Домой Детская стоматология В каком органе находятся альвеолы. Легкие, альвеолы и бронхиолы

В каком органе находятся альвеолы. Легкие, альвеолы и бронхиолы

Альвеолит легких – воспалительный процесс, протекающий в легочных пузырьках (именно они и называются альвеолами). Данное заболевание развивается самостоятельно и крайне редко связано с какими-то другими патологиями органов дыхательной системы.

Оглавление:

Классификация альвеолита легких

В медицине различают несколько видов рассматриваемого заболевания, которые имеют индивидуальные характеристики.

Фиброзирующий альвеолит идиопатического типа

Такой вид альвеолита легких диагностируется крайне редко, но врачи отмечают, что чаще этим заболеванием страдают мужчины. Фиброзирующий альвеолит идиопатического типа опасен своими осложнениями – у пациентов стремительно развиваются острая (а затем и хроническая) дыхательная недостаточность и пневмосклероз.

Данный вид альвеолита легких диагностируется на поздних стадиях развития, так как его первые симптомы являются неспецифическими – и часто воспринимаются больными, как признаки или . Конечно, больной человек начинает принимать лекарственные препараты, которые действительно на короткий период избавляет его от кашля. Одышка при фиброзирующем идиопатическом альвеолите вообще длительное время присутствует только во время физических нагрузок и только при поздних стадиях – в покое.

Диагностировать фиброзирующий идиопатический альвеолит можно с помощью – на изображении будут четко видны изменения в легочном рисунке и большой объем соединительной ткани.

Обратите внимание: рассматриваемый вид альвеолита легких при отсутствии лечения в течение непродолжительного времени приводит к смерти больного. Но даже если терапия будет проведена грамотно, остается риск возникновения рецидива – пациент должен всю жизнь находиться на учете у врача-пульмонолога.

Экзогенный альвеолит аллергического происхождения

Причиной возникновения такого вида рассматриваемого заболевания является попадание в организм раздражителей/ . Примечательно, что экзогенный аллергический альвеолит часто возникает у тех людей, кто имеет постоянный контакт с мехом животных, древесиной – раздражители (пыль/слюна животных или древесная пыль) проникают в организм как раз через дыхательные пути, что и провоцирует возникновение патологии в легочных пузырьках.

В медицине различают острую, подострую и хроническую формы экзогенного альвеолита аллергического происхождения. При рентгенологическом исследовании специалист выявит затемнения в легких, а прозрачность этих органов дыхания значительно снижается.

Обратите внимание: оказать помощь больному с экзогенным аллергическим альвеолитом можно только путем исключения раздражителя/аллергена из его жизни. В противном случае любые лекарственные препараты будут неэффективны.

Альвеолит токсического характера

Как понятно из терминологии, в данном случае воспалительный процесс в легочных пузырьках развивается как следствие длительного воздействия на дыхательные пути токсинов. Это могут быть и лекарственные препараты (сульфаниламиды или иммунодепрессанты), и хлор, и цинк, и аммиак, то есть любые токсины химического типа.

Если человек обратился за квалифицированной медицинской помощью вовремя, и действие токсинов на организм было остановлено, то прогнозы по заболеванию врачи дают благоприятные. В противном случае в альвеолах формируется соединительная ткань, а это чревато развитием острой/хронической дыхательной недостаточности.

Симптомы альвеолитов легких

Врачи выделяют несколько симптомов рассматриваемого заболевания, но не все они носят специфический характер.

Одышка

Она возникает практически сразу после начала прогрессирования воспалительного процесса в легких, но больной отмечает ее только при физических нагрузках. Такая нерегулярная может протекать 3 месяца и только когда симптом начинает проявляться уже и в покое, больной обращается за квалифицированной медицинской помощью.

Кашель

Казалось бы – характерный симптом при патологиях дыхательной системы, но именно это и делает его неспецифическим для альвеолитов. при рассматриваемом заболевании не имеет каких-то специфических характеристик, но может сопровождаться хрипением, если у больного параллельно с альвеолитом прогрессирует и . Никогда кашель не сопровождается выделением кровянистой мокроты.

Болевой синдром

Он носит непостоянный характер, боли локализуются под лопатками или непосредственно в грудной клетке. В начале развития альвеолита они не отличаются интенсивностью, затем выражаются сильнее и больной не может сделать глубокий вдох.

Так как альвеолит легких относится к группе воспалительных заболеваний, у больного будет ухудшаться и общее самочувствие – могут быть периодические повышения температуры тела, нередко человека беспокоят . Кроме этого, больной альвеолитом легких будет , хотя питание корректировке не подвергалось.

