Что касается силикона, то все зависит от его разновидности. Старые смеси могут перетекать и затрагивать мышцы и лимфатические узлы, современные желеобразные остаются на месте.
В любом случае при разрыве может образовываться рубцовая ткань — капсулярная контрактура, которая приводит к возникновению уплотнений, деформации груди, асимметрии.
Симптомы разрыва имплантата
В большинстве случаев разрыв имплатна происходит бессимптомно, и сама женщина может не подозревать об этом до специализированного обследования. Однако, часто признаки разрыва достаточно явные:
- боль, особенно если речь идет о протекании физиологического раствора;
- изменение формы груди, от опадания и уменьшения (при повреждении импланта с физраствором) до появления явных внешних признаков, таких как асимметрия;
- появление при пальпации бугорков, комков и других новообразований;
- возможность ощущения края импланта при прикосновении;
- изменения при сохранении формы и размера, такие как потеря контура, новые очертания.
Как определить повреждение имплантата молочной железы
Определить повреждение импланта во многих случаях может только врач. Именно поэтому женщинам после протезирования рекомендуется примерно один раз в два года проходить обследование на магнитно-резонансном томографе или делать ультразвуковое исследование.
Иногда женщина сама понимает, что случилось повреждение, так как наблюдает изменение формы груди, испытывает неприятные ощущения. В этом случае незамедлительно следует отправиться к врачу, который проведет полное обследование и назначит операцию по удалению протеза, эвакуации излитого содержимого и установке нового импланта.
Последствия после разрыва имплантата:
- Местные последствия , которые не оказывают серьезного воздействия, и с которыми легко справиться. Так бывает, если содержимое протеза осталось внутри фиброзной капсулы, либо это было биосовместимый гель, выводимый естественным путем без вреда для организма.
- Региональные последствия , связанные с проникновением содержимого протеза за пределы сформированного кармана. Гель, проникший в мышечную ткань, в лимфоузлы и в нервы рук и в подмышечную впадину, может вызвать раздражение и неприятные ощущения, а также формирование рубцовой ткани в местах проникновения.
Что делать при разрыве имплантата?
Если есть подозрение на повреждение импланта, нужно немедленно обратиться к врачу. Чаще всего с последствиями можно справиться без вреда. Поврежденный имплант удаляют, вытекшее содержимое эвакуируют, при необходимости проводят иссечение рубцовой ткани, а затем устанавливают новый протез. Следует отметить, что риск таких повреждений существенно снижается, если использовать современные материалы и делать операцию по увеличению грудных желез в нашей клинике у профессионалов с большим опытом работы. Хороший оперирующий врач — это гарантия того, что вы никогда не столкнетесь с подобными проблемами, а будете наслаждаться красивой грудью с идеальной формой.
Информация на сайте проверена лично пластическим хирургом Осиным Максимом Александровичем, при возникновении дополнительных вопросов звоните по телефону, указанному на сайте.
Довольно часто встречаются пациентки, которые после остались недовольны результатом. Они игнорируют тему осложнений после операции, чтобы лишний раз не расстраиваться. Даже опытные редко перечисляют своим пациентам все возможные осложнения.
Большинство из них акцентирует внимание на том, что положительный настрой, на период реабилитации поможет пережить операцию.
К каким последствиям после операции стоит быть готовым
Любая операция в области груди может стать причиной различных осложнений. Особенно аккуратными нужно быть при проведении хирургического вмешательства, . Условно врачи делят все осложнения на 2 группы:
- те, которые возникают сразу же после процедуры;
- те, которые возникают спустя 1 – 2 месяца.
К каким последствиям после операции стоит быть готовым, расскажет видеоролик ниже:
Осложнения после маммопластики
Женщины обычно волнуются перед предстоящей операцией. Они обеспокоены вероятностью развития осложнений, разными послеоперационными проблемами. Иногда требуется повторное оперативное вмешательство, чтобы устранить осложнения ранее проведенной маммопластики. После увеличения груди могут возникать различные осложнения, которые мы рассмотрим более подробно.
