Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов. Что такое фотокоагуляция геморроидальных узлов и отзывы о ней Инфракрасная фотокоагуляция

Оперативное лечение геморроя бывает классическим и малоинвазивным. Если классических методов удаления узлов совсем немного, то в щадящих методиках хирургии нужно долго разбираться. В этой статье расскажем о проверенном и эффективном способе лечения – инфракрасной коагуляции.

Большинство средств «лечащих» геморрой, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках — это сплошной развод. По началу может показаться, что крема и мази от геморроя помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

Симптомы геморроя могут скрывать более серьезные заболевания прямой кишки: травмы, кишечные кровотечения, некротические изменения и даже рак.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств от геморроя. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит геморрой — это этот крем от геморроя.

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете. Осторожно! В последнее время появилось много подделок, вот ссылка на единственный официальный сайт.

Для проведения манипуляции потребуется специальный прибор. Он позволяет подвести к геморрою наконечник. Этот зонд создает мощный поток инфракрасного излучения. Попадая на ткани, поток преобразуется в тепловую энергию, которая разрушает белки клеток.

Подобным образом работают лазер и элекронож. Только вместо инфракрасных волн, они разрушают ткани током и лазерным излучением.

Поток лучей направляется врачом в основание узла (место, где проходят питающие сосуды). Зонд разрушает сосуды и отрезает геморроидальные узлы от питания. Через некоторое время геморрой подвергается некрозу, отторгается, и «шишки» выходят при дефекации. На стенке прямой кишки остается только послеоперационный рубец.

Инфракрасная коагуляция показана при 1-ой и 2-ой стадии внутренних геморроидальных узлов. Только этот вид геморроя поддается лечению фотокоагулятором. На поздних стадиях инфракрасная коагуляция подходит для экстренной остановки кровотечения из воспаленных геморроидальных узлов.

Противопоказанием к выполнению процедуры являются:

1. проктит в фазе обострения;
2. парапроктит;
3. свищи прямой кишки;
4. неспецифический язвенный колит;
5. болезнь Крона;
6. тромбоз геморроидального узла.

Значительно расширяет использование этой процедуры отсутствие наркоза и местной анестезии. Манипуляции, проводимые врачом, идут вне зоны чувствительности (выше зубчатой линии). Правильная техника проведения обеспечивает лишь легкий дискомфорт во время манипуляции.

Инфракрасная коагуляция требует высокой квалификации оперирующего хирурга. Поток излучения обладает мощной энергией, которая может вызвать серьезные изменения в организме человека.

Самые частые осложнения процедуры – это:

Кровотечения могут возникнуть при недостаточном тепловом воздействии на ткань питающей ножки. В таком случае сосуды не полностью прижигаются. Остановку кровотечения можно провести повторной коагуляцией или лигированием ножки узла.

В норме после процедуры у пациента бывает небольшое кровотечение из ануса на 7-10 день послеоперационного периода. Это отторгается мертвый узел. Обычно больного об этом предупреждают.

Присоединение инфекции – это возможный сценарий любой операции. Соблюдайте рекомендации врача, и вы сможете минимизировать риск этого осложнения.

Болевой синдром во время операции говорит о том, что врачом допущена ошибка. Если манипуляции проходили выше зубчатой линии, то сильных болей удается избежать. Возможен легкий дискомфорт и чувство жжения к кишке.

В послеоперационном периоде боли тоже умеренные. Врач может назначить прием НПВС на 2-3 дня. Обычно их хватает для снятия чувствительности.

Задержка мочи – это рефлекторная реакция организма на манипуляции в кишке. Характерна она для мужчин, обусловлена близостью предстательной железы. Для устранения этой проблемы мочу выпускают катетером. Главное, не терпеть и вовремя обратиться к врачу.

Итак, перечислим основные плюсы и минусы методики:

1. процедура проводится амбулаторно, она не требует госпитализации;
2. используется только для начальных стадий внутренних геморроидальных узлов;
3. ее можно применять для экстренной остановки кровотечений;
4. эффективность метода составляет 75% на начальных этапах болезни. Рецидивы возникают в течение 5 лет;
5. метод не требует наркоза;
6. болевой синдром в послеоперационном периоде незначителен;
7. за сеанс можно воздействовать на 1 узел, повторную процедуру проводят через 10-14 дней;
8. осложнения при фотокоагуляции редки.

