Домой Стоматит Прививка от оспы история открытия. Достижения вакцинации

Стоматит

Прививка от оспы история открытия. Достижения вакцинации

Полезная и интересная информация о прививках. История прививок.

Инфекционные болезни преследовали человека на протяжении всей его истории. Известно множество примеров опустошительных последствий оспы, чумы, холеры, тифа, дизентерии, кори, гриппа. Упадок античного мира связан не столько с войнами, сколько с чудовищными эпидемиями чумы, уничтожившими большую часть населения. В XIV веке чума погубила треть населения Европы. Из-за эпидемии натуральной оспы через 15 лет после нашествия Кортеса от тридцатимиллионной империи инков осталось менее 3 миллионов человек.

В 1918-1920 годах пандемия гриппа (так называемой «испанки») унесла жизни около 40 миллионов человек, а число заболевших перевалило за 500 миллионов. Это почти в пять раз больше, чем потери во время Первой мировой войны, где погибли 8 с половиной миллионов человек, а 17 миллионов были ранены.

Наш организм может приобрести устойчивость к инфекционным заболеваниям — иммунитет — двумя путями. Первый — заболеть и выздороветь. При этом организм выработает защитные факторы (антитела), которые в дальнейшем будут оберегать нас от этой инфекции. Этот путь тяжел и опасен, чреват высоким риском опасных осложнений, вплоть до инвалидности и смерти. Например, бактерия, вызывающая столбняк, выделяет в организме больного самый сильный на планете токсин. Этот яд действует на нервную систему человека, вызывая судороги и остановку дыхания-

Каждый четвертый, заболевший столбняком, умирает.

Второй путь — вакцинация. В этом случае в организм вводятся ослабленные микроорганизмы или их отдельные компоненты, которые стимулируют иммунный защитный ответ. При этом человек приобретает факторы защиты от тех заболеваний, от которых привился, не болея самим заболеванием.

В 1996 году мир отметил 200-летие первой вакцинации, произведенной в 1796 году английским врачом Эдвардом Дженнером. Почти 30 лет Дженнер посвятил наблюдению и изучению такого явления: люди, переболев «коровьей оспой», не заражались натуральной оспой человека. Взяв содержимое из образовавшихся везикул-пузырьков на пальцах доильщиц коров, Дженнер ввел его восьмилетнему мальчику и своему сыну (последний факт малоизвестен даже специалистам). Спустя полтора месяца заразил их натуральной оспой. Дети не заболели. Этим историческим моментом датируется начало вакцинации — прививок с помощью вакцины.

Дальнейшее развитие иммунологии и вакцинопрофилактики связано с именем французского ученого Луи Пастера. Он первым доказал, что болезни, которые теперь называют инфекционными, могут возникать только в результате проникновения в организм микробов из внешней среды. Это гениальное открытие легло в основу принципов асептики и антисептики, Дав новый виток развитию хирургии, акушерства и медицины в целом. Благодаря его исследованиям были не только открыты возбудители инфекционных заболеваний, но и найдены эффективные способы борьбы с ними. Пастер открыл, что введение в организм ослабленных или убитых возбудителей болезней способно защитить от реального заболевания. Им были разработаны и стали успешно применяться вакцины против сибирской язвы, куриной холеры, бешенства. Особенно важно отметить, что бешенство — заболевание со 100%-ным смертельным исходом, и единственным способом сохранить человеку жизнь со времен Пастера была и остается экстренная вакцинация.

Луи Пастером была создана мировая научная школа микробиологов, многие из его учеников впоследствии стали крупнейшими учеными. Им принадлежат 8 Нобелевских премий.

Уместно вспомнить, что второй страной, открывшей пастеровскую станцию, была Россия. Когда стало известно, что вакцинация по методу Пастера спасает от бешенства, один из энтузиастов внес в Одесское общество микробиологов тысячу рублей, чтобы на эти деньги был направлен в Париж врач для изучения опыта Пастера. Выбор пал на молодого доктора Н. Ф. Гамалею, который позже — 13 июня 1886 года — сделал в Одессе первые прививки двенадцати укушенным.

В XX веке были разработаны и стали успешно применяться прививки против полиомиелита, гепатита, дифтерии, кори, паротита, краснухи, туберкулеза, гриппа.

ОСНОВНЫЕ ДАТЫ ИСТОРИИ ВАКЦИНАЦИИ

	Первая иммунизация против оспы — Эдвард Дженнер
	Первая иммунизация против бешенства — Луи Пастер
	Первая успешная серотерапия дифтерии — Эмиль фон Беринг
	Первая профилактическая вакцина против дифтерии — Эмиль фон Беринг
	Первая вакцинация против туберкулеза
	Первая вакцинация против столбняка
	Первая вакцинация против гриппа
	Первая вакцинация против клещевого энцефалита
	Первые испытания полиомиелитиой инактивированной вакцины
	Полиомиелитная живая вакцина (пероральная вакцинация)
	Заявление ВОЗ о полной ликвидации человеческой оспы
	Первая общедоступная вакцина для профилактики ветряной оспы
	Первая общедоступная генноинженерная вакцина против гепатита В
	Первая вакцина для профилактики гепатита А
	Первая комбинированная ацеллюлярная коклюшная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка
	Первая вакцина для профилактики гепатитов А и В
	Первая комбинированная ацеллюлярная коклюшная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита
	Разработка новой конъюгированной вакцины против менингококковой инфекции С
	Первая конъюгированная вакцина для профилактики пневмонии

На протяжении многих веков человечество страдало от такой высоко заразной инфекционной болезни, как черная или натуральная оспа, она ежегодно уносила десятки тысяч жизней. Это страшное заболевание носило характер эпидемии и поражало целые города, континенты. К счастью, ученым удалось разгадать причины появления симптомов оспы, что позволило создать эффективную защиту от них в виде прививки от оспы. На сегодняшний день патология относится к числу побежденных инфекций, о чем было сообщено еще в 1980 году. Случилось это благодаря поголовной вакцинации под эгидой ВОЗ. Подобные мероприятия позволили искоренить вирус и предупредить потенцированные им миллионы смертей по всей планете, поэтому в настоящее время прививки не осуществляются.

Что такое оспа?

Черная оспа – одно из самых древнейших инфекционных заболеваний вирусного происхождения. Болезнь отличается высоким уровнем заразности и протекает в большинстве случаев с летальным исходом или же оставляет в напоминание о себе грубые рубцы по телу. Существует два основных возбудителя инфекции: более агрессивная Variola major и менее патогенная Variola minor. Летальность при поражении первым вариантом вируса составляет целых 40-80%, тогда как его малая форма приводит к смерти лишь в трех процентах случаев от общего количества больных.

Оспа считается особо заразной болезнью, она передается воздушно-капельным и контактным путем. Она отличается выраженной интоксикаций, а также появлением сыпи на коже и слизистых оболочек, имеет циклическое развитие и трансформируется в язвочки. При заражении пациенты отмечают возникновение следующих симптомов:

полиморфных высыпаний по всему телу и слизистых, которые проходят стадии пятен, папул, пустул, корочек и рубцевания;
резкое повышение температуры тела;
выраженные признаки интоксикации с ломотой в теле, тошнотой, головными болями;
в случае выздоровления на коже остаются глубокие шрамы.

