать к исполь­зо­ва­нию допол­ни­тель­ных защит­ных средств. Если же про­ис­хо­дил один или несколь­ко про­пус­ков в тече­ние неде­ли, то предо­хра­нять­ся допол­ни­тель­но всё же при­дёт­ся.

Если была про­пу­ще­на таб­лет­ка, пред­на­зна­чен­ная для тре­тьей, послед­ней неде­ли дан­но­го бли­сте­ра, то тогда при­дёт­ся допить всё до кон­ца. Про­пу­щен­ная таб­лет­ка долж­на быть выпи­та обя­за­тель­но. Но после это­го бли­сте­ра Миди­а­ны при­дёт­ся сра­зу же начать сле­ду­ю­щий, не делая недель­ный про­пуск.

Мож­но пой­ти на такую же хит­рость, если тре­бу­ет­ся отда­лить месяч­ные. Ведь при при­ё­ме гор­мо­наль­ных кон­тра­цеп­ти­вов месяч­ные про­хо­дят как кро­во­те­че­ние отме­ны. Так что если после одно­го бли­сте­ра сра­зу начать пить дру­гой, то и кро­во­те­че­ния тоже не будет.

Таки­ми мето­да­ми мож­но поль­зо­вать­ся не регу­ляр­но. Напри­мер, если пред­сто­ят сорев­но­ва­ния или коман­ди­ров­ка в поле­вых усло­ви­ях, когда появ­ле­ние месяч­ных было бы неже­ла­тель­ным исклю­чи­тель­но с быто­вой точ­ки зре­ния. И тут как раз помо­жет Миди­а­на. Не сто­ит слиш­ком часто при­бе­гать к это­му мето­ду – слиш­ком высок риск про­рыв­но­го кро­во­те­че­ния в сере­дине цик­ла на фоне гор­мо­наль­но­го сбоя.

Как начинать принимать Мидиану после аборта, родов или вынужденного перерыва

Чаще аборт дела­ет­ся до наступ­ле­ния 12-днев­но­го сро­ка бере­мен­но­сти, и тогда при­ём Миди­а­ны мож­но начать в эти же сут­ки. Но когда при­хо­дит­ся при­бе­гать к пре­ры­ва­нию бере­мен­но­сти на более позд­нем сро­ке, то нуж­но про­пу­стить не менее трёх недель до нача­ла при­ё­ма таб­ле­ток. Это свя­за­но со зна­чи­тель­ны­ми изме­не­ни­я­ми гор­мо­наль­но­го фона орга­низ­ма.

Важ­но! На про­тя­же­нии пер­вой неде­ли при­ё­ма в этой ситу­а­ции пока­за­на допол­ни­тель­ная защи­та поло­во­го акта при помо­щи пре­зер­ва­ти­ва.

После абор­та и до нача­ла при­ё­ма Миди­а­ны жела­тель­но избе­гать сек­су­аль­ных кон­так­тов или исполь­зо­вать барьер­ную кон­тра­цеп­цию. Если же не при­дер­жи­вать­ся это­го пра­ви­ла, то бере­мен­ность может насту­пить сно­ва. Вот поче­му важ­но про­ве­сти тест, преж­де чем начи­нать при­ём Миди­а­ны.

При­ём пре­па­ра­та после родов воз­мо­жен толь­ко тогда, когда у жен­щи­ны нет груд­но­го моло­ка, и она малы­ша кор­мит искус­ствен­ной сме­сью. Перед при­ё­мом пер­вой таб­лет­ки нуж­но выждать не менее трёх недель. Эта пау­за нуж­на для того, что­бы успе­ли прой­ти все пере­ход­ные про­цес­сы в орга­низ­ме, исчез­ли послед­ствия выбро­сов опре­де­лён­ных гор­мо­нов, и общий их фон ста­би­ли­зи­ро­вал­ся.

При корм­ле­нии гру­дью жела­тель­но поль­зо­вать­ся таки­ми мето­да­ми защи­ты, кото­рые сов­ме­сти­мы с лак­та­ци­ей и не пре­пят­ству­ют зажив­ле­нию и вос­ста­нов­ле­нию орга­нов вос­про­из­вод­ства после родов. Это могут быть чисто гес­та­ген­ные пре­па­ра­ты (мини-пили) или пре­зер­ва­ти­вы. К Миди­ане мож­но вер­нуть­ся после окон­ча­ния пери­о­да лак­та­ции.

Пере­рыв в при­ё­ме пре­па­ра­та может быть вызван не толь­ко бере­мен­но­стью, рода­ми и корм­ле­ни­ем, но и дру­ги­ми фак­то­ра­ми:

1. тяжё­лым забо­ле­ва­ни­ем, тре­бу­ю­щим вве­де­ния силь­но­дей­ству­ю­щих меди­ка­мен­тов;
2. попыт­ка­ми перей­ти на дру­гой ораль­ный кон­тра­цеп­тив;
3. полу­че­ни­ем трав­мы
4. под­го­тов­кой к серьез­ной опе­ра­ции т.д.

