Средства по уходу полостью рта зубами. Средства по уходу за полостью рта

Чтобы предотвратить появление боли или развитие болезней в ротовой полости, нужно знать, как правильно ухаживать за зубами. В нашей статье мы рассмотрим основные правила ухода и приведем рекомендации от специалистов.

Прочитав нашу статью, вы сможете лучше следить за полостью рта и зубами, что позволит избежать дорогостоящего лечения.

5 главных правил

Чтобы качественно чистить зубы, следует помнить про следующие моменты.

Комплексный уход

Зубная щетка, как бы вы долго и тщательно ни чистили ей зубы, не сможет добраться до всех уголков. Особенно сложно добраться до пространства между зубами, где обычно скапливается пища, что в результате приводит к появлению бактерий, налета, из-за чего может развиваться кариес.

Поэтому, кроме зубной щетки, нужно пользоваться нитью и различными ополаскивателями.

Обновление «инструментов»

Если срок годности ополаскивателя и зубной нити может составлять до трех лет, то зубную щетку в обязательном порядке меняют раз в три месяца.

Высокая цена - не залог качества

Не стоит слишком сильно надеяться на дорогие средства - ориентируйтесь на свой опыт и рекомендации лечащего врача.

Тщательность и регулярность

Чистите зубы дважды в день минимум по три минуты.

Посещение врача

Не забывайте - во избежание последствий и серьезного лечения в обязательном порядке дважды в год посещайте стоматолога.

При выполнении всех этих правил можно минимизировать риск появления кариеса или других заболеваний.

Какие средства для гигиены полости рта использовать

Чтобы эффективно ухаживать за зубами и ртом, нужно пользоваться целым рядом средств. Давайте подробно рассмотрим их все, это позволит вам подобрать наиболее подходящие для вас.

К ним относятся:

1. Щетка.
2. Паста.
3. Зубная нить.
4. Ополаскиватели.

В редких случаях можно использовать жевательную резинку.

Щетки

Это основной элемент ухода за ротовой полостью, поскольку именно на нее приходится более 90% всех манипуляций по чистке зубов. Потому от выбора зависит очень многое. Критерии выбора следующие:

1. Жесткость. Щетки бывают средними по жесткости, мягкими и жесткими. Средние лучше использовать для тех, у кого нормальная чувствительность зубов, мягкие подходят для детей или тех, у кого проблемы с деснами, а вот жесткие лучше использовать для чистки протезов.
2. Тип: электрическая либо обычная. Стоимость электрощетки выше, но эффект намного лучше. Кроме того, стоит помнить, что у таких изделий щетки стоит менять раз в три месяца.

Нити

Зубная нить - единственное средство, которое способно максимально эффективно очищать пространство между зубами. На сегодняшний день существует огромное разнообразие такой продукции, потому выбирать следует, опираясь на такие критерии:

1. Желательно покупать плоские изделия со смазкой, что позволит минимизировать травмирование десен, поскольку смазка и уменьшит трение, и окажет антибактериальный эффект, что важно для профилактики болезней ротовой полости.
2. Лучше выбирать вощеные, поскольку они проще и комфортнее в применении, но также есть и невощеные, стоят они дешевле.
3. В продаже продаются фторированные нити, которые обеспечат дополнительную защиту зубной эмали. Но использовать такие средства нужно максимально осторожно, поскольку большое количество фтора может нанести вред.
4. Материал. Существуют шелковые и синтетические нити. Вторые стоят дешевле, потому более популярны, главное, проследить, чтобы в их составе не присутствовали аллергены.

Выбор пасты

Важно следить за составом паст. К примеру, многие считают, что лучше приобретать пасты с фтором, однако они полезны только для профилактики кариеса. Если у вас уже есть с этим проблемы или вы страдаете флюорозом, использовать такие средства нежелательно. Не нужно обращать внимание на стоимость, поскольку выбор пасты зависит от множества факторов, включая предрасположенность организма к компонентам средства.

Сегодня очень популярны отбеливающие пасты, но их применение не всегда эффективно и требует предварительной консультации.

Ополаскиватели

Являются наиболее комплексными средствами из перечисленных, поскольку ухаживают не только за зубами, но и за всей ротовой полостью. Существует несколько рекомендаций по выбору:

1. Лечебные или для профилактики. Первые влияют на какую-то определенную проблему, например на кровоточивость десен, вторые же обеспечивают комплексный уход.
2. Состав. Важно следить, чтобы в составе отсутствовали аллергены.