Несмотря на то, что врачам удалось полностью победить оспу среди человеческой популяции еще в далеких 1978-1980 годах, в последнее время все чаще появляются сведения о случаях заболевания у приматов. Это не может не вызывать волнения, так как вирус легко может переброситься на человека. Учитывая, что последняя прививка от оспы была сделана еще в 1979 году, то сегодня с уверенностью можно утверждать о возможности возникновения новой волны эпидемии, так как рожденные после 1980 года, вообще не обладают прививочным иммунитетом от оспы. Медицинские работники не перестают поднимать вопрос о целесообразности возобновления обязательной вакцинации от оспенной инфекции, что позволит предупредить новые вспышки смертельно опасного заболевания.

История

Считается, что натуральная оспа возникла несколько тысяч лет до нашей эры на Африканском континенте и в Азии, где она перешла к людям от верблюдов. Первые упоминания об эпидемии оспы датируются четвертым столетием, когда болезнь бушевала на территории Китая, и шестым веком, когда она унесла жизни половины населения Кореи. Через три сотни лет инфекция добралась до Японских островов, где тогда вымерло 30% местных жителей. В VIII веке оспа фиксировалась в Палестине, Сирии, на Сицилии, в Италии и Испании.

Начиная с 15-го столетия, оспа гуляла по всей Европе. По общим сведениям, ежегодно от оспы погибало около миллиона жителей Старого света. Лекари того времени утверждали, что данным заболеванием должен переболеть каждый. Казалось бы, люди смирились с оспенным мором.

Оспа в России

До 17-го столетия в России не встречалось письменных упоминаний о натуральной оспе, но это не является доказательством того, что ее не было. Предполагается, что оспа бушевала преимущественно в Европейской части государства и поражал низшие слои ощества, поэтому не предавался всеобщей огласке.

Ситуация изменилась, когда в средине 18-го века инфекция распространилась глубоко вдаль страны, вплоть до Камчатского полуострова. В это время она стала хорошо известной и для знати. Страх был настолько велик, что такие прививки сделали себе члены семьи британского монарха Георга I. К примеру, в 1730 году от оспы скончался юный император Петр II. Петр III также заразился инфекцией, но выжил, до самой кончины борясь с комплексами, возникшими на фоне понимания своего уродства.

Первые попытки борьбы и создание вакцины

Человечество пыталось бороться с инфекцией с самого начала ее появления. Нередко к этому привлекались колдуны и шаманы, читались молитвы и заговоры, больных даже рекомендовалось одевать в красную одежду, так как считалось, что это поможет выманить болезнь наружу.

Первым эффективным способом борьбы с недугом стала так называемая вариоляция – примитивная прививка от оспы. Этот метод быстро распространялся по миру и уже в 18-м веке попал в Европу. Его суть заключалась в том, чтобы взять биоматериал из пустул успешно переболевших людей и внедрить его под кожу здоровых реципиентов. Естественно, подобная методика не давала 100% гарантий, но позволила в несколько раз снизить заболеваемость и смертность от оспы.

Ранние методы борьбы в России

Инициатором прививок в России стала сама императрица Екатерина Вторая. Она издала указ о необходимости массового прививания и на собственном примере доказала его эффективность. Первая прививка от оспы в Российской Империи была сделана в далеком 1768 году, специально приглашенным для этого английским врачом Томасом Димсдейлом.

После того как императрица перенесла оспу в легкой форме, она настояла на вариоляции собственного мужа и наследника престола Павла Петровича. Через несколько лет были привиты и внуки Екатерины, а врач Димсдейл получил пожизненную пенсию и титул барона.

Как все развивалось дальше?

О прививке от оспы, которую сделали императрице, очень быстро ширились слухи. И уже через несколько лет прививка стала модным трендом среди российской знати. Сделать прививку желали даже те подданные, которые уже переболели инфекцией, поэтому процесс иммунизации аристократии моментами доходил до абсурда. Сама Екатерина была горда своим поступком и не раз писала об этом своим родственникам за границу.

Вакцинация массового масштаба

Екатерина II настолько увлеклась вариоляцией, что решила привить и остальное население страны. В первую очередь это касалось учащихся в кадетских корпусах, солдат и офицерского состава имперской армии. Естественно, методика была далеко не совершенна, и нередко приводила к гибели привитых пациентов. Но, безусловно, она позволила снизить темпы распространения инфекции по территории государства и предупредила тысячи смертей.

Прививка Дженнера

Ученые постоянно совершенствовали метод вакцинации. В начале 19-го века вариоляцию отодвинула на второй план более продвинутая методика англичанина Дженнера. В России первая такая прививка была проведена ребенку из воспитательного дома, ему ввел вакцину профессор Мухин в Москве. Мальчику Антону Петрову после успешной вакцинации пожаловали пенсию и присвоили фамилию Вакцинов.

После этого случая прививки начали делать повсеместно, но не на обязательном основании. Лишь с 1919 года вакцинация стала принудительной на законодательном уровне и предполагала составление списков привитых и непривитых детей в каждом регионе страны. В результате таких мероприятий правительству удалось минимизировать количество вспышек инфекции, они регистрировались исключительно в отдаленных местностях.

В это сложно поверить, но еще в недалеких 1959-1960 годах в Москве была зарегистрирована вспышка натуральной оспы. Она поразила около 50 человек, трое из которых в ее результате скончались. Что же послужило источником недуга в стране, где с ним успешно боролись десятилетиями?

Оспу в Москву привез отечественный художник Кокорекин из , где он имел честь присутствовать при сожжении умершего человека. Вернувшись из путешествия, он успел заразить свою жену и любовницу, а также 9 представителей медперсонала больницы, в которую его привезли, и еще 20 человек. К сожалению, спасти художника от гибели не удалось, но впоследствии всему населению столицы пришлось вводить вакцину от заболевания.

Прививка, направленная на избавление человечества от инфекции

В отличие от Европы, населению азиатской части континента и Африки не было известно об эффективной вакцине от оспы практически до средины 20-го столетия. Это провоцировало новые заражения в отсталых регионах, которые из-за роста миграционных потоков угрожали и цивилизованному миру. Впервые инициировать массовое введение вакцины всем людям на планете взялись врачи СССР. Их программа была поддержана на саммите ВОЗ, участники приняли соответствующую резолюцию.

Массовое введение вакцины началось в 1963 году, и уже спустя 14 лет в мире не было зарегистрировано ни одного случая оспы. Спустя три года человечество объявило о победе над болезнью. Вакцинация утратила свою важность и была прекращена. Соответственно, у всех жителей планеты, родившихся после 1980 года нет иммунитета от инфекции, что делает их уязвимыми перед недугом.

1712 Первая запись о прививках против натуральной оспы во Франции.

1717 После возвращения из Турции, где в то время активно проводились эксперименты с инокуляцией, леди Мэри Монтегю начинает практику инокуляций против натуральной оспы в Англии.

