Цефтриаксон ® является бактерицидным антибиотиком, относящимся к классу 3-го поколения. Препарат отличается пролонгированным действием и высокой эффективностью в отношении большей части грамотрицательных и грамположительных возбудителей, включая штаммы, выделяющие пенициллиназы и цефалоспориназы.
Цена зависит от производителя. Российский Цефтриаксон ® , независимо от производителя, относится к недорогим антибиотикам. К примеру, ампула (1 г), производства фармацевтической кампании Синтез АКОМП ® обойдется покупателю в 27 рублей, Биохимик ® Саранск — 29 рублей, а Лекко ® — 36 рублей.
Швейцарский Цефтриаксон ® производства фармацевтической кампании Хоффманн ля Рош ® стоит около 550 рублей за ампулу.
Обладает мощной бактерицидной активностью и ультра широким спектром противомикробного влияния. Механизм антибактериального действия Цефтриаксона ® реализуется за счет активного ацетилирования мембраносвязанных транспептидаз, приводя к дестабилизации перекрестной сшивки опорных полимеров в бактериальной клетке. Нарушение прочности мембраны приводит к быстрой гибели клетки.
Следует отметить, что препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому Цефтриаксон ® при беременности не рекомендуют вводить в 1-ом триместре. Во время лактации, до четырех процентов от концентрации антибиотика в крови, способно выделяться вместе с грудным молоком.
Необходимые бактерицидные показатели в крови достигаются через 1.5 ч после введения. Поскольку препарат обладает продленным действием, минимальная противомикробная концентрация в организме поддерживается в крови в течение суток, что позволяет вводить его один раз в день. Однако, при тяжелом течении инфекции или высоком риске осложнений, суточную дозу предпочтительнее разделять на 2 введения. Это позволяет поддерживать более высокие бактерицидные концентрации. Также, следует разделять суточную дозу на 2 раза при назначении высоких доз.
У пациентов старше семидесяти пяти лет удлиняется период выведения, в связи с возрастным снижением почечной функции. В связи с этим, может потребоваться коррекция назначенной дозы. Суточную дозу таким больным предпочтительнее вводить за один раз.
Выведение этого лекарства из организма осуществляется преимущественно с мочой. Часть препарата утилизируется вместе с желчью.
Фармакологическая группа
Препарат относится к цефалоспориновым антибиотикам третьего поколения.
Цефтриаксон ® — форма выпуска
Имеет только инъекционную форму выпуска. Антибиотик продается в аптеках, по рецепту врача.
Фармакологическая группа цефтриаксона – парентеральные третьего поколения, то есть может применяться только в/м или в/в. Продается в ампулах по 500, 1000 и 2000 мг. Роцефин выпускается дополнительно в дозировке 250 мг.
Фото цефтриаксона ® Каби 1000 мг порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Рецепт цефтриаксон ® на латинском языке
Цефтриаксон ® на латыни – Ceftriaxoni.
Rp.: Ceftriaxoni 1.0
S. В прилагаемом растворителе в/м, один раз в день.
Цефтриаксон ® — состав препарата
Антибиотик производится в виде натриевой соли. Действующее вещество — цефтриаксон, легко проникает в жидкости и среды организма, значительно накапливается в воспаленных тканях. При воспалении мозговых оболочек, антибиотик способен накапливаться в спинномозговой жидкости.
Рофецин ® – в виде динатриевого производного (динатрия гидрат). Каждая ампула Рофецина ® комплектуется растворителем (лидокаин или инъекционная вода).
Цефтриаксон ® от чего помогает?
Антибиотик обладает ультрашироким спектром противомикробного воздействия, охватывающего стафилококки, пневмококки, цитробактер, большую часть штаммов энтеробактера, эшерихию коли, палочку Дюкрея, гемофильную палочку, клебсиеллы, моракселлу, гонококки, менингококки, протей, сальмонеллы, серрацию, шигеллу, иерсинии, некоторые клостридии и фузобактерии, пептококки, пептострептококки, белую трепонему.
Абсолютной устойчивостью к Цефтриаксону ® обладают метициллиноустойчивые стафилококки, некоторые энтерококки, листерии, бактероиды и клостридия дефицилле.
Цефтриаксон ® — показания к применению
Антибиотик может применяться при:
- бактериальном поражении ОБП (органы брюшной полости). Может назначаться для лечения абсцесса, флегмоны, эмпиемы желчного пузыря, бактериальных воспалениях желчевыводящих протоков, перитонита и т.д.;
- инфекциях ЛОР – органов и органов дых. системы (включая осложненные , абсцессы легочной ткани, эмпиему плевры);
- носительстве сальмонелл и ;
- тифозной лихорадке;
- остеомиелите, септическом артрите, ;
- бактериальном поражении кожных покровов и ПЖК, включая осложненные бактериальной флорой ожоги, и т.д.;
- болезни Лайма;
- инфекционных патологиях мочеполовой системы (включая гонорею, мягкий шанкр, сифилис);
- эндокардитах;
- генерализации инфекции (развитие сепсиса);
- инфекциях, у пациентов с ;
- профилактической терапии перед проведением оперативного вмешательства на ОБП и органах малого таза.
Цефтриаксон ® — противопоказания
Абсолютным противопоказанием служит аллергия на препарат или другие бета-лактамные антибиотики. Это связано с тем, что среди всех бета-лактамов существует риск развития перекрестных аллергических реакций.
Также, не назначается в 1-ом триместре беременности и женщинам, кормящим грудью.
Учитывая механизм утилизации (моча и желчь), ср-во может назначаться при дисфункции почек или печени, но не применяется при сочетанной почечно-печеночной недостаточности.