Общие принципы лечения альвеолита

Альвеолит легких – патология, лечение которой подразумевает комплексный подход. В первую очередь, больному обеспечивается полноценное диетическое питание.

Диета при альвеолите легких

Несмотря на то, что больной с рассматриваемым заболеванием теряет вес и стремительно худеет, его нельзя кормить насильно. Чтобы нормализовать вес пациента и обеспечить полноценное питание, достаточно соблюдать рекомендации специалистов:

Такие ограничения по питанию будут действовать до тех пор, пока врачи не отметят устойчивую положительную динамику.

Медикаментозная терапия

Любые лекарственные препараты для лечения альвеолита легких подбираются врачом в строго индивидуальном порядке. Есть, конечно, и общие принципы выбора медикаментов:

  1. При диагностировании фиброзирующего альвеолита идиопатического типа назначаются глюкокортикоиды . Если не начать терапию этими препаратами, то соединительная ткань будет стремительно разрастаться, что в скором времени приведет к летальному исходу. В некоторых случаях глюкокортикоиды не дают нужного эффекта и тогда их заменяют на иммунодепрессанты и пеницилламин.
  2. Лечение аллергического и токсического альвеолитов подразумевает назначение глюкокортикостероидов , но только после того, как будет исключен из жизни больного раздражитель/причина заболевания.
  3. В качестве вспомогательного лекарственного препарата при терапии альвеолитов легких выступает Дексаметазон , который обладает противовоспалительным и свойствами.
  4. Чтобы облегчить работу дыхательной системы и улучшить ее, больным назначают Аминофиллин.

Обратите внимание: лечение альвеолита легких любого вида в домашних условиях не практикуется, хотя с разрешения специалиста и допускается. Полноценное выздоровление при фиброзирующем альвеолите легких идиопатического типа невозможно, поэтому пациент после устранения острых симптомов выписывается домой, где и будет продолжено лечение, длящееся всю жизнь.

Народная медицина

Альвеолит легких – это заболевание, при лечении которого могут с успехом применяться и средства из категории «народная медицина». Самыми популярными народными средствами, которые применяют для лечения альвеолита легких, являются:

Лечение народными средствами ни в коем случае не должно быть приоритетным при проведении терапии по поводу альвеолита легких! Это всего лишь вспомогательные средства, которые обеспечивают крепкий и ускоряют выздоровление. Но без лекарственных препаратов лечение рассматриваемого заболевания никогда не будет эффективным.

Альвеолитом легких называют заболевание воспалительного характера, которое происходит в респираторных отделах (альвеолах легких) с дальнейшим замещением легочной ткани на соединительную.

Данное заболевание может быть как самостоятельно развивающейся болезнью, так и следствием другой болезни:

  1. Хронической формой гепатита;
  2. Саркоидоза;
  3. Тиреоидита;
  4. Синдрома Шенгера;
  5. Болезнью соединительной ткани;
  6. СПИДа;
  7. Артрита;
  8. Красной волчанки;
  9. Системной склеродермии и т. д.

Часто им болеют люди после 50 лет. В большинстве своем это – мужчины, а также представители, увлекающиеся табакокурением.

Что такое альвеолит легких?

Альвеолит легких – что это такое? Это диффузное заболевание альвеол воспалительного характера с последующим образованием фиброза – разрастанием соединительной ткани. Альвеолы содержат в своих стенках соединительную ткань, что позволяет им сохранять свою эластичность.

При альвеолите они утолщаются, что не позволяет нормально функционировать. Вскоре это приводит к дыхательной недостаточности, другие органы организма недополучают достаточное количество кислорода, что нарушает клеточный обмен веществ.

Альвеолит легких как самостоятельное заболевание называют первичным.

Виды

Он бывает трех видов:

  1. Токсический – попадание в легкие токсинов, химических веществ, лекарств;
  2. Аллергический – попадание аллергенов в легкие. Часто встречается у взрослых и детей, в доме которых держат рыбок и животных;
  3. Идиопатический фиброзирующий – болезнь, передающаяся генетическим путем.

Альвеолит легких, образующийся на фоне других заболеваний, называют вторичным. Сюда относятся различные болезни:

  1. Болезни соединительной ткани;
  2. Аутоиммунные болезни: аутоиммунный гепатит хронического типа, тиреоидит Хашимото, васкулит и т. д.;
  3. Грибковые инфекции системы бронхов: кандидоз, криптококкоз, аспергиллез и т. д.