1721 В Соединенных Штатах Америки священник по имени Коттон Мэтер пробует ввести грубую форму вакцинации от оспы — нанесение гноя из высыпаний больных на царапины у здоровых людей. Около 220 человек подверглись этой процедуре в течение первых шести месяцев эксперимента. Только шестеро не имели очевидной реакции. Мэтер стал объектом жесткой критики за рекомендацию им данного метода (Бостон, Массачусетс).

1722 В Уэльсе д-р Райт отзывается о прививании от оспы на Британских островах как о "древнем методе". 99-летний житель Уэльса утверждал, что прививки были известны и использовались на протяжении всей его жизни, и его мать рассказывала, что и при ней это была обычная практика, и что она сама заболела оспой посредством подобной "инокуляции".

1884 В Англии более 17 00 детей, привитых от оспы, умирают от сифилиса .

1884 Д-р Собатта, врач германской армии, докладывает о результатах оспопрививания Немецкой комиссии по вакцинации, которая впоследствии опубликует данные, доказывающие, что ревакцинация не действует. Смерти от вакцинации обычно скрываются врачами.

1886 В Японии начинается семилетний период, в течение которого было произведено 25 474 370 вакцинаций и ревакцинаций, охвативших 66% всего населения Японии. За данный период зарегистрировано 165 774 случаев заболевания оспой с 28 979 смертельными исходами (см. 1955 год).

1885 В Соединенных Штатах начинается программа массовой вакцинации от бешенства .

1887 В Англии д-р Эдгар М. Крукшенк, профессор патологии и бактериологии Королевского колледжа, по просьбе британского правительства исследует вспышку натуральной оспы в Уилтшире. Результаты его работы были изложены в двух томах "Истории и патологии вакцинации", в которых он утверждает, что "заслуги, приписываемые прививкам, должны принадлежать улучшению санитарии".

1888 В Париже открывается Институт бактериологии для экспериментов над животными и производства вакцин и сывороток. По его примеру открываются институты по всему миру.

1888 Бактериологический институт в Одессе пробует свои силы в создании вакцины от сибирской язвы. Привито более 4500 овец, 3700 из них умирают от прививки.

1889 В Англии назначается Королевская комиссия для рассмотрения некоторых аспектов вакцинации . Комиссия будет заседать на протяжении 7 лет и опубликует шесть докладов, итоговый в 1896 году. Результатом его станет Закон о вакцинации 1898 года.

1895 Начинается программа по вакцинации от дифтерии . За период с 1895 по 1907 годы в 63 249 случаев заболевания дифтерией для лечения использовался антитоксин. Более 8 900 человек умерло (смертность 14%). За то же время из 11 716 пациентов, в лечении которых антитоксин не применялся, умерло 703 человека (смертность 6%).

1898 В Англии принят Закон о вакцинации. Проведены выборы в попечительские советы, исполняющие законы о прививках. К 1898 году более 600 советов в Англии взяли на себя обязательство не навязывать закон. Закон 1898 года впервые содержал параграф о "соображениях совести", хотя ни одного заявления такого рода не было одобрено чиновниками.

1943 В Соединенных Штатах начинается программа всеобщей иммунизации против гриппа .

1943 Эпидемия полиомиелита в США убивает 1 200 детей и делает калеками еще больше.

1943 После того как нацисты навязывают прививки в оккупированной Франции, число случаев дифтерии возрастает до 47 000. В соседней Норвегии, отказавшийся от прививок, зарегистрировано 50 случаев заболевания дифтерией.

1947 В бруклинском госпитале Мэтью Броди дает детальное описание двух случаев поражения мозга, приведших к смерти детей, привитых от коклюша.

1947 Британский медицинский исследовательский совет начинает проверку 50 000 детей, привитых от коклюша. Все дети, проходившие проверку, старше 14 месяцев (не новорожденные). У восьми наблюдались судороги в течение 72 часов после вакцинации, у 34 — в течение 28 дней после вакцинации. Британские врачи отрицают связь между вакциной и судорогами, заявляя, что проверка оказалась успешной, и начинают прививать всех детей в Британии. Несмотря на то, что никаких проверок не проводилось на детях до 14 месяцев (новорожденных и грудных), Соединенные Штаты Америки ведут исследования, считая доказанным, что вакцина безопасна для новорожденных в возрасте от 6 недель. Испытания продолжаются до 1957 года.

1948 Рэндольф К. Байерс и Фредерик К. Молл с медицинского факультета Гарвардского университета публикуют статью, описывающую детей, получивших поражение головного мозга вследствие вакцинации против коклюша. Эти данные, опубликованные в журнале "Педиатрия", были первым доказательством того, что вакцина дает серьезные неврологические осложнения у детей. Исследователи изучили в Детском госпитале Бостона 15 детей с сильной реакцией на прививку в течение последующих 72 часов. Все дети были нормальны до инъекции, ни у кого ранее не было судорог. Один ребенок после вакцинации стал слепым, глухим и беспомощным из-за спастического паралича. Из 15 детей двое умерли и у девятерых была поражена нервная система. Врачи были недовольны этими сведениями и не сделали ничего, чтобы остановить применение DPT (АКДС).

1948 В Англии проведены исследования трех групп школьников с костными дефектами. Две группы были из тех областей, где вода практически не содержала фтора. Третья группа была из города Лаунтона, где в естественных источниках содержался 1 мг фторида на литр воды (такое количество было сочтено "безопасным" Министерством здравоохранения США). Рентгеновские снимки показали, что 20% случаев из первых двух групп имели легкие неспецифические искривления позвоночника. В третьей группе, употреблявшей воду с фторидом, у 64% были обнаружены дефекты позвоночника и повреждения были тяжелее.

1974 В Британии опубликована статья Куленкампфа, Шварцмана и Уилсона, посвященная ретроспективному анализу 36 случаев неврологических заболеваний в Детском госпитале (Hospital for Sick Children) в Лондоне с 1961 по 1972 годы. Все случаи предположительно были связаны с прививкой DPT (АКДС). 4 полностью выздоровели, 2 умерли и 30 остались c задержкой умственного развития или с приступами судорог.

1974 Британский исследователь Джордж Дик установил, что ежегодно происходят 80 случаев тяжелых неврологических осложнений от коклюшной вакцины. Свыше 33% из числа этих детей умирают, а другие 33% остаются с повреждениями головного мозга. Дик заявляет, что не уверен, что общественная польза от вакцин перевешивает наносимый ими вред.

1975 Япония прекращает использование коклюшной вакцины, после того как сообщения о поствакцинальных смертельных исходах получают огласку.

1976 В письме Британской ассоциации родителей детей, пострадавших от прививок, опубликованном в "Британском медицинском журнале" в феврале 1976 года, говорится: "Два года назад мы стали получать подробную информацию от родителей о серьезных последствиях различных прививок, от которых страдают их дети. В 65% случаев реакции следовали за тривакциной. На сегодняшний момент в этой группе 182 ребенка. Все они страдают от тяжелых повреждений головного мозга, некоторые парализованы, пятеро умерло в последние полтора года. Приблизительно 60% реакций (генерализованные судороги, шок, крики) появляются в первые 3 дня, и все — в течение 12 дней после прививки".

1977 Джонас и Даррел Солк предупреждают, что вакцины с живыми вирусами вызывают то же заболевание.

