Os sphenoidale - нечетная, расположенная в центре основания черепа, поэтому ее называют основной. По форме она напоминает осу или летучую мыш. Развивается на почве хряща из нескольких четных и нечетных точек окостенения за исключением медиальной пластинки крыловидного отростка. Строение клиновидной кости сложное, в ней выделяют четыре части: тело, cotpus; малые крылья, alae minora, большие крылья, alae majora, и крыловидные отростки, processus pterygoideus. В теле клиновидной кости содержится клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, заполненная воздухом. На теле клиновидной кости различают шесть поверхностей: верхнюю, нижнюю, переднюю, две боковые и заднюю, которая срастается с основной частью затылочной кости.
Верхняя поверхность тела
(мозговая, fades orbitalis) в своих средних отделах образует углубление - турецкое седло, sella turcica, в центре которого расположена арная ямка, fossa hypophysialis, а в ней - эндокринная железа - гипофиз, hypophysis. Турецкое седло ограничено спереди бугорком седла, tuberculum sellae. Сзади от него, на боковых поверхностях расположен средний наклонный отросток, processus clinoideus medius. Различают три основные формы турецкого седла - круглую, овальную и глубокую (В. С. Майкова-Строганова, Д. Г. Рохлин, 1955).
Перед бугорком седла лежит неглубокая передперехрестная борозда, sulcus prechiasmaticus, которая по бокам переходит в зрительный канал, canalis opticus. Внутричерепное отверстие зрительного канала бывает круглым, овальным или треугольным (В. Г. Ковешников, 1959). Длина зрительного канала у взрослых равна 8-9 мм (Lang J., 1983). Перед бороздой находится клиновидное возвышение, jugum sphenoidale. Турецкое седло ограничено сзади спинкой седла, которая заканчивается с обеих сторон небольшими задними наклонными отростками, processus clinoideus posterior. По бокам седла расположена сонная борозда, sulcus caroticus, в которой проходит внутренняя сонная артерия. От заднего края борозды, с наружной ее стороны, выступает заостренный отросток - клиновидный язычок, lingula sphenoidale. Задняя поверхность спинки седла участвует в образовании склона.
Посередине передней поверхности тела вертикально выступает клиновидный гребень, crista sphenoidalis, нижний отросток которого образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale, который заходит между крыла лемеха. По обе стороны клиновидного гребня содержатся отверстия клиновидной пазухи, apertura sphenoidalis.
Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis - парная полость, которая заполняет большую часть тела клиновидной кости. Правая и левая пазухи отделены друг от друга перегородкой клиновидных пазух, septum intersinuale sphenoidale.
Малые крылья
, ala minora, клиновидной кости отходят в стороны от передневерхнего углов тела в виде двух горизонтально расположенных пластинок. Верхняя поверхность малых крыльев обращена в полость черепа, нижняя - в полость , сверху их замыкает верхняя глазничная щель. Передний край соединяется с лобной костью, ее глазничной частью. Задний край расположен на границе передней и средней черепной ямке. Медиально задний край заканчивается выступающим передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior.
Большие крылья
, alae majora, отходят от боковых поверхностей тела клиновидной кости и направляются вверх и наружу. Верхняя или мозговая поверхность, fades cerebralis, больших крыльев образует передний отдел средней черепной ямки и несет на себе втискивание от извилин и артериальные борозды. В основе крыла расположены три отверстия: круглый, foramen rotundum, овальный, foramen ovale, и остистый, foramen spinosum. Передневерхняя и глазничная поверхности обращены в полость глазницы, где они образуют большую часть ее наружной стенки. Сзади от круглого и овального отверстий в 27% случаев встречается венозное отверстие, foramen venosum (В. Г. Ковешников, 1959), которое впервые описал А. Везалий. Нижний край этой поверхности отстоит от заднего края глазничной поверхности тела верхней челюсти, образуя нижнюю глазничную щель, fissura orbitalis inferior. Передняя верхнечелюстная поверхность входит в состав задней стенки крылонебной ямки, fossa pterygopalatina. Переднебоковой височная поверхность участвует в образовании височной ямки, fossa temporalis. Снизу эта поверхность ограничена височным гребнем, crista infratemporalis. Верхний лобовой край соединяется с глазничной частью лобной кости и образует клино-лобный шов, sut. sphenofrontal. Теменной край участвует в образовании клино-теменного шва, sut. sphenoparietal, а передний скуловой - в образовании клино-скулового шва sut. sphenozygomatica. Задний чешуйчатый край участвует в построении клино-чешуйчатого шва, sut. sphenosquamosa. Между лобовым краем и нижней поверхностью малого крыла расположена верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior.