Серома и отек после маммопластики (фото)
Гематомы
Причины кровотечения различны:
- кровотечение из травмированного сосуда, который хирург не заметил и не зашил. Такое бывать в исключительных случаях;
- кровотечение может начинаться из поврежденного сосуда в котором кровь изначально свернулась, а затем снова открылось кровотечение (после завершения операции).
В любом из случаев в полости, окружающей имплант, образуется . При этом внешне видны такие симптомы:
- изменение формы, симметрии молочных желез;
- увеличение части груди, где возникла гематома;
- буроватый сгусток под кожей.
Даже после того, как кровотечение самостоятельно прекратится, кровь не рассосется. Оптимальным вариантом устранения сгустка крови представлен новой операцией, которая заключается в выполнении прокола, разреза, очищения послеоперационного кармана для протеза.
Отеки
Это осложнение появляется у всех, кто прошел оперативное вмешательство в районе груди. из-за травмирования тканей при маммопластике. Отек считают проблемой заслуживающей внимания в том случае, когда он не уменьшается на протяжении двух недель.
Отеки сохраняются очень долго по следующим причинам:
- отказ он очень рано;
- ранние физические нагрузки;
- воздействие тепла во время проведения любых тепловых процедур (в ванне, в бане).
Если правильно себя вести в , соблюдать все указания хирурга, отеки должны спадать без каких-либо проблем.
Асимметрия
Обычно такое осложнение возникает на фоне смещения протеза. Спровоцировать такое осложнение может также дефект приживления импланта. Реакция тканей организма на непредсказуема даже при профессионально проведенном хирургическом вмешательстве. Для устранения такого побочного эффекта потребуется повторная операция.
Боли
Боль в первые дни после хирургического вмешательства считаются нормой. Для их купирования используют обезболивающие средства. Постепенно боли в области раны должны стихать, затем полностью проходить.
Постоянный болевой синдром, который может усиливаться, стихать, указывает на развитие осложнений. В среднем период реабилитации длится около 2 месяцев.
Серома
Это образование представлено скоплением серозной жидкости внутри полости, окружающей имплант. Возникать может с одной стороны или с двух. При развитии патологии наблюдается увеличение молочной железы. Для устранения этого образования проводят процедуру под контролем УЗИ. Жидкость из полости убирают посредством специального шприца.
О сероме после маммопластики расскажет и это видео:
Трещины и разрывы имплантов
Потеря дермой эластичности и мастоптоз
Чаще всего врачи диагностируют в тех случаях, когда протез устанавливают под молочную железу, а не под мышцу. Как быстро это осложнение проявится после проведенной операции, сказать сложно. Быстрее патология развивается у тех женщин, грудь которых начинала обвисать до операции.
Убрать это неприятное последствие операции можно разным способами:
- заменить старый протез на новый, большего размера;
- выполнить подтяжку груди, после чего поставить прежний имплант на место.
Потеря чувствительности дермы
Это осложнение возникает по той причине, что при проведении маммопластики травмируются нервы, направляющиеся к кожным покровам. Чаще всего врачи фиксируют подобное осложнение после осуществления разреза вокруг соска. Также потеря чувствительности может быть при внедрении имплантов из области подмышечного, подгрудного доступа.
Редко бывают случаи, когда чувствительность потеряна навсегда. Обычно она возвращается спустя 2 – 6 месяцев после маммопластики.
Капсулярная контрактура
Вокруг каждого инородного тела образуется соединительная ткань. Это же происходит и вокруг импланта. Фиброзная капсула считается проблемой в том случае, когда под ее давлением сжимается, деформируется имплант.
Специалисты считают, что возможными причинами разрастания соединительной ткани, выступают:
- регулярные физические нагрузки;
- неправильная подготовка импланта к операции;
- склонность к образованию .
