Учреждения социальные услуги пожилым людям. Технология социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов в стационарных учреждениях

АНО СПО «ОМСКИЙ КОЛЛЕДЖ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА И ПРАВА»

Цикловая комиссия управленческих и правовых дисциплин

КУРСОВАЯ РАБОТА

по дисциплине «Право социального обеспечения»

Тема «Социальное обслуживание инвалидов и престарелых граждан»

Выполнил:

студент группы ЮС3-29

Донов Дмитрий Игоревич

Руководитель:

Смирнова Ирина Владимировна

Дата защиты_______________ Оценка______________

Введение

Глава 1. Социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста

1.1 Основные положения социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста

1.2 Права инвалидов и лиц пожилого возраста в сфере социального обслуживания

1.3 Виды социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста

1.3.1 Социальное обслуживание на дому

1.3.2 Полустационарное социальное обслуживание

1.3.3. Стационарное социальное обслуживание

1.3.4 Срочное социальное обслуживание

1.3.5 Социально-консультативную помощь

Глава 2. Судебная практика

Заключение

Список использованных источников

Приложения

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность моей курсовой работы обусловлена, прежде всего, тем, что в современном мире постепенно растет доля людей пожилого возраста и инвалидов в составе населения, подобные тенденции характерны и для нашей страны. Их доход значительно ниже среднего, а потребности в медицинском и социальном обслуживании гораздо выше.

Инвалидность и старость - это не только проблема личности, но и государства и общества в целом. Эта категория граждан остро нуждается не только в социальной защите, но и в понимании их проблем со стороны окружающих людей, которое будет выражаться не в элементарной жалости, а в человеческом сочувствии и равном отношении к ним как согражданам.

Развитию социального обслуживания пожилых и инвалидов предаётся в нашей стране с каждым годом всё большее значение, оно рассматривается как крайне необходимое дополнение к денежным выплатам, значительно повышающим эффективность всей государственной системы социального обеспечения.

Государство, обеспечивая социальную защищенность инвалидов и пожилых граждан, призвано создавать им необходимые условия для индивидуального развития, реализации творческих и производственных возможностей и способностей путем учета их потребностей. Сегодня данный круг лиц относятся к наиболее социально незащищенным категориям населения.

Возможность удовлетворения потребностей пожилого человека и инвалида становится реальной и тогда, когда он наделён юридическим правом требовать от соответствующего компетентного органа предоставления того или иного блага, а данный орган юридически обязан такое благо предоставить.

Целью исследования является рассмотрение форм и методов организации социального обслуживания инвалидов и престарелых, для достижения чего поставлены следующие задачи:

1. уточнить понятие социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста;

2. рассмотреть инвалидов и пожилых граждан как субъектов социального обслуживания;

3. раскрыть права инвалидов и людей пожилого возраста в сфере социального обслуживания;

4. определить сущность, формы и методы социального обслуживания инвалидов и престарелых;

5. выявить основные проблемы социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста;

Объект исследования – нормы права, направленные на социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста.

Предмет исследования – социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста.

Метод исследования – изучение и исследование специальной научной литературы, нормативно-правовых актов, судебной практики.

ГЛАВА 1. СОЦИАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ИНВАЛИДОВ И ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

1.1 Основные положения социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста

Неотъемлемым элементом государственной системы социального обеспечения в Российской Федерации выступает социальное обслуживание престарелых и инвалидов, которое включает различные виды социальных услуг, направленных на удовлетворение особых потребностей данной категории лиц. В настоящее время государство прилагает большие усилия для создания комплексной системы социального обслуживания населения, выделения финансовых средств на ее развитие.

Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Впервые в отечественном законодательстве сформулировано понятие такого социально-значимого обстоятельства как трудная жизненная ситуация.

1) Адресность. Предоставление персонифицированно конкретному лицу. Работа по выявлению и созданию банка данных таких лиц ведется местными органами социальной защиты населения по месту жительства инвалидов, престарелых.

2) Доступность. Обеспечивается возможность бесплатного и частично платного получения социальных услуг, которые включены в федеральный и территориальные перечни гарантированных государством социальных услуг. Их качество, объем, порядок и условия оказания должны соответствовать государственным стандартам, установленным Правительством Российской Федерации. Сокращение их объёма на территориальном уровне не допускается.

3) Добровольность. Социальное обслуживание осуществляется на основании добровольного обращения гражданина, его опекуна, попечителя, другого законного представителя, органа государственной власти, органа местного самоуправления или общественного объединения. В любое время гражданин может отказаться от получения социальных услуг.

4) Гуманность. Граждане, проживающие в стационарных учреждениях, имеют право на свободу от наказаний. Не допускаются в целях наказания или создания удобств для персонала использование лекарственных средств, средств физического сдерживания, а также изоляция. Лица, допустившие указанные нарушения, несут дисциплинарную, административную или уголовную ответственность.

5) Конфиденциальность. Сведения личного характера, ставшие известными работникам учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг, составляют профессиональную тайну. Работники, виновные в ее разглашении, несут установленную законом ответственность.

6) Профилактическая направленность. Одной из основных целей социального обслуживания является профилактика негативных последствий, возникающих в связи с возникшей у гражданина жизненной ситуацией (обнищание, обострение заболеваний, беспризорность, одиночество и так далее)

Перечни социальных услуг определяются с учетом субъектов, которым они предназначены. Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг для граждан пожилого возраста и инвалидов, оказываемых государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 25.11.95 № 1151. На его основе разрабатываются территориальные перечни. Финансирование услуг, входящих в перечни, осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов.

Контрольнад деятельностью по предоставлению социальных услуг осуществляется органами социальной защиты населения, органами здравоохранения, органами образования в пределах их компетенции.

Общественный контроль осуществляют общественные объединения, занимающиеся в соответствии с учредительными документами вопросами защиты интересов граждан пожилого возраста, инвалидов, лиц с психическими расстройствами. Одним из таких объединений является Независимая психиатрическая ассоциация России

Надзор за соблюдением законности в данной сфере, осуществляют органы прокуратуры, чья помощь должна быть наиболее оперативной.

Действия или бездействие государственных органов, учреждений, организаций и должностных лиц, повлекшие нарушения прав граждан, могут быть обжалованы в суд.

1.2 Права инвалидов и лиц пожилого возраста в сфере социального обслуживания

При получении социальных услуг граждане пожилого возраста и инвалиды имеют право на :

Уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждений социального обслуживания;

Выбор учреждения и формы социального обслуживания в порядке, установленном органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации;

Информацию о своих правах, обязанностях, условиях оказания социальных услуг, о видах и формах социального обслуживания, показаниях на получение социальных услуг, об условиях их оплаты;

Добровольное согласие на социальное обслуживание (в отношении недееспособных граждан согласие дается их опекунами, а при их временном отсутствии – органами опеки и попечительства);

Отказ от социального обслуживания;

Конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работнику учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг (такая информация составляет профессиональную тайну указанных работников);

Защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке.

Перечень гарантированных государством социальных услуг утверждается органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации с учетом потребностей населения, проживающего на территории соответствующего субъекта Российской Федерации.

Информация о социальных услугах предоставляется социальными работниками непосредственно гражданам пожилого возраста и инвалидам, а в отношении лиц, не достигших 14 лет, и лиц, признанных недееспособными, - их законным представителям. Граждане, направляемые в стационарные или полустационарные учреждения социального обслуживания, а также их законные представители должны быть предварительно ознакомлены с условиями проживания или пребывания в этих учреждениях и видами услуг, предоставляемых ими.

В случае отказа от социального обслуживания гражданам, а также их законным представителям разъясняются возможные последствия принятого ими решения. Отказ от социального обслуживания, который может повлечь за собой ухудшение состояния здоровья граждан или угрозу для их жизни, оформляется письменным заявлением граждан или их законных представителей, подтверждающим получение информации о последствиях такого отказа.

1.3 Виды социального обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста

1.3.1 Социальное обслуживание на дому

Социальное обслуживание на дому является одной из основных форм социального обслуживания, направленной на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов.

Противопоказаниям к принятию на обслуживание являются: психические заболевания в стадии обострения, хронический алкоголизм, венерические, карантинные инфекционные заболевания, бактерионосительство, активные формы туберкулеза, а также иные тяжелые заболевания, требующие лечения в специализированных учреждениях здравоохранения.

На основании документов, представленных гражданами или их законными представителями (заявления, медицинского заключения, справки о доходах), а также акта материально-бытового обследования Комиссия по оценке нуждаемости в социальном обслуживании выносит решение о принятии на обслуживание.

Обслуживание на дому осуществляется путем предоставления платных социальных услуг, входящих в федеральный и территориальный перечни гарантированных государством социальных услуг, оказываемых государственными учреждениями, а также дополнительных социальных услуг, не входящих в эти перечни. Эти услуги выполняет социальный работник, посещающий обслуживаемого.

С обслуживаемым или его законным представителем заключается договор на оказание социальных услуг на дому, в котором указываются виды и объем предоставляемых услуг, сроки, в которые они должны быть предоставлены, порядок и размер их оплаты, а также другие условия, определяемые сторонами.

В соответствии с федеральным перечнем услуг данными учреждениями оказываются следующие виды обслуживания:

1) услуги по организации питания, быта и досуга (покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов), помощь в приготовлении пищи; покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости, доставка воды; топка печей, сдача вещей в стирку и химчистку; содействие в организации ремонта и уборке жилых помещений; содействие в оплате жилья и коммунальных услуг; помощь в организации досуга и так далее.;

2) социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги (обеспечение ухода с учетом состояния здоровья, содействие в оказании медицинской помощи, проведении медико-социальной экспертизы, реабилитационных мероприятий, содействие в обеспечении лекарствами); содействие в получении протезной помощи;

3) содействие в получении образования инвалидам;

4) содействие в трудоустройстве;

5) правовые услуги;

6) помощь в организации ритуальных услуг.

Гражданам могут быть предоставлены и другие (дополнительные) услуги, но на условиях полной или частичной оплаты для всех категорий граждан, нуждающихся в социальном обслуживании. К числу таких дополнительных услуг, оказываемых гражданам на дому, относятся:

1) наблюдение за состоянием здоровья;

2) оказание экстренной доврачебной помощи;

3) выполнение медицинских процедур;

4) оказание санитарно-гигиенических услуг;

5) кормление ослабленных больных;

6) проведение санитарно-просветительной работы.

1.3.2 Полустационарное социальное обслуживание

Полустационарное социальное обслуживание включает : социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание инвалидов и престарелых, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни.

Получателями государственной услуги могут быть лица, сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению, соответствующие одновременно следующим условиям:

1)наличие гражданства Российской Федерации, а для иностранных граждан и лиц без гражданства – наличие вида на жительство;

2)наличием регистрации по месту жительства, а при отсутствии последней – регистрацией по месту пребывания;

3)наличие инвалидности либо достижение пожилого возраста (женщины - 55 лет, мужчины - 60 лет);

4)отсутствие заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями к полустационарному социальному обслуживанию в отделениях дневного пребывания.

Решение о зачислении на полустационарное социальное обслуживание принимается руководителем учреждения социального обслуживания на основании личного письменного заявления гражданина пожилого возраста или инвалида и справки учреждения здравоохранения о состоянии его здоровья.

Полустационарное социальное обслуживание осуществляется отделениями дневного (ночного) пребывания, создаваемыми в муниципальных центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения.

Для лиц без определенного места жительства и занятий в системе органов социальной защиты создаются специальные учреждения полустационарного типа - дома ночного пребывания, социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной. В указанных учреждениях предоставляются:

Талоны на одноразовое (один раз в сутки) бесплатное питание;

Первая доврачебная помощь;

Предметы личной гигиены, санитарная обработка;

Направление на лечение;

Содействие в обеспечении протезирования;

Оформление в дом-интернат;

Оказание содействия в оформлении и перерасчете пенсии;

Содействие в трудоустройстве, в оформлении документов, удостоверяющих личность;

Содействие в получении страхового медицинского полиса;

Оказание разносторонней помощи (консультации по юридическим вопросам, бытовые услуги и так далее)

Противопоказания к приему на обслуживание на дневное отделение:

Гражданам пожилого возраста и инвалидам, являющимся бактерио или вирусоносителями, либо при наличии у них хронического алкоголизма, карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения, может быть отказано в предоставлении социальных услуг.

1.3.3 Стационарное социальное обслуживание

Стационарное социальное обслуживание инвалидов и престарелых, содержащихся в учреждениях социальной защиты населения имеет следующие особенности:

Стационарное социальное обслуживание осуществляется в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, домах-интернатах для инвалидов, психоневрологических интернатах.

В дома-интернаты принимаются граждане пенсионного возраста (женщины с 55 лет, мужчины - с 60 лет), а также инвалиды I и II групп старше 18 лет при условии, если у них нет трудоспособных детей или родителей, обязанных их содержать;

В дома-интернаты для инвалидов принимаются только инвалиды I и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных детей и родителей, обязанных по закону их содержать;

В детский дом-интернат принимаются дети от 4 до 18 лет с аномалиями умственного или физического развития. При этом не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в стационарные учреждения, предназначенные для проживания детей с психическими расстройствами;

В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, независимо от того, есть ли у них родственники, обязанные по закону их содержать, или нет;

В специальные дома-интернаты направляются лица, систематически нарушающие правила внутреннего распорядка, а также лица из числа особо опасных преступников, а также занимающихся бродяжничеством и попрошайничеством;

В стационарных учреждениях осуществляется не только уход и необходимая медицинская помощь, но и реабилитационные мероприятия медицинского, социального, бытового и лечебно-трудового характера;

Заявление о приеме в дом-интернат вместе с медицинской картой подается в вышестоящую по подчиненности организацию социального обеспечения, которая и выдает путевку в дом-интернат. Если лицо является недееспособным, то помещение его в стационарное учреждение осуществляется на основании письменного заявления его законного представителя;

В случае необходимости с разрешения директора дома-интерната пенсионер или инвалид может на срок до 1 месяца временно выбыть из учреждения социального обслуживания. Разрешение на временный выезд выдается с учетом заключения врача, а также письменного обязательства родственников или иных лиц об обеспечении ухода за престарелым или инвалидом.

1.3.4 Срочное социальное обслуживание

Срочное социальное обслуживание осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке.

За помощью могут обращаться: неработающие одинокие и одинокопроживающие малоимущие пенсионеры и инвалиды; семьи, состоящие из пенсионеров, при отсутствии трудоспособных членов семьи, если среднедушевой доход за расчётный период, ниже прожиточного минимума пенсионера, который изменяется ежеквартально; граждане, потерявшие близких родственников, не имеющих бывшего места работы для оформления документов на получение пособия на погребение.

Обратившийся за помощью должен иметь следующие документы: паспорт, пенсионное удостоверение, трудовую книжку, справку об инвалидности (для граждан, имеющих инвалидность), справка о составе семьи, справка о размере пенсии за три последних месяца.

Срочное социальное обслуживание включает следующие социальные услуги из числа предусматриваемых федеральным перечнем гарантированных государством социальных услуг:

1)разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;

2)обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;

3)разовое оказание материальной помощи;

4)содействие в получении временного жилого помещения;

5)организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;

6)организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров;

7)иные срочные социальные услуги.

Срочное социальное обслуживание осуществляется муниципальными центрами социального обслуживания или отделениями, создаваемыми для этих целей при органах социальной защиты населения.

1.3.5 Социально-консультативную помощь

Социально-консультативная помощь инвалидам направлена на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства.

Социально-консультативная помощь инвалидам ориентирована на их психологическую поддержку, активизацию усилий в решении собственных проблем и предусматривает:

Выявление лиц, нуждающихся в социально-консультативной помощи;

Профилактику различного рода социально-психологических отклонений;

Работу с семьями, в которых живут инвалиды, организацию их досуга;

Консультативную помощь в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройства инвалидов;

Обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных объединений для решения проблем инвалидов;

Правовую помощь в пределах компетенции органов социального обслуживания;

Иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной социальной среды для инвалидов.

Организацией и координацией социально-консультативной помощи занимаются муниципальные центры социального обслуживания, а также органы социальной защиты населения, которые создают для этих целей соответствующие подразделения.

ГЛАВА 2. СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА

Актуальность споров в сфере социального обслуживания не снижается, проблема защиты прав инвалидов и престарелых граждан по-прежнему остается острой т.к. в нашем современном обществе достаточно остро стоит вопрос о правоприменении законодательства так как на сегодняшний день очень часто нарушаются права и законные интересы инвалидов и граждан пожилого возраста.

А также существует ещё одна проблема в том, что современное российское законодательство в сфере социального обслуживания и лиц пожилого возраста чрезвычайно мобильно и нуждается в существенных изменениях и дополнениях.

Рассмотрим судебную практику по защите нарушенных прав ребёнка инвалида.

Романова Л.В., являясь законным представителем своей дочери – Романовой Л.С., 1987 года рождения, обратилась 19 октября 2000 года в Ленинский районный суд г. Владимира с жалобой на действия департамента социальной защиты населения Владимирской области, отказавшего ей в выплате ее ребенку-инвалиду Романовой Л.С. компенсации транспортных расходов, предусмотренной п.8 ст.30 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации". Поскольку Романовой поставлен вопрос о взыскании указанной компенсации в ее пользу, с ее согласия ее требования рассмотрены в порядке искового производства и в дело в качестве соответчиков были привлечены Главное финансовое управление Администрации Владимирской области и Министерство финансов Российской Федерации.

В судебное заседание Романова не явилась, просила рассмотреть дело в ее отсутствие с участием её представителя. Ранее в судебном заседании она пояснила, что ее дочь тяжелобольная, является инвалидом и с детства страдает нарушениями опорно-двигательного аппарата и без посторонней помощи передвигаться не может. В связи с необходимостью лечения ей приходится возить ребенка на такси в больницы т.к. собственного транспорта она не имеет. Статья 30 Федерального Закона"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" вступила в законную силу 1.01.1997 г. и с этого момента ее дочери должны были назначить компенсацию транспортных расходов как инвалиду, имеющему медицинские показания на обеспечение спецавтотранспортом, но не получившему его. На ее неоднократные обращения в Департамент социальной защиты населения ей ответили отказом в выплате компенсации, что Романова считает незаконным. Размер компенсации считает должен равняться за 1997г. – 998 руб. 40 коп., а 1998г. –1179руб. за 1999г. - 835 руб., за три квартала 2000г. - 629руб. 40 коп. так как такие суммы выплачивались инвалидам Великой Отечественной Войны, а в отношении детей – инвалидов сумма компенсации на сегодняшний день не определена. Всего за период с 1.01.1997 по 19.10.2000 просит взыскать 3 641 рубль.

Представитель Романовой – А.С. Феофилактов в судебном заседании иск поддержал и пояснил, что ее дочь в соответствии с Перечнем категорий инвалидов, для которых необходимы модификации средств транспорта связи и информатики, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.11.93 №1188 нуждается в индивидуальном транспортном средстве т. к. страдает соответствующим заболеванием. На основании п.5 ст.30 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" она должна быть обеспечена спецавтотранспортом, но поскольку ей он не был предоставлен то в соответствии с п.8 этой же статьи ей должна быть выплачена компенсация. Размер и порядок выплаты, которой Правительством не установлены, хотя статья вступила в законную силу 1.01.1997. Считает необходимым применение прямого действия закона, а также в порядке ст. ст.1, 10 Гражданского процессуального кодекса РСФСР по аналогии Постановления Правительства Российской федирации от 14.11.99 № 1254, Распоряжения Главы администрации Владимирской области от 28.09.95 №1120-р которыми установлены аналогичные компенсации для инвалидов ВОВ.

Представитель ответчика Департамента социальной защиты населения – Н.В. Голубева иск не признала, пояснив, что ребенок Романовой не имеет права на данную компенсацию т.к. является "ребенком- инвалидом", а п.8 ст. 30 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" говорит об "инвалидах". Пояснила суду, что согласно Постановлению Правительства от 3.08.92 г. № 544 ребенок Романовой не обеспечивается спецавтотранспортом в связи с тем, что имеет по состоянию здоровья противопоказания к управлению им. Кроме того, ребенок Романовой согласно заключению медико-социальной экспертизы нуждается не в спецавтотранспорте, а в мотоколяске, которая таковым не является. Также считает, что спорная компенсация не должна выплачиваться детям-инвалидам и в связи с тем, что Правительством не разработан порядок предоставления данной льготы. Считает, что Департамент социальной защиты населения не является надлежащим ответчиком по делу т.к. выплат инвалидам не производит. По запросу суда представлен расчет компенсации транспортных расход из расчета размера установленного для инвалидов Великой Отечественной Войны.

Представитель Главного финансового управления В.Е. Щелков иск не признал, поддержав доводы представителя Департамента социальной защиты населения, а также пояснил, что главное финансовое управление не предоставлялись средства для выплаты компенсаций инвалидам. Ранее за счет областного бюджета выплачивались компенсации транспортных расходов инвалидам Великой Отечественной Войны, сейчас эти полномочия переданы федеральному бюджету, обязанность Главного финансового управления выплачивать эту компенсацию правовыми актами не предусмотрена. Считает Главное финансовое управление ненадлежащим ответчиком по делу.

Представитель Министерства финансов Российской Федерации - начальник управления отдела правового обеспечения управления федерального казначейства по Владимирской области О.И. Матвиенко по доверенности иск не признала. Пояснила, что в бюджете не предусмотрены средства для выплаты компенсаций, на которую претендует Романова, так как Правительством Российской Федерации не разработан порядок и условия ее назначения. Также просит суд применить ст.129 Федерального Закона "О федеральном бюджете на 2000 год", а также ст.239 Бюджетного кодекса Российской Федерации, согласно которым законы необеспеченные финансированием не подлежат исполнению. Кроме того, поддерживает доводы представителей Департамента социальной защиты населения и Главного финансового управления, считает Министерство финансов Российской Федерации ненадлежащим ответчиком, так как его не уполномочивали выплачивать указанные компенсации детям – инвалидам.

Выслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению частично по следующим основаниям.

Ребенок Романовой является инвалидом детства и страдает нарушениями опорно-двигательного аппарата, что подтверждается заключением медико-социальной экспертизы от 1.07.1997г. В силу п.5 ст.30 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" ее ребенок должен быть обеспечен спецавтотранспортом, но на момент рассмотрения спора автотранспорт Л.С.Романовой предоставлен не был и по заявлению она поставлена на очередь Департамента социальной защиты населения как нуждающаяся в спецавтотранспорте, в связи, с чем ей как инвалиду должна выплачиваться компенсация транспортных расходов. Согласно представленным в суд документам дочь Романовой неоднократно проходила лечение в различных медицинских учреждениях области и за ее пределами, в связи с чем ею неслись дополнительные расходы на проезд в такси, расчет затрат представлен, хотя доказательств оплаты ею не представлены, так как ею использовались частные такси. Довод представителя Департамента социальной защиты населения о том, что Романова не попадает под действие п.8 ст.30 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" так как является ребенком - инвалидом, а не инвалидом судом не принимается так как согласно ст. 1 этого же закона инвалидом признается лицо страдающее тяжелой формой заболеваний вследствие чего нуждающееся в социальной защите, без указания на его возраст, а дети-инвалиды являются отдельной категорией инвалидов.

Несостоятелен также довод о том, что дочь Романовой нуждается не в автотранспорте, а в мотоколяске т.к. спецавтотранспорт ей положен по п.5 ст.30 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", а мотоколяска назначена на основании письма Минсоцзащиты от 29.05.87 №1-61-11, которое с момента введения в действие Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" может применяться только в части не противоречащей этому закону. По этой же причине суд считает необоснованным довод ответчика о том, что Романовой не положен автотранспорт в соответствии с Постановлением Правительства от 3.08.92г. №544 т. к. согласно указанной норме закона дети-инвалиды обеспечиваются автотранспортом с правом управления родителями.