Крыловидные отростки
, processus pterygoidei, отходят от нижней поверхности клиновидной кости в месте соединения тела с большими крыльями. Они образованы двумя пластинками - медиальной и латеральной, lamina medialis et laminae lateralis, которые срастаются своими передними краями и, расходясь назад, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea.
В нижних отделах пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea, заполненную пирамидальным отростком небной кости. Свободный конец медиальной пластинки заканчивается направленным вниз крыловидным крючком, hamuli pterygoidei, на наружной поверхности которого проходит борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei. Задневерхний край внутренней пластинки образует ладьевидную ямку, fossa scaphoidea, снаружи от которой проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae auditoгиае. Выше ладьевидной ямки расположено отверстие, ведущее в крыловидный канал, canalis pterygoideus, по которому проходит нерв крыловидного канала и одноименные артерия и вена.
От основания медиальной пластинки идет направленный внутрь влагалищный отросток, processus vaginalis, расположенный под телом клиновидной кости, который прикрывает сбоку крылья лемеха, в результате чего лемешево-влагалищная борозда, sul. vomerovaginalis, превращается в лемешево-влагалищный канал, canalis vomero vaginalis.
Окостенения.
Первые точки окостенения появляются на 2 месяца внутриутробного развития на больших крыльях, а остальные точки - на 3 месяца. После рождения они возникают в клиновидных раковинах. Малые крылья сочетаются с передней половиной тела на 6-7 месяцах внутриутробного развития, большие крылья и крыловидные отростки - на конец первого года жизни. Клиновидная пазуха достигает полного развития к 6 году жизни. Сращения тела клиновидной кости с основной частью затылочной кости заканчивается в двадцатилетнем возрасте.
Находится в центре основания черепа. Она участвует в образовании боковых стенок свода черепа, а также полостей и ямок мозгового и лицевого отделов черепа. Клиновидная кость имеет сложную форму и состоит из тела, от которого отходят 3 пары отростков: большие крылья, малые крылья и крыловидные отростки.
Тело клиновидной кости имеет форму неправильного куба. Внутри него находится полость - клиновидная пазуха. В теле различают 6 поверхностей: верхнюю, или мозговую, заднюю, сращенную у взрослых с базилярной (основной) частью затылочной кости; переднюю, переходящую без резких границ в нижнюю, и две боковые.
На верхней (мозговой) поверхности заметно углубление - турецкое седло. В центре его имеется гипофизарная ямка, в которой помещается гипофиз. Впереди от углубления находится поперечно лежащий бугорок седла. Выделяется довольно высокая спинка седла. Латеральные части спинки седла выступают вперед, образуя задние наклоненные отростки. У основания спинки седла справа и слева имеется борозда для внутренней сонной артерии - сонная борозда. Кнаружи и несколько кзади от сонной борозды находится клиновидный язычок, который превращает сонную борозду в глубокий желобок. Этот желобок вместе с верхушкой пирамиды височной кости ограничивает внутреннее сонное отверстие, через которое из сонного канала в полость черепа выходит внутренняя сонная артерия.
Передняя поверхность тела клиновидной кости вытянута в небольшой клиновидный гребень. Последний продолжается на нижнюю поверхность в виде острого клиновидного клюва (киля) клиновидный гребень передним краем соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. По бокам гребня находятся неправильной формы костные пластинки - клиновидные раковины, ограничивающие отверстие - апертуру клиновидной пазухи, ведущую в воздухоносную клиновидную пазуху, чаще всего разделенную перегородкой на две части.
Боковые поверхности тела клиновидной кости кпереди и книзу продолжаются в малые и большие крылья.