Некроз
Омертвение тканей не дает зажить ране, провоцирует . Такое осложнение чаще возникает вследствие , применения стероидов, инфекционной болезни, -, -, радио-, термотерапии. Для решения проблемы нужна коррекция, удаление протеза.
Контурирование импланта под слоем эпидермиса
Такое осложнение наблюдается чаще у стройных девушек. Ведь их дерма практически не имеет подкожную жировую клетчатку, слой жира, который смог бы прикрыть протез. Также контурирование может проявиться утех, кто после проведенной мамопластики решил сбросить вес.
Решение такой проблемы представлено следующими действиями:
Эффект спиральной доски (кожная рябь)
Эта патология известна также, как рипплинг. Патология возникает вследствие натяжения дермы вокруг импланта. На дерме появляются полоски в виде углублений шириной в палец. Эта патология не относится к статичным. Она периодически появляется, затем исчезает. Все зависит от положения тела, выполняемых движений.
Чаще всего с проблемой сталкиваются худенькие девушки, у которых объем молочной железы очень мал. Убрать такой эффект можно:
- груди;
- заменив солевой имплант гелевым;
- добавить объем, используя филлеры;
- заменив стары имплант меньшим по размеру;
- пересадив имплант под мышцу.
Смещение импланта
До полной фиксации в тканях любой имплант будет мигрировать. Чтобы уменьшить степень смещения врачи рекомендуют носить компрессионное белье, ограничить физические нагрузки. Также нельзя спать на боку, спине.
Смещение имплантов может происходить симметрично, ассиметрично. В первом случае утрата идеальной формы груди объясняется проваливанием части груди над соском. При этом под соском участок груди становится непропорционально большим. Во втором случае пациента беспокоит ярко выраженный косметический дефект, устранить который можно только проведением повторной операции.
Повреждение протоков и ткани молочной железы
Данное осложнение появляется не у всех женщин. К такому последствию нужно готовиться в том случае, когда предстоит разрез вокруг соска, установка импланта под железистую часть молочной железы. Данное осложнение не представляет вреда тем, кто не планирует в будущем кормить детей грудью.
Если планируется беременность, ребенку нужно будет питаться искусственными смесями.
Рубцы и шрамы
Появление рубцов после операции дело обычное. Нет людей, у которых хирургическое вмешательство не оставило бы о себе следа. Яркость проявления, размер послеоперационного рубца зависит от особенностей организма, уходом за областью разреза.
Правильным уход считается в том случае, когда пациент минимизирует натяжение тканей с двух сторон от рубца. Можно использовать такие средства:
- бумажные стрипы (клейкая полоска предотвращающая расхождение );
- компрессионное белье;
- силиконовые наклейки на швы.
- массировать рубцы;
- втирать крема, мази;
- использовать .
Применение рассасывающих препаратов разрешено с того момента, когда созреют соединительные ткани рубца. Рубцы можно сделать менее заметными ( и т. д.). Если рубец выпуклый, устранить его не получится.
Нагноение
Причины, по которым возникает нагноение:
- отторжением импланта организмом;
- проникновение в рану болезнетворных бактерий, спровоцировавших .
При нагноении обычно , беспокоит болевой синдром. Обезболивающие средства лишь немного маскируют приступ боли. В месте воспаления , с повышенной температурой. Краснота, боль могут распространяться по всей молочной железе.
Нагноение лечат таким образом:
- установка дренажной трубки в месте воспаления. Затем осуществляется промывание, интенсивная антибактериальная терапия;
- удаление импланта (этот метод используют при неэффективности дренирования).
Неестественный вид груди
Мало, кто из женщин, желающих увеличить размер груди, задумывается над естественностью новой формы. Поэтому после проведенной маммопластики искусственную грудь легко узнать визуально, на ощупь.
Женщины часто не знают меры, они выбирают импланты больших размеров. При этом получается очень высокая постановка груди, которая зачастую не соответствует их возрасту.