Симптомы

В зависимости от формы течения, наблюдают определенные симптомы альвеолита легких.

Острая форма

Симптомы болезни при острой форме:

  • Повышение температуры,
  • Влажный кашель,
  • Насморк,
  • Одышка.

При правильном лечении в начале болезни может привести к полному выздоровлению.

Хроническая форма

При постепенной хронической форме наблюдаются симптомы:

  • Кашель сухой,
  • Медленно нарастающая одышка,
  • Кровохарканье,
  • Дискомфорт во время дыхания,

При отсутствии должного лечения одышка усиливается, что приводит к высокому давлению в малом круге, дыхательной недостаточности и, как итог, гибели больного. Схожесть симптомов с проявлениями других респираторных заболеваний (ОРВИ) может ввести в заблуждение больного, который будет предпринимать попытки вылечиться самостоятельно.

Также наблюдается быстрая утомляемость, резкое снижение веса, бледность кожи выпуклость ногтевой пластины, утолщение кончиков пальцев, потоотделение, появление «мурашек» по всему телу, сдавливание в груди, хрипы и боли в груди, отставание в росте.

Фиброзная форма альвеолита проявляет яркие симптомы заболевания, поскольку она является осложненной стадией развития.

Причины альвеолита

В зависимости от вида альвеолита легких, выделяют те или иные причины. По большому счету ученые точно пока не установили явные факторы, провоцирующие возникновение болезни. Считается, что в зарождении болезни принимает участие вирус.

При аллергической реакции или токсичном отравлении провоцирующими факторами становятся химические вещества. Существуют способствующие причины:

  1. Курение;
  2. Гепатит С;
  3. Нарушения иммунной системы;
  4. Вирус Эпштейна-Барра;
  5. Долгое пребывание в загрязненной среде;
  6. Рефлюкс – воспаление слизистой пищевода;
  7. Наследственная предрасположенность.

Диагностика

Прежде чем лечить, нужно выявить болезнь. Все начинается с имеющихся клинических симптомов, которые часто провоцируют человека обратиться за помощью к врачу.

Он проводит рентгенографию и функциональные, иммунологические и цитологические обследования легких.

Лечение

Как лечить альвеолит легких? Все зависит от его вида. Проводится оно в стационаре, что позволит врачу постоянно обследовать больного. В основном лечение происходит в двух направлениях: устранение самого заболевания и подавление разрастания соединительной ткани.

  • При токсическом и аллергическом альвеолите больного ограждают от контактов с тем веществом, которое вызвало болезнь. Назначаются глюкокортикоидные гормоны в виде ингаляций и внутрь и муколитики. Цитостатики назначаются при запущенных формах – направлены на подавление размножения клеток;
  • При идиопатическом фиброзирующем альвеолите тотчас же назначаются глюкокортикоидные гормоны. В случае их неэффективности назначаются цитостатики.

При любом виде альвеолита назначаются следующие препараты:

  • Разжижающие и выводящие слизь;
  • Комплексы витаминов и минералов;
  • Средства, подавляющие симптоматику;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Низкие дозы преднизолона для устранения воспалительного процесса, которые принимаются длительное время;
  • Пенициллин;
  • Использование кислородного концентратора;
  • Иммунодепрессанты при идиопатической фиброзной форме;
  • Плазмаферез.

Народные методы

Лечение народными методами можно проводить дома, но оно является малоэффективным без медикаментозной терапии. Здесь следует соблюдать диету, которая включает:

  • обильное питье;
  • молочные продукты: кефир, молоко, обезжиренную сметану;
  • бульоны на нежирном мясе;
  • манную кашу;
  • овощи и фрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • сухофрукты: курага, чернослив, изюм и т. д.;
  • пищу, сваренную на пару или вареную.

Используются ингаляции на травяной основе – мята и ромашка.

Излечение от данной болезни на более поздних стадиях развития становится трудным, что должно заставить каждого своевременно приступать к лечению. Отказ от курения, прекращение контактов с раздражителями, излечение от болезней, на основе которых развился альвеолит, входят в программу профилактики и лечения.

Продолжительность жизни

Какова продолжительность жизни человека при альвеолите легких? Продолжительность жизни человека при альвеолите легких зависит от своевременности выявления и лечения болезни. Прогноз жизни становится неутешительным, если заболевание находится на последней стадии своего развития.

К летальным исходам приводит форма идиопатическая фиброзирующая. Сколько живут пациенты? При наличии лечения они либо живут еще несколько лет с пораженными легкими (при этом постоянно проходят медосморт и профилактическую терапию), либо полностью излечиваются.

