МРТ коленных суставов – это уникальная процедура, которая заключается в получении детального изображения разнообразных структур внутри и вне исследуемого элемента (сухожилий, связок, жировой ткани, хрящей, кровеносных сосудов, мышц и пр.). Это не инвазивный диагностический медицинский метод, который дает врачам диагностировать, лечить различные заболевания. МРТ дает более полную информацию, в отличие от рентгена, ультразвука, компьютерной томографии. Для проведения этой процедуры используется сильное магнитное излучение и радиоволны.
Показания к МРТ коленного сустава
Заболевания опорно-двигательного аппарата могут быть спровоцированы растяжениями, травмами, воздействием высокой влажности, низкой температуры, чересчур интенсивными физическими нагрузками. При инфекционном поражении могут возникать воспалительные процессы соединительных тканей и суставов. МРТ коленных суставов дает выявить заболевание на разных стадиях. Показаниями к проведению процедуры являются следующие:
- Повреждение мениска, хряща, сухожилий, связок.
- Слабость, боль в колене, кровотечение, отек в тканях сустава, вокруг него.
- Спортивные травмы колена (разрывы, растяжение связок, сухожилий).
- Дегенеративные болезни суставов (остеоартроз).
- Переломы костей, которые не видны при проведении рентгенографии и иных методов визуализации.
- Инфекции (остеомиелит).
- Накопление жидкости.
- Ощущение нестабильности.
- Опухоли (метастазы, первичные опухоли) с вовлечением мягких, костных тканей.
- Боль, травмы коленной чашки.
- Снижение объема движений колена.
- Осложнения, которые могут быть связаны с имплантированными хирургическими устройствами.
- Блокировка коленного сустава.
- Остеохондроз, остеомиелит.
- Бурсит, артрит.
- Хирургия связок.
- Киста Бейкера.
- Патологические изменения внутри кости (подагра).
- Защемление сухожилий, нервных окончаний.
- Для определения необходимости артроскопии или других хирургических процедур.
Какой врач назначает данную процедуру
МРТ коленных суставов в большинстве случаев используется в травматологии, ортопедии. Кроме этого, магнитно-резонансная томография назначается с целью диагностики ревматических поражений суставов. Решение о необходимости проведения МРТ принимается лечащим врачом-травматологом. Предварительно может назначаться УЗИ или рентгенография. Исследование с контрастированием проводится для выявления воспалительных заболеваний, опухолей.
Что показывает магнитно-резонансная терапия
Снимки МРТ точно отображают изменения любого характера в состоянии, структуре отдельных частей. Определяются признаки травм, самостоятельные болезни. На фотографии видны разные части колена:
- Хрящи – снимок отражает дефекты, трещины.
- Костная ткань – просматривается чашечка колена, ее ушибы, опухоли, инфекции, переломы, кисты.
- Мениск – на снимках хорошо видно медиальный и латеральный мениски, нанесенный им вред.
- Связки и сухожилия – внутренняя и наружная коллатеральная, задняя и передняя крестообразные связки, сухожилия надколенной чашечки, четырехглавой мышцы, их повреждения, имеющиеся травмы.
Как подготовиться в процедуре
Исследование проводится без особой предварительной подготовки. Пациент должен снять все металлические предметы с тела, одежду с металлическими элементами. При наличии кардиостимуляторов, имплантов, кардиовертеров, инсулиновых помп МРТ колена не проводится. Если отдельные части имплантов, протезы сделаны из титана, то это не помешает томографии. Слуховые аппараты, иные электронные устройства необходимо снять. Общая последовательность подготовки выглядит так:
- Пациент беседует с врачом, заполняет требуемые документы.
- Человек снимает одежду, кроме белья, надевает одноразовую в помещении для переодевания.
- Лаборант проверяет, не оставил ли больной металлических, ферромагнитных предметов.
- Определяется вес пациента.
- В аппарат вставляется катушка, больного укладывают на платформу.
- Клиенту даются разъяснения на счет дальнейшего хода процедуры. Выдается груша для подачи сигнала тревоги, проверяется ее работа.
- Лаборант завозит пациента в тоннель, убеждается, что ему комфортно.
Сколько стоит МРТ коленного сустава
Это исследование нельзя назвать дешевым. В разных регионах цены отличаются. Однако дороговизна оправдывает себя, учитывая информативность магнитно-резонансной томографии, сложную анатомию колена. В приведенной ниже таблице вы узнаете, где можно пройти исследование и ознакомитесь со стоимостью процедуры в разных городах России.
| Название клиники, адрес | Цена, руб. |
| Медицинский центр «Столица», г. Москва, Большой Власьевский переулок, д. 9 | |
| Медицинский центр “Prima Medica”, г. Москва, ул. Академика Челомея, д. 10Б | |
| МРТ-центр, г. Москва, Куркинское шоссе, д. 30 | |
| Энерго, г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 33, корп. 1 | |
| Центр медицинской диагностики «Петроградский», г. Санкт-Петербург, ул. Рентгена, д. 5 | |
| Диагност+, г. Санкт-Петербург, ул. Захарьевская, 14 | |
| Центр МРТ-диагностики ЛДЦ МИБС, г. Екатеринбург, ул. Байдукова, 63 | |
| Медицинский центр «Парацельс», г. Екатеринбург, ул. Викулова, 33 | |
| Новосибирский институт «Международный томографический центр» СО РАН, г. Новосибирск, ул. Институтская, 3А | |
| МРТ Эксперт, г. Новосибирск, ул. Якушева, 41 | |
| Томографический центр «ЕвроМед клиника», г. Новосибирск, Красный проспект, 200 |
Примечание: Приведенные данные были получены путем случайного анализа цен клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Екатеринбурга. Информация не несет рекламный характер и на момент просмотра может устареть.