Воз­об­но­вить при­ём мож­но обыч­ным спо­со­бом – по одной таб­лет­ке в сут­ки со дня пер­вой мен­стру­а­ции. В тече­ние пер­вой неде­ли необ­хо­ди­мо допол­ни­тель­но исполь­зо­вать пре­зер­ва­тив.

Нужны ли перерывы между курсами Мидианы?

Речь идёт не о есте­ствен­ных пере­ры­вах дли­ной в неде­лю, кото­рые отво­дят­ся для месяч­ных, а о дли­тель­ном отка­зе от при­ё­ма гор­мо­наль­но­го пре­па­ра­та – на один или два меся­ца. Ранее счи­та­лось, что от любых ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов жен­ский орга­низм обя­зан отды­хать хотя бы один раз в год, для чего дела­ют­ся пере­ры­вы на 30 – 60 дней. Одна­ко в боль­шей сте­пе­ни это каса­лось гор­мо­наль­ных средств про­шлых поко­ле­ний.

Миди­а­ну же без ущер­ба для орга­низ­ма мож­но при­ни­мать в тече­ние мно­гих лет, тогда как рез­кая её отме­на может раз­ба­лан­си­ро­вать эндо­крин­ную систе­му. Резуль­та­том ста­нут:

• нере­гу­ляр­ный мен­стру­аль­ный цикл;
• выпа­де­ние волос;
• появ­ле­ние пры­щей;
• рез­кие пере­па­ды настро­е­ния;
• быст­рый набор веса.

Подоб­ный стресс для яич­ни­ков может при­ве­сти к тому, что жен­щи­на нач­нёт себя пло­хо чув­ство­вать. И если реше­но боль­ше не при­ни­мать Миди­а­ну, то нуж­но быть гото­вой ко всем побоч­ным дей­стви­ям меня­ю­ще­го­ся гор­мо­наль­но­го фона.

Рез­кая отме­на Миди­а­ны и пере­рыв в 30 – 60 дней может при­ве­сти к неза­пла­ни­ро­ван­ной бере­мен­но­сти. На фоне отме­ны пре­па­ра­та про­ис­хо­дит сти­му­ля­ция яич­ни­ков и созре­ва­ние яйце­кле­ток. Учи­ты­вая, что жен­щи­на пла­ни­ро­ва­ла воз­об­но­вить при­ем кон­тра­цеп­ти­ва спу­стя неко­то­рое вре­мя, такая бере­мен­ность может ока­зать­ся неже­лан­ной. Ко все­му про­че­му после отме­ны КОК высо­ка веро­ят­ность мно­го­плод­ной бере­мен­но­сти за счет одно­вре­мен­но­го созре­ва­ния двух и более яйце­кле­ток.

Совместимость Мидианы с другими лекарствами и веществами

Важ­ным пово­дом для отме­ны Миди­а­ны может стать необ­хо­ди­мость в при­ё­ме не сов­ме­сти­мых с ней пре­па­ра­тов. Ослаб­ля­ют её дей­ствие анти­био­ти­ки тет­ра­цик­ли­но­вой груп­пы, про­ти­во­эпи­леп­ти­че­ские пре­па­ра­ты, сно­твор­ные. При одно­вре­мен­ном при­е­ме этих пре­па­ра­тов необ­хо­ди­ма допол­ни­тель­ная барьер­ная кон­тра­цеп­ция.

Почему Мидиана некоторым женщинам не подходит?

Сре­ди отзы­вов об этом пре­па­ра­те часто мож­но встре­тить посты о том, что Миди­а­на кому-то не подо­шла. Это бич не толь­ко кон­крет­но­го про­ти­во­за­ча­точ­но­го сред­ства, но вооб­ще всех суще­ству­ю­щих гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов. Во мно­гом тут ска­зы­ва­ет­ся невни­ма­тель­ное отно­ше­ние вра­чей к назна­че­ни­ям лекарств.

Даже не рожав­шие жен­щи­ны могут иметь силь­ный гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс. Опи­рать­ся на такие дан­ные, как воз­раст, коли­че­ство абор­тов и родов – это недо­ста­точ­но. Луч­ше отпра­вить паци­ент­ку сда­вать ана­ли­зы на гор­мо­ны и оце­нить состо­я­ние свер­ты­ва­ю­щей систе­мы кро­ви, а потом, по резуль­та­там, зани­мать­ся под­бо­ром под­хо­дя­щих таб­ле­ток.

drlady.ru

Противозачаточные таблетки Мидиана: инструкция

В настоящее время гормональные противозачаточные средства считаются одним из наиболее надёжных методов для предупреждения нежелательной беременности. В большинстве случаев эффективность их применения составляет практически 100%. Среди всех противозачаточных препаратов предпочтение отдают комбинированным оральным контрацептивам. Классическим представителем этого вида контрацепции является препарат под названием Мидиана.

Какой принцип действия?