Методика воздействия на геморрой теплом доступна и эффективна. На начальных этапах болезни она позволяет полностью избавиться от симптомов заболевания.

Я столько всего уже перепробовала, все аптеки города

Последние несколько лет в проктологии начала применяться инновационная методика лечения геморроя – инфракрасная фотокоагуляция.

Благодаря простоте проведения и высокой результативности она пользуется широкой популярностью. При правильном проведении процедура является абсолютно безболезненной.

Характеристика процедуры

Проводится амбулаторно, с применением инфракрасного фотокоагулятора. Так, инфракрасное излучение, воздействует на ткани ножки геморроидального узла тепловой энергией, вызывая коагулирующий эффект.

После проведения процедуры на месте ожога образуется корочка, которая впоследствии выходит при дефекации. Благодаря мягкому тепловому воздействию отсутствует вероятность образования глубокого слоя рубцовой ткани.

Продолжительность операции – несколько секунд. В течение одной процедуры допускается обработка максимум трех геморроидальных узлов. Повторно проводить фотокоагуляцию можно не ранее, чем через 3 недели.

Во время проведения процедуры у пациента может наблюдаться незначительное повышение температуры.

В отличие от других методик (например, электрокоагуляции), при проведении этой процедуры не используется электрический ток, что исключает возможность получения ожога при неправильном размещении электрода.

Данная методика лечит не геморрой, а только устраняет его последствия. Если не лечить заболевание, через некоторое время оно может проявить себя повторно.

Порядок проведения инфракрасной фотокоагуляции

Процедура проводится с использованием аноскопа диаметром около 18 см и длиной тубуса 6-8 см. В ходе операции используются внешние источники света либо волоконный осветитель.

Прибор вводится в анальный канал таким образом, чтобы геморроидальный узел был расположен в просвете его тубуса.

Если обрабатывается геморроидальный узел крупных размеров, необходимо дополнительно в 3-4 точках коагулировать поверхность самого узла.

Реабилитация и возможные осложнения

После фотокоагуляции у больного могут наблюдаться в течение суток неприятные ощущения в области анального канала. По прошествии 1-2 недель вследствие отпадения геморроидальных улов может развиться кровотечение.

Пациентам, перенесшим процедуру инфракрасной фотокоагуляции, рекомендуется употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых на клетчатку для избежания запоров и пить суточную норму воды.

На протяжении месяца после проведения процедуры желательно воздержаться от приема тяжелой пищи, алкоголя и физических нагрузок.

В большинстве случаев, для устранения геморроидальных узлов достаточно одной процедуры. Чем более поздняя стадия заболевания, тем большее количество циклов фотокоагуляции необходимо провести для успешного лечения. Всего может быть проведено от одного до шести циклов процедуры.

Одним из недостатков данной методики является небольшая вероятность развития рецидива. Так, в некоторых случаях коагуляция кровеносного сосуда, питающего геморроидальную шишку, может быть неполной и привести к повторному развитию заболевания.

Такая ситуация возникает в том случае, если воздействие инфракрасным излучением было недостаточным по времени либо не захватило всю площадь геморроидального узла.

На протяжении 5 лет после проведения фотокоагуляции существует 15%-й риск развития рецидива.

После проведения процедуры существует минимальный риск развития некроза либо тромбоза тканей геморроидального узла и обильных кровотечений. Тромбоз может возникнуть в том случае, если коагуляции подверглись здоровые ткани, окружающие геморроидальный узел.

Для уменьшения риска развития кровотечения, желательно воздержаться от приема в первые 14 дней после операции аспирина и других нестероидных средств.

Показания к проведению

Показанием к проведению инфракрасной коагуляции является наличие циркулярного комбинированного геморроя I-II стадий в том случае, если внутренние геморроидальные узлы располагаются на одном уровне с аноректальной линией. Также инфракрасная фотокоагуляция используется для лечения внутреннего кровоточащего геморроя I и II стадий.