Частота . Распространенность идиопатического фиброзирующего альвеолита составляет от 2 до 20 случаев на 100 000 населения. Частота аллергических и токсических альвеолит в группах риска (фермеры, птицеводы, работники отдельных отраслей промышленности, лица, получающие химиотерапию) достигает 10 %.

Классификация . Традиционно выделяют идиопатический фиброзирующий, экзогенный аллергический и токсический фиброзирующий альвеолит.

Причины альвеолиты легких

Причины, приводящие к развитию идиопатического фиброзирующего альвеолита, неизвестна.

Этиологическими факторами экзогенного аллергического альвеолита являются споры термофильных актиномицетов, плесень, пыль растительного и животного происхождения («легкое фермера»); белковые антигены перьев и помета птиц («легкое птицевода»); пищевые аллергены (грибы, мука, сыр, солод и другие - болезнь «работников зернохранилищ», «легкое рабочего, обрабатывающего солод», «легкое сыровара» и др.). Альвеолит может возникать также у работников фармацевтической, химической, деревообрабатывающей и текстильной промышленности.

Токсический фиброзирующий альвеолит могут вызвать цитостатики, антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, хлорпропамид, бензогексоний, кордарон, анаприлин, апрессин, кислород (при длительном вдыхании) и другие лекарственные средства. Из химических веществ имеют значение раздражающие газы (аммиак, хлор, сероводород), металлы в виде паров, дымов, окислов и солей (марганец, бериллий, кадмий, ртуть, цинк), пластмассы, гербициды.

Патогенез . Механизм развития идиопатического фиброзирующего альвеолита до конца не выяснен. В результате нарушений клеточного иммунитета и продукции цитокинов развивается интерстициальное воспаление, отек и фиброз легочной ткани. При экзогенном аллергическом альвеолите происходит антигенная стимуляция и образование иммунных комплексов с последующей активацией системы комплемента, иммунным фагоцитозом и выделением лизосомальных ферментов, повреждающих легочную ткань. При токсическом альвеолите в ответ на воздействие причинных факторов развивается некроз эндотелия капилляров легких и альвеолоцитов I типа, интерстициальный отек и спадение альвеол (как следствие метаплазии альвеолоцитов II типа, вырабатывающих сурфактант).

Патоморфология . Различают десквамативный и муральный (при преобладании интерстициальных изменений) варианты идиопатического фиброзирующего альвеолита. При экзогенном аллергическом альвеолите вначале отмечается отек интерстициальной ткани легких, клеточная инфильтрация альвеол и межальвеолярных перегородок с образованием гранулем, а затем - интерстициальный фиброз без гранулем. Токсический фиброзирующий альвеолит сопровождается некрозом эндотелия легочных капилляров и альвеолоцитов I типа, отеком альвеол и межальвеолярных перегородок.

Симптомы и причины альвеолиты легких

Острое начало характеризуется лихорадкой, иногда ознобом, появляется одышка, сухой кашель. При хроническом течении постепенно нарастает одышка, сухой кашель, утомляемость, отмечается субфибрилитет.

По мере прогрессирования альвеолита при осмотре выявляются диффузный цианоз, пальцы в форме «барабанных палочек», а ногти - «часовых стекол». Над нижними отделами легких пальпаторно отмечается усиление голосового дрожания, а перкуторно - притупление перкуторного звука. При аускультации везикулярное дыхание ослаблено, а на поздних стадиях, преимущественно над нижними отделами легких, вначале выслушивается нежная, а в дальнейшем - громкая, напоминающая «треск целлофана» крепитация. Могут быть жесткое везикулярное дыхание, рассеянные сухие или влажные хрипы, акцент II тона над легочной артерией.

Острые варианты течения альвеолита могут напоминать обострение хронического бронхита или двустороннюю пневмонию.

Диагностика альвеолиты легких

При расспросе особое внимание уделяют профессиональному и аллергологическому анамнезу. Диагностике помогают данные рентгенологического обследования (диффузные, симметричные однородные или мелкоочаговые изменения преимущественно в нижних отделах легких, а на поздних стадиях - картина «сотового легкого»), компьютерной томографии, исследования ФВД (рестриктивные нарушения со снижением объемных показателей и малоизмененными скоростными показателями) и биопсии легких. Лабораторные изменения неспецифичны, характеризуются лейкоцитозом и увеличением СОЭ. При экзогенном аллергическом альвеолите может отмечаться эозинофилия.