Как указано в официальной инструкции, противозачаточные таблетки Мидиана включают два вида женских гормонов: этинилэстрадиол, относящийся к эстрогенам, и дроспиренон, являющийся гестагеном. Это низкодорзированный препарат, поскольку в его составе содержатся только 30 мкг этинилэстрадиола. Применяя Мидиану, вы предотвращаете процесс овуляции и оплодотворения яйцеклетки. Каков механизм контрацептивного действия:

1. Угнетение выработки гонадотропных гормонов.
2. Повышение вязкости цервикальной или шеечной слизи.
3. Благодаря изменению консистенции шеечной слизи затрудняется продвижение сперматозоидов в матку.

Некоторые клинические исследования доказывают, что правильное использование комбинированных оральных контрацептивных средств снижает риск развития опухолей эндометрия и яичников.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность, Мидиана имеет достаточно много противопоказаний. В каких случаях гормональный препарат не применяется:

• Аллергия на дроспиренон, этинилэстрадиол или вспомогательные вещества, входящие в состав противозачаточных таблеток Мидиана.
• Тромбоз кровеносных сосудов.
• Серьёзные проблемы с сердечнососудистой системой. В частности, поражение клапанного аппарата, нарушения проводимости и возбудимости сердца, повышенное кровяное давление и т. д.
• Недавно перенесённое или планируемое оперативное вмешательство.
• Функциональная недостаточность печени.
• Болезни сосудов головного мозга.
• Сахарный диабет, осложнённый поражением кровеносных сосудов.
• Воспаление поджелудочной железы.
• Нарушение свёртывающей системы.
• Тяжёлые нарушения почек с развитием острой или хронической недостаточностью.
• Галактоземия или непереносимость галактозы.
• Опухоли печени, половой системы и молочной железы доброкачественного или злокачественного характера.
• Кровянистые выделения из половых органов неустановленного происхождения.
• Период вынашивания ребёнка и кормление грудным молоком матери.
• Врождённый недостаток фермента, помогающий расщеплять лактозу (лактазная недостаточность).

При развитии любого из вышеперечисленного патологического состояния во время приёма Мидианы гормональную контрацепцию следует прекратить. В подобных ситуациях обратитесь к специалисту, который порекомендует другие методы защиты от нежелательной беременности. Достаточно часто переходят на химические и барьерные контрацептивные средства. Подбор оптимальной контрацепции осуществляется в индивидуальном порядке с учётом возраста, женщины, её состояния здоровья, наличие хронических или острых болезней т. д.

Иногда врач принимает решение о назначении комбинированных оральных контрацептивов, но с определёнными нюансами. С осторожностью противозачаточные таблетки Мидиана назначают при следующих заболевания и патологических состояниях:

1. Выявленные факторы риска тромбообразования в кровеносном русле (курящие пациенты старше 35 лет, большая масса тела, нарушение липидного обмена, контролируемая гипертония, компенсированные пороки сердечных клапанов и др.).
2. Сахарный диабет без серьёзных осложнений со стороны кровеносных сосудов.
3. Болезни соединительной ткани (например, системная красная волчанка).
4. Язвенное воспаление толстого кишечника.
5. Серповидно-клетчатая анемия.
6. Заболевания печени на стадии компенсации.
7. Период после родов.

Приём гормональной контрацепции без контроля врача-специалиста категорически противопоказан.

Побочные эффекты

Многие девушки и женщины вполне хорошо переносят приём гормональных оральных контрацептивов. Тем не менее не исключаются случаи возникновения различных патологических реакций со стороны женского организма. Учитывая клиническую практику, какие побочные эффекты возникают часто (более чем у 1 на 100 пациентов):

• Головные боли.
• Быстрая смена настроения.
• Депрессивные состояния.
• Нарушения менструальной функции различного характера.
• Болезненность в области груди.
• Диспепсические расстройства (тошнота, боли в животе и др.).
• Набор массы тела.

Достаточно редко (не чаще чем у 1 на 1000 пациентов) могут фиксироваться следующие побочные эффекты:

• Заметное усиление полового влечения.
• Выделения жидкости из молочных желёз.
• Обильные выделения из половых органов.
• Проблемы со слухом.
• Кожные высыпания, зуд, покраснение.
• Тромбоэмболия.
• Спазм бронхов.

Беременность и грудное вскармливание

В период вынашивания ребёнка и кормление грудью назначение противозачаточных таблеток Мидиана противопоказано. Если диагностируется беременность на фоне использования гормональных контрацептивов, следует немедленно прекратить приём препарата. Вместе с тем, согласно немногочисленным клиническим данным, непродолжительный приём Мидианы во время беременности не способен привести к серьёзным нарушениям развития и формирования плода.

Комбинированная оральная контрацепция оказывает значительное влияние на процесс лактации. Может уменьшаться количество грудного молока, изменяться его состав и т. д. Установлено, что препарат проникает в молоко матери и оказывает неблагоприятное воздействие на малыша. Поэтому при грудном вскармливании противозачаточные таблетки Медиана не задействуют.

После прекращения гормональной контрацепции восстановление фертильности (способности к деторождению), как правило, происходит довольно быстро – в течение 1–2 месяцев.