Препарат противопоказан недоношенным детям в возрасте менее 41 недели, с учетом срока гестации и возраста после рождения. Также он противопоказан новорожденным с гипербиллирубинемией.
На фоне лечения антибиотиком запрещено внутривенно вводить растворы кальция, так как существует риск образования преципитата Ca соли Цефтриаксона ® .
Средство может назначаться детям с первых дней жизни, однако, до двух недель жизни может применяться только по жизненным показаниям. Это связано со его способностью вытеснять билирубин из его связи с сывороточным альбумином. Это может привести к развитию гипербилирубинемии и стать причиной ядерной желтухи.
Учитывая частичную утилизацию с желчью, препарат не назначают пациентам с обструкцией желчевыводящих путей.
Антибиотик на лидокаине не вводят детям до 12-ти лет.
Также, необходимо учитывать, что лидокаин противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим грудью, пациентам, имеющим атриовентрикулярную блокаду, СН (сердечная недостаточность), синдром ВПВ или Стокса-Адамса, слабость синусового узла, полную поперечную блокаду, тяжелую брадиаритмию или выраженное снижение давление.
Цефтриаксон ® — дозировка
Вводится внутривенно в 10 ml физ. р-ра 0.9%. Вводить препарат необходимо медленно, в течение от двух до четырех минут.
Внутримышечно его вводят на лидокаине, физ. р-ре, воде для инъекций. В/м не рекомендовано вводить больше грамма. Более высокие дозировки назначают в/в.
После 12-ти лет вводят по 1 g ср-ва 1-2 раза в сутки. При тяжелом течении болезни, максимально может вводиться четыре грамма в сутки (за два раза, с интервалом 12-ть часов).
Малышам в возрасте до 2-х недель жизни назначают 20-50 mg/kg в сутки за 1 введение.
Бактериальный менингит является показанием для назначения ста mg/kg препарата в сутки при стартовой терапии. В дальнейшем доза снижается.
С 14 дней до 12-ти лет 20-80 mg/kg в стуки. Если ребенок весит более 50-ти kg, необходимо назначать взрослые дозы.
Больным с патологиями почек дозу уменьшают в соответствии с СКФ. Нарушение функций печени также является показанием для снижение суточной дозы.
Сколько раз в день колоть Цефтриаксон ® взрослому?
Препарат вводится 1-2 раза в день. При тяжелом течении инфекции, риске развития осложнений, назначении высоких доз препарата, а также, наличии у больного иммунодефицита, предпочтительней разделять суточную дозу на два введения.
Цефтриаксон ® — побочные действия
Антибиотик, как правило, хорошо переносится больными. Однако следует учитывать риск развития реакций аллергического характера. Они могут иметь разную степень выраженности от покраснения и сыпи в месте введения, крапивницы, до отека Квинке или анафилактического шока.
Риск анафилаксии увеличивается при введении на лидокаине ® . Поэтому, при назначении ср-ва в обязательном порядке ставится проба. Также, учитываются противопоказания и ограничения к использованию лидокаина.
Запрещено самостоятельно назначать себе препарат, корректировать дозировки и длительность лечения. Терапия должна проводиться в стационарных условиях, под наблюдением лечащего врача.
Другие нежелательные эффекты могут проявляться реакциями диспепсического характера, диареей, флебитом в месте инъекции, дисбактериозом, молочницей, изменениями в ОАК и биохимическом анализе. Нарушения свертываемости наблюдается редко (антибиотик угнетает микрофлору кишечника, синтезирующую витамин К) и, как правило, характерно для пациентов, получающих антиагрегантную терапию.
В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи.
Цефтриаксон ® при беременности и грудном вскармливании
Антибиотик способен преодолевать плацентарный барьер, однако не обладает эмбриотоксическим и тератогенным эффектами. Цефтриаксон ® при беременности не рекомендован к введению в первом триместре, так как недостаточно данных о его безопасности в данной категории больных. Контролируемые исследования на животных не показали токсического действия на плод, поэтому во 2-ом и 3-ем триместре антибиотики может применяться.
Цефтриаксон ® при лактации может выделяться с грудным молоком, поэтому при его назначении женщинам, кормящим грудью, рекомендовано временное прекращение естественного вскармливания. Это связано с тем, что выделяющийся с грудным молоком антибиотик, может стать причиной сенсибилизации малыша, развития у него молочницы ротовой полости и дисбактериоза кишечника.
Цефтриаксон ® и алкоголь — совместимость
Цефтриаксон ® и алкоголь категорически не совместимы. Во-первых, учитывая, что ср-во частично утилизируется печенью, подобное сочетание может привести к развитию желтухи и лекарственного гепатита.
Во-вторых, употребление спиртных напитков на фоне антибиотикотерапии может стать причиной тяжелой интоксикации и токсического поражения почек.
В-третьих- это может привести к развитию тяжелой дисульфирамоподобной реакции. Она может проявляться тахикардией, ознобом, тремором конечностей, судорогами, нарушением сердечного ритма, артериальной гипотензией, вплоть до коллапса.
Аллергия на Цефтриаксон ®
Не назначается пациентам с аллергией на другие бета-лактамы, в виду высокого риска развития перекрестной аллергической реакции.
Также, перед введением всегда необходимо ставить пробу.
Аллергические проявления могут варьировать от крапивницы до анафилаксии (при отсутствии своевременной медицинской помощи, возможен летальный исход).
Смертельные случаи связаны с его разведением и введением с лидокаином. Учитывая риск анафилактического шока, категорически запрещено самостоятельное лечение антибиотиком. Препарат должен применяться исключительно в условиях стационара, после постановки пробы.
Разведенный лидокаином ® препарат вводят только в/м, в/в введение категорически противопоказано.
При назначении в/м 250 или 500 mg ср-ва разводится в двух ml 1% лидокаина ® . Один грамм антибиотика разводят 3.5 миллилитрами однопроцентного лидокаина ® .