Малое крыло представляет собой парную пластинку, отходящую с каждой стороны от тела клиновидной кости двумя корнями. Между последними находится зрительный канал, для прохождения из глазницы зрительного нерва. Передние края малых крыльев зазубрены, с ними соединяются глазничные части лобной кости и решетчатая пластинка решетчатой кости. Задние края малых крыльев свободны, гладкие. С медиальной стороны на каждом крыле имеется передний наклоненный отросток. К передним, а также к задним наклоненным отросткам прирастает твердая оболочка головного мозга.
Малое крыло имеет верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании верхней стенки глазницы. Пространство между малым и большим крыльями - это верхняя глазничная щель - Через нее из полости черепа в глазницу проходят глазодвигательный, боковой и отводящий нервы (3, 4, 6 пары черепных нервов) и глазной нерв - 1 ветвь тройничного нерва (5 пара).
Большое крыло парное, начинается широким основанием от боковой поверхности тела клиновидной кости. У самого основания каждое крыло имеет три отверстия. Выше других и кпереди находится круглое отверстие через которое проходит 2 ветвь тройничного нерва, в средине крыла - овальное отверстие для 3 ветви тройничного нерва. Остистое отверстие меньших размеров, располагается в области заднего угла большого крыла. Через это отверстие в полость черепа проникает средняя менингеальная артерия.Большое крыло имеет четыре поверхности: мозговую, глазничную, верхнечелюстную и височную. На мозговой поверхности хорошо выражены пальцевидные вдавления и артериальные борозды. Глазничная поверхность - четырехугольная гладкая пластинка; входит в состав латеральной стенки глазницы. Верхнечелюстная поверхность занимает участок треугольной формы между глазничной поверхностью вверху и основанием крыловидного отростка внизу. На этой поверхности, обращенной в крыловидно-небную ямку, открывается круглое отверстие. Височная поверхность самая обширная. Подвисочный гребень делит ее на две части. Верхняя часть большего размера, располагается почти вертикально, входит в состав стенки височной ямки. Нижняя часть расположена почти горизонтально, образует верхнюю стенку подвисочной ямки.
Крыловидный отросток парный, отходит от тела клиновидной кости у места начала большого крыла и направляется вертикально вниз. Медиальная пластинка отростка обращена в сторону носовой полости, латеральная - в подвисочную ямку. Основание отростка пронизывает спереди назад узкий крыловидный канал в котором проходят сосуды и нервы. Переднее отверстие этого канала открывается в крыловидно-небную ямку, заднее - на наружном основании черепа вблизи ости клиновидной кости. Выделяются пластинки крыловидного отростка: медиальная и латеральная. Спереди пластинки сращены. Кзади пластинки крыловидного отростка расходятся, образуя крыловидную ямку. Внизу обе пластинки разделены крыловидной вырезкой. Медиальная пластинка крыловидного отростка несколько уже и длиннее латеральной и внизу переходит в крыловидный крючок.
В центре основания черепа лежит клиновидная кость. Ямки и полости лицевого и мозгового отдела черепа, а также боковые стенки свода черепа, это и есть те анатомические образования, в которых она участвует.
По своему строению, клиновидная кость черепа довольно сложно устроена. Ее образует тело, от которого в разные стороны отходят три парных отростка:
- Крыловидные отростки;
- Малые крылья;
- Большие крылья.
Тело клиновидной кости
Геометрически тело клиновидной кости черепа напоминает форму куба с неправильными сторонами. Клиновидная пазуха - так называют полость, которая находится внутри этого куба.
Тело клиновидной кости имеет 6 поверхностей:
- Переднюю, переходящую в нижнюю поверхность без границ и ограничений
- Пару боковых поверхностей
- Заднюю (которая у взрослого человека сращивается с основной поверхностью затылочной кости)
- Верхнюю (мозговую)
Отличительной особенностью верхней, или так называемой » мозговой» поверхности этой кости, является наличие особого анатомического образования, получившего название «турецкое седло». Главным образом оно важно и «знаменито» тем, что внутри этого образования есть гипофизарная ямка. Как понятно из названия, именно здесь помещается особая гормональная железа - гипофиз. Вперед от этого углубления располагается бугорок седла, расположенный поперечно. Визуально довольно сильно выделяется та часть турецкого седла, которую называют спинкой. Ее боковые части выступают вперед, образуя как бы пару наклоненных отростков. Основание спинки турецкого седла характеризуется наличием еще одного особого анатомического образования.
