Домой Стоматит Прививка акдс малышам. Какие могут быть побочные эффекты прививки акдс у детей

Стоматит

Прививка акдс малышам. Какие могут быть побочные эффекты прививки акдс у детей

Прививка АКДС – одна из самых труднопереносимых для детского организма. Из-за множества побочных эффектов и последствий, возникающих у детей на фоне вакцинации, родители часто задумываются, а стоит ли ставить прививку малышу. И, если принято положительное решение, ищут пути минимизировать последствия для ребенка, тщательно наблюдая за его состоянием после укола.

Конечно, при прививании малыша мама беспокоится за его состояние, но польза прививки АКДС против серьезных болезней (коклюш, столбняк) слишком велика. На этом фоне последствия ее введения незначительны. Если соблюдать рекомендации врача до, во время и после вакцинации, то риски будут сведены к минимуму.

Как подготовиться к прививке АКДС, сколько раз ее делают, как дети переносят вакцинацию, не опасна ли эта вакцина? Обсудим все «за» и «против» прививки АКДС в нашей статье!

Что это такое, для чего нужно, состав

АКДС – это адсорбированная (концентрированная) жидкая вакцина для профилактики серьезных заболеваний:

А какой лучше выбрать ингалятор для ребенка? Помощь в выборе - в следующем материале: .

Эффективность и помощь малышу после вакцинации

Использование комбинированной вакцины практически свело на нет заболеваемость дифтерией и столбняком и во много раз уменьшило инфицирование коклюшем. Одна прививка вместо трех лучше переносится детьми и удобнее для взрослых. Чтобы побочные реакции на нее были минимальны, нужно немного помочь малышу.

дать рекомендованное врачом жаропонижающее и следить за температурой малыша;
при необходимости и по указанию педиатра дать антигистаминный препарат;
если уплотнение на месте укола вызывает беспокойство, можно намазать его противовоспалительной мазью;
давать больше питья;
не кормить насильно, а лишь по желанию, не вводить новых продуктов;
ограничить посещения людных мест и исключить нахождение дома посторонних людей;
хорошо проветривать детскую;
в первый день после прививки воздержаться от купания.

Как подготовить ребенка к вакцинации, каково ее действие, какие могут быть последствия и осложнения после прививки АКДС у детей, есть ли побочные эффекты – рекомендации дает доктор Комаровский в следующем видео:

Прививка АКДС не является обязательной, и каждый вправе сам решать, прививать ли своего ребенка. Остается лишь надеяться, что любящие родители смогут сделать правильный и осознанный выбор, который положительным образом отразится на будущем малыша.

Вконтакте

С аббревиатурой АКДС сталкивается каждый родитель России - ребёнку до года делают три укола этого препарата для привития иммунитета к коклюшу, столбняку, дифтерии. Национальный календарь прививок РФ предусматривает прививку с этой вакциной каждые полтора месяца начиная с трёх. Компоненты вакцины всегда вызывают побочные эффекты в организме ребёнка, от лёгких и быстротекущих, до крайне неприятных и опасных. Поэтому при вакцинации АКДС важно соблюдать показания врача, избегать противопоказаний, следить за самочувствием малыша после прививки.

По России работает огромное количество частных клиник или прививочных кабинетов, предоставляющих услуги по вакцинации. В таких учреждения обслуживают куда лучше, чем в государственных - главное сертифицированность и благонадёжность клиники.

Импортные вакцины АКДС

Причина такой реактогенности российского препарата кроется в его составе - для создания иммунитета к коклюшу в одной дозе вакцины содержится до 20 млн ослабленных коклюшных клеток. Они - основная причина плохого самочувствия детей или появления сильной реакции. Кроме того, отечественные вакцины делаются с использование больших количество вредного «тяжёлых» консервантов и вспомогательных веществ. Такой состав вызывает в организме значительный стресс и при неудачном стечении обстоятельств способно спровоцировать серьёзное заболевание.

В российский аптеках продаются только сертифицированные препараты АКДС, но выбор той или иной вакцины обязательно нужно обсудить с врачом.

Для сильно переживающих родителей или малышей с некрепким здоровьем рекомендуется использовать импортные прививки, такие как Инфанрикс, Пентаксим и другие. У заграничных препаратов куда меньший уровень реактогенности, что позволяет детям переносить прививки без реакции вовсе. Главный недостаток таких вакцин в цене, самая недорогая импортная вакцина АКДС стоит не менее 700 рублей.

Возможные реакции

Побочные эффекты российского препарата довольно многочисленны и изменчивы - для разных детей и условий вакцинация даёт совершенно разные последствия.

Все побочные эффекты от прививки, начиная с наиболее частых:

Покраснение с уплотнением в месте прививки, т. н. инфильтрат. Достигает 8 сантиметров в диаметре и быть очень твёрдым на ощупь. Возникает из-за повреждения тканей уколом и введением раствора. Место инъекции часто болит, что можно понять по поведению ребёнка - прихрамыванию, болезненной реакции при касании и так далее. Нельзя мазать инфильтрат мазями или накладывать компрессы, это только усугубит ситуацию. Проходить это явление может в течение недели.
Повышение температуры из-за действия коклюшного компонента вакцины. Температура повышается в среднем до 38° C и легко сбивается детскими жаропонижающими средствами. Температура выше 39 °C считается критической и требует обращения в поликлинику, если не получается сбить её до нормы более нескольких часов.
Сонливость ребёнка, громкий долгий плач, капризность, потеря аппетита. Часто такие реакции появляются у детей вместе с повышенной температурой.
Насморк, кашель, другие симптомы ОРВИ - довольно частое явление на фоне ослабления иммунитета. Симптомы допустимо снимать так же, как в обычных случаях.

Патологические реакции или осложнения после АКДС, требующие обязательного вмешательства врача:

Судороги у малыша. Появляются на фоне очень увеличения температуры или нарушении нервной системы, если таковые имеются. Даже лёгкие судороги повод для беспокойства - необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Отёчность шеи и лица, затруднённое дыхание, непрекращающийся пронзительный плач ребёнка - при подобных симптомах или других признаках сильного ухудшения состояния детей, обязательна госпитализация.
Аллергические реакции. Могут сильно различаться по проявлению и тяжести. Самые распространённые: сыпь, частое чихание, насморк, зуд, гнойный абсцесс на месте прививки. Часто сопровождается повышение температуры. При тяжёлом самочувствии ребёнка или отсутствии улучшений более четырёх дне, требуется консультация врача.