Если используется двухпроцентный лидокаин ® , дополнительно следует использовать инъекционную воду. При введении 250 и 500 ml антибиотика, его разводят 1 ml лидокаина ® (2%) и 1 ml воды для инъекций. Один грамм антибиотика разводят 1.8 ml лидокаина ® + 1.8 ml инъекционной воды.
Можно ли цефтриаксон ® разводить новокаином?
Недавние исследования показали, что препарат не следует разводить новокаином для введения. Его использование сопряжено с риском развития анафилаксии. Также он снижает активность цефалоспорина и хуже лидокаина ® купирует болевой синдром.
Цефтриаксон ® уколы– отзывы врачей
Лекарство неоднократно доказывало свою эффективность в лечении инфекций ЛОР-органов и органов дых. системы, инфекциях ОБП, кожи и т.д.
Однако необходимо помнить, что средство должно применяться только по назначению и под контролем врача. Это позволит снизить риск развития нежелательных эффектов.
Пациенты отмечают быстрое и стойкое наступление улучшения. Негативные отзывы на препарат, чаще всего, связаны с его болезненностью при внутримышечном введении.
Цефтриаксон - антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения с широким спектром действия. Он угнетает образование клеточных мембран бактериальных клеток. Цефтриаксон проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и частично попадает в молоко.
Лечение цефтриаксоном инфекционных заболеваний
Цефтриаксон назначают при (необходимо помнить, что при заболеваниях, вызываемых вирусами, антибиотики бесполезны) дыхательных путей (бронхопневмония), Лор-органов ( , гайморит), мочевыделительной системы (пиелонефрит, паранефрит), половых органов (аднексит, гонорея), кожи (рожа), органов брюшной полости (перитонит), сепсисе и др.Чем разводить цефтриаксон для инъекций
Цефтриаксон внутримышечно - как разводить
Разведение цефтриаксона для внутримышечного введения проводят 1% раствором лидокаина в объеме 2-3 мл. или 2% раствором лидокаина и водой для инъекция в отношении 1:1. Порошок препарата быстро растворяется, не образуя осадка или помутнения. При возникновении хлопьев, крошек или помутнении не следует применять раствор. Взрослая дозировка составляет в среднем 1-2 г. в сутки. Введение препарата однократное (некоторые специалисты не рекомендуют вводить в одну ягодичную мышцу более 1г. препарата). Дети старше 12 лет получают взрослую дозировку, а для младших дозу следует рассчитывать исходя из массы: 20-80 мг на 1кг веса ребенка. Дозировку определяет врач при осмотре ребенка и оценке тяжести основного заболевания и риска развития осложнений.Цефтриаксон внутривенно - как разводить
Для внутривенного введения не используют лидокаин, так как он влияет на работу сердца. Подходит 0,9% физиологический раствор хлорида натрия или воды для инъекций. Вводить препарат следует крайне медленно, лучший вариант - это капельное введение.Важно помнить:
- Раствор следует готовить непосредственно перед введением.- Оставшийся раствор не используют на следующий день, так как он теряет стерильность.
- Препарат следует вводить глубоко в мышцу, следовательно для взрослых шприцы на 2-3 мл. не подойдут. Приемлемо использование только шприцы на 5 мл.
- Лидокаин не используется для разведения препарата при внутривенном введении.
- Внутривенное введение должно проводиться крайне медленно, лучший вариант - капельное вливание.
- Не стоит применять вместе с цефтриаксоном другие антибиотики и кальцийсодержащие препараты (тем более не стоит разводить порошок растворами, содержащими кальций).
- Как и при использовании других антибиотиков, следует обратить внимание на микрофлору кишечника: подойдет прием линекс, лактобактерина или систематический прием в пищу биокефира.
- Уплотнения в месте инъекции могут образовать вследствие введения холодных растворов. Местное тепло (к примеру, грелка) увеличит приток крови к мышце и усилит всасывание препарата.
- Появление интенсивных болей в месте инъекций, резкое повышение температуры, появление размягчения в центре уплотнения - сигнал для обращения к врачу.
В число наиболее востребованных антибактериальных средств многие врачи включают Цефтриаксон. Этот эффективный медикамент, обладающий большим диапазоном действия, чаще используют для внутримышечного введения. Однако инъекции причиняют сильные боли, поэтому по рекомендации ВОЗ при разведении препарата применяют анестетики.
Действие Цефтриаксона
Доктора часто отдают предпочтение этому препарату III поколения из цефалоспориновой группы, когда для ликвидации инфекции требуется мощный и быстрый бактерицидный эффект. Действие Цефтриаксона заключается в блокировании выработки муреина - вещества, обеспечивающего прочность клеточных стенок бактерий. При его отсутствии оболочки микробов разрушаются и патогены погибают.
Достоинством антибиотика является и высокая степень биологической доступности. Через 2-2,5 часа после внутримышечного введения она достигает практически 100%, быстро проникая в кровь, лимфу, синовиальную и спинномозговую жидкости, мышечные и костные ткани.
От чего помогает Лидокаин
Препарат производит локальный обезболивающий эффект. Анестетик применяется в стоматологии, офтальмологии, хирургии, инструментальной диагностике. При назначении инъекций цефалоспоринов медикамент используется в качестве растворителя. Лидокаин предпочтительнее Новокаина, поскольку действует быстрее и продолжительнее.
Показания к одновременному использованию Цефтриаксона и Лидокаина
Вводить антибиотик можно и внутримышечно, и внутривенно. В обоих случаях уколы сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Однако применение анестетика для купирования боли допускается только при внутримышечных инъекциях. Нельзя сочетать Цефтриаксон и Лидокаин при внутривенном введении, поскольку обезболивающий лекарственный препарат попутно оказывает антиаритмическое действие и может резко нарушить работу сердца.