Чтобы повысить эффективность ополаскивателей, лучше приобретать их в соответствии с зубной пастой.

Пошаговый алгоритм по уходу за зубами

Чтобы максимально эффективно ухаживать за зубами, нужно проводить все мероприятия последовательно и регулярно. Общая схема выглядит следующим образом:

1. Старайтесь чистить зубы тщательно со всех сторон, причем нужно двигать щеткой снизу вверх, после чего можно приступать к жевательной поверхности зубов.
2. Нажимайте на «инструмент», но сильно не давите, чтобы не навредить деснам.
3. Не забывайте про чистку языка, поскольку именно на этом органе собирается самое большое количество бактерий. Для очистки языка обычно используют обратную (ребристую) поверхность щетки. Просто аккуратно проведите ей от корня языка к кончику. Но лучше всего приобрести специальный скребок, который подходит и для очистки щек.

После этого тщательно прополощите рот водой, после чего можно переходить к следующему этапу - очистке пространства между зубами, для чего следует использовать зубную нить. Инструкция следующая:

1. Возьмите отрезок нити длиной около 20 см, намотайте на пальцы рук.
2. Протягивайте между зубами, постепенно опуская флосс.
3. Повторяйте процедуру для каждого промежутка: сначала поработайте над передними зубами, затем продвигайтесь к задним.

Чтобы не переносить бактерии, для каждого нового участка используйте свежий отрезок флосса.

Последний шаг - ополаскивание зубов. Просто наберите в рот столовую ложку средства и тщательно промойте им ротовую полость, на это уходит примерно 1-2 минуты. В среднем чистка зубов, когда вы привыкните действовать по данной схеме, не будет отнимать у вас более 8 минут.

После удаления зубов очень важно не повредить появившуюся во рту ранку, потому чистку следует проводить аккуратно, а вот от зубных нитей в период заживления лучше отказаться. Также рекомендовано делать полоскания настоем ромашки.

Сразу стоит развеять один известный миф - многие по какой-то причине считают, что можно не ухаживать за молочными зубами, мол, они все равно выпадут. Однако отсутствие правильного ухода приведет к серьезным проблемам с коренными зубами.

Потому ухаживать за ротовой полостью нужно с момента появления первых зубов, причем проводить все мероприятия нужно максимально осторожно. Следуйте таким советам:

1. Первую щетку нужно купить максимально мягкую, с небольшим ворсом.
2. Следите за составом: на упаковке должна быть информация о возможности использования щетки в определенном возрасте.
3. Детские пасты должны быть органичными - в составе не должно быть химии и аллергенов.
4. Нежелательно пользоваться средствами с большим содержанием фтора, поскольку это может нарушить развитие зубов.

Кроме того, стоит в обязательном порядке получить консультацию специалиста по выбору пасты и щетки. Также приучайте ребенка к регулярным посещениям врача.

При смене зубов нужно следить за качеством пищи и воды - лучше всего не давать продукты, богатые фтором. А когда все зубы поменяются на постоянные, можно пользоваться теми же средствами, что и для взрослых.

Даже при тщательном ежедневном уходе на поверхности зубов остается 30–40 % образующегося налета. Ведь полноценно очистить щеткой межзубные промежутки и поддесневые пространства не удается, зубной нитью пользуются немногие, а домашний ирригатор и вовсе применяют единицы. Поэтому желательно дважды в год проходить процедуру профессиональной очистки зубов от налета и зубного камня.

Профессиональная гигиена включает в себя диагностику имеющихся стоматологических проблем и последующую поэтапную очистку от налета и камня. При необходимости используется местная анестезия.

Сначала при помощи ультразвука снимаются мягкие и твердые отложения с видимых поверхностей зубов и из пространств между ними. Эмаль при этом не повреждается, ведь налет и камень как бы отслаиваются от нее. На следующем этапе обрабатываются поддесневые пространства. Для этого используют специальные ручные инструменты, которые не повреждают зубы и при грамотном применении не травмируют десны.

Если налет пигментированный (от чая, кофе, никотина, некоторых лекарств), то дополнительно к ультразвуку используют аппарат Air Flow. Он чистит зубы при помощи реактивной струи аэрозоля с бикарбонатом натрия.