Довод ответчиков о том, что в иске должно быть отказано в связи с отсутствием установленного порядка предоставления инвалидам компенсаций транспортных расходов (что предусмотрено п.9 ст.30 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации") является несостоятельным, поскольку закон обладает прямым действием и вступил в законную силу с 1.01.97 года, за исключением статей сроки введения которых особо оговорены (ст.35 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"). Кроме того, статьей 36 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Правительству предписано привести свои правовые акты в соответствие с данным законом. Однако, судом установлено, что в настоящее время отсутствует акт Правительства о порядке и размерах вышеуказанных компенсаций. Исходя из того, что в соответствии с ст.18 Конституции Российской Федерации права человека являются непосредственно действующими суд считает, что требования Романовой должны быть удовлетворены с привлечением в порядке ст.10 (абзац 4) Гражданского процессуального кодекса РСФСР по аналогии правовых актов о выплате аналогичных компенсаций другим категориям инвалидов, а именно Постановления Правительства Российской Федерации от 14.11.99г. №1254, а также Распоряжения Главы Администрации Владимирской области от 28.09.95г. № 1120-Р. Аналогия применяется следующим образом: 1. компенсация Романовой назначается с момента ее обращения в органы соцзащиты для обеспечения спецавтотранспортом или соответствующей компенсацией, т. е. С 1.07.97г.; 2. Размер компенсации определяется исходя из размера такой же компенсации для инвалидов Великой Отечественной Войны то есть в 1997г. из расчета 14 минимальных пенсий в год (указанное распоряжение) в третьем квартале – 69руб.58коп.*3.5= 243руб. 53коп. в четвертом квартале – 76руб.53коп.*3.5=267 руб. 86коп.; в 1998 из такого же расчета 84руб.19коп.*14=1179 руб.; в 1999г. согласно указанному постановлению 835 руб.; за три квартала 2000 г. из расчета 835руб. в год – 626 руб. 25коп. Общая сумма составляет 3 151рубль 64 копейки. Данные расчетов подтверждаются расчетом представленным Департаментом социальной защиты населения.

Довод представителя Министерства финансов Российской Федерации о том, что в иске должно быть отказано на основании Бюджетного кодекса Российской Федерации и Федеральным Законом "О федеральном бюджете на 2000" судом не принимается т.к. в подобном толковании эти документы ограничивают права граждан на получение социальных пособий и противоречат ст. ст. 2, 18, 55 Конституции Российской Федерации.

Поскольку в соответствии со ст. 48 Гражданского процессуального кодекса РСФСР права и охраняемые законом интересы несовершеннолетних защищают их родители суд считает компенсацию подлежащей взысканию в пользу Романовой Любовь Вениаминовны так как она является законным представителем своей дочери Романовой Лидии Сергеевны.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 191 – 197 Гражданского процессуального кодекса РСФСР суд решил:

1. исковые требования Романовой Любовь Вениаминовны удовлетворить частично;

2. взыскать с Министерства финансов Российской федерации за счет казны Российской Федерации в пользу Романовой Любовь Вениаминовны в качестве компенсации транспортных расходов её несовершеннолетней дочери – инвалида за период с 1.07.1997 по 19.10.2000 3 151 рубль 64 копейки.

3. в удовлетворении иска к Департаменту социальной защиты населения Владимирской области и Главному финансовому управлению Администрации Владимирской области отказать.

4. расходы по госпошлине отнести на счет государства.

Анализ практики показывает, что в основном споры указанной категории разрешаются правильно. Выносимые решения в основном отвечают требованиям ст. 196-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суды правильно применяют нормы материального права, но также необходимо отметить, что некоторые ошибки допускаются из года в год, что свидетельствует о том, что судьи невнимательно следят за сложившейся судебной практикой. Не всегда правильно определяется предмет доказывания, не в полном объеме устанавливаются обстоятельства, имеющие значение для дела. Допускаются ошибки и при применении и толковании норм материального права.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Цели и задачи поставленные в моей курсовой работе были полностью достигнуты и исследованы.

Из всего изложенного в моей курсовой можно сделать вывод, что важнейшей задачей государства на современном этапе является создание эффективной системы социального обслуживания как комплекса услуг различным категориям населения, находящимся в зоне социального риска.

Социальное обслуживание призвано помогать клиентам в решении возникших у них социальных проблем по восстановлению или усилению их способности в самообеспечении и самообслуживании, создавать необходимые условия для жизнеспособности лиц с ограниченными возможностями.

Основная цель формирования этой системы – повышение уровня социальных гарантий, оказание адресной помощи и поддержки нетрудоспособным гражданам, прежде всего на территориальном уровне и с учетом новых социальных гарантий.

Для более эффективной работы органов социального обслуживания необходимо развитие нормативно-правовых основ организации и функционирования учреждений социального обслуживания; разработка научно-методических основ деятельности сети учреждений социального обслуживания; государственная поддержка развития материально-технической базы учреждений социального обслуживания; разработка проектной документации для строительства учреждений нового типа, развитие межрегионального и международного сотрудничества и информационное обеспечение деятельности учреждений социального обслуживания населения.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1.Конституция Российской Федерации от 12.12.1993г.

2.Федеральный Закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации » от 10.12.1995 г. № 195

3.Федеральный Закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов в Российской Федерации» от 2.08.1995 г. № 122

4.Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 г. № 181

5.Федеральный Закон «О ветеранах» от 12.01.1995 г. № 5

7. Азрилияна А.Н. «Новый юридический словарь»: 2008г.

8.Батяев А.А. «Комментарий к Федеральному Закону «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»»: 2006г.

9.Беляев В.П. «Право социального обеспечения»:2005г.

10.Буянова М.О. «Право социального обеспечения России»: 2008г.

11.Волосов М. Е «Большой юридический словарь»: ИНФРА-М, 2007г.

12.Долженкова Г.Д. «Право социального обеспечения»: Юрайт-Издат, 2007г.

13.Кошелев Н.С. «Социальное обслуживание и права населения»: 2010г.

14.Кузнецова О.В. «Социальная защита инвалидов»: права, льготы, компенсации: Эксмо, 2010г.

15.Никонов Д.А. «Право социального обеспечения»: 2005г.

16.Сулейманова Г.В. «Право социального обеспечения»:Феникс, 2005г.

17.Ткач М.И. «Популярный юридический энциклопедический словарь»: Феникс, 2008г.

18.Харитонова С.В. «Право социального обеспечения»: 2006г.

19. СПС «Гарант»

20. СПС «Консультант плюс»

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

Тарифы гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых в отделениях социального обслуживания на дому, специализированных отделениях социально-медицинского обслуживания на дому в государственной системе социальных служб Омской области

№	Наименование услуги	Единица измерения	Стоимость, руб.
				1	2	3	4
1	Покупка и доставка продуктов питания клиенту на дом	1 раз	33,73
2	Покупка и доставка промышленных товаров первой необходимости	1 раз	15,09
3	Содействие в организации ремонта жилых помещений	1 раз	40,83
4	Доставка воды клиентам, проживающим в жилых помещениях без водоснабжения	1 раз	16,86
5	Растопка печи	1 раз	16,86
6	Оказание помощи в обеспечении топливом клиентам, проживающим в жилых помещениях без центрального отопления, газоснабжения	1 раз	40,83
7	Уборка снега клиентам, проживающим в неблагоустроенных жилых помещениях	1 раз	15,98
8	Осуществление оплаты жилья, коммунальных услуг, услуг связи за счет средств клиента	1 раз	17,75
9	Оказание помощи в приготовлении пищи	1 раз	7,99
10	Сдача вещей в прачечную, химчистку, ателье (ремонтную мастерскую) и обратная их доставка	1 раз	10,65
11	Уборка жилого помещения клиента	1 раз	19,53
12	Оказание помощи в написании и прочтении писем, телеграмм, их отправка и получение	1 раз	2,66
13	Оформление подписки на периодические издания и их доставка	1 раз	10,65
14	Оказание помощи в оформлении документов для принятия на стационарное социальное обслуживание	1 раз	68,34
15	Оформление документов, необходимых для погребения, осуществление заказа ритуальных услуг (при отсутствии у умершего клиента супруга (и), близких родственников (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и сестер, внуков, дедушки, бабушки), иных родственников или их отказе исполнить волеизъявление умершего о погребении)	1 раз	68,34
1	2	3	4
16	Оказание помощи клиенту по организации предоставления услуг организациями коммунально-бытового обслуживания, связи и другими организациями, оказывающими услуги населению, расположенными по месту жительства клиента	1 раз	19,53
17	Обеспечение ухода с учетом состояния здоровья, в том числе оказание санитарно-гигиенических услуг для клиента, состоящего на социальном обслуживании в специализированных отделениях социально-медицинского обслуживания на дому:
	обтирание и обмывание	1 раз	15,98
	стрижка ногтей на руках и ногах	1 раз	14,20
	причесывание	1 раз	3,55
	гигиена лица после приема пищи	1 раз	5,33
	смена нательного белья	1 раз	8,88
	смена постельного белья	1 раз	11,54
	поднос и вынос судна	1 раз	7,99
	обработка катетеров	1 раз	14,20
18	Наблюдение за состоянием здоровья клиента, состоящего на социальном обслуживании в специализированных отделениях социально-медицинского обслуживания на дому:
	измерение температуры тела	1 раз	7,10
	измерение артериального давления, пульса	1 раз	7,99
19	Проведение в соответствии с назначением лечащего врача медицинских процедур для клиента, состоящего на социальном обслуживании в специализированных отделениях социально-медицинского обслуживания на дома:
	подкожные и внутримышечные введения лекарственных препаратов	1 раз	11,54
	наложение компрессов	1 раз	10,65
	закапывание капель	1 раз	5,33
	втирание мази	1 раз	12,43
	ингаляции	1 раз	12,43
	введение суппозиториев	1 раз	7,99
	перевязка	1 раз	15,09
	профилактика и обработка пролежней, раневых поверхностей	1 раз	10,65
	выполнение очистительных клизм	1 раз	20,41
	оказание помощи в пользовании катетерами и другими изделиями медицинского назначения	1 раз	15,09
20	Проведение санитарно-просветительской работы для решения вопросов возрастной адаптации	1 раз	17,75
1	2	3	4
21	Сопровождение клиента в лечебно-профилактические учреждения, содействие в его госпитализации	1 раз	28,40
22	Оказание содействия в прохождении медико-социальной экспертизы	1 раз	68,34
23	Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по заключению врачей	1 раз	17,75
24	Посещение клиента в стационарных учреждениях здравоохранения	1 раз	19,53
25	Кормление клиента, состоящего на социальном обслуживании в специализированных отделениях социально-медицинского обслуживания на дому, утратившего способность к передвижению	1 раз	26,63
26	Социально-психологическое консультирование	1 раз	26,63
27	Оказание психологической помощи	1 раз	26,63
28	Оказание содействия в реализации права на получение установленных законодательством мер социальной поддержки	1 раз	43,49
29	Консультирование по правовым вопросам	1 раз	26,63
30	Содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном законодательством	1 раз	19,53

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

Система помощи клиенту в системе социального обслуживания

Одним из важных эффективных механизмов решения и смягчения социальных проблем граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях модернизации российского общества является организация их социального обслуживания. При этом следует отметить, что стабильные тенденции увеличения доли пожилых людей в составе населения становятся одним из факторов экономических, политических, социальных, духовно-нравственных изменений в российском обществе. Конституционное провозглашение российского государства социальным, масштабные гуманистические идеи построения “общества для людей всех возрастов” превращают реализацию задач по созданию условий для повышения качества жизни граждан старшего поколения в одно из ключевых направлений государственной социальной политики. Социальное обслуживание - это деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социальноправовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. Совокупность указанных услуг может предоставляться гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.

Пожилые люди и инвалиды, достигшие установленного пенсионного возраста, имеют право на социальное обслуживание в том случае, если они нуждаются в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие имеющихся ограничений в способности к самообслуживанию и передвижению.

С конца 80-х - начала 90-х годов прошлого века, когда в стране на фоне радикальных преобразований во всех сферах жизни общества резко ухудшилось социально-экономическое положение значительной части граждан, в том числе лиц пожилого возраста и инвалидов, возникла острая потребность в переходе от прежней системы государственного социального обеспечения к новой- системе социальной защиты. Демографические процессы прогрессирующего старения населения также обусловливали необходимость изменения политики в отношении пожилых людей.

Свидетельством обеспокоенности ряда государств ростом численности людей старшего возраста было принятие Всемирной ассамблеей ООН в Вене в 1982 г. Международного плана действий по проблемам старения, что побудило многие страны разработать свою национальную политику и программу в отношении престарелых. В резолюции ассамблеи было провозглашено, что “стареющим следует, насколько это возможно, позволить жить в их собственных семьях и общинах плодотворной, здоровой, безопасной и приносящей удовлетворение жизнью и считаться органической частью общества”. В системе социального обеспечения населения СССР также стали появляться новые акценты о необходимости поиска форм усиления заботы прежде всего об одиноких пожилых гражданах и инвалидах, организации помощи им по месту жительства.

Нестационарные виды социального обслуживания престарелых граждан за рубежом стали активно развиваться во второй половине XX в.

Шведский режим децентрализации государственного управления обеспечивал каждому равный доступ ко всем услугам социального назначения. В соответствии с законом от 1982 г. ответственность за социальный уход за лицами преклонного возраста возлагалась на коммуны. Коммуны должны обеспечивать разнообразные услуги, способствующие максимально автономному существованию пожилых людей. Помощь в ведении хозяйства включает в себя приготовление пищи, уборку помещений, стирку, удовлетворение индивидуальных нужд и т. д. При этом проживающим далеко от центра лицам специальным транспортом доставляется все необходимое для уборки, технической помощи, а также предметы личной гигиены, книги. Дополнительные транспортные услуги по личной заявке помогают пожилому человеку поддерживать контакты с друзьями, знакомыми. В системе мер по предоставлению медицинских услуг лицам преклонного возраста, утратившим самостоятельность, также предпочтение отдается содержанию их в домашних условиях.

Государственная политика Великобритании в отношении престарелых граждан и инвалидов также ориентирована в основном на создание полноценных условий для их проживания в домашних условиях, в первую очередь за счет широкого предоставления нестационарных форм и видов социального обслуживания. Социальная и медицинская помощь на дому здесь рассматривается в качестве важного механизма реализации всей социальной политики в стране, позволяющей разрешать многие проблемы этой категории лиц, связанные с одиночеством и утратой интереса к жизни, способствующей сохранению контактов с окружающими, улучшению жизненных условий. При этом организация социального обслуживания возложена на органы местного самоуправления, предоставляющие как обязательные, так и дополнительные услуги. В реализации социальных программ участвуют не только штатные служащие, но и многочисленные добровольцы из различных общественных, религиозных, благотворительных, молодежных и других организаций.

Большой популярностью среди престарелых и инвалидов в Великобритании пользуется такая форма помощи как “социальный клуб”, “социальное кафе”, которые обычно создаются религиозными и общественно-благотворительными организациями. Основные направления их работы предусматривают организацию общения клиентов, их досуг, предоставление недорогих обедов, медицинских, юридических, психологических консультаций, организацию кружков по интересам.

Во Франции наибольшее распространение получили два вида помощи пожилым людям - оказание услуг “домашними помощниками” и сестринский уход на дому. Служба домашних помощников предназначена для оказания услуг преимущественно бытового характера лицам, испытывающим затруднения в приобретении продуктов питания, приготовлении пищи, содержании жилых помещений. Для пожилых со значительной степенью утраты способности к самообслуживанию предназначена служба сестринского ухода, в функции которой, кроме обычного надомного обслуживания, включены предоставление доврачебной медицинской помощи и услуг гигиенического характера. Для выписанных из стационарных медицинских учреждений и не требующих интенсивного лечения лиц может быть организован “госпиталь на дому”. Обслуживание таких лиц осуществляется врачами и медицинскими сестрами совместно с социальным работником, оказывающим услуги бытового характера.

В основополагающие принципы социального облуживания лиц преклонного возраста во Франции включены следующие:

• 1. Достоинство личности. Лицо преклонного возраста, каковы бы ни были его возраст, состояние здоровья, степень утраты самостоятельности и уровень доходов имеет право на обслуживание, квалифицированное лечение и обращение.
• 2. Свобода выбора. Каждое лицо преклонного возраста, состояние здоровья которого требует специального вмешательства, должно иметь возможность выбрать форму обслуживания и его продолжительность.
• 3. Координация помощи. Осуществление помощи, обслуживания требует согласованных и эффективных усилий, максимально приближенных к потребностям личности.
• 4. Помощь оказывается прежде всего самому нуждающемуся.

Опыт зарубежных стран привлекал внимание и свидетельствовал о правомерности использования в целях обеспечения полноценной жизнедеятельности пожилых граждан и инвалидов системы нестационарных социальных служб, приближенных к месту их постоянного проживания и способствующих сохранению активности и здоровому долголетию этих лиц.

Получить помощь в домах-интернатах, учреждениях стационарного типа могли не все нуждающиеся одинокие престарелые и инвалиды, так как не хватало мест и многие ожидали его в очередях. Потребности населения в социальных услугах возрастали, и государственные и муниципальные учреждения не имели возможности предоставлять их своевременно и качественно даже тем лицам, кто в силу разных причин остался без родных и близких. Эти люди чаще всего находились под опекой доброжелательных и чутких соседей, знакомых, шефов, готовых прийти им на помощь. Но старики нуждались в постоянном и систематическом уходе, в услугах самого различного свойства. Все более укреплялось понимание, что реализацией таких задач могут справиться только специально выделенные для их обслуживания работники и социальные службы.

Первым документом, выразившим новое направление политики государства в этой сфере и заложившим нормативную базу для организации работы, было постановление ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 14 мая 1985 г. “О первоочередных мерах по улучшению материального благосостояния малообеспеченных пенсионеров и семей, усилению заботы об одиноких престарелых гражданах”.

Первоочередными задачами были определены следующие:

• - установление одиноким остронуждающимся пенсионерам из числа рабочих, служащих и членов их семей доплаты к пенсиям за счет средств местных бюджетов;
• - установление 50-процентной скидки со стоимости лекарств, приобретаемых по рецептам врачей, пенсионерам, получающим пенсии в минимальных размерах;
• - повышение заботы о ветеранах труда объединениями, предприятиями, организациями, расширение практики строительств домов-интернатов, включая межколхозные и колхозные, за счет средств фондов социальнокультурных мероприятий и жилищного строительства;
• - развитие строительства жилых домов для одиноких престарелых граждан с комплексом служб социально- бытового назначения и помещениями для трудовой деятельности пенсионеров;
• - обеспечение учета одиноких нетрудоспособных и престарелых граждан, особо нуждающихся в помощи, и организация их социально-бытового обслуживания с широким привлечением для этих целей служб быта, предприятий торговли, общественного питания, патро- натных служб, организаций общества Красного Креста, учреждений здравоохранения, отдельных граждан, занятых в домашнем хозяйстве, студентов с соответствующей оплатой их труда.

Таким образом, в стране было положено начало созданию системы социальной помощи одиноким престарелым, инвалидам и малообеспеченным пенсионерам, ориентированной на многообразие ее форм и видов. Во многих территориях стали разрабатываться и воплощаться в жизнь комплексные целевые программы “Забота”, “Долг”, а определяющими учреждениями были зарождающиеся многофункциональные центры социального обслуживания, отделения социальной помощи одиноким на дому, специальные жилые дома с комплексом услуг социально-бытового назначения.

Результатом реализации этого постановления стало открытие первых экспериментальных отделений социальной помощи на дому при отделах социального обеспечения населения райгорисполкомов.

Постепенно развивалась деятельность таких отделений по выявлению, организации учета и социально-бытового обслуживания одиноких престарелых граждан и инвалидов, нуждающихся в посторонней помощи и уходе. Местные органы социального обеспечения взяли на себя ответственность и стали осуществлять меры по обеспечению таких лиц необходимыми услугами на дому, в том числе доставку продуктов питания, обедов, лекарственных препаратов и предметов гигиены, топлива, стирку белья и уборку жилых помещений. Списки выявленных лиц направлялись также предприятиям и службам торговли, общественного питания, жилищно-коммунального, бытового обслуживания, учреждениям здравоохранения для организации необходимой помощи в домашних условиях. В отдельных населенных пунктах заботу об одиноких пожилых людях и инвалидах взяли на себя организации общества Красного Креста, комсомольско-молодежные отряды. Лечебно оздоровительные мероприятия осуществлялись по индивидуальным планам. Повсеместно развивались дневные стационарные отделения и стационары на дому для престарелых, в городах появились общественные комнаты здоровья в жилых микрорайонах, что позволяло осуществлять постоянный медицинский контроль за состоянием здоровья пожилых. Развивалась сеть гериатрических кабинетов в системе здравоохранения.

Дальнейшим шагом в развитии социальных служб стало постановление ЦК КПСС, Совета Министров и ВЦСПС от 22 января 1987 г. № 95 “О мерах по дальнейшему улучшению обслуживания престарелых и инвалидов”. Постановление закрепляло правовой статус отделений социальной помощи на дому, а также предусматривало создание территориальных центров социального обслуживания, которые позволяли бы объединить в единый комплекс надомные и стационарные формы государственной поддержки и помощи одиноким и нетрудоспособным гражданам.

Приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 24 июня 1987 г. были утверждены Положения о территориальном центре социального обслуживания пенсионеров, об отделении социальной помощи на дому одиноким престарелым и нетрудоспособным гражданам, а также штатные нормативы этих учреждений.

Значительных успехов в обслуживании одиноких граждан на этом этапе добились в Ульяновской области. Здесь была проведена большая организаторская работа, разработана программа “Забота”, осуществлены меры по предоставлению одиноким пожилым гражданам, проживающим в сельской местности, различных видов услуг - от строительства и ремонта жилого дома до завоза топлива, кормов для скота в личном подворье. Активизировалась работа по диспансеризации и проведению комплексных медицинских осмотров одиноких сельских жителей, за ними закрепили предприятия-шефы, многим было предоставлено новое жилье. Для медико-социальной помощи одиноким нетрудоспособным гражданам организовывались “бюро медицинских сестер”, “патронажные бюро”, устанавливались “посты милосердия”.

В Ивановской, Куйбышевской и других областях развивалась другая модель обслуживания через действующие в системе органов социального обеспечения дома-интернаты. Служащие дома один раз в 7-10 дней в составе комплексной бригады выезжали к одиноким престарелым гражданам и привозили им набор продуктов, чистое белье, лекарства, производили уборку помещений, оказывали медицинскую помощь. Первоначально центры социального обслуживания создавались на базе действующих домов-интернатов, но постепенно структура этих учреждений изменилась, и они стали функционировать автономно, никак не связанные с интернатными учреждениями.

В 1992 г., через десять лет со времени принятия Венского плана действий по проблемам старения, была подготовлена новая программа международного сотрудничества, разработаны принципы ООН в отношении пожилых и рекомендовано включить их в национальные программы. Большое внимание в этих документах уделялось вопросам организации ухода и защиты нетрудоспособных граждан пожилого возраста, обеспечения доступа к медицинскому обслуживанию, социальным, правовым и иным услугам, позволяющим поддерживать оптимальный уровень благополучия, достоинство и независимость. При этом особо подчеркивалось, что пожилые люди должны проживать дома до тех пор, пока это возможно. Обращалось внимание на важность формирования активной субъектной жизненной позиции самого пожилого человека. Такие подходы к статусу нетрудоспособных лиц пожилого возраста нашли признание во многих государствах, в том числе и России.

Начавшиеся в начале 90-х гг. прошлого столетия экономические реформы, широкомасштабная либерализация цен привели к резкому падению жизненного уровня населения, ухудшению структуры потребления, росту социально-психологического напряжения в обществе. В условиях нарастания кризиса срочно потребовался комплекс мер по снижению уровня социальной нестабильности. Была взята общая ориентация на поддержку населения через систему социально-компенсирующих мероприятий. За счет средств бюджетов всех уровней стали в срочном порядке формироваться резервные фонды социальной защиты населения, развивалась адресная система социальной помощи наиболее уязвимым группам населения, в том числе и пожилым нетрудоспособным гражданам.