Речь идет о так называемой «сонной борозде» - это специальное отверстие, через которое проходит одна из самых важных артерий нашего организма, сонная артерия. Немного кзади располагается так называемый «клиновидный язычок», чье устройство превращает сонную борозду в подобие глубокого желобка. Вместе с верхушечной частью пирамиды височной кости данное образование является неким внутренним ограничителем сонного отверстия. Через данное отверстие в полость черепа из сонного канала открывается внутренняя сонная артерия.
Передняя поверхность тела клиновидной кости вытягивается и образует гребень в виде клина. Характерной особенностью клина является образование по его бокам особых костных пластинок-клиновидных раковин, которые ограничивают отверстия клиновидной пазухи.
От передней поверхности тела клиновидной кости черепа начинается большое крыло, являющейся парным. Тройка отверстий на каждом крыле лежит у самого его основания. По ним в полость черепа проникает средняя менингиальная артерия и ветви тройничного нерва (2-я и 3я).
Большое крыло крыловидной кости
В большом крыле крыловидной кости черепа принято различать четыре поверхности:
- Мозговая. Отличается выраженностью артериальных борозд и пальцевидных вдавлений;
- Верхнечелюстная. Расположена в виде треугольного участка, начинающегося вверху от глазничной поверхности и основанием этого «треугольника», заканчивающегося внизу крыловидным отростком. На поверхности открывается отверстие круглой формы;
- Височная. Это самая большая поверхность большого крыла крыловидной кости черепа, разделенная подвисочным гребнем на две части. В состав височной ямки входит самая большая, верхняя часть этой поверхности, которая располагается почти вертикально. Располагаемая горизонтально малая часть поверхности участвует в образовании малой стенки подвисочной ямки;
- Глазничная. Эта поверхность входит в состав латеральной стенки глазницы и имеет четырехугольную форму.
Малое крыло крыловидной кости
Рассказывая о малом крыле клиновидной кости черепа, нельзя не упомянуть о его устройстве. Это парные пластинки располагаемые со сторон тела этой кости. Меж их корнями находится зрительный канал. По нему, из глазницы выходит зрительный нерв. На передних краях малых крыльев имеются зазубрины, для соединения с глазничной частью лобной кости и пластинкой решетчатой кости. Задние же края крыльев не имеют таких зазубрин.
Малые крылья своей верхней поверхностью участвуют в образовании полости черепа, нижняя их часть участвует в образовании глазницы. Верхней глазничной щелью называют особое пространство меж большими и малыми крыльями. Через это анатомическое образование в глазницу лежит путь отводящему, глазодвигательному и боковому, а также зрительному нервам.
Клиновидный парный отросток
Вертикально вниз от места начала большого крыла крыловидной кости черепа отходит крыловидный парный отросток. Своей медиальной пластиной он обращен в сторону полости носа, а своей латеральной пластинкой в сторону подвисочной ямки.
Характерно строение основания этого отростка. В нем имеется очень узкий канал, по которому проходят нервы и сосуды. Речь идет о крыловидном канале. На крыловидном отростке крыловидной кости черепа принято выделять медиальную и латеральную пластинки. Спереди они сращены. Cзади они расходятся, образуя при этом крыловидную ямку. Внизу их разделяет так называемая крыловидная вырезка. Медиальная пластинка этого отростка внизу образует крыловидный крючок и при этом более узкая и длинная, чем латеральная пластинка.
