Пневмония опасна для новорожденных. Пневмония новорождённых: виды, причины возникновения, лечение и последствия Двусторонняя пневмония легких у новорожденного

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Прогрессирующая пневмония у грудничков, новорожденных сопровождается выраженными симптомами поражения легких, имеет крайне неприятные последствия для здоровья. Поэтому комплексное лечение должно быть своевременным, необходима госпитализация пациента, обязательно привлечение антибактериальных препаратов. Пневмония у грудничка может развиваться с первых дней жизни, в группу риска попадают недоношенные дети и новорожденные с родовыми травмами.

Что такое пневмония у новорожденных

Это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом паренхимы легких и стенок бронхов. Болезнь с воспалительными очагами может быть определена после выполнения УЗИ, рентгенографии. Рецидив прогрессирует внутриутробно или развивается на фоне инфицирования легких в первые дни после появления малыша на свет. Вторичные пневмонии являются уже приобретенными недугами, которые становятся осложнением основного заболевания. Чтобы избежать интоксикацию организма, требуется вовремя начать эффективное лечение.

Симптомы пневмонии у грудничка

Болезнь прогрессирует стихийно, возникает при острых внутриутробных инфекциях. Обширные патологии при внутриутробном заражении очевидны с первых дней жизни, общие проявления острой пневмонии в организме новорожденного подробно представлены ниже, делают ребенка нервным и раздражительным:

• прерывистое дыхание, хрипы;
• высокая температура тела;
• отечность нижних конечностей;
• полное отсутствие аппетита;
• выраженные признаки диспепсии, сопровождаемые вздутиями живота;
• симптомы общей интоксикации организма;
• расстройство пищеварения;
• сильная отрыжка, приступы рвоты;
• частое срыгивание, приступы рвоты.

Признаки

При повышенной активности бактериальных инфекций в тканях легких, бронхов развивается пневмония. Во внутриутробном периоде прогрессирует одностороннее или двухстороннее поражение, врачи не исключают гипоксию плода. Первые признаки пневмонии напоминают о себе в процессе родов, поскольку новорожденному свойственна синюшность кожных покровов, губ, слизистых оболочек. Другие проявления, помимо цианоза кожных покровов, представлены ниже:

• слабый крик ребенка при рождении;
• ослабление безусловных рефлексов;
• недостаточный вес новорожденного;
• увеличение печени и селезенки;
• низкое артериальное давление;
• глухие тоны сердца при прослушивании;
• прогрессирующие судороги.

Причины

Двусторонняя или односторонняя пневмония возникает с первых дней жизни, может быть, как самостоятельным заболеванием, так и осложнением иного хронического недуга. Протекает в осложненной форме, спровоцирована повышенной активностью вирусов, бактерий, грибов, микоплазмы, хламидий. В борьбе с вредными возбудителями пневмонии требуется снизить жизнеспособность стрептококковых и стафилококков микроорганизмов. Патогенные факторы, предшествующие острому приступу в новорожденном организме, представлены ниже:

• недостаточное питание клеток кислородом;
• асфиксия в процесс родовой деятельности;
• родовые травмы;
• гипотрофия;
• иммунодефицитные состояния;
• гипо-, авитаминозы;
• врожденные пороки легких, миокарда.

Внутриутробная пневмония у новорожденных

Прогрессирующая пневмония является следствием внутриутробной асфиксии, когда ребенок страдает от кислородного голодания, а будущая мамочка мучается поздним токсикозом, гестозом. Младенцу после появления на свет свойственны не только обширные нарушения дыхания, но и опасные внутренние патологии. Врожденная пневмония может быть спровоцирована и другими патогенными факторами:

• незрелость легочной ткани, недоразвитость дыхательных путей;
• острые вирусные заболевания, перенесенные при беременности;
• анатомо-физические особенности строения дыхательных путей;
• обильные кровотечения при беременности;
• хронические болезни матери при вынашивании плода;
• раннее отхождение околоплодных вод, подтекание;
• генетический фактор.