Хотя уже разработаны импланты, напоминающие на ощупь натуральную («Софт тач»), женщины выбирают импланты тверже. Силиконовый имплантат очень жесткий, что отличат его от натуральной груди.
Когда возможна повторная маммопластика
После проведения первой операции на груди практически каждой пятой пациентке нужно готовиться к повторным операциям. Необходимость в проведении повторной операции заключается в таких нюансах:
- Срок службы имплантов . Производители рекомендуют заменять имплант каждые 10 лет.
- Неправильная оценка размера груди . Иногда, боясь осложнений от внедрения большого импланта, женщины подбирают имплант малого размера. Когда отечность проходит, они понимают, что ошиблись с размером.
- Подтяжка груди . Грудь с возрастом все равно обвисает, даже с имплантом. Чтобы поднять грудь, женщинам приходится идти на повторную операцию.
- Капсулярная контрактура . Проводить повторную операцию нужно из-за разрастания рубцовой ткани вокруг установленного импланта.
Повторная операция иногда бывает более сложной из-за вероятности развития осложнений, длительного периода реабилитации. Очень часто женщины совмещают повторную маммопластику с подтяжкой груди.
Обычно повторную операцию проводят спустя 6 – 7 месяцев после первой. В качестве исключения операцию могут провести раньше, если есть срочное медицинское показание.
Еще больше полезной информации по этой теме — в видео ниже:
Осложнения после маммопластики можно разделить на две группы: общехирургические и специфические, связанные с наличием имплантата. К общехирургическим относятся гематома, серома, инфицирование раны, патологическое рубцевание (гипертрофические или келлоидные рубцы). К специфическим - разрыв протеза, смещение протеза, сморщивание имплантата, капсулярная фиброзная контрактура, контурирование импланта.
Немедленно обратиться к лечащему врачу нужно, если одна из молочных желез внезапно увеличилась, у тебя поднялась температура, появились рвота, диарея, ты упала в обморок, почувствовала головокружение и/или заметила на теле сыпь в раннем послеоперационном периоде.
Капсулярная контрактура
Капсулярная контрактура - это формирование вокруг установленного импланта плотной фиброзной ткани, которая сдавливает и деформирует эндопротез, а на поздних стадиях может вызывать ощутимые боли и неприятные ощущения.
Формирование капсулы - это нормальный физиологический процесс, который начинается сразу после завершения операции и занимает несколько месяцев, ее толщина в норме не превышает десятых долей миллиметра. Капсулярная контрактура приводит к деформации протеза и, соответственно, к искажению формы груди. Исправить это может только повторная операция.
Обычно капсулярная контрактура возникает в течение первого года после маммопластики, реже в промежутке от одного до нескольких лет после операции. Капсулярная контрактура также может появиться при использовании некачественных имплантов, однако проблему легко избежать, если использовать качественные и надежные импланты для груди, например Mentor (на сегодняшний день это один из лучших брендов в мире).
Выделяют четыре степени капсулярной контрактуры. Первая: увеличенная грудь по мягкости не отличается от обычной; вторая: грудь плотнее обычной, но форма ее сохранена, имлантат пальпируется, но контуры его не видны; третья: грудь явно плотнее, имлантат хорошо прощупывается и виден, форма может сохраняться, но чаще искажается, могут появиться асимметрия, выпуклости или вмятины; четвертая: фиброзная оболочка становится очень твердой и неэластичной, кожа на ощупь холодная, деформация тканей еще более заметная, усиливаются и болезненные ощущения, особенно при пальпации.
Исправить ситуацию позволяют два вида операций: капсулотомия - рассечение фиброзного футляра, которое позволяет уменьшить давление на имплант и вернуть ему нормальную форму, и капсулоэктомия - частичное или полное удаление фиброзной оболочки, которое может сопровождаться заменой импланта на другой размер, перемещением его в межмышечную зону или полным удалением.