ОСНОВНАЯ КОСТЬ (os sphenoidale, os cuneiforme, alatum, multiforme, pterygoi-deum," os carinae, os colatorii), или клиновидная, у взрослого человека составляет одно целое с затылочной костью (см.) и собственно в таком виде носит название «основной»-оз basilare, s. tribasiiare. Обычно же под О. костью понимается лишь клиновидная часть ее, т. е. кость, поперечно расположенная в основании черепа, соединяющаяся со всеми его костями- и С верх- ней челюстью, нёбной, скуловой костями и с сошником. Она состоит из тела и трех пар отростков. Соответственно филогенезу у клиновидной кости человека также различается pfaesphenoidj т. е. передняя часть тела, basisphenoid-задняя, alisphenoid-большие крылья, orbitosphenoid-малые крылья и присоединяющийся позднее в виде медиальной пластинки крыловидный отросток- pterygoid, i Тело О. к. (corpus) неправильной формы, с нек-рым приближением может быть сравнено с формой куба и следовательно имеет шесть поверхностей. Задняя соединяется 45 телом затылочной - кости посредством гиалинового хряща в юности и посредством прочной костной спайки в зрелом возрасте (окостенение наступает в воз-. расте 13-30 лет). Верхняя в средней своей части несет углубление, различно выраженное (fossa hypophyseos). По своему виду оно Получило название турецкого седла (sella turcica) и вмещает в себя придаток мозга. На дне ямки седла, ближе к передней его части, может находиться (у взрослых в 0,3%) отверстие канала (canalis era-nio-pharyngeus), проникающего через тело клиновидной кости й открывающегося на нижней его поверхности (вблизи соединения крыльев сошника) «глотбЧньш отверстием». Канал содержит в себе продолжение durae matris в виде фиброзной муфты, заключающей соединительную ткань и кровеносные сосуды (вены). Впереди ямки выступает мало заметный.бугорок (tuberculum sellae), по сторонам к-рогр располагаются б. или м. выраженные отростки (processus clinoidei medii). Впереди этих образований заметна/поперечно идущая бороздка, продолжающаяся кпереди и в стороны в зрительные отверстия (sulcus options, foramina optica) и отграниченная сравнительно острым краем (limbus sphenoidalis) от располагающейся" еще более кпереди площадки (jugum sphenoidale); эта последняя распространяется в стороны и продолжается в малые крылья, а кпереди выстоит в виде плоского, очень различного фасона выступа-(spina ethmoidalis), соединяющегося с ре-шотчатойч пластинкой решотчатой кости. Ямка турецкого седла сзади ограничена резко выстоящей во ^фронтальной плоскости пластинкой (dorsum gellae), задняя поверхность к-рой несколько наклонна и продолжается в clivus Blumenbachii (см. Затылочная кость). Верхний край пластинки неровный и в стороны заканчивается хорошо выраженными отростками (processus clinoidei posteriores). Боковые поверхности тела О. к. в большей части заняты основаниями отходящих здесь больших и малых крыльев. Свободна лишь верхне-наружная часть их,- по к-рой расположена S-образно искривленная бороздка (sulcus caroticus), предназначенная для внутренней сонной артерии, направляющаяся сзади и снизу, вперед и вверх. Рельеф бороздки особенно подчеркнут у самого начала выстоянщм с литеральной стороны (у основания больших крыльев) отростком в виде костной с острым краем пластинки (lingula sphenoidalis), слегка загнутой своим* концом в медиальную сторону. Границы между передней и нижней поверх- ностямитела О. к. нет: они переходят одна в другую и обращены к полости носа. Посередине той и другой выстоит гребеньАужкие^т изогнутые-треугольной формы пластинки (conchae sphenoidales, s. ossicula Bertini), в сущности по эмбриогенезу принадлежащие"решотчатой кости и лишь позднее срастающиеся с клиновидной. Вверху и снаружи их имеются вырезки в виде круглой формы отверстий (aperturae sinuum), ведущие в основную пазуху (sinus sphenoidalis), расположенную в теле О..к. Пазуха довольно объемиста, весьма варьирует по форме и размерам. Положение ее определяется пределами распространения: сильно развитая пазуха доходит до for. opticum, окружая его^ а также достигает и for. о vale и for. rotundum. В детском возрасте пазуха выражена незначительно. К *20 годам она приобретает определенные размеры и форму, являясь в сущности двойной камерой, т. к. вертикально "стоящая перегородка (septum sinuum) делит ее в сагиттальном направлении на несообщающиеся полости. Перегородка обычно искривлена и отклонена в ту или иную сторону (чаще вправо). Различаются три типа пазухи (Шев-куненко). Первый-когда пневматизация доходит в передне-заднем направлении до уровня sellae turcicae, т. ч. гипофиз лежит кзади от синуса; второй-пневматизация доходит до уровня заднего края sellae turcicae ят.