Домой Запах изо рта Грамотное лечение фарингита у детей: Комаровский дает советы родителям. Лечение фарингита у детей: традиционная медицина и народные способы Фарингит у ребенка лечение комаровский

Грамотное лечение фарингита у детей: Комаровский дает советы родителям. Лечение фарингита у детей: традиционная медицина и народные способы Фарингит у ребенка лечение комаровский

Как правило, факторы появления фарингита кроются в попадании в носоглотку в случае ослабленного иммунитета бактериальной либо вирусной инфекции.

Зачастую болезнь развивается по причине переохлаждения. Например, после употребления холодных напитков либо съедения мороженного.

Вирусным фарингитом можно заразиться воздушно-капельным путем. Он распространяется стремительно, в частности, ним можно заразиться в местах, где много людей.

Впоследствии к вирусной инфекции зачастую присоединяется бактериальная. Но иногда такой вид фарингита появляется в качестве самостоятельной болезни.

К самым распространенным возбудителям воспаления слизистой глотки относят:

  1. коронавирус;
  2. риновирус (в 80% случаев вызывает острый фарингит);
  3. вирусы гриппа и парагриппа;
  4. аденовирус.

Кроме бактерий и вирусов, появлению фарингита могут способствовать грибки, травмирование слизистой глотки, аллергия и попадание в глотку желудочного сока при наличии хронического гастрита.

Кроме того, это заболевание, в частности назофарингит, может развиться при попадании чужеродного тела в горло.

Для ознакомления предлагаем сразу видео о фарингите и его особенностях лечения в домашних условиях.

Разновидности и классификация заболевания

Выделяют такие виды фарингита:

Острая форма болезни появляется, когда на слизистую глотки воздействует агрессивный фактор (раздражающий газ, инфекции и прочее). Протекание такого вида болезни благоприятное.

Зачастую хронический фарингит развивается на фоне не долеченной острой формы болезни. Еще это заболевание может быть самостоятельным, возникающим вследствие продолжительного раздражения слизистой глотки. Стоит заметить, что в протекании хронической формы заболевания есть стадии ремиссии и обострения.

Классификация острого фарингита:

  1. хронический;
  2. вирусный;
  3. травматический;
  4. бактериальный;
  5. спровоцированный воздействием раздражающих факторов;
  6. аллергический;
  7. грибковый.

Катаральный (простой) фарингит классифицируется по следующему принципу:

Чаще всего при ОРВИ встречается катаральный фарингит. Установлено, что приблизительно 70% всех фарингитов провоцируются риновирусами.

В последние годы исследования показали, что риновирусы провоцируют более 80% появлений воспалений глотки в период осенне-зимних эпидемий.

Стоит заметить, что вирусная инфекция зачастую является только начальной стадией болезни, а впоследствии к ней присоединяется бактериальная.

Симптоматика

С проявлениями фарингита каждый человек сталкивался неоднократно. Как правило, к ним относится постоянное откашливание, боль в процессе глотания и першение в горле.

При острой форме заболевания присутствуют такие признаки как:

  1. увеличение температуры (38 градусов и выше);
  2. общее недомогание;
  3. слабость.

З ачастую инфекция имеет тенденцию распространяться и через 2-3 дня к фарингиту присоединяется насморк.

Острый фарингит часто имеет острые проявления, но иногда их тяжело распознать. При этом у больного отсутствует аппетит, нарушается сон и ухудшается настроение. Кроме того, у многих людей признаки фарингита не специфичны, и они аналогичны с проявлениями любой простуды.

Более того, фарингит может перейти в назофарингит, при котором появляются обильные выделения. К тому же особенность острой формы заключается в возникновении рефлекторного кашля, являющейся ответной реакцией на раздражение.

Кашель при фарингите приступообразный, непродуктивный, иногда очень сильный. Он развивается вследствие раздражения, вызываемого стекающей слизью по задней стенке глотки.

Симптоматика хронической формы фарингита менее выражена. Для него характерны такие проявления как:

При это общее состояние не ухудшается, но местные признаки причиняют массу неудобств, что может стать причиной бессонницы и сильной раздражительности.

Как правило, это проявление прочих заболеваний ЖКТ, вследствие чего возникают такие симптомы, как дискомфорт в области кишечника и желудка.

Здесь важно понимать, какие антибиотики принимать при боли в горле, и об этом расскажет доктор Комаровский.

Диагностика

Диагноз фарингит устанавливается на основании жалоб больного и информации о эпидемиологической обстановке, с учетом сезонных эпидемий, вызванных вирусами. Кроме того, врач проводит фарингоскопию, во время которой он тщательно осматривает глотку.

В случае надобности берется соскоб с задней стенки глотки и миндалин для проведения бактериального посева. Такая процедура позволяет выявить вид возбудителя заболевания.

Лечение

Зачастую проводится местная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса глотки. Для этого к горлу можно приложить теплый и сухой компресс, оказывающий согревающее действие.

Вместе с тем показано ингаляционное лечение с использованием лекарственных средств, обильное питье и применение препаратов, оказывающих антибактериальное действие и стимулирующие защитные силы организма.

Стоит заметить, что вирусную инфекцию нельзя лечить антибактериальными средствами. Они назначаются только в том случае, если был выявлен грибковый либо бактериальный возбудитель. Более того, антибиотики могут быть прописаны в целях профилактики при терапии травматического фарингита.

Стоит заметить, что к фарингиту часто присоединяется ринит. Комаровский советует лечить его посредством промывания носа солевым раствором. А чтобы устранить инфекцию с носовой полости, врач прописывает антисептические капли.

Кроме того, лечение фарингита подразумевает нахождение пациента в хорошо проветриваемом и теплом помещении. Но стоит помнить, что больному следует избегать чрезмерного перегревания или переохлаждения.

К тому же при отсутствии аллергической реакции на травы можно проводить ингаляционное лечение. С этой целью больному следует вдыхать целебные пары растений.

Как правило, в составе антибактериальных средств, с помощью которых проводится лечение фарингита, имеются такие антисептические компоненты как:

Кроме того, в некоторых препаратах могут содержаться лизаты бактерий (Имудон), противовирусные компоненты (интерферон, лизоцин), витамины (аскорбиновая кислота) и натуральные антисептики (прополис, растительные экстракты).

Фарингит: лечение народными методами

Чтобы лечение воспаления глотки было максимально эффективным, можно посмотреть видео, где доктор рассказывает о специфике терапии.

  • Смешивается сок лимона и 1 ст. л меда. Масса кипятится 2 минуты, а затем туда добавляют корицу и гвоздику. Средство настаивают 20 минут и пьют в горячем виде.
  • Ежедневно перед сном больной должен выпивать стакан теплого молока с добавлением сливочного масла и меда.
  • 3 ч. л. измельченной моркови смешивают с 1 ч. л. меда и листком золото уса. Полученное лекарство нужно некоторое время держать во рту, а после сплевывать. Такую процедуру проводят 5 раз в день.

К тому же народное лечение фарингита невозможно без применения прополиса. Так, 60 г продукта пчеловодства смешивают с 40 г воска, используя алюминиевую емкость, которую ставят на водяную баню. Над разогретым прополисом 2-3 раза в день нужно проводить ингаляционные процедуры.

Кроме того, можно делать ингаляции с добавление ромашки. С этой целью пациент склоняет голову над емкостью с отваром, а затем вдыхает лечебные пары. После этого можно попарить ноги в горячей воде с горчицей. А в заключении предлагаем мнение Комаровского в видео в этой статье об ангине, как заболевании близком к фарингиту.

Комаровский Симптомы и лечение фарингита у ребенка

Фарингит - заболевание, которое характеризует воспалительный процесс слизистой поверхности глотки. Во время такого диагноза, в большинстве случаев, наблюдается видоизменение лимфоузлов горла. Этому диагнозу свойственно две формы протекания: острая и хроническая.

Причины возникновения фарингита:

  • перемерзание,
  • низкий уровень защиты иммунитета,
  • наличие инфекционных возбудителей в организме малыша,
  • аллергические реакции различного типа,
  • механическое повреждение слизистой поверхности носоглотки,
  • химическое раздражение на прием некоторых лекарственных препаратов,
  • наличие хронических заболеваний пищеварительной системы, которые провоцируют возникновение фарингита.

Основные симптомы у ребенка:

  • мокрый кашель,
  • лихорадка,
  • болевые ощущения в области горла,
  • вялое состояние,
  • повышение температуры,
  • сухость во рту.

Симптомы могут проявляться не в полном объеме, а также иметь разную степень выраженности (зависит от индивидуальных особенностей и стадии болезни).

Фарингит у грудничков имеет несколько другие проявления, так как малыш еще не в состоянии рассказать о своем самочувствии. Заболевание в данном случае проявляется в виде отсутствия аппетита, повышения температуры, вялости, плохом сне и даже отказе от питья. Зачастую последний из симптомов родители могут перепутать с процессом прорезывания зубов, но это не так. Стоит отметить, если ребенок отказывается от питья - настало время бить тревогу, ведь это может быть каким угодно заболеванием любой сложности (начиная от простуды и заканчивая пневмонией с летальным исходом).

Фарингит у детей лечение

Лечение фарингита у ребенка может проходить исключительно под строгим контролем детского специалиста данного направления, ведь любые самоназначения однозначно принесут серьезный ущерб здоровью малыша.