После удаления камня необходимо отполировать эмаль, что защитит ее от прикрепления бактерий и осаждения налета. Для этого используют полирующие пасты, которые наносят специальными насадками в виде щеточек и резинок. А в местах соприкосновения зубов применяют особые полоски-штрипсы.

На завершающем этапе профессиональной очистки на эмаль наносят фторсодержащий лак. Это средство дает ей дополнительную защиту и снимает повышенную чувствительность обработанных зубов.

Средства для гигиены полости рта в домашних условиях

Для полноценного ухода за полостью рта в домашних условиях потребуется набор нескольких средств. Нередко люди ограничиваются зубной щеткой и пастой, но это не позволяет качественно очищать межзубное пространства. А ведь бактерии и пищевые остатки скапливаются именно тут. Поэтому желательно дополнительно использовать и другие средства.

Зубные щетки

Зубная щетка подбирается индивидуально. При ее покупке нужно учитывать жесткость щетины, размер, удобство захвата ручки. Большинство людей использует щетки средней жесткости. Мягкая щетина потребуется для чистки чувствительных зубов и при кровоточивости десен, а жесткая – при совершенно здоровых зубах и для ухода за протезами. Чистить зубы надо дважды в день в течение примерно 2 минут. Менять щетку следует каждые 3 месяца.

Зубные пасты

Зубная паста является важным средством ухода за полостью рта. Пасты бывают лечебными и профилактическими, кремовыми и гелеобразными, с разным содержанием фтора. Лечебные пасты подбираются только по рекомендации врача, не стоит для профилактики самостоятельно приобретать специализированные средства гигиены полости рта.

Зубную пасту следует менять каждые несколько месяцев. В некоторых случаях может потребоваться применение нескольких средств с разным эффектом. Например, при предрасположенности к развитию кариеса и пародонтита (воспаления околозубных тканей) стоматолог может порекомендовать утром чистить зубы с противокариозной пастой, а вечером – с противовоспалительной.

Как и другие части нашего тела, зубы подвержены влиянию факторов окружающей среды, так что уход за ними должен быть обстоятельным и регулярным. Но это вовсе не означает, что он должен быть сложным. Конечно, современная стоматология способна справиться с любыми проблемами, касающимися зубов и полости рта, однако чем устранять неприятные последствия, лучше их предотвратить. Ниже вы обнаружите пять рекомендаций, которые действительно работают.

Уход за языком

Бактерии в полости рта - основная причина кариеса, так что их необходимо устранять так часто, как это возможно. К слову, жвачка в течение дня не влияет ни на что, кроме свежести дыхания, так что вряд ли ее стоит воспринимать как полноценное средство гигиены. В то же время не следует забывать о чистке языка: как показывают исследования, регулярные процедуры значительно снижает вероятность зубного кариеса и заболеваний полости рта.

Кроме того, выскабливание языка уменьшает количество легких летучих соединений во рту, которые провоцируют галитоз (неприятный запах). Как насчет дополнительного бонуса? Эксперты говорят, что чистка языка стимулирует вкусовые рецепторы, так что вкусы привычных блюд будут казаться вам ярче и насыщеннее.

К слову, белый налет на языке может свидетельствовать о проблемах с пищеварением, связанных с дрожжевым дисбалансом. Целый ряд исследований указывает на то, что справиться с проблемой могут помочь лактобациллы (Lactobacilli) - полезные бактерии, содержащиеся в пробиотиках и наиболее эффективно справляющиеся с подавлением роста кандиды. При этом прием пробиотиков позволяет полезным бактериям работать всю ночь, и это стоит иметь в виду, когда вы планируете ужин.

Полоскание маслом

Возможно, вы уже слышали об этой аюрведической практике, но повторение в подобных вопросах не бывает лишним. Так, эксперименты показали, что полоскание полости рта базовым маслом способно не только уничтожить болезнетворные бактерии, но и заметно отбелить зубы при ежедневном повторении. Для того, чтобы достичь терапевтического эффекта, попробуйте полоскать рот чайной ложкой кокосового масла один раз в день. Вам придется потрудиться - делать это следует 15-20 минут - но результат стоит затраченных усилий.

Секрет в том, что масло в данном случае представляет собой мощный «магнит», который вытягивает микробы из-под десен и из промежутков между зубами (то есть, тех областей, которые мы порой прорабатываем недостаточно тщательно во время чистки зубов).