Дифференциальная диагностика проводится с большим кругом острых и хронических заболеваний: пневмонией, бронхиолитом, поражениями легких при СБСТ и саркаидозе, альвеолярным протеинозом, ХОБЛ, амилоидозом и другими заболеваниями легких.

Прогноз . При токсическом и аллергическом альвеолите своевременное устранение причинного фактора может привести к выздоравлению. В нелеченных случаях и при идиопатическом фиброзирующем альвеолите продолжительность жизни составляет в среднем 4-6 лет.

Лечение и профилактика альвеолиты легких

При экзогенном аллергическом и токсическом альвеолите необходимо выявить и устранить причинный фактор (см. этиологию).

Медикаментозное лечение включает применение глюкокортикостероидов (преднизалон в дозе 60-80 мг/сут до достижения ремиссии). При отсутствии эффекта применяют цитостатики (циклофосфан, азотиоприн, хлорамбуцил). Лекарственная терапия эффективна лишь при отсутствии выраженного легочного фиброза.

Профилактика . Профилактика идиопатического фиброзирующего альвеолита не разработана. При экзогенном аллергическом и токсическом фиброзирующем альвеолите необходимо устранение этиологического фактора (рациональное трудоустройство, коррекция лекарственной терапии и т.п.). В рамках вторичной профилактики необходимо постоянное наблюдение пульмонолога, консультации аллерголога и профпатолога.

Альвеолит лёгких – это патологический процесс, при котором происходит повреждение альвеол с дальнейшим основанием фиброза . При таком нарушении ткань органа становится толще и не разрешает в полном объёме работать лёгким, что часто вызывает кислородную недостаточность. Остальным органам тоже не хватает кислорода, отсюда и происходит расстройство метаболизма.

Описание болезни

Альвеолит лёгких представляет собой воспалительную патологию, характеризующуюся повреждением альвеол с последующим разрастанием в ней соединительной ткани. Заболевание может появиться самостоятельно либо протекать с иными нарушениями:

  • хроническим гепатитом;
  • артритом;
  • СПИДом;
  • синдромом Шенгера;
  • склеродермией;
  • красной волчанкой и др.

Болезнь способна развиваться в острой (признаки появляются в течение 4-12 часов) и хронической форме. Второй является самым опасным, поскольку симптоматика характеризуется постепенно и часто не дает распознать себя на ранних сроках, а замечается уже когда в лёгких появился необратимый процесс.

Альвеолит чаще наблюдается у людей свыше 50 лет и у мужской половины населения, а также у курящих. Лечение подразумевает снятие воспалительного процесса и нормализацию кровообращения. Это помогут сделать специальные медикаменты, фитотерапия, назначенные врачом.

Виды

Самостоятельно образовавшийся альвеолит называется первичным, а если появился на фоне иных патологий – вторичный.

Различают 3 формы заболевания:

  1. Экзогенный аллергический – вызывается различными возбудителями через дыхательные органы. Часто отмечается у людей, у которых имеются домашние животные.
  2. Идиопатический фиброзирующий – появляется наследственным путём.
  3. Токсический – провоцируется проникновением в дыхательную систему токсических и химических веществ, медикаментов. Излечима эта форма довольно просто, нужно исключить контакт с вызываемым агентом.

Идиопатическая фиброзирующая встречается не часто, но является наиболее опасной. Такая форма сопрягается гипертензией, нарастающим пневмофиброзом, дыхательной неполноценностью.

Иногда токсическая форма совмещается с аллергической и протекает очень сложно, а терапия альвеолита занимает продолжительное время.

Причины

На сегодняшний день еще не до конца изучены причины возникновения альвеолита. Одни свидетельствуют о генетических факторах, другие предполагают, что в развитии болезни участвует вирус. Невзирая на виды патологии, причины могут быть следующие:

  • контакт с вредными веществами;
  • присутствие гепатита С;
  • употребление определённых медикаментозных препаратов;
  • некоторые продукты питания;
  • бронхиальная астма (в детском возрасте);
  • слабая иммунная система;
  • бактериальные, грибковые поражения;
  • длительное нахождение в загрязнённой атмосфере;
  • внешние раздражители (пыльца растений, шерсть животного, опилки, сено);
  • воспаление слизистой пищевода;
  • курение;
  • пережитое радиоактивное излучение в районе груди.

Поражение альвеол в лёгких происходит при регулярной взаимосвязи с раздражителем . Вследствие природного основания оно содействует аллергическим заболеваниям, в случае отравления – токсическим патологиям.