Показания к внутримышечному введению антибиотика:
- инфекционные заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря;
- тяжелые поражения дыхательного аппарата;
- инфекции органов мочеполовой сферы;
- кожные болезни, патологии костных тканей бактериальной природы;
- гнойные раны, язвы, ожоги;
- сепсис, перитонит, менингит.
Кроме того, антибиотик эффективен при лечении различных бактериальных заболеваний у пациентов со слабой иммунной системой. Медикамент назначается также прооперированным больным во избежание осложнений инфекционного характера.
Как разводить Цефтриаксон
Для приготовления раствора антибактериальный препарат разводят в зависимости от способа парентерального введения. С этой целью используют различные жидкости: физиологический раствор, раствор глюкозы, Лидокаин, воду-дистиллят.
Зачем разводить антибиотик
Российские и зарубежные фармацевтические фирмы производят Цефтриаксон в форме порошка. Для внутривенных уколов его разводят в растворе натрия хлорида или глюкозы. Для внутримышечных инъекций - в растворе анестетика, чтобы минимизировать сильные болезненные ощущения.
1-процентный раствор Лидокаина
Чтобы приготовить стандартный раствор для введения внутримышечно, берут 1 флакон антибиотика, содержащий 0,5 г порошка, и 1 ампулу емкостью 2 мл 1%-ного анестетика. Если нужно получить вдвое больший объем раствора такой же концентрации, 1 г бактерицида разводят, расходуя 2 ампулы (4 или чуть меньше - 3,5 мл) анестетика.
2-процентный раствор
Когда используется раствор Лидокаина 2%, его разбавляют дистиллированной водой (1:1) и только потом разводят порошок. Жидкость нужно несколько раз энергично встряхнуть, чтобы антибиотик растворился полностью, без осадка. Использовать инъекционный раствор рекомендуется сразу, но можно и в течение 6 часов.
Как колоть
Иглу шприца следует вкалывать на максимальную глубину в ягодичную мышцу, находящуюся в верхнем наружном квадранте справа или слева.
Вводить раствор нужно медленно. Дозировки и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач.
Если препарат назначается ребенку, учитываются его возраст и вес. Детям старше 12 лет с весом более 50 кг концентрация раствора рассчитывается так же, как и для взрослых.
Противопоказания
Цефтриаксон нельзя назначать при индивидуальной непереносимости антибиотика. С осторожностью следует применять препарат, если имеются следующие патологии:
- язвенный колит или энтерит;
- почечная, печеночная недостаточность;
- желтуха (гипербилирубинемия) новорожденных.
Противопоказания Лидокаина:
- аллергические реакции;
- гипотензия;
- тяжелые поражения печени, почек;
- миастения;
- нарушения кроветворения.
Противопоказано применение антибиотика в комбинации с анестетиком при беременности, особенно в I триместре. Кормящим матерям во время лечения необходимо использовать искусственные смеси.
Побочные действия
Возможны такие последствия инъекций Цефтриаксона, разведенного Лидокаином:
- зуд, крапивница, анафилактический шок;
- тошнота, головокружение, диарея;
- снижение АД;
- тахикардия;
- сонливость;
- олигурия (снижение выработки урины);
- носовые кровотечения;
- стоматит;
- энтероколит.
Антибиотики при неумелом назначении принесут организму больше вреда, чем пользы, хотя есть множество препаратов, с применением которых может разобраться даже неспециалист. Цефтриаксон, к сожалению, не относится к простым медицинским препаратам и может назначаться только по решению врача. Важно знать, в каких пропорциях и чем разводить Цефтриаксон.
Цефтриаксон – показания к применению
Врачи рекомендуют делать уколы с Цефтриаксоном для того, чтобы подавить рост большинства штампов вредных микроорганизмов. Этот препарат эффективен при борьбе со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и сальмонеллой. Однако прежде чем начать лечение, доктор обязан провести тест на чувствительность, иначе действие от приема Цефтриаксона может оказаться неоправданным.
В официальной аннотации показания к применению Цефтриаксона таковы:
- инфекции органов дыхания: ангина, абсцесс легких, пневмония или тяжелая форма бронхита;
- при цистите и простатите;
- редкие и опасные для жизни заболевания: клещевой боррелиоз, эндокардит, мягкий шанкр, брюшной тиф;
- при гайморите и отите;
- повреждения кожных покровов, инфекционного характера;
- при перитоните, воспалении внутрипеченочных и почечных протоков, эмпиеме желчного пузыря;
- болезни суставов, костей, мягких тканей;
- при инфекциях, передающихся половым путем.
Благодаря назначаемым уколам, организм человека эффективнее борется с инфекциями и больной быстрее выздоравливает. Но многие инъекции являются болезненными. Чтобы облегчить дискомфорт от их применения, необходимо правильно их разводить. Один из популярных препаратов для инъекций – Цефтриаксон. Рассмотрим тонкости и особенности разведения этого антибиотика для достижения наилучшего результата.
Когда применяется?
Цефтриаксон – это антибиотик для инъекций цефалоспорового ряда, относящийся к третьему поколению. Он обладает широким спектром действия, в том числе он угнетает образование мембран клеточного типа у бактериальных клеток. Его обычно назначают при инфекционных заболеваниях:
- дыхательных путей (сюда относится, например, бронхопневмония);
- кожи (примером её заболевания является рожа);
- половых органов (гонорея, аднексит);
- мочевыделительной системы (паранефрит или пиелонефрит);
- органов брюшной полости (перитонит) и ряде других проблем.
Важно помнить, что антибиотики помогают при инфекционных заболеваниях, но в принципе не могут бороться с заболеваниями, которые вызываются вирусами. Это распространённое заблуждение.