Теплая вода + морская соль

Соленая вода идеально подходит для полоскания, так как она подщелачивает полость рта, так что щелочь убивает кислотопродуцирующие бактерии, которые вызывают заболевания зубов и кариес. И если вам не подходит масло, это отличная альтернатива ежедневного ухода. Кроме того, соленая вода уменьшает воспаления и способствует хорошему пероральному рН. Лайфхак: добавьте в раствор 1-2 капли эфирного масла гвоздики или мяты, чтобы освежить дыхание.

Для полоскания подойдет и пищевая перекись водорода, разбавленная питьевой водой в соотношении 1:1. В то же время стоматологи советуют пациентам держаться подальше от ополаскивателей для рта на основе спирта, так как они содержат суровые химические вещества, способные вызвать раздражение десен и обезвоживание зубов (= повышенная чувствительность).

Зубная нить

Говоря о полноценном уходе за полостью рта, нельзя забывать о ситуативных методах, которые помогут вам тогда, когда у вас нет никакой возможности почистить зубы традиционным способом. Здесь палочкой-выручалочкой станет зубная нить, которая, если пользоваться ей каждый раз, когда вы чувствуете, что пища застряла у вас в зубах, поможет предотвратить пародонтоз (заболевание, характеризующееся системным поражением зубной ткани).

В смысле воздействия на пародонт зубная нить работает более мягко, чем зубочистка, так что если вам знакомы проблемы чрезмерной чувствительности и кровоточивости десен, всегда берите ее с собой.

Чистка зубов

И, наконец, чистка зубов - самая важная и такая привычная для нас операция. Но, тем не менее, мы почти не задумываемся о том, правильно ли мы это делаем. Исследования показали, что чистка зубов дважды в день под углом 45 градусов с помощью мягкой щетки помогает уменьшить отек десен.

Принимая во внимание, что вряд ли кто-то планирует чистить зубы с транспортиром, эксперты дают более реальные рекомендации. Прежде всего, выбирайте зубные пасты без фторида натрия и лаурилсульфата. Медицинский журнал The Lancet включил эти вещества в список нейротоксинов (наряду со свинцом и мышьяком), основываясь на отчете Гарвардского университета 2012 года, где было сказано, что дети в районах с фтористой водой имеют более низкий IQ.

Здоровая полость рта - это результат целой системы усилий:

• Первым и важнейшим из них является тщательный и постоянный гигиенический уход за своими зубами. Хоть это и важно, но этого недостаточно.
• Очень важно, чтобы питание было полноценным.
• Своевременные профилактические осмотры позволят профессионально контролировать здоровье своей полости рта и своевременно определять наличие проблем на их ранней стадии.
• Если имеют место определённые врачебные рекомендации , то их необходимо аккуратно выполнять.
• Если в этом возникает необходимость , то нужно своевременно производить лечение или протезирование.

Когда мы можем сказать, что уход за полостью рта происходит успешно:

• Зубы здоровые, белого цвета и без признаков зубных камней.
• Дёсны розового цвета, здоровые, без признаков кровотечения.
• Запах изо рта приятный.

Что необходимо для полноценного ухода

Для полноценного ухода за полостью рта нужно регулярно выполнять соответствующие процедуры. Кратко их перечислим:

Правильная чистка

Приведём несколько правил, соблюдая которые, можно существенно повысить качество обработки полости рта:

• Нужно расположить щётку примерно под углом в сорок пять градусов по отношению к боковой стороне.
• Аккуратными вращательными движениями нужно прочистить внешнюю сторону.
• Аналогичным образом нужно тщательно очистить их внутреннюю сторону.
• Аккуратными круговыми движениями обрабатываем жевательную поверхность зубов.
• Было бы полезным зубной щёткой очистить поверхность на краю языка.
• Сила давления на щётку при чистке не должна быть слишком большой , чтобы вызвать кровотечение.
• Важным является то, какая щетина у зубной щётки является наиболее эффективной. Обычно предпочитают более мягкую щетину или со средней мягкостью. Считается, что она является более эффективной для предотвращения образования налёта или зубного камня.

Пошаговая инструкция чистки зубов Чистку зубов можно считать наиболее важным средством для обеспечения здоровья полости рта

Как правильно выбрать зубную пасту, которая подходит вам наилучшим образом

В наше время ассортимент таких средств очень широк. Безусловно, в каждом конкретном случае ответ будет разным. Для того, чтобы выбрать для себя наилучший вариант, нужно исходить из своих конкретных обстоятельств. Лучше всего выбрать для себя наиболее эффективный вид зубной пасты после консультации со специалистом.