Взаимодействие с другими лекарствами

Клинические исследования показывают, что эффективность оральных контрацептивов может снижаться при одновременном применении с другими лекарствами. Если вы принимаете какие-нибудь лекарственные препараты и собираетесь перейти на гормональные противозачаточные таблетки, то во избежание развитие побочных реакций обязательно сообщите об этом врачу. Например, сочетание Мидианы и с некоторыми антибактериальными средствами (пенициилины, тетрациклины и др.) может наблюдаться снижение концентрации эстрогенного компонента контрацептива. На уровень женских половых гормонов также оказывает влияние следующие виды лекарств:

• Фенобарбитал.
• Тиопентал.
• Тальбутал.
• Фениоин.
• Примидон.
• Карбамазепин.

В случае одновременного использования вышеупомянутых лекарств необходимо усиливать защиту от незапланированной беременности ещё и другими методами контрацепции (химическими, механическими и др.). Кроме того, отмечено, что противозачаточные таблетки Мидиана могут приводить к повышению концентрации Циклоспорина и к снижению терапевтической эффективности противоэпилептических лекарственных средств (Ламотриджин).

Также существует вероятность увеличения уровня калия в крови при приёме гормональных контрацептивов и лекарств, обеспечивающих снижение кровяное давление при гипертонии (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Апровель, Валсартан, Гипосарт, Диован).

Лабораторные показатели

Длительное применение комбинированной оральной контрацепции может отражаться на результатах некоторых лабораторных исследований. Особое внимание следует уделить биохимическим показателям, отражающим функциональное состояние печени, почек и щитовидной железы. Ко всему прочему, требуется регулярно проводить контроль свёртывающей системы крови, углеводного и липидного обменов. Гестагенный компонент препарат способен провоцировать повышение активности ренина и уровня альдостерона в плазме крови. В основном биохимические показатели не выходят за пределы общепринятых клинических норм.

Как принимать препарат Мидиана?

Противозачаточные таблетки Мидиана должны приниматься ежедневно в одинаковое время. Приём продолжается на протяжении трёх недель. Затем перерыв на 7 дней и возобновляется приём таблеток. Во время этой паузы, как правило, наблюдаются кровянистые выделения, напоминающие менструацию. В большинстве случаев они начинаются через 2–3 суток после того, как была принята последняя таблетка.

При возникновении обильных и продолжительных выделений из половых органов рекомендуется обратиться к гинекологу, который проведёт соответствующее клинико-лабораторное обследование и откорректируют использование комбинированной оральной контрацепции.

Особенности применения

Если женщина ранее не принимала гормональные противозачаточные средства (не менее месяца назад), то приём необходимо начинать в первый день менструаций. При переходе с одного вида гормональной контрацепции (вагинальное кольцо, трансдермальный пластырь) на другой (таблетки) перерыв можно делать. В буквальном смысле можно начинать приём таблеток со следующего дня после прекращения использования вагинального кольца или трансдермального пластыря.

После аборта, выполненного на ранних сроках беременности, ограничений для начала приёма комбинированных оральных контрацептивов не предусмотрено. В случае искусственного прерывания беременности во втором триместре к гормональным препаратам прибегают через 3–4 недели. До этого рекомендуется использовать другие методы контрацепции (барьерные, химические).

Опоздание с приёмом таблеток менее чем на 12 часов, как правило, не вызывает снижение их контрацептивной эффективности. Если же проходит более 12 часов с момента последнего применения, защита от нежелательной беременности снижается. При отсутствии противопоказаний или побочных эффектов пропуск использования гормональной контрацепции не должен превышать 7 дней. Длительный пропуск приёма противозачаточных таблеток Мидиана существенно повышает риск незапланированной беременности. При возникновении подобных ситуаций показано задействование дополнительных контрацептивных методов.

Если в течение нескольких часов после приёма препарата наблюдается выраженная рвота или диарея, всасывание таблеток может быть нарушено. Поэтому после прекращения диспепсических расстройств следует принять дополнительную дозировку. Со следующего дня женщина продолжает придерживаться режима приёма гормонального препарата, который был назначен гинекологом.

Более подробная информация об особенностях применения противозачаточных таблетках Мидиана указана в официальной инструкции.

Передозировка

В клинической практике случаи передозировки фиксируются крайне редко. Если не соблюсти оптимальную дозировку препарата, назначенную специалистом, то можно ожидать появления следующих побочных эффектов:

• Ухудшение общего состояния.
• Выраженные головные боли.
• Тошнота.
• Рвота.
• Кровянистые выделения из влагалища.

Специфическое лечение в таких ситуациях не предусмотрено. Для выздоровления достаточно провести короткий курс симптоматической терапии.

Особые указания

Врач обязан проконсультировать девушку или женщину обо всех возможных рисках и побочных эффектах, связанных с применением гормональных оральных контрацептивов. Хотелось бы заметить, что окончательный выбор остаётся за пациентом. Если в процессе приёма противозачаточных таблеток Мидиана наблюдается серьёзное ухудшение состояние здоровья женщины, ставится вопрос об отмене использования гормональной контрацепции и переходе на другие методы защиты от незапланированной беременности.