1981 Формальдегид — распространенный компонент вакцин. В штабе Управления охраны труда и здоровья США (OSHA) директор отдела идентификации канцерогенов д-р Питер Инфант обратил внимание, что "Вестник последних данных" (CIB) по формальдегиду является "важной документальной оценкой способности формальдегида вызывать рак". Высшее руководство Управления было в замешательстве от открывшейся истины и попыталось избавиться от Инфанта. 27 июля он написал д-ру Джону Хиггинсону, начальнику Международного агентства исследований в области раковых заболеваний (IARC), о своем несогласии с решением IARC умолчать о канцерогенной природе вещества.

1981 Британия проводит национальное исследование детской энцефалопатии и обнаруживает характерную взаимозависимость межу противококлюшной вакцинацией и серьезными неврологическими заболеваниями, возникающими в течение 7 дней после прививки. В США Управление контроля пищевых продуктов и лекарств (FDA) ограничивает сбор статистических данных 48 часами после прививки с целью замаскировать информацию о вреде прививок и устранить данные о смертности и нарушениях, возникающих позже этого периода.

1981 "Медицинский журнал Новой Англии" публикует 26 ноября 1981 года данные исследования, показывающего, что противостолбнячная вакцина становится причиной падения уровня Т-лимфоцитов ниже нормы, со значительным снижением спустя две недели после прививки. Такое же изменения уровня Т-лимфоцитов наблюдается у жертв СПИДа.

1982 На 34-й конференции Американской академии неврологии сообщают данные исследования, которые будут позднее опубликованы в журнале "Неврология", свидетельствующие о том, что из 103 младенцев, умерших от синдрома внезапной детской смерти (СВДС) , 66% перед смертью были привиты DPT (АКДС). Из них 6,5% умерли в течение 12 часов после инъекции, 13% — в течение 24 часов, 26% — в течение 3 дней, 37% — в течение первой недели, 61% — в течение двух недель и 70% — в течение трех недель. Также было выявлено, что СВДС имеет пик частоты дважды — в возрасте 2 и 4 месяца, то есть в то время, когда младенцев вакцинируют DPT (АКДС). Исследование было проведено на медицинском факультете университета в Рино, штат Невада, д-ром Уильямом Торчем. (Примечание: позже Япония приняла закон, запрещающий вакцинацию детей до двух лет. Результатом стало то, что в Японии больше не было случаев СВДС.)

1983 Бельман, Росс и Миллер публикуют исследование 269 случаев младенческих судорог, повторяющее позицию истеблишмента, что "вакцины DPT не являются причиной младенческих судорог, но могут инициировать их начало у тех детей, кому "было предназначено" иметь судороги".

1984 Британская научно-исследовательская эпидемиологическая лаборатория публикует исследование, посвященное коклюшной вакцине, в котором говорится: "С того момента, как уменьшилось количество прививок от коклюша, число людей, поступивших в больницы, и смертность от коклюша неожиданно снизились".

1985 Помощник министра здравоохранения Эдвард Брандт-мл., доктор медицины, свидетельствовал перед комитетом сената США: "Ежегодно у 35 000 детей появляются неврологические осложнения, вызванные вакциной DPT". 3 мая 1985 года увидела свет книга Х. Култера и Б. Фишер "DPT: выстрел в темноте" о прививке DPT (АКДС), раскрывающая тайный сговор между правительственными организациями, медицинским истеблишментом и фармацевтической промышленностью.

1986 1 300 случаев заболевания коклюшем в Канзасе. Более 1 100 заболевших были вакцинированы.

1988 Два научных исследования обнаружили, что вакцина против краснухи, появившаяся в 1979 году, вызывает синдром хронической усталости — иммунное нарушение, открытое в 1982 году.

1988 Доктор медицины Роберт С. Мендельсон публикует материал, в котором упоминает д-ра Джона Сила из Национального института аллергологии и инфекционных заболеваний, считающего, что "любая и каждая из гриппозных вакцин способна вызвать синдром Гийена-Барре".

1988 В США новая "конъюгированная" вакцина от гемофильной инфекции типа В (Hib) одобрена к применению у детей в возрасте от 18 месяцев.

1988 Исследование выявляет, что 25% из вакцинированных от краснухи людей на протяжении пяти лет не показывают наличия иммунитета. В Вайоминге 73% заболеваний возникло у привитых детей.

1988 "Вашингтон пост" заявляет, что все случаи заболевания полиомиелитом с 1979 года вызваны вакциной.

1990 Консультативный комитет по иммунизационной практике (ACIP) Министерства здравоохранения США и Американская академия педиатрии сочли пронзительный крик после противококлюшной прививки абсолютным противопоказанием к дальнейшей вакцинации от коклюша.

1990 Педиатр-невролог д-р Джон Г. Менкес, вышедший на пенсию заслуженный профессор Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, сообщает о 46 детях, имевших побочные неврологические реакции в течение 72 часов после инъекции вакцины DPT (АКДС). У свыше 87% наблюдались судорожные припадки, двое умерли, большинство выживших стали умственно отсталыми, 72% страдают эпилепсией.

1991 Операция "Буря в пустыне". Американские войска прививают экспериментальными вакцинами против бактериологических возбудителей болезни. В течение следующих месяцев тысячи солдат заболевают раком, вызываемым вирусом. Развивается заболевание, названное синдромом войны в Персидском заливе. Правительство отрицает свою ответственность. Более 8 000 солдатов были привиты от ботулизма, более 15 0000 — от сибирской язвы, и все 50 0000 получили пиридостигмин, экспериментальное нервно-паралитическое органическое вещество. Все использованные медикаменты были экспериментальными.

1991 Консультативный комитет по иммунизационной практике (ACIP) Министерства здравоохранения США составляет новые рекомендации, которые исключают большинство противопоказаний к коклюшной вакцине. Фактически это было результатом отказа в признании и тщательного сокрытия большинства реакций на том основании, что "нет никаких доказательств повреждения головного мозга прививкой". Позиция основана на нескольких исследованиях, которые были финансированы производителями вакцин, проведенными в конце 1980-х годов лицами, определявшими политический курс вакцинации, такими как д-р Джеймс Черри и д-р Эдвард Мортимер. Эти люди сидели в ACIP, а также были оплачиваемыми консультантами американских изготовителей коклюшной вакцины, результатом чего были пристрастные и дефектные исследования, целью которых было доказать, что нет "никакой связи и никакого следствия" между коклюшной вакциной и необратимыми повреждениями головного мозга. Лица, определяющие прививочную политику США, это Центр контроля заболеваний США и Американская академия педиатрии. Все это — несмотря на десятки лет опыта, приводящего к противоположным выводам. (Прим.: данная политика базировалась на преступной халатности, вымогательстве и сговоре.)

1991 "Конъюгированная" вакцина от гемофильной инфекции типа В (Hib), предложенная в 1988 году, разрешена для использования у младенцев в возрасте двух месяцев. Она становится обязательной в 44 штатах США.

1991 Центр контроля заболеваний США начинает процесс превращения прививки против гепатита B в обязательную для всех младенцев. Многие дети подвергаются многократному прививанию с самого рождения.