Основная концепция терапевтического воздействия по Комаровскому:

  1. Ингаляции с помощью домашнего небулайзера.
  2. Полоскание горла с добавлением специализированных медикаментов (рекомендовано от 2 лет).
  3. Оптимальный рацион питания: богатая витаминами пища, малые порции, дробное питание.
  4. Увеличение объема питья (поддержание оптимальной температуры потребляемой жидкости).

Доктор Комаровский утверждает, что для лечения малышей до 2 лет вместо промывания горла можно применять ингаляции. Самыми удобными аппаратами для проведения такого рода манипуляций по праву можно считать небулайзер. Для получения максимального эффекта следует добавлять в него противовоспалительные травы.

Комаровский категорически отказывается от алгоритма лечения фарингита у ребенка при систематическом использовании жаропонижающих медикаментов, так как они губительно воздействуют на еще не окрепший организм маленького человечка. Доктор считает, что такие медикаменты не оказывают лечебное воздействие, лишь временно снимая симптомы заболевания.

Также стоит наотрез отказаться от самолечения, тем более, если речь идет о здоровье ребенка. Это связано с отсутствием у родителей специфического образования, которое бы позволило им качественно определить первопричину заболевания, ведь только в таком случае возможен правильный выбор схемы лечения ребенка.

Врач также настаивает: терапия может быть назначена исключительно после осмотра ребенка и забора всех необходимых анализов. Фарингит не является сложным в лечении, однако осложнения имеет достаточно серьезные, поэтому с ним шутить не следует.

Стоит обратить внимание и на четкий контроль потребляемой ребенком дозировки лекарства, так как только четкое исполнение всех необходимых предписаний может дать желаемый результат и способствовать скорейшему выздоровлению.

Чем лечить?

Как правило, в таких случаях обязательно назначают средство, которое нейтрализует кашель (существуют различные формы выпуска согласно возрасту ребенка и пожеланиям родителей). Также локально можно использовать обезболивающие аэрозоли и другие лекарственные средства. При необходимости нужно принять и жаропонижающее средство. Важно запомнить, что до 38 температуру чаще всего не снижают, ведь организм должен самостоятельно бороться с инфекцией.

В отдельных случаях назначаются гомеопатические и иммуномодулирующие лекарственные средства. Однако необходимость их приема следует согласовать с профильным специалистом. Доктор Комаровский рекомендует проводить процедуру полоскания горла хлоргексидином, чередуя ее с соляным раствором собственного приготовления.

На данный момент на просторах интернет-пространств существует множество видео доктора Комаровского, в которых именитый педиатр рассказывает родителям о лечении тех или иных заболеваний. Именно поэтому для перестраховки самих себя есть возможность воспользоваться советами именитого специалиста.

Лечение народными средствами

Лечение горла может проходить и при участии средств нетрадиционной медицины. Однако в таком случае следует помнить о том, что все свои действия нужно обсудить с детским врачом.

Для нейтрализации заболевания можно использовать свежевыжатый сок мякоти лимона и ложка качественного меда. Содержимое перемешивают и при желании добавляют в него кипяток и специи. В противном случае - просто дают ребенку по чайной ложке по необходимости, обусловленной самочувствием малыша.

Отвар ромашки добавляется в небулайзер для проведения ингаляции. Если такого оборудования нет под рукой, то допустимо использовать дедовский метод с кастрюлей. Для малышей последний вариант использован быть не может.

Также отлично работает и проверенный способ: теплое молоко с добавлением небольшого количества натурального масла и меда. Эту процедуру проводят преимущественно перед сном, что способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Морковь натирается на средней терке, затем в нее добавляется золотой ус. Это лекарственное средство народной медицины используется преимущественно для рассасывания.

Отвар прополиса также способен творить чудеса. Именно поэтому при наличии простудных заболеваний у ребенка проводят комплекс ингаляций с добавлением такого лекарственного средства.

Отлично работает и процедура полоскания горла при помощи водно-солевого раствора, который можно изготовить самостоятельно. При отсутствии заболеваний щитовидной железы, в данный состав добавляю несколько капель йода. Для этих целей можно использовать абсолютно любой комплекс противовоспалительных трав. При вирусе иммунодефицита человека зверобой не используют, так как он негативно воздействует на состояние здоровья в целом, а также снижает уровень защиты организма.

Осложнения

Неправильное лечение фарингита или отсутствие такового и у ребенка, и у взрослого провоцирует различного рода осложнения, которые проявляются в виде ларингитов и бронхитов, и даже воспаления легких. В случае несвоевременного или некачественного лечения легких может развиться пневмония, которая в короткий срок способна забрать жизнь человека. Именно поэтому затягивать начальный этап терапии не стоит. Назначать его может только компетентный и профильный врач.

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя и домочадцев от рецидивов фарингита следует тщательно осмотреть квартиру на предмет вещей, которые способствуют накапливанию большого количества пыли. Откажитесь от них. Существует и практика закаливания ребенка, даже в раннем возрасте, что при правильном подходе приводит к укреплению иммунной системы.

При частых фарингитах следует приобрести прибор, который определяет влажность воздуха помещения. Важно придерживаться нормы. В случае если воздух имеет недостаточный уровень влажности, стоит поработать в этом направлении, установив увлажнитель воздуха в детской комнате. Также рекомендуется к употреблению лук или чеснок, которые способны укреплять защитный барьер организма человека.

Следует и обратить внимание на зубную щетку малыша: там тоже могут скапливаться вредоносные микробы и бактерии различного типа. При необходимости можно участить ее смену. Витамин С и аскорбиновая кислота станут незаменимыми помощниками в укреплении иммунитета. В случае частых простудных заболеваний следует включить прием комплекса витаминов.

Важно понимать, что лечение фарингита у малыша следует начинать уже после выявления первых симптомов, что поможет справиться с болезнью в короткий срок.

  • Плохо спит
  • Дневной сон
  • Истерики
  • У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

    О заболевании

    Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

    • вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа , аденовирусами;
    • бактериальное заражение стрептококками , стафилококками , пневмококками, грибками семейства Candida;
    • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

    Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

    Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

    Симптомы

    Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли , головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

    Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

    Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

    Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

    Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

    Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

    Лечение

    Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

    Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

    Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

    Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

    Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин »), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

    Комаровский предупреждает, что применять «Люголь » (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

    Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

    Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

    При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

    Основные симптомы

    Особенности лечения герпангины

    Герпесная и стрептококковая ангина: в чём разница

    Самые распространённые ошибки

    У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.


    О заболевании

    Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

    • вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
    • бактериальное заражение стрептококками , стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
    • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

    Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

    Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

    Симптомы

    Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

    Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).


    Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

    Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

    Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

    Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

    Лечение

    Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

    Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

    Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

    Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

    Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

    Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

    Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

    При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

    Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

    Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

    Советы доктора Комаровского

    Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика - забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

    В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

    Герпетическая ангина поражает человека в любом возрасте. Развитие и течение заболевания будет зависеть от многих факторов. Вирус Коксаки распространен повсеместно.

    Клиническая картина при герпангине достаточно характерна. Классическими симптомами, по мнению Комаровского, есть язвочки на миндалинах, повышение температуры и ангинозная боль. При пониженном иммунном статусе (и при высокой вирулентности возбудителя), у ослабленных людей и грудных детей существует возможность осложнения заболевания.

    Герпесная ангина (герпангина, ульцерозная ангина, афтозный фарингит) - остро протекающая инфекция. Проявляется лихорадкой, болью в горле, везикулярным (пузырьковым) поражением слизистой зева с развитием эрозий.

    Герпетическая (герпесная) ангина - доктор Е.О. Комаровский советует называть ее поражением горла (его слизистой, миндалин и глотки) энтеровирусным везикулярным стоматитом или фарингитом или герпангиной.

    Народное определение «герпетическая ангина» является не совсем корректным. Никакого отношения ни к вирусу герпеса, ни к ангине оно не имеет. Единственно обобщающий момент - аналогичные высыпания в ротовой полости, глотке (герпетическая сыпь) и болезненность горла (типичная стрептококковая инфекция). Но лечение герпесной ангины будет иметь существенные отличия от терапии вирусных герпесных инфекций и стрептококковой ангины.

    Болезнь вызывает энтеровирус Коксаки группы А, реже группы В и эховирус. Природный источник вируса Коксаки - больные в остром периоде и реконвалесценты (переболевшие и выздоравливающие). Отмечаются случаи циркуляции возбудителя среди животных (свиней).

    Для вирусной ангины характерна сезонность возникновения - вспышка болезни отмечается в летне – осенний период. Быстро передается от человека к человеку, особенно в больших коллективах. Заболеть может один человек, но возможно заражение всей семьи, зависит от напряженности иммунитета каждого человека. Возникновение болезни в период беременности не окажет вредного воздействия на здоровье будущего ребенка, если мать ведет здоровый образ жизни и болезнь проходит легко.

    Чаще заболевают дети 3 – 10 лет и люди с пониженным иммунным статусом. Дети до года болеют реже, благодаря материнским антителам. Инкубация вируса в организме составляет 7 – 10 дней.

    Пути передачи вируса:

    1. Воздушно-капельный - имеет наибольшее значение и распространение (согласно Комаровскому). Особенно касается распространения вируса среди детей в коллективах.
    2. Фекально-оральный (грязные руки, зараженные продукты питания, у детей – инфицированные игрушки, соски).
    3. Контактный - выделения из носа, ротовой полости (со слюной, носовой слизью).