Не поддавайтесь панике вокруг вакцинации АКДС, которую часто разводят на форумах и чатах впечатлительные мамы - в 90% случаев их рассказы сильно преувеличены и являются следствием собственной невнимательности.

Как избежать

Лучший способ обезопасить детей от неприятных последствий вакцинации АКДС - это импортный препарат. К сожалению, доступны они далеко не всем из-за своей дороговизны, а где-то вовсе отсутствуют в продаже. В таком случае полезным будет составить и взять на вооружение небольшую памятку, как перенести прививки без последствий:

Между вакцинацией ребёнка и его последней болезнью должно пройти не менее недели. Нельзя ставить прививку после недавно перенесённой инфекции, обострения хронического заболевания;
Требовать у врачей не пренебрегать осмотром. Иммунолог должен тщательно осматривать детей на предмет отклонений, противопоказаний;
За три дня до прививки АКДС целесообразно давать ребёнку детское антигистаминное средство, дабы уменьшить риск возникновения аллергической реакции до минимума. Запастись жаропонижающим средством для детей, чтобы быть готовым бороться с температурой;
В течение часа до и после вакцинации не кормить малыша. Трое суток после вакцинации рекомендуется оставаться с малышом дома, оградить от других детей из-за угрозы заражения;
При температуре нельзя купать малыша, если температуры нет - место инъекции мочить по минимуму, не тереть мочалкой.
Плохое самочувствие малыша или нестандартные побочные эффекты после прививки АКДС - повод срочно обратиться к врачу.

В напутствие

Это вся необходимая информация об этом этапе вакцинации, которую необходимо знать родителям. Многие мамы и папы пренебрегают подобными знаниями, полностью доверяя своих малышей медицинского персонала. Между тем действия врачей доведены до автоматизма огромным потоком пациентов, что негативно влияет на гибкость мышления. Старайтесь следить за ходом процедуры, отмечайте правильные или неправильные действия врачей, не стесняйтесь задавать вопросы. Несмотря на то что прививка АКДС считается довольно вредной, большинство проблем при вакцинации создают люди! Не забывайте об этом и пусть Ваш малыш растёт здоровым!

Прививка АДСМ – расшифровка и применение
Уплотнение после прививки АКДС

Прививание детей направлено на борьбу с болезнями, которые представляют опасность для человека. Среди прививок, которые ставят детям первого года жизни, присутствует и АКДС. Разберем подробнее особенности такой вакцины, а также возможные побочные реакции на ее введение.

Рассчитайте календарь прививок

Что это и от каких заболеваний делают прививку?

Вакцина АКДС направлена на предотвращение появления сразу нескольких заболеваний:

Дифтерия;
Столбняк;
Коклюш.

Все эти инфекции относят к серьезным и весьма опасным болезням с высоким процентом смертельного исхода либо инвалидизации. Буквы К, Д и С в названии прививки указывают на эти инфекции, а буква А означает «адсорбированная».

Плюсы

Такая вакцина будет защищать ребенка от трех серьезных заболеваний. Даже если малыш и заразится, болезнь закончится быстро и без осложнений.
Использование такой комбинированной вакцины позволяет избежать выполнения трех уколов.
У прививки АКДС довольно низкая частота развития осложнений.
Отечественная вакцина доступна и весьма эффективна.

Минусы

Данная вакцина относится к наиболее реактогенным, поэтому у многих малышей развиваются побочные эффекты на ее введение (особенно на вторую или третью прививку).
Укол довольно болезненный и многие малыши из-за него долго плачут.
Импортные вакцины родителям приходится оплачивать отдельно.

Возможные побочные реакции

Реакция на введение АКДС появляется у каждого третьего ребенка, но не является патологией, так как в большинстве случаев проходит без следа. Чаще всего побочные эффекты вызывает вторая и третья вакцинация.

Различают такие побочные реакции на АКДС:

Местные. Это изменение кожи в месте укола (покраснение, появление уплотнения или отека), а также нарушение ходьбы вследствие болезненности места инъекции.
Общие. АКДС может вызывать гипертермию, понос, нарушение аппетита, заторможенное состояние, рвоту, капризное настроение, длительный сон.

Повышенная температура тела, а также местные изменения наблюдаются у 25% малышей. Рвота, понос, сонливость и плохой аппетит характерны для первого дня после прививки АКДС у 10% детей.

Все эти побочные действия обнаруживаются в первые сутки после прививки. Если уже прошло несколько дней, а они не проходят, вероятно, у ребенка развилась инфекция (очень часто дети заражаются в поликлинике, пока ожидают манипуляцию).

Также непременно нужно обратиться к педиатру, если реакция на вакцинацию очень выражена – место укола сильно отекло (больше 8 см), ребенок плачет дольше 3 часов, температура его тела больше 39 градусов.

Серьезные побочные эффекты и статистика по ним

Осложнения, которые вызывает вакцина АКДС, могут быть вызваны игнорированием противопоказаний к прививке, использованием испорченного препарата или неправильным введением вакцины. Частота появления осложнений при вакцинации АКДС составляет 1-3 на 100 тысяч.

После вакцинации возможны:

Симптомы энцефалопатии;
Судороги (при этом температура не повышена);

Судороги развиваются у одного ребенка на 14500 вакцинированных малышей. Частота появления серьезной аллергии на АКДС составляет 1 на миллион.

Крайне редко в месте укола появляется абсцесс, связанный с нарушением стерильных условий при проведении вакцинации. Раньше частота появления абсцессов была больше, так как АКДС вводили в ягодицу.

Исследования не обнаружили прямого влияния АКДС на неврологические нарушения, поэтому считается, что в случае возникновения таких осложнений прививка выступает провоцирующим фактором для манифестации нарушений, которые были и раньше, но не проявлялись открыто.

Между тем известно, что коклюшный компонент вакцины раздражает оболочки головного мозга, что обуславливает кратковременные нарушения работы нервной системы. В таких случаях вакцинация АКДС ребенку больше не проводится (вводят АДС).