1991 Вторая конференция по иммунизации в Канберре (Австралия). Д-р Виера Шайбнерова выступает с докладом о том, что "вакцинация — это единственная самая распространенная и самая предотвратимая причина младенческих смертей".

1991 Министерство здравоохранения США рекомендует проводить первую прививку DPT (АКДС) в возрасте двух месяцев, с последующими ревакцинациями в 4, 6 и 18 месяцев, а также между 4 и 6 годами. В то же время Европа, Швеция и некоторые другие страны обычно "ждут" достижения ребенком 6 месяцев, "так как образование антител проходит лучше у детей, чья иммунная система более развита".

1992 С 1988 по 1992 гг. более 249 млн долларов было выплачено в связи с сотнями смертей и травмами, причиненными обязательными прививками. Тысячи дел до сих пор находятся на рассмотрении. Необратимые повреждения от прививок включают проблемы с обучением, эпилепсию, умственную отсталость, паралич, но ими не ограничиваются. Многие решения о выплатах по смертельными исходам, связанным с коклюшной вакциной, изначально ошибочно классифицировали произошедшее как синдром внезапной детской смерти (СВДС).

1993 Более 25% всех случаев кори случаются у детей до года. Центр контроля заболеваний США связывает это с растущим числом матерей, привитых между 1960 и 1980 годами. Когда естественный иммунитет заменяется вакцинацией, иммунитет к кори не может передаться младенцам.

1993 Эпидемия коклюша в Массачусетсе. Заболели 218 школьников, 96% из которых были привиты от коклюша.

Когда люди впервые начали делать прививки?

Описания эпидемий заразных болезней сохранились в таких письменных источниках, как Вавилонский эпос о Гильгамеше (2000-й год до н.э. по старой хронологии), в нескольких главах Ветхого Завета (II Samuel 24, I Samuel 5:6, I Isaiah 37:36, Exodus 9:9, и др.). В X веке персидский врач Рази (Rhazes) дал клиническое описание дифференциального диагноза оспы, признаки отличия ее от кори и других лихорадочных заболеваний с сыпью. При этом Рази также писал о том, что у выздоровевших от оспы людей остается пожизненная невосприимчивость к данному заболеванию.Причастность Рази к иммунологии проявилась еще и в том, что он по каким-то своим соображениям предлагал лечить людей, укушенных ядовитыми скорпионами, сывороткой ослов, покусанных теми же скорпионами (это серотерапия!).
По преданиям, практика профилактики заболевания черной оспой существовала в античном Китае . Там это делали так: здоровым детям в нос вдували через серебряную трубочку порошок, полученный из истолченных сухих корочек (струпьев) с оспенных язвочек больных оспой людей, причем мальчикам вдували через левую ноздрю, а девочкам - через правую. Похожая практика имела место в народной медицине многих стран Азии и Африки. С начала XVIII в. практика противооспенных прививок пришла и в Европу. Эту процедуру называли вариоляцией (от лат. variola - оспа). По сохранившимся документам в Константинополе начали прививать оспу с 1701 г. Прививки не всегда заканчивались добром, в 2-3 % случаев от прививок оспы умирали. Но в случае пришествия дикой эпидемии смертность составляла до 15-20 %. Кроме того, выжившие от оспы оставались с некрасивыми щербинами на коже, в том числе и на лице. Поэтому сторонники прививок уговаривали людей решаться на них хотя бы ради красоты лица своих дочерей.
Из Константинополя в Англию идею и материал для прививки оспы привезла леди Магу Montague. Она сделала вариоляцию своим сыну и дочери и убедила привить детей принцессу Уэльскую. В Лондоне в 1746 г. был открыт специальный госпиталь Святого Панкраса (St. Pancras), в котором желающим жителям прививали оспу. С 1756 г. практика вариоляции, также добровольная, имела место и в России.
Условно историю современной иммунологии начинают отслеживать обычно с работ английского врача Эдварда Дженнера (Edward Jenner, 1749-1823), который в 1798 г. опубликовал статью, где описал свои испытания прививок коровьей оспы сначала одному 8-летнему мальчику и затем еще 23 людям. Дженнер был врачом, но испытанный им метод придумал не он. Он обратил профессиональное внимание на практику отдельных английских фермеров. В документах осталось имя фермера Бенджамина Джести , который в 1774 г. попробовал вцарапывать вязальной иглой содержимое пустул оспы коров своей жене и ребенку с целью их защиты от заболевания черной оспой, основываясь на практических наблюдениях крестьян. Дженнер разработал врачебную технику оспопрививания, которую он назвал вакцинацией (vaccus - корова по-латыни).
В 1870-1890 гг. благодаря развитию методов микроскопии и методов культивирования микроорганизмов Луи Пастер (Louis Pasteur, 1822-1895; стафилококк), Роберт Кох (Robert Koch, 1843-1910; туберкулезная палочка, холерный вибрион) и другие исследователи и врачи (А. Нейссер, Ф. Леффлер, Г. Хансен, Э. Клебс, Т. Эшерих и др.) идентифицировали возбудителей более 35 заразных болезней.Луи Пастер показал, что заболевания можно экспериментально воспроизводимо вызывать путем введения в здоровые организмы определенных микробов. Л.Пастер вошел в историю как создатель вакцин против куриной холеры, сибирской язвы и бешенства и как автор метода аттенуации микроорганизмов - ослабления заразности микробов путем искусственных обработок в лаборатории. По преданию, аттенуацию Л.Пастер открыл случайно. Он (или лаборант) забыл пробирку с культурой холерного вибриона в термостате, культура перегрелась. Ее тем не менее ввели подопытным курам, но те холерой не заболели.

Сегодня массовая вакцинация является фактором экономического роста в мировом масштабе. Благодаря развернутым по всему миру программам вакцинации ежегодно удается сохранить 6 млн жизней – детских жизней. 750 тысяч детей не становятся инвалидами. Вакцинация ежегодно дарит человечеству 400 млн дополнительных лет жизни. А каждые 10 лет сохранённой жизни обеспечивают 1% экономического роста. Вакцинация признана самым эффективным медицинским вмешательством из изобретенных человеком. Сравнимый результат дало только использование чистой питьевой воды.

Оспа

Достижение: оспа - первая инфекционная болезнь, полностью истребленная человечеством.