    Известна версия, что передача вируса Коксаки осуществляется через воду (купание и заглатывание воды, попадание в нос) вблизи мест выброса сточных вод (канализации).

    Воротами инфекции служат слизистая ротовой полости и кишечника. Попав в организм, вирус быстро размножается и распространяется с кровью (вирусемия) по всему организму. Период вирусемии составляет от 2-х до 8-ми дней.

    Репликация (размножение) вируса в клетке вызывает ее отек и последующее отмирание. Эти непрерывные процессы приводят к скоплению большого количества таких клеток и образования некротических участков, которые содержат экссудат. Позже, везикулы вскрываются, часть вирусов переносится в желудок, где уничтожается иммунными компонентами.

    Клиническая картина у взрослого и ребенка схожа. Но взрослый человек болеет легче. Заболевание сопровождается снижением аппетита, признаками общего недомогания. У детей часто отмечаются диспептические явления (диарея). Это связано с развитием энтеровируса в кишечном тракте, в связи с чем, воспаляется слизистая оболочка, нарушается пищеварение. Больной ребенок жалуется на боли в животе, тошноту.

    Герпетическая ангина часто протекает как острое вирусное респираторное заболевание с сопутствием характерных везикулярных высыпаний на слизистой рта и глотки.

    Клиническая картина заболевания:

    1. Внезапное повышение температуры тела (лихорадка) - до 40 – 41°С, что характерно для этой ангины. Повышение происходит за короткое время - 2 – 4 часа.

    Особенностью гипертермии при герпангине является изменение температуры (повышение) в 2 приема - в 1-й и 3-й день (острый период) болезни.

    1. Дисфагия и боль (острая) в горле, которая отличается от типичной ангинозной болезненности - боль не сдавливает горло, не отдает в ухо, а возникает покалывающее болезненное ощущение, усиливающееся при дотрагивании к везикулам, во время приема жидкости или пищи.
    2. Острый ринит с признаками заложенности носа, кашля.
    3. Увеличение регионарных (ушных, заглоточных, подчелюстных) лимфоузлов.

    После начала заболевания на слизистой оболочке ротовой полости (нёбе, миндалинах, щеках) появляются мелкие пузырьки (папулы), которые заполняются экссудатом (прозрачной жидкостью). Папулы через 3-4 дня лопаются, происходит вытекание везикулярной жидкости с последующим их подсыханием и образованием корочек. Пораженная поверхность воспалена, гиперемирована и очень болезненна. При отсутствии бактериальной инфекции пораженные участки быстро регенерируют, и наступает полное выздоровление.

    Симптомы осложненной ангины:

    • односторонний конъюнктивит;
    • менингит при сопутствии тризма (спазма) жевательной мускулатуры, головных болей;
    • пиелонефрит;
    • миалгия;
    • сердечная боль;
    • энцефалит.

    Внимание! Такие специфические симптомы- редкость, но требуют внимания и немедленного обращения к врачу, особенно касается судорожных явлений при герпесной ангине у ребенка.

    Атипичная форма - признаки:

    • отсутствие папулезных высыпаний при явном отеке воспаленной слизистой ротовой полости, глотки;
    • рецидив высыпаний (сыпь появляется несколько раз за период заболевания) - наблюдается у людей с пониженной резистентностью.

    В сложных случаях развитие герпетической ангины провоцирует появление диареи, рвоты. Весь период заболевания длится до 7 дней у взрослого человека и 8 – 10 дней у детей.

    Внимание! Герпесная ангина не бывает хронической и не рецидивирует (не повторяется).

    Диагностируют заболевание, учитывая эпидемиологическую ситуацию и симптоматику. Проводят лабораторное исследование крови, мазков из носоглотки или содержимого кишечника.

    При заболевании ребенка учитывают его возраст. Дети до 3-4 лет заболевают герпесной ангиной чаще, нежели стоматитом.

    При дифференциальной диагностике исключают простой герпес, афтозный рецедивирующий стоматит, гнойную ангину.

    Клинические отличия:

    1. Гнойная ангина - гнойная сыпь наблюдаются строго на миндалинах, никогда не поражают ткани за их пределами. При обычной типичной (обычной) ангине не возникает насморк, заложенность (отечность слизистой) носа (как при герпесной).
    2. Катаральная ангина (похожа на герпесную без высыпаний – атипичная форма)- не сопровождается ринитом. Присутствие насморка - вероятность развития вирусной инфекции и герпесной ангины.

    Герпангина по симптоматике отлична от стоматита. Дифференциацию проводят по дислокации везикул. При герпангине отмечают поражения нёба, миндалин, горла, глотки (афтозный фарингит). При герпесном стоматите отмечается везикулярное поражение языка, десен, внутренней поверхности щек.

    Течение болезни также имеет некоторые отличия. Герпангина протекает с явлениями интоксикации (тошнота, рвота, диспептические признаки), лихорадки. Стоматит герпесного типа протекает легко, редко с изменением температурного режима (исключение - осложнение бактериальной микрофлорой) и без признаков общей интоксикации.

    Герпетическая ангина Комаровский утверждает, отличается от ангины появлением нескольких везикул (пузырьков) с большим количеством язвочек (на миндалинах, нёбе, слизистой щек). Тогда как при ангине будет заметно поражение горла гнойничками без наличия язв.

    Стоит обратить внимание на то, что острый период при герпангине длится 8 – 10 дней. При вирусных инфекциях - 5 – 6 дней, далее состояние улучшается.

    Специфической терапии ульцерозной ангины не существует. Предполагается симптоматическое лечение, которое применяют для уменьшения болевых ощущений.

    1. Используют жаропонижающие препараты - Нурофен, Парацетамол, Эффералган, Аспирин.
    2. Обеспечивают обильное и частое питье.
    3. Применяют средства для обезболивания - Гексорал-Табс, Тантум-Верде, Терафлю Лар, 2% раствор лидокаина (полоскать горло).
    4. Полоскание горла и ротовой полости лекарственными отварами (шалфей, ромашка, календула) предупреждает присоединения бактериальной микрофлоры в очаге воспаления.
    5. Редко применяют (но возможно при сенсибилизации – аллергии) противоаллергические препараты - Кларитин, Цетрин и др.
    6. Рекомендовано диетическое питание - супы-пюре, жидкие блюда, кисель, каши.

    Герпетическая (герпесная) ангина, как говорит доктор Е.О. Комаровский, не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Поэтому использовать противогерпетические средства для лечения герпангины нецелесообразно.

    Важно! При герпесной ангине следует не допускать обезвоживания организма.

    Лихорадка, потение, болезненное глотание (нежелание пить) и интоксикация способствуют быстрой потере жидкости в организме. Заболевание лечится обильным питьем и жаропонижающими средствами. Поэтому обеспечивают больному обильное частое питье небольшими порциями. По совету Комаровского, пить нужно не теплые, а прохладные (комнатной температуры) чаи, соки, отвары, растворы для пероральной регидратации.

    Доктор Комаровский не рекомендует при лечении герпангины местно обрабатывать пораженные ткани растворами (генцианвиолета, бриллиантовой зелени, Люголя). Это принесет дополнительную боль и мало лечебного эффекта. Достаточно для благоприятного течения болезни создать постельный режим, обеспечить полноценное питание и много питья.

    Сократить течение болезни медикаментами не представляется возможным. Можно лишь облегчить ими состояние больного. Завершится болезнь при формировании иммунитета - через 7 – 10 дней, не раньше.

    Герпесная ангина часто имеет благоприятный прогноз - больные полностью выздоравливают. Отмечаются редкие случаи осложнения процесса в виде менингита, энцефалита, миокардита.

    Специальной профилактики не существует. Профилактические методы сводятся к общеизвестным принципам:

    1. По возможности не контактировать с заболевшими.
    2. Создать и соблюдать оптимальные параметры микроклимата (в местах проживания и работы).
    3. Закаляться, практиковать здоровый, активный образ жизни, укреплять иммунитет, чаще гулять и бывать на свежем воздухе, полноценно питаться.
    4. Придерживаться правил личной гигиены.

    Учитывая длительный период вирусоносительства, необходимо назначать карантин после на протяжении 14 дней после выздоровления.

    К вирусу Коксаки у переболевшего человека вырабатывается специфический иммунитет (к типу А и В отдельно), сохраняется в течении десятка лет. Поэтому рецидив герпангины практически не возможен, корректным будет диагноз - герпесный стоматит. Заболеть ангиной повторно возможно лишь при инфицировании другим типом вируса, например В (при переболевшем раннее А типом) или через длительное время, утратив специфический иммунитет.

    При стоматите случаи рецидива отмечаются часто, что свидетельствует о слабом иммунном статусе, который нужно повышать. Это следует учитывать, так как лечение в обоих случаях будет иметь принципиальные отличия.

    Если же признаки герпесного поражения часто отмечаются, стоит обратиться к врачу. Специалист поможет определить причину понижения иммунитета и подскажет, как его повысить и укрепить.

    Герпетическая ангина и её лечение у детей стали одной из тем выступления доктора Комаровского, посвященного в общем энтеровирусным инфекциям. Ниже приведены откорректированная редактором стенограмма и видео этого выступления. Смысловое содержание изменениям не подверглось, были изменены лишь речевые стилистические огрехи и в скобках были добавлены пояснительные вставки.