Стоит отметить, что альвеолит совершенно незаразен, ведь в сущности воспалительного процесса находится нарушение, вследствие чего появляются иммунные комплексы, производящие влияние на нейтрофилы.

Симптомы

Так как имеется острая и хроническая форма, то при альвеолите лёгких симптомы заметно будут отличаться. Острое заболевание характеризуется:

  • сильным увеличением температуры;
  • резким образованием одышки;
  • интенсивным влажным кашлем, насморком.

Такие симптомы похожи на иные патологии дыхательных путей, к примеру, на пневмонию. Но при любых таких проявлениях обязательно нужно получить консультацию специалиста. Хроническая форма выражается следующим образом:

  • трудным болезненным дыханием;
  • одышкой, возникающей постепенно;
  • невыносимым сухим кашлем;
  • отхаркиванием с кровяными частичками.

Если своевременно не начать лечение, одышка будет все сильнее. В результате произойдёт увеличение давления, а после дыхательная недостаточность. Все это способно привести к смерти. Затруднением диагностики становится то, что главные признаки схожи с простудой, из-за этого пациент может долго не посещать врача, что усугубляет положение. Кроме этого, имеются и др. симптомы, возникающие при обеих формах альвеолита:

  • недомогание, усталость;
  • снижение массы тела;
  • сжатие в груди;
  • отёчность;
  • увеличенное потоотделение;
  • боль в суставах, груди, при прослушивании наблюдается хрипота;
  • выпячивание ногтевой пластины, истончение концов пальцев;
  • мышечная слабость;
  • мурашки, побледнение кожи.

Альвеолит лёгких у ребёнка выражается задержкой в росте. Все эти признаки требуют определения диагноза и назначения лечения.

Диагностика

Так как симптомы похожи на другие заболевания, диагностические мероприятия формируются на разных действиях. Врач внимательно слушает жалобы пациента, устанавливает период образования симптоматики, перебирает клиническую картину человека, ищет допустимые причины, опираясь на работу больного и условия жизни. Главной манипуляцией является анализ крови, обследование мокроты, образующейся при кашле.

Диагностика подразумевает:

  • рентген грудной клетки;
  • бронхоскопию;
  • внимательный осмотр изменений дыхательного органа;
  • спирометрию;
  • биопсию.

Кроме вышеперечисленных мероприятий, может понадобиться консультация терапевта. Выполнив диагностику и установив причину альвеолита, врач-пульмонолог назначает схему лечения индивидуально в каждом порядке.

Лечение

Терапия альвеолита может быть традиционной и осуществляться при помощи народных рецептов. Тактика устранения зависит от типа болезни. Лечение проходит в стационаре под наблюдением врача . Основой является ликвидация самой патологии и воспрепятствование преобразования лёгочной ткани в соединительную.

При токсическом, аллергическом альвеолите важно уклоняться от контактирования с аллергеном, токсином, вызывающим недуг. Для лечения врач выписывает глюкокортикоидные гормоны в виде ингаляций. В качестве внутреннего использования назначаются муколитики. При запущенной стадии применяются цитостатики, они нацелены на подавление распространения клеток.

Идиопатическая форма лечится глюкокортикоидными гормональными средствами, тоже в виде ингаляций. Если лечение не даёт результата, используются цитостатики.

Любая форма альвеолита требует применения следующих лекарственных препаратов:

  1. Лекарства, помогающие разжижению слизи и отхаркиванию.
  2. Препараты, подавляющие симптомы.
  3. Гормональные средства (Преднизолон) – препятствуют появлению воспаления. Употребляются маленькими пропорциями в течение продолжительного периода.
  4. Иммунодепрессанты – выписываются в случае идиопатического вида.
  5. Витаминно-минеральные комплексы.
  6. Антибиотики (Пенициллин) – убивают патогенных микроорганизмов.

Возможно применение народных методов. Они подразумевают ингаляции с различными лечебными травами, диету, а также понадобится специальная дыхательная гимнастика при альвеолите лёгких, которая поможет нормализовать здоровье пациента.

Народные методы

Травяные сборы быстро успокаивают раздражённую дыхательную систему, проявляют отхаркивающее воздействие, ликвидируют приступы кашля, убирают воспаление.

Лечение альвеолита в домашних условиях при помощи народных методов используется как дополнительное. Применяются отвары, настои, ингаляции.

Для приготовления народных рецептов используют:

  • ромашку, пустырник;
  • душицу;
  • мяту, эвкалипт;
  • крапиву, молотый перец;
  • боярышник и др.