Стадии

Путем клинического исследования легких можно определить преобладающую стадию патологического процесса, поскольку характерные признаки пневмонии у грудничка каждый раз отличаются, модифицируются при отсутствии своевременной терапии. Вот установленная классификация характерного недуга:

1. Легкая форма сопровождается одышкой, прерывистым и тяжелым дыханием, умеренным ацидозом и цианозом.
2. Патология средней тяжести отличается генерализированным цианозом, тахикардией, кислородным голоданием, тахипное, появляется одышка с хрипами.
3. Тяжелая форма заболевания характеризуется опасными дыхательными нарушениями, обширными поражениями ЦНС, судорогами, сложным отделением мокроты, у ребенка развивается плеврит.

Формы

Признаки пневмонии у грудничка обусловлены сроком заражения и характером преобладающих симптомов. Врачи выделяют следующие формы характерного недуга, дают дифференциальную диагностику:

1. Врожденная пневмония. Преобладает низкая степень адаптации, снижение частоты дыхания, увеличение печени. Поскольку вирус проникает сквозь плацентарный барьер, поражает внутренние органы.
2. Пневмония у новорожденного после кесарево сечения. Патология вызвана родовыми травмами, высока вероятность заражения крови, пожизненной инвалидности, способствует отеку мозга.
3. Аспирационная пневмония. Обусловлена длительным безводным периодом, перехаживанием беременности с самыми неожиданными последствиями для здоровья ребенка.
4. Постнатальные пневмонии. На начальной стадии симптомы не свойственны характерному недугу, считаются нетипичными. Это признаки диспепсии, высокая температура, нестабильность ЦНС.

Осложнения

Воспаление легких у новорожденных при отсутствии интенсивной терапии чревато опасными последствиями для здоровья, не исключен летальный исход. В такой клинической картине новорожденные переживают одну из двух форм осложнений:

1. Легочные. Это плеврит, пневмоторакс, дыхательная недостаточность, бронхолегочная дисплазия.
2. Внелегочные последствия. Синусит, отит, мастоидит, сердечная недостаточность.

Диагностика

Чтобы избежать опасных последствий при сепсисе, необходимо своевременно преступить к диагностике. По рентгенологическому снимку видны обширные очаги патологии, стадия прогрессирующего патологического процесса. Это уплотненные участки тканей в структуре пораженного легкого. Дополнительные диагностические мероприятия при пневмонии представлены ниже:

• общий и биохимический анализ крови;
• посев мокроты;
• общий анализ мочи;
• эхокардиография;
• КТ и МРТ.

Лечение

Присутствие внутрибольничных инфекций помогает своевременно начать интенсивную терапию с участием инъекционных антибиотиков. При внебольничной форме патогенной флоры взрослые не спешат к врачу, пытаясь лечить грудничка самостоятельно, чем ухудшают клинический исход. Общие рекомендации специалистов, если диагностирована пневмония у недоношенных новорожденных, подробно изложены ниже:

• ребенка требуется госпитализировать, обеспечить регулярное проветривание больничной палаты, гигиену кожных покровов;
• контролировать температурный режим тела, особенности частоты дыхания новорожденного;
• обеспечить малышу полноценный период грудного вскармливания для становления и формирования детского иммунитета;
• использовать антибактериальные препараты из группы пенициллинов и не только для продуктивного истребления патогенной флоры;
• обязательно проводить детоксикационную терапию, витамино- и кислородотерапию новорожденному в условиях стационара, госпитализации.

Вот обязательные лекарства в условиях предварительной госпитализации, чтобы существенно ускорить процесс естественного выздоровления при прогрессирующей пневмонии:

1. Глюкоза. Вводить состав требуется внутривенно для поддержания естественных процессов жизнедеятельности новорожденного организма.
2. Солевые растворы. Предназначены для поступления в новорожденный организм внутривенно. Необходимы для укрепления иммунитета и вывода токсических веществ.