Отторжение импланта
Любое хирургическое вмешательство связано с риском инфекции. В большинстве случаев она развивается в течение нескольких дней или недель после операции. Если с инфекцией не удается справиться с помощью антибиотиков, а наличие имплантата затрудняет лечение, может потребоваться удаление протеза. Установка нового имплантата возможна только после выздоровления.
В редких случаях после имплантации протеза развивается синдром токсического шока, который представляет угрозу для жизни. Его симптомы: внезапное повышение температуры, рвота, диарея, обморок, головокружение и/или появление сыпи. При их появлении нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.
Основные причины осложнений
Осложнения могут возникнуть из-за безответственного отношения пациентки к рекомендациям пластического хирурга, несоблюдения правил подготовки к операции и правил в период восстановления, если девушка пройдет не все предоперационные обследования (это помешает выявить противопоказания), несвоевременно обратится к врачу после того, как обнаружит подозрительные симптомы, изменения желез, прочие недомогания, или предоставит врачу не всю информацию о своем здоровье, о том, что у нее есть противопоказания. И, наконец, последний пункт в этом списке - самолечение, которое ты не согласовала с хирургом.
Как избежать последствий маммопластики
Неукоснительно соблюдай правила, о которых расскажет врач; регулярно посещай и консультируйся с хирургом, который делал операцию. Он может предупредить развитие контрактуры, назначив нужные исследования и физиотерапевтические процедуры.
Многие девушки задаются вопросом, а как это будет происходить обследование груди после ее увеличения. Будут ли видны на аппаратах все обследуемые зоны груди.
Каждая женщина конечно заботиться о своем здоровье. И каждая знает, что после 35 лет нужно проходить маммографию раз в год. А после увеличения груди и подавно. Флюрография так же проводится раз в год.
Все мы хотим быть здоровы и поэтому девушки заботящиеся о своем будущем всегда проходят обследования в срок.
Так как же будет это выглядеть? Мешают ли импланты обследованию груди?
Как делать УЗИ после маммопластики? Как проводится флюрография с грудными имплантами? КТ и МРТ после маммопластики? УЗИ после увеличения груди? Мы поможем разобраться вам.
Хотим отметить, что наличие грудных имплантов никак не влияет на обследования, всегда можно установить точный диагноз одним из методов.
Но конечно при наличие современной техники для обследования груди после маммопластики.
Современные клиники, как правило, оснащены последними моделями техники. При записи в клинику на обследование девушки следует уточнить, какие аппараты стоят, возможно ли проведение обследования в данной клиники при наличии грудных имплантов и конечно посоветоваться со специалистом, для подбора точного метода исследования в индивидуальном случае.
А существующие мифы о невозможности проведения обследования мы развеем.
УЗИ - ультразвуковое исследование. После увеличения груди проводится ежегодно. Один из самых распространенных методов обследования в наше время. Так же является обязательным обследованием перед пластической операцией на груди. УЗИ молочных желез после увеличения груди позволяет выявить патологии молочных желез перед операцией, оценить состояние имплантов грудной железы и самих тканей, а так же исключить возможные осложнения, например воспалительные процессы, изменения тканей, формирование капсулы в периоде реабилитации.
Маммография после маммопластики - наиболее тщательный метод обследования. Метод обследования маммография после маммопластики, имеет небольшие затруднения. Об этом надо знать! Имплант может загораживать некоторые зоны молочной железы при проведении обследования, в большей степени и процентном соотношении это касается тех случаев, когда установка импланта идет над грудной мышцей. В случае установки импланта под мышцу загораживаемая область молочной железы намного меньше. Так же данный метод исследования не информативен в случаях разрывы или утечки имплантов груди.
МРТ после маммопластики - это магнитно-резонансная томография молочных желез.
Метод исследования тканей железы, используется мощное магнитное поле. При данном методе выявляется очаги опухолей, метастазы, разрывы грудных имплантов.