Для достижения наилучшего результата хорошо соблюдать простую диету:

  • пить не менее 2 л воды в день;
  • пищу есть отварную, паровую, запечённую;
  • употреблять больше овощей, сухофруктов;
  • кушать нежирные бульоны;
  • есть кисломолочные изделия.

Соблюдая несложную диету, положительный эффект не заставит себя ждать.

Дыхательная ЛФК при патологии лёгких нацелена на нормализацию состояния человека – устранение дыхательного нарушения, одышки. Гимнастика направлена на:

  • укрепление мышц, которые принимают участие в дыхательном движении;
  • предупреждение образования кислородного голодания;
  • восстановление контроля дыхания;
  • нормализацию газообмена в лёгких;
  • налаживание психоэмоционального состояния больного.

Комплекс дыхательных упражнений поможет составить специалист. Каждое их выполнение будет занимать не более 20 мин.

Осложнения

В случае бездействия болезнь лёгких приводит к осложнениям. Может появиться отёчность органа, лёгочное сердце, затруднённое и неполноценное дыхание. В ткань органа проникает кровь, приводя к нарушению газообмена. В этом случае человеку понадобится срочная медицинская помощь, чтобы избежать смерти. Отёк может быть:

  • острый – выражается некоторое время и становится причиной смерти;
  • подострый – происходит поочерёдно, то увеличение, то послабление признаков болезни;
  • затяжной – наиболее частая форма, основывается на протяжении 12-24 ч.;
  • молниеносный – очень быстро развивается, самочувствие внезапно ухудшается, возможен летальный исход.

Альвеолярные лёгкие в процессе прогрессирования способны вызвать повышение давления, бронхит хронической формы, сердечную недостаточность.

Прогноз лечения альвеолита будет неблагоприятным только тогда, если болезнь выявлена на последнем этапе развития. Обычно, смертельным считается идиопатическая форма недуга. Когда нарушение в лёгких обнаружено вовремя, справиться с ним вполне возможно, хоть и понадобится много времени.

В альвеолах происходит газообмен между кровью лёгочных капилляров и воздухом, содержащимся в лёгких. Подсчитано, что общее число альвеол равно примерно 300 млн, а суммарная площадь их поверхности – около 80 м 2 . Диаметр альвеол составляет 0,2-0,3 мм. Каждая альвеола окружена плотной сетью капилляров, поэтому площадь контакта крови, протекающей по капиллярам, с альвеолами очень велика.

Газообмен между альвеолярным воздухом и кровью осуществляется путем диффузии. Для того чтобы такой газообмен был достаточно эффективным, необходима не только большая обменная поверхность, но и как можно меньшее диффузионное расстояние. Диффузионный барьер в лёгких полностью отвечает обоим этим условиям. Кровь лёгочных капилляров отделена от альвеолярного пространства лишь тонким слоем ткани – так называемой альвеолярно-капиллярной мембраной, образованной альвеолярным эпителием, узким интерстициальным пространством и эндотелием капилляра. Общая толщина этой мембраны не превышает 1 мкм.

Поверхностное натяжение в альвеолах. Внутренняя поверхность альвеол выстлана тонкой пленкой жидкости. В связи с этим в альвеолах действуют силы поверхностного натяжения, которые всегда возникают на поверхности раздела между газами и жидкостями и стремятся снизить величину этой поверхности. Поскольку такие силы действуют в каждой из множества альвеол, лёгкие стремятся спасться. Тщательные расчёты показывают, что, если бы альвеолы были выстланы чисто водной пленкой, в них действовали бы очень большие силы поверхностного натяжения и они были бы крайне нестабильны. На самом же деле поверхностное натяжение альвеол в 10 раз меньше, чем теоретическая величина, рассчитанная для соответствующей водной поверхности. Это связано с тем, что в альвеолярной жидкости содержатся вещества, снижающие поверхностное натяжение. Их называют поверхностно-активными веществами или сурфактантами. Снижение поверхностного натяжения происходит в результате того, что гидрофильные головки этих молекул прочно связаны с молекулами воды, а их гидрофобные окончания очень слабо притягиваются друг к другу и к другим молекулам в растворе, так что молекулы сурфактантов образуют на поверхности жидкости тонкий гидрофобный слой. Сурфактанты можно извлечь из ткани лёгких и проанализировать их химический состав. Как было показано, альвеолярная жидкость содержит смесь белков и липидов. Наибольшей поверхностной активностью из всех компонентов этой смеси обладают производные лецитина, образующиеся в альвеолярном эпителии.