Лекарственные препараты

Основная цель консервативной – истребить патогенную флору, восстановить структуру легочной ткани и нормализовать частоту дыхания, укрепить иммунитет предписанными витаминами. Вылечить пневмонию можно представителями следующих фармакологических групп и их яркими представителями:

• иммуностимуляторы: задействовать антистафиллококковые, антигриппозные, антисинегнойные иммуноглобулины;
• симптоматические препараты: муколитики, жаропонижающие, противокашлевые, противовоспалительные средства;
• пробитики: Симбитер, Био Гая, Бифидумбактерин;
• диуретики для выведения лишней жидкости;
• физраствор для профилактики обезвоживания новорожденного организма.

Антибактериальные препараты

Для лечения пневмонии врачи рекомендуют новорожденным антибиотики пенициллинового ряда. Это медицинские препараты Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Флемоклав, Уназин перорально. Микоплазменную пневмонию успешно лечат макролидами: Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин. Вот что известно о предложенной антибактериальной терапии и ее ярких представителях:

1. Аугментин. Выпускает в форме порошка для приготовления суспензии, разрешен к применению детям уже на первом году жизни. Курс лечения – 7 – 10 дней, дополнительно задействовать пробиотики. Суточная доза – 125 мг/31,25 мг в дозе равной от 2,5 до 20 мл.
2. Флемоксин Солютаб (125мг). Таблетки для приема внутрь, которые действуют системно. За сутки маленькому ребенку положено принимать до 3 пилюль на протяжении 7 – 10 суток, разовая доза – 1 таблетка.

Последствия

Пневмония – это опасное заболевание, которое для новорожденного может закончиться летальным исходом. Даже если ребенок выживет, последствия для здоровья не самые благоприятные. Это:

• дыхательная недостаточность;
• дисплазия легочной ткани;
• риск повторного рецидива тяжелых бронхолегочных заболеваний.

Прогноз внутриутробной пневмонии у новорожденных

Прогноз у новорожденных при аспирации мекония сопровождается риском врожденной внутриутробной пневмонии, неврологическими нарушениями по причине перенесенной гипоксии мозга. Треть таких детей имеют задержку физического и психоэмоционального развития. В остальных клинических картинах при своевременном реагировании на проблему со здоровьем исход благоприятный.

Профилактика

Родители должны соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы, чтобы сократить риск проникновения болезнетворной инфекции в новорожденный организм. Среди других профилактических мероприятий от пневмонии врачи выделяют:

• плановое ведение беременности;
• своевременное укрепление иммунитета;
• профилактика инфекционных болезней;
• ведение здорового образа жизни;
• отсутствие контакта с носителями вирусов, бактерий, других патогенных микроорганизмов.

Видео

Очень часто результатом вирусной или бактериальной инфекции у грудных детей являются осложнения, затрагивающие различные органы. Это связано с тем, что носовые полости и дыхательные пути у младенцев очень узкие, недоразвитые. Слизистая оболочка этих органов восприимчива к болезнетворным бактериям, быстро отекает, из-за этого вывести микробы становится труднее. Пневмония у грудничка представляет собой воспалительный очаг в легких.

Возникновению воспаления больше подвержены дети с ослабленным иммунитетом.

Важно не пропуск ать плановые профилактические осмотры у врачей . Еще более важным является введение вакцин, если к этому нет противопоказаний. Прививка способна предотвратить заболевание, а если и произошло заражение, то признаки будут выражены слабо и не повлекут опасных последствий для организма. Существует прививка, которая предотвращает возникновение воспаления легких.

Основные проявления заболевания

Воспаление легких чаще всего является следствием респираторного заболевания.

Если появились подобные симптомы, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Состояние грудничка может ухудшиться в любой момент.

Описание заболевания

Заболевание легких может быть вызвано различными вирусами, бактериями, грибами. Наиболее часто встречающимся микроорганизмом-возбудителем является пневмококковая инфекция.

Бывают случаи, когда дети уже рождаются с пневмонией, или она возникает в первые дни после рождения. Симптомы такие же, как и при других возбудителях пневмонии. В группе риска находятся, прежде всего, недоношенные дет, так как одной из причин преждевременных родов является инфицирование околоплодных вод. В дальнейшем есть большой риск того, что при простуде будут страдать нижние отделы дыхательных путей малыша.