Где можно сделать МРТ
В России, особенно в крупных городах, расположено большое количество медицинских центров, которые предлагают клиентам такую услугу. Сделать МРТ колена в Москве, Санкт-Петербурге вы можете по адресам, указанным в таблице.
| Название клиники | Адрес |
| Медицинский центр «Петровские ворота» | г. Москва, 1-й Колобовский переулок, 4 |
| Онкологический центр “Sofia” | г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 |
| МРТ центр «СитиСкан» | г. Москва, 1-й проезд Перова Поля, д. 9, стр. 1 |
| г. Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 9 |
|
| Клиника «Промед Плюс» | г. Санкт-Петербург, Бульвар Трудящихся, д. 18, корп. 5 |
| Диагностика «Рэмси» | г. Санкт-Петербург, ул. Чапаева, 5 |
| Центр клинической неврологии ЦМРТ | г. Санкт-Петербург, ул. Ленская, 19, к. 1 |
Примечание: Приведенные данные были получены путем случайного анализа адресов клиник Москвы, Санкт Петербурга. Информация не несет рекламный характер и на момент просмотра может устареть.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография показывает почти все болезни, однако ее применение оправдано не во всех случаях. Есть причины, в связи с которыми медицинское обследование противопоказано – наличие в теле пациента медицинских устройств, металлических деталей. МРТ суставов колена нежелательно для людей с почечной недостаточностью, клаустрофобией, пациентам, которые не могут сохранять длительное время неподвижность.
Альтернативные методы исследования
Коленный сустав считается самым сложным из всех, которые находятся в человеческом теле, по биодинамическим, биологическим свойствам, анатомическому строению. Он часто подвержен травмам вследствие количества выполняемых им функций, открытого положения. Клинический осмотр – это основа постановки правильного диагноза. В ряде случаев окончательная диагностика имеющихся повреждений колена может проводиться лишь в стационарных условиях с использованием дополнительных методов исследования.
Рентгенография
Рентгеновский снимок получается путем просвечивания тела человека особым излучением. Он определяет травматические, деформационные патологии разного характера области колена. Назначается рентгенография коленного сустава в случае повреждения связочного аппарата, травмы надколенников, менисков, переломах мыщелков, трещин костей, вывихов, подвывихов суставов. При помощи рентгена выявляются следующие заболевания и травмы: вдавливание, перелом, трещина кости, разрыв, растяжение связок, вывихи, артроз, опухоли, ревматоидный артрит, кисты, остеомиелит.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование или УЗИ широко применяется в ревматологии. Для эффективного и своевременного лечения суставной патологии очень важна возможность визуализировать части суставов. УЗИ коленного сустава абсолютно безопасно, безболезненно, проходит быстро, а его стоимость недорогая, в отличие от остальных методов диагностики. Ультразвуковое исследование не требует предварительной подготовки, не имеет противопоказаний, позволяет оценить состояние мягких тканей, структуру и толщину суставного хряща.
Под контролем УЗИ совершаются пункционные и артроскопические манипуляции в полости коленного сустава, что дает хирургу точно выполнить все приемы. Однако этот метод исследования не визуализирует субхондральную кость, ее изменения. УЗИ коленного сустава назначается при хронической, острой боли, любом ушибе, травме, припухании, покраснении сустава, ощущении скованности, щелчков, воспалении, подозрении на дегенеративно-дистрофический процесс, бурсите, синовите, гемартрозе, переломах.
Артроскопия
Артроскопия – это хирургическая операция, во время которой на колене делаются надрезы, через них проводится внутрь камера, инструменты для проведения манипуляций с целью восстановления суставных функций. Данная процедура рекомендована при повреждении или разрыве задней и передней крестообразной связки, разрыве мениска, смещении коленной чашечки, при воспалении синовиальной сумки сустава, удалении кисты Бейкера, небольших осколках хряща в коленном суставе, при переломе костей, травмах.
Операция проводится под спинномозговой анестезией. Нижняя конечность фиксируется в специальном устройстве. Процедура начинается с двух проколов в области колена, через которые вводятся хирургические инструменты и артроскоп. Последний представляет собой металлическую трубку с линзами для осматривания внутреннего устройства сустава. Расположение надрезов предохраняет от повреждения сосудов и нервов. Через насос вводится физиологический раствор, который вымывает поврежденные ткани для улучшения обзора. После операции делаются швы.
Контроль над состоянием коленного сустава считается важным средством профилактики заболеваний, которые легко остановить вовремя при правильном лечении. Компьютерная томография является одним из ведущих методов диагностики недугов данной области тела. Томограф дает диагностировать: артриты, травмы, остеохондрозы, состояние суставной щели, онкологические процессы. При этой процедуре плохо просматриваются мягкие ткани, окружающие колено, связки, сухожилия.
Видео
МРТ безопасно для пациента. При проведении процедуры больной ложится на спину на специальную подвижную платформу. Сустав закрепляется неподвижно для сканирования. Действие волн при магнитно-резонансной томографии направлено строго на колено, в связи с чем противопоказания практически отсутствуют. Перед процедурой проверяется наличие обладающих магнитными свойствами вещей. После исследования пациент получает 3D-графику на диске, снимок, расшифровку. Для получения наглядной информации, что представляет собой МРТ, посмотрите видео.
В последние годы заболевания суставов затрагивают все больше людей из разных возрастных категорий. Особенно это касается коленей, так как именно на сочленения нижних конечностей приходится самая большая нагрузка.
Пациенты, страдающие от недугов коленей, часто узнают, что такое МРТ коленного сустава, так как врачи очень часто предпочитают именно этот метод диагностики.Такая томография на сегодняшний день остается одной из наиболее распространенных методик исследования, при помощи которого можно получить полную картину заболевания и состояния больного.Специалисты могут не только обследовать колено, но и на самых ранних стадиях составить наиболее эффективную схему лечения и уменьшить опасность осложнений.
Именно магнитный способ диагностики позволяет помочь в случае различных недугов ног, травм, повреждений, опухолей, наличия болевого синдрома или костных инфекций, бурситов, кист, артритов или остеохондроза. Та же методика необходима при переломе, разрыве тканей, ущемлении нервных корешков, травм сухожилий, накопления в суставе жидкостей.
Кроме того, сделать такую процедуру нужно перед установкой искусственных суставов, перед выполнением пластики. На такое обследование могут отправить и в тех случаях, если человек жалуется на непонятные боли, и врач никак не может определить, в чем же именно заключается проблема.
Для оценки состояния коленного сустава наиболее предпочтительным и распространенным методом обследования является магнитно-резонансное исследование
Что может показать процедура МРТ коленей?
Если пациенту назначено именно суставов, что показывает все проблемы в данной области, то специалист увидит полную картину и сможет составить эффективный план терапии.