Указом Президента РФ “О дополнительных мерах по социальной поддержке населения в 1992 году” было предусмотрено упорядочить и развить действующую на местах систему оказания натуральной помощи (благотворительные столовые, социальные магазины и т. д.), а также создать на базе отделений социальной помощи на дому и территориальных центров социального обслуживания населения службы срочной социальной помощи. Усиление адресности социальной поддержки слабозащищенных групп населения с целью ограничения масштабов бедности и обеспечения основных гарантий в области медицинского и социального обслуживания, образования и культурного развития было объявлено приоритетной задачей государственной социальной политики.

В Основных направлениях социальной политики Правительства РФ на 1997 г. отмечалось, что хотя общая ситуация в стране продолжает оставаться напряженной, но появились и некоторые положительные симптомы, характеризующие процессы постепенной адаптации населения к рыночным условиям.

В конце 1994 г. в стране уже функционировали около 10 тыс. отделений социальной помощи на дому, было выявлено свыше

1,5 млн престарелых и инвалидов, нуждающихся в надомном обслуживании, из каждых 10 тыс. пенсионеров 250 человек получали такую помощь. В 1995 г. 10710 отделений надомного обслуживания оказали социальную помощь 981,5 тыс. одиноким престарелым и инвалидам, 42,6% из которых проживали в сельской местности. При этом из общего количества отделений 57% находились в структуре территориальных центров и домов-интернатов.

Высокая потребность пожилых граждан в медицинских услугах вызвала необходимость открытия специализированных отделений социально-медицинского обслуживания на дому. Число таких отделений в 1998-2001 гг. увеличилось с 632 до 1370, т. е. более чем в 2 раза, а обслуженных ими лиц, соответственно, с 41,6 тыс. до 151,0 тыс. человек, или в 3,6 раза.

Таким образом, в 90-е годы прошлого столетия в стране интенсивно формировалось и развивалось надомное социальное обслуживание пожилых людей и инвалидов этого возраста. В этой сфере было занято почти 150 тыс. штатных работников. В 1995 г. число служб срочной социальной помощи составляло 1585, в которых различные виды единовременной поддержки в течение одного года получили 5,3 млн человек.

Все эти процессы развивались в русле общемировых тенденций и в соответствии с требованиями международных правовых актов по проблемам старения.

Ключом к пониманию направления развития социального обслуживания пожилых людей в эти годы можно считать норму Европейской социальной хартии от 3 мая 1996 г. “дать пожилым людям возможность свободно выбирать свой образ жизни и вести независимое существование в привычной для них обстановке, пока они желают и могут делать это”.

В деятельности служб социальной помощи усиливался дифференцированный подход к контингенту обслуживаемых с учетом многообразия их потребностей и запросов. Нормативно-правовая база политики в этой сфере стала нуждаться в дальнейшем совершенствовании, разработке и утверждении специальных норм для организации работы в меняющихся условиях.

Принятие в середине 90-х годов XX в. ряда законодательных актов, федеральных законов “Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации”, “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов”, “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”, “О государственной социальной помощи”, “О ветеранах”, “О благотворительной деятельности и благотворительных организациях” и др. было обусловлено этими причинами и характеризует собой начало нового этапа в развитии социального обслуживания населения.

Благоприятные возможности для реального обеспечения граждан пожилого возраста высококачественными социальными услугами создало утверждение в 1997 г. Правительством РФ целевой программы “Старшее поколение”, одной из наиболее эффективных программ социального назначения, характеризующихся инновационным подходом и комплексностью, устойчивым финансированием. Действие программы было продлено на 2002- 2004 гг. и на этот период были поставлены новые задачи.

Главной целью программы являлось создание условий для повышения качества жизни граждан старшего поколения на основе развития сети учреждений социального обслуживания и совершенствования их деятельности, обеспечения доступности медицинской помощи, образовательных, культурно-досуговых и иных услуг, содействия активному участию пожилых людей в жизни общества.

Целевая программа “Старшее поколение” стала эффективной моделью межотраслевого сотрудничества, объединения усилий ряда министерств и ведомств по укреплению прежде всего материально-технической базы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Были повсеместно осуществлены меры по капитальному ремонту, реконструкции, разукрупнению, техническому переоборудованию объектов для пожилых людей, их оснащению средствами, облегчающими уход за престарелыми.

В ходе реализации программы усилились акценты на необходимости системного решения проблем развития социального обслуживания пожилых людей, применения единых принципов управления сетью и последовательном внедрении новых организационно-правовых форм учреждений, обеспечения доступности социальных услуг с помощью мобильных социальных служб, наличия специалистов, имеющих высокий статус по всем основным показателям.

С учетом норм и требований основных международных документов активно развивались идеи о необходимости восприятия лиц старшего поколения не только как получателей помощи, но и как субъектов, способных проявить активность, участвовать в социальной жизни общества.

Большую роль в реализации этих идей в социальной работе с пожилыми и инвалидами сыграли центры социального обслуживания, учреждения нового типа, впервые появившиеся, как уже отмечалось, в конце 80-х годов прошлого столетия.

Такие учреждения осуществляют на территории города или района всю организационную и практическую деятельность по оказанию различных видов социальной помощи престарелым гражданам, инвалидам, семьям с детьми, лицам без определенного места жительства и другим группам населения, нуждающимся в социальной поддержке.

Центр имеет в своей структуре различные подразделения социального обслуживания, в том числе отделения дневного пребывания престарелых и инвалидов, социальной помощи на дому, службу срочной социальной помощи и др. Во многих центрах действуют социальные столовые, магазины, парикмахерские, мастерские по ремонту обуви, бытовой техники и другие службы социального назначения. Сеть учреждений нестационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов динамично развивается, общее количество таких центров в стране в настоящее время достигло почти 2,3 тыс. против 86 в 1992 г. В структуре центров функционируют около 12 тыс. отделений социального обслуживания на дому, в которых работают 178,5 тыс. социальных работников. Различные социальные услуги ими предоставляются почти 1,5 млн человек в год, или 92,2% зарегистрированных для надомного обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.

Основные задачи центра следующие:

• - выявление престарелых, инвалидов, семей с детьми и других лиц, нуждающихся в социальной поддержке;
• - определение конкретных видов и форм помощи;
• - дифференцированный учет всех лиц, нуждающихся в социальной поддержке в зависимости от видов и форм требуемой помощи, периодичности ее предоставления;
• - предоставление различных социальных услуг разового или постоянного характера;
• - анализ уровня социального обслуживания населения города, района, разработка перспективных планов развития этой сферы, внедрение в практику работы инновационных технологий помощи в зависимости от характера нуждаемости граждан и местных условий;
• - привлечение различных государственных и неправительственных организаций, общественных структур к решению вопросов оказания социально-бытовой, медико-социальной, психологической, юридической помощи пожилым людям и другим нуждающимся лицам, координация их деятельности в этом направлении.

Оказание социальных услуг в таких учреждениях может производиться на условиях полной или частичной оплаты или бесплатно в зависимости от уровня доходов клиента по сравнению с величиной прожиточного минимума в регионе. Средства от взимания платы за услуги направляются на дальнейшее развитие социального обслуживания и стимулирования труда социальных работников. Учреждения социального обслуживания обязаны заключать договоры с гражданами, принимаемыми на платное обслуживание, которые определяют объем и виды предоставляемых услуг, сроки, порядок и размер оплаты.

Бесплатно оказываются социальные услуги следующим категориям клиентов:

• 1) одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, получающим пенсию в размере ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;
• 2) гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут в связи с отдаленностью проживания, малообеспеченностью, болезнью и другими объективными причинами обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона;
• 3) гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума, установленного для данного региона.

Социальные услуги на условиях частичной оплаты оказываются:

• 1) одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, получающим пенсию в размере от 100 до 150% прожиточного минимума, установленного для данного региона;
• 2) гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемой этими гражданами пенсии составляет от 100 до 150% прожиточного минимума, установленного для данного региона;
• 3) гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых составляет от 100 до 150% прожиточного минимума, установленного для данного региона.

Социальные услуги на условиях полной оплаты оказываются гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых превышает на 150% прожиточный минимум, установленный для данного региона.

В соответствии со ст. 15 Федерального закона “Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации” платные социальные услуги в государственной системе социальных служб оказываются в порядке, установленном органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Обращаясь в службы социального обслуживания, пожилые люди и инвалиды имеют право:

• 1) на выбор учреждения и формы обслуживания;
• 2) уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждения;
• 3) информацию о своих правах, обязанностях и условиях предоставления социальных услуг;
• 4) конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работнику учреждения при оказании социальных услуг;
• 5) защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке;
• 6) отказ от социальных услуг.

Ограничения прав граждан пожилого и старческого возраста при оказании им социальных услуг допускаются в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов”, и могут выражаться в помещении этих граждан без их согласия в учреждения социального обслуживания в случаях, если они лишены ухода со стороны родственников и иных законных представителей и при этом не способны самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности (утрата способности к самообслуживанию и (или) активному передвижению) или признаны в установленном законом порядке недееспособными.

Вопрос о помещении таких людей в стационарные учреждения социального обслуживания без их согласия или без согласия их законных представителей решается судом по представлению органов социальной защиты.

Отказ от услуг учреждений социального обслуживания граждан пожилого и старческого возраста производится по письменному заявлению их законных представителей в случае, если они обязуются обеспечить указанным лицам уход и необходимые условия проживания.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам, являющимся бактерио- или вирусоносителями, либо при наличии у них хронического алкоголизма, карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения, может быть отказано в предоставлении социальных услуг на дому.

Отказ в предоставлении гражданам пожилого возраста и инвалидам социальных услуг подтверждается совместным заключением органа социальной защиты населения и врачебноконсультативной комиссии учреждения здравоохранения.

Социальное обслуживание граждан пожилого и старческого возраста, осуществляемое в нестационарных условиях, может быть прекращено в случае нарушения ими норм и правил, установленных органами управления социальным обслуживанием при предоставлении данного вида услуг.

Широкое развитие центров социального обслуживания и создание в их структуре отделов социального обслуживания на дому выражает приоритетное направление политики в этой сфере - дать возможность пожилым людям как можно дольше оставаться полноценными членами общества, проживать в привычных домашних условиях.

На встрече с министром здравоохранения и социального развития РФ Президент РФ Д. А. Медведев в сентябре 2010 г. отметил: “Сейчас пришла пора, чтобы более активно заняться реализацией прав пожилых людей, подумать, как стимулировать трудовую деятельность, как помогать им более успешно, взять эту тему в качестве одного из государственных приоритетов... Это должно стать большой и серьезной работой”.

Структура спроса на социальные услуги постепенно меняется, зависит от ряда факторов. Все более востребованными становятся дорогостоящие услуги по постоянному постороннему уходу, социально-медицинские услуги, услуги сиделок. Прежде всего это объясняется социально-демографическими процессами изменения структуры населения старше трудоспособного возраста, инвалидизацией общества, появлением групп людей с особыми потребностями, как, например:

• 1) инвалидов пожилого возраста - в стране их около 5,3 млн человек;
• 2) лиц старше 70 лет - примерно 12,5 млн человек;
• 3) долгожителей - около 20 тыс. человек в возрасте от 100 лет и старше;
• 4) одиноких, длительно болеющих пожилых людей;
• 5) пожилых жителей отдаленных сельских населенных пунктов - около 4 млн человек.

Статья 16 Федерального закона “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов” предусматривает следующие формы социального обслуживания таких граждан:

• 1) социальное обслуживание на дому, которое направлено на максимально возможное продление пребывания пожилых и инвалидов в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов;
• 2) полу стационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания, включающее в себя социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание пожилых и инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни;
• 3) стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах, домах милосердия, домах для ветеранов и т. д.), предполагающее оказание разносторонней социально-бытовой помощи пожилым и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении;
• 4) срочное социальное обслуживание, осуществляемое в целях оказания неотложной помощи разового характера пожилым и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке;
• 5) социально-консультативная помощь пожилым и инвалидам, направленная на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства.

Многообразие и сложность социальных проблем, вызываемых старением населения, требуют проведения адекватных мероприятий по обеспечению пожилым гарантированного минимума социальных услуг, развитию таких форм обслуживания, которые могли бы способствовать реализации личностного потенциала в старости.

Социальное обслуживание граждан старшего поколения в современных условиях базируется на следующих принципах:

• - принцип государственной ответственности - предполагает постоянную деятельность по улучшению социального положения граждан пожилого возраста соответственно происходящим в обществе изменениям, выполнение обязательств по предупреждению бедности и лишений, связанных с рыночными экономическими преобразованиями, вынужденной миграцией, чрезвычайными ситуациями разного характера;
• - принцип равенства всех граждан старшего поколения - предполагает равное право на защиту и помощь в трудных жизненных ситуациях, на признание решений относительно своей жизнедеятельности независимо от социального положения, национальности, места жительства, политических и религиозных убеждений;
• - принцип преемственности государственной социальной политики и стабильности мер в отношении пожилых граждан по сохранению социальных гарантий поддержки и учету их интересов как особой категории населения;
• - принцип социального партнерства - предполагает взаимодействие государства, общества и отдельных граждан в осуществлении мероприятий по обеспечению социального благополучия пожилых людей, постоянное сотрудничество с семьей, общественными объединениями, религиозными, благотворительными организациями и другими социальными партнерами, предоставляющими пожилым людям помощь и услуги;
• - принцип единства политики, общности взглядов, консолидации средств, направляемых на решение первоочередных проблем пожилых граждан на всех уровнях управления;
• - принцип обеспечения равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для всех граждан старшего поколения.

Исходя из указанных принципов основными направлениями дальнейшего развития системы социального обслуживания пожилых людей и инвалидов этого возраста можно обозначить следующие:

• - устойчивое повышение уровня социального обслуживания на дому и в стационарных условиях как фактора улучшения качества жизни в пожилом возрасте;
• - развитие сети учреждений и служб социального назначения новых типов, позволяющих учитывать региональные особенности климатического, национально-этнического, демографического, религиозного характера, включая мобильные межведомственные социальные службы;
• - предоставление социальных услуг на условиях индивидуального подхода, применение эффективных инновационных моделей обслуживания, приближенных к нуждам пожилых людей;
• - последовательная дифференциация подхода к определению размера платы за предоставляемые услуги с учетом индивидуальных потребностей клиентов и их социального статуса;
• - концентрация усилий учреждений на предоставлении пожилым людям качественных социально-медицинских услуг, включая хосписы на дому;
• - усиление адресной реабилитационной и физкультурно- оздоровительной работы, направленной на укрепление здоровья, предупреждение заболеваний и преждевременного старения;
• - улучшение взаимодействия с социальными партнерами, общественными объединениями, благотворительными, религиозными организациями, семьями и доброволыдами в осуществлении деятельности по реализации социальных услуг пожилым гражданам;
• - разработка и внедрение инновационных технологий семейного ухода за пожилыми людьми в привычной для них обстановке;
• - обеспечение высокого уровня профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов, занятых в сферах социального обслуживания населения;
• - разработка и реализация научно-исследовательских программ по изучению специфики образа жизни и положения пожилых людей, распространение передового опыта организации их социального обслуживания.

Дальнейшее совершенствование государственной социальной политики в отношении пожилых граждан предполагает реализацию таких приоритетов:

• - усиление правовой защиты этих граждан на основе принятия специальных законодательных норм, способствующих реализации конституционных гарантий их социальных прав, расширения сети адвокатуры и создания социальных судов;
• - осуществление мер по поддержанию гарантированного уровня доходов вне зависимости от региона проживания, принадлежности к социально-экономической категории и других условий;
• - повышение статуса здоровья, обеспечение доступности для всех граждан старшего поколения медицинской и специальной гериартрической помощи, преемственности и взаимосвязи диагностики, лечения, реабилитации, медико-психологической поддержки, выплаты социального пособия на уход, осуществление рационализации питания;
• - повышение роли семьи в уходе за пожилыми людьми, экономическая, социальная и психологическая поддержка семей, предоставляющих уход престарелым родственникам, особенно семей с низкими доходами и пожилых супружеских пар;
• - обеспечение пожилых людей достойными жилищными условиями в соответствии с минимальными государственными стандартами, отвечающими физическим возможностям и специфике образа жизни, путем модернизации, реконструкции и ремонта домов и квартир, проектирования и строительства новых типов жилища, создания условий для активного отдыха;
• - создание благоприятных условий для посильной трудовой занятости пожилых людей, недопущение дискриминации по признаку возраста и обеспечение равного доступа к программам профессиональной подготовки и переподготовки;
• - стимулирование социального участия и инициатив пожилых граждан, содействие деятельности общественных объединений и организованных сообществ по осуществлению межличностных контактов, удовлетворению культурноэстетических потребностей и стремления к творческой самореализации;
• - обеспечение информацией о мерах по улучшению их правового, экономического и социального положения, деятельности органов государственного управления по защите прав лиц старшего поколения

Одним из важных фактов обеспечения эффективности социального обслуживания пожилых людей и инвалидов является правильный подбор, подготовка и расстановка кадров. Уровень профессиональной подготовки социальных работников, осуществляющих надомное обслуживание пожилых людей, до недавнего времени регламентировался соответствующими тарифно-квалификационными характеристиками, утвержденными постановлениями Минтруда России от 12.10.1994 г. № 66, от 22.02.1996 г. № 12. Они определяли должностные обязанности работника и объем требуемых знаний и умений для предоставления гарантированных федеральным перечнем социальных услуг пожилому человеку на дому.

В связи с принятием постановления Правительства РФ от 5 августа 2008 г. № 583 “О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений” нормы указанных актов утратили силу. В настоящее время системы оплаты труда работников этой сферы регулируются коллективными договорами, соглашениями, локальными актами в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и ее субъектов. Отмена Единой тарифной сетки позволила изменить основные принципы установления размера заработной платы в зависимости от количества и качества выполняемой работы, ввести стимулирующие выплаты к основному окладу работника.

В единстве с процессами формирования системы социального обслуживания в последние десятилетия в стране успешно развивается многоуровневая подготовка специалистов для этой сферы. Начальное профессиональное образование социальные работники получают в профессионально-технических училищах разного назначения. Подготовкой специалистов среднего звена заняты средние профессиональные учебные заведения. И, наконец, реализацию программ высшего профессионального и дополнительного послевузовского образования по специальности “социальная работа” осуществляют высшие учебные заведения. Российский государственный социальный университет стал лидером отечественного социального образования, возглавил учебно-методическое объединение, в котором в настоящее время 236 государственных вузов, занятых подготовкой специалистов для этой сферы.

Профессия социального работника имеет ярко выраженную гуманистическую ориентацию, и профессиональная компетентность специалистов социальных служб является важнейшим фактором повышения эффективности государственной политики в отношении пожилых граждан. Понятие “компетентность” включает в себя сложное содержание, интегрирующее базовые профессиональные, социально-правовые, социально-психологические, социально-педагогические, социально-геронтологические и другие характеристики. Компетентность специалиста следует рассматривать прежде всего как совокупность знаний, умений, способностей, качеств и свойств личности, необходимых для профессиональной деятельности в этой сфере.

В ряде зарубежных стран, где подготовка специалистов по социальной работе осуществляется в течение многих десятилетий, выработаны определенные критерии их профессиональной компетентности. Эта же проблема актуализируется и в России. Одновременно следует отметить, что профессионализм как одно из ведущих слагаемых социальной работы базируется еще и на личностных качествах, ценностных ориентациях и интересах самого социального работника как субъекта помощи. Развитие личного интереса к выбранной профессии, представлениям об основах технологии социальной работы, ее места в системе социальных отношений и формирование мотивационных установок на свою деятельность способствуют успешному решению социальных проблем.

В США, например, считается, что профессиональная компетентность социального работника сочетает в себе следующие составляющие:

• 1) концептуальная компетентность или понимание теоретических основ профессии;
• 2) инструментальная компетентность - это владение базовыми профессиональными навыками, умениями;
• 3) интегративная компетентность - это способность сочетать в своей профессиональной деятельности теоретические знания и практические навыки;
• 4) аналитическая компетентность- способность анализировать социальные процессы, выявлять тенденции, закономерности;
• 5) коррекционная компетентность - способность видоизменять, адаптировать, приспосабливать свои действия к меняющейся ситуации;
• 6) оценочная компетентность или способность оценивать свои профессиональные действия, определять их эффективность, результативность.

Аналогичные подходы в процессах подготовки специалистов по социальной работе осуществляются и в России, развиваясь в тесном единстве с растущей сетью социальных учреждений и опираясь на нормы действующего в этой сфере законодательства, государственных стандартов социального обслуживания населения.

Специалисты по социальной работе в современных условиях востребованы в государственных и неправительственных социальных службах, организациях, трудовых коллективах производственных предприятий, объединений, учреждениях здравоохранения, воинских подразделениях, пенитенциарной системе. Потребности отдельных групп населения, конкретные социальные ситуации, особенности жизнеустройства людей диктуют необходимость выработки различных модификаций социальной технологии по оказанию помощи. Функциональная деятельность специалиста в различных областях социальной практики может иметь многовариантную окраску.

В квалификационных характеристиках специалистов, работающих в сфере социального обслуживания пожилых людей, особо значимыми являются следующие качества: профессиональная подготовленность, эрудированность в процессах социально-экономического развития общества, коммуникабельность, эмоциональная устойчивость и готовность к психологическим нагрузкам, толерантность, умение принимать решения и ответственность за их последствия, способность привлекать внимание окружающих к результатам своей профессиональной деятельности, взаимодействовать с различными социальными институтами общества. Базовыми характеристиками при этом остаются мотивационно-ценностное отношение к своей профессии, профессиональное сознание и самосознание.

Следует отметить, что в настоящее время в Государственную Думу внесен проект изменений в Федеральный закон “Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации”, который будет отвечать реалиям современной жизни российского общества, изменившимся социально-экономическим условиям. Эти изменения обусловлены прежде всего тем, что положения действующих законов не позволяют в полной мере удовлетворить потребности населения в социальных услугах высокого качества.

Имеют место региональные различия в объемах прав граждан на социальное обслуживание, уровнях их реализации и доступности. На протяжении длительного времени сохраняются очереди на получение социальных услуг на дому и в стационарных условиях. В субъектах РФ по-разному определяют основания для признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании. Все эти моменты требуют основательной законодательной корректировки и унификации подходов к организации предоставления услуг.

Предусматривается также введение ряда новых базовых понятий, терминов, таких как “государственное задание на предоставление социальных услуг”, “индивидуальная нуждаемость”, “поставщик социальной услуги” и некоторых других. Все это направлено на укрепление статуса участников социального обслуживания населения, включение этой сферы в систему отношений, вытекающих из правового положения бюджетных, автономных и казенных учреждений, размещения государственного (муниципального) заказа, государственной поддержки социально-ориентированных некоммерческих организаций, благотворительной, добровольческой деятельности.

Расширение и конкретизация перечня полномочий федеральных органов государственной власти и органов государственного управления субъектов РФ в области социального обслуживания населения, определенные законопроектом, также отражают апробированные на практике современные подходы, технологии и управленческие решения в этой сфере.

Принятие этих изменений, безусловно, станет новым шагом на пути дальнейшего совершенствования системы социальной помощи населению.

Вопросы для самоконтроля:

• 1. Что такое социальное обслуживание населения?
• 2. Как вы понимаете деятельность системы социального обслуживания, какие элементы включает в себя эта система?
• 3. Какие имеются формы социального обслуживания пожилых граждан?
• 4. Какие виды нестационарного обслуживания пожилых людей наиболее популярны в современных условиях?
• 5. На каких принципах базируется социальное обслуживание пожилых граждан и инвалидов?
• 6. Какими качествами должен обладать специалист, работающий с пожилыми людьми?