Как показывает клинический опыт, частота развития тромбоза глубоких вен в процессе применения комбинированных оральных контрацептивов колеблется в пределах 20–40 случаев на 100 тысяч пациентов. Этот риск немного выше, по сравнению с женщинами, не пользующимися противозачаточными гормональными препаратами (5–10 осложнений на 100 тысяч). Но в то же время ниже, чем у беременных женщин (60 осложнений на 100 тысяч). Повышенная вероятность венозной тромбоэмболии фиксируется на протяжении первых 12 месяцев приёма оральной контрацепции. Летальные исходы отмечены менее чем в 2% случаев. Факторы, способствующие увеличению риска таких осложнений, как венозная и артериальная тромбоэмболия, при применении комбинированной оральной контрацепции:

1. Старший возраст.
2. Наследственная предрасположенность к тромбообразованию. Ближайшие родственники страдают или страдали этой сосудистой патологией.
3. Продолжительная иммобилизация (после травмы, операции и др.). Если запланировано серьёзное хирургическое вмешательство, необходимо прекратить принимать гормональные препараты за месяц до операции. Возобновляется приём примерно через 2 недели после завершения постельного режима или иммобилизации.
4. Тяжёлые формы ожирения.
5. Нарушение липидного обмена.
6. Повышенное кровеносное давление.
7. Врождённые и приобретённые патологии сердечных клапанов.

Даже в случае подозрения на возникновение тромбоза вен следует немедленно прекратить принимать комбинированные оральные контрацептивы и пройти клинико-лабораторное обследование. Стоит отметить, что благодаря последним научным исследованиям удалось опровергнуть факт, что гормональные противозачаточные средства способствуют развитию опухоли эндометрия и молочной железы. У женщин, принимающих подобные препараты, отмечался несколько повышенный риск относительно появления новообразований репродуктивной системы, но не настолько, чтобы иметь клиническое значение.

Установлено, что Мидиана, как и другие его аналоги, способны влиять на толерантность к глюкозе. Вместе с тем, острой необходимости в корректировки дозировки и режима приёма гормонального препарата у женщин, страдающих сахарным диабетом и принимающих гормональные контрацептивы, нет. Тем не менее такие пациенты требуют тщательного наблюдения со стороны опытных врачей-специалистов, особенно в первые месяцы применения препарата.

Имеются некоторые клинические данные о том, что длительное использование комбинированных оральных контрацептивов может приводить к усилению депрессивных состояний у девушек и женщин, обусловленных эндогенными факторами.

Медицинский контроль

До начала приёма противозачаточных таблеток Мидиана необходимо получить консультацию у высококвалифицированного гинеколога. В превалирующем большинстве случаев перед назначением гормональной контрацепции девушки и женщины должны пройти комплексное медицинское обследование для исключения заболеваний и патологических состояний, относящихся к противопоказаниям или факторам риска. Дальнейший контроль и наблюдение осуществляются в индивидуальном порядке. Однако независимо от состояния здоровья, посещать гинеколога надо не реже, чем раз в полгода.

Следует напомнить, что гормональная контрацепция не защищает женщину от СПИДа и других инфекций, передающихся половым путём.

Влияние на менструальный цикл

Во время применения противозачаточных средств могут появляться жалобы на кровянистые выделения из половых органов различного характера и интенсивности (мажущие, обильные и т. д.). Подобные явления довольно-таки часто отмечаются в первые месяцы использования гормональных препаратов. Если не наблюдаются прорывные кровотечения из матки, то особых мероприятий обычно не предпринимают в течение трёх менструальных циклов, когда происходит адаптация женского организма к комбинированным оральным контрацептивам.

При продолжительных и нерегулярных кровотечениях рекомендуется пройти медицинское обследование, чтобы исключить негормональные причины (например, опухоли, беременность и др.). Кроме того, у некоторых пациентов во время 7-дневной паузы в приёме препарата Мидиана может не быть кровянистых выделений. Тем не менее если они будут отсутствовать два раза подряд, следует пройти соответствующие тесты на наличие берменности.

Комбинированные оральные контрацептивы не влияют на концентрацию внимания и выполнение точных движений. Ограничений в вождении автотранспортных средств для женщин, принимающих гормональные препараты от незапланированной беременности, нет.

Цена

Выпуском противозачаточных таблеток Мидиана занимается венгерская фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер». Стоимость комбинированного орального контрацептива составляет 650–700 рублей за упаковку (21 штука). Если в упаковке 63 таблетки, цена возрастает примерно до 1750 рублей.

Мидиана это монофазные оральные контрацептивы (ОК). Все таблетки в блистере Мидиана содержат одинаковую концентрацию гормонов. Одна таблетка Мидианы имеет в своем составе 3 мг дроспиренона и 30мкг (0,03мг) этинилэстрадиола.