Противопоказания

Общими противопоказаниями (при них прививки не проводят) выступают:

Острый период любого заболевания;
Аллергия на любой компонент вакцины;
Иммунодефицит.

Серьезным препятствием для вакцинации АКДС является увеличенная вилочковая железа. Если проигнорировать данное противопоказание, прививка может обернуться большими проблемами со здоровьем у ребенка.

Отказаться от введения АКДС на время нужно при обострении диатеза, пока не будет достигнута ремиссия. После ОРЗ в легкой форме прививать ребенка можно через 2 недели после выздоровления, а после других острых болезней – через 4 недели.

Также существуют противопоказания к введению АКДС, но допускающие вакцинацию препаратом АДС. Это неврологические патологии (например, энцефалопатия), наличие судорог или аллергии у родственников малыша, а также недоношенность.

Зачем нужна прививка: статистика говорит сама за себя

В нынешнее время АКДС показана для введения детям всех развитых стран, поскольку благодаря этой вакцине спасают тысячи жизней детей. В некоторых странах за последние 5 лет использовали облегченный вариант такой вакцины, в котором отсутствовал коклюшный компонент. Итогом стал значительный рост заболеваемости коклюшем, а также осложнений и смертельных случаев этой инфекции.

Если родители вовсе решили отказаться от вакцинации, то они не заинтересованы в АКСД вообще, но если они сомневаются в необходимости применения такой вакцины, считая, что большое количество компонентов может навредить ребенку, их переживания напрасны. Так как компоненты вакцины направлены на разные инфекции, они хорошо переносятся организмом малыша. К тому же, совместимость этих компонентов проверена годами.

Напомним, что до 50-х годов, когда в России началась вакцинация, дифтерия развивалась в 20% детей, а смертельный исход был практически в 50% случаев болезни. Столбняк является еще более опасной инфекцией с показателем смертности около 85%. Ну а коклюш до начала вакцинации АКДС развивался у всех детей, протекая с разной тяжестью. Сейчас, когда всем детям предлагают вакцинацию, статистика заболеваний коклюшем уменьшилась в 20 раз.

Почему лучше прививка, чем болезнь?

У многих взрослых есть ошибочное убеждение в том, что после болезни иммунитет более стойкий, чем после вакцинации. Это действительно характерно для некоторых инфекций, но дифтерии и столбняка среди них нет. Если ребенок заболеет любой из этих инфекций, иммунитет к ним не сформируется. В то время как базовая троекратная вакцинация с использованием АКДС защитит малыша от данных болезней на срок от 6 до 12 лет. Что касается коклюша, то иммунитет после его перенесения появляется, но его длительность такая же, как и при введении прививки (от 6 до 10 лет). Получается, что вакцинация более безопасна и выгодна.

В каком возрасте делают прививку?

В детском возрасте вакцинацию против столбняка, коклюша и дифтерии делают три раза. Интервал между введением вакцины АКДС должен составлять от 30 до 45 дней. Минимальным сроком, после которого можно ввести малышу следующую вакцину, является 4 недели.

Первая

В календаре прививок отмечено, что первый раз вакцину АКДС вводят детям в 3-месячном возрасте. Это связано с уменьшением защиты малютки от инфекций благодаря полученным от мамы антителам. Для первой вакцинации можно использовать любую вакцину – как импортную, так и отечественного производства. При этом отмечают, что Инфанрикс переносится 3-месячными малышами легче, так как коклюшная составляющая в этой вакцине является бесклеточной.

Если были причины отменить прививку в 3 месяца, поставить АКДС можно в любое время до 4-летнего возраста. Если 4-летний ребенок ранее не прививался вакциной АКДС, ему вводят уже не эту вакцину, а АДС.

Вторая

Спустя 30-45 дней после первого введения АКДС вакцинация повторяется, поэтому средним возрастом для второй АКДС является 4,5 месяца. Прививка может проводиться как той же вакциной, которой выполняли первую вакцинацию, так и любым другим типом.

Реакция на второе введение вакцины может быть более выраженной (именно на это введение АКДС появляется реакция у большинства малышей), но это не является патологией, а связано с тем, что организм крохи уже познакомился с ингредиентами прививки и выработал определенный иммунный ответ, поэтому при второй «встрече» ответная реакция будет сильнее.

Пропущенную вторую АКДС следует поставить сразу же, как будет такая возможность, тогда прививка будет второй и начинать процесс вакцинации заново не нужно. Если на первое введение АКДС у малыша была серьезная реакция, то возможна замена второй вакцины на АДС, поскольку чаще всего является причиной побочных эффектов этой вакцины именно коклюшный компонент.

Третья

В третий раз АКДС ставят тоже спустя 30-45 дней со дня второй прививки, поэтому возраст третьей вакцинации зачастую представляет собой 6 месяцев. Если прививку не поставили в этот период, АКДС нужно ввести сразу, как появится возможность, тогда вакцинная будет считаться третьей.

У некоторых детей наиболее выражена реакция именно на это введение вакцины, что тоже не считают патологией, как и в случае реакции на вторую прививку.

Четвертое введение вакцины АКДС называют первой ревакцинацией и проводят в возрасте полутора лет (через год после предыдущей вакцинации). Оно, как и все последующие прививки, обеспечивает поддержку иммунитета ребенка и взрослого от указанных болезней. Далее ребенку вводят уже не АКДС, а вариант этой вакцины без коклюшного анатоксина – АДС-М. Такую прививку делают в 7 лет, затем в 14 лет, после чего каждые 10 лет в течение жизни взрослого человека.

Когда она нужна?

Прививать вакциной АКДС начинают с раннего возраста и поддерживают сформировавшийся после вакцинации иммунитет в течение всей жизни человека. Такая прививка важна не только для малышей первых лет жизни, но и для взрослых, поскольку риск заражения столбняком существует в любом возрасте.

При нарушении графика вакцинации начинать вводить АКДС заново с самого начала не нужно. Проведение прививок продолжают с того этапа, когда очередная вакцинация была пропущена.

Вакцины разных производителей сочетаемы?