Врач обязательно должен назначить дополнительные обследования для определения возбудителя. От этого будет зависеть дальнейший план лечебных мероприятий. Даже если воспаление легких было вызвано вирусом, очень часто присоединяется и бактериальная инфекция. Вот почему, особенно при лечении младенцев, незамедлительно начинают прием антибиотиков совместно с противовирусными препаратами.

Воспаление может захватить небольшой участок легких – тогда говорят об очаговом поражении. В том случае, когда заболеванием охвачена целая доля легких, ставится диагноз – долевая пневмония. Симптомы заболевания в последнем случае выражены гораздо сильнее.

Во время пневмонии нарушается функция газообмена легких. Организм начинает испытывать недостаток кислорода, необходимого для нормального функционирования всех органов. Кроме того, продукты жизнедеятельности вредоносных микробов отравляют организм ребенка. Возникают симптомы интоксикации: тошнота, потеря аппетита, боль в голове и животе, повышение температуры.

Во время болезни на защиту организма выступают антитела. Одним из симптомов «борьбы» является повышение температуры. В том случае, когда она держится высокой в течение нескольких дней, возникает опасность. Нарушается обмен веществ в организме ребенка, воспаление может распространяться на другие органы. Происходят изменения в головном мозге, которые ведут к возникновению судорог.

Диагностические мероприятия

Лечение пневмонии должно проводиться под строгим контролем медицинского персонала в больнице, где будет проведено необходимое обследование.

• Анализ крови, мочи.
• Рентген легких.
• УЗИ брюшной полости.

Дополнительное обследование всех органов необходимо для того, чтобы определить степень распространения заболевания.

Особенности лечебных мероприятий

• Антибиотики являются основой всей терапии. Грудничкам делают инъекции.
• Ингаляции при помощи небулайзера с добавлением лекарственных препаратов, улучшающих работу дыхательных органов.
• Могут назначаться капельницы с внутривенным введением лекарств, содержащих глюкозу, солевые растворы и другие компоненты.
• Жаропонижающие препараты.
• Противовирусные лекарства.
• Препараты, повышающие иммунитет.
• Витаминный комплекс.
• Препараты, улучшающие микрофлору кишечника.

Дозировку и длительность приема лекарств определяет только врач. Он, учитывая состояние ребенка, тяжесть заболевания, его возраст, будет определять план лечебных мероприятий.

Возможные осложнения болезни

В том случае, если лечение было назначено правильно и вовремя, болезнь постепенно проходит. Не возникает риска перерастания острой формы болезни в хроническую.

• В воспалительный процесс могут быть вовлечены все участки легкого, включая плевру. Плевра – это мембрана, которой покрыты легкие. Воспаление плевры называют плевритом.
• Может возникнуть отек ткани, что приводит к развитию легочной недостаточности.
• В редких запущенных случаях происходит отмирание тканей.

Острое течение болезни длится приблизительно 1 месяц. Затяжная пневмония длится более 1 месяца.

Профилактические меры

Пневмококковая бактерия способна вызывать серьезные заболевания: отит, пневмония, артрит, плеврит, менингит. Данная бактерия дает о себе знать после перенесенных заболеваний (грипп, корь). В качестве профилактических мер выступает прививка, например, профилактическая вакцина Превенар.

Прививка ставится уже с трех месяцев жизни ребенка. В дальнейшем – в 4,5 месяца, 6 месяцев. В 1,5 года – ревакцинация прививки.

Прививка хорошо сочетается с другими вводимыми препаратами, кроме БЦЖ. Уже к двум годам у ребенка формируется иммунитет к пневмококковой бактерии.

Побочные эффекты после того, как сделана прививка Превенар.

• На месте укола может ощущаться болезненность, наблюдаться уплотнение, отечность, покраснение.
• В редких случаях может быть повышение температуры.
• Капризность, отказ от еды, нарушение сна.

Все эти признаки проходят быстро, не оставляя никаких последствий.

Прививка не должна ставиться в следующих случаях.