Зачем разводится?
Большинство антибиотиков для инъекций, вводимых внутривенно или внутримышечно, включая Цефтриаксон, продаются не в виде флаконов, где находится готовая жидкость, которой можно сразу оперативно сделать укол, а в виде особого лиофилизированного порошка. Этот порошок применяется для приготовлений раствора, с помощью которого осуществляется укол. Цефтриаксон продаётся только в виде порошка, не существует его товарной версии в виде жидкости для инъекций.
Но при применении антибиотика подобного типа, важно понимать, как именно пациент отреагирует на тот или иной раствор, что именно должно применяться для разведения, например, вода или лидокаин, нет ли у человека аллергических реакций, которые могут помешать. Также важно узнать у врача, куда именно должно осуществляться инъекция, потому что растворы местных анестетиков, как правило, не применяются, если приготовленный раствор требуется вводить внутривенно.
Выбор и применение раствора
Для любых антибиотиков, включая Цефтриаксон, применяются одни и те же жидкости, предназначенные для разведения. Это может быть вода для инъекции, физраствор хлорида натрия, а также лидокаин или новокаин, которые применяются в виде растворов.
Важно помнить, что эффективность антибиотика не зависит от того, какая именно жидкость будет выбрана для его разведения. Если вы разведёте порошок водой или выберете лидокаин – принципиальной разницы не будет. Зато будет принципиальная разница в ощущениях. Правильное разведение поможет понизить негативный болезненный эффект, упростив применение препарата, сделав его более комфортным для пациента. Далее будут приведены общие советы, но всё равно необходимо уточнить у врача, как стоит разводить препарат в вашем случае. Особенно если укол делается ребёнку – тогда даже если он переносит, например, лидокаин, его необходимо разбавлять в равных пропорциях с физраствором хлорида натрия/водой для инъекций.
Также важно помнить, что приготовленный раствор может использоваться лишь раз. Даже если Цефтриаксон приготовлен с запасом, даже если его осталось достаточно много, всё равно нужно выкинуть остаток, он больше не может применяться. Разводить впрок не стоит, даже если ставить его в охлаждённое место, он всё равно не будет годен.
Как разводится?
Разводить Цефтриаксон нужно в зависимости от того, как он будет в дальнейшем применяться – внутримышечно или внутривенно. Это принципиально меняет процедуру разведения для инъекций. Вот небольшая инструкция:
Внутримышечное применение
Чтобы применить Цефтриаксон внутримышечно, нужно взять лидокаин в виде 1% раствора и в объёме 2-3 мл, либо лидокаин в виде 2% раствора и воду для инъекций, которые необходимо смешать между собой в пропорции 1 к 1. В таком случае порошок легко разводить, он быстро растворится, не останется никаких осадков, не возникнет помутнения. Если же они всё же возникли, то значит, что с раствором то-то не так, применять Цефтриаксон после этого настоятельным образом не рекомендуется.
Дозировка, которая применятся для взрослых – до 2 г препарата в сутки. Обычно не рекомендуется вводить в одну ягодичную мышцу более грамма препарата. Если человек младше 12 лет, то тогда необходимо применять 20-80 мг препарата на 1 кг веса ребёнка. Сколько именно применять – определяет врач, это зависит от того, насколько тяжело развивается основное заболевание.
Внутривенное применение
Иначе происходит внутривенное применение, рассмотрим также и его. Лидокаин при нём уже не используется, потому что лидокаин воздействует на работу сердца. Необходимо предпочесть 0,9% физраствор хлорида натрия или воду, предназначенную для инъекций, разводить именно ими. Лучше всего вводить препарат очень медленно, например, с применением капельницы.
Что нужно помнить?
Цефтриаксон и лидокаин (особенно лидокаин) могут вызывать у некоторых людей аллергию, потому необходимо предварительно провести тест на чувствительность. При нём на внутренней стороне предплечья делают незначительные царапины и на них наносят малое количество каждого препарата Если минут через десять не происходит покраснений, то тогда можно в дальнейшем применение данных инъекций без особых ограничений. Не рекомендуется применять для разведения новокаин, он может повысить шанс возникновения анафилактического шока.
privivkainfo.ru
Введение цефтриаксона внутримышечно взрослым, как правильно колоть и разводить препарат в ампулах
Буквально 100 лет назад любое заболевание, вызванное патогенными бактериями, приводило к тяжёлым осложнениям и последующему летальному исходу. С открытием антибиотиков и их губительного воздействия на микроорганизмы ситуация коренным образом поменялась.
На сегодняшний день благодаря хорошо развитой фармакологической промышленности существует широкий выбор антибиотиков различного спектра действия. Использование данных препаратов помогает организму избавиться практически от любого инфекционного заболевания в максимально короткий срок.
Однако во всей этой благоприятной картине существует небольшой изъян, а именно многие внутримышечные инъекции ударных доз антибактериальных препаратов вызывают у пациента довольно болезненные ощущения. Благодаря многочисленным опытам и экспериментам был найден оптимальный выход из сложившейся ситуации. Чтобы снизить неприятные ощущения от применения антибиотиков очень важно правильно разводить эти лекарственные препараты.
Широко распространённым, эффективно себя зарекомендовавшим в борьбе с различными инфекционными недугами лекарственным средством является цефтриаксон. Этот современный антибиотик обладает ярко выраженным бактерицидным эффектом благодаря своей способности вносить дисбаланс в производство микробов собственного белка.
Применение
Цефтриаксон – это лекарственное вещество в виде кристаллического порошка с желтоватым оттенком, но в большинстве случаев белого цвета. Врачи используют его бактерицидные свойства для лечения болезней инфекционной природы.