В нынешнее время вакцины АКДС производятся несколькими производителями и могут включать другие компоненты. Существующие варианты вакцин:

Отечественная АКДС;
Инфанрикс;
Бубо – против столбняка, дифтерии и гепатита В;
Пентаксим – вакцина АКДС дополнена компонентами, защищающими от гемофильной инфекции и полиомиелита;
Тританрикс-НВ – вакцинируют против коклюша, гепатита В, столбняка и дифтерии;
Тетракок – включает АКДС и вакцину против полиомиелита ;
АДС – вакцина, в которой нет коклюшного компонента (бывает также АДС-М, которую вводят с 6-летнего возраста);
АС – только против столбняка;
АД-М – лишь против дифтерии.

Подготовка к АКДС

Поскольку на АКДС реакции возникают намного чаще, чем на другие обязательные вакцинации, поэтому родителям и медицинскому персоналу следует быть внимательней и к ребенку, и к самому проведению прививки.

Важно, чтобы ребенок прививался в здоровом состоянии.
Лучше всего вакцинировать малыша после стула и на голодный желудок, при этом слишком тепло одевать кроху не рекомендуют.
Родителям стоит приобрести жаропонижающие препараты нескольких групп в разной форме выпуска (сироп и свечи).
Лекарственную противоаллергическую подготовку есть смысл проводить детям, у которых есть большой риск возникновения аллергии. Таким деткам за 1-2 дня до вакцинации начинают давать антигистаминные средства и продолжают их прием до третьего дня после прививки.

Куда делают укол?

Вакцина вводится в мышечную ткань, поскольку именно из нее компоненты АКДС высвобождаются с нужной для формирования иммунитета скоростью. Если ввести препарат под кожу, он будет излишне долго высвобождаться, вследствие чего укол станет бесполезным.

Для введения АКДС обычно выбирают бедро, так как мышечная ткань на ногах зачастую развита хорошо даже у очень маленьких деток. Деткам школьного возраста и взрослым вакцинация проводится в плечо при условии попадания именно в мышечную ткань.

Вводить вакцину в ягодицы не рекомендуют, так как эта область отличается большим слоем жировой ткани. Кроме того, при таком введении существует риск попадания компонентов прививки в нерв или кровеносный сосуд. Внутривенное введение препарата недопустимо.

Что делать, если появились негативные реакции?

Дома малышу советуют сразу же дать жаропонижающий препарат и целый день контролировать температуру тела. Повышение температуры – частая реакция на АКДС, но, так как она никак не влияет на выработку иммунного ответа, любую гипертермию после вакцинации следует устранять нестероидными противовоспалительными средствами.

При появлении покраснения ничего предпринимать не нужно. Если в месте введения препарата появилось уплотнение, его рассасывание может занять до двух недель. Это также распространенная реакция, обусловленная локальным воспалением тканей в месте, где вакцина всасывается. Помочь малышу можно с помощью мази троксевазин .

У некоторых детей после введения АКДС может появляться кашель. Никакого лечения он не требует, если возник в течение суток после прививки. Если же появление кашля отмечено позже, скорее всего, во время визита в поликлинику ребенок заразился какой-то инфекцией.

После прививки давайте ребенку больше питья, а кормите по желанию, при этом новые продукты в рацион малютки не вводите. Также рекомендуется ограничить встречи с другими людьми и часто проветривать помещение.

Доктор Комаровский
Описание

Вакцинация малышей начинается сразу после их рождения. В течение своего первого года жизни грудничок получает длинный список прививок, способных сформировать в его организме устойчивость к опаснейшим недугам инфекционного генеза. Вакцины провоцируют формирование ряда побочных эффектов, так как нередко плохо переносятся малышом и нарушают состояние его здоровья. К числу сложно переносимых прививок относится АКДС, призванная защитить младенца от коклюша, дифтерии и столбняка. Итак, какие осложнения встречаются после прививки АКДС? Как избежать нежелательных эффектов после введения вакцины?

Почему малыши часто реагируют на АКДС?

Что является причиной столь частого реагирования детей на АКДС? , дифтерийной патологии и столбняка действительно отличается особой аллергенностью. Именно после АКДС мамочки чаще всего обращаются с жалобами об ухудшении состояния своих малышей, ассоциированных с прививкой. С чем связано подобное явление?

Как известно, прививка содержит три основных компонента:

столбнячный анатоксин;
дифтерийный анатоксин;
убитые возбудители коклюша.

Коклюшный компонент АКДС является самым реактогенным в прививке, и именно он провоцирует возникновение многочисленных побочных эффектов вакцинации. Введение первой прививки АКДС происходит в возрасте трех месяцев. К этому времени ребенок практически полностью теряет естественную защиту, полученную от матери, и может рассчитывать исключительно на собственные силы. После вакцинации в организме грудничка происходит ряд сложных иммунных процессов, которые в большинстве клинических случаев приводят к формированию нежелательных реакций. Часто иммунитет ребенка бурно реагирует на контакт с чужеродным материалом АКДС, что на практике проявляется различными реакциями организма на введение вакцины.

Аллергенность суспензии АКДС связана исключительно с коклюшной составляющей АКДС. Именно эта часть прививки запускает сложные механизмы реагирования на попадание в кровь нетипичных для ее состава частиц. Учитывая данный факт, некоторые современные производители исключают из своих растворов коклюшные агенты, что делает их более безопасными и практически безвредными.

Когда АКДС не ставят?

Делать или не делать АКДС? Причиной для от вакцинопрофилактики могут быть абсолютные и относительные противопоказания к прививке АКДС. Абсолютные противопоказания определяются наличием у ребенка ряда патологий, которые плохо совмещаются с иммунизацией. К таким заболеваниям относятся:

выраженные реакции на предыдущую прививку АКДС;
иммунодефицитные патологии;
прогрессирующие патологии центральной нервной системы связанные с внутриутробным поражением церебральной ткани или родовой травмой;
эпилепсия у ребенка, не поддающаяся контролю;
частые судороги, не связанные с ;
прогрессирующая энцефалопатия у грудничков.

Относительные ограничения к прививке АКДС характеризуются своей временностью, так как при их диагностировании введение вакцины медики рекомендуют отсрочить на несколько дней до полной нормализации уровня здоровья:

наличие у детей симптомов острой вирусной или бактериальной инфекции;
обострение хронических недугов;
повышенная температура неопределенного генеза;
кишечные заболевания.