    Знаменитая болячка, которая называется словом (возможно, многие слышали) герпангина. Обращаю внимание на то, что слово «герпангина» не имеет никакого отношения к вирусу герпеса. То есть если вам поставили диагноз «герпесная ангина» и назначили лекарства от герпеса, ищите срочно другого доктора, потому что эти два слова не имеет совершенно никакого отношения друг к другу.

    Какие симптомы (герпетической ангины)? Появление в полости рта - на нёбе, на языке, на язычке, на миндалинах - мелких язвочек, как элементов стоматита. Всё это сопровождается высоченной температурой, болью в горле. Вот это и есть классические симптомы герпангины.

    Я обращаю принципиальное внимание на то, чем отличается ангина от герпангины. Ангина - это острый тонзиллит, воспаление миндалин, (при ней) на миндалинах (появляется) куча гнойников. А при герпетической ангине на миндалинах может быть один-два элемента (сыпи), но огромное количество язв рядом: на нёбе, на слизистой поверхности щек, на языке. Вот это есть герпангина.

    Особенность герпангины - даже три-четыре язвочки, то есть элемента стоматита, дают высоченную температуру. Проблем не будет никаких, если вы не допустите обезвоживания. При герпесной ангине практически всегда (наблюдается) высокая температура и практически всегда ребёнку больно глотать, и вот с этим связаны самые главные проблемы. Понятно - ему больно глотать, поэтому мы ходим вокруг него на цыпочках и ждём, когда он согласится это попить. Пусть пьёт что угодно, в любом количестве. Как правило, теплое, горячее - (пить) больно. Обращаю внимание - (нужно пить) прохладные растворы, любые: и средства для пероральной регидратации, и даже сладкие газированные напитки в любом количестве, компоты, всё это комнатной температуры пьём, плюс жаропонижающие (средства). Это фактически лечение.

    Ещё на что обращаю внимание: как правило, мы всегда с вами говорим о том, что при вирусных инфекциях обычно улучшение (наблюдается) на 5-6 день. Вот при герпангине (острый период длится) обычно 8-10 дней. На это обращаю внимание.

    Особенности именно энтеровирусной инфекции вот в данных двух вариантах (герпетическая ангина и синдром рука-нога-рот) - есть сыпь во рту. А коль скоро есть сыпь во рту - (возникают) проблемы с глотанием. Поэтому главные проблемы энтеровирусной инфекции - это проблемы дефицита жидкости. Увидели прыщи во рту, увидели сыпь - это энтеровирус, всё, что надо от вас - не заставлять (ребенка) есть, литрами поить, симптоматически использовать жаропонижающие. Потерпеть, само пройдёт до 10 дней.

    Вопрос: Скажите, пожалуйста, доктор, как отличить герпангину от стрептококковой, и какая из них опаснее.

    Ответ: Стрептококковая ангина - это ведь бактериальная инфекция, правда? Она, конечно же, опаснее, потому что даёт кучу осложнений, но она намного проще, потому что существует огромное количество великолепных эффективных нетоксичных антибиотиков, которые ещё и колоть не надо, которые эффективны при приёме внутрь, и если у ребенка стрептококковая ангина, то у нас есть возможность в течение суток сделать его практически здоровым. А с герпангиной, ну не судьба… Хочешь - не хочешь, каким бы он здоровым ни был, минимум неделю будете страдать, будет больно глотать, будет температура и будет неловко выйти на люди, потому что есть микроб, понимаете?

    Поэтому главное: это страшно для мамы, когда мама видит сыпь - любую - она четко понимает, что это не нормально, и у неё срабатывает её генетическая память предков о том, что болезни с сыпью убивают людей. Потому что человечество помнит про смертельную корь, про оспу, про скарлатину, которые убивают людей. Поэтому как только мама видит сыпь, она становится невменяемой, несмотря на то, что кори нет, скарлатина легко лечится, оспа исчезла, но мама невменяемая, когда видит сыпь. Поэтому мама носится к врачам с криками: «Что это!», а врач прекрасно знает, что когда мама орет, надо что сделать? Надо назначить ребенку побольше лекарства, тогда мама замолчит. Понимаете? Поэтому делайте правильные выводы. Это (герпесная ангина) не страшно, проходит само за неделю, максимум за 10 дней, если вы знаете, что вам делать. А вы знаете!

    Энтеровирусные инфекции

    Читайте также:

      Ацикловир совершенно бесполезен при герпетической ангине и не помогает ни бороться с возбудителем её, ни ослабить симптомы заболевания. Назначение …

      Проводить у детей лечение герпетической ангины Ацикловиром нельзя. Ацикловир совершенно бесполезен при лечении герпесной ангины у детей. Это ср …

      Отличить герпесную ангину от бактериальной можно по таким признакам: Высыпания при герпетической ангине располагаются в основной своей массе н …

    Герпесная ангина – одно из самых мистических заболеваний. Большинство родителей, не имеющих отношения к медицине, сразу впадают в панику при обнаружении сыпи на слизистой рта у ребёнка. В воображении сразу возникают страшные картинки осложнений от ангины, а тут ещё и жуткое слово «герпес». Мы сразу начинаем пичкать малыша антибиотиками, а когда они не помогают – в ход идут противогерпесные препараты, которые опять-таки оказываются неэффективны. Что это за болячка такая и как правильно с ней бороться? Всё про лечение герпесной ангины у детей по Комаровскому.

    Классические симптомы герпетической ангины:

    • сильные боли в горле;
    • мелкие язвочки на слизистой рта (в области миндалин, языка и нёба);
    • очень высокая температура;
    • возможны нарушения пищеварения.

    Принципиальное отличие афтозного фарингита от обычной ангины – локализация сыпи в ротовой полости. Если острый тонзиллит – это огромное количество гнойников, прямо-таки усеивающих воспалённые миндалины, то герпангина – это несколько язвочек на миндалинах, а основное их количество локализовано в области слизистой щёк, нёба и языка.

    Ещё одна главная особенность герпесной ангины – очень высокая температура. Даже при наличии всего двух-трёх язв её значения будут зашкаливать. При этом ребёнок постоянно жалуется на сильные боли в области горла, которые делают абсолютно невозможным нормальный приём пищи.

    В зависимости от состояния организма и крепости иммунитета, острый период заболевания длится от 8 до 10 дней. Если лишний раз не лезть грязными руками к ранкам, пытаясь расковырять и проколоть гнойнички, болезнь проходит абсолютно незаметно, не оставляя каких-либо осложнений.

    Герпетическая ангина относится к энтеровирусной инфекции, которую недопустимо лечить с использованием антибиотиков. Эффект от приёма антибактериальных препаратов будет нулевым, а вот риски заработать дисбактериоз очень высоки.

    Не имеет смысла давать и противовирусные препараты. И доктор Комаровский в очередной раз обращает внимание на недоказанную эффективность этих средств в лечении вирусных инфекций.

    Для лечения герпесной ангины не существует какой-либо специфической схемы. Поводится исключительно симптоматическая терапия, направленная на снижение температуры и предупреждения обезвоживания. Основные рекомендации для родителей:

    1. Не заставляйте ребёнка есть. В его состоянии боли в горле могут быть настолько интенсивными, что малыш может отказываться даже от любимых лакомств. Если аппетит есть, готовьте блюда пюреобразной консистенции с минимальным количеством специй. Ничего жареного, маринованного или солёного! При этом следите, чтобы пища была комнатной температуры.
    2. Высокая температура, которую можно и нужно сбивать. Для этого используйте жаропонижающие средства, типа Панадол или Нурофен в соответствии с возрастной дозировкой. Аспирин и другие препараты на его основе детям запрещены.
    3. Обильное питье. Главная задача родителей – предупредить обезвоживание, которое может возникнуть на фоне жара и отказа от еды. Пить можно всё, в том числе аптечные растворы для регидратации, чаи, соки, компоты, вода и всё, что ребёнок согласится выпить. При этом напитки должны быть тёплыми, а ещё лучше – комнатной температуры. Горячее питье при больном воспалённом горле может нанести больше вреда, чем пользы.
    4. Постельный режим. Для того чтобы у организма хватило сил бороться с инфекцией, ребёнок должен много отдыхать. Особенно это касается первых 2-3 дней острого периода.

    Фактически лечение сводится к обильному питью и приёму жаропонижающих средств по мере необходимости. Всё остальное организм ребёнка сделает самостоятельно.

    Герпетическая ангина у детей – это сыпь по всей слизистой. Если же инфекция вызвана стрептококком, то вместо сыпи будет формироваться плотный налёт, локализованный исключительно в области миндалин.

    Принципиальное отличие этих двух видов инфекций в их происхождении. И если герпангина – это энтеровирус, то стрептококковая ангина – это бактерии. Соответственно, лечить последнюю форму нужно только антибиотиками. И при правильно подобранном препарате улучшений в состоянии здоровья можно добиться уже через сутки. С герпесной ангиной так не получится. И как бы мама не хотела поставить ребёнка на ноги, как минимум неделю малыш будет болеть, страдать от болей в горле и высокой температуры.

    Столкнувшись с герпесной ангиной, большинство родителей начинают терроризировать педиатра, заставляя назначить подходящее лечение. Врачу не остаётся ничего другого, как накатать метровый рецепт в аптеку. Осознание того, что что-то предпринимается для скорейшего выздоровления ребёнка, успокаивает взволнованных родителей. Но не всё так просто, и попробуем разобраться, чего не стоит делать при герпангине.