• Аллергическая реакция на компоненты вакцины.
• Признаки простудных заболеваний.
• Обострение хронических болезней.
• Незначительное повышение температуры ребенка.

Прививка от пневмококковой инфекции в этих случаях откладывается на некоторое время. Исключением становится аллергия. В этом случае вакцинация отменяется.

Пневмония является тяжелым заболеванием, которое трудно переносят груднички. Родителям важно оберегать ребенка от различного рода инфекций. Правильно организованный режим дня поможет избежать подобной проблемы.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Рождение ребёнка - радостное событие. Но иногда оно может быть омрачено осложнениями и врождёнными заболеваниями, в частности внутриутробной или приобретённой пневмонией. Воспаление лёгких - патология, которая становится испытанием как для новорождённого, так и для его родителей. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьёзных последствий.

Особенности заболевания у новорождённых

Пневмония представляет собой заболевание, вызывающее серьёзные осложнения и последствия для здоровья. У новорождённых воспаление лёгких может возникнуть как самостоятельная болезнь или как осложнение после, например, перенесённого ОРВИ.

Воспаление лёгких в 10 раз чаще поражает недоношенных малышей

Наиболее подвержены воспалению лёгких недоношенные малыши. У них пневмония возникает в 10–15% случаев, тогда как среди родившихся в срок деток патология диагностируется только у одного ребёнка из ста. Это связано с неразвитостью дыхательной мускулатуры, недостаточным регулированием механизмов дыхания и газообмена, незрелостью лёгочной ткани.

Виды пневмонии

Все случаи пневмонии можно разделить на:

• врождённые (внутриутробные);
• приобретённые (постнатальные).

Они отличаются способом заражения, симптомами, тяжестью болезни и возможными последствиями для ребёнка.

Врождённая пневмония

Этот вид воспаления лёгких развивается ещё в утробе матери и занимает приблизительно 10% всех пневмоний новорождённых. Заболевание даёт о себе знать уже в первые минуты или дни жизни малыша. Заражение может произойти разными способами:

• трансплацентарно, т. е. возбудитель болезни проник в организм ребёнка через плаценту. Встречается редко;
• антенатально - через околоплодную жидкость;
• интранатально, или во время родов.

Наиболее часто врождённая пневмония возникает вследствие заражения во время родов патогенной микрофлорой, находящейся в родовых путях матери, или через инфицированную околоплодную жидкость. Трансплацентарный способ встречается редко.

Приобретённая

Если заболевание возникло после родов в первый месяц жизни малыша, то его называют приобретённым. Такое воспаление лёгких может быть:

• внебольничным - ребёнок заболевает дома;
• госпитальным - заболевание развилось в условиях стационара в роддоме, реанимации, отделении патологий новорождённых и т. д.

Причины возникновения

Факторов, способствующих развитию пневмонии у новорождённых, немало. Особую опасность они представляют для недоношенных детей. Часто привести к болезни могут одновременно несколько из них:

• заболевания, перенесённые женщиной во время беременности;
• применение стероидных средств будущей мамой;
• кислородное голодание и удушье плода;
• осложнения во время родов;
• кесарево сечение;
• внутричерепная или спинальная травма;
• внутриутробное поражение головного мозга;
• генетические болезни лёгких и других внутренних органов;
• неблагоприятная обстановка для содержания ребёнка;
• неправильный уход за малышом.

В норме у ребёнка в лёгких находится небольшое количество жидкости, которое выталкивается при естественном родоразрешении. При кесаревом сечении органы не успевают адаптироваться к новым жизненным условиям, и в них остаётся плодная жидкость. Это способствует развитию так называемого синдрома задержки фетальной (плодной) жидкости, который вызывает опасность развития дыхательной патологии у ребёнка, в частности пневмонии.

У недоношенного ребёнка кесарево сечение может спровоцировать развитие синдрома дыхательных расстройств, при котором наблюдается учащённое нерегулярное дыхание и повышается риск развития воспаления лёгких. Таким новорождённым требуется тщательное наблюдение, обследование и лечение.