о. получаются два отдела:Iportio^sellaris и portio antesellaris; третий-пневматизация доходит до уровня synchondrosis"spheno- occipitalis; тогда, имеется еще отдел синуса- portio retrosellaris. Пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой, проникающей ■сюда из полости носа и-прочно прирастаю- щей к надкостнице волокнистой поверхностью (membrana Sehneideriana). Кровеносные и лимф, сосуды слизистой находятся в связи с таковыми заднего отдела носовой полости. Иннервация-за счет гл. обр. п. ethmoidalis post. На нижней поверхности тела О. к., в заднем отделе имеется срединная бороздка,. по сторонам от к-рой! в сагитальном направлении располагаются боковые бороздки (sulci vomero-basilares). в виде желобка, открытого.к средней линии и дополненного, снизу влагалищными отростками (processus vaginalis) крыловидных отростков.-М а-лые"крыльяО.к. (alae parvae) у своего основания пронизаны отверстием (foramen opticum), через к-рое проходит зрительный нерв. Верхняя поверхность крыльев обращена к полости черепа и участвует в образовании передней черепной ямки и заднего отдела глазницы; передний, зазубренный край их (margo frontalis) соединяется с лобной костью, задний, гладкий выстоит свободно в полость черепа и является 1 границей между передней и средней черепными ямками (рис. 1). Намедиальнойчасти заднего края имеется хорошо выраженный BbiCTyn(proeessus clinoi-deus), нависающий над передним концом sulci carotici. Между этим отростком и processus clinoideus medius иногда перекидывается костный мостик, вследствие чего образуется отверстие (foramen carotico-cli-noideum); этот костный мостик может распространяться до processus clinoideus post.* а т. к. против lingula располагается anti-lingula, то артерия в таком случав оказывается заключенной в костном полуканале. Наружный конец крыльев заострен и достигает места соединения больших крыльев с лобной костью. Крыло в целом ограничивает сверху верхнюю глазничную щель (fissura orbitalis - superior) -(рис/. 2).*" 
Рисунок %. Основная кость сверху: 1 -corpus; 2- ala parva; 3 -ala ma-gna; 4- dorsum sellae; 5-proc. clinoideus post.; 6- sulcus caroticus; 7-lingula spnenoidaUs; S^fQi&Hien ovale; 9- foramen spinosuni; W- faeies 6erebralis; 11- foramen rotundum; 12- proc,.clinoideus ant.; is- fissura_orbitalls sup.; 24-"ргбе. clinoideus med.; 15-foramen opticum; Jff"-sella tureica; /7-tu-berculum sellae; 18- sulcus chiasmatis. (По Spalteholz"y.)
Большие крылья (alae magnae) оту ходят от нижне-боковых поверхностей О. к. широким основанием, к-рое пронизано рядом отверстий (рис. Зи4): впереди находится круглое отверстие (foramen rotundum), открывающееся в крыло-нёбную ямку и предназначенное для второй ветви тройничного нервна; ближе к заднему краю крыла расположено овальное отверстие (foramen ovale) для третьей ветви nervi trigemini и не- 71»
Клиновидная кость , os sphenoidale, непарная, образует центральный отдел основания .
Средняя часть клиновидной кости — тело, corpus, кубической формы, имеет шесть поверхностей. На верхней поверхности, обращенной в полость черепа, имеется углубление — турецкое седло, sella turcica, в центре которого находится гипофизарная ямка, fossa hypophysialis. В ней залегает гипофиз, hypophysis. От величины гипофиза зависит размер ямки. Границей турецкого седла спереди является бугорок седла, tuberculum sellae. Кзади от него, на боковой поверхности седла, находится непостоянный средний наклоненный отросток, processus clinoideus medius.
Кпереди от бугорка седла проходит неглубокая поперечная предперекрестная борозда, sulcus prechiasmatis. Позади нее лежит перекрест зрительных , chiasma opticum. Латерально борозда переходит в зрительный канал, canalis opticus. Впереди борозды находится гладкая поверхность — клиновидное возвышение, jugum sphenoidale, соединяющее малые крылья клиновидной кости. Передний кран верхней поверхности тела зазубрен, слегка выступает вперед и соединяется с задним краем решетчатой пластинки , образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura spheno-ethmoidalis. Задней границей турецкого седла служит спинка седла, dorsum sellae, которая заканчивается справа и слева небольшим задним наклоненным отростком, processus clinoideus posterior.