    1. Ещё раз вернёмся к антибиотикам. Болезнь имеет не бактериальную природу, поэтому лечить её тяжёлой артиллерией не имеет смысла. Главная опасность назначения антибактериальных препаратов при афтозной ангине – побочные эффекты, среди которых нарушение баланса микрофлоры кишечника и, как следствие, медикаментозная диарея.
    2. Противогерпесные средства (Ацикловир и другие). Герпетическая ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. И применение препаратов, используемых для борьбы с этим штаммом, может сильно навредить ребёнку. Особенно если начать смазывать мазью или кремом поражённые участки слизистой. К последствиям такого лечения можно отнести отравление, поражение печени и почек, нарушения работы нервной системы и другие.

    Если ваш педиатр посоветовал попить Ацикловир от герпесной ангины, срочно смените лечащего врача!

    1. Герпетическую ангину можно излечить за 3 дня, если правильно подобрать препараты. На сегодняшний день не существует лекарственных препаратов, способных хоть сколько-нибудь ускорить процесс выздоровления. И острый период будет длиться ровно столько, сколько нужно иммунной системе для подавления инфекции. Комаровский советует симптоматически принимать жаропонижающее, а все остальные лекарства – впустую потраченные деньги.
    2. Раствор Люголя. Обработка воспалённых миндалин раствором Люголя – чрезвычайно болезненная процедура, которая доставит много неприятных минут маме и ребёнку. Вероятность присоединения бактериальной инфекции при герпесной ангине ничтожно мала, поэтому необходимости в применении раствора Люголя нет.
    3. Паровые ингаляции и прогревания. Любые согревающие процедуры при наличии гнойных очагов воспаления способствуют распространению инфекции по всему организму. Так что не стоит рисковать. Тем более что воздействие тепла при афтозной ангине не оказывает какого-либо терапевтического эффекта.
    4. Прокалывание пузырьков сократит время болезни и ускорит выздоровления. Все высыпания на слизистой самостоятельно начнут заживать, а потом и вовсе пройдут на 5-6 сутки заболевания. А сдирание язвочек и их обработка всевозможными антисептическими или прижигающими растворами – всё это может привести к развитию осложнений.

    Советам доктора Комаровского доверяет большинство современных родителей. И это позволяет контролировать лечение, назначенное педиатрами «старой закалки», которые не всегда в курсе последних проведённых исследований. Теперь и вы знаете, как нужно лечить герпесную ангину у ребёнка. И эти знания помогут сберечь не только денежные средства или собственные нервы, но и здоровье крохи.

    © 2017 pulmono.ru · Копирование материалов разрешено только при указании источника в виде активной индексируемой ссылки.
    Вся информация на сайте pulmono.ru предназначена только для ознакомления и не является инструкцией к действию.
    Для получения медицинской помощи настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

    Согласно утверждению доктора Евгения Олеговича Комаровского герпетическая ангина – это инфекционный процесс в острой стадии, который поражает дыхательные органы детей в любом возрасте. Если своевременно не провести эффективное лечение, то можно получить тяжелые осложнения, на фоне высокой температуры и возникновения язв во рту.

    Что говорит про симптомы и лечение ангины у детей Комаровский? Особенности протекания заболевания, причины возникновения нарушения и способы профилактики. Как избежать серьезных осложнений?

    Доктор Комаровский заявляет, что именно позднее обращение к специалисту для выяснения причин плохого самочувствия ребенка приводят к осложнению симптоматики нарушения.

    Обращение к профильному врачу должно быть незамедлительным, если у малыша:

    • высокая температура, которая на короткое время сбивается жаропонижающими средствами, держится около 2-3 дней;
    • озноб, лихорадка;
    • боль в горле, ребенок не может употреблять пищу, и даже жидкость;
    • увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы, миндалины;
    • появляется сыпь на языке;
    • отекает глотка;
    • общая слабость организма.

    К дополнительным признакам подобного нарушения следует отнести расстройство стула, диарею, тошноту, боли в животе, рвотные позывы.

    Про лечение герпетической ангины у детей, доктор Комаровский говорит следующее:«если Вам поставили диагноз герпетическая ангина и назначили лекарства от герпеса – срочно ищите нового врача, ничего общего между этими понятия нет!»
    Во время прогрессирования заболевания важно не допустить обезвоживания организма, ребенок должен пить что угодно, в любом количестве, жидкость должна быть комнатной температуры, плюс жаропонижающие средства.

    При таком заболевании улучшение наблюдается на 7-9 день после заражения. Дополнительные медикаменты должен назначать только лечащий врач, согласно степени тяжести клинической картины пациента.
    Что же необходимо делать?

    1. Принимать антивирусные и жаропонижающие препараты.
    2. Повышать иммунитет с помощью витаминизированной комплекса.
    3. Промывать миндалины антисептическими растворами.
    4. Соблюдать режим обильного питья (легкого приема пищи).
    5. Проводить дополнительные физиопроцедуры.

    Важно: для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать постельный режим, регулярно проветривать комнату, делать влажную уборку.

    Доктор Комаровский утверждает, что прием антибиотиков должен проходить в строгой дозировке, которую назначит лечащий врач, нельзя прекращать употребление лекарств после облегчения состояния пациента.

    Для увлажнения горла необходимо принимать рассасывающие леденцы, которые смогут устранить заложенность в носе, облегчат дыхание и на время улучшат самочувствие, с этой целью нужно проводить полоскание горло, как вспомогательный элемент при лечении герпетической ангины.

    Внимание: это заболевание встречается у детей очень часто, а потому важно своевременно обратиться к специалисту, начать купировать болезнь на начальной стадии, только так можно избежать всевозможных нарушений и быстрее оздоровить организм малыша.

    Известный педиатр предупреждает, что при герпетической ангине запрещены паровые ингаляции, прогревание грудной клетки, горячие ванны и прочее, дабы не распространять инфекцию по всему организму.

    Детям, которые не могут самостоятельно полоскать рот, нужно протирать слизистые оболочки ватным тампоном, предварительно смочив его в лекарственном растворе. Рекомендовано пить много жидкости, употреблять овощные бульоны, суп-пюре, витаминизированные составы с низкой калорийностью, травяные отвары и фруктовые компоты.

    Чаще всего герпетической ангиной заболевают дети в возрасте от 3 до 10 лет, но наиболее тяжело по утверждению Комаровского она переносится малышами. Это вирусное заболевание, для которого характерны множественные везикулярные высыпания не только в ротовой полости (миндалинах, на глоточном кольце и небе), но часто на руках и подошвах ног. Причиной заболевания являются энтеровирусы (Коксаки) или эховирусы (ЕСНО). В особенностях болезни, симптомах и последствиях для организма ребенка, к которым может привести герпетическая ангина, поможет разобраться известный детский доктор Комаровский.

    Особенности заболевания

    Несмотря на слово «герпесная» в названии болезни, заболевание не имеет ничего общего с вирусом герпеса. По словам Комаровского, белесоватые пузырьковые высыпания – единственный симптом, который делает похожими эти недуги. Также герпетическая ангина не является разновидностью обычной формы ангины. Это самостоятельное заболевание, которое может именоваться по-разному:

    1. Ульцерозная ангина;
    2. Герпетический тонзиллит;
    3. Герпангина;
    4. Болезнь Задворского;
    5. Фарингит везикулярный;
    6. Энтеровирусный везикулярный стоматит (официальное название).

    Из общих, похожих на классическую ангину признаков, по мнению Комаровского, можно выделить только боль в горле и воспалительные процессы на миндалинах.

    При заболевании герпесной ангиной вирус, попавший в организм, концентрируется в лимфоузлах кишечника, начинает активно размножаться.

    Вместе с кровью он разносится по всему телу, оседая преимущественно в лимфатической ткани миндалин, оболочках головного мозга и мышцах (чаще всего в сердечной мышце).

    Основные причины заболевания

    Чаще всего вирус попадает в организм ребенка при следующих условиях:

    • Низкий уровень защиты слизистых оболочек;
    • Слабый иммунитет ребенка;
    • Частые простуды.

    Герпесной ангиной ребенок часто заболевает в детском саду. Иногда такое заражение имеет характер эпидемии среди маленьких детей. По мнению Комаровского, наиболее благоприятный период для проникновения вируса – лето, так как в период с июня по сентябрь в условиях теплого воздуха вирусы распространяются активнее. Герпетическая ангина крайне заразна. После выздоровления переболевший человек является носителем вируса в течение нескольких недель. Заражение герпесной ангиной от носителя вируса осуществляется обычно тремя путями:

    1. Кашель, чихание и другие способы воздушно-капельной передачи инфекции;
    2. Через общие предметы обихода, грязные руки, бутылочки, соски;
    3. Контактный путь через слюну.

    Проникнув в слизистую рта, вирус активно размножается и вызывает некроз клеток, что приводит к образованию пузырьков – везикул. Со временем они начинают лопаться, что доставляет больному боль и дискомфорт.