Отдельно нужно упомянуть об аспирационной пневмонии. Её причиной часто становится нарушение режима кормления ребёнка, при котором в лёгкие может проникнуть молоко, смесь, вода, рвотные массы. Особенно часто этот вид воспаления лёгких развивается у недоношенных в связи с их предрасположенностью к срыгиванию.

Возбудители пневмонии

Воспаление лёгких вызывается вирусами, бактериями или грибами, которые могут попасть в лёгкие двумя путями:

• гематогенно - внутриутробно через кровь;
• бронхогенно - через лёгкие.

1. Чаще всего причиной болезни становятся следующие бактерии:
   • стрептококк;
     

     Стрептококк группы В является наиболее частой причиной заболеваемости и смертности новорождённых детей от менингита, сепсиса и стрептококковой пневмонии в развитых странах.

   • стафилококк;
   • синегнойная палочка;
   • листерия;
   • грамотрицательные палочки семейства кишечных бактерий;
   • клебсиелла (палочка Фридлендера) и другие микроорганизмы.
2. Вирусное воспаление лёгких может вызываться разными видами вируса герпеса, в частности цитомегалавирусом, а также вирусом гриппа, аденовирусом и другими.
3. Грибковая пневмония чаще встречается у детей, которые длительное время находились на искусственной вентиляции лёгких, особенно это касается недоношенных малышей. Возбудителями болезни могут быть грибы рода Candida, реже - Aspergillus, пневмоцисты (среднее между простейшими и грибами).
   

   Пневмоцистная пневмония, или пневмоцистоз, бывает преимущественно у недоношенных детей. Заражение этим микроорганизмом может произойти при контакте с носителем дома или в роддоме. Характерная особенность этого вида заболевания - отсутствие хрипов в лёгких, поэтому диагноз ставится на основании рентгена.

Пневмония новорождённых в 65–80% случаев бывает смешанного характера, например, когда к вирусному или грибковому воспалению лёгких присоединяется бактериальная инфекция.

1. Внутриутробные пневмонии чаще вызываются стрептококками группы B и грамотрицательными бактериями - кишечной палочкой и клебсиеллой (палочка Фридлендера), реже - стафилококком и листерией. Возможно развитие заболевания из-за заражения цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса и грибами рода Candida.
2. Наиболее частыми возбудителями приобретённой пневмонии являются вирусы (респираторно-синцитиальный, парагриппа и другие), грамотрицательная микрофлора кишечника, стафилококки. Реже внебольничные воспаления лёгких вызываются моракселлой (представитель нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей) и коклюшной палочкой. Пневмококки и палочку инфлюэнцы или Пфейффера у новорождённых выделяют редко.

Симптомы и особенности разных видов заболевания

Симптомы и особенности заболевания зависят от того, доношенным родился ребёнок или нет, а также от вида пневмонии.

Внутриутробная пневмония проявляется сразу после рождения ребёнка

Симптомы внутриутробной пневмонии

1. Если заболевание развилось ещё в утробе матери, то его симптомы видны сразу после рождения ребёнка:
   • сниженный мышечный тонус;
   • отсутствие рефлексов глотания и сосания;
   • нарушенное кровообращение;
   • отёки ножек (иногда);
   • большая потеря массы тела ребёнка - 15–30%, а также медленное её восстановление.
2. Инфицирование во время родов проявляется через 1–2 дня после рождения. При этом симптомы заболевания интранатальной пневмонии отличаются от симптомов других видов внутриутробного воспаления лёгких.

Особенности симптомов в зависимости от способа инфицирования - таблица

Симптомы приобретённой пневмонии

Приобретённая пневмония своими симптомами напоминает ОРВИ. Отмечаются следующие признаки:

• дыхательные расстройства;
• насморк;
• беспокойство ребёнка;
• вялость;
• нарушение сна, режима кормления;
• повышение температуры тела.