Thumbnails Document Outline Attachments

Previous Next

Presentation Mode Open Print Download Go to First Page Go to Last Page Rotate Clockwise Rotate Counterclockwise Enable hand tool More Information Less Information

Enter the password to open this PDF file:

Cancel OK

File name:

File size:

Title:

Subject:

Keywords:

Creation Date:

Modification Date:

Creator:

PDF Producer:

PDF Version:

Page Count:

Close

Preparing document for printing...

1 ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» (Н И У «БелГУ») СОЦИАЛЬНО-ТЕОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ КАФЕДРА СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ В УСЛОВИЯХ КОМПЛЕКСНОГО ЦЕНТРА СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ Дипломная работа студентки заочной формы обучения направления 39.03.02. Социальная работа 5 курса группы 87001152 Косенко Светланы Александровны Научный руководитель к. филос. наук, доцент кафедры социальной работы Кулабухов Д.А. Рецензент директор МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района» Л.Т. Гамаюнова БЕЛГОРОД 2016

2 ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ 3 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИЗУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ В УСЛОВИЯХ КОМПЛЕКСНОГО ЦЕНТРА СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ 10 1.1. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов: сущность и специфика 10 1.2. Формы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения 28 2. ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ В УСЛОВИЯХ МБСУСОССЗН «КОМПЛЕКСНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛОКОНОВСКОГО РАЙОНА» 36 2.1. Проблемы организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения 36 2.2. Рекомендации по совершенствованию социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения 62 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 68 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 74 ПРИЛОЖЕНИЕ 80

3 ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования. В настоящее время меры по совершенствованию социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов находятся в числе приоритетных направлений государственной социальной политики. В Белгородской области развита сеть учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Важная роль в разработке новых технологий обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов принадлежит комплексным центрам социального обслуживания населения. Вместе с тем все более очевидной становится необходимость координации усилий государственных и общественных структур в решении социально-экономических, семейно-бытовых, психологических и других проблем граждан пожилого возраста и инвалидов. Социальное обслуживание – деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально- медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. В качестве синонима понятия «социальное обслуживание» часто используется понятие «социальная помощь». Наряду с социальным обеспечением, социальным страхованием, содействием занятости, а также здравоохранением, образованием, культурой, жилищно-коммунальным хозяйством социальное обслуживание входит в число отраслей социальной сферы. Особенности обслуживания экономического вызывают устройства необходимость сферы участия социального государства и благотворителей в организации и финансировании этих услуг. Участие государства в предоставлении социальных услуг призвано обеспечить реализацию принципов социальной справедливости и разрешить проблемы недостаточной информации и нерациональности потребительского выбора.

4 Повсеместно государством созданы учреждения для оказания определенных видов социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам. Как правило, в государственных учреждениях социальное обслуживание осуществляется бесплатно или за плату, лишь частично возмещающую расходы. В разных странах системы социального обслуживания существенно различаются. В России проводятся социальные реформы на федеральном, региональном и местном уровнях, которые проходят подчас без достаточной проработки социальных последствий. Серьезным образом затрагивают они и сферу социального обслуживания пожилых людей и инвалидов. Организации социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов предаётся в нашей стране с каждым годом всё большее значение, оно рассматривается как крайне необходимое дополнение к денежным выплатам, значительно повышающим эффективность всей государственной системы социального обеспечения. Социальная политика по отношению к гражданам пожилого возраста и инвалидам, ее масштабы, направленность и содержание на протяжении всей истории страны находились под влиянием и определялись социально-экономическими и конкретными общественно-политическими задачами, стоявшими перед обществом на том или ином этапе его развития. Выделение в общей структуре социальной политики особого направления – социального обслуживания, касающегося благосостояния и здоровья граждан пожилого возраста и инвалидов, обусловлено довольно специфическими условиями и образом жизни, особенностями их потребностей, а также уровнем развития общества в целом. Система социального обслуживания охватывает широкий спектр услуг в частности, медицинскую помощь, содержание и обслуживание в домахинтернатах, помощь на дому нуждающимся в постороннем уходе, жилищнобытовое и коммунальное обслуживание, организацию досуга и т.д. . В области социального обслуживания возможность реализации права на его получение часто зависит от решения компетентного органа, поскольку целый

5 ряд социальных услуг, предоставляемых в данной сфере, всё ещё относится к числу дефицитных, не гарантированных абсолютно каждому пожилому и нетрудоспособному человеку. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов должно быть ориентировано на обеспечение доступности основных социальных услуг и гарантий граждан пожилого возраста и инвалидов независимо от места их проживания. Социальная незащищённость граждан пожилого возраста и инвалидов связана прежде всего с их физическим состоянием, наличием заболеваний, понижением двигательной активности, присутствием психологического фактора, формирующего контакт с остальными слоями населения. Поэтому граждане пожилого возраста и инвалиды являются наименее защищённой и наиболее социально уязвимой частью общества. Степень научной разработанности проблемы. Социальная работа с гражданами пожилого возраста была исследована М.Д. Александровой Е.И. Холостовой и В.Д. Альперовича, другими отечественными Г.С. Алексеевича, учеными. Б.Г. Ананьевой, В работах А.В. Дмитриевой, С.Г. Марковиной, Н.В. Панина, затрагиваются сложные и многогранные проблемы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Э.В. Карюхин, О.В. Краснова, Е.И. Холостова и другие авторы раскрывают геронтологические аспекты проблемы, делают акцент на социальной работе с гражданами пожилого возраста, рассматривают проблемы, связанные с расстройством здоровья гражданам пожилого возраста, адаптацией человека к старости, описывают методики и принципы социальной работы и медико-социального обслуживания граждан пожилого возраста. Исторические аспекты проблемы анализируются в работах таких авторов, как О.В. Ергаева, Н.Г. Ковалева, Е.А. Куруленко И.А. Литвинова, М. Мид и некоторых других. Авторами проанализировано положение и

6 социальный статус граждан пожилого возраста в разных обществах и в различные исторические моменты. В вышеперечисленных работах освещаются различные аспекты положения граждан пожилого возраста и инвалидов, теория и практика их социального обслуживания, исследуются проблемы выработки позитивных установок в обществе по отношению к гражданам пожилого возраста и инвалидам, раскрываются возможности повышения уровня их жизни. Довольно многочисленную группу публикаций по исследуемой проблеме составляют статьи в научных и научно-популярных журналах («Социум», «Социальная работа», «Работник социальной сферы», и др.), в которых освещаются проблемы пожилых людей и инвалидов и способы их решения (Т.В. Карсаевская, А. Комфорш, Э.Л. Россет, Е.А. Сигида В.Д. Шапиро, А.Т. Шаталов и др.). Объектом исследования является социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения. Предмет исследования – специфика организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на муниципальном уровне. Цель исследования: раскрыть специфику организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения и разработать рекомендации по её совершенствованию. Достижению данной цели способствует решение следующих задач: 1) выявить специфику социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения; 2) изучить особенности организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района»;

7 3) провести диагностику проблем организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения и разработать рекомендации по её совершенствованию. Теоретико-методологической основой исследования являются основные концептуальные положения теорий о личности, как субъекте деятельности и высшей социальной ценности, концепции личностноориентированного подхода, идеи гуманизации и демократизации системы социальной защиты пожилых людей в современной России. А также социентальные подходы в истории и теории социальной работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами, представленные в исследованиях И.Г. Зайнышева и Е.И. Холостовой. Деятельностный подход в истории и определении сущности социальной работы с гражданами пожилого возраста представлен в концепции Л.Г. Гусляковой, по ее мнению, «социальная работа определяется как разновидность социальной деятельности, как система социальной защиты, как деятельность государственных организаций и отдельных лиц по оказанию помощи, как деятельность по восстановлению и сохранению психо-ментальных и социентальных связей индивида со средой» . Методы исследования: теоретические – анализ литературы и официальной статистики по теме исследования; анализ отчетов работы МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района»; эмпирические – метод опроса (анкетирование), экспертный опрос. Эмпирической основой исследования стали: - результаты социологического исследования автора «Проблемы организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения (на примере МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района» (ноябрь 2015г.)).

8 - результаты вторичного анализа социологических исследований, проведенных в различные годы академическими институтами и научными центрами РАН, материалы Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения и т.д. Информационная база исследования социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов нашла отражение в различного рода инструкциях, положениях, ориентирующих на улучшение процесса социального обслуживания. Реализации данного процесса способствовало принятие федеральных законов «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», непосредственно адресованных гражданам пожилого возраста и инвалидам. Для развития федеральных законов были приняты Постановления Правительства Российской Федерации, ведомственные нормативные акты, регулирующие порядок предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам. В Белгородской области были приняты различные правовые акты (постановления главы администрации области «О программе по улучшению качества жизни населения», «О программе администрации области по социальной поддержке малообеспеченного населения», «О порядке и условиях оплаты социальных услуг, предоставляемых государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания», Закон Белгородской области «О прожиточном минимуме», «О потребительской корзине» и др.), позволившие на региональном уровне конкретизировать положения федерального законодательства, приблизить их к местным условиям. Теоретико-практическая значимость исследования. Основные результаты и выводы исследования позволяют расширить представления о социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения.

9 Материалы исследования могут быть использованы при чтении курсов по социальной работе, социальной политике и т.д. и в системе подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов по социальной работе. Апробация результатов исследования. Дипломная работа выполнена по заказу МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района». Апробация результатов исследования была проведена в ходе преддипломной практики на базе МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района» и рекомендована к практическому применению. Структура дипломной работы включает в себя: введение, две главы, заключение, список литературы и приложение.

10 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИЗУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ В УСЛОВИЯХ КОМПЛЕКСНОГО ЦЕНТРА СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ 1.1. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов: сущность и специфика В отечественной литературе граждан пожилого возраста обычно рассматривают как большую общественную, социальную или социальнодемографическую группу, причем иногда эти определения объединяются. Одни авторы считают их социальной группой непроизводственного характера: хотя они не участвуют непосредственно в общественном производстве, но в системе разносторонней общественной деятельности занимают важное место. Другие утверждают, что граждане пожилого возраста – это прежде всего социально-демографическая группа. Социальные условия жизни граждан пожилого возраста прежде всего определяются состоянием их здоровья. В качестве показателей состояния здоровья широко используется самооценка. В силу того, что процесс старения у отдельных групп и индивидов происходит далеко не одинаково, самооценки сильно различаются. Другой показатель состояния здоровья – активная жизнедеятельность, которая снижается у граждан пожилого возраста в силу хронических заболеваний, ухудшение слуха, зрения, наличия ортопедических проблем. Уровень заболеваемости граждан пожилого возраста в несколько раз выше, чем молодых . Граждане пожилого возраста встревожены своим материальным положением, уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания. Материальное положение – единственная проблема, которая может соперничать по своей значимости со здоровьем.

11 Современные теории старения играют важную роль в организации социального обслуживания граждан пожилого возраста, ибо они интерпретируют и обобщают опыт, информацию и результаты наблюдений, помогают предвидеть будущее. Они нужны социальному работнику прежде всего для того, чтобы организовать и упорядочить свои наблюдения, составить план действий и наметить их последовательность. Выбор той или иной теории предопределяет характер и объем информации, которую будет собирать специалист, а также методы организации интервью с клиентом. Наконец, теория позволяет специалисту «сохранить дистанцию», т.е. объективно оценить ситуацию, причины психологического дискомфорта клиента, а также реальные пути решения проблемы. Последовательно применяя ту или иную теорию или синтезируя несколько теоретических установок, сотрудник социальной службы целенаправленно выполняет возложенную на него миссию – корректирует и стабилизирует социальное функционирование индивида, семьи, группы организаций. Кстати, именно этой социальной направленностью и отличается социальная работа от дружеского участия или родственного вмешательства . Социальная работа с гражданами пожилого возраста предусматривает использование теорий освобождения, активности, меньшинств, субкультуры, возрастной стратификации и др. Согласно теории освобождения, в процессе старения люди отчуждаются от тех, кто моложе; кроме того, происходит процесс освобождения граждан пожилого возраста от социальных ролей – имеются в виду роли, связанные с трудовой деятельностью, а также руководящие и ответственные. Этот процесс отчуждения и освобождения обусловлен социальной ситуацией, в которой находятся граждане пожилого возраста. Его можно считать также одним из способов приспособления граждан пожилого возраста к ограничению своих возможностей и примирения с мыслью о неизбежно надвигающейся смерти. Согласно теории освобождения, в социальном аспекте процесс отчуждения граждан пожилого возраста неизбежен, поскольку занимаемые ими должности

12 в какой-то момент должны переходить к людям более молодым, способным трудиться более продуктивно. Приоритетное направление социальной работы с гражданами пожилого возраста – организация среды их обитания таким образом, чтобы у них всегда был выбор способов взаимодействия с этой средой. Свобода выбора порождает ощущение защищенности, уверенности в завтрашнем дне, ответственности за свою и чужую жизнь. Старость в реальной жизни – это зачастую такой период, когда необходима помощь и поддержка, чтобы выжить. Чувство собственного достоинства, независимость и помощь, мешающая осуществлению этих чувств, приходят к трагическому противоречию. Гражданам пожилого возраста иногда приходится отказываться от своей независимости, самостоятельности ради полноценной жизни, реализуемой во взаимодействии и общении. Существует у граждан пожилого возраста и такая проблема как одиночество, жертвой которого становятся чаще мужчины, чем женщины. Это одиночество, наступающее в результате спада интеллектуальной активности, наряду со снижением физической. Женщины не только живут дольше, чем мужчины, но и в целом меньше поддаются воздействию старения. Большинство пожилых женщин способны посвятить себя ведению домашнего хозяйства чаще, чем большинство пожилых мужчин. С уходом на пенсию количество дел у мужчин уменьшается, зато количество дел у его жены заметно увеличивается. В то время как мужчина пенсионер теряет свою роль «добытчика» средств существования, женщина никогда не расстается с ролью домашней хозяйки . Социально-медицинские проблемы долгожителей (престарелых, пожилых, старых) прежде всего делятся на сугубо социальные и сугубо медицинские. Но это деление не по существу, а по форме. Обе проблемы возникли на заре цивилизации и культуры. Само положение гражданина пожилого возраста не только в обществе, а в жизни таково, что отличает его

13 по существу от всех других возрастных групп, и в зависимости от того, как данное конкретное общество относится к старости, определяются и решаются соответствующие социально-медицинские проблемы . Характер гражданина пожилого возраста деформируется уже в силу старения. Эта деформация представляет собой достаточно сложный процесс (как человек жил, так он и стареет). До поры до времени все работающие (неважно, в какой области социальной занятости) сохраняют черты характера, имеющие наследственное происхождение. С возрастом появляется профессиональная деформация характера, так называемая акцентуация определенных черт характера – мнительности, вспыльчивости, ранимости, тревожности, педантичности, обидчивости, эмоциональной лабильности, истеричности, замкнутости, истощаемости, придирчивости, несправедливых оценок своих поступков и поступков окружающих, реактивный регресс умственных способностей, стереотипно повторяющийся в «ранимых ситуациях» и т.п. . Такое положение вещей нельзя объяснить социально-экономическими (материальными) или социально-психологическими факторами. Причины находятся гораздо глубже. Только медицинская генетика могла бы объективно интерпретировать кардинальные перемены в психике долгожителя, которые подтверждаются социально-геронтологическими исследованиями. Гражданин пожилого возраста и его семья – одна из актуальнейших проблем и нашего общества в целом, и социальной медицины в частности. Проблема эта кажется неразрешимой ни общественными, ни правительственными мерами, направленными на укрепление социальной защиты народонаселения; еще в меньшей степени – медицинскими путями. Качество жизни граждан пожилого возраста и инвалидов зависит не только от психических особенностей различных групп граждан, но также и от социально-экономических (бытовых, материальных) и от социокультурных условий, в которых прошла и проходит их жизнь.

14 Пожилые люди и те, кто в скором времени перешагнёт соответствующий возрастной рубеж, отделяющий их от молодого и среднего поколения, связывают свои общественные ожидания и надежды с существенными переменами в сфере социального обслуживания. Осознаваемый нашим обществом дефицит чуткости и внимания к старым людям, ветеранам, недостаточный учёт их объективных запросов и нужд обязывает перейти от призывов об улучшении их медицинского обслуживания, совершенствования социальной помощи к радикальным мерам – созданию в стране широкой системы социального обслуживания престарелых граждан как неотъемлемой части единой государственной системы социального обеспечения. Социальное обслуживание включает в себя всё то, что получает граждан пожилого возраста и инвалид за счёт общественных фондов потребления сверх пенсии и пособий. Общество в данном случае берёт на себя полностью либо частично расходы, связанные с оплатой стоимости услуг, предоставляемых пожилым и инвалидам, нуждающимся в определённых видах социальной помощи. При этом в порядке социального обслуживания удовлетворяются специфические потребности, характерные именно для данной категории граждан. Развитию социального обслуживания пожилых и инвалидов в нашей стране с каждым годом всё большее значение, оно рассматривается как крайне необходимое дополнение к денежным выплатам, значительно повышающим эффективность всей государственной системы социального обеспечения. Понятие инвалидности было характерно для социальной политики в отношении людей с ограниченными физическими возможностями (инвалидов) до 60-х годов ХХ века. Инвалидность воспринималась как личная патология человека, а все ее проблемы понимались как следствие этой патологии. То есть, ограниченные возможности индивида рассматривались в контексте взаимосвязи между человеком и его болезнью. Все проблемы инвалида – следствие патологии здоровья и он должен приспосабливаться к миру «нормальных» людей .

15 Понятие инвалидности описывают на основании модели «роли больного», в которой болезнь рассматривается как форма социального отклонения, где индивид играет специфическую роль: освобождается от привычных социальных обязанностей, не считается виновным в своей болезни, стремится выздороветь и обращается за профессиональной помощью, выполняет назначения компетентного врача. Инвалидность (ограниченные возможности) понимаются как следствие того, что социальные и физические условия (культура общества, психологический климат, социальная и политическая организация и т.д.), в которых живет и работает человек с ослабленным здоровьем, сужают возможности ее самореализации, то есть инвалиды рассматриваются скорее как угнетенная группа. Суть проблемы заключается в неравенстве возможностей при наличии равенства прав. Содержанием социальной реабилитации становится социальная интеграция инвалидов и помощь в осознания и реализации ими своих неотъемлемых человеческих прав. То есть, в отличие от предыдущего понимания, речь идет о влиянии социокультурной среды на жизнедеятельность человека с ограниченными возможностями. В ходе исторического развития на смену исключительно медицинскому подходу постепенно пришло социальное понимание реабилитации, при котором подчеркивалась необходимость восстановления всех социальных возможностей человека. В настоящее время превалирует биопсихосоциальная модель инвалидности, заложенная в Международной классификации функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья, которая расширяет понимание инвалидности и позволяет изучить влияние медицинских, индивидуальных, социальных, экологических факторов на функционирование и инвалидность . В словаре социальной работы Р. Баркера социальное обслуживание трактуется как предоставление конкретных социальных услуг для удовлетворения потребностей, необходимых для нормального развития, людям, зависящим от других, которые не могут сами о себе позаботиться.

16 Социальное обслуживание – социальная деятельность, направленная на удовлетворение социальных потребностей различных категорий населения. Это процесс предоставления социальных услуг населению. В Федеральном законе «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» в ст.1 подчеркивается, что «социальное обслуживание представляет деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации». В Законе раскрывается основное содержание видов социального обслуживания: материальная помощь, социальное обслуживание на дому, в стационарных условиях, социальный патронаж граждан и др. В Федеральном законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» прописано, что «социальное обслуживание представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах». В Федеральном законе «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» отмечено, что «социальные службы – предприятия и учреждения независимо от форм собственности, предоставляющие социальные услуги, а также граждане, занимающие предпринимательской деятельностью по социальному обслуживанию населения без образования юридического лица». Существуют две группы функций системы социального обслуживания: 1. Сущностно-деятельные функции (профилактическая, социальнореабилитационная, адаптационная, охранно-защитная, социальный функции (личностно- патронаж). 2. Нравственно-гуманистические гуманистическая, социально-гуманистическая).

17 Итак, социальное обслуживание населения включает в себя виды, типы, методы, организационные формы, процедуры, технологии, субъекты и объекты социального обслуживания, результат предоставления социальных услуг. В Российской Федерации развивается система социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, социальные услуги предоставляют более 12 тысяч учреждений – стационарных, полустационарных и нестационарных. Сейчас действует более тысячи стационарных учреждений различного типа: 406 домов-интернатов (пансионатов) для ветеранов войны и труда, 442 психоневрологических интерната и др. Создаются и развиваются различные службы: психолого- педагогической помощи, социально-психологические, психолого-медикосоциальные, социально-досуговые, профориентационные, реабилитационные и др. Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» существенно дополняет и конкретизирует представления о социальном обслуживании отдельных социальных групп общества, регулирует отношения в сфере социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов. В Законе предмет деятельности определяется таким образом: «социальное обслуживание представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах». Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому и в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности. Предусмотрена возможность получения достаточных для удовлетворения основных жизненных потребностей социальных услуг, которые включаются в федеральный и территориальный гарантированных государством социальных услуг: - уход; перечни

18 - организация питания; - содействие в получении медицинской, правовой, социально- психологической и натуральных видов помощи; - помощь в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга; - содействие в организации ритуальных услуг и других, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам в домашних условиях или в учреждениях социального обслуживания. Федеральный закон использует такие основные понятия как: Социальная служба – предприятие или учреждение, независимо от формы собственности, предоставляющее социальные услуги. Клиент социальной службы – гражданин, находящийся в трудной жизненной ситуации, которому в связи с этим предоставляются социальные услуги. Социальная услуга – это услуга, которая предоставляется бесплатно или за ее неполную рыночную цену, то есть полностью или частично за счет средств общества. Услуга, которая продается как товар (материальные потребительские блага или потребительские услуги), не является социальной услугой, даже если ею пользуются граждане, находящиеся в трудной жизненной ситуации. Трудная жизненная ситуация – это ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью и рядом других обстоятельств: сиротством, отсутствием работы, определенного места жительства, одиночеством и т.д.), которую он не может преодолеть самостоятельно . Основанием для бесплатного социального обслуживания граждан, не способных к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью и не имеющих родственников, которые могут обеспечить им

19 помощь и уход, служит низкий среднедушевой доход, ниже прожиточного минимума, установленного для региона, в котором они проживают. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется в соответствии с этическими принципами Международной организации труда (МОТ): - достоинство личности – право на достойное обращение, лечение, социальную помощь и поддержку; - свобода выбора – каждое лицо преклонного возраста имеет право выбора между содержанием на дому и проживанием в приюте, временном или постоянном; - координация помощи – помощь, оказываемая различными социальными органами, должна носить деятельный, координированный и последовательный характер; - индивидуальный характер помощи – помощь оказывается самому гражданину преклонного возраста или инвалиду, учитывая его окружение; Функции системы социального обслуживания: - сущностно-деятельные реабилитационная, (профилактическая, адаптационная, социально-деятельно- охранно-защитная, социальный патронаж); - нравственно-гуманистическая социально-гуманистическая), (личностно-гуманистическая, Реализация этих функций связана с оптимальным уровнем функционирования всех подсистем и элементов социального обслуживания. Основными принципами деятельности в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов являются: - предоставление государственных гарантий; - соблюдение прав человека и гражданина; - преемственность всех видов социального обслуживания; - ориентация потребности; социального обслуживания на индивидуальные

20 - приоритет мер по социальной адаптации; - ответственность органов государственной власти, органов местного самоуправления и учреждений, а также должностных лиц при обеспечении прав граждан пожилого возраста и инвалидов . Социальное обслуживание имеет следующие характеристики: - адресность – оказание социальных услуг по принципу нуждаемости конкретного пожилого человека; - доступность – услуги должны быть максимально приближены территориально к человеку, нуждающемуся в них; - добровольность – услуги не могут оказываться вопреки воле гражданина, за исключением случаев, когда речь идет об угрозе жизни и безопасности пожилых и инвалидов; - гуманность – человек в трудной ситуации нуждается в заботливом и внимательном отношении к себе; - конфиденциальность – неразглашение тайны клиента, бережное отношение к его чувствам; - профилактическая направленность – помощь должна оказываться не только, когда человек уже попал в трудное положение, но и должна предупредить его. - соблюдение прав человека и гражданина, преемственность всех видов социального обслуживания; - условия формирования и осуществления жизнедеятельности человека; - соотношение свободы и социальной обусловленности личности, социально оправданной (или неоправданной) меры этой свободы и возможности ее реализации в обществе. Все учреждения социального обслуживания населения являются учреждениями открытого типа. Помещение в эти учреждения граждан, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется с их добровольного согласия, на постоянной или временной основе.