Послойные снимки коленного сочленения костей могут показать следующие проблемы:
- Микроскопические, небольшие или крупные трещины в хрящевой или костной ткани.
- Различные переломы костей колена. Особенно это актуально в тех случаях, когда ни рентген, ни иные диагностические методики не могут дать однозначного ответа.
- Разрывы как менисков, так и связочного аппарата.
- Очаги скопившейся жидкости, которые способны привести к серьезному воспалению в суставе.
- Нездоровые утолщения сухожилий, а также любые повреждения этого элемента суставов.
- Очаги воспаления или инфекции.
- Доброкачественные или, наоборот, недоброкачественные опухоли.
- Симптомы развития артрита или иных заболеваний суставов, например, артроза.
Результатом магнитно-резонансной томографии коленного сочленения являются снимки, на которых наглядно отображается состояние сустава
Принцип действия
Выясняя, что показывает сустава, стоит узнать сам принцип работы аппарата. Цель обследования состоит в составлении объемной картинки при помощи радиочастотных импульсов с различной структурой на различные ткани.
Интенсивность и продолжительность сигналов может меняться и воздействует на контрастность изображения. У жидкостей сигнал сильнее, поэтому они на картинке будут гораздо ярче костей.
Из-за более слабого сигнала изображение таких костных структур коленного сустава как, к примеру, коленной чашечки, будет гораздо более темным. Кроме того, врач увидит обследуемую область во всех нужных плоскостях.
Показания и противопоказания к выполнению МРТ
Снимок МРТ коленного сустава предельно точно и информативно демонстрирует все изменения в сочленении костей, структуру и состояние различных тканей, выявляет признаки полученных травм и различных заболеваний.Показания к проведению могут быть различными.
Врачи смогут рассмотреть следующие моменты:
- Состояние костной ткани: саму коленную чашечку, признаки разнообразных инфекций, переломов, ушибов или опухолей, а также кисты.
- Хрящевую ткань: структуру и дефекты, изменения и трещины хрящей.
- Ткани сухожилий и связок.
- Мениски, чьи повреждения отчетливо заметны на снимках.
Обычно резонансный метод обследования назначается после получения травмы или нарушения функции коленного сочленения костей и лучше всего показывает мягкие ткани, хотя подойдет и для осмотра костей.
Если же требуется посмотреть именно кости, предпочтительнее назначить КТ.
Показаниями к проведению МРТ являются следующие случаи:
- Если пациент жалуется на боли, чей характер и причина непонятны.
- При диагностике артрозов, выяснении возможностей протезирования и степени поражения болезнью сустава.
- Показания к проведению включают в себя подтверждение у больного развития синовита, тендинита с бурситом или иных воспалительных состояний.
- Чтобы контролировать состояние коленей после оперативного вмешательства и установки имплантата.
- Для диагностирования и лечения болезни Гоффа.
- При наличии остеохондроза или кисты Бейкера.
- Показания включают в себя и любые подозрения на появление онкологического образования.
- Для контроля состояния сочленений костей после любых травм.
- Для терапии хронической водянки колена и других заболеваний, связанных с этим суставом.
- Процедура часто используется для выявления и обследования анатомических дефектов и аномалий в строении коленных сочленений костей, сосудов, вен, нервных стволов.
Препятствия для диагностики
Однако, несмотря на отличную информативность, безопасность и удобство данной процедуры МРТ не всегда стоит применять: существует и ряд противопоказаний, по которым применять данное обследование нельзя.
Главным препятствием является наличие у больного в теле деталей из металла, различных скоб, стружек, штифтов, пуль, осколков или медицинских датчиков, специальных устройств. Любые металлические элементы могут нагреваться из-за притяжения магнита и повреждать окружающие ткани.
Запрещено ложиться в аппарат людям с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, несъемными зубными протезами, спицами или скобками в костях, нейростимуляторами, слуховыми аппаратами и другими подобными устройствами.
Противопоказана методика и пациентам с татуировками, если в состав красящего вещества входил металл. Нежелательно применять МРТ к пациентам, страдающим почечной недостаточностью, проблемами с сердцем.
Для слишком тучных людей или пациентов с боязнью замкнутого пространства тоже придется подбирать иной метод диагностики. То же самое касается и людей, которые не в силах долгое время лежать неподвижно.
Если же больного с клаустрофобией все же нужно обследовать, врачи применят специальные седативные средства. Их используют и в тех случаях, если осмотреть нужно детей младше семи лет, так как они просто физически неспособны сохранять неподвижность на протяжении долгого периода времени.
Обследование с контрастом не применяется, если пациент – беременная женщина или дама в период лактации, так как контрастирующее вещество может пагубно повлиять на развитие ребенка.
Зная показания и противопоказания к применению, стоит помнить, что процедура не вызывает боли, однако у пациента может появиться чувство теплоты или покалывания, возможно наступление тошноты, появление головной боли, головокружений или затрудненного дыхания.
Кроме того, необходимо уведомить врача о наличии аллергии на препараты и другие вещества и обо всех своих хронических заболеваниях.
Как подготовиться к обследованию и сам процесс?
Итак, как делают это обследование? Сначала нужно подготовиться. Сама подготовка к МРТ коленных сочленений костей не требует никаких особых мер. Нужно всего лишь снять все элементы и предметы из металла, надеть специальную больничную одежду и успокоиться.
Пациент ложится на передвижной стол, после чего лечащий специалист фиксирует его при помощи специальных ремней и валиков. Они нужны для того, чтобы обследуемый сохранял неподвижность на протяжении всей процедуры.
Если выполняется процедура с контрастом, то контрастное вещество до обследования вводят в кровь. Кроме того, если пациента уведомляют, что обследование предстоит именно с контрастом, нужно помнить, что за пять часов до процедуры необходимо отказаться от приемов любой пищи и уменьшить количество потребляемой воды.
Каталка с пациентом помещается внутрь прибора, чаще всего представляющего собой большую закрытую трубу, которая медленно движется. Бояться темноты или духоты не стоит: внутри томограф оборудован не только вентилятором и освещением, но и средством связи со специалистом. Если что-то пойдет не так, всегда можно позвать технолога.
Все обследование занимает в целом около сорока минут, поэтому все это время нужно стараться сохранять спокойствие и не шевелиться. Если у человека слишком острая чувствительность к шуму, лучше вставить уши тампоны, так как вентиляция работает негромко, но вполне слышимо.