Насколько долго можно пользоваться одной и той же зубной щёткой

Этот срок обычно не должен превышать трёх месяцев. Если вы переболели простудой, то зубную щётку лучше поменять сразу, так как на ней могут остаться микробы. Также нужно смотреть на внешний вид вашей зубной щётки. Если она приобрела потрёпанный вид, то лучше её сменить безотлагательно.

Также не будем забывать, что в наше время существуют эффективные методы профессиональной чистки, которые производятся специалистами на специальном оборудовании. Если к ним прибегать хотя бы изредка, то это окажет важную поддержку здоровью.

Как и зачем пользоваться зубной нитью

Зубную нить можно считать вторым по важности средством ухода за полостью рта. С её помощью можно производить очистку достаточно труднодоступных участков, в том числе межзубных промежутков и, особенно, тех их участков, которые прилегают к дёснам.

Нужно не забывать, что когда мы говорим о здоровье полости рта, то имеется в виду не только уход за зубами. Здоровье дёсен также является важной его частью. Обычно проблемы с дёснами начинаются с образования налёта на зубах у их края, в том числе и в межзубных промежутках. Чистка при помощи зубной нити способна предотвратить такой риск. Эта процедура требует использования определённой последовательности действий.

Расскажем об этом более подробно:

• Зубную нить нужно накрутить на средние пальцы рук.
• Держать её нужно между большим и указательным пальцем каждой руки. Должно оставаться 1-2 сантиметра нити между ними.
• Направлять нить при движении нужно с помощью указательных пальцев.
• Скольжение выполняется медленными и плавными зигзагообразными движениями.
• По поверхности зуба нужно скользить нитью вверх и вниз. Очищать каждый новый участок нужно чистой частью нити. Чистить нужно не только открытую часть зуба, но и слегка заходить за край дёсен.

Зубные нити могут быть различных видов:

• Зубная лента.
• Восковая нить.
• Губчатая нить.
• Не восковая нить.

Не имеет значения то, в каком порядке производить очистку зубов при помощи зубной нити.

Обычно проблемы с дёснами начинаются с образования налёта на зубах у их края, в том числе и в межзубных промежутках, чистка при помощи зубной нити способна предотвратить такой риск

Ополаскиватель

Это ещё один способ для того, чтобы эффективно поддерживать здоровье полости рта. При этом не нужно забывать, что ни один из упомянутых здесь методов не отменяет других. Наибольшую пользу они принося при комплексном использовании, дополняя и усиливая друг друга. Расскажем о том, как эффективно использовать ополаскиватель для зубов. Для этого существует несколько простых правил.

Одним из правил является необходимость использования нужного количества ополаскивателя. Для этого можно использовать дозатор. Особую важность этот вопрос приобретает тогда, когда речь идёт об ополаскивании рта ребёнку. В этом случае без надлежащего контроля легко можно взять слишком много или слишком мало ополаскивателя.

Некоторые виды ополаскивателей нужно использовать разбавленными для уточнения этого вопроса нужно внимательно прочитать описание этого средства.

Ещё раз напомним, что ополаскиватель не заменяет других видов регулярного ухода за зубами. Он только дополняет их.

При его использовании необходимо следить за временем его использования. Так, некоторые виды ополаскивателя нужно подержать во рту 30 секунд. Надо аккуратно выполнить это требование при ополаскивании.

Некоторые виды ополаскивателей нужно использовать разбавленными для уточнения этого вопроса нужно внимательно прочитать описание этого средства

Средства для чистки языка

Уход за языком не менее важен, чем уход за зубами и дёснами. Язык играет важную роль в здоровье человека. Для того, чтобы обеспечить уход за ним, надо поступать следующим образом:

Жевательная резинка

• Это, в частности, зависит от того, какой подсластитель используется. Если это глюкоза или фруктоза, то такая жевательная резинка привлекает болезнетворные бактерии. Если же используется сорбит или ксилит, то этого не происходит.
• Она действительно способна удалять механические остатки пищи , которые остаются на зубах.
• Использование жевательной резинки в какой-то степени развивает те мышцы , которые обеспечивают процесс жевания.
• Если использовать её в течение 15 минут после приёма пищи , то жевательная резинка внесёт свой вклад в обеспечение здоровья полости рта.