21 Важнейшими формами социального обслуживания являются такие, как социальное обслуживание на дому; полустационарное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания; стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и др.; срочное социальное обслуживание; социально- консультативная помощь; предоставление жилой площади в специальных домах для престарелых и т.д. Нестационарные социальные учреждения – это относительно новая форма оказания социальной помощи населению старшего возраста и инвалидам в Российской Федерации. Законодательство предусматривает пять форм социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов: социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание); полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания; стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования); срочное социальное обслуживание; социально-консультативная помощь . Социальное обслуживание по желанию граждан пожилого возраста и инвалидов может осуществляться на постоянной или временной основе. Социальное обслуживание на дому является одной из основных форм социального обслуживания, направленной на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов. К числу надомных социальных услуг, гарантированных государством, относится: организация питания, включая доставку продуктов на дом; помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости; содействие в получении

22 медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинские учреждения; поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями; содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг; содействие в организации ритуальных услуг; другие надомные социальные услуги. При обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в жилых помещениях без центрального отопления и (или) водоснабжения, в число надомных социальных услуг, предусматриваемых перечнем гарантированных государством социальных услуг, включается содействие в обеспечении топливом и (или) водой. Кроме перечисленных выше надомных социальных услуг, гражданам пожилого возраста и инвалидам могут быть предоставлены дополнительные услуги на условиях полной или частичной оплаты. Социально-медицинское обслуживание на дому предоставляется нуждающимся в надомных социальных услугах гражданам пожилого возраста и инвалидам, страдающим психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) на поздних стадиях, за исключением карантинных инфекционных заболеваний, хронического алкоголизма, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения. Порядок и условия социально-медицинского обслуживания на дому определяют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Как правило, социальное обслуживание осуществляется учреждениях полустационарного типа: - домов ночного пребывания; - социальных приютов; - социальных гостиниц; - центров социальной адаптации. и в

23 Полустационарное социальное обслуживание включает социальнобытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни. На полустационарное социальное обслуживание принимаются нуждающиеся в нем граждане пожилого возраста и инвалиды, сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению, не имеющие медицинских противопоказаний к зачислению на социальное обслуживание. Решение обслуживание о зачислении принимает на полустационарное руководитель социальное учреждения социального обслуживания на основании личного письменного заявления гражданина пожилого возраста или инвалида и справки учреждения здравоохранения о состоянии его здоровья. Порядок и условия полустационарного социального обслуживания определяют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации . Социально-консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам направлена на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов предоставляется по решению органов социальной защиты населения в подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключаемым органами социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности. Права граждан пожилого возраста и инвалидов при оказании им социальных услуг могут ограничиваться в случаях, предусмотренных законом. Ограничения прав могут выражаться в помещении этих граждан без их согласия в учреждения социального обслуживания, если они лишены

24 ухода и поддержки родственников или иных законных представителен и не способны самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности (утрата способности передвижению) или к самообслуживанию признаны в и установленном (или) активному законом порядке недееспособными. Вопрос о помещении граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарные учреждения социального обслуживания без их согласия или без согласия их законных представителен решается судом по представлению органов социальной защиты населения. Гражданам пожилого возраста и инвалидам, являющимся бактериоили вирусоносителями либо при наличии у них хронического алкоголизма, карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения, может быть отказано в предоставлении социальных услуг на дому. Отказ в предоставлении гражданам пожилого возраста и инвалидам социальных услуг в этом случае подтверждается совместным заключением органа социальной защиты населения и врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения . Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, оказываемое в нестационарных условиях, может быть прекращено в случае нарушения ими норм и правил, установленных органами управления социальным обслуживанием при предоставлении данного вида услуг. Рассмотрим подробно основные формы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов: 1. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает: 1) социальное обслуживание медицинское обслуживание); на дому (включая социально-

25 2) полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания; 3) стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования); 4) срочное социальное обслуживание; 5) социально-консультативную помощь. 2. Гражданам пожилого возраста и инвалидам может предоставляться жилое помещение в домах жилищного фонда социального использования. 3. Социальное обслуживание по желанию граждан пожилого возраста и инвалидов может осуществляться на постоянной или временной основе. Социальное обслуживание на дому: 1. Социальное обслуживание на дому является одной из основных форм социального обслуживания, направленной на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов. 2. К числу надомных социальных услуг, предусматриваемых перечнем гарантированных государством социальных услуг, относятся: 1) организация питания, включая доставку продуктов на дом; 2) помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости; 3) содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинские учреждения; 4) поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями; 5) содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг;

26 6) содействие в организации ритуальных услуг; 7) другие надомные социальные услуги. 3. При обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих в жилых помещениях без центрального отопления и (или) водоснабжения, в число надомных социальных услуг, предусматриваемых перечнем гарантированных государством социальных услуг, включается содействие в обеспечении топливом и (или) водой. 4. Кроме надомных социальных услуг, предусмотренных перечнями гарантированных государством социальных услуг, гражданам пожилого возраста и инвалидам могут быть предоставлены дополнительные услуги на условиях полной или частичной оплаты. 5. Социальное обслуживание на дому осуществляется в порядке, определяемом органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации. Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется в отношении нуждающихся в надомных социальных услугах граждан пожилого возраста и инвалидов, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях, за исключением заболеваний, указанных в части четвертой статьи 15 Федерального закона. Порядок и условия социально-медицинского обслуживания на дому определяются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации . Срочное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов: 1. Срочное социальное обслуживание осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке.

27 2. Срочное социальное обслуживание может включать следующие социальные услуги: 1) разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами; 2) обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости; 3) разовое оказание материальной помощи; 4) содействие в получении временного жилого помещения; 5) организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц; 6) организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров; 7) иные срочные социальные услуги. Социально-консультативная помощь. 1. Социально-консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам направлена на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества и государства. 2. Социально-консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам ориентирована на их психологическую поддержку, активизацию усилий в решении собственных проблем и предусматривает: 1) выявление лиц, нуждающихся в социально-консультативной помощи; 2) профилактику различного рода социально-психологических отклонений; 3) работу с семьями, в которых живут граждане пожилого возраста и инвалиды, организацию их досуга;

28 4) консультативную помощь в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройстве инвалидов; 5) обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных объединений для решения проблем граждан пожилого возраста и инвалидов; 6) правовую помощь в пределах компетенции органов социального обслуживания; 7) иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной социальной среды для граждан пожилого возраста и инвалидов. Порядок и условия предоставления бесплатного надомного, полустационарного и стационарного социального обслуживания, а также на условиях полной или частичной оплаты устанавливаются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Таким образом, социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов является важным фактором совершенствования системы социальной защиты населения и социальной политики российского государства в целом. Учреждения нестационарного и полустационарного социального обслуживания помогают наладить разнообразные формы социальной работы, полнее учесть интересы и потребности граждан пожилого возраста и инвалидов при непосредственном контакте с ними. 1.2. Формы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения Граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалиды (в том числе дети-инвалиды), нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные

29 жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению, имеют право на социальное обслуживание, осуществляемое в государственном и негосударственном секторах системы социального обслуживания . Комплексные центры социального обслуживания населения являются ведущими государственными учреждениями в сфере нестационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Центры помогают наладить разнообразные формы социальной работы, полнее учесть интересы и потребности различных категорий пожилых людей и инвалидов при непосредственном контакте с ними. Центры могут иметь в своей структуре различные подразделения социального обслуживания: отделения дневного пребывания престарелых и инвалидов, социальной помощи на дому, службы срочной социальной помощи и др. В настоящее время центры социального обслуживания имеют следующие отделения: - отделение надомного социально-бытового обслуживания; - отделение дневного пребывания; - отделение временного проживания (преимущественно в сельской местности); - отделение социально-медицинского обслуживания на дому; - отделение срочного социального обслуживания; - отделение социальной реабилитации. Центры становятся эффективными нестационарными формами социальной поддержки пожилых людей и инвалидов в Российской Федерации. Крайне важным направлением деятельности Центров является социальное обслуживание на дому – это один из основных видов социальной работы. Его основная цель – максимально продлить нахождение граждан в привычной для них среде обитания, поддержать их личностный и социальный статус, защитить их права и законные интересы.

30 К числу основных надомных услуг, гарантированных государством, относятся: организация питания и доставка продуктов на дом; помощь в приобретении медикаментов, товаров первой необходимости; содействие в получении медицинской помощи и сопровождение в медицинские учреждения; помощь в поддержании условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями; содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших; организация различных социально-бытовых услуг (ремонта жилья, обеспечении топливом, обработке приусадебных участков, доставки воды, оплаты коммунальных услуг и др.); помощь в оформлении документов, в том числе для установления опеки и попечительства, обмене жилья, помещении в стационарные учреждения органов социальной защиты населения. Социальное обслуживание на дому производится бесплатно, с частичной оплатой или за полную плату. Бесплатно обслуживаются, например, одинокие граждане пожилого возраста и инвалиды, не получающие надбавку к пенсии на уход или имеющие трудоспособных родственников, обязанных содержать их по закону, но проживающие отдельно, а также, проживающих в семьях, по душевой доход которых ниже установленного для данного региона минимального уровня . Таким образом, основными направлениями деятельности комплексного центра социального обслуживания населения являются: выявление граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в обслуживании; оказание социально-бытовой и другой необходимой помощи на дому; содействие в предоставлении обслуживаемым лицам льгот и преимуществ, установленных действующим законодательством; обеспечение обслуживаемым гражданам их прав и преимуществ, установленных действующим законодательством. Все более широкое развитие получают и отделения дневного пребывания, создаваемые также на базе центров социального обслуживания населения. Они предназначены для бытового, медицинского, культурного обслуживания пенсионеров и инвалидов, организации их отдыха, привлечения

31 к посильному труду, поддержания активного образа жизни. Эти отделения создаются в соответствии с Положением для обслуживания в количестве не менее 30 человек. В них зачисляются пожилые люди и инвалиды независимо от своего семейного положения, но сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению, на основании личного желания и медицинского заключения. Пенсионеры и инвалиды, как правило, обслуживаются отделением социальной помощи бесплатно. Так, например, отделение срочного социального обслуживания (ОССО) оказывает неотложную социальную помощь разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке. Срочная социальная помощь – наиболее распространенный вид социальной поддержки населения старшего возраста в нестационарных условиях; включает в себя следующие гарантированные государством социальные услуги: - разовое обеспечение остронуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами; - обеспечение одеждой, обувью и предметами первой необходимости; - содействие в получении временного жилья; - оказание экстренной психологической помощи; - оказание гуманитарной помощи; - оказание юридических и прочих консультативных услуг. Важным обстоятельством является необходимость нового стиля работы этих учреждений, использование не только надзирательных, запретительных мер, но и проведение разъяснительной работы, пропаганда здорового образа жизни среди проживающих. В Российской Федерации развита система нестационарных и полустационарных форм социального обслуживания включает такие учреждения (отделения) социального обслуживания, как центры социального обслуживания населения (1955 единиц), в том числе комплексные центры социального обслуживания населения (822). В

32 структуру центров входят отделения временного проживания (684 на 14,4 тыс. мест) и дневного пребывания (1183 на 32,4 тыс. мест). В специальных домах для одиноких престарелых граждан, где имеется комплекс служб социально-бытового назначения (725), проживают 21,7 тыс. человек. Активное развитие полустационарных форм обслуживания, в том числе отделений временного проживания, способствовало реорганизации части из них в дома малой вместимости – учреждением оптимальной модели взаимоотношений между проживающими и персоналом. Расширяется сеть негосударственных стационарных учреждений. Социальная помощь и обслуживание в каждом регионе России осуществляется с учетом своей специфики. Основными направлениями работы являются следующие: составление и реализация социальных программ и планов, проведение совместных мероприятий и коллегий, совещаний и семинаров с руководящими и практическими работниками, организация бригадной формы медико-социального обслуживания престарелых и инвалидов, создание комнат медико-социальной помощи, подготовка кадров и т.д. Следует отметить, что совместная деятельность уже дает свои положительные результаты. Практика подтверждает целесообразность и эффективность совместных действий. Все более широкое распространение и признание получает бригадная форма помощи тяжелобольным. Такое комплексное обслуживание позволяет увеличить число обслуживаемых больных, расширить виды и объемы оказываемых им услуг. Так, например, в Кировской области осуществляет свою работу ведомственный центр геронтологической реабилитации при АО «Фанерный комбинат «Красный якорь» г. Слободского. В г. Волгограде открыт Странноприимный дом св. Серафима Саровского (социальный приют), стационар которого рассчитан на 35 человек. В нем проживают в основном пенсионеры и лица без определенного места жительства. Посильную помощь денежными средствами дому оказывает церковь.

33 Учитывая необходимость предоставления гражданам, проживающим в удаленных от индустриальных центров и транспортных магистралей сельских населенных пунктах, адресной, оперативной помощи, органы социальной защиты населения активно развивают разнообразные модели мобильной социальной службы. Такое обслуживание жизненно необходимо тем гражданам пожилого возраста и инвалидам, которым трудно обращаться в лечебные, правоохранительные и другие социально значимые учреждения, в том числе предоставляющие бытовые и торговые услуги населению. Кроме того, оно обходится людям, как минимум, вдвое дешевле, чем по сложившимся в данной местности тарифам на транспортные и другие услуги. С целью отработки механизма данной социальной технологии в рамках федеральной целевой программы «Старшее поколение» в области осуществляется опытно-экспериментальный проект «Развитие службы срочной социальной помощи на мобильной основе». В Кировской области уже 10 лет существует такая социальная служба, как «Автобус милосердия». Поиск новых социальных технологий, повышающих доступность социальных услуг для населения, привел к появлению такой модели социального обслуживания сельских жителей, как межведомственные центры по решению социальных вопросов, создаваемые при муниципальных органах самоуправления, или сельские мини-центры. В Пензенской области сегодня действует 384 мини-центра. К их основным задачам относятся выявление и дифференцированный учет граждан и семей, нуждающихся в социальной помощи. Определение необходимых форм помощи и периодичности ее предоставления, оказание помощи и услуг гражданам, информирование населения по разнообразным вопросам, проведение социальных, оздоровительных, профилактических и других мероприятий для населения по месту жительства. Все мини-центры в области действуют на общественных началах. В них работают около 2 тыс. человек. Как правило, мини-центрами руководят главы сельских администраций, в состав работников входят от 5 до 7 представителей

34 образования, здравоохранения, социальной защиты населения, других ведомств и служб, общественных организаций. В связи с необходимостью проведения социально-реабилитационной работы и оздоровительных мероприятий с гражданами пожилого возраста, не имеющими возможности выехать в санатории, за последнее пятилетие проведен комплекс мер по открытию социально-оздоровительных центров и социально-реабилитационных отделений. В г. Кемерово оборудован центр, полностью отвечающий требованиям независимого проживания пожилых людей и инвалидов, и подготовлены сотрудники для выявления потребностей граждан пожилого возраста и инвалидов и обучения современным методам работы с дополнительных сотрудников ними. В г. Новокузнецке создан специальный «Центр воспоминаний» и частично переоборудовано более 200 квартир. Департамент Самарской социальной области в зашиты целях населения постоянного администрации совершенствования предоставления социальных услуг населению принимает активное участие в реализации ряда международных проектов. Согласно техническому заданию основной целью одного из проектов являлась разработка жизнеспособной, доступной по стоимости и удобной для практического использования системы социальной защиты, действующей с учетом реальных потребностей социально уязвимых категорий населения. В Самарской области создан экспериментальный центр реабилитации гражданам пожилого возраста и инвалидов, на базе которого осуществляются отработка инновационных отечественных и зарубежных технологий и методик реабилитации и интеграции граждан пожилого возраста и инвалидов в общество; анализ и прогнозирование социальнодемографической ситуации в регионе; выявление причин социальной дезадаптации; изучение нуждаемости в социальных услугах; постоянное отслеживание проблем, возникающих в жизни граждан пожилого возраста

35 и инвалидов. Экспериментальный центр геронтологической реабилитации функционирует не только как учреждение социального обслуживания, но и в качестве центра обучения специалистов социальной сферы практическим навыкам использования вспомогательных и технических средств реабилитации, а также средств, облегчающих быт инвалидов, уход за тяжело больными людьми. Здесь созданы все условия для обучения социальных работников, реабилитологов, культорганизаторов, психологов, программистов, студентов образовательных учреждений, представителей общественных организаций инвалидов, добровольцев из всех городов и районов области. Полученные знания широко используются ими на практике в учреждениях здравоохранения, социальной зашиты населения и по месту жительства граждан пожилого возраста и инвалидов. На базе центра организовано обучение граждан пожилого возраста, инвалидов и членов их семей приемам ухода за людьми с ограниченными возможностями здоровья, использованию средств реабилитации, оказанию психологической помощи. Таким образом, комплексные центры социального обслуживания населения являются ведущими государственными учреждениями в сфере нестационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Центры помогают наладить разнообразные формы социальной работы, полнее учесть интересы и потребности различных категорий граждан пожилого возраста и инвалидов при непосредственном контакте с ними. Центры могут иметь в своей структуре различные подразделения социального обслуживания: отделения дневного пребывания престарелых и инвалидов, социальной помощи на дому, службы срочной социальной помощи и др. Центры становятся эффективными нестационарными формами социальной обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в Российской Федерации.

36 2. ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ В УСЛОВИЯХ МБСУСОССЗН «КОМПЛЕКСНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛОКОНОВСКОГО РАЙОНА» 2.1. Проблемы организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения В Волоконовском районе проживает более 31382 человек, в том числе – более 6000 инвалидов. На территории района осуществляет свою деятельность Бюджетное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения «Комплексный центр социального обслуживания населения» Волоконовского района (далее – Центр). Оно предназначено для комплексного социального обслуживания граждан, нуждающихся в социальной поддержке, путем оказания своевременной и квалифицированной социальной помощи различных видов, создания отдельным гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, помощи в реализации законных прав и интересов, содействия в улучшении их социального и материального положения. В структуру Центра входят: четыре отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов создаваемые для обслуживания граждан, проживающих в городской местности, и граждан, проживающих в сельской местности или городском секторе, не имеющем коммунально-бытового благоустройства; отделение временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов; отделение срочного социального обслуживания; консультативное отделение. В соответствии с целями своей деятельности учреждение оказывает следующие виды социальных услуг:

37 1. социально-бытовые 2. социально-медицинские 3. социально-психологические 4. социально-педагогические 5. социально-правовые. Отделение социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Основная задача отделения: оказание социальной помощи на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной утратой возможности самостоятельного вследствие удовлетворения ограничения основных способности к жизненных потребностей самообслуживанию и (или) передвижению. Функции отделения: - информирование и консультирование граждан по вопросам социального обслуживания; - сбор и подготовка документов на социальное обслуживание; - прием документов от граждан; - исполнение решения о зачислении (постановке в очередь) или отказе в социальном обслуживании с обязательным информированием заявителя; - прием на социальное обслуживание (заключение договора о социальном обслуживании) с последующим предоставлением гарантированных государством социальных услуг, а также дополнительных социальных услуг; - проведение расчета (перерасчета) за социальное обслуживание; - ведение документации, предоставляемых услуг, согласно осуществление графика проверок контроля, качества предоставление отчетности. Социальные государством услуги, социальных входящие услуг в (далее перечень – гарантированных социальные услуги),

38 предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты. Социальные услуги предоставляются на дому бесплатно: - одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, имеющим доход (среднедушевой доход) ниже величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социальнодемографических групп населения в Белгородской области; - одиноко проживающим гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут в связи с преклонным возрастом, инвалидностью, болезнью, нахождением в местах лишения свободы, постоянным проживанием за пределами Белгородской области и другими объективными причинами, подтверждаемыми документально, обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемого этими гражданами дохода ниже величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социально-демографических групп населения в Белгородской области; - семьям, состоящим из граждан пожилого возраста и (или) инвалидов, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума, установленного для соответствующих социально-демографических групп населения в Белгородской области. Социальные услуги на дому предоставляются на условиях частичной оплаты: - одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, получающим доход (среднедушевой доход) в размере от 100 до 150 процентов величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социально-демографических групп населения в Белгородской области; - одиноко проживающим гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут в связи с преклонным возрастом, инвалидностью, болезнью, нахождением в местах лишения свободы,

39 постоянным проживанием за пределами Белгородской области и другими объективными причинами, подтверждаемыми документально, обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемого этими гражданами дохода составляет от 100 до 150 процентов величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социально-демографических групп населения в Белгородской области; - семьям, состоящим из граждан пожилого возраста и (или) инвалидов, при условии, что среднедушевой доход семьи составляет от 100 до 150 процентов величины соответствующих прожиточного минимума, социально-демографических установленной групп для населения в Белгородской области. - ежемесячный размер частичной оплаты социальных услуг, предоставляемых на дому, составляет 50 процентов от стоимости полной оплаты услуг. Социальные услуги на дому предоставляются на условиях полной оплаты: - одиноким гражданам пожилого возраста (одиноким супружеским парам) и инвалидам, если размер их дохода (среднедушевого дохода) превышает 150 процентов величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социально-демографических групп населения Белгородской области; - одиноко проживающим гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим родственников, которые не могут в связи с преклонным возрастом, инвалидностью, болезнью, нахождением в местах лишения свободы, постоянным проживанием за пределами Белгородской области и другими объективными причинами, подтверждаемыми документально, обеспечить им помощь и уход, при условии, что размер получаемого этими гражданами дохода превышает 150 процентов величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социально-демографических групп населения Белгородской области;

40 - семьям, состоящим из граждан пожилого возраста и (или) инвалидов, при условии, что среднедушевой доход семьи превышает 150 процентов величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социально-демографических групп населения Белгородской области; - гражданам пожилого возраста и инвалидам, имеющим близких родственников трудоспособного возраста, проживающих на территории Белгородской области. Гражданам пожилого возраста и инвалидам отделением социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов предоставляются следующие услуги на дому: 1. Услуги по организации питания (предоставляются с учетом состояния здоровья): - помощь в приготовлении пищи, включая диетическое питание; - покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов из столовой (в районе проживания клиента). 2. Услуги по организации быта: - доставка воды; - топка печей (доставка дров и угля), растопка и вынос золы, в зависимости от погодных условий; - содействие в обеспечении топливом проживающих в жилых помещениях без центрального отопления (оформление документов, оплата счетов, обеспечение контроля за доставкой топлива); - покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости (в районе проживания клиента); - сдача вещей в стирку, химчистку, ремонт и обратная их доставка (при отсутствии в районе проживания клиента предприятий, оказывающих данные услуги, стирка и ремонт в домашних условиях); - содействие в организации ремонта жилья (определение объема работ, организация ремонтных работ, содействие в покупке, доставке материалов для ремонта);