После обследования пациент может спокойно одеваться и ждать расшифровки результатов. Обычно на подготовительный отчет уходит до двух часов. Полные же результаты предоставляются только через 2 дня.
Такое исследование позволяет достаточно подробно изучить состояние мягких тканей и костной структуры сустава
Заключение
Почему же стоит прибегать к помощи именно МРТ? Ведь есть и иные, порой гораздо более дешевые варианты диагностики.
Дело в том, что МРТ, во-первых, до сих пор остается наиболее информативным и подробным типом обследования. Специалист получает не просто изображение во всех плоскостях, но изображение предельно четкое, читаемое, с помощью которого можно без труда выявить патологию или определить точное местонахождение проблемы.
Во-вторых, эта диагностика неинвазивна, то есть не требует никакого вмешательства (в том числе хирургического) в организм больного, и совершенно безболезненна. Конечно, у некоторых пациентов после проведения МРТ могут побаливать зубы, но это связано с металлическими коронками или пломбами.
В третьих, процедура совершенно безопасна, не воздействует на человека никаким излучением, в отличие, например, от рентгена.
И, наконец, при проведении МРТ не нужно практически никакой специальной подготовки, а после диагностики не требуется никаких реабилитационных мер. Поэтому единственный минус этого обследования заключается в достаточно высокой стоимости и отсутствии самого аппарата МРТ в каждой больнице и поликлинике.
В среднем обследование обойдется пациенту в сумму около пяти тысяч рублей. Диагностика с использованием контрастного вещества будет немного дороже. Точные цены можно узнать в выбранном лечебном заведении, ориентируясь на квалификацию местных специалистов, а также срок службы техники.
Магнитно-резонансная томография - точный, информативный и безопасный метод, который проводится для диагностики различных болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе коленного сустава. МРТ коленного сустава позволяет обнаружить структурные нарушения после травм и при ограничении подвижности колена, поставить точный диагноз для выбора оптимальной схемы терапии.
В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).
МРТ осуществляется с помощью специального аппарата - томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.
В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.
При патологиях коленного сустава МРТ с контрастом применяется редко, в основном для выявления доброкачественных и злокачественных образований, метастазов.
Что покажет МРТ колена?
Методом МРТ выявляются:
- микротрещины и различные дефекты в хрящевых и костных структурах колена;
- скопление жидкости или крови в колене, которое может стать причиной инфекционного воспаления;
- защемление, отрыв, разрыв мениска;
- повреждение сухожилий и связок;
- патологические утолщения сухожилий;
- поражение мышц, жировой ткани, кровеносных сосудов;
- инфекционные и воспалительные процессы в тканях;
- доброкачественные и злокачественные новообразования.
Преимущества метода
К основным достоинствам метода можно отнести:
- высокую информативность;
- четкость изображений на снимке, позволяющую точно выявить локализацию патологического очага;
- возможность распечатать снимки, записать результаты на цифровой носитель;
- безболезненность;
- безопасность (лучевая нагрузка отсутствует, воздействие магнитного поля не причиняет вреда здоровью);
- неинвазивность метода, исключающая риск инфицирования;
- минимальный список противопоказаний;
- отсутствие необходимости специальной подготовки.
При МРТ не применяется вредное ионизирующее излучение, благодаря чему диагностику можно проводить повторно через короткие интервалы времени.
Показания
МРТ колена позволяет оценить состояние различных структур - капсулы, менисков, хрящей, мышц, сухожилий и связок коленного сустава.
Показания к проведению МРТ коленного сустава следующие:
- Постоянный болевой синдром и/или ограничение подвижности сустава (если причина еще не установлена).
- Подозрение на артрит, артроз, тендинит, синовит, бурсит и прочие воспалительные и деструктивные заболевания сустава.
- Разрывы связок, защемление сухожилий и нервных окончаний.
- Переломы, плохо различимые на рентгеновских снимках.
- Оценка состояния мениска коленного сустава после травмы.
- Инфекционные поражения (к примеру, остеомиелит).
- Диагностика болезни Гоффа или оценка эффективности проводимой терапии.
- Выявление кисты Бейкера, хронической водянки колена, остеохондропатии.
- Предоперационная подготовка к эндопротезированию и другим видам операций на колене.
- Контроль состояния сустава после постановки имплантата.
- Подозрение на развитие опухоли.
МРТ - основной метод диагностики синовиомы (опухоли, развивающейся в синовиальной оболочке сустава), который позволяет выявить новообразование, распространенность и локализацию патологического процесса, наличие метастазов.
Противопоказания
Некоторым пациентам МРТ проводить нельзя. Противопоказания к процедуре представлены в таблице.
| Абсолютные | Относительные | Для МРТ с контрастом |
|---|---|---|
| Наличие в теле несъемных металлических конструкций (нейростимуляторов, кардиостимуляторов, протезов, инсулиновой помпы, слухового аппарата). Наличие на любом участке тела татуировок, выполненных с применением ферромагнитных частиц в составе красителя. Тяжелое состояние пациента, острая дыхательная или сердечная недостаточность. Избыточная масса тела, ожирение (большинство устройств рассчитано на вес до 130 кг, и только в некоторых клиниках установлены томографы, позволяющие обследовать пациентов весом до 250 кг). | Боязнь замкнутого пространства - клаустрофобия (МРТ осуществляется в аппаратах закрытого типа, однако при клаустрофобии может проводиться путем погружения пациента в медикаментозный сон, либо в томографе открытого типа). Различные психические расстройства, включая гиперкинез - состояние, при котором пациент не способен контролировать движения собственного тела (исследование может проводиться только с предварительным применением успокоительных средств - специального газа, инъекций). | Почечная недостаточность. Необходимость в гемодиализе. Наличие аллергии на контрастное вещество. Период беременности и грудного вскармливания (контрастирующее вещество может вызвать патологии в развитии плода и ребенка). |
Этапы процедуры
Направление на проведение магнитно-резонансной томографии дает артролог, ревматолог, травматолог либо ортопед, онколог. МРТ коленного сустава может назначаться как самостоятельная процедура либо в составе комплексной диагностики.
Как подготовиться?
Специальной предварительной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется - не нужно принимать каких-либо препаратов, соблюдать специальную диету. Единственное ограничение - при проведении МРТ коленного сустава с контрастом не следует кушать и пить позже, чем за 5-6 часов до исследования.