Симптомы и течение болезни зависят от возбудителя:

1. Для воспаления лёгких, вызванного респираторно-синцитиальной инфекцией, характерно затруднение дыхания.
2. При заражении аденовирусом имеют место сильные хрипы, конъюнктивит, насморк, влажный кашель.
3. При гриппе страдает нервная система.
4. При герпетической инфекции наблюдается кровоточивость, острая почечная и печёночная недостаточность, выраженная в увеличении печени и общей интоксикации организма.
5. При инфицировании стафилококком возникают абсцессы (гнойники) лёгких, гнойничковые поражения кожи, пупочной ранки, остеомиелиты.
6. При поражении клебсиеллами отмечается энтерит, менингит, пиелонефрит.

Диагностика

Для диагностирования пневмонии важное значение имеет рентгенография

В целях диагностирования у новорождённого пневмонии врач проводит следующие мероприятия:

1. Сбор анамнеза и анализ симптомов (посредством опроса родителей).
2. Общий осмотр, во время которого специалист выявляет:
   • бледность и синюшность кожных покровов;
   • жёсткое дыхание - вдох равен по длительности выдоху, хрипы и т. д.
3. Лабораторные исследования:
   • общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови;
   • посевы слизи и мокроты из зева (для определения возбудителя).
4. Инструментальные исследования:
   • рентген грудной клетки (рентгенография);
   • эхокардиография;
   • КТ (компьютерная томография).

Доктор Комаровский о способах диагностики пневмонии - видео

Лечение и его сроки

Лечение пневмонии новорождённых осуществляется только в условиях стационара. Оно включает в себя ряд мер:

Важная задача мамы в период болезни ребёнка - сохранить грудное вскармливание. Грудное молоко укрепляет иммунитет и содержит все необходимые вещества, способствующие выздоровлению малыша.

Длительность и прогноз лечения

Длительность лечения и прогноз на выздоровление зависят от возбудителя болезни, тяжести состояния малыша и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев пневмония легко поддаётся лечению. При правильной и своевременной медицинской помощи улучшение состояния наблюдается на 2–3 неделе болезни. Оно характеризуется уменьшением признаков дыхательной недостаточности, восстановлением аппетита, нормализацией нервной системы.

Воспаление лёгких, вызванное пневмоцистами, лечится дольше. Его инкубационный период составляет от 8 дней до 1 месяца. Общая длительность заболевания - 7–8 недель, у недоношенных же детей только острый период длится 4–6 недель.

Но в некоторых случаях болезнь может вызывать опасные осложнения и последствия.

Опасные осложнения и последствия для новорождённых

Уровень современной медицины настолько высок, что позволяет спасать малышей, у которых была диагностирована внутриутробная или приобретённая пневмония. Однако последствия заболевания порой очень серьёзны. Они делятся на:

Осложнения пневмонии новорождённых касаются всего организма в целом и каждого органа и системы в отдельности.

У детей, переболевших воспалением лёгких, гораздо выше предрасположенность к бронхолёгочным заболеваниям. На ткани лёгких или бронхов могут оставаться спайки и рубцы, называемые алектазами. Говоря о последствиях для здоровья малыша, нужно упомянуть о повышенном риске развития анемии и рахита у недоношенных, перенёсших раннюю пневмонию детей.

Профилактика болезни до и после рождения ребёнка

Меры по профилактике пневмонии у ребёнка необходимо принимать как до рождения малыша, так и после. Беременная женщина должна заботиться о своём здоровье, а именно:

• регулярно посещать поликлинику и сдавать все необходимые анализы;
• правильно и сбалансировано питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• вести здоровый образ жизни;
• не допускать заболевания ОРВИ, гриппом и другими инфекциями во время беременности.

Во время родов должны быть приняты все меры для избежания асфиксии плода. После рождения малыша за ним нужно организовать должный уход, не допускать переохлаждения, контакта с больными родственниками. Важную роль в профилактике пневмонии и других болезней имеет грудное вскармливание. Оно повышает иммунитет ребёнка и увеличивает сопротивляемость болезням.

Хотя пневмония у новорождённых - очень серьёзное и опасное заболевание, однако уровень современной медицины позволяет надеяться на положительный исход и полное выздоровление. Забота о здоровье ребёнка должна начинаться не после рождения, а с момента его зачатия.