Назначают данную процедуру в том случае, если размер геммороидальных узлов недостаточен для латексными кольцами.

Методика может быть использована и в том случае, если необходимо устранить внутренние кровоточащие узлы, оставшиеся или лигирования.

Также инфракрасная фотокоагуляция может быть использована для остановки геморроидального кровотечения.

При поздних стадиях заболевания целесообразно применять комбинированные методики лечения – к примеру, сочетание инфракрасной фотокоагуляции с лигированием латексными кольцами.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить инфракрасную фотокоагуляцию при геморрое III и IV стадий. Также данная методика не применима в том случае, если у пациента была обнаружена любая из патологий анального канала – криптит, анальная трещина, свищ прямой кишки и т.д.

Проведения процедуры категорически противопоказано при тромбировании геморроидальных узлов или наличии проктита и других воспалительных заболеваний.

Клиники, проводящие инфракрасную фотокоагуляцию

В России и за рубежом во многих клиниках проводится процедура инфракрасной фотокоагуляции.

Данная методика используется медицинскими центрами:

• Он-Клиник.
• Юнион-Клиник.
• Оксфорд-Медикал.
• Дельтаклиник.
• Орис.

В отечественных клиниках стоимость удаления одного геморроидального узла может варьироваться от 2500 до 6000 руб.

К цене фотокоагуляции присоединяется стоимость консультации доктора и предварительной диагностики, которые разнятся в каждой больнице.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов представляет собой процесс теплового воздействия на пораженные участки, тем самым позволяющий убрать как внутренние образования, так и внешние. Лазерный луч направляют на ножку узла, что приводит к уменьшению ткани на нем, благодаря этому прекращается поступление крови в него, что приводит к отмиранию проблемного участка. Данный способ лечения является достаточно быстрым и не приносит болевых ощущений пациенту, правда боль может появиться в редких случаях.

И уже на следующий день человек может приступать к повседневным делам и заботам. Единственное, что не рекомендуют врачи после проведения лазерного метода лечения – это поднятие тяжестей. Процесс восстановления организма происходит в течение нескольких дней, поэтому это время может сохраняться высокая чувствительность в аноректальной области.

Как проводят инфракрасную коагуляцию

При проведении процедуры используют специальный аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов, который формирует направление лазерного луча с помощью галогенно-вольфрамовой лампы. Воздействие теплового луча происходит за очень короткое время, всего около 3 секунд. Для того чтобы попасть в прямую кишку используют аноскоп с подсветкой, именно с помощью него находят геморроидальные узлы, которые находятся внутри.

Данную процедуру проводят на гинекологическом кресле в положении, очень редко на кушетке в положении на боку или на коленях.

Коагуляция геморроидальных узлов может проводиться как один раз, так и несколько. Это все зависит от того, на какой пациент обратился за медицинской помощью. Но повторный процесс стоит проводить только спустя полмесяца.

Если наблюдаются достаточно крупные узлы, то лазерное воздействие происходит сразу в нескольких его точках, обычно за один сеанс не удается полностью от них избавиться.

После проведения такой процедуры, как лазерная коагуляция, человек несколько часов испытывает неприятные ощущения, сопровождающиеся небольшими болями, которые обычно проходят.

Несколько методов лазерной коагуляции

• трансмукозное удаление (применяют интенсивный луч, длина которого 0,9-1,4 мкм, начинают с прижигания кончика узла, постепенно перемещаясь к основанию);
• субдермально-субмукозное иссечение (проводят трансдермальный прокол узла, после чего воздействуют на него изнутри лазером, уничтожая больные клетки);
• лазерная коагуляция с пенной склеротерапией (после воздействия луча на узел, вводят склерозирующее вещество в виде пены, благодаря ему происходит склеивание пораженных участков).