41 - содействие в оплате жилья и коммунальных услуг (заполнение квитанций, сверка документов по расчетам, оплата по счетам); - содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли, коммунально-бытового обслуживания, связи и другими предприятиями, оказывающими услуги населению. 3. Услуги по организации досуга: - оказание помощи в написании писем; - содействие в обеспечении книгами, журналами, газетами (оформление подписки, доставка и отправление печатных изданий, посылок, запись в библиотеку, доставка книг из библиотеки, находящейся в районе проживания клиента); - содействие в посещении театров, выставок и других культурных мероприятий; - сопровождение вне дома. 4. Социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги (уход обеспечивается с учетом состояния здоровья): - уборка жилого помещения (вынос мусора, очистка от пыли полов, стен, мебели и др.); - содействие в оказании медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, целевых программ и территориальных программ обязательного медицинского страхования, оказываемой государственными и муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями; - содействие (сопровождение в в проведении лечебные медико-социальной учреждения и экспертную экспертизы социально- медицинскую комиссию в пределах населенного пункта, помощь в оформлении документов на инвалидность); - содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (в пределах населенного пункта);

42 - оказание психологической помощи (беседы, при необходимости консультации психолога); - содействие в госпитализации, сопровождение в лечебно- профилактические учреждения (в пределах населенного пункта); - посещение стационарных учреждений здравоохранения в целях оказания морально-психологической поддержки обслуживаемых; - помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение (помощь в оформлении документов); - содействие в получении зубопротезной и протезно-ортопедической помощи, а также в обеспечении техническими средствами ухода и реабилитации (посещение стоматологической поликлиники без пациента, запись на прием, сопровождение пациента на прием к стоматологу, ортопеду). 5. Правовые услуги: - помощь в оформлении документов; - содействие в законодательством льгот получении и установленных преимуществ действующим (организация консультаций специалиста); - оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат (помощь в оформлении документов, консультирование); - содействие в получении юридической помощи и иных правовых услуг (организация консультаций специалиста). 6. Ритуальные услуги. Отделение временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов – одно из мест, где ветераны, инвалиды и граждане пожилого возраста восстанавливают физическое и духовное здоровье. К услугам отдыхающих в отделении: - лечебные процедуры: ингаляция, магнитотерапия, электролечение, лимфодренаж, турманевый мат; ручной и аппаратный массаж; ванны скипидарные, жемчужные, солевые; циркулярный душ, грязелечение;

43 - комната психологической разгрузки с лечебными аппаратами, где организовано проведение занятий, психологических тренингов, оказание психологической помощи; - разнообразное качественное 4-х разовое питание; - насыщенная досуговая программа: конкурсы, викторины, караокепение и пение под музыкальный инструмент, выступление творческих коллективов, работа библиотеки, выездные экскурсии по достопримечательным местам. Досуговое отделение открыто в 2007 году насчитывает 70 человек. В отделении работает 2 клуба: клуб пожилых людей «Луч надежды», клуб инвалидов-колясочников «Жизнелюб». Деятельность отделения направлена на непосредственное участие граждан пожилого возраста в культурных, социально- реабилитационных мероприятиях, а также на укрепление здоровья, повышение физической активности и улучшение социального самочувствия. В клубе пожилых людей «Луч надежды» работают 4 секции по интересам: художественная самодеятельность; умелые руки; интеллектуальный кругозор, здоровый образ жизни. Встречи в клубе проходят 1-2 раза в неделю. Встречи в клубе инвалидов-колясочников проходят 1 раз в квартал и носят тематический характер. Проводятся экскурсии по территории района согласно разработанных маршрутов. Отделение срочного социального обслуживания. Основная задача отделения: оказание срочной социальной помощи гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке, неотложной помощи разового жизнедеятельности. характера, направленной на поддержание их

44 Функции отделения: - принятие безотлагательных мер, направленных на временное поддержание жизнедеятельности граждан, остронуждающихся в социальной поддержке путем предоставления различных видов помощи; - выявление и учет граждан, остро нуждающихся в социальной помощи не территории муниципального района «Волоконовский район»; - обеспечение необходимой информацией и проведение консультаций по вопросам предоставления мер социальной поддержки малообеспеченного населения и льготных категорий граждан; - сбор необходимых документов для оказания материальной помощи; - содействие в оформлении документов для направления граждан в дома-интернаты, геронтологические центры; - содействие в обеспечении граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию: одеждой, обувью, другими предметами первой необходимости; - обеспечение бесплатными продуктовыми наборами; - предоставление услуги «Социальное такси» на специализированном автотранспорте по перевозке граждан с ограниченными возможностями способности к передвижению с целью посещения социально значимых объектов инфраструктуры Волоконовского района; - предоставление дополнительных услуг, согласно «Тарифов на дополнительные социальные услуги, оказываемые гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями (отделениями) социального обслуживания населения Белгородской области», утвержденным Комиссией по государственному регулированию цен и тарифов Белгородской области. Отделение срочного социального обслуживания оказывает помощь следующим категориям граждан: инвалиды; граждане пожилого возраста; пострадавшие в результате пожаров, стихийных бедствий, радиационных и техногенных катастроф; беженцы и вынужденные переселенцы; многодетные семьи; малообеспеченные и неполные семьи; семьи, воспитывающие детей –

45 инвалидов; одиноко проживающие граждане, трудоспособного возраста, частично утратившие способность к самообслуживанию в связи с продолжительной (более одного месяца) болезнью, родственники, которых по объективным причинам, не имеют возможности осуществлять за ними уход; малоимущие одиноко проживающие граждане, которые по независящим от них причинам имеют доход ниже величины прожиточного минимума, установленной для соответствующих социально-демографических групп населения Белгородской области. Порядок предоставления услуг: 1. Социальное обслуживание граждан в Отделении срочного социального обслуживания осуществляется на разовой или временной (до одного месяца) основе. 2. Социальные услуги предоставляются гражданам на основании документа удостоверяющего их личность, и письменного заявления на имя руководителя УСЗН. 3. Зона обслуживания для работников Отделения срочного социального обслуживания определена на территории муниципального района «Волоконовский район» с учетом степени и характера нуждаемости пенсионеров и инвалидов в помощи. Порядок оплаты услуг: 1. Социальные услуги срочного характера предоставляются бесплатно: - обеспечение необходимой информацией и проведение консультаций по вопросам предоставления мер социальной поддержки малообеспеченного населения и льготных категорий граждан; - сбор необходимых документов для оказания материальной помощи; - содействие в оформлении документов для направления граждан в дома-интернаты, геронтологические центры; - содействие в обеспечении граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию: одеждой, обувью, другими предметами первой необходимости; - обеспечение бесплатными продуктовыми наборами.

46 2. Услуга «Социальное такси» предоставляются в соответствии с Положением о порядке предоставления услуги «Социальное такси» в Волоконовском районе, утвержденным постановление главы администрации Волоконовского района от 24.03.2008 г. № 265 «О порядке предоставления услуги «Социальное такси» в Волоконовском районе». 3. Дополнительные социальные услуги предоставляются на условиях полной оплаты исходя из установленных тарифов на дополнительные социальные услуги, утверждаемые Комиссией по государственному регулированию цен и тарифов в Белгородской области. В целях оказания социальных услуг на дому пожилым гражданам и инвалидам Волоконовского района при отделении срочного социального обслуживания МУ «КЦСОН Волоконовского района» работает выездная комплексная бригада «Милосердие», в состав которой входят: - заведующие отделениями социального обслуживания на дому; - социальные работники; - специалисты по социальной работе; - плотники; - медицинский работник; - специалист по ремонту бытовой техники. Консультативное отделение осуществляет свою деятельность во взаимодействии со структурными подразделениями учреждения. Основные задачи консультативного отделения: - организация информированности населения с использованием информационных технологий, обеспечение доступа к информации о деятельности учреждения по электронным каналам связи. - обеспечение автоматизации предоставления мер социальной поддержки населению. - обеспечение информационного сопровождения деятельности учреждения. - обеспечение технического сопровождения деятельности Учреждения.

47 - организация разработки и совершенствования автоматизированных систем, внедрения новых технологий. - обеспечение максимальной эффективности от используемых автоматизированных систем. - обеспечение СМИ необходимой информацией и разъяснениями, касающимися деятельности Учреждения. - осуществление мониторинга освещения СМИ деятельности Учреждения, организация оперативного реагирования на критические публикации, выступления, сообщения и т.п. Функции консультативного отделения: - проводит работу по внедрению в учреждение современных информационных технологий. - осуществляет технологический процесс сбора, обработки и анализа информации по всем направлениям деятельности МУ «Комплексного центра социального обслуживания населения Волоконовского района». - обеспечивает безопасность персональной информации, обрабатываемой и хранимой при помощи средств вычислительной техники в соответствии с законодательством Российской Федерации. - обеспечивает все структурные подразделения Учреждения средствами компьютерной, копировальной и вычислительной техники и расходными материалами к ней. - осуществляет администрирование информационной базы данных граждан, имеющих право на социальную поддержку (автоматизированное получение оперативных статистических данных, ведение справочников, тестирование, индексация, устранение системных ошибок в процессе эксплуатации программного обеспечения, восстановление информации в случае возникновения ошибок). - осуществляет администрирование локальной вычислительной сети с выделенными серверами (настройка, тестирование, устранение неполадок в

48 сети, восстановление и корректировка информации в случае ошибок в процессе работы). - проводит инструктаж специалистов учреждения по вопросам эксплуатации технического и программного обеспечения. - осуществляет администрирование справочного терминала и официального сайта Управления. - осуществляет техническое обеспечение мероприятий, проводимых Управлением. - осуществляет сбор и передачу сторонним организациям выплатной и отчетной информации в электронном виде и на бумажных носителях. - осуществляет взаимодействие со средствами массовой информации и подготовку информационного материала для публикации. Центр входит в структуру Управления социальной защиты населения администрации Волоконовского района. В целом, администрации работа Управления Волоконовского социальной района с защиты гражданами, населения имеющими ограниченные возможности здоровья (инвалидами) и гражданами пожилого возраста направлена на разработку и внедрение инновационных программ, технологий по организации социально-бытового социально-правового ориентирования, трудовой и консультирования, профессиональной реабилитации людей с ограниченными возможностями здоровья. Так, в 2015 г. 236 инвалидам, в том числе 102 семьям, имеющим детей с ограниченными возможностями здоровья оказана методическая и консультативная помощь. Кроме того, Управление социальной защиты населения администрации Волоконовского района осуществляет планомерную работу с инвалидами. Программа сотрудничества с Управлением культуры администрации Волоконовского района «Шаг в мир», оказывает содействие в социальной реабилитации и их интеграции в общество 98 детям-инвалидам. В рамках реализации программы действует клуб общения «Ника», где ежемесячно проводятся занятия, способствующие раскрытию и развитию творческих

49 способностей детей с ограниченными возможностями. В рамках клуба действует школа для родителей «Искусство воспитания», где проводятся семинары, лекции, тренинги, диспуты, консультации (с участием врачей, психологов, педагогов, юристов). В 2015 году проведено 9 заседаний клуба. На сайте УСЗН администрации Волоконовского района работает страница «Мы – вместе» для публикаций материалов и общения детей-инвалидов и их родителей. Изготовлены и оформлены информационно-познавательные методические материалы для родителей детей-инвалидов. Организованы мероприятия по реабилитации детей-инвалидов с оказанием им различных видов благотворительной помощи книжной продукцией, сладкими наборами, канцелярскими принадлежностями. В 2015 году 24 ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет совместно с сопровождающими лицами прошли оздоровление на базе ОГБУ «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». В МУ «Волоконовский дом-интернат для престарелых граждан и инвалидов», расположенном в селе Погромец, в настоящее время проживает 15 человек, для которых созданы все необходимые условия для проживания и получения квалифицированной медицинской помощи. В Волоконовском районе для граждан пожилого возраста и инвалидов помимо оздоровительных процедур, осуществляется насыщенная культурная программа. Проводятся такие интегрированные программы, как «Променад по юности», «Поговорим о любви», «Отдыхаем по-русски», «Интересные факты», «Шестьдесят плюс», «Секреты диеты», «Лейся песня», «Юбилейные даты», «Русское лото» и др. Главной целью является раскрытие и поддержание индивидуальных творческих способностей граждан пожилого возраста и инвалидов, находящихся в Отделении. Традиционными стали такие песенные посиделки, как: «Под звуки аккордеона», «Песенный перекресток».

50 Для граждан пожилого возраста и инвалидов проводятся выездные экскурсии по сельским территориям и пешеходные экскурсии по центру поселка Волоконовка с посещением краеведческого музея. Работает два пункта проката средств реабилитации для инвалидов: в УСЗН администрации Волоконовского района и БРОООО «Российский Красный Крест» в Волоконовском районе. Особенным спросом пользуются инвалидные коляски. УСЗН администрации Волоконовского района оказывает услуги безвозмездно, согласно договора. БРОООО «Российский Красный Крест» в Волоконовском районе оказывает более широкие услуги по прокату, можно взять: коляски, ходунки, костыли, трости, тонометры. В целях обеспечения доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности проведена паспортизация 62 объектов социальной инфраструктуры района. На основе паспортов доступности осуществлено наполнение информацией модуля «Интерактивная карта доступности объектов» на сайте «Учимся жить вместе» в информационно-телекоммуникационной сети Интернет для получения гражданами пожилого возраста и инвалидами информации о возможности посещения объектов социальной инфраструктуры. Разработан план мероприятий «дорожной карты» по повышению значений показателей доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов объектов и услуг в сфере социальной защиты, здравоохранения, образования, культуры, транспортного обслуживания, связи и информации. Целью «дорожной карты» является обеспечение беспрепятственного доступа к объектам и услугам в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения (людей, испытывающих затруднения при самостоятельном передвижении, получении услуг, необходимой информации) в Волоконовском районе. Сроки и ожидаемые результаты реализации «дорожной карты»: увеличение доли доступных для инвалидов и других маломобильных групп населения объектов социальной, инженерной и транспортной

51 инфраструктуры, в которых предоставляются услуги населению, в общем количестве объектов – 100 процентов в 2030 году. В 2015 г. Управлением социальной защиты населения администрации Волоконовского района оказана материальная помощь 98 гражданам с ограниченными возможностями на сумму 421,0 тыс. руб. из средств областного и местного бюджета. Произведены выплаты ежемесячной денежной компенсации 6000 гражданам с ограниченными возможностями на оплату жилья и коммунальных услуг на сумму более 27 млн. руб. Выплачивались ежемесячные детские пособия на 31 ребенка-инвалида на сумму 947 тыс. руб. В 2015 году ОКУ «Центр занятости населения Волоконовского района» трудоустроено 15 инвалидов. За 2015 год Управлением социальной защиты населения администрации Волоконовского района проведена определенная работа, направленная на заботу, защиту и поддержку малообеспеченного населения, пенсионеров, детей, одиноких граждан пожилого возраста и всех, кто нуждается в социальной защите. В системе социальной защиты населения Волоконовского района трудится 149 работников. Средняя заработная плата по управлению социальной защиты населения администрации района составляет 17616,00 руб., в том числе средняя заработная плата социального работника 17014,00 руб., работников дома-интерната – 16532,00 руб. В структуру Управления социальной защиты населения администрации Волоконовского района входит МУ «Волоконовский дом-интернат для престарелых граждан и инвалидов». В 4-х отделениях социальной помощи на дому на территории района работают 49 социальных работников, которые обслуживают 394 одинокого пенсионера, из них бесплатно 18 чел., на условиях оплаты 376 чел. Оказано 1082 дополнительных услуги на сумму 151,9 тыс. руб.

52 Отделением срочной социальной помощи, предназначенном для оказания гражданам, остро нуждающимся в социальной поддержке, помощи разового характера, направленной на поддержание их жизнедеятельности, за 2015 год оказано помощи в виде: - выплаты адресного единовременного пособия 979 гражданам (394 семье) на сумму 1651,0 тыс. руб.; - адресного пособия на основе социального контракта – 30 семьям на сумму 373,2 тыс. руб.; - выдаче бесплатного хлеба - 480 шт.; - вещей б/у – 9 чел. (20 ед.). Инвалидам района оказано 793 услуги «Социальное такси». Бригадой «Милосердие» оказана социальная помощь на дому 34 гражданам пожилого возраста района. На учете в Управлении социальной защиты населения администрации Волоконовского района состоит 8837 граждан льготных категорий, из них федеральных льготников – 5947 чел., региональных 2890 чел. Звание «Ветеран труда» присвоено 40 гражданам. Произведены ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ): - ветеранам труда – 917 чел. на сумму 7815,7 тыс. руб.; - труженикам тыла – 2 чел. на сумму 18,0 тыс. руб.; - репрессированным – 8 чел. на сумму 76,7 тыс. руб.; - детям-войны – 364 чел. на сумму 3184,5 тыс. руб.; - инвалидам, вследствие военной травмы, и членам их семей (306-ФЗ) – 41 чел. на сумму 3537,4 тыс. руб.; - вдове Героя социалистического труда – 1 чел. на сумму 69,6 тыс. руб. Произведены компенсационные выплаты в 2015 году: - в возмещение вреда инвалидам ЧАЭС – 2 чел. и 1 вдове умершего на сумму 623,7 тыс. руб.; - на питание инвалидам и участникам ликвидации аварии на ЧАЭС 19861987 гг. – 17 чел. на сумму 112,5 тыс. руб.;

53 - на оздоровление инвалидам и участникам ликвидации аварии на ЧАЭС – 23 чел. на сумму 17,4 тыс. руб. Произведена доплата к пенсии: - государственным служащим – 10 чел. на сумму 337,8 тыс. руб.; - муниципальным служащим – 48 чел. на сумму 1673,5 тыс. руб. Выданы ортопедические изделия 4 гражданам, не имеющим группы инвалидности. Выдано проездных билетов на проезд в пригородном ж/д транспорте «Ветеран труда» – 10 чел. Выдано путевок в санаторий «Красиво» – 21 чел. Назначены и выплачены субсидии на оплату ЖКУ – 252 семьям на сумму 2266,5 тыс. руб. Произведены выплаты ежемесячной денежной компенсации льготным категориям граждан на оплату жилья и коммунальных услуг 8837 чел. на сумму 42991,0 тыс. руб., в том числе: - федеральным льготникам на сумму 33492,0 тыс. руб.; - региональным льготникам на сумму 9499,0 тыс. руб. Единых социальных проездных билетов, согласно постановления Губернатора Белгородской области от 28.01.2005 года № 11 «О введении на территории Белгородской области единого социального проездного билета» за 2015 год продано 123 шт.: - льготникам федерального уровня – 76 билетов; - льготникам регионального уровня – 37 билетов; - медсестрам БРОООО «Российский Красный Крест» в Волоконовском районе – 10 билетов. Выплачено 4-м инвалидам, имеющим транспортное средство в соответствии с установленными учреждениями МСЭ медицинскими показаниями на обеспечение транспортными средствами, компенсация в размере 50 процентов от уплаченной ими страховой премии по договору

54 обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств на сумму 6,1 тыс. руб. Специалистами Центра социально-психологической помощи семье и семейного устройства детей, оставшихся без попечения родителей за 2015 г. проведено: - консультаций – 915 чел.; - диагностическое обследование – 58 чел.; - психокоррекционных и развивающих занятий – 352; - посещение 173 семей. 1317 человек обратилось за социально-психологической и правовой помощью в Центр социально-психологической помощи семье и семейного устройства детей, оставшихся без попечения родителей – 2 чел. в 2015 г. Значительное улучшение внутрисемейных отношений было зафиксировано в 15 семьях. 224 человека получили психологическую разгрузку в комнате релаксации. В 2015 г. подготовлено и проведено 11 заседаний клуба общения «Ника» для детей с ограниченными возможностями здоровья, на которых присутствовало 67 детей и 48 родителей. Для изучения проблем организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов автором было проведено социологическое исследование «Проблемы организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района» в ноябре 2015г. Проблемой данного исследования явился поиск путей совершенствования социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения, которые будут способствовать улучшению качества жизни граждан пожилого возраста и инвалидов, создадут условия для оптимизации

55 их жизненного уклада и решения различных проблем, связанных с социальным обслуживанием и поддержанием здоровья. Целью исследования явилось определение проблем организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения. Для реализации цели были поставлены следующие исследовательские задачи: 1. Изучить особенности и специфику организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района». 2. Провести диагностику проблем организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения и разработать рекомендации по её совершенствованию. Объект исследования: социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения. Предмет исследования: специфика организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на муниципальном уровне. Важнейшими формами социального обслуживания являются такие, как социальное обслуживание на дому; полустационарное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания; стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и др.; срочное социальное обслуживание; социально- консультативная помощь; предоставление жилой площади в специальных домах для престарелых и т.д. Комплексные центры социального обслуживания населения являются ведущими государственными учреждениями в сфере нестационарного

56 социального обслуживания пенсионеров и инвалидов. Центры помогают наладить разнообразные формы социальной работы, полнее учесть интересы и потребности различных категорий пожилых людей и инвалидов при непосредственном контакте с ними. Сложную социально-экономическую ситуацию в организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов призваны смягчить нестационарные учреждения социального обслуживания, которые способствуют улучшению качества жизни пожилых граждан и инвалидов, создают условия для оптимизации их жизненного уклада и решения различных проблем, поддержанием связанных здоровья. с социальным Предполагается, что обслуживанием комплексное и изучение организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения позволит определить проблемы её организации, пути их решения, и как следствие, перспективы развития организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Для решения поставленных задач был использован комплекс методов исследования, взаимопроверяющих и взаимодополняющих друг друга: метод экспертного опроса, анкетирование; изучение и анализ документации МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района»; количественный и качественный анализ результатов социологического исследования. Были рассмотрены три основные группы: специалисты МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района»; граждане пожилого возраста, проживающие на территории Волоконовского района; инвалиды, проживающие на территории Волоконовского района. Характеристика используемых методов сбора первичной социологической информации: автор для сбора первичной социологической информации использовал экспертного опроса. методы анкетирования, интервьюирования,

57 Объем наблюдения составил 36 граждан пожилого возраста и инвалидов. Результаты опроса граждан пожилого возраста и инвалидов. Большинство респондентов, отмечают осознание трудностей, связанных с возрастом и инвалидностью (62%). Ограничение возможностей и старость этими группами респондентов воспринимается как негативный период зависимости от близких и не очень близких людей. Значительная часть респондентов (38%), не ощутивших еще приближение проблем, связанных со старостью и инвалидностью ведут активный образ жизни, не ограничены в финансах и решениях. Большинство граждан пожилого возраста и инвалидов ставят на первое место материальные проблемы – 52%, рассматривая их как основные, ограничивающие их на сегодняшний день. Трудности, связанные с состоянием здоровья так же важны – 34%. Однако респонденты ставят их на второе место, очевидно, тем самым, считая, что часть трудностей со здоровьем можно решить, при большем финансировании. Психологические трудности (11%) отмечает относительно небольшая группа респондентов. Диаграмма 1. Укажите проблемы, наиболее остро стоящие перед Вами: 60% 50% 40% 30% 52% 20% 34% 10% 11% 3% 0% Материальные Состояние здоровья Психологические Все перечисленные Старость, как период жизни людей вбирает в себя многие коренные проблемы как биолого-медицинской сферы, так и вопросы социального и

58 личного быта общества и каждой индивидуальности. В этот период перед гражданами пожилого возраста возникает много проблем, так как пожилые люди относятся к категории «маломобильного» населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано прежде всего с дефектами и физического состояния, вызванного заболеваниями с пониженной двигательной активностью. Инвалидность, хронические заболевания снижают возможности самообслуживания, адаптации к изменениям. Могут возникать сложности с окружающими, в том числе и с близкими, даже с детьми и внуками. Психика пожилых и обидчивостью, старых людей возможны отличается старческие иногда депрессии, раздражительностью, ведущие порой к самоубийству, уходу из дома. Для граждан пожилого возраста и инвалидов характерна вера в силу государства и свою зависимость от него (54%). Большинство респондентов считают, что государство может и должно решать их проблемы. Пожилые граждане и инвалиды не просто рассчитывают на организацию социального обслуживания. В большинстве случаев они считают её обязательной. С целью выявления эффективности существующих форм организации социального обслуживания нами были опрошены специалисты МБСУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения Волоконовского района», непосредственно работающие с гражданами пожилого возраста и инвалидами (12 человек). В рамках исследования было выявлено несколько блоков проблем: - Качество социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов; - Потребность граждан пожилого возраста и инвалидов в конкретных видах социального обслуживания. В результате опроса экспертов были получены следующие данные:

59 Диаграмма 2. Укажите проблемы, возникающие при социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов: 50% 45% 40% 35% 30% 25% 47% 20% 34% 15% 10% 12% 5% 7% 0% Материальные В оценке Мат.-техн. база основных проблем, Кадровый дефицит присущих Правовое несовершенство системе социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, основная часть экспертов отметила недостаточное финансирование – 47 % и недостаток квалифицированных кадров – 12 %, 34 % экспертов указали на необходимость обновления материально-технической базы системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, 7 % отметили несовершенство нормативно-правовой базы социального обслуживания. Очевидно, что финансирование социальных учреждений не позволяет динамично развивать деятельность по социальному обслуживанию, расширять перечень оказываемых услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам. Недостаток квалифицированных кадров, вызван недостаточным уровнем заработной платы, отсутствие карьерных перспектив и т.д. Ответы респондентов на вопрос «Как Вы оцениваете уровень социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» распределились следующим образом:

60 Диаграмма 3. 80% Уровень социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов 70% 60% 50% 40% 72% 30% 20% 10% 0% 18% 7% Высокий 3% Довольно высокий Удовлетворительный Невысокий Очень высоко – 7 % Достаточно высоко – 18 % Вполне удовлетворительно – 72 % Недостаточно – 3 % Как уже отмечалось в предыдущем вопросе, отсутствие нормального финансирования и недостаточный образовательный, профессиональный уровень специалистов не позволяет предоставлять клиентам социальные услуги необходимого уровня. Для повышения эффективности необходимо на порядок увеличить финансирование социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, это позволило бы расширить спектр оказываемых им услуг. На основании анализа полученных результатов можно отметить, что большинство респондентов (67 %) считают материальное положение граждан пожилого возраста и инвалидов бедственным. Можно сделать вывод, что респонденты одинаково высоко оценили нуждаемость граждан пожилого возраста и инвалидов во всех видах социального обслуживания, которые помогут улучшить материальное положение граждан пожилого возраста и инвалидов, а также в услугах по оказанию социально-бытовой помощи.