В одной картонной коробке содержится 1 блистер, предназначенный для приема в течение трех недель.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Аналоги

Нужны ли большие перерывы в приеме Мидианы?

Вы можете столкнуться с ошибочными суждениями о том, что раз в полгода или год необходимо делать перерыв в приеме противозачаточных таблеток на 1-2 месяца. Эта информация не соответствует действительности.

Большие перерывы в приеме Мидианы не дают организму ничего полезного, так как являются достаточно серьезным стрессом для яичников.

Многочисленные исследования на эту тему показали, что противозачаточные таблетки можно пить до 5 лет подряд, не делая больших перерывов. Это не снижает вероятность забеременеть в будущем. Сразу после отмены Мидианы вы сможете зачать ребенка.

Что, если все-таки сделать перерыв?

Если вы делаете месячный перерыв в приеме Мидианы, прежде всего, у вас повышается вероятность забеременеть во время отмены таблеток. Чтобы избежать нежелательной беременности, вам нужно использовать презервативы. Прерванный половой акт не является надежным методом защиты от беременности и не рекомендуется.

После перерыва в приеме Мидианы очень многие женщины жалуются на расстройства менструального цикла, задержку месячных, появление угрей, ухудшение общего самочувствия и другие неприятные симптомы. Это последствия ненужных перерывов. Если вы делаете такие перерывы, то должны быть готовы к их побочным эффектам.

Мидиана и другие лекарства

На фоне приема некоторых лекарств противозачаточный эффект таблеток Мидиана понижается, что может стать причиной нежелательной беременности. К таким лекарствам относятся антибиотики (пенициллины, тетрациклины, Рифампицин), снотворные (Фенобарбитал), лекарства от эпилепсии (Фенитоин, Карбамазепин), лекарства, применяемые в лечении грибковых инфекций (Гризеофульвин), препараты, содержащие зверобой (Ново-пассит) и некоторые другие.

Снижение эффективности Мидиана во время приема этих лекарств может вызывать появление мажущих выделений и прорывных кровотечений. Это не опасно и вам нужно продолжить прием Мидианы по обычному графику.

Весь период лечения и еще 7 дней после его окончания используйте дополнительные средства контрацепции.

Мидиана и алкголь

Небольшие дозы алкоголя не снижают эффективность таблеток Мидиана. Тем не менее, допустимая доза спиртных напитков зависит от вашего возраста, веса, обмена веществ и некоторых других факторов. В среднем, во время приема Мидиана допускается выпить не более 50мл водки, 200мл вина или 400мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Мидиана и рвота, диарея

Противозачаточный эффект Мидианы может быть снижен при рвоте и диарее. Подробнее об этом читайте тут:

Как отдалить менструацию с помощью Мидианы?

Если вам нужно отсрочить месячные, то после окончания одной упаковки Мидиана на следующий день начните новый блистер, не делая 7-дневный перерыв. Вторую упаковку необходимо допить до конца. Менструация в этом случае отдалится на 2-4 недели, но возможно появление кровянистых выделений в середине следующей упаковки.

Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Мидиану минимум за один месяц до отдаляемой менструации.

Что делать, если месячных нет во время 7-дневного перерыва в приеме Мидиана?

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам и без пропусков, то нет повода для волнения. На фоне приема противозачаточных таблеток месячные могут не приходить в перерыве, и это не опасно. Начните новую упаковку Мидиана, даже если месячные так и не пришли. Если и в следующем месяце месячных не будет, сделайте и обратитесь к гинекологу.

Что делать, если я забеременела на фоне приема Мидианы?

Если на фоне приема Мидианы у вас наступила беременность, вам следует немедленно прекратить прием таблеток и обратиться к гинекологу.

Прием Мидианы на ранних сроках беременности не вызывает аномалий развития у ребенка, поэтому беременность можно будет оставить. Как можно скорее начните прием .

Прием Мидианы перед операцией

При приеме любых противозачаточных таблеток слегка повышается риск образования тромбов в кровеносных сосудах. Именно поэтому, за несколько недель до операции вам может быть рекомендовано прекратить прием Мидианы. Возобновить прием противозачаточных таблеток можно будет через несколько недель после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться после операции.

Сегодня аптечный прилавок отличается разнообразием противозачаточных препаратов. Различаются лекарственные формы как по цене, так и по видам. Противозачаточные таблетки Медиана — один из оптимальных вариантов на рынке аптечных компаний.

Согласно инструкции, пероральные контрацептивы Мидиана принимаются раз в сутки в один и тот же временной промежуток. Для вашего удобства на блистере есть пометки с календарными днями. Необходимо точно придерживаться приема, с учетом прописанных дней. Начать прием нужно в первый день критических выделений.

В день первой выпитой пилюли сделайте пометку о времени и календарном дне, что позволит вам в дальнейшем избежать проблем пропуска таблеток, курс приема 21 день. После каждой закончившейся пачки делайте недельный перерыв.

Во время «отдыха» от препарата ждите прихода кровяных выделений через 2 дня. Критические дни могут не закончиться к новому курсу, но прием следующей упаковки до конца выделений откладывать не нужно. Начните применять дальнейший курс в нужное время.