Согласно исследованиям, прививка переносится нормально, если ребенок после вакцинации чувствует себя абсолютно здоровым. У такого пациента должны отсутствовать симптомы какого-либо заболевания, определяться нормальная температура тела, отмечаться хорошее настроение перед прививкой и ненарушенный аппетит. Но если у ребенка накануне прививки повышалась температура, об этом обязательно необходимо сообщить врачу. Подобные проявления свидетельствуют о развитии вирусной инфекции у крохи и считаются противопоказанием в вакцинации. Чтобы не сталкиваться с проблемой постинъекционных осложнений, врачи перед прививкой проводят осмотр ребенка и оценивают результаты его анализа крови.

Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС

Осложнения могут быть местными и общими. Локальные эффекты возникают непосредственно в месте укола, а общие проявляются повышенной температурой, нарушением самочувствия, недомоганием и тому подобное. Степень тяжести осложнений зависит от нескольких факторов:

иммунных возможностей организма ребенка;
соблюдения всех правил введения вакцинного препарата;
качества вакцины.

Чаще всего в ответ на прививку АКДС организм реагирует ростом температуры. Слабая реакция диагностируется, если у ребенка температурные показатели не превышают 37,5 0 С, то есть преобладает субфебрилитет. Средняя реакция характеризуется гипертермией до 38,5 0 С, а ее сложная степень возникает на фоне жара, когда температура выходит за рамки 38,5-39 0 С и более. Обычно реакция с удерживается не более двух дней. Длительная горячка может быть проявлением аллергической реакции или вирусного инфицирования, поэтому лучше перестраховаться и вызвать к больному педиатра.

Скорую помощь необходимо вызывать, если у ребенка возникают следующие типы поствакцинных реакций:

появление явных признаков выраженной аллергии с приступами одышки, посинением кожи лица и конечностей, генерализированной сыпи по телу;
горячка свыше 39 0 С, которую невозможно остановить с помощью медикаментозных средств;
чувства онемения или судорожных сигналов в ножке;
постоянная рвота и сильная диарея от прививки;
отечная реакция в области лица;
эпизоды потери сознания или его спутанность.

Какие местные реакции возникают после вакцинации АКДС

Существует несколько разновидностей местных реакций, среди которых:

аллергическая реакция организма на вакцину;
появление уплотнения в месте укола АКДС;
появление подкожного инфильтрата или абсцесса, как результата прививки АКДС.

В области, где был введен препарат, частенько наблюдаются симптомы аллергии. Патологические изменения проявляются локальным отеком кожных покровов, возникновением гиперемии на пораженном участке и зудящими ощущениями. Признаки аллергии – иммунная реакция организма на попадание в него чужеродных агентов АКДС. Она нуждается в медикаментозной коррекции, поэтому ребенка после определения таких симптомов следует показать врачу.

Уплотнение после прививки относится к числу частых осложнений иммунизации АКДС. Как правило, оно достигает 10-15 мм в диаметре, незначительно возвышается над уровнем кожи и хорошо пальпируется при легком нажатии. Осложнение удерживается недолго, не более трех дней. Если по истечению указанного периода оно не проходит, тогда есть смысл оповестить об его появлении педиатра.

Нередко препарат, попавший под кожу, потенцирует формирование напряженной шишки. Данное образование является инфильтратом, возникающим в результате реакции тканей на вакцину. Со временем, если ребенку не оказать должную помощь, инфильтрат может трансформироваться в абсцесс (гнойное формирование с признаками общей интоксикации). Это серьезное осложнение сопровождается увеличением температуры, болезненностью в месте укола и вялостью. Оно требует врачебного контроля и антибактериальной терапии, а в очень запущенных случаях – хирургического дренирования воспаленной шишки.

Общие реакции на вакцину АКДС

Прививка АКДС часто осложняется общими побочными эффектами, носящими самый разнообразный характер. Если иммунизированный малыш теряет интерес к играм и окружающим или ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит, а также начинает температурить, тогда принято говорить об интоксикации, вызванной вакциной АКДС. Чтобы помочь ребенку справиться с осложнением, применяются жаропонижающие препараты.

Результатом нарушения алгоритмов введения вакцины считается формирование у ребенка болей в ножке и хромоты. Это возможно, если препарат попадает не в мышечную ткань, а в нервные структуры, вызывая подкашивание нижней конечности на стороне воздействия.

Среди побочных эффектов со стороны ЦНС после прививки выделяют:

вялость и апатическое состояние;
монотонный плач;
беспричинная раздражительность и беспокойство;
судороги.

Судороги после прививки носят кратковременный характер. Они сочетаются с обмороками и возникают через пару дней после вакцинации. Симптом является проявлением временного отека головного мозга, как специфической реакции на проникновение в организм компонентов препарата АКДС. Крайне редко вакцина АКДС стимулирует развитие постпрививочного энцефалита. Это заболевание характеризуется разнообразием клинической картины и без вмешательства со стороны медперсонала приводит к летальному исходу уже спустя несколько дней после своего развития.

Прививка АКДС может стать причиной общего реагирования иммунной сферы. У ребенка оно принимает вид анафилаксии или ангионевротического отека, поэтому развивается молниеносно, через пару минут после прививки.

Особенности лечения ребенка с последствиями иммунопрофилактики АКДС

Родители ребенка должны быть ознакомлены с возможными побочными эффектами иммунизации. Кроме этого, они обязаны знать, что можно сделать для облегчения состояния крохи в случае появления признаков осложненного процесса. Алгоритм действий на доврачебном этапе занесен в таблицу.

*Тип реакции*	*Действия, помогающие устранить побочные эффекты вакцины*
*Горячка*	Ребенку можно дать антипиретики, позволяющие быстро нормализовать температуру, а при отсутствии эффекта обратиться в поликлинику
*Аллергия*	Показан прием антигистаминных средств в дозировках, которые соответствуют возрасту ребенка. Это позволяет через пару дней после вакцинирования устранить все проявления гиперчувствительности.
*Влияние на нервные волокна*	Немедленное обращение к неврологу для определения степени сложности поствакцинного процесса и роли прививки АКДС в его развитии.
*Уплотнение и инфильтрация тканей в месте инъекции*	На уплотнение и шишку небольшого размера можно наложить компресс, дать антибиотик или противовоспалительный препарат. При обострении образования ребенка необходимо показать специалисту.

Как избежать последствий прививки АКДС?