По бокам от седла сзади наперед проходит сонная борозда, sulcus caroticus (след и сопровождающего ее нервного сплетения). У заднего края борозды, с наружной ее стороны, выступает заостренный отросток — клиновидный язычок, lingula sphenoidalis.
Задняя поверхность спинки седла переходит в верхнюю поверхность базилярной части , образуя скат, clivus (на нем лежат мост, продолговатый мозг, базилярная артерия и ее ветви). Задняя поверхность тела шероховатая; посредством хрящевой прослойки она соединяется с передней поверхностью базилярной части затылочной кости и образует клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis spheno-occipitalis. С возрастом хрящ заменяется костной тканью и обе кости срастаются.
Передняя поверхность тела и часть нижней обращены в полость носа. На середине передней поверхности выступает клиновидный гребень, crista sphenoidalis; его передний край прилежит к перпендикулярной пластинке решетчатой кости. Нижний отросток гребня заострен, вытянут книзу и образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale. Последний соединяется с крыльями , alae vomeris, образуя сошниково-клювовидный канал, canalis vomerorostratis, залегающий по средней линии между верхним краем сошника и клиновидным клювом. Латерально от гребня лежат тонкие изогнутые пластинки — клиновидные раковины, conchae sphenoidales. Раковины образуют переднюю и отчасти нижнюю стенки клиновидной пазухи, sinus sphenoidalis. В каждой раковине имеется небольшое отверстие — апертура клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis. Снаружи от апертуры располагаются незначительной величины углубления, закрывающие ячейки заднего отдела лабиринта решетчатой кости. Наружные края этих углублений частично соединяются с глазничной пластинкой решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura spheno-ethmoidalis, a нижние – с глазничным отросткам, processus orbitalis, небной кости.
Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, — парная полость, занимающая большую часть тела клиновидной кости; она относится к воздухоносным околоносовым пазухам. Правую и левую пазухи отделяет одну от другой перегородка клиновидных пазух, septum sinuum sphenoidalium. которая кпереди продолжается в клиновидный гребень. Как и в лобных пазухах, перегородка часто асимметрична, вследствие чего и величина пазух может быть неодинаковой. Через апертуру клиновидной пазухи каждая клиновидная пазуха сообщается с носовой полостью. Полость клиновидной пазухи выстлана слизистой оболочкой.
Малые крылья, alae minores, клиновидной кости отходят в обе стороны от передневерхних углов тела в виде двух горизонтальных пластинок, у основания которых имеется округлое отверстие. От этого отверстия начинается костный канал длиной до 5-6 мм — зрительный канал, canalis opticus. В нем залегают зрительный нерв, n. opticus, и глазная артерия, a. ophthalmica, Малые крылья имеют верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, направленную в полость глазницы и замыкающую сверху верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior.
Передний край малого крыла, утолщенный и зазубренный, соединяется с глазничной частью . Задний край, вогнутый и гладкий, свободно выступает в полость черепа и является границей между передней и средней черепными ямками, fossae cranii anterior et media. Медиально задний край заканчивается выступающим, хорошо выраженным передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior (к нему прикрепляется часть твердой мозговой Оболочки — диафрагма турецкого седла, diaphragma sellae).
Большие крылья, alae majores, отходят от боковых поверхностен тела клиновидной кости и направляются кнаружи.
Большое крыло имеет пять поверхностей и три края. Верхняя мозговая поверхность, facies cerebralis, вогнутая, обращена в полость черепа. Она образует передний отдел средней черепной ямки. На ней выделяются пальцевидные вдавления, impressiones digitatae , и артериальные борозды, sulci arteriosi (отпечатки рельефа прилегающей поверхности мозга и средних менингеальных артерий).