Когда применяют данный метод лечения

Данный способ применяют для людей, у которых наблюдается 1-3 стадии. Причем показания должны быть следующими:

• развитие внутреннего геморроя на 1-2 стадии;
• комбинированный геморрой на 1-2 стадии, причем узлы должны находиться не ниже аноректальной линии);
• внутренние узлы, из которых идет кровь, не закрывшиеся после проведения лигирования латексными кольцами.

Поэтому пациенту нужно быть достаточно внимательным к своему здоровью, и при малейших признаках обратиться за помощью к специалистам.

Осложнения при проведении процедуры

Биполярная коагуляция геморроидальных узлов может привести к ряду осложнений:

1. Во-первых, данный процесс может быть проведен не до конца, в этом случае поступление крови к узлу не прекращается, в результате этого происходит развитие тромба, который приводит к такому заболеванию, как тромбоз с медленно развивающимся воспалением.
2. Во-вторых, иногда при лечении геморроя на 3-4 стадии, когда узлы имеют достаточно большие размеры, за один раз их удаление невозможно, поэтому используют несколько сеансов.
3. В-третьих, лазерный метод только удаляет геморроидальные узлы, а причина их возникновения так и остается не тронутой. Поэтому в последствие могут образоваться шишки.

Если пациент обращается за помощью на поздней стадии, то наблюдается выпадение узлов, которое сопровождается кровотечением. В этом случае необходимо применять комбинированный метод лечения для положительного результата.

Отличным считается результат, когда прекращается выпадение геморроидальных узлов, прекращается кровотечение, улучшается состояние здоровья, а также психологический настрой человека.

Бывают такие случаи, когда результатом лечения является сохранение незначительного кровотечения и временное выпадение узлов. После лазерной коагуляции может возникнуть рецидив заболевания. Появляется из-за халатности пациента к своему здоровью.

Как избежать появления геморроя

Для того, чтобы избежать подобного заболевания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• вести активный образ жизни, как можно больше двигаться, заниматься спортом, даже если сидячая работа, то каждый час можно выполнять небольшие физические упражнения;
• необходимо следить за рационом питания, нужно как можно меньше употреблять в пищу жареного, острого, соленого, кушать каждый день овощи и фрукты, а также молочные продукты, следить за тем, чтобы как можно меньше возникали запоры, ведь именно они являются основной причиной возникновения заболевания, употреблять как можно меньше сладкого и мучного;
• перед сном лучше выпивать стакан кефира, а утром натощак стакан воды, это способствует хорошей работе пищеварительной системы;
• нужно в день выпивать не меньше 1,5 литра воды, а также различных компотов, напитков, зеленого или травяного чая, нужно как можно меньше употреблять черный чай и кофе, также как можно меньше употреблять сладкие газированные напитки;
• лучше отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курения, а также не стоит переедать.

Стоимость лечения

Цена инфракрасной коагуляция геморроидальных узлов в различных клиниках отличается друг от друга. Прежде всего, она зависит от стадии заболевания, количества геморроидальных узлов, а также техники ее проведения. Если брать среднюю стоимость, то удаление одного геморроидального узла будет стоить 6500 рублей. Если убирать несколько образований, применяя при этом комплексное лечение, то стоимость может составлять от 30000 до 50000 рублей.

Необходимо помнить человеку о том, что при своевременном обращении можно быстро и безболезненно избавиться от первых признаков заболевания, потратив при этом немного времени, и значительно меньшую сумму денег.

При развитии геморроя до 3 или , пациент может столкнуться с рядом проблем, которые связанны с общим состояние здоровья. На этом этапе человек ощущает постоянный дискомфорт, а также болевые ощущения. Проведение лечения может не дать ожидаемых результатов, поскольку болезнь прогрессирует.

На сегодня известно много миниинвазивных методов, позволяющих в короткие сроки без крови и боли избавиться от такой неприятной болезни, как геморрой. Одним из таких методов является инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов.

Метод инфракрасной фотокоагуляции относительно новый, однако, уже завоевал широкую популярность в проктологии благодаря простоте проведения операции и её безопасности.