Профилактические меры по уходу за зубами

В качестве профилактических мер можно указать следующее:

• Питание должно обеспечивать организм необходимыми веществами и микроэлементами. Для здоровья зубов особенно важно потребление фтора.
• Необходимо регулярно обращаться к специалистам для контроля состояния своих зубов и тщательно выполнять их рекомендации.

Профессиональная чистка зубов

Она проводится в четыре этапа:

• Производится осмотр и выявляются имеющиеся проблемы.
• При помощи ультразвука и другие современных методов удаляются образования зубного камня и разного рода зубные пятна.
• Выполняется полировка зубов абразивной пастой.
• Зубы покрывают специальным фторосодержащим гелем.

Целевая установка. Освоить методы ухода за полостью рта на основе изучения состава и свойств средств гигиены полости рта.

Для сохранения здоровой полости рта необходимо поддержание ее в хорошем гигиеническом состоянии, что обеспечивает основные физиологические процессы в полости рта: жевание, пищеварение, самоочищение, минерализацию. Поэтому обеспечение должного уровня гигиены полости рта каждого человека путем обучения его правилам и методам ухода за ней является важнейшей социальной и медицинской задачей всех медицинских работников. Цель гигиены полости рта - очищение ее от остатков пищи, зубного налета, детрита, микрофлоры, а также введение в полость рта средств, положительно влияющих на ее органы и ткани.
Средства гигиены полости рта. К таким средствам относятся _зубные порошки, зубные пасты и зубные эликсиры. К средствам гигиены предъявляется ряд обязательных требований: они должны быть безвредными, обладать хорошими очищающими, освежающими, дезодорирующими, вкусовыми, органолептическими и другими свойствами. Не должны вызывать выраженные сдвиги в составе микрофлоры полости рта, обладать местнораздражающим и аллергизирующим действием.
Зубные порошки. Основным компонентом зубного порошка являются абразивные вещества - мел, дикальцийфосфат, нерастворимый метафосфат натрия и другие вещества, к которым добавляется отдушка (1-2%): ментол, эвкалиптовое, анисовое и другие масла. В некоторые порошки вводятся пищевая сода, хлорид аммония. В приготовлении они просты, дешевы, обладают очищающими свойствами. Однако дезодорирующие, освежающие свойства у них выражены слабо. Они недостаточно гигиеничны, в них нельзя ввести набор биологически активных веществ. Порошками не следует пользоваться при заболеваниях слизистой оболочки, повышенной стираемости зубов вследствие их высокой абразивности. Не следует применять их в раннем детском возрасте.

Зубные пасты. Это наиболее распространенное гигиеническое средство. Промышленность выпускает широкий ассортимент паст, предоставляющий возможности выбора в зависимости от назначения, показаний и привычек. В состав зубных паст независимо от их назначения входят абразивный наполнитель - мел, дикальцийфосфат, кальция пирофосфат, натрия метафосфат, трикальцийфосфат, гидроксид алюминия, диоксид кремния и др. Их выбор зависит от назначения пасты и подбирается с учетом других ингредиентов ее состава.

Зубные пасты могут быть разделены на 2 группы - гигиенические и лечебно-ппофилактические. Гигиенические пасты предназначены для очищения и освежения полости рта и не содержат в своем составе никаких лечебных или профилактических препаратов. К таким пастам относятся «Апельсиновая», «Семейная», «Олимп», «Бам», «Мятная». Для детей гигиенические пасты («Мойдодыр», «Ягодка», «Детская», «Ну, погоди») выпускаются с улучшенными органолептическими свойствами, с антисептическим добавками и в приятном внешнем оформлении.
Лечебно-профилактические пасты подразделяются по назначению на противовоспалительные и противокариозные. В их состав дополнительно входят различные лечебные и профилактические добавки, в зависимости от которых все пасты подразделяются на ряд групп.
Пасты, содержащие растительные продукты и биологически активные вещества. Во многие пасты вводятся растительный пигмент хлорофилл и различные витамины (С, Р, Е, К, каротин). Это пасты «Лесная», «Новинка-72», «Экстра», «Хлорофилловая», «Прима». Они оказывают выраженное противовоспалительное, дезодорирующее действие. В состав паст «Азулена», «Ромашка», «Айра», «Биодонт», «Розодонт» входят экстракты и настои ромашки, зверобоя, айры, гвоздики, розовое масло. Паста «Прима» способствует образованию грануляционной ткани благодаря содержанию в ней витамина В3.
Большая группа представлена солевыми зубными пастами. В их состав входят соли рапы, концентраты минеральных вод, содержащих широкий набор солей, микроэлементов, фториды, антисептики. К ним относятся «Жемчуг», «Бальзам», «Мэри», «Поморин», «Неопоморин», «Фруктопоморин», «Фитопоморин», «Рила». Они усиливают слюноотделение, обменные процессы, обладают хорошими очищающим, противовоспалительным, антисептическим свойствами.
Выпускается группа зубных паст, применяемых при заболевании слизистой оболочки рта. К ним относится «Бороглицериновая» и «Ягодка», в состав которых входит бороглицерин. Они оказывают противогрибковое действие. Прополис входит в состав противогрибковой пасты «Прополисовая».