Подготовиться к диагностике нужно только непосредственно перед процедурой - перед входом в кабинет снять все металлические предметы (очки, часы, заколки, украшения), оставить за пределами кабинета все электронные устройства, переодеться, если выдали одноразовую медицинскую одежду.
Ребенку сложно оставаться неподвижным во время процедуры, поэтому детям младше 7 лет перед МРТ назначают прием седативных (успокоительных) препаратов или даже проводят процедуру под общим наркозом.
Как делают МРТ колена?
Камера томографа оснащена светом и системой вентиляции, переговорным устройством для двусторонней связи доктора и пациента, тревожной кнопкой для вызова врача (если во время обследования резко ухудшается самочувствие пациента). Система вентиляции издает достаточно громкий шум, поэтому пациентам перед процедурой предлагают надеть наушники.
Процедура МРТ стандартная. Пациент размещается на столе устройства в горизонтальном положении. Доктор фиксирует конечности обследуемого с помощью валиков и ремешков. Стол задвигается в тоннель томографа, специалист начинает сканирование. При этом пациент не ощущает дискомфорта и боли, легко выдерживает время сканирования. После завершения обследования стол выдвигается из капсулы устройства, ноги и руки пациента освобождаются от креплений.
Даже незначительное движение во время процедуры может исказить результаты обследования.
Расшифровка результатов
Доктор приступает к обработке полученных изображений и составлению заключения. Для расшифровки результатов врачи нередко используют специальный атлас МРТ коленного сустава (В. В. Чураянц, О. П. Филиппов), в котором представлены структуры здорового сустава, изображенные на МРТ, и варианты отклонений от нормы. Атлас разработан на основании МРТ-исследований, данных артроскопии и хирургических вмешательств, что позволяет наиболее полно представить характер поражения суставных структур.
В сети можно найти специализированные ресурсы, на которых проводится бесплатная расшифровка результатов МРТ колена в онлайн-режиме.
Время процедуры
Время процедуры составляет около получаса. В некоторых случаях сканирование длится около 60 минут. Расшифровка полученных во время процедуры снимков и подготовка заключения занимает около часа. В сложных случаях, когда требуется консультация других специалистов, заключение выдается на следующий день.
Где делают и сколько стоит МРТ?
В городах и крупных населенных пунктах существует большое число клиник и медицинских центров, где можно пройти МРТ коленного сустава.
МРТ коленного сустава - дорогостоящий диагностический метод, стоимость которого варьируется в пределах 3000-6500 рублей. Стоимость процедуры может существенно отличаться, что определяется регионом расположения и статусом клиники, типом применяемого оборудования. Однако в некоторых случаях только МРТ позволяет поставить точный диагноз, поэтому высокая цена исследования себя оправдывает.
По полису ОМС
По полису ОМС (документ можно получить в региональном представительстве страховой компании) магнитно-резонансную томографию коленного сустава можно пройти бесплатно. Процедура дорогостоящая, поэтому бесплатно проводится только лицам, действительно нуждающимся в подобном исследовании. Врач должен документально обосновать, почему в данном случае нельзя применить более доступные диагностические методы.
Чтобы записаться в очередь на обследование, при себе нужно иметь:
- заключение лечащего врача;
- направление на МРТ;
- паспорт;
- полис ОМС.
Томография проводится в течение месяца после регистрации.
Альтернативные методы диагностики
Помимо магнитно-резонансной томографии для диагностики заболеваний колена проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, рентген, мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). И пациенты нередко задаются вопросом, какой метод является более информативным и точным.
Когда нужен рентген?
Рентген - один из информативных методов обследования костей, поэтому в первую очередь назначается при переломах. Но если травма плохо различима на рентгеновском снимке, дополнительно назначается МРТ. Кроме того, рентгенография не позволяет полноценно изучить состояние менисков и связок коленного сустава.
Чем отличаются УЗИ и МРТ?
МРТ и УЗИ сравнивать некорректно, поскольку эти два исследования проводятся по разным показаниям, имеют различные цели и задачи. Зачастую ультразвуковое исследование проводится на начальных этапах диагностики для оценки состояния мягких тканей, изучения структуры и толщины суставного хряща колена. В отличие от МРТ, ультразвуковое исследование не позволяет оценить объем и протяженность повреждения тканей, не визуализирует субхондральную кость.
Результаты УЗИ во многом зависят от квалификации и профессионализма диагноста.
КТ и МРТ - в чем разница
МРТ четко показывает состояние мягких тканей и костных структур коленного сустава. Компьютерная томография хорошо визуализирует состояние костных структур, тогда как связки, сухожилия и мягкие ткани, окружающие колено, при КТ просматриваются нечетко.
Основное отличие этих двух методов обследования - в видах излучения (рентгеновское и магнитное). МСКТ позволяет получать изображения в более тонких срезах, которые можно перестроить в различных плоскостях, в виде трехмерных изображений. Однозначно сказать, какая процедура более точная, невозможно. В каждом случае оптимальный метод диагностики должен подбирать доктор.
МРТ - информативный метод, позволяющий точно определить локализацию и характер патологических процессов даже на ранних стадиях, когда еще отсутствуют ярко выраженные клинические симптомы заболевания. Точность диагностики важна при назначении оптимальной схемы лечения, которую доктор должен подбирать с учетом вида и тяжести патологических изменений в коленном суставе. А единственным недостатком метода МРТ является высокая стоимость.
Коленный сустав является самым уязвимым в опорно-двигательной системе человека. Именно поэтому диагностика повреждений колена - это актуальная проблема травматологии. Идеальным методом визуализации коленного сустава считается С помощью нее можно диагностировать различные травмы, начиная с разрывов связок и заканчивая переломами костей. коленного сустава? Как делают томографию? В этих вопросах предстоит разобраться.
Анатомия коленного сустава
Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена - это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом. Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.
На дистальном конце имеются два мыщелка - латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости. Они являются относительно плоскими. Между сочленяющимися поверхностями имеются мениски (наружный и внутренний) - серповидные хрящи. Они стабилизируют колено, выполняют в нем роль амортизатора.
В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:
- большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
- малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
- переднюю крестообразную;
- заднюю крестообразную.