Как проводится профилактика поствакцинных состояний, связанных с АКДС-иммунизацией? Прививка АКДС — сложное испытание не только для ребенка, но и для его близкого окружения. Введение раствора от коклюша, ассоциированного с анатоксинами столбняка, а также дифтерийного недуга, вызывает тот или иной вариант реакции у каждого второго , родителям которого приходиться приложить много усилий для ее ликвидации. Не следует гадать, среагирует ли ребенок на вакцину после прививки. Лучше принять несложные меры, чтобы предупредить возникновение каких-либо постинъекционных последствий АКДС, .

Независимо от того, какой препарат будут вводить ребенку, перед процедурой пациента необходимо обследовать. Самым приемлемым вариантом в таком случае есть медицинский осмотр перед прививкой со сдачей периферической крови, урины. Если у крохи когда-либо отмечались неврологические изменения после прививки, нужно показать его неврологу.

Что может повлиять на реакцию? Врачи советуют взрослым выполнять несложные рекомендации, позволяющие минимизировать риски развития «побочек» АКДС:

обеспечить в день инъекции полное психо-эмоциональное спокойствие для ребенка, оградить его от волнения и стрессов;
убедиться, что накануне процедуры, маленький пациент не контактировал с детьми с клиническими признаками инфекции;
если прежняя прививка АКДС имела негативные последствия, следует поинтересоваться, каким препаратом она может быть заменена;
пару суток после инъекции не стоит посещать с ребенком многолюдные места, где очень быстро распространяются инфекции;
в течение сутки нельзя целиком или мочить зону воздействия;
разрешено гулять в тот же день на свежем воздухе;
не стоит практиковать в постинъекционном периоде введение в пищевой рацион новых пищевых продуктов, так как любой из них может оказаться для крохи аллергеном;
склонным к аллергиям ребятишкам лучше сразу дать антигистаминные препараты, не дожидаясь возможной реакции.

После прививки рекомендуется еще некоторое время находиться в стенах медицинского учреждения, чтобы врачи имели возможность наблюдать за привитым пациентом. Для его оценки достаточно получаса. Также не стоит сразу, выйдя из процедурного кабинета, подвергать ребенка физическим нагрузкам. Лучший вариант – обеспечение покоя и спокойная прогулка вдвоем с ним по парку.

Аналоги прививки АКДС

Пентаксимкоклюша , и столбняка. Многокомпонентность позволяет уменьшить количество инъекций и отказаться от дополнительного введения противополиомиелитного раствора. Французский производитель уверяет, что Пентаксим может вводиться совместно с другими вакцинами, к примеру, а также , тому подобное. Никаких реакция при этом быть не должно. Несмотря на свою многокомпонентность, вакцина хорошо переносится, следовательно делать ее разрешено даже аллергикам. Результативность иммунизации составляет не менее 98%.

Бесклеточная иммунная суспензия Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ – абсолютно безопасный раствор, который используется в мировой практике более десятка лет и за это время зарекомендовал себя исключительно в положительной стороны. В отличие от АКДС, данная вакцинная жидкость не аллергенная, а поэтому прививка может смело применяться у детей со склонностью к аллергическим заболеваниям и другим реакциям. Делать прививку разрешено с другими иммунными инъекциями без опасения за последствия. Бельгийский производитель отвечает за качество произведенного продукта и уверяет, что эффективность такой вакцинации составляет не менее 89%.

К сожалению, бесплатно импортные растворы в государственных поликлиниках не вводятся. Безвредную прививку родственник должен приобрести в аптечной сети за собственные деньги. Без оплаты в нашей стране вводят только АКДС, хоть это и чревато осложненными реакциями.

Вопрос о необходимости вакцинации детей на сегодняшний день особо актуален. Многие родители просто отказываются подвергать своих малышей риску. С другой стороны, не менее опасны те патологии, от которых вакцины призваны защищать. Наибольшие переживания мам и пап вызывает возможная реакция на прививку АКДС, которая входит в перечень обязательных. Несмотря на то что комбинированная вакцина призвана укрепить защитную функцию организма, ее относят к реактогенным, способным вызвать серьезные аллергические проявления.

АКДС: трактуем название

Расшифровывается аббревиатура как адсорбированная (очищенная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная комбинированная вакцина, направленная на защиту организма сразу от трех тяжелых заболеваний. Для ее изготовления используют токсоиды дифтерии, столбняка и коклюша. В последнем компоненте могут применяться только некоторые фрагменты клеток (вакцина АКДС), что гораздо безопаснее в отличие от цельноклеточных препаратов.

Ацеллюлярные вакцины назначают, если реакция ребенка на прививку АКДС (предыдущая) была тяжелой, а также в случае ослабленного иммунитета у малыша. Существует разновидность препарата, в составе которого коклюшный компонент и вовсе отсутствует.

Все известные патологии в медицине имеют свой персональный код. Международная классификация болезней позволяет фиксировать сведения о состоянии здоровья населения и содержит все названия болезней в алфавитном порядке. Последний пересмотр был осуществлен в 2010 году, поэтому принято использовать аббревиатуру МКБ-10. Реакция на прививку АКДС тоже занесена в этот перечень (T88.0).

Как действует прививка АКДС?

Прививки способны предотвратить развитие серьезных, а иногда даже смертельных недугов. Вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка, попадая в организм, начинает высвобождать ослабленные компоненты. Это стимулирует защитную систему вырабатывать иммунные клетки (антитела и Т-лимфоциты) и бороться с чужеродными микроорганизмами. Атоксины не опасны для организма, они лишь стимулируют его противостоять болезням.

Какая реакция на прививку АКДС считается нормой?

В медицинской практике принято разделять реакции на слабые, умеренные и сильные. Иммунный ответ системы на введение компонентов препарата может быть достаточно выраженным. Это нормальная реакция организма, свидетельствующая о том, что прививка начала действовать. Стандартными проявлениями считаются повышение температуры, возбудимость, капризность у детей грудного возраста, сонливость, рвота (редко).

Для симптомов характерно внезапное появление и исчезновение. В норме они возникают в первые 24 часа после инъекции. Если же схожая реакция организма на прививку АКДС наблюдается более 48 часов, необходимо проконсультироваться с детским врачом.