61 Анализ результатов показывает, что, в общем, гражданам пожилого возраста и инвалидам предоставляются именно те услуги, в которых они испытывают потребность, однако вызывает тревогу то, что данные услуги оказываются не в полной мере. Проанализировав данные статистических отчетов о работе УСЗН администрации Волоконовского района и данные, полученные в ходе исследования, мы можем сделать вывод, что организация социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения имеет некоторые проблемы: - непрекращающийся рост пожилого населения увеличивает нагрузку на социальные службы; - отсутствие у граждан пожилого возраста и инвалидов достаточной информации о формах и учреждениях социального обслуживания; - некоторые формы социального обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам недостаточно эффективны; - недостаточная доступность социальной среды для граждан пожилого возраста и инвалидов; - невозможность продолжения трудовой деятельности граждан пожилого возраста, при сохраняющемся физиологическом благополучии; - проблемы межведомственного взаимодействия в социальной сфере; - неудовлетворительное финансовое, материально-техническое обеспечение деятельности учреждений социального обслуживания; - неудовлетворительное кадровое и информационное обеспечение деятельности учреждений социального обслуживания; - граждане пожилого возраста и инвалиды часто имеют проблемы, которые требуют специфической помощи, поэтому клиенту, имеющему ряд проблем, оказать полноценную и эффективную помощь довольно трудно. Анкеты для граждан пожилого возраста, инвалидов и экспертов находятся в приложении (приложения 1-3).

62 2.2. Рекомендации по совершенствованию социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения Совершенствование социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения зависит как от финансового обеспечения и материально-технической базы учреждений, так и от подготовки кадров, от реализации подходов социального партнерства и взаимной ответственности государства, работодателей, общества. Многое зависит от адекватной нормативно-правовой базы, повышения оплаты труда и престижа социальных работников. Разработанные рекомендации по совершенствованию социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения носят комплексный характер: 1. Необходима координация усилий государственных и общественных структур в решении социально-экономических, семейно-бытовых, психологических и других проблем граждан пожилого возраста и инвалидов, а также дальнейших шагов по разграничению обязательств и полномочий органов власти в области социального обслуживания граждан. Применительно к деятельности органов государственной власти, необходимо совершенствование политико-правового обеспечения системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Важным направлением развития государственной социальной политики в отношении граждан пожилого возраста и инвалидов должна стать совокупность мер политического, правового, экономического, медицинского, социального, научного, культурного, информационно-пропагандистского и кадрового характера, направленных на достижение гражданами пожилого

63 возраста и инвалидами материального благосостояния и социального благополучия, формирования условий для активного участия в жизни общества и долголетия. Для этого необходимы следующие меры: - преодоление стереотипных взглядов на старость; - преодоление негативного отношения к инвалидам; - устойчивое повышение уровня и качества жизни граждан пожилого возраста и инвалидов на основе социальной солидарности и справедливости; - формирование позитивной оценки роли старшего поколения в обществе как носителя нравственных, эстетических культурных ценностей и основного звена в их передаче молодым поколениям; - увеличение финансирования СМИ, систематически освещающих проблемы граждан пожилого возраста и инвалидов; - укрепление материальной базы учреждений социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на основе усиления взаимодействия с негосударственными структурами и благотворительными организациями. Необходима, также, целенаправленная деятельность по дальнейшему укреплению системы социальных служб, работающих с гражданами пожилого возраста и инвалидами, развитию социальной инфраструктуры, учитывающей их потребности, разработка соответствующих стратегий ухода. Актуальность перечисленных мер обусловлена необходимостью трудовых и экономических затрат по уходу за пожилыми членами семьи и инвалидами, особенно за престарелыми и долгожителями. При разработке этих стратегий должны быть учтены интересы женщин всех возрастов, традиционно обеспечивающих уход за зависимыми членами семьи. Необходимо внесение рядя изменений в законодательство о социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов, уточняющих условия предоставления указанным лицам социальных, реабилитационных и иных услуг и предусматривающих введению эффективного контроля за их

64 соответствием государственным стандартам, утверждаемым в установленном порядке. Необходимо предоставление правовых гарантий гражданам пожилого возраста и инвалидам в целях обеспечения равных возможностей в реализации принадлежащих им гражданских, экономических, социальных политических и иных прав и свобод, предусмотренных Конституций Российской Федерации и законодательством Российской Федерации. 2. Решение социально-экономических проблем, обусловленных старением населения и инвалидизацией, требует изыскания материальных и иных ресурсов, сосредоточения их на приоритетных целях, согласования программ, осуществляемых в интересах граждан пожилого возраста и инвалидов, с общими стратегиями устойчивого развития. Рекомендации по решению социально-экономических проблем социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения во многом сводятся к следующему: - необходима диверсификация источников финансирования; - необходимо внедрение элементов бюджетного менеджмента; - необходима реструктуризация сети социальных учреждений; - необходимо развитие конкурентных межведомственных отношений. Необходимо отметить, также, важную роль внедрения социального партнерства в систему учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Оно представляет собой взаимодействие государства, общества и граждан старшего поколения в осуществлении мероприятий, имеющих целью благосостояние и социальное благополучие граждан пожилого возраста и инвалидов, постоянное сотрудничество с семьей, общественными объединениями и другими социальными партнерами, предоставляющими гражданам пожилого возраста и инвалидам защиту, помощь и услуги.

65 Граждане пожилого возраста и инвалиды, как правило, имеют ограниченные физические и материальные возможности для активной жизни, свыкаются со своими проблемами. Однако это – не основание для того, чтобы относится к ним только как к пенсионерам и пациентам, поскольку они вносят свой вклад в социальное развитие нашего региона и страны в целом, проявляют интерес к изменениям в современном обществе, социальной, культурной, экономической жизни, обладают мощным запасом знаний, навыков и умений, поддерживают солидарность поколений и являются хранителями духовных и нравственных ценностей. 3. Необходимо привлекать граждан пожилого возраста и инвалидов – клиентов системы учреждений социального обслуживания к сотрудничеству и выработке стратегий социального развития через встречи с руководителями администрации области, предприятий, учреждений, организаций. Кроме того, проводить письменные и устные опросы общественного мнения (в частности инвалидов и граждан пожилого возраста), которые позволяют вовлечь их в выработку и внедрение новых моделей и форм социального обслуживания, позволяют участвовать в планировании услуг. Обратная связь дает возможность пожилым людям успешно выполнять социальные роли, адаптироваться к изменениям в окружающей обстановке, повышает чувство самоуважения, позволяет пожилым людям вырабатывать чувство внутреннего контроля над ситуацией, становиться компетентными. Кроме вышеперечисленных, необходимо осуществление следующих мер, необходимых для совершенствования социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов: - осуществление научно-методического обеспечения деятельности социальных служб; - внедрение новых социальных технологий и новых форм работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами; - проведение социально-направленной просветительской работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами;

66 - разработка и совершенствованию реализация социальной, новых социальных программ социально-медицинской, по психолого- педагогической помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам. Необходимо осуществлять процесс подготовки и повышения квалификации кадров социальных работников в следующих направлениях: - переподготовка и повышение квалификации работающих специалистов; - подготовка молодых специалистов; - создание методических пособий и комплексов, необходимых для эффективной организации учебного процесса. Разумное использование накопленного мирового и отечественного опыта, изучение и обобщение культурно-исторических традиций должны стать базой при подготовке профессиональных работников для социальной сферы. Важно также отметить перспективы развития социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Современная система социального обслуживания формировалась на протяжении последних десятилетий. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в настоящее время стало неотъемлемой частью социального обеспечения, одним из её стремительно развивающихся элементов. В настоящее время в связи с процессами реформирования экономической и социальной жизни в стране, сфера социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов непрерывно и динамично развивается. Но, несмотря на большое количество нормативных правовых актов, регулирующих отношения по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста и инвалидов, стоит подчеркнуть, что они еще не в полной мере отвечают предъявляемым обществом требованиям и не соответствуют тем задачам, которые поставило перед собой государство. Поэтому необходимо в дальнейшем активно развивать систему предоставления гражданам пожилого возраста и инвалидам помощи для поддержания их здоровья и материального

67 уровня. Помочь в дальнейшем развитии и совершенствовании сферы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, безусловно, может грамотно составленное законодательство. Очевидно, что через определенное время будет сформирована новая модель социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, которая будет отвечать одновременно объективным потребностям российского общества и финансово-экономическим возможностям государства. Таким образом, можно сказать в последние несколько лет был осуществлен рывок на пути к эффективному и продуктивному функционированию всей системы социального обслуживания целом, а также системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. На успешное развитие социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов может положительно повлиять реализация разработанных автором рекомендаций по совершенствованию социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения, введение дополнительных видов, форм и гарантий социальных услуг.

68 ЗАКЛЮЧЕНИЕ Организации социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов в Российской Федерации придаётся с каждым годом всё большее значение. Социальная политика по отношению к гражданам пожилого возраста и инвалидам, ее масштабы, направленность и содержание на протяжении всей истории страны находились под влиянием и определялись социальноэкономическими и конкретными общественно-политическими задачами, стоявшими перед обществом на том или ином этапе его развития. Выделение в общей структуре социальной политики особого направления – социального обслуживания, касающегося благосостояния и здоровья граждан пожилого возраста и инвалидов, обусловлена довольно специфическими условиями и образом жизни, особенностями их потребностей, а также уровнем развития общества в целом. В настоящее время меры по совершенствованию социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов находятся в числе приоритетных направлений государственной социальной политики. Система социального обслуживания охватывает широкий спектр услуг в частности, медицинскую помощь, содержание и обслуживание в домахинтернатах, помощь на дому нуждающимся в постороннем уходе, жилищнобытовое и коммунальное обслуживание, организацию досуга и т.д. В области социального обслуживания возможность реализации права на его получение часто зависит от решения компетентного органа, поскольку целый ряд социальных услуг, предоставляемых в данной сфере, всё ещё относится к числу дефицитных, не гарантированных абсолютно каждому пожилому и нетрудоспособному человеку. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов должно быть ориентировано на обеспечение доступности основных социальных услуг и гарантий граждан пожилого возраста и инвалидов независимо от места их проживания.

69 Социальная незащищённость граждан пожилого возраста и инвалидов связана прежде всего с их физическим состоянием, наличием заболеваний, понижением двигательной активности, присутствием психологического фактора, формирующего контакт с остальными слоями населения. Поэтому граждане пожилого возраста и инвалиды являются наименее защищённой и наиболее социально уязвимой частью общества. В Белгородской области развита сеть учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Важная роль в разработке новых технологий обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов принадлежит комплексным центрам социального обслуживания населения. Вместе с тем все более очевидной становится необходимость координации усилий государственных и общественных структур в решении социально-экономических, семейно-бытовых, психологических и других проблем граждан пожилого возраста и инвалидов. Проанализировав данные статистических, полученные в ходе исследования, мы пришли к выводу, что организация социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения имеет некоторые проблемы: - непрекращающийся рост пожилого населения увеличивает нагрузку на социальные службы; - отсутствие у граждан пожилого возраста и инвалидов достаточной информации о формах и учреждениях социального обслуживания; - некоторые формы социального обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам недостаточно эффективны; - недостаточная доступность социальной среды для граждан пожилого возраста и инвалидов; - невозможность продолжения трудовой деятельности граждан пожилого возраста, при сохраняющемся физиологическом благополучии; - проблемы межведомственного взаимодействия в социальной сфере;

70 - неудовлетворительное финансовое, материально-техническое обеспечение деятельности учреждений социального обслуживания; - неудовлетворительное кадровое и информационное обеспечение деятельности учреждений социального обслуживания; - граждане пожилого возраста и инвалиды часто имеют проблемы, которые требуют специфической помощи, поэтому клиенту, имеющему ряд проблем, оказать полноценную и эффективную помощь довольно трудно. Для решения существующих проблем автором были разработаны рекомендации по совершенствованию социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения, которые носят комплексный характер: 1. Необходима координация усилий государственных и общественных структур в решении социально-экономических, семейно-бытовых, психологических и других проблем граждан пожилого возраста и инвалидов, а также дальнейших шагов по разграничению обязательств и полномочий органов власти в области социального обслуживания граждан. Применительно к деятельности органов государственной власти, необходимо совершенствование политико-правового обеспечения системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Важным направлением развития государственной социальной политики в отношении граждан пожилого возраста и инвалидов должна стать совокупность мер политического, правового, экономического, медицинского, социального, научного, культурного, информационно-пропагандистского и кадрового характера, направленных на достижение гражданами пожилого возраста и инвалидами материального благосостояния и социального благополучия, формирования условий для активного участия в жизни общества и долголетия. Для этого необходимы следующие меры: - преодоление стереотипных взглядов на старость; - преодоление негативного отношения к инвалидам;

71 - устойчивое повышение уровня и качества жизни граждан пожилого возраста и инвалидов на основе социальной солидарности и справедливости; - формирование позитивной оценки роли старшего поколения в обществе как носителя нравственных, эстетических культурных ценностей и основного звена в их передаче молодым поколениям; - увеличение финансирования СМИ, систематически освещающих проблемы граждан пожилого возраста и инвалидов; - укрепление материальной базы учреждений социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на основе усиления взаимодействия с негосударственными структурами и благотворительными организациями. Необходимо внесение рядя изменений в законодательство о социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов, уточняющих условия предоставления указанным лицам социальных, реабилитационных и иных услуг и предусматривающих введению эффективного контроля за их соответствием государственным стандартам, утверждаемым в установленном порядке. Также, необходимо предоставление правовых гарантий гражданам пожилого возраста и инвалидам в целях обеспечения равных возможностей в реализации принадлежащих им гражданских, экономических, социальных политических и иных прав и свобод, предусмотренных Конституций Российской Федерации и законодательством Российской Федерации. 2. Решение социально-экономических проблем, обусловленных старением населения и инвалидизацией, требует изыскания материальных и иных ресурсов, сосредоточения их на приоритетных целях, согласования программ, осуществляемых в интересах граждан пожилого возраста и инвалидов, с общими стратегиями устойчивого развития. Рекомендации по решению социально-экономических проблем социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в

72 условиях комплексного центра социального обслуживания населения во многом сводятся к следующему: - необходима диверсификация источников финансирования; - необходимо внедрение элементов бюджетного менеджмента; - необходима реструктуризация сети социальных учреждений; - необходимо развитие конкурентных межведомственных отношений. Необходимо отметить, также, важную роль внедрения социального партнерства в систему учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Оно представляет собой взаимодействие государства, общества и граждан старшего поколения в осуществлении мероприятий, имеющих целью благосостояние и социальное благополучие граждан пожилого возраста и инвалидов, постоянное сотрудничество с семьей, общественными объединениями и другими социальными партнерами, предоставляющими гражданам пожилого возраста и инвалидам защиту, помощь и услуги. 3. Необходимо привлекать граждан пожилого возраста и инвалидов – клиентов системы учреждений социального обслуживания к сотрудничеству и выработке стратегий социального развития через встречи с руководителями администрации области, предприятий, учреждений, организаций. Кроме того, проводить письменные и устные опросы общественного мнения (в частности инвалидов и граждан пожилого возраста), которые позволяют вовлечь их в выработку и внедрение новых моделей и форм социального обслуживания, позволяют участвовать в планировании услуг. Обратная связь дает возможность пожилым людям успешно выполнять социальные роли, адаптироваться к изменениям в окружающей обстановке, повышает чувство самоуважения, позволяет пожилым людям вырабатывать чувство внутреннего контроля над ситуацией, становиться компетентными. Кроме вышеперечисленных, необходимо осуществление следующих мер, необходимых для совершенствования социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:

73 - осуществление научно-методического обеспечения деятельности социальных служб; - внедрение новых социальных технологий и новых форм работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами; - проведение социально-направленной просветительской работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами; - разработка и совершенствованию реализация социальной, новых социальных программ социально-медицинской, по психолого- педагогической помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам. Необходимо осуществлять процесс подготовки и повышения квалификации кадров социальных работников в следующих направлениях: - переподготовка и повышение квалификации работающих специалистов; - подготовка молодых специалистов; - создание методических пособий и комплексов, необходимых для эффективной организации учебного процесса. Разумное использование накопленного мирового и отечественного опыта, изучение и обобщение культурно-исторических традиций должны стать базой при подготовке профессиональных работников для социальной сферы. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в настоящее время стало неотъемлемой частью социального обеспечения, одним из её стремительно развивающихся элементов. В настоящее время в связи с процессами реформирования экономической и социальной жизни в стране, сфера социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов непрерывно и динамично развивается. Очевидно, что в ближайшее время будет сформирована новая модель социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, которая будет отвечать одновременно объективным потребностям российского экономическим возможностям государства. общества и финансово-

74 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Конституция Российской Федерации [Текст]: офиц. текст. – М.: Маркетинг, 2012. – 39 с. 2. О социальной защите инвалидов в Российской Федерации [Текст]: [федеральный закон от 24.11.95г., № 181-ФЗ: по состоянию на 23.02. 2013 г. // Собрание законодательства РФ]. 3. Сборник законов Российской Федерации [Текст]. – Воронеж: Информэкспо; Издательство Борисова, 2010. – 624 с. 4. Аверин, А.Н. Социальная политика федеральных органов государственной власти [Текст] / А.Н. Аверин //. М.: Инфра, 2009. – 456 с. 5. Алексеев, Ю.П. Социальная политика: учебник для вузов [Текст] / Ю.П. Алексеев, Л.И. Берестова, В.Н. Бобков // Под ред. Волгина Н.А. – М.: Экзамен, 2009. – 736 с. 6. Аркатова, О.Г. Формирование доступной жизненной среды для лиц с ограниченными возможностями здоровья [Текст] / О.Г. Аркатова, Т.С. Ярмош // Социальная работа в современной России: взаимодействие науки, образования и практики: материалы IV Международной научно-практической конференции / под ред. В.В. Бахарева, М.С. Жирова и др. – Белгород: ИД «Белгород», 2012. – С.285-287. 7. Беззубик, К.В. Содержание и методика психосоциальной работы в системе социальной работы [Текст]: учебное пособие / К.В. Беззубик; Под ред. Е.А. Сигиды. – М.: ИНФРА-М, 2011. – 168 с. 8. Гатауллин, Р.Ф. Проблемы становления системы социальной защиты в переходной экономике [Текст] / Р.Ф. Гатауллин, В.К. Нусратуллин, И.В. Нусратуллин; Вост. ин-т экономики, гуманитар. наук, упр. и права. – Уфа: Вост. ун-т, 2010. 9. Гейц, И.В. Гарантии, социальная защита и поддержка населения в Российской Федерации [Текст]: (по материалам Федер. закона № 122-ФЗ) / И.В. Гейц. – М.: Дело и Сервис, 2012. – 640 с.

75 10. Гуслова, М.Н. Организация и содержание социальной работы с населением [Текст]: учеб. / М.Н. Гуслова. – М.: Академия, 2007. – 256 с. 11. Иванищев, А.В. О внедрении новых форм социального обслуживания пожилых и инвалидов [Текст] / А.В. Иванищев // Социальная работа. – 2004. – № 1. – С. 37. 12. Иванов, А.В. Инновационные технологии в системе социальной реабилитации инвалидов [Текст] / А.В. Иванов // Социальная работа: проблемы и перспективы: материалы научно-практической конференции. – СПб, 2009. – С. 70-72. 13. Кичерова, М.Н. Социальная реабилитация инвалидов в современных условиях [Текст] М.Н. Кичерова // Вестник Самарского государственного университета. – Самара 2007. – № 5. – С. 132-142. 14. Комплексная реабилитация инвалидов [Текст]: учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений / Т.В. Зозуля, Е.Г. Свистунова, В.В. Чешихина и др.; под ред. Т.В. Зозули. – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 304с. 15. Кричинский, П.Е. Основы социального государства [Текст]: учебное пособие / П.Е. Кричинский, О.С. Морозова. – М.: НИЦ ИНФРА-М, 2015. – 124 с. 16. Лазуткина, Е. Социальная интеграция пожилых [Текст] / Е. Лазуткина // Стратегия России. – 2010. – № 4. – С. 75-79. 17. Марченко, И. Сочетание различных методик социокультурной реабилитации пожилых людей и инвалидов [Текст] / И. Марченко // Социальная работа. – 2004. – № 1. – С. 43. 18. Медведева, Г.П. Профессионально-этические основы социальной работы [Текст] / Г.П. Медведева. – М.: Академия, 2014. – 272 c. 19. Минигалиева, М.Р. Проблемы и ресурсы пожилых людей [Текст] / М.Р. Минигалиева // Отечественный журнал социальной работы. – 2004. – № 3. – С. 8-14. 20. Морозова, Е.А. Формы и методы работы по поддержанию у пожилых людей жизненной активности и профилактике заболеваний на базе отделения

76 дневного пребывания [Текст] / Е.А. Морозова // Работник социальной службы, 2006. – № 2. – С. 52-66. 21. Надымова, М.С. Современные основы социальной и психологической реабилитации в учреждениях социальной защиты населения [Текст] / М.С. Надымова // Организационно-методические аспекты развития системы реабилитации лиц с ограниченными возможностями: сб. статей. – Н. Новгород: Перспектива, 2007. – С. 56-60. 22. Натахина, В.В. Конструкция социального обслуживания пожилых людей на основе их потребностей [Текст] / В.В. Натахина // Отечественный журнал социальной работы. – 2008. – № 2. – С. 60-64. 23. Нелюбина, Е.В. Гарантии и защита социальных прав человека и гражданина в Российской Федерации [Текст] / Е.В. Нелюбина // Государство и право. – 2010. – № 5. – С. 98-102. 24. Неумывакин, А.Я. Социально-трудовая реабилитация инвалидов: отечественный и международный опыт [Текст] / А.Я. Неумывакин, Е.И. Гилилов. – СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 2001. – 54 с. 25. Никифорова, О.Н. Пенсионное обеспечение в системе социальной защиты населения [Текст]: монография / О.Н. Никифорова. - М.: НИЦ ИНФРА-М, 2014 - 124 с. 26. Новикова, К.Н. Управление системой социальной защиты населения [Текст] / К.Н. Новикова; Федер. агентство по образованию, Казан. гос. технол. ун-т. – Казань: КГТУ, 2012. 27. Огибалов, Н.В. Работа с пожилыми людьми [Текст] / Н.В. Огибалов // Социальная работа. – 2007. – № 2. – С. 38-40. 28. Основы социального управления [Текст]: учебное пособие / А.Г. Гладышев, В.Н. Иванов, В.И. Патрушев и др.; под ред. В.Н. Иванова. – М.: Высшая школа, 2011. – 271с. 29. Павленок, П.Д. Методология и теория социальной работы [Текст]: учеб. пособие / П.Д. Павленок. – 2-е изд. – М.: ИНФРА-М, 2012. – 267 с.