В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы. Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта. Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.
Показания к МРТ
Повреждения структур колена наблюдаются довольно часто. К специалистам в основном обращаются молодые люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом. Перед оказанием помощи врачи проводят магнитно-резонансную томографию. Это точный и надежный метод диагностики различных травм.
У МРТ коленного сустава есть определенные показания. К ним относят:
- возможное повреждение коллатеральных и крестообразных связок;
- нарушение целостности менисков или сухожилий;
- подозрение на перелом;
- болевые ощущения в области колена;
- уточнение информации, полученной благодаря рентгенографии.
Противопоказания к исследованию
"Что покажет МРТ коленного сустава и ступни?" - вопрос, ответ на который могут искать не все люди, ведь у этого метода диагностики имеются противопоказания:
- наличие электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма), функция которого может нарушиться из-за проведения исследования;
- наложенные на кровеносные сосуды металлические клипсы, способные смещаться из-за воздействия магнитного поля;
- тяжелое состояние пациента;
- клаустрофобия;
- ферромагнитные имплантаты, из-за которых получаются не совсем корректные изображения, искажаются результаты исследования;
- беременность до 12-й недели.
Из этого перечня стоит выделить клаустрофобию. Она не является абсолютным противопоказанием. При проявлении у пациента страха к замкнутым и тесным пространствам применяется седативная терапия или неглубокий наркоз.
Проведение исследования
Как проходит МРТ коленного сустава - актуальная тема для людей, которым назначается эта процедура. Итак, перед выполнением магнитно-резонансной томографии пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своих вещах, если на них нет никаких металлических пуговиц, молний. Перед исследованием также необходимо снять все украшения, очки, часы, убрать из карманов ключи, мобильный телефон.
Сканирование выполняется при положении пациента лежа на спине. Ноги человека помещаются в прибор. Во время проведения исследования поврежденная нога находится в радиочастотной катушке. Здоровая конечность располагается параллельно ей. Под исследуемую ногу подкладывается небольшой валик. Он необходим для наилучшей визуализации крестообразных связок.
Если возникают подозрения на наличие опухоли, то тогда проводится контрастная магнитно-резонансная томография. Перед исследованием в вену пациента вводят специальное вещество. Оно необходимо для того, чтобы МРТ коленного сустава показало новообразование.
МРТ-анатомия коленного сустава
Для постановки правильных диагнозов важно знать, что покажет МРТ коленного сустава в норме. Вот характеристика основных составляющих колена:
- В норме передняя крестообразная связка на Т2-ВИ и Т1-ВИ выглядит как структура черного цвета с гомогенным сигналом низкой интенсивности. Задняя крестообразная связка на изображениях, полученных в результате МРТ, визуализируется в виде хорошо определяемого гомогенного черного тяжа.
- Малоберцовая и большеберцовая в норме дают на Т2-ВИ и Т1-ВИ однородный низкой интенсивности сигнал.
- Нормальные мениски на Т2-ВИ и Т1-ВИ визуализируются в виде гомогенно гипоинтенсивных структур (вплоть до черных) с центральными пучками нервов и сосудов. Контуры менисков четкие, поверхность является однородной.
- Сухожилиям в норме присущ очень низкий сигнал. Они могут даже совсем не давать его на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2.
- Суставной хрящ характеризуется низкой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ и средней интенсивностью сигнала на Т1-ВИ.
Повреждения связок
Наиболее часто травмируемой связкой является передняя крестообразная. Что покажет МРТ коленного сустава при повреждении этой структуры? При разрыве повышается интенсивность сигнала внутри связки. Может наблюдаться прерывистость или отсутствие нормального сигнала. При свежих повреждениях сложно по результатам МРТ сделать вывод о наличии или отсутствии разрыва, ведь при травме связка увеличивается в размерах (возникает отек).
Травма коллатеральных связок может представлять собой полный разрыв, частичный надрыв и внутрисвязочный разрыв. Если окажется поврежденной большеберцовая коллатеральная связка, то будет наблюдаться ее утолщение. Проявятся участки повышения сигнала. Это то, что покажет МРТ коленного сустава в первые сутки. В дальнейшем эти участки исчезнут в связи с поглощением избыточной жидкости в области травмы окружающими тканями.
Разрывы малоберцовой коллатеральной связки диагностируются, как правило, крайне редко. Такие травмы сочетаются с массивными оскольчатыми переломами мыщелка большеберцовой кости, утратой окружающих мягких тканей.
Повреждения менисков
При травмах этих структур коленного сустава наиболее информативными считаются изображения, полученные в сагиттальной и корональной плоскостях. Чтобы оценить то, что покажет МРТ коленного сустава, и поставить диагноз, врачи обращают внимание на следующие характеристики:
- размер менисков;
- их конфигурацию, характер сигнала;
- толщину и глубину измененного сигнала;
- локализацию изменений в пределах менисков.
Выделяют несколько степеней повреждения менисков:
- Первая степень - невыраженная центральная дегенерация. В ходе магнитно-резонансной томографии изменения обнаруживаются внутри мениска. Они проявляются повышенной интенсивностью сигнала.
- Вторая степень - распространенная центральная дегенерация. Внутри мениска визуализируется более широкая область повышенной интенсивности сигнала.
- Третья степень - разрыв мениска. Внутри мениска выявляется повышенная интенсивность сигнала. Контур внутрисуставного пространства разорван. Иногда изменяется положение фрагментов мениска.
Повреждения сухожилий
Исследование сухожилий коленного сустава выполняется в сагиттальной и аксиальной плоскостях. В первой из них изменения визуализируются более отчетливо. Наличие повреждений подтверждается, если в ходе магнитно-резонансной томографии обнаруживаются следующие МР-признаки:
- выпот в оболочку сухожилия (ответ на чрезмерную перегрузку) или отек в перитендинозной синовиальной ткани (на тех участках, где нет оболочки);
- утолщение или истончение сухожилия;
- изменение сигнала (при дегенеративной патологии в центральной зоне сухожилия прослеживается продольно направленная лучистость, для которой характерен гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ);
- полный разрыв сухожилия (регистрируется утолщение обрывков сухожилия с измененной интенсивностью сигнала и волнистым контуром).