Форма выпуска

Таблетки круглые, защищенные оболочкой белого цвета. Выпускаются в пачке по 1 или 3 блистера, в каждом из которых 21 пилюля.

Показания к применению

Прямое назначение – предотвращение овуляции и последующей беременности. Также показаны при склонности к отекам, набору лишнего веса, себорее и угревой проблеме.

Фармакология

Пероральный противозачаточный препарат, состоящий из этинилэстрадиола и дроспиренона, защищает от наступления беременности. Контрацептивное действие препарата: остановка овуляции и выделение большого количество цервикальной слизи, которая задерживает сперматозоиды и не позволяет произойти оплодотворению.

Противопоказания

Список противопоказаний напрямую касается пациенток, входящих в группы риска по следующим заболеваниям:

• повышенной чувствительности к составу препарата;
• перенесенного инфаркта миокарда;
• присутствие неконтролируемого повышенного кровяного давления;
• сложных нарушений в работе клапанов сердца;
• долгого периода без движения, вследствие перенесенной хирургической операции;
• наличия вредных привычек (курение) после 35 лет;
• опухолей злокачественных и доброкачественных, находящихся в области печени и тд.

При наличии хотя бы одного из отклонений, гинеколог не может назначить данный вид ОК. С полным перечнем противопоказаний необходимо ознакомиться в инструкции к лекарству.

Противозачаточные таблетки Медиана можно применять с осторожностью в случае склонности к повышению артериальному давления, хлоазме, во временной промежуток после родов (при отсутствии лактации).

Побочные действия

Побочный эффект встречается нечасто и возникает он относительно ослабленных систем организма: нервной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной и др. В результате применения лекарства Мидиана могут наблюдаться следующие состояния:

1. Неврология: мигрень, перепады настроения, раздражительность, упадок сил, снижение или очень редко повышение сексуального желания.
2. Эндокринология: повышение болезненности молочных желез, сбой критических дней, кровяные выделения между месячными.
3. Со стороны органов чувств: непереносимость линз, ухудшение слуха.
4. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, редко дисбактериоз в виде жидкого стула и рвоты.
5. Кожные проявления: появление или ухудшение угрей и экзем.
6. Сердце и сосуды: скачки АД, тромбоз.
7. Другие системы: снижение защитных функций перед вирусными заболеваниями, перебои в выведении жидкости и иногда снижение веса, заболевая репродуктивной системы в виде молочницы, вагинита.

Побочные действия теряют силу после отмены препарата. В данном случае требуется подобрать другой вариант предохранения с помощью лечащего врача.

Влияние на женский цикл

При условии, что КОК Медиана принимался правильно в предыдущие курсы, отсутствие критических дней не должно стать причиной переживаний. Начинайте следующий курс через 7 дней отдыха, во время которого должны прийти менструальные выделения.

При применении Медианы могут наблюдаться нерегулярные месячные или же кровяные выделения между критическими днями.

Осуществить смену с иных способов на Mediana достаточно легко:

1. Если старое средство состояло из 28 таблеток, начните применять препарат сразу по завершении пилюль старого наименования.
2. При количестве 21 таблетки, начните пить сразу на следующие сутки или на 8-й день после «отдыха».

Во время первой недели приема необходимо продумать дополнительные методы контрацепции.

При переходе с гормоносодержащих контрацептивов: мини-пили, маточной спирали, кольца или пластыря, Медиану пьют со дня, когда по плану нужно использовать новый пластырь или вставить кольцо. При наличии ВМ спирали, выпейте лекарство в день, когда удалите ее из матки. В качестве дополнения воспользуйтесь параллельными способами защиты.

Перерыв между разными средствами контрацепции не должен превышать одну неделю.

Пропуск в приеме лекарства

Допустив пробел в приеме курса, поступайте по алгоритму, указанному в инструкции:

1. Прошло менее 12 часов. Защитный барьер не теряет эффективности. Выпейте капсулу дальше по календарной шкале.
2. Пропуск более 12 часов. Рассчитайте какую по счету пилюлю вы забыли выпить. Если это 1 — 7 таблетка (первая неделя курса), примите ее и продолжайте пить дальше. Применяйте дополнительные контрацептивные варианты.
3. Если это 8 — 14 пилюля (вторая неделя), примите ее. Возможен прием двух капсул одновременно. При этом использовать презервативы не нужно, если четко соблюдался прием. Концентрация препарата в организме уже достаточная на этот период.
4. Если это 15 – 21 таблетка (третья неделя), примите таблетку, допейте блистер и прервитесь, начните новый курс. При условии, что до этого вы правильно применяли Мидиану и не было пробелов, параллельные контрацептивы не нужны.
5. Вы пропустили несколько капсул. Тогда 2 дня принимайте по две таблетки, таким образом вы восполните пробелы, пропущенных элементов. Если пропустили три таблетки, пейте три дня подряд 2 пилюли. Используйте барьерные средства в это время для предотвращения беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами

При приеме некоторых препаратов может наблюдаться снижение контрацептивного действия Мидианы, это фенитоин, фенобарбитал и др. При необходимости приема с антибиотиками, кроме Рифампицина и Гризеофульвина, пользуйтесь дополнительной защитой от беременности помимо данного ОК.