    Симптомы герпесной ангины

    Доктор Комаровский выделяет следующие стадии герпетической ангины:

    • Появлению первых признаков заболевания герпетической ангиной предшествует инкубационный период развития вируса. Длится он не более двух недель. По утверждению Комаровского, уже через пять дней заметны первые симптомы недомогания у ребенка;
    • На начальной стадии заболевания ангиной ее признаки схожи с обычной простудой. Это заложенность носа, кашель, болезненные ощущения в горле. Комаровский считает, что трудность лечения при герпетической ангине связана с ее поздней диагностикой, родители на этом этапе иногда даже не обращаются к врачу;
    • Для следующего этапа характерны симптомы, при возникновении которых Комаровский советует срочно обращаться к врачу. К подобным признакам относятся: повышение температуры до 40 градусов, ребенка знобит, появляются высыпания на языке, отечность глоточного кольца, режущая боль в горле, увеличенные лимфоузлы. Кроме того, при герпетической ангине наблюдаются проблемы со стулом у ребенка, тошнота, боли в районе живота. Это объясняется тем, что вирус локализуется в лимфатических узлах кишечника;
    • Стадия выздоровления. На этом этапе, возможно, развитие серьезных осложнений, таких как менингит, энцефалит, миокардит.

    По словам Комаровского, герпетическую ангину характеризует картина местных симптомов:

    1. Сначала наблюдается покраснение миндалин, мягкого неба, небных дужек;
    2. Спустя сутки после покраснения появляются первые везикулы;
    3. Формирование пузырьков происходит в течение 48 часов, после чего они лопаются, образуя афтозные язвочки;
    4. Наблюдается воспаление лимфоузлов на шее, под ушами, под челюстью;
    5. При длительном течении герпетическую ангину характеризуют везикулы на руках и ногах.

    Диагностика герпесной ангины

    Доктор-отоларинголог при явно выраженных симптомах определяет герпетическую ангину сразу же при осмотре слизистых рта. На миндалинах, небе и входе в глотку наблюдаются разной степени созревания везикулы. Однако иногда основные симптомы заболевания бывают стертыми или похожими на клиническую картину других болезней. Отличают герпетическую ангину от похожих болезней по следующим признакам:

    • Молочница новорожденных. При этом заболевании белый творожистый налет покрывает язык, внутреннюю поверхность щек, десна. После удаления участки поражения воспаляются и краснеют;
    • Герпетический стоматит. Места локализации пузырьков – язык, десна, в то время как герпетическую ангину диагностируют по воспаленным везикулам на миндалинах, небе;
    • Отличие от бактериальной ангины, по словам Комаровского, состоит в том, что локализация гнойничков при ней не выходит за пределы глотки и миндалин. В то же время на герпетическую ангину указывают везикулы, которые могут располагаться вокруг рта, на кистях рук и подошвах ног. К тому же для бактериальной ангины не характерен насморк;
    • Насморк также не является симптомом катаральной ангины.

    Когда ребенок может попасть в больницу

    Комаровский считает необходимой мерой срочную госпитализацию заболевшего герпетической ангиной в следующих ситуациях:

    1. У больного наблюдается тяжелое лихорадочное состояние (температура доходит до 40 градусов, сильный озноб);
    2. Непроизвольные мышечные сокращения (судороги) как последствия высокой температуры или признаки осложнений при ангине (энцефалита, менингита);
    3. Несмотря на то что груднички редко заболевают герпесной ангиной вследствие иммунитета, появление симптомов заболевания у детей до года, по мнению Комаровского, является прямым показанием к госпитализации малыша;
    4. Врожденный порок сердца;
    5. Дети на инвалидности или с хроническими заболеваниями (пиелонефрит, хроническая ангина).

    Любое осложнение при герпесной ангине, как считает, доктор Комаровский, должно лечиться строго в стационаре. Иначе оно несет угрозу для жизни пациента. Обычно переболевший герпесной ангиной приобретает стойкий пожизненный иммунитет. Но болезнь может принять хронический характер, когда обострения возникают несколько раз за год. В этом случае обычно в организме человека имеет место вирус герпесной инфекции, которая провоцирует повторные заражения энтеровирусами, снижает иммунитет организма. По утверждению доктора Комаровского, герпесная ангина опасна не столько ее симптомами, сколько вызываемыми осложнениями.

    Для профилактики заболевания необходимо пресекать общение ребенка с заболевшим человеком, следить за чистотой предметов обихода, пищи и рук ребенка.

    Своевременно диагностированная болезнь успешно лечится, после чего в организме ребенка возникает стойкий иммунитет к штампу вируса, вызвавшего герпетическую ангину.

    Осень, зима – веселые периоды для прогулок. Детей влечет снег, который так и хочется попробовать, притягивают лужи – по ним весело шлепать ногами. Зачастую следствием шалостей, неправильной экипировки на прогулку становятся простуды, недуги верхних дыхательных путей. Самой частой болезнью детского возраста до 7 лет является фарингит. О нем и поговорим.

    Из этой статьи вы узнаете

    Особенности заболевания

    Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.

    Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.

    Причины возникновения болезни

    Провокаторами выступают следующие факторы:

    • Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
    • Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
    • Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
    • Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
    • Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
    • Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
    • Дефицит витаминов.
    • Сбои в работе ЖКТ, почек.
    • Заболевания щитовидной железы.
    • ОРВИ, грипп, ОРЗ.
    • Генетическая предрасположенность.

    Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.

    Альтернативное мнение . С точки зрения психосоматики фарингит у ребенка является следствием скрытых от окружающих обид, ненависти, злости. Невысказанные претензии, страх перед обидчиком застревают в гортани, провоцируя воспаление.

    Классификация фарингита

    Специалисты-педиатры различают несколько форм фарингита, систематизируя их по следующим показателям:

    1. По провоцирующему агенту :

    • герпесный;
    • везикулярный (вирусный);
    • стрептококковый;
    • хламидийный;
    • аллергический
    • и другие.

    2. По месту сосредоточения очагов воспаления :

    • Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
    • Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
    • Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.

    3. По широте охвата дыхательных путей :

    • Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
    • Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.

    4. По характеру течения болезни :

    • острый;
    • подострый;
    • хронический.

    Важно ! Родителям стоит помнить, что острый вирусный фарингит заразный. На время болезни изолируйте ребенка от встреч с друзьями, близкого общения с домочадцами.

    Симптомы

    К основным признакам фарингита относят:

    • боль в горле;

    На нее жалуется больше половины юных пациентов. Возникает не только при глотании пищи, слюны, как при ангине, а имеет постоянный характер, но слабую выраженность.

    • першение в глотке, как следствие – покашливание;

    Проявляется у 80-90% заболевших. Першение, похожее на зуд, особенно беспокоит в первые дни развития болезни, по ночам.

    • высокая температура, лихорадка;

    Особенно беспокоит маленьких пациентов в возрасте до 3-4 лет.

    В первую очередь страдает зев, который находится между небом и корнем языка. Опухают миндалины, покрываются белым налетом. В этом случае можно говорить об осложнении – ангине.

    • затрудненное дыхание;

    Вызвано отеком тканей глотки, воспалением миндалин.

    • осиплость голоса;
    • основные признаки простуды: слабость, головная боль, потеря аппетита;

    Диагностируются у 1/4 всех пациентов.

    • нарушение сна, дневной активности.

    Перечисленная симптоматика характерна для вирусного и бактериального фарингита. Редко встречающийся аллергический тип заболевания можно распознать по отеку слизистой, течению из носа, опухшим глазам, боли в горле, но без гипертермии и лихорадки.

    Посмотреть подробно, как будет выглядеть воспаленная гортань при фарингите, можно на фото.

    Симптомы у младенцев

    Маленький ребенок не может рассказать родителям, что его беспокоит и как он себя чувствует, а вот заболеть фарингитом он может запросто. Мамам придется диагностировать болезнь или помогать в этом доктору. Обратите внимание на следующие признаки фарингита у младенцев:

    • гипертермия. Жар возникает резко, держится 3-4 дня, столбик термометра поднимается до 38-38,5°С;
    • отсутствие аппетита, обильные срыгивания сразу после кормлений;
    • сухой кашель;
    • насморк;
    • нарушение сна;
    • общее беспокойство, капризность;
    • вялость.

    Возбудителем фарингита у грудничков, детей до 2-3 лет чаще всего являются вирусы, обычная простуда. Острое заболевание протекает в тяжелой форме. Воспаляется слизистая горла, носа, у диатезных детей может появиться сыпь на ручках, ягодицах. В редких случаях бывает нарушение стула у новорожденных, если вирус попадает в кишечник.

    Чем отличается от ангины

    Фарингит Ангина
    Саднит зев, чаще утром, боль слабая. Глотка болит при употреблении пищи, даже если ребенок пьет теплую воду, глотает слюну. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру.
    Температура повышается на 2-3 градуса в день начала болезни. В редких случаях жар вообще отсутствует. Гипертермия резкая, показатели градусника не опускаются ниже 39°С несколько дней. Лихорадка длится 5-7 суток.
    Краснеет задняя стенка, боковые валики в редких случаях. Миндалины воспаляются, покрываются белым налетом, вся глотка окрашена ярким пунцовым цветом. Позже появляются гнойные раны.
    Лимфатические узлы не воспалены (это легко проверить, потрогав малыша за ушками, если там есть небольшая шишка, то речь идет о более серьезном заболевании). Болезненность в области лимфатических узлов.
    Интоксикация, слабость, нарушения сна и аппетита выражены неярко. Ребенок совсем отказывается от еды, долго спит, плачет, нервничает по пустякам.
    Головная боль, насморк, ломота в суставах выражены слабо или не встречаются. Миалгия, отсутствие носового дыхания, общая интоксикация.
    Легкое першение, покашливание по ночам. Сильный кашель, густая мокрота.