Переломы костей
Одни из самых частых повреждений - это переломы костей, которые образуют коленный сустав. При истинных переломах наблюдается линейное понижение сигнала с разрывом кортикальной части кости. Иногда смещаются отломки. Может возникнуть гемартроз - кровоизлияние в полость сустава. Оно на Т1-взвешенном изображении проявляется более высоким сигналом по сравнению с серозной жидкостью.
Особого внимания заслуживают хронические (застарелые) переломы, ведь некоторые люди после получения повреждения не обращаются за помощью к специалистам. Для таких травм характерны гипоинтенсивные, неоднородные изменения с признаками склероза фиброзной ткани и костномозгового пространства.
Стоит рассмотреть и контузионные поражения (ушибы) кости. Что показывает в этих случаях? При данных травмах возникает ограниченный внутрикостный отек. Для него характерно слабое диффузное снижение сигнала на Т1-взвешенном изображении и повышение его интенсивности на Т2-взвешенном изображении. Патологический сигнал может сохраняться в течение 3−10 месяцев.
В заключение стоит отметить, что коленный сустав травмируется чаще всего. Одним из лучших методов диагностики различных повреждений является магнитно-резонансная томография. Она обладает несколькими достоинствами. Во-первых, это исследование очень информативно. Оно позволяет специалистам оценивать состояние костей и мягких тканей. Во-вторых, безвредна для пациентов (при отсутствии противопоказаний). Именно поэтому назначается МРТ коленного сустава детям и взрослым.
Магнитно-резонансная диагностика является на сегодняшний день наиболее щадящей и одной из наиболее информативных, особенно при патологиях опорно-двигательной системы. МРТ суставов рекомендуют при подозрении на воспалительные патологии, дегенеративно-дистрофические, травматические повреждения. Сделать диагностику можно как в больницах, так и в диагностических центрах.
Основные сведения о процедуре
Магнитно-резонансная томография дает возможность исследовать различные органы человеческого тела при помощи ядерно-магнитного резонанса. В ходе диагностического исследования суставы попадают в магнитное поле и сканируются при помощи радиоволн. Ткани различной плотности по-разному отражают волны, что и регистрируется томографом.
МРТ изначально предполагалась как метод диагностики, который будет соперничать с ультразвуком и исправит все недостатки ультразвукового исследования. Как показала практика, МРТ лучше всего проявила себя не в диагностике мягких тканей, а в диагностике плотных структур – костей, сухожилий, хрящевой ткани. При помощи магнитно-резонансной томографии можно увидеть самые труднодоступные для визуализации места – суставы.
Данные передаются на компьютер, где специальная программа строит изображение и обрабатывает его. Снимки получаются в разных проекциях, что позволяет получать трехмерное изображение. При этом данные МРТ абсолютно не являются повторением рентгеновского исследования. Если рентгеновские снимки дают плоскостное изображение, пусть даже и делать их можно в нескольких проекция, то
МРТ позволяет проводить диагностику послойно. Кроме этого, рентгеновское исследование имеет негативное действие на организм, прогрессивное КТ пользуется теми же вредными рентгеновскими лучами, а МРТ безопасна.
ВАЖНО! Магнитно-резонансное исследование можно применять даже для диагностики заболеваний у беременных женщин и маленьких детей, в то время как другие методы исследования имеют ограничения для этих категорий пациентов.
МРТ суставов – уникальная технология диагностики. Она обнаруживает патологии на той стадии их развития, когда их симптомы еще не проявляются. Ранняя диагностика для многих заболеваний является залогом успеха в лечении, поэтому ценность МРТ как метода диагностики исключительна.
Потенциал МРТ для различных групп суставов
Врачи при подозрении на заболевания или травмы суставов без раздумий рекомендуют МРТ как наиболее безопасную и в то же время информативную диагностику опорно-двигательного аппарата. Полученный результат можно отобразить как на пленке, так и на мониторе компьютера, а подготовка к томографии несложная и позволяет сделать диагностику ургентно, например, при подозрении на сложный перелом. По изображению доктор увидит патологию, оценит объемы повреждения и поставит диагноз. Диагностика позволяет определить следующие заболевания:
- в кистях и лучезапястном суставе исследование диагностирует контрактуру Дюпюитрена, разрывы связок и сухожилий, карпальный синдром, кисты, невриномы и т.д.;
- в плечевом и локтевом суставе диагностика покажет переломы или вывихи, наличие злокачественной опухоли, проблемы с кровообращением, воспалительные процессы;
- в коленном суставе – диагностирует гонартроз, в том числе и травматического происхождения, артрит, опухоль, ревматоидное повреждение сустава, состояние мениска, целостность связочного аппарата, инфекционные заболевания сустава, остеопороз, повышенную растяжимость соединительной ткани, патологические деформации в коленном сочленении;
- в голеностопном суставе можно выявить нарушение его анатомической целостности, повреждение сухожилий, гемартроз, перелом элементов внутрисуставной капсулы, дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, воспалительные патологии (артриты различного происхождения), наличие солей мочевой кислоты, количество синовиальной жидкости, ее недостаток, остеомиелит, воспаление мышц;
- в тазобедренном суставе исследование определяет коксартроз, врожденные детские патологии, перелом, разрыв суставной губы, заболевание Пертеса, размягчение головки бедренной кости, некротические изменения, инфекционные патологии, артрит, остеопороз;
- в челюстно-лицевом суставе диагностика проводится при проблемах с пережевыванием пищи, при снижении подвижности одной из челюстей, для диагностики проблем артикуляции.
Также магнитно-резонансную томографию можно делать с целью контроля получаемого лечения – после операции на суставах, при переломах, после эндопротезирования и т.д.
МРТ с контрастом
Магнитно-резонансная томография сама по себе является исключительно точным методом диагностики, но иногда для пациентов необходимо провести усиленное исследование. В данном случае применяется контрастное вещество. Это исследование принципиально ничем не отличается, однако введение контрастного вещества дает возможность увидеть структуры и ткани более точно. Это чрезвычайно важно при многих патологиях, например, опухолях суставов и т.д.
МРТ – абсолютно безопасная процедура
В большинстве случаев томография с контрастом рекомендована для онкологических больных, поскольку полученные данные позволяют рассмотреть опухоль более детально. Контраст при проведении диагностики вводится в вену, после чего с током крови разносится по организму. При помощи контраста можно более точно установить размеры опухоли, ее границы, консистенцию и структуру, наличие метастазов. Очень важным является МРТ при диагностике остеосаркомы и саркомы Юинга, которые диагностируются преимущественно в детском возрасте и у молодежи.