Перед назначением данных лекарств при наличии заболевания, уточните у специалиста совместимость лечения. Снижение противозачаточного действия Медианы может привести к зачатию.

Препарат и лишний вес

Набора веса при действии Медианы не происходит. Однако, если при приеме данного средства вы ощущаете прибавку в весе, обратитесь к врачу за рекомендациями.

Мидиана и алкоголь

Алкоголь и мидиана совместимы, если употребление спиртного происходит в небольших количествах. Под малыми дозами подразумевается 50 мл водки, или200 мл вина, или 400 мл пива. Если дозы не соблюдались, применяйте дополнительную контрацепцию.

При беременности и лактации

Медиана во время беременности и кормления грудью запрещена категорически. Если принята небольшая доза препарата, не стоит волноваться, но прием необходимо прекратить. При лактации может измениться состав молока и его количество, поэтому не стоит рисковать.

Применение препарата после аборта или после родов

После прерывания беременности на сроке в три месяца начните прием сразу же. Если срок аборта больше 12 недель, или беременность закончилась родами, начните применение препарата на 21 – 28 день. Предохранение дополнительно необходимо, чтобы исключить возможную беременность. После родов применять средство можно только при отсутствии лактации. Прием следует начать в промежуток от 21 — 28 дней.

Медиана противозачаточные таблетки. Отзывы показывают , что это средство не только позволяет избежать нежелательной беременности, но даже помогает избавиться от нескольких ненужных килограммов. Данные низкодозированные противозачаточные таблетки назначаются нерожавшим девушкам, а также уже рожавшим женщинам и дамам старше 35 лет. В некоторых случаях Медиану назначают для обеспечения косметического эффекта.

Препарат Медиана – это монофазный контрацептив, то есть, в каждой таблетке содержится равноценная доза гормонов – 3 миллиграмма дроспиренона, а также 0,03 миллиграмма этинилоэстрадиола.

Почему стоит принимать противозачаточные таблетки Медиана? Отзывы и достоинства препарата.

В составе препарата содержится вещество дроспиренон, оказывающее антиадрогенный, косметический эффект. То есть, Медиана не позволяет влиять адрогенам (мужским половым гормонам) на организм женщины. Андрогены – это главная причина появления угревой сыпи и сильного выделения кожного сала. Благодаря употреблению таблеток нормализуется работа сальных кожных желез, а также уменьшается проявление угревой сыпи.

Также препарат способствует снижению симптомов ПМС, болей при месячных и даже нормализует менструальный цикл. Вышеописанные эффекты достигаются лишь при регулярном приеме Медианы в течение хотя бы 2 – 3 месяцев.

Как правильно принимать оральный контрацептив Медиана?

Если вам до этого не приходилось принимать никакие противозачаточные таблетки, то самую первую таблетку Медианы следует выпить в первый день менструации. При этом можно не пользоваться презервативами с начала курса. Можно также начинать принимать Медиана таблетки на протяжении 2 – 5 дней месячных , только тогда необходимо пользоваться презервативами как минимум семь дней от момента начала курса.

Рекомендуется принимать таблетки ежедневно в определенное время, независимо от приемов пищи. Незначительные отклонения от времени не критичны. Если опоздание в приеме не превышает 12 часов, это не понижает эффект препарата.

Принимать Медиану рекомендовано в порядке, указанном на блистере, но это не строгое правило. В каждой таблетке равная доза гормона, а потому порядок приема, в целом, не принципиален. Главное, строго выпивать одну таблетку каждые сутки. Когда блистер Медианы закончится, необходимо подождать семь дней до следующего курса. В течение этой недели может начаться кровотечение, напоминающее месячные.

Следующую упаковку необходимо начинать принимать на восьмые сутки после семинедельного перерыва. К тому же не важно, начались либо закончились месячные на момент начала приема новой упаковки.

Как после других противозачаточных средств и препаратов перейти на Медиана таблетки? Отзывы врачей.

Если в прошлом месяце вы пили другие противозачаточные таблетки, то нужно придерживаться некоторых определенных правил, чтобы перейти на таблетки Медиана (цена упаковки около 810 рублей) . Если в предыдущей пачке было 28 таблеток, то Медиану можно начинать принимать уже на следующие сутки. А если блистер содержал 21 таблетку, то лучше выдержать недельный перерыв перед приемом Медианы. Кроме того в течение семи первых дней приема таблеток желательно использовать дополнительные контрацептивные средства.

После удаления вагинального кольца либо гормонального пластыря, таблетку Медианы нужно принять в тот же день. При переходе с ВМС, первую таблетку следует выпить в день, когда была удалена спираль, после чего на протяжении недели использовать дополнительные средства для предохранения от беременности.

Похожие интересные статьи.