Его назначение оказывается действенный при следующих патологических состояниях организма:
- инфекционные воспаления дыхательных путей;
- воспаления кожных покровов;
- различные заболевания мочеполовых путей;
- венерические заболевания;
- перитонит.
Стоит отметить, что несмотря на свою большую популярность и эффективность в борьбе с различными недугами, антибиотики актуально использовать только для лечения болезней, вызванных вредоносными бактериями. Их назначение для терапии вирусных заболеваний не приводит к желаемому результату, так как они абсолютно беспомощны в отношении вирусов. Хотя данное положение сейчас все чаще оспаривается многими научными деятелями.
Для чего разводят антибиотики?
На сегодняшний день в многочисленных аптеках города можно купить практически любой антибиотик. Подавляющее большинство этих препаратов попадают в организм с помощью внутримышечного или внутривенного введения. Однако цефтриаксон производится и продаётся, к сожалению, не в растворённом состоянии (жидкость), что было бы очень удобным так, как существует возможность без промедления сделать инъекцию пациенту, а в виде мелкокристаллической порошкообразной массы.
Для потенциального потребителя крайне важно запомнить, что цефтриаксон можно приобрести только в виде порошка во флаконе. Ампул с уже разведённым терапевтическим средством на данный момент не существует.
Назначая больному тот или иной антибиотик врач должен иметь чёткое представление касательно того, какая у организма может быть реакция на использование того или иного раствора, а также какое лучше всего средство использовать чтобы развести антибиотик. Чаще всего антибиотики данного типа разводят с помощью дистиллированной воды или лидокаина. Очень важно перед назначением антибактериальных средств узнать есть ли у больного противопоказания к применению этих препаратов, чтобы избежать возможных аллергических осложнений в виде анафилактического шока, который в некоторых случаях может привести к смерти.
В тех случаях, когда специалист назначает антибиотики путём внутривенного введения для разведения препарата не используются анестетики. Их применение оправданно только при внутримышечном введении, для того чтобы снизить болезненные ощущения во время инъекции.
Чем лучше растворять антибиотики?
Цефтриаксон перед введением в организм, как и многие другие антибактериальные медицинские препараты нуждаются в предварительном разведении.
В качестве растворителя могут быть использованы:
- дистиллированная вода;
- раствор хлорида натрия;
- анестетики (лидокаин или новокаин).
Необходимо отметить, что степень терапевтического воздействия препарата абсолютно не зависит от разновидности выбранного для разведения раствора. Существенного отличия между использованием в качестве растворителя новокаина или физраствора не существует.
Однако данное положение справедливо исключительно в отношении лечебных характеристик препарата, что же касается ощущений, то выбор в пользу того или иного раствора очень важен. Адекватно выбранный растворитель, а также соблюдение правил разведения может значительно снизить болевые ощущения, сделав использование лекарственного средства менее неприятным.
Нижеперечисленные рекомендации помогут упростить и облегчить применение антибиотиков, однако, не нужно самостоятельно выбирать способы разведения лекарственного средства. Гораздо лучше будет предварительно проконсультироваться у лечащего врача какому растворителю стоит отдать предпочтение исходя из индивидуальных особенностей организма. Кроме этого, существует множество технических и физиологических нюансов, которые надо учитывать. К примеру, при введении антибиотика ребёнку, выбранный анестетик (при отсутствии противопоказаний к его использованию) рекомендуется растворять в сочетании с дистиллированной водой или раствором хлорида натрия в пропорциональном соотношении 1:1.
Не нужно забывать о том, что антибиотик в жидком состоянии может применяться только один раз. В тех случаях, когда цефтриаксона при растворении получилось слишком много, его излишек, после укола, рекомендуется выбросить, повторное его использование, даже спустя короткий промежуток времени, считается недопустимым. Не нужно разводить лекарство с запасом, а использование холодильника для последующего хранения медицинского средства, в данном случае неприемлемо и категорически запрещено.
Как разводить цефтриаксон?
Многие люди задаются вопросом касательно того как правильно разводить цефтриаксон? Перед инъекцией антибиотика его могут разводить лидокаином или новокаином.
В качестве растворителя допустимым считается применение воды. Характерных и опасных противопоказаний в отношении неё не существует, однако, важно помнить, что введение цефтриаксона внутримышечным путём главным образом сопровождается малоприятными болезненными ощущениями, а использование для разведения воды приведёт к тому, что боль будет возникать как во время инъекции, так и спустя какое-то время после введения лекарственного препарата. Для того чтобы заметно снизить болевые ощущения для пациента, врачи рекомендуют применять анестетики местного действия. Касательно дистиллированной воды, её использование оправданно в качестве дополнительного раствора при разбавлении 2% лидокаином.
Другим важным моментом, когда вода для инъекции становится в приоритете – это повышенная чувствительность иммунной системы организма пациента к действию анестетиков и риск развития анафилактического шока. При таких обстоятельствах вода для инъекции становится самым безопасным вариантом.
Человек, которому врач прописал курс лечения антибиотиками должен знать и помнить, что применение лидокаина в качестве жидкости для растворения цефтриаксона допустимо исключительно при введении препарата внутримышечным путём. Если антибиотик назначается лечащим врачом для введения внутривенно, то использование лидокаина строго запрещается, предпочтение стоит отдать воде для инъекции.
Новокаин или лидокаин?
Одним из часто задаваемых вопросов, которые встречаются среди пациентов, это чем лучше разводить цефтриаксон – новокаином или лидокаином. Согласно статистическим данным, полученным на основе многих научных экспериментов и медицинских наблюдений для того, чтобы разводить цефтриаксон предпочтительней применять лидокаин. Объяснением такого выбора является тот факт, что новокаин заметно снижает бактерицидный эффект антибактериального препарата, плюс высокий риск возникновения у пациента тяжёлой иммунной реакции на введении этого анестетика.