Большую группу составляют противокариозные зубные пасты. Их можно разделить на группу содержащих и не содержащих фториды. Фтора во фторсодержащих пастах примерно 1-2% (в расчете на элемент F). Их противокариозный эффект выражается в редукции (снижение прироста) кариеса, они наиболее эффективны у детей. К группе фторсодержащих относятся пасты «Чебурашка», «Фтородент», «Салют», «Шалфейная», «Молодежная», «Зодиак», «Сорванец», «Сигнал», «Локалут» и др. Систематическое применение для чистки зубов фторсодержащих паст позволяет добиться снижения прироста кариеса на 20-40%.

К группе бесфтористых противокариозных паст относятся «Арбат» и «Жемчуг», содержащие кальция глицерофосфат, «Ремодент». Паста «Ремодент» представляет собой эффективное средство, содержащее соли кальция, фосфора и ряд микроэлементов.

Зубные эликсиры . Предназначены зубные эликсиры для полоскания рта с целью лучшего его очищения от остатков пищи, дезодорации, ароматизации. Они содержат ароматические вещества, ментол, красители. В состав многих эликсиров включены лекарственные вещества («Лесной», «Эвкалипт»), В состав эликсира «Специальный» входит натрия фторид.
Гигиена полости рта достигается с помощью зубной щетки. Она служит для очищения зубов, введения в них лекарственных веществ.
Для детей наиболее эффективны щетки с длиной рабочей части головки 18 - 25 мм и шириной 7 - 8 мм, для взрослых - соответственно 25 - 30 и 7,5 - 11,0 мм. При подборе щетки надо учитывать, чтобы длина ее рабочей части захватывала около трех соседних зубов. Такая щетка имеет большое рабочее поле и ею удобно пользоваться. Ряды кустов щетинок должны располагаться редко, не более трех на расстоянии 2,0 -2,5 мм друг от друга. Более густое расположение ведет к ограничению подвижности щетины и ухудшению очищаемости зубов.
Для зубных щеток используют натуральную щет^ину и ряд искусственных материалов (нейлон, полиуретан, перлон и др.). В последнее время предпочтение отдается щеткам из искусственных материалов. В зависимости от степени жесткости волокон различаются жесткие, средней жёсткости и мягкие зубные щетки. Щетки с очень мягкими волокнами применяются при заболеваниях слизистой оболочки рта. При заболеваниях пародонта рекомендуется пользоваться жесткими щетками. В детской практике (у дошкольников) при начале обучения чистке зубов рекомендуются щетки с мягкой щетиной. После чистки зубов щетку следует тщательно промыть струей воды: хранят ее в сухом виде в доступной открытому воздуху емкости.