При проведении МРТ пациент получает вещество, в основу которого входит активный компонент гадолиний. Этот металл является компонентом таких препаратов, как Магневист, Дотарем, Гадовист или Омнискан. При введении учитывается дозировка контрастного вещества и скорость введения препарата, чтобы у пациента не возникли осложнения или аллергические реакции.
Показания к проведению МРТ с контрастом следующие:
- послеоперационный период при удалении грыжевого выпячивания в межпозвоночных дисках;
- подозрение на доброкачественное новообразование;
- подозрение на онкологию;
- для оценки состояния суставов после эндопротезирования;
- в качестве дифференциальной диагностики патологий.
Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится у беременных, причем период вынашивания малыша роли не играет. Также нельзя делать исследование у женщин.
При необходимости проводить исследование с контрастом пациенты-аллергики переживают по поводу своей реакции на гадолиний. В данном случае тревоги необоснованные, так как гадолиний прекрасно переносится даже аллергиками, он не токсичен и не производит на организм побочных эффектов.
ВАЖНО! Развитие аллергии – очень редкий факт, но даже в этом случае медицинский персонал имеет антигистаминные препараты, помогающие снизить активность аллергической реакции.
Показания к проведению
Поскольку магнитно-резонансная диагностика является чрезвычайно информативным исследованием именно в области определения суставных патологий. Показания к проведению томографии следующие:
- признаки перелома или вывиха сустава – исследование проводится для конкретизации травмы – положения отломков, количества отломков, типа перелома, сопутствующих повреждений сосудов, мягких тканей, нервных волокон. В данном случае по результатам МРТ врачи строят план оперативного вмешательства или же решают таковое не проводить;
- артрит – воспалительное заболевание в суставах, при котором типично видно очаг воспаления, наличие отека, также можно увидеть такие грозные осложнения, как абсцесс;
- артроз – МРТ при диагностике артроза является лучшим способом исследования, поскольку наиболее точно характеризует дегенеративно-дистрофические изменения при артрозе;
- остеохондропатии – преимущественно проблематика в позвоночном столбе, при помощи МРТ диагностируется межпозвоночная грыжа, протрузии диска и другие заболевания, например, болезнь Бехтерева;
- травмы – на снимке МРТ можно увидеть, как недавнее повреждение, так и застарелую травму, например, при неправильно сросшемся переломе;
- онкологические заболевания костной ткани, остеосаркомы;
- гнойное повреждение костной ткани – остеомиелит;
- аутоиммунные патологии костной ткани.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография – чрезвычайно лояльная процедура к пациентам, и она имеет минимум ограничений. Противопоказания к проведению магнитно-резонансной терапии следующие:
- наличие имплантов из определенных металлов;
- установленные у пациента кардиостимуляторы;
- наличие татуировок, в краску которых входят металлы;
- присутствие кохлеарных имплантов;
- обострение сердечной недостаточности;
- клаустрофобия;
- при аллергии на контрастное вещество, если такое применяется при исследовании;
- психические расстройства, при которых человек не может находиться в недвижимом положении.
Как проводится процедура
Процедура магнитно-резонансной томографии несложная и особой подготовки не требует. Ее выполняют в некоторых больницах ВАО И ЮАО, но более всего распространена она в диагностических центрах.
Результат исследований такой же качественный, поэтому пациентам не стоит опасаться таких учреждений. Там точно так же, как и в клинике, можно сделать МРТ.
Расшифровка результатов МРТ проводится специалистами на месте
Перед проведением исследования пациента попросят снять предметы, которые содержат металл – пояс с металлической пряжкой, рубашку с кнопками, нательные украшения, заколки. Затем его укладывают на движимую кушетку, которая заезжает в трубу, открытую с двух концов. Это и есть магнитный томограф. Проведение процедуры не займет долго времени. В среднем обследование длится от 20 до 45 минут, а при томографии с контрастом понадобится больше времени.
Что касается проведения томографии ребенку, то здесь нет ограничений, хотя в большинстве клиник предупреждают, что МРТ проводится с семи лет. На самом деле эта оговорка довольно условна, так как делать МРТ можно и младшим пациентам, но единственным условие должна быть недвижимость исследуемого во время процедуры. Обычно дети до семи лет просто не понимают значимости процедуры и могут пошевелиться. Результаты такого исследования испорчены, и его делают снова. При острой необходимости сделать МРТ у непоседы детям дается седация.
Когда движимый стол определяет человека в магнитно-резонансный томограф, над ним создается магнитное поле, в результате воздействия которого становятся активными атомы водорода. Они начинают излучать энергию, причем частота ее разная. Именно этот факт и позволяет создать на экране изображение сустава. Когда действие магнитного поля прекращается, все атомы приходят в свое обычное состояние.
Полученные данные томограф передает на компьютер, который обрабатывает информацию и формирует трехмерное изображение с исключительной точностью. Такое исследование не вредит здоровью пациента. Оно абсолютно безопасно и не дает отрицательного воздействия на организм. Клетки, которые участвовали в исследовании, не повреждаются, поэтому сама томография не несет негативных последствий для организма.
Расшифровку результатов томографии проводит исключительно доктор. В некоторых диагностических центрах врач на месте расскажет, что показывает МРТ суставов, а если доктора в штате центра нет, то снимки выдает лаборант. В данном случае результаты исследования необходимо отнести в клинику доктору, который выдавал направление на томографию.
Обычно расшифровка не занимает долго времени. Первые результаты врач сможет дать уже через 10–15 минут после изучения снимка детально, примерно полчаса уходит на точное описание с указанием всех параметров патологии. На основании снимка МРТ и с учетом жалоб пациента ставится диагноз и назначается лечение.
СОВЕТ! Снимки МРТ больному рекомендовано хранить дома в специальной картонной упаковке. Они могут еще понадобиться для консультации у врачей других специальностей.
Результаты магнитно-резонансной томографии относятся к первому уровню доказательности. Поэтому при назначении обследования не стоит откладывать процедуру. Ее результаты позволяют диагностировать патологию даже на раннем этапе развития, и терапия в данном случае будет иметь наилучшие результаты.