Сурфактанты выполняют еще одну функцию – они препятствуют спадению мелких альвеол и выходу из них воздуха в более крупные альвеолы. Согласно закону Лапласа, при данном напряжении в стенке альвеолы давление в её просвете возрастает по мере снижения радиуса, что должно было бы привести к переходу воздуха из мелких альвеол в крупные. Однако такому дестабилизирующему влиянию противодействует то, что по мере уменьшения радиуса альвеол снижается и поверхностное натяжение в них. В расширенных, сильно растянутых альвеолах оно составляет около 0,05 Н/м, а в нерастянутых в 10 раз меньше. Это связано с тем, что эффект поверхностно-активных веществ тем выше, чем плотнее располагаются их молекулы, а при уменьшении диаметра альвеол эти молекулы сближаются.

Особенности дыхательной системы человека :

1) Наличие «мёртвого» пространства: около 150 см 3 воздуха остаётся после выдоха и при повторном вдохе снова попадает в альвеолы.

2) Направление движения воздуха меняется на вдохе и выдохе, при этом половину дыхательного цикла лёгкие «не работают» по извлечению кислорода из воздуха.

3) Дыхательная система человека занимает около 5% объёма тела.

Особенности дыхательной системы птиц :

1) Наличие пяти и более пар воздушных мешков, которые входят даже в полости костей (тем самым облегчая скелет). Например, дыхательная система утки занимает 20% объёма тела, из них 2% лёгкие и 18% воздушные мешки.

2) Объём лёгкого у птиц постоянный, т.е. его не надо раздувать, совершая мышечную работу, отсутствуют поверхностно-активные вещества в сурфактанте.

3) Движение воздуха на вдохе и выдохе происходит через лёгкие, этим обеспечивается высокая эффективность извлечения кислорода.

Моделирование дыхательной системы

В области моделирования дыхательной системы имеются два типа моделей.

1. Модель с сосредоточенными параметрами – представление об упругом резервуаре, построенное на основе экспериментальных данных о свойствах лёгкого как нелинейно-упругого тела и имеющего зависимость V лёгкого =f (р ат, р вн, S трахеи). Рассматривают следующие величины: р а – внешнее атмосферное давление; р 1 – давление внутри лёгких; р 2 – давление в плевральной области; R 2 , R 3 , R 4 – сопротивление потоку воздуха соответственно внутри лёгких, вне лёгких, верхних дыхательных путей.

Работа с моделью осуществляется с использованием данных дыхательных тестов.

2. Модель с распределёнными параметрами – представление о дыхательной системе как многофазной сплошной среды. В объёме лёгких выделяют жидкую фазу (кровь), газообразную фазу (воздух), твёрдую фазу (стенки дыхательных путей). Тогда каждый элементарный объём среды dV рассматривается как совокупность трёх фаз, в которой невозможно выделить чёткие границы раздела фаз. Для всех фаз записываются уравнения баланса массы, импульсов и энергии, привлекаются конкретные параметры, получаемые их экспериментов и рассматриваются задачи, связанные с движением воздуха и крови, тепло-, массо- и энергообмена между фазами.

Анатомическое мёртвое пространство .Анатомическим мёртвым пространством называют объём воздухоносных путей, потому что в них не происходит газообмена. Это пространство включает носовую и ротовую полости, глотку, гортань, трахею, бронхи и бронхиолы. Объём мёртвого пространства зависит от роста и положения тела. Приближенно можно считать, что у сидящего человека объём мёртвого пространства (в миллилитрах) равен удвоенной массе тела (в килограммах). Таким образом, у взрослых он равен около 150 мл. При глубоком дыхании он возрастает, так как при расправлении грудной клетки расширяются и бронхи с бронхиолами.

Функциональное мёртвое пространство .Под функциональным (физиологическим) мёртвым пространством понимают все те участки дыхательной системы, в которых не происходит газообмена. К функциональному мёртвому пространству в отличие от анатомического относятся не только воздухоносные пути, но также и те альвеолы, которые вентилируются, но не перфузируются кровью. В таких альвеолах газообмен невозможен, хотя их вентиляция и происходит. В здоровых лёгких количество подобных альвеол невелико, поэтому в норме объёмы анатомического и функционального мёртвого пространства практически одинаковы. Однако при некоторых нарушениях функции лёгких, когда лёгкие вентилируются и снабжаются кровью неравномерно, объём второго может оказаться значительно больше объёма первого.



Новое на сайте

>

Самое популярное