    Острая ангина и фарингит имеют одинаковый код по МКБ, значит, их смежность не отрицают и в международной лечебной практике.

    Важно ! Если говорить о лечении ангины и фарингита, то здесь тоже есть свои особенности. Тонзиллит лечится только антибиотиками, а фарингит – средствами для облегчения неприятных симптомов. Антибактериальные препараты на вирусную инфекцию не действуют.

    Диагностика болезни не заканчивается на перечислении жалоб, выявлении симптомов фарингита или ангины. Доктор проводит обследование пациента, назначает лабораторные анализы. По их результатам составляется терапевтический курс.

    Посмотрите внимательно это видео. в котором подробно разбираются отличия фарингита от ангины.

    Диагностика

    В первую очередь родителям стоит обратиться к педиатру. Фарингит диагностируется при внешнем осмотре, по жалобам пациентов. В том случае, если лечение не помогает, симптоматика утихает, но возвращается снова, в процесс включается лор-врач. Количество дополнительных обследований зависит от того, как выглядит общая клиническая картина.

    Узкий специалист назначает лабораторные анализы и исследования:

    • анализ мочи;
    • мазок слизистой зева.

    Исследуется микрофлора, ПЦР, чувствительность к антибиотикам.

    При хронических формах потребуется пройти:

    1. Исследования носа, глотки эндоскопом. Этот современный метод диагностики необходим для обнаружения патологических изменений в тканях слизистой;
    2. Анализ мокроты, если в ней присутствует кровь;
    3. Осмотр врачом-аллергологом, иммунологом. Необходим для диагностики аллергического фарингита.
    4. Осмотр, беседа с гастроэнтерологом. Требуется для исключения или подтверждения рефлюксного вида фарингита.

    Подробное обследование, осмотры узкими специалистами необходимы для ранней диагностики заболевания и назначения правильного лечения. Запущенные, хронические формы потребуют хирургического вмешательства.

    Хроническая форма

    Затяжная болезнь, возвращающиеся симптомы – это первые признаки хронического фарингита. Причинами плачевной ситуации чаще становятся:

    • вторичная инфекция носоглотки (герпесный вирус, стоматит и другие);
    • мононуклеоз;
    • ошибка в диагностике типа фарингита;
    • раздражающие глотку факторы внешней среды.

    Ребенок продолжает находиться в квартире курящих родителей, воздух в помещениях, где находятся дети, сухой, в процессе лечения предлагается слишком холодные или горячие питье и еда.

    • аллергия, постоянное вдыхание аллергена;
    • аденоиды;
    • хронический ринит.

    Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ткани.

    Важно ! Если симптомы держатся без изменений 10-14 дней после начала лечения, обратитесь к узкому специалисту – отоларингологу. Возможно, болезнь перетекает в хроническую стадию или лечение назначено педиатром неверно.

    Как лечить

    Терапия фарингита комплексная. Медикаментозное лечение сочетается с народными рецептами и организацией быта больного.

    Стандартная схема терапии состоит из следующих этапов:

    • Полоскание гортани .

    Назначается детям после года. Антисептические растворы готовят из соды, соли и кипяченой воды в следующих пропорциях: 20 миллилитров жидкости + 1 чайная ложка соды и соли.

    Йодный раствор подходит для детей постарше. На стакан теплой воды понадобится 2 капли йода. Полоскать горло нужно 5-6 раз в острый период, 2-3 – в процессе вылечивания.

    Грудничкам такой метод не подходит, поэтому гортань просто промывается «Мирамистином» 2-4 раза в день.

    Или используйте большой шприц и кипяченую воду. Аккуратно направьте одноразовый инструмент в горло и выпустите небольшое количеством жидкости внутрь. Малышу это не понравится, поэтому действуйте аккуратно, чтобы грудничок не захлебнулся.

    • Опрыскивание воспаленных участков спреями . Используйте «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексаспрей».
    • Обработка гнойничков лечебными растворами . «Люголь», «Протаргол», прополис помогают обеззараживать зев и залечивать воспаленные участки.
    • Рассасывание леденцов . Пастилки, таблетки с охлаждающим, обезболивающим свойством снимают неприятные ощущения, являются антисептиками. Эффективными лекарствами считаются «Имудон», «Фарингосепт», «Септолете». Рассасывать леденец необходимо долго, 3-4 раза в день, не разгрызая его.
    • Терапия лазером . Проводится в больнице для лечения тяжелых клинических случаев.
    • Ингаляции . Проводятся специальными растворами для небулайзеров, натрия хлоридом, настойками календулы, отварами ромашки, водой с фурацилином.

    Важно ! Использовать «Пульмикорт», «Беродуал» для лечения фарингита опасно. Они неэффективны в этом случае. Их применяют для снятия бронхоспазма, лечения тяжелых форм бронхитов. У ребенка, не имеющего этих заболеваний, вызывают парадоксальный спазм в бронхах и могут привести к смерти.

    • Эндофарингеальная инстилляция . Подходит для грудничков.
    • Прием антимикотиков . Эффективен при грибковом фарингите. Применяются «Амотерицин», «Дифлюкан», Низорал-спрей.
    • Антисептическая терапия каплями . Используйте «Тонзилгон». Это антисептические капли. Снимают боль в горле, обеззараживают гортань, препятствуя развитию бактериальных осложнений.
    • Лечение антибиотиками . Это самый спорный вопрос в терапии фарингита. Применение антимикробных препаратов должно быть оправданно. Риск развития осложнений бактериального характера дает право педиатру назначить «Бисептол», «Суммамед». Подходит для вылечивания гнойного, фолликулярного фарингита. При вирусном, аллергическом – антибиотики не применяются.
    • Прием противовирусных препаратов . «Циклоферон», «Арбидол», «Анаферон», «Ацикловир» (при герпесном фарингите). Укрепляют иммунитет малыша, помогают справиться с аденовирусами, ротоинфекциями.
    • Жаропонижающие средства . Для снятия лихорадочного синдрома используйте по мере необходимости. Грудничкам подходят сиропы, свечи, для детей старше 2 лет – таблетки. Используют «Нурофен», «Ибуклин Юниор», «Ибупрофен». Если лихорадка длится более 3 дней, обращайтесь к доктору. Применять парацетамол, «Ибупрофен» больше 3 суток подряд нельзя, смените медикамент, проследите с педиатром за функциональностью почек, печени.
    • Терапия везикулярного, аллергического вида подразумевает прием антигистаминных препаратов . «Зодак», «Зиртек» снимают отек, выводят раздражители из кишечника. Если есть кожные высыпания, применяйте крем «Фенистил», кортикостероиды при зуде.

    Уход за ребенком

    Родителям необходимо выполнять следующие рекомендации лечащего врача по уходу за малышом:

    1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу .

    Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней – благоприятная среда.

    Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли – ковров, больших мягких игрушек – тоже нужно срочно избавляться.

    2. Обеспечьте больному обильное теплое питье .

    Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.

    11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.

    При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.

    11 кг х 140 мл=1540 мл.

    Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит. С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.

    Важно ! Степень нагретости компотов, воды, чая должна соответствовать температуре тела малыша. Если у него жар, градусник показывает 38°С, то и питье подогревайте до этих же показателей.

    3. Составьте правильное меню .

    Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:

    • сладости;
    • газировки;
    • острые блюда;
    • кислые соки;
    • апельсины, лимоны.

    Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.

    Важно ! Популярными вопросами от молодых родителей являются следующие: можно ли купать малыша и можно ли гулять? Ответ отрицательный . Не мойте полностью, не выходите на улицу с малышом до нормализации температуры, улучшения общего состояния. Преодолев острый период, адекватно оценивайте настроение ребенка, его соматическое здоровье, прежде чем принимать ванну или идти на детскую площадку.

    Народные способы лечения

    «Бабушкины» рецепты не применяются как основные способы лечения. Это дополнительные меры, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние малыша.

    • Мед и горчица .

    Используются в одинаковых пропорциях. Сделайте из смеси лепешку (если получилось жидкое тесто, добавьте муку), заверните в марлю и прикрепите ее на грудь или спинку малышу на 1-2 часа. Компресс будет греть грудку, снимет болевые ощущения, вылечит кашель.

    • Травы .

    Применяются для приготовления растворов для ингаляций, полоскания.

    Дышать через небулайзер можно настоем ромашки, душицы, шалфея. Полоскать горло отварами дуба, корицы, мяты, эвкалипта, бузины черной.

    • Картофельный пар .

    3-4 дня, когда у малыша нет температуры, попробуйте сделать ингаляцию над кастрюлей свежесваренного картофеля. Накройте голову ребенка полотенцем, наклоните над емкостью. Пусть вдыхает пар 5-10 минут 1 раз в сутки, лучше перед сном.

    • Питье с ягодами и травами .

    Для снижения температуры как общеукрепляющие средства используйте малину, липу, листья мать-и-мачехи. Добавляйте свежие ягоды, заваренные травы в чай, компоты.

    • Ванночки для ног .

    Используются только при нормальной температуре тела больного. В таз налейте горячей воды, добавьте горчицу или настой хвои. Парьте ножки 5-7 мину. Затем наденьте носочки.

    • Компресс с водкой на шею .

    Намочите сложенную слоями марлю спиртовым раствором, положите компресс, ближе к горлу, шея малыша должна быть обхвачена. Он согреет ткани, поможет облегчить боль.