Описание метода фотокоагуляции

Инфракрасная коагуляция – способ малоинвазивного лечения геморроя, при котором используется терапевтическое действие инфракрасных лучей. К основанию геморроидального узла подаются направленные лучи инфракрасных волн, тепло которых вызывает коагуляцию тканей. В результате узел перестает получать необходимое питание и со временем отмирает.

Для проведения процедуры используют специальный инструмент – коагулятор. Он состоит из силового блока, ручного аппликатора и жесткого световода из кварца с теплостойким полимерным наконечником.

Принцип действия инструмента заключается в следующем: низковольтная лампа передает поток инфракрасного излучения в кварцевый световод. Благодаря материалу, из которого изготовлен световод (специальный полимер), инфракрасный свет поступает к слизистым внутреннего геморроидального узла без потери мощности световой энергии. Таймер регулирует действие теплового контакта в пределе 0,5-3 секунд.

Попадая внутрь узла, инфракрасный поток преобразуется в тепловую энергию, под действием которой ткани коагулируются. Сила воздействия зависит от продолжительности импульса.

Многие путают фотокоагуляцию узлов с . На самом деле, это – две разные процедуры. Лазерная коагуляция геморроя имеет свои нюансы и особенности.

Показания и противопоказания

Инфракрасная фотокоагуляция узлов показана для лечения внутреннего геморроя 1-2 стадий. В частности, применяют ее при таком осложнении геморроя, как кровотечение.

Методика особенно эффективна на 1 стадии геморроя, когда узлы еще достаточно малы, чтобы провести лигирование геморроидальных узлов, а также на более поздних стадиях для устранения совсем мелких кровоточащих узлов, которые проктолог не смог удалить путем лигирования или в результате проведения геморроидэктомии.

На более поздних стадиях патологии целесообразно комбинировать фотокоагуляцию узлов с другими миниинвазивными или радикальными методиками. А вот в качестве единственного метода лечения инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов 3-4 степени не назначается.

Не применяют метод при выявлении у пациента патологий аноректальной зоны таких как: , свищ прямой кишки, криптит, комбинированный геморрой.

Преимущества и недостатки

Инфракрасная коагуляция обладает множеством преимуществ. В частности, этот метод характеризуется:

• Высокой эффективностью при геморрое 1-2 стадий;
• Кратковременностью – на проведение процедуры требуется не более получаса;
• Отсутствием болезненных ощущений – это подтверждают многочисленные отзывы пациентов;
• Отсутствием необходимости в предварительной подготовке больного к операции;
• Фактическим отсутствием реабилитационного периода – уже на следующие сутки пациент может вернуться к привычному ритму жизни;
• Бескровностью;
• Отсутствием послеоперационных шрамов.

Кроме того, многие пациенты, судя по отзывам, отдают предпочтение именно этому методу ввиду его привлекательной цены.

Конечно, как и у других миниинвазивных методик, есть у инфракрасной фотокоагуляции и недостатки:

• При недостаточной коагуляции ножки узла могут развиться такие осложнения, как тромбоз или некроз узла;
• Вследствие отрыва отмерших тканей либо при травматизации обработанной слизистой в процессе дефекации может развиться кровотечение.

Однако главным недостатком процедуры является то, что она не устраняет саму причину геморроя, а только его последствия, поэтому не исключено, что через некоторое время геморроидальные узлы могут образоваться снова.

Согласно статистике, рецидив геморроя после инфракрасной коагуляции развивается примерно у 15% пациентов в течение 5 лет. К счастью, фотокоагуляцию узлов можно осуществлять множество раз.

Подготовка к операции

Как уже писалось выше, инфракрасная фотокоагуляция – процедура простая и не требует от пациента какой-либо подготовки. Осуществить ее можно уже в день обращения больного к проктологу, конечно, после прохождения тщательной диагностики.

Тем не менее, врачи рекомендуют не есть тяжелую пищу за сутки до коагуляции, а также на протяжении дня после ее проведения. Дело в том, что во избежание неприятных осложнений, крайне нежелательно, чтобы в день проведения процедуры у пациента был стул.

Также не помешает за пару часов до фотокоагуляции сделать очистительную клизму или очистить кишечник при помощи слабительных препаратов.