Срок службы зубных щеток различен, в среднем 3 - 4 мес . Следует отчетливо представлять, что старая щетка с укороченными или частично выпавшими волокнами не может эффективно выполнять свои очищающие функции. Поэтому необходима своевременная замена щеток. Зубная щетка является предметом индивидуального пользования, каждый человек должен осуществлять уход за ней и своевременно заменять новой.
С помощью зубных щеток нельзя полностью очистить некоторые участки зубов, особенно контактные поверхности межзубных промежутков. Для этого применяются зубные нити (флоссы) и зубочистки. Особенно удобны плоские нити, а также нити, меняющие форму при натяжении. Нить длиной 30-40 см накручивают между средними или указательными пальцами рук и натягивают между большим пальцем правой и указательным пальцем левой руки, в натянутом состоянии вводят в межзубный промежуток, прижимая нить к зубу. В таком положении производят 6 - 7 движений нитью в передне-заднем или нижневерхнем направлении, очищая межзубный промежуток. Очищение надо проводить осторожно, чтобы не повредить десневой сосочек. Для профилактики кариеса зубов нить можно обрабатывать раствором фторидов.
Межзубные промежутки можно очистить с помощью зубочистки. Они могут быть треугольными, плоскими или круглыми. Обычно их делают из дерева или пластмассы. Зубочистку вводят в межзубный промежуток, прижимают к поверхности зуба, погружая кончик в десневую бороздку, а затем продвигают к контактному пункту. Выполнение этой манипуляции при узких межзубных промежутках иногда затруднительно.
Хорошее состояние полости рта возможно поддерживать лишь при тщательном обучении и соблюдении правил чистки зубов. При этом необходимо руководствоваться тремя основными положениями:
1) гигиенический уход за полостью рта должен осуществляться регулярно, с необходимым для очищения всех поверхностей количеством движений щетки и затратой определенного времени;
2) обучение правилам ухода за полостью рта и чистке зубов входит в обязанность медицинского персонала. Без надлежащего обучения невозможно обеспечить необходимый уровень гигиены полости рта;
3) уровень гигиены полости рта и соблюдение правил чистки зубов должны контролироваться медицинским персоналом, что позволяет закрепить навыки гигиены и обеспечить ее высокий уровень.
Из указанных положений следует, что наряду с медицинскими проблема включает педагогические и организационные аспекты.
Важнейшим этапом в чистке зубов является обучение правильным движениям зубной щеткой. Используют скребущие. круговые, подметающие, возвратно-поступательные движения. Скребущими и возвратно-поступательными движениями очищают жевательные поверхности моляров и премоляров, подметающими - щечные, небные, язычные и вестибулярные поверхности всех зубов. При этом движение щетки начинают вдоль оси зуба с одновременным «подметанием» поверхности зуба путем поворота щетки (рис. 19).

Круговые и круговые поступательные движения применяются также при очистке щечных, небных, язычных и вестибулярных поверхностей зубов, но обычно после предварительной очистки этих поверхностей с помощью подметающих движений.
При чистке жевательных поверхностей зубов возвратно-поступательные и круговые движения недостаточно эффективны, так как для очищения углублений и неровностей поверхности необходимы значительные усилия. Поэтому для очищения жевательных поверхностей применяются скребущие и возвратно-поступательные в продольном и поперечном относительно ее плоскости движения. Скребущие и круговые движения щеткой на боковых поверхностях зубов, особенно на начальном этапе чистки, могут привести к переносу зубного налета в межзубные промежутки. Кроме того, такие движения, особенно жесткой щеткой в области шейки зуба, могут способствовать истиранию эмали, появлению на ней дефектов. Очень важно расположение рабочей части щетки по отношению к оси зуба. При скребущих, возвратно-поступательных движениях щетку обычно располагают перпендикулярно очищаемой поверхности. При подметающих движениях щетинки вначале ставятся под острым углом к очищаемой поверхности, а затем щетку поворачивают вдоль своей оси. При круговых и круговых поступательных движениях зубную щетку устанавливают либо перпендикулярно очищаемой поверхности, либо под некоторым углом.
Для формирования привычки правильно чистить зубы обучение этой манипуляции проводят по определенной схеме. Рекомендуется каждую челюсть условно разбить на ряд сегментов; например, сегменты моляров, премоляров и передних зубов. Вначале очищают зубодесневую зону вестибулярной поверхности правых верхних зубов, затем их жевательную поверхность, потом небную. Далее переходят к зоне премоляров в такой же послед и потом к сегменту передних зубов вначале этой же стороны, а затем левой. После этого на левой половине очищают премоляры и моляры и в таком же порядке зубы нижней челюсти. Чтобы очистить каждую поверхность зубов одного сегмента, надо произвести не менее 8-10 движений щеткой. Следовательно, для чистки всех поверхностей всех сегментов обеих челюстей необходимо произвести 300-400 движений зубной щеткой. На это должно было затрачено не менее 2,5 -3,5 мин

Рис. 19 .

Процедуру чистки лубов начинают с полоскания полости рта водой и ополаскивания щетки. После этого из тубы наносят пасту в количестве;"соответствующем длине головки щетки. Чистку зубов завершают тщательным полосканием рта и мытьем щетки, желательно горячей водой. Для очищения межзубных промежутков используют нити и зубочистки. Оптимальной является чистка зубов дважды в день: утром после завтрака и на ночь.