КТ или компьютерная томография после маммопластики, этот вид относят к рентгенологическим методам исследования молочной железы. Для диагностики рака является наиболее информативным и точным видом исследования. КТ назначается для уточнение уже диагноза узкому кругу женщин.
ФЛГ после маммопластики или флюрография после увеличения груди.
Перед прохождением данного обследование пациентке необходимо предупредить врача о наличии имплантов груди. Многие задаются вопросом, а видно ли импланты на снимке ФЛГ. Ответим и мы, да, видно.
Как видите, что силиконовые импланты, которые используют при маммопластике, проницаемы для рентгеновских лучей, их наличие не затруднит обследование легких при ФЛГ.
Разрыв представляет собой отверстие или даже трещину, которые появляются в оболочке имплантата под воздействием различных причин.
Причины разрыва имплантата
Есть несколько причин, которые могут привести к повреждению протеза.
- Естественное изнашивание стенок имплантата под воздействием времени. Такая причина наиболее распространена.
- Неосторожные действия хирурга, когда имплантат получает отверстие ещё в процессе операции. Операция увеличение груди в случае обнаружения такого разрыва должна быть остановлена. Однако при этом не всегда сразу можно будет заметить такое отверстие.
- Брак, который был допущен ещё во время производства имплантата.
- Внешнее травмирование. Чаще всего такие повреждения возникают после автомобильных аварий, когда силиконовый протез разрывается от удара об ремень безопасности.
- Хирургическое вмешательство. Имплантат может быть повреждён во время проведения наружной капсулотомии.
Обнаружение разрыва.
Зачастую бывает очень сложно вовремя обнаружить повреждения имплантата. На первых этапах может не быть никаких симптомов, сигнализирующих о разрыве. Именно поэтому женщинам, имеющим силиконовую грудь необходимо несколько раз в год осматриваться у врача. При этом, чем старше имплантаты, тем чаще нужно посещать специалистов. Особенно внимательными нужно быть в том случае, если срок службы протезов более десяти лет. Наиболее точно повреждения имплантата диагностируются при исследовании с помощью УЗИ или МРТ.
Последствия разрыва
Раньше, когда в качестве наполнителя использовался жидкий гель, последствии разрыва имплантата были действительно ужасными. Наполнитель растекался по тканям. Сейчас при производстве имплантатов используется когезивный гель, который даже при серьёзных повреждениях не «блуждает» по организму и держит форму. По крайней мере, случаи, когда когезивный гель попадает в соседние ткани, например в руку, встречаются крайне редко. Последствия повреждения имплантата разделяются в зависимости от степени распространения повреждений на местные и региональные.
- Местные. Несмотря на опасность разрыва имплантата, пластика груди отзывы обычно имеет самые положительные. Связано это как с надёжностью имплантатов, так и с тем, что чаще всего при разрыве возникают исключительно местные последствия. Связано это с тем, что даже в случае утечки за пределы оболочки протеза, силикон остается внутри фиброзной капсулы, которая образуется вокруг имплантата. Это называется внутрикапсульный разрыв. Форма груди в таком случае изменяется мало, чаще всего можно даже не заметить протечки. Если силикон длительное время будет контактировать с тканями, тогда может развиться капсулярная контрактура. Если при операции был использован имплантат с гидрогелем или физраствором, тогда в случае разрыва наполнитель всасывается в ткани и без вреда выводится из организма.
- Региональные Если гель проник за пределы фиброзной капсулы, тогда последствия разрыва сразу можно обнаружить, так как объём и форма груди при этом изменяются. Обычно гель не проникает дальше пределов кармана, который был образован в процессе операции. В этом случае его легко удалить. Иногда силикон проникает внутрь тканей, например, мышц или молочной железы. В этом случае может потребоваться удаление части поврежденной ткани. Однако такие осложнения в наше время практически не встречаются.
Статья подготовлена по материалам сайта о пластической хирургии груди — www.uvelicheniegrudi.ru