Поэтому вполне логичным и закономерным является, то что в качестве растворителя цефтриаксона во всех инструкциях к препарату указан 1% лидокаин.
На сегодняшний день существует ряд медицинских препаратов, отличающихся по названию (Росин, Роцефин) и по составу дополнительных компонентов, но имеющих в качестве основного биологического вещества, один и тот же антибиотик – цефтриаксон. В упаковках этих лекарственных средств заводом изготовителя предусмотрен растворитель – лидокаин.
Присутствие растворителя в упаковке с антибиотиком имеет целый ряд достоинств:
- пациенту не нужно забивать себе голову, какой выбрать растворитель;
- больному не придётся ломать голову, какое количество растворителя набирать в шприц, так как в ампуле присутствует необходимая доза для разведения антибиотика;
- так как в аптеках бывает тяжело найти 1% лидокаин, потребители вынуждены покупать 2% и в дальнейшем разбавлять его.
Внутримышечная инъекция
Для введения цефтриаксона внутримышечно необходимо к антибиотику добавить 1% лидокаин в количестве не более 3 мл. Альтернативным вариантом может быть ампула 2% раствора разведённая дистиллированной водой в пропорциональном соотношении 1:1. Таким путём достигается 1% концентрация лидокаина.
Порошок легко растворяется, без образования сторонних фракций и примесей. Появление помутнения или каких-нибудь осадков красноречиво свидетельствует о том, что цефтриаксон колоть внутримышечно нельзя. Взрослым цефтриаксон назначается в количестве не превышающем 2 гр в сутки.
Важным нюансом является, то что врачи не советуют колоть в одну ягодицу больше 1 гр лекарственного средства. Касательно детей до 11 лет, то препарат назначается из расчёта 40 мг на 1 кг веса ребёнка. Однако конкретную дозировку может определить исключительно специалист, основываясь на клинической картине заболевания, а также тяжести её течения и, конечно исходя из индивидуальных особенностей организма больного.
Внутривенная инъекция
Что же касается введения цефтриаксона внутривенно, то тут следует помнить, что разводить антибиотик лидокаином запрещается по причине негативного его воздействия на работу сердечно-сосудистой системы организма. Внутривенное введение цефтриаксона у взрослых осуществляется при предварительном разведении препарата с помощью физраствора или воды для инъекции. Многие врачи настаивают на том, что применять внутривенно цефтриаксон лучше всего с помощью капельницы, так как существует возможность медленного введения антибактериального препарата.
lor.guru
Как Цефтриаксон разводить Лидокаином
Лекарственное средство Цефтриаксон принадлежит к антибактериальным препаратам нового поколения. Антибиотик широкого спектра действия эффективен в отношении многочисленных инфекционных заболеваний. Однако лечение Цефтриаксоном имеет один существенный недостаток – внутримышечные уколы настолько болезненны, что перенести такую «пытку» практически невозможно. Проблема была решена с помощью анестетиков, которые в определенной степени снижают силу неприятных ощущений. Рассмотрим, как правильно разводить Цефтриаксон Лидокаином.
Как Цефтриаксон разводить Лидокаином – особенности внутривенного и внутримышечного введения раствора антибиотика
Цефтриаксон – порошкообразное вещество в стеклянном флакончике. Для получения раствора препарат смешивают с водой для инъекций. Эту жидкость вводят внутривенно в стационаре. Выполнить такую процедуру правильно может только квалифицированная медицинская сестра, поэтому в домашних условиях от такой затеи лучше отказаться. Дома, без помощи медиков, препарат можно вводить внутримышечно, только в этом случае Цефтриаксон разводят Лидокаином 1 %, а не стерильной водой.
Лидокаин – известное обезболивающее средство. Если приготовить с его помощью раствор Цефтриаксона, процесс распространения болевых сигналов по нервным волокнам будет подавлен, а значит, и состояние в момент укола будет вполне терпимым.
Как Цефтриаксон разводить Лидокаином – порядок действий
Чтобы приготовить раствор антибактериального препарата с помощью обезболивающего средства, выполните следующие шаги:
- Для растворения 1,0 г Цефтриаксона наберите в 5-кубовый шприц 3,5 мл раствора Лидокаина 1% (3,5 мл = 1 ампула).
- Отогните алюминиевый «язычок» в середине крышки на флаконе с порошком Цефтриаксона.
- Обработайте резиновую пробку ватой, пропитанной спиртом.
- Вставьте в пробку иглу шприца и медленно введите раствор Лидокаина внутрь флакончика.
- С силой потрясите флакончик, чтобы Цефтриаксон без остатка растворился в Лидокаине.
Примите во внимание, что Лидокаин 1% бывает в аптеках не всегда. Как поступить, если купить обезболивающее средство нужной дозировки не удалось? Тогда для разведения Цефтриаксона берут раствор Лидокаина 2% и добавляют стерильную воду для инъекций.
Для разведения 1,0 г Цефтриаксона раствором двухпроцентного Лидокаина следуйте инструкции:
- Возьмите 1 ампулу Лидокаина 2% и 1 ампулу воды для инъекций, вскройте их.
- Из ампулы с Лидокаином 2% наберите в шприц примерно 1,7 – 1,8 мл вещества, из ампулы с водой – ровно столько же.
- Теперь энергично встряхните шприц, все – вы смешали раствор Лидокаина 1%. Введите полученное средство внутрь флакончика с порошком Цефтриаксона.
- Чтобы развести 0,5 г Цефтриаксона, понадобится предварительно смешать 1 мл Лидокаина 2% и 1 мл стерильной воды.