Виды вакцины АКДС

Рассматриваемая вакцина отечественного производства достаточно хорошо переносится детками. В поликлиниках ее предоставляют на бесплатной основе. При желании родителей можно приобрести импортные аналоги. Некоторые из этих препаратов содержат дополнительные компоненты для борьбы с другими болезнями. Негативная реакция на прививку АКДС зарубежного производства снижается к минимуму. К таким вакцинам относятся:

«Пентаксим» (производство Франции) - популярный аналог отечественной прививки, содержит в себе сразу 5 компонентов опасных детских патологий: столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита, гемофильной инфекции.
«Инфанрикс» (производство Англии) - представляет собой бесклеточную вакцину с минимальными побочными явлениями. Производится в нескольких видах и может содержать дополнительно компоненты полиомиелита («Инфанрикс ИВП») или гепатита B, а также гемофильной инфекции («Инфанрикс Гекса»).
«Тетракок» (производство Франции) - вакцина имеет в составе компоненты КДС и полиомиелита. Вводится детям с иммунными нарушениями.
«Тританрикс HB-HIB» (производство Бельгии) - прививочная доза содержит анотоксин дифтерийный и столбнячный, инактивированные фрагменты коклюша, поверхностный антиген гепатита B, капсулярный полисахарид гемофильной инфекции.

Возникнуть реакция на прививку АКДС может независимо от производителя. Конечно, зарубежные компании, производящие вакцины, стараются снизить риск осложнений и предлагают только самые современные разработки в области препаратов для плановой вакцинации.

Местная реакция

Место укола может быть немного отекшим, покрасневшим, болезненным. Припухлость сходит в течение 3 дней после вакцинации. В тяжелых случаях может начаться нагноение. Это чаще вызвано несоблюдением техники выполнения такого рода инъекции. Также к причинам развития можно отнести склонность к аллергии.

По статистике, у каждого пятого малыша возникает местная реакция на прививку АКДС. В 3 месяца, когда по графику нужно делать первичную вакцинацию, проявление подобных признаков практически не встречается. Симптомы усиливаются с каждым последующим введением препарата.

Возможные осложнения

Случаи осложнений после прививки АКДС действительно зафиксированы. Специалисты, пытаясь уговорить родителей на проведение вакцинации, настаивают, что польза существенно превышает риск.

Аллергические проявления усиливаются в зависимости от предрасположенности организма ребенка. Значит, опасность все-таки существует, и поэтому не удивительно, что мамы и папы отказываются вводить подобные препараты детям.

Реакция ребенка на прививку АКДС и полиомиелит может проявиться в следующем виде:

Анафилактический шок - резкое снижение давления, нарушение сердечного ритма. У детей чаще проявляется в виде обморочного состояния и потери сознания. Возникает через 30-60 минут после введения инъекции. Требует незамедлительных реанимационных действий.
Афебрильные судороги - возникают без повышения температуры на фоне раздражения участков мозга. Это серьезное поражение нервной системы нуждается в длительном медикаментозном лечении. Причина возникновения - компоненты коклюша в вакцине.
Энцефалопатия - тяжелое патологическое поражение мозга, которое часто становится пожизненным. Развивается в течение 1 месяца под действием вакцины, содержащей коклюшные клетки.
Отек Квинке - такая реакция на прививку АКДС и полиомиелит характеризуется отеком шеи, лица, гортани, носа. Важно, оказать малышу срочную врачебную помощь.

Мнение родителей

Сейчас отказом от прививки АКДС уже никого не удивишь. Родители не согласны подвергать малышей угрозе тяжелых неврологических отклонений, которые чаще всего сопровождают детей после вакцинации всю оставшуюся жизнь. К сожалению, врачи не назначают предварительного обследования у различных специалистов, которые дают свое заключение на разрешение или запрет прививок. Некоторые мамы и папы просто не имеют информации о том, что такое исследование обязательно.

В детских поликлиниках, перед тем как проводить вакцинацию, ребенка просто осматривает педиатр. Какая бывает реакция на прививку АКДС? Чаще всего можно услышать, что в норме может незначительно повыситься температура, появиться уплотнение в месте инъекции. О более серьезных последствиях врачи предпочитают умалчивать. Мамы и папы, в свою очередь, доверяя профессионалам, подписывают разрешение и тем самым перекладывают всю ответственность на себя.

Все же большая часть родителей уверена, что вакцинацию против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита делать необходимо в обязательном порядке. Некоторые полностью доверяют препарату отечественного производства, другие же (их меньшинство) приобретают импортные аналоги, у которых риск развития тяжелых осложнений значительно ниже.

На что обратить внимание после прививки АКДС?

Незначительное повышение температуры, вялость и отсутствие аппетита в первые дни после вакцинации - нормальная реакция ребенка на прививку АКДС и полиомиелит. Задача родителей заключается в контроле над дальнейшим развитием ситуации.

Насторожить должны следующие симптомы:

длительная лихорадка;
температура тела превышает 39°C и не поддается снижению с помощью жаропонижающих лекарств;
появление судорог;
плач ребенка с нехарактерным пронзительным криком;
бледность (иногда посинение) кожных покровов;
ребенок перестал реагировать на обращение.

Такие признаки не должны остаться незамеченными, и родителям следует обратиться за помощью к медикам. Если же проявляется только умеренная местная реакция на прививку АКДС, тогда для беспокойства нет причин. Такие симптомы быстро проходят и не вызывают тяжелых последствий.

Как реагирует организм на каждый этап вакцинации?

Следует учитывать, что реакция на 2 прививку АКДС, которую по графику проводят в 4,5 месяца, может отличаться от первой инъекции. Несмотря на такой маленький возраст, детки хорошо переносят введение атоксина коклюша, столбняка и дифтерии. Всемирная организация здоровья рекомендует не нарушать установленные сроки прививки, чтобы избежать осложнений.

Следующая инъекция делается в полгода, если малыш нормально перенес первую и вторую вакцинацию. В противном случае необходимо заменить препарат на тот, в составе которого нет реактогенного фрагмента коклюша. Его считают наиболее опасным компонентом, способным провоцировать необратимые изменения в головном мозге (тяжелые осложнения). Реакция на 3 прививку АКДС часто пугает родителей и порой опасения оправданы. В это время как раз происходит усиленное формирование защитного механизма, и поэтому последствия могут быть достаточно серьезными.