Когда именно эта смертельная болезнь начала свое шествие по планете – точно неизвестно, но известно, что она прокатилась по Китаю в IV веке, а в середине VI века - поразила Корею. В 737 г. от оспы вымерло более 30 % населения Японии (уровень смертности в густонаселённых районах доходил до 70 %). В ХV веке Европа уже представляла собой сплошную оспенную больницу. В XVII-XVIII веках в Европе ежегодно болели оспой в среднем около 10 млн человек, из которых около 1,5 млн умирали. В ходе крупных эпидемий оспы летальность достигала 25-40%.
В 1796 году английский врач Э. Дженнер решился на революционный по тем временам эксперимент: 14 мая в присутствии врачей и публики он снял оспу с руки молодой доярки, заразившейся коровьей оспой случайно, и привил её восьмилетнему мальчику. Оспа принялась, развилась только на двух привитых местах и протекла нормально. Затем 1 июля Дженнер привил мальчику натуральную человеческую оспу, которая у того, как у защищенного предохранительной прививкой, не принялась. С этого момента и начинается история вакцинации, а также уничтожения оспы на планете. Прививки коровьей оспы стали практиковаться во многих странах, а термин «вакцина» ввел Луи Пастер - от латинского vacca, «корова».
Оспа держалась ещё почти двести лет после изобретения вакцинации. В XX веке вирус унёс жизни 300-500 миллионов человек. В конце 1960-х оспа поражала 10-15 млн непривитых людей. В 1958 году замминистра здравоохранения СССР В. М. Жданов выступает на XI сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения с программой искоренения оспы во всем мире. . За выступлением последовала резолюция, принятая ассамблеей и положившая начало кампании по борьбе с оспой. В 1967 г. ВОЗ принимает решение об интенсификации искоренения натуральной оспы с помощью массовой вакцинации человечества. Последний случай заражения натуральной оспой естественным путём был описан в Сомали в 1977 г. Официально об искоренении оспы на планете было объявлено в 1980 г. на Ассамблее ВОЗ. Сегодня вирусы содержатся только в двух лабораториях: в России и США.

Бешенство

Достижение: болезнь, которая была на 100% смертельной, удалось победить при помощи вакцины.

В 1885 году Луи Пастером была разработана вакцина от бешенства – заболевания, которое в 100% случаев заканчивалось смертью больного и наводило ужас на людей. Дело доходило до демонстраций под окнами лаборатории Пастера с требованием прекратить эксперименты по изобретению «противоядья». Пастер долго не решался испробовать вакцину на людях, но помог случай. 6 июля 1885 года в его лабораторию привели 9-летнего мальчика, который был настолько искусан, что никто не верил в выздоровление. Метод Пастера был последней надеждой на спасение. Мальчик полностью выздоровел, что принесло Пастеру поистине мировую славу.
Сегодня принцип вакцинации от этой болезни не очень отличается от того, который был использован в первом опыте прививки. Немедленное промывание раны и иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с предположительно бешеным животным, могут предотвратить развитие бешенства и смерть.
Ежегодно более 15 миллионов людей в мире получают постэкспозиционную вакцинацию для предотвращения развития бешенства; по оценкам, это позволяет ежегодно предотвращать сотни тысяч случаев смерти.

Туберкулез

Достижение: ВОЗ приняла программу борьбы с туберкулезом. За период с 1990 по 2013 год смертность от туберкулеза снизилась на 45%.

Роберт Кох сумел выделить бактерию, вызывающую туберкулёз, в 1882 году. Но только в 1921 году, когда в Институте Пастера была разработана живая бактериальная вакцина (БЦЖ), туберкулез перестал считаться смертельно опасным заболеванием.
В наши дни вакцина БЦЖ является основным препаратом для специфической профилактики туберкулеза, признанным и используемым во всем мире. Попытки приготовления противотуберкулезной вакцины из других ослабленных штаммов или отдельных фракций микробных клеток пока не дали значимых практических результатов.
Около 2 миллиардов людей, почти треть населения Земли, инфицированы бактериями туберкулеза. Риск того, что инфицированные люди заболеют туберкулезом на протяжении своей жизни, составляет 10%. Вакцинация против туберкулеза является неотъемлемой частью календарей многих стран (обязательна более чем в 60 странах мира, а официально рекомендована еще в 118).
За период с 1990 по 2013 год смертность от туберкулеза снизилась на 45%. По оценкам, 37 миллионов человеческих жизней было спасено с 2000 по 2013 год благодаря профилактике и лечению туберкулеза.

Полиомиелит

Достижение: пройдено 99% пути к ликвидации полиомиелита во всем мире.

Было время, когда полиомиелита боялись во всем мире – как болезнь, поражающую внезапно и приводящую к пожизненному параличу, главным образом, среди детей.
12 апреля 1955 г. в США успешно завершилось крупномасштабное исследование, подтвердившее эффективность вакцины Джонаса Солка – первой вакцины против полиомиелита. Важность этого события трудно переоценить. В 1954 г. в США было зарегистрировано более 38 тыс. случаев полиомиелита, а спустя 10-летие применения вакцины Солка, в 1965 г., количество случаев полиомиелита в США составило всего 61.
В 1988 году правительства создали Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), чтобы навсегда избавить человечество от этой болезни. В 1988 году, когда была создана ГИЛП, эта болезнь ежегодно вызывала паралич у более чем 350 000 человек. С тех пор число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99% (в 2013 году было зарегистрировано лишь 406 случаев). В действительности это самая крупномасштабная за всю историю мобилизация людей в мирное время.
Сегодня имеется два вида вакцин для предотвращения полиомиелита - оральная полиовакцина (ОПВ) и инактивированная полиовакцина (ИПВ). ОПВ или оральную вакцину могут вводить все, даже добровольные помощники.
В отличие от большинства болезней полиомиелит можно полностью ликвидировать. Существует три штамма дикого полиовируса, ни один из которых не может выживать в течение длительного периода времени вне организма человека.
В 2015 году лишь две страны в мире (Афганистан и Пакистан) остаются эндемичными по полиомиелиту, в то время как в 1988 году число таких стран превышало 125. В настоящее время 80% населения планеты живет в сертифицированных на отсутствие полиомиелита регионах.
В апреле 2016 года произошло очередное знаковое событие в жизни человечества: повсеместно была уничтожена трехвалентная живая полиомиелитная вакцина (тОПВ), так как дикий вирус полиомиелита 2 типа прекратил свое существование на нашей планете. В настоящее время будет продолжать использоваться двухвалентная (1 и 3 штаммы Сэбина) ОПВ.
Мир можно освободить от угрозы полиомиелита в случае всеобщей приверженности вакцинации - от родителей до государственных работников и от политических лидеров до международного сообщества.

Дифтерия

Достижение: в результате проводимой иммунопрофилактики заболеваемость дифтерией резко снизилась; во многих странах она была ликвидирована.

Уже в первом веке нашей эры можно встретить упоминание о дифтерии, называемой тогда «петля удавленника» или «смертельная язва глотки». До начала XX века дифтерия ежегодно уносила тысячи детских жизней, а медицина была бессильна облегчить их страдания и спасти от тяжелой агонии. 26 декабря 1891 года Эмиль фон Беринг спас жизнь больному ребенку, сделав ему первую прививку от дифтерии. Успех опыта был впечатляющим, многие дети были спасены, но все же эта победа была лишь частичной, и сыворотка Беринга не стала надежным средством, спасавшим всех детей. И тут Берингу помог его коллега и друг Пауль Эрлих: он сумел наладить масштабное производство сыворотки, рассчитать правильные дозировки антитоксина и повысить эффективность вакцины. В 1894 году усовершенствованная сыворотка была успешно опробована на 220 больных детях. За спасение детей в 1901 году Берингу была присуждена первая Нобелевская премия по физиологии и медицине «за работу по сывороточной терапии, главным образом – за её применение при лечении дифтерии, что открыло новые пути в медицинской науке и дало в руки врачам победоносное оружие против болезни и смерти».
Профилактическая сыворотка, которая употребляется теперь против дифтерии, была найдена доктором Гастоном Рамоном, работником Пастеровского института в Париже.
В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%. Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения России против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. Это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. Всемирной организацией здравоохранения вакцинация рекомендована для всех без исключения стран мира.