77 30. Пантелеева, Т.С. Экономические основы системы социальной защиты населения // Пантелеева, Татьяна Сергеевна. Экономические основы социальной работы [Текст]: учеб. пособие для вузов / Т.С. Пантелеева, Г.А. Червякова. – 2-е изд., стер. – М.: Академия, 2009. 31. Петросян, В.А. Программно-целевое управление социальной защитой инвалидов на муниципальном уровне [Текст] / В.А. Петросян // Бизнес в законе. − М., 2011, № 1. – C. 38-42. 32. Приступа, Е.Н. Социальная работа. Словарь терминов [Текст] / под ред. Е.Н. Приступы. – М.: ФОРУМ, 2015 – 231 с. 33. Приступа, Е.Н. Социальная работа с лицами с ограниченными возможностями здоровья [Текст]: учебное пособие / Е.Н. Приступа. – М.: Форум: НИЦ ИНФРА-М, 2015. – 160 с. 34. Рождествина, А.А. Право социального обеспечения [Текст] / А.А. Рождествина. – М.: Дана. 2013. – 487 с. 35. Роик, В. Адаптация людей к жизнедеятельности в пожилом возрасте [Текст] / В. Роик // Человек и труд. – 2006. – № 11. – С. 44-47. 36. Российская энциклопедия социальной работы [Текст]. – М.: Наука, 2009. – 204 с. 37. Салиева, Г. Педагогические основы социальной работы с пожилыми людьми [Текст] / Г. Салиева // Социальная работа. – 2007. – № 1. – С. 27-30. 38. Светова, И.Н. Социальная адаптация пожилых людей как теоретическая проблема [Текст] / И.Н. Светова // Отечественный журнал социальной работы. – 2005. – № 2. – С. 32-35. 39. Свистунова, Е.B. Развитие сети реабилитационных учреждений для инвалидов в Российской Федерации [Текст] / Е.В. Свистунова // Социальная работа. – 2002. – № 4. – С. 11-13. 40. Семенова, В.В. Возраст как социальный ресурс: возможные источники социального неравенства [Текст] / В.В. Семенова // Россия реформирующаяся / отв. ред. Л.М. Дробижева. – М.: Институт социологии РАН, 2004. – С. 157-170.

78 41. Сигида, Е.А. Теория и методология практики медико-социальной работы [Текст]: монография / Е.А. Сигида, И.Е. Лукьянова. – М.: НИЦ ИНФРА-М, 2013 – 236 с. 42. Социальная политика в современной России. Реформы и повседневность [Текст] – М.: Вариант, 2009. – 456 с. 43. Справочное пособие специалиста по социальной работе [Текст] / под. ред. И.Н. Кищенко, И.К. Свищевой и др. – Белгород, ООО «ГИК», 2009. – 307 с. 44. Стельникова, Н.Н. Развитие системы социального обслуживания населения [Текст] / Н.Н. Стельникова // Семья в России. – 1996. - № 2. – С. 57. 45. Стефанишин, С. Реорганизация системы управления социальным обслуживанием пожилых людей и инвалидов [Текст] / С. Стефанишин // Социальная работа. – 2004. – № 1. – С. 22-23 46. Тавокин, Е.П. Исследование социально-экономических и политических процессов [Текст]: учебное пособие / Е.П. Тавокин. – М.: ИНФРА-М, 2008. – 189 с. 47. Тонких, Л. Уровень жизни населения и государственные меры по повышению социальных гарантий [Текст] / Л. Тонких // Социальное обеспечение. – 2012. - № 6. – С. 25-38. 48. Тройнич, Ю. Социальные службы взаимодействуют [Текст] / Ю. Тройнич // Социальное обеспечение. – 2003. – № 10. – С. 31. 49. Усков, М.П. Некоторые вопросы развития учреждений стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов [Текст] / М.П. Усков // Отечественный журнал социальной работы. – 2006. – № 3. – С. 57-62. 50. Фирсов, М.В. Теория социальной работы [Текст]: учеб. пособие для студ. высш. учеб. завед. / М.В. Фирсов, Е.Г. Студенова – М.: Владос, 2001. – 432 с. 51. Фирсов, М.В. Технология социальной работы [Текст]: учеб. пособие для вузов / М. В. Фирсов. – М.: Трикста; Академический проект, 2009. – 428 с.

79 52. Холостова, Е.И. Социальная политика [Текст] / Е.И. Холостова. – М.: ИНФРА – М, 2001. – 204 с. 53. Холостова, Е.И. Технология социальной работы [Текст] / Е.И. Холостова. – М.: ИНФРА, 2002. – 400 с. 54. Холостова, Е.И. Азбука общения с пожилыми людьми [Текст] / Е.И. Холостова // Социальная работа. – 2002. – № 1. – С. 41-43. 55. Холостова, Е.И. Социальная реабилитация [Текст]: учебное пособие. 2-е изд. / Е.И. Холостова, Н.Ф. Дементьева. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и Ко», 2003 – 340 с. 56. Холостова, Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми [Электронный ресурс]: учебник для бакалавров / Е.И. Холостова. – 7-е изд., перераб. и доп. – М.: Дашков и К, 2014. – 340 с. 57. Хухлина, В.В. Люди пожилого возраста и принятие решений [Текст] / В.В. Хухлина // Отечественный журнал социальной работы. – 2004. – № 3. – С. 73-80. 58. Циткилов, П.Я. Технология социальной работы [Текст]: учеб. пособие / П.Я. Циткилов. – М.: Дашков и К°, 2011. – 448 с. 59. Шабанов, В. Развитие социального обслуживания пожилых людей одно из ключевых направлений социальной работы [Текст] / В. Шабанов // Социальная работа. – 2004. – № 1. – С. 6-9. 60. Шарафетдинов, А.А. Проблемы и пути совершенствования видов и форм социального обеспечения и социальной защиты населения в Российской Федерации [Текст]: Дис. ... канд. экон. наук / А.А. Шарафетдинов. – М., 2004. – 152 с. 61. Ярская-Смирнова, Е.Р. Социальная политика и социальная работа в изменяющейся России [Текст] / под ред. Е.Р. Ярской-Смирновой, П.В. Романова. – М.: ИНИОН РАН, 2002. – 456 с. 62. Ярская-Смирнова, Е.Р., Наберушкина, Э.К. Социальная работа с инвалидами [Текст] / Е.Р. Ярская-Смирнова, Э.К. Наберушкина. – СПб.: Питер, 2004. – 316 с.

80 ПРИЛОЖЕНИЕ

81 Приложение 1 Анкета (для граждан пожилого возраста) Уважаемый респондент! Студенты и преподаватели кафедры социальной работы НИУ «БелГУ» с целью изучения проблем организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения просят Вас заполнить анкету. Вариант ответа, который соответствует Вашему мнению, обведите. Если у Вас есть собственный вариант ответа, напишите его в графе «другое». 1. Как Вы оцениваете свое состояние здоровья? 1. Хорошо 2. Удовлетворительно 3. Плохо 4. Другое 2. Осознаете ли Вы в полной мере трудности, связанные с достижением пожилого возраста? 1. Да, осознаю в полной мере 2. Не в полной мере осознаю 3. Другое 3. Часто ли Вы жалуетесь на плохое самочувствие? 1. Часто 2. Я постоянно чувствую себя плохо 3. Не жалуюсь, у меня хорошее здоровье 4. Другое 4. Какие проблемы волнуют Вас в настоящее время? 1. Материальные 2. Состояние здоровья 3. Психологические 4. Другое 5. Как Вы оцениваете качество социального обслуживания в комплексном центре? 1. Хорошо 2. Очень хорошо 3. Нормально 4. Плохо 5. Другое

83 13. Чтобы Вы хотели изменить в работе данного учреждения? 1._______________________________________________________ 2. Затрудняюсь ответить 14. Ваш пол: 1. Мужской 2. Женский 15. Ваш возраст: 1. 55 - 65 2. 66 - 72 3. 72 - 80 4. 80 и старше 16. Ваше образование: 1. Среднее 2. Высшее 3. Другое__________________________________ Спасибо за участие!

84 Приложение 2 Анкета (для инвалидов) Уважаемый респондент! Студенты и преподаватели кафедры социальной работы НИУ «БелГУ» с целью изучения проблем организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения просят Вас заполнить анкету. Вариант ответа, который соответствует Вашему мнению, обведите. Если у Вас есть собственный вариант ответа, напишите его в графе «другое». 1. Какая у Вас группа инвалидности? 1. 1 2. 2 3. 3 2. Осознаете ли Вы в полной мере трудности, связанные с инвалидностью? 1. Да, осознаю в полной мере 2. Не в полной мере осознаю 3. Другое 3. Часто ли Вы жалуетесь на плохое самочувствие? 1. Часто 2. Я постоянно чувствую себя плохо 3. Не жалуюсь, у меня хорошее здоровье 4. Другое 4. Как Вы оцениваете качество социального обслуживания в комплексном центре? 1. Хорошо 2. Очень хорошо 3. Нормально 4. Плохо 5. Другое 5. Какие проблемы волнуют Вас в настоящее время? 1. Материальные 2. Инвалидность 3. Психологические 4. Другое

86 13. Чтобы Вы хотели изменить в работе данного учреждения? 1._______________________________________________________ 2. Затрудняюсь ответить 14. Ваш пол: 1. Мужской 2. Женский 15. Ваш возраст: 1. 55 - 65 2. 66 - 72 3. 72 - 80 4. 80 и старше 16. Ваше образование: 1. Среднее 2. Высшее 3. Другое__________________________________ Спасибо за участие!

87 Приложение 3 Анкета (анкета эксперта) Уважаемый респондент! Студенты и преподаватели кафедры социальной работы НИУ «БелГУ» с целью изучения проблем организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях комплексного центра социального обслуживания населения просят Вас заполнить анкету. Вариант ответа, который соответствует Вашему мнению, обведите. Если у Вас есть собственный вариант ответа, напишите его в графе «другое». 1. Какие основные проблемы существуют в системе социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов? 1. Недостаточное финансирование 2. Недостаток квалифицированных кадров 3. Необходимость обновления материально-технической базы 4. Несовершенство нормативно-правовой базы 2. Осознают ли Ваши клиенты в полной мере трудности, связанные с достижением пожилого возраста? 1. Да, осознают в полной мере 2. Не в полной мере осознают 3. Другое 3. Как Вы оцениваете социальное обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов? 1. Очень высоко 2. Достаточно высоко 3. Вполне удовлетворительно 4. Недостаточно высоко 4. Какие проблемы волнуют Ваших клиентов в настоящее время? 1. Материальные 2. Состояние здоровья 3. Психологические 4. Другое 5. Как Вы оцениваете качество социального обслуживания в Вашем комплексном центре? 1. Хорошо 2. Очень хорошо 3. Нормально 4. Плохо 5. Другое

88 6. Устраивает ли Вас отношение с клиентами? 1. Да, устраивает 2. Нет, не устраивает, хотелось бы, чтобы отношение было лучше 7. Происходили ли у Вас конфликты с клиентами? 1. Конфликтов не было 2. Были конфликты, но они были разрешены 3. Никогда не было 4. Были конфликты, которые остались, не урегулированы 8. Считаете ли вы одиночество социальной проблемой? 1. Да 2. Нет 3. Затрудняюсь ответить 9. Как бы Вы охарактеризовали условия проживания Ваших клиентов? 1. Все устраивает 2. Не все устраивает 3. Затрудняюсь ответить 10. Какие услуги, оказываемые Вашим Вы считаете наиболее значимыми? 1. Социально-бытовые 2. Социально-медицинские 3. Социально-экономические 4. Социально-правовые 11. Удовлетворены ли Вы качеством обслуживания в комплексном центре? 1. Да, удовлетворен(а) 2. Нет, хотелось, чтобы качество обслуживания было лучше 3. Затрудняюсь ответить 12. Чтобы Вы хотели изменить в работе Вашего учреждения? 1._______________________________________________________ 2. Затрудняюсь ответить 13. Ваш пол: 1. Мужской 2. Женский 14. Ваш возраст: 1.___________

89 15. Ваше образование: 1. Среднее 2. Высшее 3. Другое__________________________________ Спасибо за участие!

В последние годы быстрыми темпами увеличивается чис­ло одиноких и одиноко проживающих граждан указанной ка­тегории, и возможности удовлетворения их потребностей по вышеперечисленным параметрам на основе внутрисемейного обслуживания все более ограничиваются. Это происхо­дит из-за высокой занятости трудоспособного населения, а также развивающегося процесса ослабления семейных свя­зей, обособления младшего поколения от старшего.

Все это послужило основанием для поиска новых форм организации социально-бытового обслуживания нетрудос­пособных граждан наряду с существующей системой поме­щения их в дома-интернаты. Такие формы социального об­служивания, включая медицинскую, бытовую, досуговую, психологическую и другие виды помощи предоставляют цен­тры социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Основная цель деятельности этих учреждений сводится к тому, чтобы поддержать нормальный уровень жизнедеятельности подопечных, пока еще не нуждающих­ся в постоянном постороннем уходе, а имеющих физические и психические возможности сохранять, при периодической помощи работников центра, связь с внешним миром, свое здоровье и оптимальные условия существования.

В РФ деятельность центров социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов регулируется рядом законодательных актов:

· Конституция РФ от 12.12.93 г.;

· ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого воз­раста и инвалидов» от 02.08.95 г.;

· ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в РФ» от 15.11.95 г.;

· ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.12.95 г.;

· Указ Президента РФ от 25.03.93 г. № 394 «О мерах по про­фессиональной реабилитации и обеспечению занятости ин­валидов»;

· Приказ Министерства социальной защиты населения РФ № 137 от 20.07.93 г. «О примерном положении центра соци­ального обслуживания»;

· Постановление Правительства РФ «О федеральном пе­речне гарантированных государством социальных услуг, пре­доставляемых гражданам пенсионного возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями соци­ального обслуживания».

Федеральный закон «О социальном обслуживании граж­дан пенсионного возраста и инвалидов» регулирует отноше­ния в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, являющегося одним из направлений деятельности по социальной защите населения, устанавли­вает экономические, социальные и правовые гарантии для граждан указанной категории, исходя из необходимости утверждения принципов человеколюбия и милосердия в обществе.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов представляет собой деятельность по удовлетво­рению потребности указанных граждан в социальных услу­гах. Оно включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении меди­цинской, правовой, социально-психологической помощи: в натуральном виде, в профессиональной подготовке, тру­доустройстве, организации досуга и т. д.), которые предос­тавляются указанной категории граждан на дому или в уч­реждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.

Целью деятельности ЦСО является осуществление соци­ального обслуживания пожилых граждан и инвалидов. Из этого вытекает ряд задач, от решения которых зависит эф­фективность и качественность выполнения поставленной цели, а именно:

Выявление и учет граждан, нуждающихся в различных видах социального обслуживания;

Оказание социально-бытовой, медицинской, психоло­гической, консультативной и иной помощи гражданам;

Содействие в оптимизации у граждан, обслуживае­мых центром, возможности реализации своих по­требностей;

Обеспечение обслуживаемым гражданам их прав и преимуществ, установленных действующим законода­тельством;

Анализ уровня социально-бытового обслуживания на­селения района, разработка перспективных планов развития этой сферы социальной поддержки населе­ния, внедрение в практику новых видов и форм помо­щи в зависимости от характера нуждаемости граждан и местных условий;

Привлечение различных государственных и негосу­дарственных структур к решению вопросов оказания социально-бытовой помощи нуждающимся слоям населения и координация их деятельности в этом на­правлении.

Эти задачи детерминируют структурную организацию центра, в которую помимо аппарата входят следующие под­разделения: отделение социального обслуживания на дому, отделение дневного пребывания, отделение срочного социального обслуживания (рис.

2.4).

ОСО создается для временного (до 6 месяцев) или постоян­ного оказания помощи гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в посто­ронней поддержке, социально-бытовой помощи в надомных условиях. Деятельность ОСО направлена на максимально возможное продление пребывания граждан в привычной среде обитания и поддержание их социального, психологического и физического статуса.

Обслуживание граждан на дому осуществляется путем предоставления им в зависимости от степени и характера нуждаемости социально-бытовых, консультативных и иных услуг, входящих в перечень гарантированных государством, а также оказание по их желанию дополнительных услуг, не входящих в перечень гарантированных.

ОСО создается для обслуживания 60 граждан, прожива­ющих в сельской местности и 120, проживающих в домах со всеми удобствами. Обслуживание граждан осуществляется социальными работниками, медсестрами, состоящими в штабе центра. Должность социального работника вводится из расчета обслуживания 4 граждан сельской местности и 8 — в благо­устроенном городском секторе.

ОДП является полустационарным структурным подраз­делением центра и предназначается для социально-бытово­го, культурного, медицинского обслуживания граждан, со­хранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению, организации их питания, общения и отды­ха, привлечения к посильной трудовой деятельности, под­держания активного образа жизни.

В штат ОДП вводятся должности культорганизатора, медсестры, инструктора по труду, заведующего, а также младшего обслуживающего персонала. ОДП создается для обслуживания от 25 до 35 граждан. Продолжительность об­служивания в отделении устанавливается исходя из очеред­ности граждан на обслуживание, но не менее 2 недель. В ОДП выделяются помещения для кабинетов доврачеб­ной медицинской помощи, клубной работы, библиотеки, ле­чебно-трудовых мастерских и т. д.

Обслуживаемые граждане могут при их добровольном со­гласии и в соответствии с медицинскими рекомендациями участвовать в посильной трудовой деятельности в специ­ально оборудованных лечебно-трудовых мастерских или подсобных хозяйствах. Трудовая терапия осуществляется под руководством инструктора по труду и под наблюдением медицинского работника.

ОССО предназначается для оказания престарелым граж­данам и инвалидам, остро нуждающимся в социальной под­держке, помощи разового или краткосрочного характера, направленной на поддержание их жизнедеятельности.

В штат ОССО вводятся должности специалиста по со­циальной работе, заведующего, медицинского работника, а также психолога и юриста. Работниками ОССО осуще­ствляется выявление и учет граждан, остро нуждающих­ся в натуральных и иных видах помощи, с целью ее пос­ледующего предоставления. ОССО должно располагать минимальным набором лекарственных препаратов и пере­вязочных средств для оказания срочной доврачебной по­мощи. Деятельность ОССО строится на сотрудничестве с различными государственными учреждениями, обще­ственными, благотворительными, религиозными органи­зациями и объединениями, фондами, а также отдельны­ми гражданами.

К перечню услуг, предлагаемых центром, относятся:

· услуги по организации питания, быта, досуга;

· социально-медицинские услуги;

· правовые услуги.

Современная государственная (муниципальная) система социального обслуживания пожилых людей в России начала формироваться в конце 80-х годов XX века.
В настоящее время она представлена 4 формами социального обслуживания:
стационарной (существующей в стране десятки лет);
полу стационарной;
не стационарной (надомной); 4) срочной социальной, Стационарная сеть представлена 1314 учреждениями, из которых:
618 - дома-интернаты для престарелых и инвалидов (общего типа);
440 - психоневрологические интернаты;
64 - дома - интернаты милосердия для престарелых и инвалидов;
14 - геронтологические центры.
В стационарных учреждениях системы социальной защиты населения проживает 245 тысяч человек, из которых 140 тысяч человек - пожилые люди.
Если рост численности проживающих в домах-интернатах в последние годы был незначительным (колебания в пределах 1-2 тысяч человек в год), то расширение сети стационарных учреждений оказалось более заметным явлением. Наиболее активно развивалась сеть домов-интернатов общего типа (за 10 лет увеличение более чем в 2 раза) при полной стагнации психоневрологической сети (на начало года).
Расширение сети домов-интернатов общего типа позволило улучшить условия проживания в них.
В последние годы наметилась тенденция к разукрупнению существующих домов- интернатов и открытию домов малой вместимости. В результате средняя мощность дома- интерната общего типа сейчас составляет 151 место (в 1992 году - 293 места).
Другой тенденцией является создание специализированных стационарных учреждений - домов милосердия и геронтологических центров, которые в большей степени, чем дома-интернаты общего типа, занимаются проблемами медицинского ухода.
Несмотря на активное развитие сети стационарных учреждений, численность ожидающих очереди на помещение в дома-интернаты не уменьшается (17,2 тысячи человек, в том числе в дома-интернаты общего типа - 10,0 тысяч человек).
К полу стационарной форме относится деятельность структурных подразделений центров социального обслуживания (ЦСО), учреждений по оказанию помощи лицам без определённого места жительства, а также социально-оздоровительных центров. В эту же группу обычно включают специальные дома для одиноких и престарелых, хотя они, по своей сути, не являются учреждениями социального обслуживания, а, скорее всего, типом жилья.
Сеть центров социального обслуживания развивалась более динамично, чем стационарная сеть. Первый ЦСО был открыт в г. Челябинске в 1987 году. Сейчас их насчитывается уже 1875.
За 2001 год отделениями дневного пребывания было обслужено 825,5 тысяч пожилых людей и инвалидов, отделениями временного проживания - 54,4 тысячи человек.
Через систему 99 учреждений для лиц без определённого места жительства в 2001 году прошло 57,4 тысячи человек, причём в большинстве случаев это услуги 38 домов
ночного пребывания - 23,1 тыс. человек и 21 центра социальной адаптации - 15,6 тыс. человек. До 30% обслуженного этими учреждениями контингента - лица пожилого возраста.
Развивается сеть социально-оздоровительных центров. Их - 52, и они смогли обслужить за 2001 год 55,9 тыс. человек.
В 701 специальном доме для одиноких престарелых проживает 21,7 тыс. человек. В большинстве своём эти учреждения небольшие, с числом проживающих до 25 человек, их - 444. В 21,8% таких домов имеются службы социально-бытового назначения.
Нестационарная (надомная) форма обслуживания пожилых людей и инвалидов реализуется через отделения социального обслуживания на дому и специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому.
Ежегодные темпы прироста сети специализированных отделений значительно (в 15-20 и более раз) превосходят темпы развития сети неспециализированных отделений.
В 2001 году указанными подразделениями было обслужено на дому 1255,3 тыс. пожилых людей и инвалидов, из них 150,9 тыс. человек (12,0%) -специализированными отделениями социально-медицинского обслуживания.
Срочное социальное обслуживание - наиболее массовая форма социального обслуживания. В 2001 году срочную социальную помощь получили более 13 млн. человек, из них, по данным ряда регионов, 92-93% составляют пожилые люди и инвалиды.
Несмотря на кажущееся улучшение материального благосостояния российских граждан, эта служба продолжает активно развиваться и оказывать услуги всё большему и большему числу людей.