После третьей вакцинации у ребенка повышается температура, которую иногда сбить непросто. Может появиться диарея, рвота, резкие перепады настроения. Место укола выглядит опухшим, покрасневшим. Для лучшего перенесения болезненной вакцины ее делают исключительно в бедро. Так компоненты быстрее попадают в сосуды и не вызывают бурной местной реакции. Лишь в редких случаях болевой синдром развивается до такой степени, что несколько дней ребенок с трудом наступает на ножку. За малышом необходимо внимательно наблюдать после каждой прививки и при необходимости обращаться за врачебной консультацией.

Как облегчить состояние ребенка после прививки АКДС?

Если у ребенка в ответ на вакцину АКДС повысилась температура, прежде всего, необходимо дать жаропонижающее. Для большей эффективности рекомендуется одновременный прием с 1/4 таблетки «Но-шпы».

Снизить боль в месте укола помогут компрессы с магнезией (или простые протирания). Также разрешено делать йодовую сетку, которая способствует скорейшему снижению припухлости и отечности. Устранить проявления аллергии помогут антигистаминные средства.

Ревакцинация АКДС

Последняя вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша делается в возрасте 18 месяцев. Ее называют ревакцинацией, которая завершает комплекс прививок АКДС и закрепляет эффект. К ее проведению предъявляются особые требования: ребенок должен быть абсолютно здоров. Поэтому в обязательном порядке нужно пройти обследование у узкопрофильных специалистов (невропатолог, кардиолог, ЛОР) и сдать лабораторные анализы. Только так можно быть уверенным в том, что вакцина не повредит малышу.

Отрицательная реакция на прививку АКДС, которую вводили до ревакцинации, является показанием для отмены инъекции или замены препарата. Если же ребенок перенес болезнь (в том числе и простое ОРВИ), ревакцинация откладывается на 12 месяцев. Отсчитывать срок нужно со дня третьей прививки.

Последствия ревакцинации

Реакция на прививку АКДС и полиомиелит в каждом случае может быть разная. Не является исключением и ревакцинация, которую одни детки переносят хорошо, а другие же страдают от высокой температуры, сильной боли в области укола, отсутствия аппетита. При нормальной переносимости предыдущих введений вакцины серьезных осложнений быть не должно.

Сколько длится реакция на прививку АКДС? В норме симптомы должны пройти через три дня после инъекции. Если ребенок хорошо себя чувствует, не капризничает, не жалуется на боль в ножке, значит, организм хорошо перенес препарат.

Нужна ли подготовка к прививке?

Правильная подготовка ребенка к плановой вакцинации - залог хорошей переносимости и отсутствия осложнений. С особой ответственностью следует отнестись к прививке АКДС, поскольку именно она чаще всего вызывает различного рода осложнения. Дабы избежать нарушений в работе нервной системы и почек, следует предварительно пройти медицинское обследование, чтобы получить сведения о состоянии здоровья малыша.

Участковые педиатры часто пренебрегают этим обязательным условием, от которого зависит допуск ребенка к вакцинации. В результате такой халатности может возникнуть тяжелая реакция ребенка на прививку АКДС. Родители должны понимать, что одного осмотра ребенка непосредственно перед инъекцией недостаточно. Необходимо требовать от педиатра направления на лабораторные анализы. Также нужно пройти других специалистов, в частности, невропатолога.

Перед вакцинацией врачи советуют подготовить организм ребенка к «встрече» с компонентами прививки. Для этого за несколько дней начинают давать противоаллергические (антигистаминные) лекарства. Они помогут сгладить проявление некоторых реакций системы на введение чужеродных вирусов (пусть даже ослабленных). В свою очередь, доктор должен быть осведомлен о наличии у малыша склонности к аллергиям.

Не рекомендуется вводить в меню ребенка новые виды продуктов, которые способны спровоцировать реакцию организма в виде дерматита. В день прививки многие специалисты советуют давать жаропонижающее средство еще до возможного поднятия температуры. Все лекарства отменяются на 3-5 день после прививки АКДС.

Когда вакцинацию следует отложить?

Существуют временные показания, позволяющие отложить введение вакцины на определенный срок. Следует заметить, что еще несколько десятков лет назад этот список был более внушительным. Современные научные разработки позволили его сократить. В настоящее время отвод от вакцины АКДС дают при следующих показаниях:

Недавно перенесенные инфекционные и вирусные болезни в анамнезе. Разрешается прививать ребенка только через месяц после полного выздоровления.
Обострение хронических недугов - отсрочка минимум на 3 месяца от вакцинации АКДС.
Дисбактериоз кишечника - вызывает снижение иммунитета, что может усложнить реакцию ребенка на введенный атоксин. Малышам с таким диагнозом не рекомендуется делать прививку АКДС.
Преждевременные роды - недостаточно развитые различные системы неокрепшего организма не должны пострадать от вакцины. Детям, появившимся на свет раньше срока, необходимо набрать вес перед первой прививкой АКДС.
Тяжелая реакция на прививку АКДС и полиомиелит или другие вакцины. Последующее введение препарата разрешено только после полного обследования. Чаще всего применяют препарат без клеток коклюша (АДС).

Участковый врач, направляя ребенка на плановую прививку, должен убедиться в отсутствии заболеваний и противопоказаний. В обязательном порядке меряется температура, прослушивается дыхание. Если же имеются малейшие подозрения на плохое состояние здоровья малыша, инъекции вводить противопоказано.

Следует воздержаться от прививки в том случае, если ребенок должен отправиться в длительную дорогу. Это повышает шанс подхватить вирус, который негативно будет действовать на ослабленную иммунную систему.

В каких случаях запрещено делать прививку АКДС?

К полным противопоказаниям относятся:

наличие в анамнезе патологий нервной системы;
зафиксированная реакция в виде судорог при повышении температуры тела;
аллергическая реакция на предыдущую инъекцию;
инфантильные спазмы;
мозговые нарушения, патологии;
эпидемия любого другого недуга;
наличие в семейном анамнезе больных с неврологическими отклонениями, расстройствами психики;
родовая травма черепа.

При первичном введении вакцины необходимо особо наблюдать за детками, у которых близкие родственники склонны к аллергиям.