Вирус папилломы человека

Достижения: были разработаны вакцины, которые позволяют предотвратить инфекцию онкогенными вирусами ВПЧ-16 и ВПЧ-18, вызывающими рак шейки матки.

Еще в 1976 году была выдвинута гипотеза о взаимосвязи вирусов папилломы человека (ВПЧ) с раком шейки матки. В середине семидесятых ученый Харальд цур Хаузен обнаружил, что женщины, страдающие раком шейки матки, неизменно заражены ВПЧ. В то время многие специалисты полагали, что рак шейки матки вызывается вирусом простого герпеса, но Харальд цур Хаузен нашел в раковых клетках не вирусы герпеса, а вирусы папилломы, и предположил, что развитие рака происходит в результате заражения именно вирусом папилломы. Впоследствии ему и его коллегам удалось подтвердить эту гипотезу и установить, что большинство случаев рака шейки матки вызваны одним из двух типов этих вирусов: ВПЧ-16 и ВПЧ-18.
Исследования Харальда цур Хаузена в области ВПЧ-инфекции легли в основу понимания механизмов канцерогенеза, индуцированного вирусом папилломы. Впоследствии были разработаны вакцины, которые способны предотвратить инфекцию вирусами ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Это лечение позволит сократить объем хирургического вмешательства и в целом снизить угрозу, представляемую раком шейки матки.
После проведенного полного курса вакцинации защитные антитела определяются у более чем 99% привитых. Современные математические модели показывают, что при охвате девочек 12-13 лет полным курсом первичной иммунизации (3 дозы) вакциной против папилломавирусной инфекции можно прогнозировать снижение рисков развития рака шейки матки на 63%, цервикальной интраэпителиальной неоплазии третьей степени тяжести (предрак) – на 51%, цитологических нарушений в возрастных когортах до 30 лет – на 27%.
К концу 2013 года вакцина против вируса папилломы человека была введена в 55 странах.

Гепатиты

Достижения: с 1982 года доступна вакцина против гепатита В. Эта вакцина эффективна в предотвращении инфекции и ее хронических последствий на 95% и является первой вакциной против одного из основных видов рака человека.

Существует пять вирусов гепатита, определяемых как типы A, B, C, D и E. Типы B и C вызывают особое беспокойство, так как большинство людей, инфицированных этими вирусами, может не испытывать каких-либо симптомов на ранней стадии болезни и узнавать о том, что инфицированы, лишь тогда, когда инфекция становится хронической. Иногда это может быть через несколько десятилетий после инфицирования. Кроме того, эти два вируса являются основной причиной цирроза и рака печени, вызывая почти в 80% всех случаев смерть от рака печени.
Первая вакцина против гепатита В стала доступной в Китае. Там приступили к использованию вакцины, приготовленной из плазмы крови, полученной от доноров из числа больных, которые имели продолжительную инфекцию вирусного гепатита В. В 1987 г. на смену плазменной вакцине пришло следующее поколение вакцины против вируса гепатита В, в которой использована технология генной модификации рекомбинантной ДНК в клетках дрожжевого микроорганизма. Её иногда называют генно-инженерной вакциной. Оба вида вакцин безопасны и высокоэффективны.
Более 240 миллионов человек имеют хронические (длительные) инфекции печени. Около 780 000 человек ежегодно умирают от острых или хронических последствий гепатита В.
После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а возможно – всю жизнь.
Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до менее 1%.

Гемофильная инфекция

Достижения: вакцинация гемофильной инфекции проводится в 189 странах, значительно сократив количество менингитов и случаев бактериемии, вызванных гемофильной инфекцией.

Пока еще серьезной угрозой для жизни и здоровья остается гемофильная инфекция, вызывающая, по оценкам специалистов, около 3 млн случаев тяжелых заболеваний в мире и более 350 тыс. случаев летальных исходов в год. Почти все жертвы – дети в возрасте до пяти лет, при этом наиболее уязвимы к инфекции дети в возрасте от 4 до 18 месяцев.
К концу 2013 года вакцина против Hib была введена в 189 странах. Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 85-98%. Проводились многочисленные испытания полисахаридных вакцин в Европе и Северной Америке. В частности, клиническое испытание в Великобритании (1991-1993 гг.) показало снижение на 87% заболеваемости менингитом гемофильной этиологии. В Голландии при проведении аналогичного исследования было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации.

Корь

Достижение: за период с 2000 по 2013 год противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 75%.

Еще в середине 20-го века корь считалась «обязательной» болезнью, которой должен переболеть каждый ребенок. В середине 60-х годов в бывшем Советском Союзе, наконец, была изобретена эффективная прививка против кори. Одновременно свое открытие вакцины против кори сделал и американский ученый Джон Эндерс.
Но до повсеместного использования вакцин корь продолжала уносить детские жизни. По оценкам, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.
Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной вакцины. За период с 2000 по 2013 год противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 75%.
В 2000-2013 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 15,6 миллионов случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее значимых достижений общественного здравоохранения.
Планируется, что в 2015 г. смертность от кори удастся снизить на 95% (в 20 раз) по сравнению с 2000 годом, а к 2020 – полностью ликвидировать корь (а также краснуху), по меньшей мере, в пяти регионах ВОЗ.

Пневмококковая инфекция

Достижения: массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть - заболеваемость всеми пневмониями и отитами.

Пневмококк был идентифицирован довольно давно - в 1881 г. Но вакцины стали разрабатывать только во второй половине XX в. Трудность создания таких вакцин заключалась (и заключается) в огромном количестве типов пневмококка.
До широко распространенной иммунизации с использованием 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины средняя годовая заболеваемость среди детей в возрасте младше 2-х лет составляла 44,4/100 000 в Европе и 167/100 000 в США.
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, глобальное использование вакцинации от пневмококковой инфекции позволит к 2030 году предотвратить 5,4-7,7 миллионов детских смертей.

Коклюш

Достижения: в результате широкомасштабной вакцинации, проведенной в 1950-1960 годы в промышленно развитых странах, произошло резкое снижение заболеваемости (более чем на 90%) и смертности от коклюша.

Лишь в 1906 году учёные Жюль Берде и Октав Жангу, работавшие в институте Пастера в Брюсселе, выделили коклюшную палочку. Но и после этого у врачей не прибавилось средств для лечения коклюшной инфекции. Они появились только в годы Второй мировой войны. Первая коклюшная вакцина появилась в США в 1941 г., а первые комбинированные АКДС-вакцины были введены в практику вакцинации за рубежом в конце 40-х годов XX века.
Наибольшее число заболеваний коклюшем приходится на возраст от 1 года до 5 лет. Заболеваемость коклюшем в прошлом была почти всеобщей и уступала первое место лишь кори. В 2008 г. около 82% всех детей грудного возраста в мире были привиты тремя дозами вакцины против коклюша. По оценкам ВОЗ, в 2008 году в результате вакцинации против коклюша было предотвращено около 687 000 случаев смерти.
Основной целью вакцинации против коклюша является снижение риска появления тяжелых случаев инфекции среди младенцев. Приоритетом в мире является достижение охвата 90% среди младенцев тремя дозами вакцины высокого качества против коклюша, особенно там, где эта болезнь представляет серьезную угрозу здоровью младенцев и детей раннего возраста.