Как Цефтриаксон разводить Лидокаином – тест на чувствительность к антибиотику и растворителю
Цефтриаксон и Лидокаин могут стать причиной сильной аллергии. Чтобы предупредить такое нежелательное развитие событий, до того, как сделать инъекцию, проводят специальный тест, который покажет, как организм отреагирует на препараты. Сделайте пару небольших царапин на коже внутренней части предплечья и нанесите на них немного Цефтриаксона и Лидокаина по отдельности. Высокой чувствительности к препаратам нет, если кожа в месте царапин спустя 5 – 10 минут не покраснеет.
Как Цефтриаксон разводить Лидокаином – правила во время лечения Цефтриаксоном
- Использовать для разведения антибиотика Новокаин вместо Лидокаина не следует: анестетик снижает активность антибактериального средства и может осложнить состояние больного вплоть до анафилактического шока.
- Смешивать Цефтриаксон с другими антибиотиками нельзя – это провокация сильнейшей аллергической реакции.
- Разведенный Цефтриаксон запрещено хранить более 6 часов.
- Цефтриаксон разводят Лидокаином только для внутримышечного введения. Для внутривенной инъекции раствор готовят с помощью стерильной воды.
- Укол делают в верхнюю часть ягодичной мышцы. Препарат вводят медленно, чтобы не вызвать сильную боль, от которой не спасет даже Лидокаин.
- Если после инъекции появились какие-либо нежелательные реакции (например, судороги или сыпь на коже), немедленно обращайтесь к врачу.
sovetclub.ru
Цефтриаксон - инструкция по применению
Цефтриаксон представляет собой цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения широкого спектра действия, активный в отношении бактериальных инфекций. Предлагаем ознакомиться с инструкцией, как правильно разводить и колоть Цефтриаксон внутримышечно и внутривенно.
Цефтриаксон - универсальный антибиотик, который подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, что приводит к гибели бактерий.
Стоит отметить, что некоторые бактерии устойчивы к действию антибиотика, поэтому инструкция по применению рекомендует перед началом приема провести тест на восприимчивость. При отрицательных показателях лечения будет неэффективным.
При введении Цефтриаксона внутримышечно максимальная концентрация вещества в крови наблюдается по истечении 2,5 ч. 50% лекарства выводится в неизмененном виде через почки. Другая часть инактивируется в печени, а затем выходит вместе с желчью.
Цефтриаксон имеет структурные аналоги по действующему веществу:
- Роцефин,
- Тороцеф,
- Лендацин,
- Хизон,
- Цефаксон,
- Биотраксон и другие.
Наличие в организме бактериальной инфекции, вызванной:
- инфекционно-воспалительными процессами (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, брюшной тиф и другие);
- заболеваниями верхних и нижних отделов дыхательных путей (пневмония, осложнения бронхита, абсцесс легких);
- инфекциями мочевыводящих (цистит) и половых путей (гонорея);
- менингитом;
- сепсисом;
- сифилисом;
- бактериальными инфекциями кожи,
- инфицированием ран и ожогов;.
Инъекции Цефтриаксона также используют в качестве профилактики бактериальных осложнений после операции.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (возможно возникновение сильных аллергических реакций вплоть до анафилактического шока);
- повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам;
- первый триместр беременности, а также период кормления грудью;
- гипербилирубинемия у детей.
Цефтриаксон реализуется в аптеках в форме порошка, который разводят анестетиком при внутримышечном введении. В большинстве случаев используют 1% раствор Лидокаина или Новокаин.
Чтобы развести Цефтриаксон для в/м инъекций, 500 мг препарата растворяют в 2 мл 1% раствора Лидокаина, а 1 г препарата - в 3.5 мл.
Важно, чтобы первый укол проходил под наблюдением врача, так как Лидокаин может вызвать сильную аллергическую реакцию.
Обратите внимание, что раствор Лидокаина нужно использовать в течение 6-ти часов после вскрытия, если он хранится при комнатной температуре, или на протяжении 2-ух суток при хранении в холодильнике.
Для внутривенных инъекций антибиотик разводится исключительно водой - на 10 мл берется 1 гр. порошка!
Детям:
- До 1 месяца - 50 мг Цефтриаксона в сутки на 1 кг веса.
- До 12 лет - доза подбирается врачом индивидуально исходя из веса ребенка, но суточная норма не должна превышать 80 мг/кг.
- Старше 12 лет и с весом больше 40 кг - 1 гр. /сутки. Препарат допускается вводить в 2 приема - по 0,5 г каждые 12 ч.
Взрослым:
- 1 гр. препарата в сутки. Инъекции допускается распределить на 2 приема - по 0,5 гр. каждые 12 ч.
- При тяжелой форме заболевания дозировка Цефтриаксона может должна быть увеличена до 2-4 г/сутки.
- Чтобы снизить риск возникновения осложнений в послеоперационный период, а также до проведения операции вводят по 1 гр. антибиотика ежесуточно.
Чтобы избежать негативных последствий, лучше предварительно сделать тест. Введите в мышцу 0,5 мл готового раствора и проследите за реакцией. Если никаких негативных явлений не наблюдается, то можно через полчаса ввести оставшуюся дозу в другую ягодицу.
Длительность курса уколов Цефтриаксона для детей и взрослых составляет от 4 до 14 дней.
- Патологии деятельности пищеварительной системы: тошнота, странный привкус во рту, повышенное газообразование, диарея, рвота. В некоторых случаях - пожелтение кожи, а также развитие воспалений в толстом кишечнике.
- Аллергические реакции в виде высыпаний, покраснений, зуда и отечности. В тяжелых случаях - сывороточная болезнь и анафилактический шок.
- Повышенная возбудимость.
- Головная боль и головокружения.
- Носовые кровотечения.
- Анемия, лейкоцитоз, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения.