Техника проведения операции

Во время выполнения операции пациент находится на операционном столе в коленно-локтевой позиции, либо располагается в специальном кресле, помещая ноги на подставки или подтягивая их к животу.

В анальное отверстие вставляется аноскоп с подсветкой таким образом, чтобы геморроидальный узел был хорошо виден проктологу. После этого в аноскоп вставляется наконечник коагулятора и начинается процесс коагуляции.

Время прижигания узла занимает 1-2 секунды. Врач оказывает воздействие на узел под разными углами. Если он имеет большие размеры, дополнительно коагулируется его поверхность.

За один сеанс можно воздействовать максимум на три узла. Однако в большинстве случаев за одну процедуру устраняют только один геморроидальный узел. Промежуток между повторными сеансами не должен быть менее 10-14 дней. В зависимости от характера поражения, пациенту могут назначать от 1 до 6 процедур фотокоагуляции.

При правильном проведении процедуры коагуляции, она совершенно не доставляет пациенту болезненных ощущений.

После операции

После окончания лечения пациент несколько часов находится в стационаре под наблюдением врачей, впоследствии, при условии отсутствия осложнений, его отпускают.

Во время проведения операции пациенты отмечали, что ощущали локальное повышение температуры тела в аноректальной зоне, и достаточно редко может возникать чувство укола чем-то острым. Как правило, эти явления проходят самостоятельно в течение часа после манипуляции.

При удачно проведенной коагуляции у пациента наблюдается:

• остановка ;
• уменьшение узлов в размерах.

В последующем ни при физических нагрузках, ни при дефекации узлы не выпадают.

Если инфракрасную коагуляцию осуществляли пациенту с 3 степенью геморроя, у него отмечается временное прекращение кровотечения, однако, в последующем его возобновление не исключено, хотя и в меньшем объеме.

На 3-4 стадиях геморроя целесообразно применять инфракрасную фотокоагуляцию в сочетании с другими методами. Например, при помощи коагуляции останавливают кровотечение, а при помощи предотвращают их выпадение.

Возможные осложнения

Процедура фотокоагуляции большинством пациентов переносится положительно и осложнения возникают редко.

Если коагуляция проводилась в чувствительной зоне – ниже гребешковой линии, пациенты отмечали незначительный болевой синдром в течении 1-1,5 недель после процедуры. В этом случае эффективны анальгетики и противовоспалительные ректальные свечи.

Также примерно через неделю после лечения может наблюдаться кровотечение, вызванное отпадением отмершего геморроидального узла. Чтобы свести к минимуму риск этого осложнения, пациентам рекомендуют предупреждать запоры и не принимать лекарственные средства, способствующие разжижению крови, на протяжении 4-5 суток после процедуры.

К более тяжелым осложнениям инфракрасной коагуляции относятся:

• Тромбоз геморроидальных узлов – может возникнуть вследствие прижигания слишком обширной зоны и последующего развития воспалительного процесса;
• Некроз участка геморроидального узла, который является, скорее всего, следствием чрезмерно продолжительной коагуляции. В некоторых случаях некроз сопровождается необильным кровотечением.

Вышеперечисленные осложнения требуют обращения к проктологу и назначения симптоматического лечения.

Стоимость коагуляции узлов

Цена на процедуру инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов зависит от региона и выбранной клиники. В целом, процедура относительно недорогая и доступна практически всем пациентам. Так, ее стоимость в клиниках Москвы составляет от 2,5 до 6 тысяч рублей.

Проктология может предложить разнообразные методы лечения геморроя. Одной из разработок последних лет стала инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов. Эта процедура пользуется популярностью благодаря простоте проведения и хорошим результатам.

Свернуть

Противопоказаниями к процедуре являются следующие состояния:

• острая фаза проктита;
• наличие свищей в прямой кишке;
• парапроктит;
• язвенный колит;
• тромбоз геморроидального узла;
• болезнь Крона.

Тонкости процесса

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов - это операция, которая проводится в условиях амбулатории. Для нее используется фотокоагулятор. Излучение воздействует на ткани ножки самого , что вызывает коагулирующий эффект.