Краснуха

Достижения: благодаря крупномасштабной вакцинации против краснухи, проведенной на протяжении последнего десятилетия, краснуха и синдром врождённой краснухи (СВК) во многих развитых и в некоторых развивающихся странах практически ликвидированы. В Американском регионе ВОЗ с 2009 года нет эндемических (передаваемых естественным путем) случаев инфицирования краснухой.

Возбудитель краснухи в 1961 г. был почти одновременно выделен несколькими учеными: П. Д. Паркманом, Т. X. Уэллером и Ф. А. Невой. Но еще раньше, в 1941 г., австрийский исследователь Н. Грегг описал различные аномалии плода (синдром врожденной краснухи – СВК) в связи с его внутриутробным заражением вирусом краснухи во время болезни беременной матери.
С помощью профилактических прививок удается значительно сократить случаи гибели плода у беременных женщин и риск СВК, который вызывает врожденные пороки развития.
В России, начавшей массовую вакцинацию против краснухи только в 2002-2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля в 2012 г. составила 90,7%), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Эпидемический паротит (свинка)

Достижения: в странах, где проводится масштабная иммунизация против паротита, заболеваемость значительно снижается.

Заболевание описывал еще Гиппократ, но только в 1934 году была доказана вирусная природа возбудителя. До 60-х годов ХХ века, когда стали доступны вакцины, паротит был широко распространенным заболеванием во всех частях света. В год заболевало от 100 до 1000 человек на 100 тыс. населения. Хотя болезнь протекает легко, она может быть опасна осложнениями – менингитами, нейросенсорной глухотой, орхитом (у мальчиков), оофоритом (у девочек).
К концу 2013 года вакцина против свинки была введена на общенациональном уровне в 120 странах.
В 2006 г. в России был зарегистрирован самый низкий показатель заболеваемости эпидемическим паротитом за всю историю наблюдений - 1,64 на 100 тыс. населения. По сравнению с 1981 г. заболеваемость уменьшилась в 294 раза. Заболеваемость эпидемическим паротитом за последние пять лет неуклонно снижалась, что явилось следствием высокого уровня охвата детей вакцинацией (и особенно ревакцинацией) – с 72% в 1999 году до 96,5% в 2006 году. На конец 2013 года в нашей стране заболеваемость составила 0,2 на 100 тыс. человек.

Менингококковая инфекция

Достижения: вакцинация позволяет предотвратить развитие такого смертельно опасного заболевания как менингококковый менингит.

Самые высокие показатели этой болезни отмечаются в менингитном поясе в Африке к югу от Сахары, протянувшемся от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке.
До 2010 года и до проведения массовых кампаний вакцинации, согласно оценкам, 80-85% всех случаев заболевания в менингитном поясе были вызваны менингококком группы А. При этом эпидемии происходили через каждые 7-14 лет. С тех пор доля серогруппы А резко снизилась.
В декабре 2010 года новая конъюгированная вакцина против менингококка группы А была введена на всей территории Буркина-Фасо и в отдельных районах Мали и Нигера, где, в общей сложности, было привито 20 миллионов человек в возрасте 1-29 лет. Впоследствии, в 2011 году, в этих странах было зарегистрировано самое низкое за всю историю число подтвержденных случаев менингита А во время эпидемического сезона.
Вакцинация проводится однократно, эффективность составляет около 90%, иммунитет формируется в среднем в течение 5 дней и сохраняется 3-5 лет.
В сентябре 2015 года новая конъюгированная четырехвалентная вакцина против менингококка стала доступна и на территории России. В настоящее время эта вакцина разрешена к использованию у детей с 9 месячного возраста (дважды), старше 2 лет и взрослых (однократно). Иммунитет сохраняется в течение 10 лет.

Грипп

Достижения: применение вакцинации против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов.

Грипп – в переводе с французского означает "схватывать". Впервые эпидемия болезни, напоминавшей грипп, была описана в 412 году до н.э. Гиппократом. Первая пандемия (глобальная эпидемия) гриппа, унесшая много человеческих жизней, была зафиксирована в 1580 году. И с тех пор эта болезнь продолжает шествовать по планете. Во время эпидемии знаменитой «испанки» в 1918 году было унесено 20-40 миллионов (или более) человеческих жизней.
Вот уже свыше 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины против этого заболевания.
Состав вакцин меняется каждый год. Это делается для обеспечения максимальной защиты от «дикого» вируса гриппа.
Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона.

Столбняк

Достижение: к концу 2013 года вакцина, предотвращающая столбняк матерей и новорожденных, была введена в 103 странах. В результате иммунизации было защищено, по оценкам, 82% новорождённых детей

Летальность при заболевании столбняком очень высока (выше только у бешенства и у легочной чумы). В регионах, где отсутствуют профилактические прививки и квалифицированная медпомощь, смертность – около 80%. Но эту инфекцию можно предотвращать профилактическими прививками. В 1923 году французский иммунолог Г. Рамон получил столбнячный анатоксин, который стал применяться для профилактики заболевания.
Внедрение вакцинации против столбняка в США в 1940-х годах вызвало снижение общей частоты случаев заболевания с 0,4 на 100 000 населения в 1947 г. до 0,02 на 100 000 населения в конце 1990-х годов. В ходе двойного слепого контролируемого исследования, проводившегося в сельском регионе Колумбии, неонатальный столбняк не возникал у новорожденных, рожденных у матерей, получивших двукратные или трехкратные дозы вакцины. В то время как в невакцинированной контрольной группе новорожденных уровень смертности составил 78 случаев смерти на 1000 живорожденных.
Эффективность и действенность столбнячных анатоксинов документально подтверждены. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%.
Сегодня столбняк матерей и новорожденных остается проблемой общественного здравоохранения в 25 странах, преимущественно в Африке и Азии, где уровень охвата вакцинацией низкий.

Холера

Достижения: имеется два типа безопасных и эффективных оральных вакцин против холеры, которые успешно применяются для уязвимых групп населения, живущих в районах высокого риска.

В 19-м веке холера распространилась из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии по всему миру. Шесть последовательных пандемий унесли жизни миллионов людей на всех континентах.
Эта «болезнь немытых рук» долгое время ужасала людей и приводила к холерным бунтам, когда больные сжигали больницы, подозревая, что врачи их «травят».
Сегодня холерой ежегодно заболевают 3-5 миллионов человек, и происходит 100 000-120 000 случаев смерти от этого заболевания.
В настоящее время на рынке имеется два типа безопасных и эффективных оральных вакцин, которые способны предотвратить распространение эпидемий. Оба типа являются цельноклеточными убитыми вакцинами, одна из которых содержит рекомбинантную B-субъединицу. Обе вакцины обеспечивают устойчивую защиту на уровне более 50% в течение двух лет в эндемичных районах. Вакцины обоих типов прошли предварительную оценку ВОЗ и лицензированы более чем в 60 странах.