    • Чай из шиповника .

    Укрепляет слизистую горла. Подходит для лечения и профилактики хронических фарингитов.

    Вместе с народными средствами применяется и гомеопатия как нетрадиционная медицина. Популярными натуральными препаратами являются:

    • Аргентумнитрикум (нитрат серебра). Он возвращает полноту голоса, снимает охриплость.
    • Аконит понижает температуру, снимает чувство жжения в горле.
    • Апис ликвидирует отечность миндалин, зева.

    Гомеопатические средства не относятся к общепризнанным препаратам для терапии фарингитов у детей. Применяются по желанию родителей и при отсутствии аллергий на компоненты у малыша.

    Профилактика

    Список мер по предупреждению фарингита следующий:

    • Не переохлаждайте ребенка.
    • Исключите контакт с пыльным, задымленным табаком воздухом.
    • Укрепляйте иммунитет.
    • , занимайтесь спортом, добавляйте в рацион фрукты, овощи.
    • Своевременно обращайтесь к доктору. Не допускайте затягивания болезни, перехода в хроническую форму.
    • Избегайте травм носовой перегородки.
    • Следите за состоянием зубов, ротовой полости. Вовремя лечите кариес, стоматиты.
    • Обследуйтесь на аденоиды, если наблюдаете частые синуситы, отиты у малыша.

    Профилактика фарингитов, простуд, соблюдение правил ЗОЖ поможет ребенку избежать серьезных осложнений, защитит от заболеваний.

    ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

    Фарингит – воспаление слизистой глотки. Такая болезнь достаточно распространена, поэтому каждый человек не раз сталкивался с ней.

    Еще это заболевание называют простудой.

    Как правило, факторы появления фарингита кроются в попадании в носоглотку в случае ослабленного иммунитета бактериальной либо вирусной инфекции.

    Зачастую болезнь развивается по причине переохлаждения. Например, после употребления холодных напитков либо съедения мороженного.

    Вирусным фарингитом можно заразиться воздушно-капельным путем. Он распространяется стремительно, в частности, ним можно заразиться в местах, где много людей.

    Впоследствии к вирусной инфекции зачастую присоединяется бактериальная. Но иногда такой вид фарингита появляется в качестве самостоятельной болезни.

    К самым распространенным возбудителям воспаления слизистой глотки относят:

    1. коронавирус;
    2. риновирус (в 80% случаев вызывает острый фарингит);
    3. вирусы гриппа и парагриппа;
    4. аденовирус.

    Кроме бактерий и вирусов, появлению фарингита могут способствовать грибки, травмирование слизистой глотки, аллергия и попадание в глотку желудочного сока при наличии хронического гастрита.

    Кроме того, это заболевание, в частности назофарингит, может развиться при попадании чужеродного тела в горло.

    Для ознакомления предлагаем сразу видео о фарингите и его особенностях лечения в домашних условиях.

    Разновидности и классификация заболевания

    Выделяют такие виды фарингита:

    • острый;
    • хронический.

    Острая форма болезни появляется, когда на слизистую глотки воздействует агрессивный фактор (раздражающий газ, инфекции и прочее). Протекание такого вида болезни благоприятное.

    Зачастую развивается на фоне не долеченной острой формы болезни. Еще это заболевание может быть самостоятельным, возникающим вследствие продолжительного раздражения слизистой глотки. Стоит заметить, что в протекании хронической формы заболевания есть стадии ремиссии и обострения.

    Классификация острого фарингита:

    1. хронический;
    2. вирусный;
    3. травматический;
    4. бактериальный;
    5. спровоцированный воздействием раздражающих факторов;
    6. аллергический;
    7. грибковый.

    Катаральный (простой) фарингит классифицируется по следующему принципу:

    • смешанная форма;
    • гранулезный (гипертрофический);
    • атрофический.

    Чаще всего при встречается катаральный фарингит. Установлено, что приблизительно 70% всех фарингитов провоцируются риновирусами.

    В последние годы исследования показали, что риновирусы провоцируют более 80% появлений воспалений глотки в период осенне-зимних эпидемий.

    Стоит заметить, что вирусная инфекция зачастую является только начальной стадией болезни, а впоследствии к ней присоединяется бактериальная.

    Симптоматика

    С проявлениями фарингита каждый человек сталкивался неоднократно. Как правило, к ним относится постоянное откашливание, боль в процессе глотания и першение в горле.

    При острой форме заболевания присутствуют такие признаки как:

    1. увеличение температуры (38 градусов и выше);
    2. общее недомогание;
    3. слабость.

    Зачастую инфекция имеет тенденцию распространяться и через 2-3 дня к фарингиту присоединяется насморк.

    Острый фарингит часто имеет острые проявления, но иногда их тяжело распознать. При этом у больного отсутствует аппетит, нарушается сон и ухудшается настроение. Кроме того, у многих людей признаки фарингита не специфичны, и они аналогичны с проявлениями любой простуды.

    Более того, фарингит может перейти в назофарингит, при котором появляются обильные выделения. К тому же особенность острой формы заключается в возникновении рефлекторного кашля, являющейся ответной реакцией на раздражение.

    Кашель при фарингите приступообразный, непродуктивный, иногда очень сильный. Он развивается вследствие раздражения, вызываемого стекающей слизью по задней стенке глотки.

    Симптоматика хронической формы фарингита менее выражена. Для него характерны такие проявления как:

    • сухой кашель;
    • дискомфорт в горле;
    • першение в глотке.

    При это общее состояние не ухудшается, но местные признаки причиняют массу неудобств, что может стать причиной бессонницы и сильной раздражительности.

    Зачастую не является самостоятельной болезнью.

    Как правило, это проявление прочих заболеваний ЖКТ, вследствие чего возникают такие симптомы, как дискомфорт в области кишечника и желудка.

    Здесь важно понимать, какие антибиотики принимать при боли в горле, и об этом расскажет доктор Комаровский.

    Диагностика

    Диагноз фарингит устанавливается на основании жалоб больного и информации о эпидемиологической обстановке, с учетом сезонных эпидемий, вызванных вирусами. Кроме того, врач проводит фарингоскопию, во время которой он тщательно осматривает глотку.

    В случае надобности берется соскоб с задней стенки глотки и миндалин для проведения бактериального посева. Такая процедура позволяет выявить вид возбудителя заболевания.

    Лечение

    Зачастую проводится местная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса глотки. Для этого к горлу можно приложить теплый и сухой компресс, оказывающий согревающее действие.

    Вместе с тем показано ингаляционное лечение с использованием лекарственных средств, обильное питье и применение препаратов, оказывающих антибактериальное действие и стимулирующие защитные силы организма.

    Стоит заметить, что вирусную инфекцию нельзя лечить антибактериальными средствами. Они назначаются только в том случае, если был выявлен грибковый либо бактериальный возбудитель. Более того, антибиотики могут быть прописаны в целях профилактики при терапии травматического фарингита.

    Стоит заметить, что к фарингиту часто присоединяется ринит. Комаровский советует лечить его посредством промывания носа солевым раствором. А чтобы устранить инфекцию с носовой полости, врач прописывает антисептические капли.

    Кроме того, лечение фарингита подразумевает нахождение пациента в хорошо проветриваемом и теплом помещении. Но стоит помнить, что больному следует избегать чрезмерного перегревания или переохлаждения.

    К тому же при отсутствии аллергической реакции на травы можно проводить ингаляционное лечение. С этой целью больному следует вдыхать целебные пары растений.

    Как правило, в составе антибактериальных средств, с помощью которых проводится лечение фарингита, имеются такие антисептические компоненты как:

    1. хлоргексидин;
    2. тимол и его производные;
    3. гексетидин;
    4. лидокаинт
    5. спирты;
    6. тетракаин;
    7. амбазон;
    8. эфирные масла;
    9. ментол;
    10. бензидамин.

    Кроме того, в некоторых препаратах могут содержаться лизаты бактерий (Имудон), противовирусные компоненты (интерферон, лизоцин), витамины (аскорбиновая кислота) и натуральные антисептики (прополис, растительные экстракты).

    Чтобы лечение воспаления глотки было максимально эффективным, можно посмотреть видео, где доктор рассказывает о специфике терапии.

    • Смешивается сок лимона и 1 ст. л меда. Масса кипятится 2 минуты, а затем туда добавляют корицу и гвоздику. Средство настаивают 20 минут и пьют в горячем виде.
    • Ежедневно перед сном больной должен выпивать стакан теплого молока с добавлением сливочного масла и меда.
    • 3 ч. л. измельченной моркови смешивают с 1 ч. л. меда и листком золото уса. Полученное лекарство нужно некоторое время держать во рту, а после сплевывать. Такую процедуру проводят 5 раз в день.

    К тому же народное лечение фарингита невозможно без применения прополиса. Так, 60 г продукта пчеловодства смешивают с 40 г воска, используя алюминиевую емкость, которую ставят на водяную баню. Над разогретым прополисом 2-3 раза в день нужно проводить ингаляционные процедуры.

    Кроме того, можно делать ингаляции с добавление ромашки. С этой целью пациент склоняет голову над емкостью с отваром, а затем вдыхает лечебные пары. После этого можно попарить ноги в горячей воде с горчицей. А в заключении предлагаем мнение Комаровского в видео в этой статье об ангине, как заболевании близком к фарингиту.



    Новое на сайте

    >

    Самое популярное