Чтобы процедура была максимально эффективна, перед ее проведением нужно осуществить подготовку. Для этого накануне манипуляции нужно очистить кишечник одним из способов:

• вечером накануне операции и утром перед манипуляциями;
• применение слабительных препаратов. Отлично походит «Микролакс».

Процедура проводится в одном из положений, которое принимает пациент:

• на спине, расположившись на гинекологическом кресле (ноги поджаты к животу);
• в коленно-локтевой позе;
• на боку.

Прибор (коагулятор) представляет собой конструкцию из силового блока, жесткого световода с полимерным наконечником и ручного аппликатора. Попадая в ткань узла инфракрасный световой луч превращается в тепловую энергию, воздействующую на ткань. За счет воздействия теплом происходит коагуляция - отмирание клеток узла.

Также для проведения манипуляций применяется аноскоп диаметром 18 мм и длиной от 6 до 8 см. Для освещения используется волоконный осветитель либо внешний источник света.

Прибор вводится в анальное отверстие таким образом, чтобы узел находился в просвете аноскопа. Наконечник коагулятора вводят в просвет тубуса и устанавливают таким образом, чтобы он находился в проекции ножки геморроидального узла. Во время воздействия необходимо слегка прижимать наконечник к слизистой оболочке. На каждом узле проводят прижигание в 3-4 точках на расстоянии 0.5 друг от друга. Продолжительность воздействия лучом составляет 1-3 секунды в зависимости от размера узла и особенностей физиологии.

После проведения манипуляций на месте прижигания образуется корочка, которая позднее выводится во время дефекации.

Количество процедур, назначаемых врачом, зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов. Обычно проводится от 1 до 6 процедур для полного излечения. Сама процедура занимает несколько секунд, за время которой обрабатывается от 1 до 3 узлов. Повторная процедура может проводиться только после окончания 3-х недельного постоперационного периода.

В отличие от других методов, фотокоагуляция геморроидальных узлов не требует использования электрического тока, который может создать ожог при неправильном размещении прибора внутри кишки.

Метод направлен на устранение последствий, а не на лечение самого геморроя.

Результаты операции

Главными определяющими факторами успешности операции являются:

• выпадение отмерших узлов вместе с калом;
• прекращение кровотечения.

Оценку «удовлетворительно» может получить процедура, если излечение оказалось временным, а из заднего прохода периодически выделяется кровь.

Неудовлетворительным считается результат, если случился рецидив кровотечения и выпадения геморроидальных узлов.

Повторное появление болезни может быть вызвано неполной коагуляцией кровеносного сосуда.

Если воздействие инфракрасным лучом не охватило всю площадь узла либо его было недостаточно по времени, то риск развития рецидива повышается до 15% в течение 5 лет после проведения операции.

Даже после проведения такой современной манипуляции может произойти ряд осложнений:

• тромбоз узлов;
• некроз слизистой кишки;
• болевой синдром;
• кровотечение.

После процедуры у пациента могут наблюдаться неприятные ощущения в области проведения операции. Спустя пару недель после отпадания геморроидальных узлов может произойти кровотечение.

• Дополнительные рекомендации

Чтобы процесс реабилитации был успешным, необходимо придерживаться некоторых правил:

1. Рекомендуется наполнить рацион продуктами, богатыми на клетчатку, и употреблять суточную норму воды. Это будет способствовать улучшению моторики и избавит от запоров.
2. Стоит отказаться от спиртного и тяжелой пищи.
3. Не рекомендуется употребление продуктов, вызывающих газообразование.
4. Газированные напитки тоже под запретом.
5. Физические нагрузки лучше отложить до полного выздоровления.
6. В первые две-три недели после операции нельзя принимать аспирин и другие нестероидные препараты, чтобы снизить риск обильных кровотечений.

В любом случае для качественно проведенной операции необходимо, чтобы ее проводил профессиональный врач с опытом, так как все манипуляции должны быть точными, а движения слаженными. Применение современных технологий в проктологии позволит быстро и качественно устранить неприятные симптомы заболевания.