У основания крыла имеется три постоянных отверстия: кнутри и кпереди располагается круглое отверстие, foramen rotundum (через него выходит верхнечелюстной нерв, n maxillaris); кнаружи и кзади от круглого находится овальное отверстие, foramen ovale (оно пропускает нижнечелюстной нерв, n. mandibularis), а кнаружи и кзади от овального — остистое отверстие, foramen spinosum (через нею приходят средняя менингеальная артерия, вена и нерв). Кроме того, в этой области встречаются непостоянные отверстия. Одно из них — венозное отверстие, foramen venosum, расположенное несколько кзади от овального отверстия. Оно пропускает вену, идущую из пещеристого синуса в крыловидное венозное сплетение. Второе — каменистое отверстие, foramen petrosum, через которое проходит малый каменистый нерв, крылолобный шов, sutura sphenofrontalis. Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, margo parietalis, который с клиновидным углом теме иной кости образует клиновидно-теменной шов, sutura sphenoparietalis. Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, который отстоит от нижней поверхности малого крыла, ограничивая снизу верхнюю глазничную щель.
Передний скуловой край, margo zygomaticus, зазубрен. Лобный отросток, processus frontalis, скуловой кости и скуловой край соединяются, образуя клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica.
Задний чешуйчатый край, margo squamosus, соединяется с клиновидным краем, margo sphenoidalis, и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Кзади и кнаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости (место прикрепления клиновидно-нижнечелюстной связки, lig sphenomandibularis, и пучков , напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini).
Кнутри от ости клиновидной кости задний край большого крыла залегает впереди каменистой части, pars petrosa, височной кости и ограничивает клиновидно-каменистую щель, fissura sphenopetrosa, медиально переходящую в рваное отверстие, foramen la-lacerum; на немацерированном черепе эта щель выполнена хрящевой тканью и образует клиновидно-каменистый синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa.
Крыловидные отростки, processus pterygoidei, отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости и направляются вниз. Они образованы двумя пластинками — латеральной и медиальной. Латеральная пластинка, lamina lateralis (processus pterygoidei), более широкая, по тоньше и короче медиальной (от ее наружной поверхности начинается латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis).
Медиальная пластинка, lamina medialis (processus pterygoidei), уже, толще и немного длиннее латеральной. Обе пластинки срастаются своими передними краями и, расходясь кзади, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea (здесь начинается медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis). В нижних отделал
обе пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea. В ней расположен пирамидальный отросток, processus pyramidalis, небной кости. Свободный конец медиальной пластинки заканчивается направленным вниз и кнаружи крыловидным крючком, hamulus pterygoideus, на наружной поверхности которого имеется борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei (через нее перебрасывается сухожилие мышцы, напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini).
Задневерхний край медиальной пластинки у основания расширяется и образует про долю ватой формы ладьевидную ямку, fossa scaphoidea.
Кнаружи от ладьевидной ямки проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae auditivae , которая латерально переходит на нижнюю поверхность заднего края большого крыла и доходит до ости клиновидной кости (к этой борозде прилежит хрящевая часть слуховой трубы). Выше ладьевидной ямки и медиальнее имеется отверстие, которым начинается крыловидный канал, canalis pterygoideus (через него проходят сосуды и нервы).
Канал идет в сагиттальном направлении в толще основания крыловидного отростка и открывается на верхнечелюстной поверхности большого крыла, на задней стенке крыловидно-небной ямки.
Медиальная пластинка у своего основания переходит в направленный кнутри плоский, горизонтально идущий влагалищный отросток, processus vaginalis, который располагается под телом клиновидной кости, прикрывая сбоку крыло сошника, ala vomeris. При этом обращенная к крылу сошника борозда влагалищного отростка — сошниково-влагалищная борозда, sulcus vomerovaginalis, превращается в сошниково-влагалищный канал, canalis vomerovaginalis.
Кнаружи от отростка имеется сагиттально идущая небольшая небно-влагалищная борозда, sulcus palatovaginalis. Прилегающий снизу клиновидный отросток небной кости, processus sphenoidalis ossis palatini, замыкает борозду в одноименный канал, canalis palatovaginalis (в сошниково-влагалищном и небно-влагалищном каналах проходят нервные ветви крылонебного узла, а в небно-влагалищном канале, кроме того, ветви клиновидно-небной артерии).
Иногда от заднего края наружной пластинки в сторону ости клиновидной кости направляется крыловидно-остистый отросток, processus pterygospinosus, который может достигнуть указанной ости и образовать отверстие.
Передняя поверхность крыловидного отростка соединяется с задней поверхностью верхней челюсти в области медиального края бугра, образуя клиновидно-верхнечелюстной шов, sutura sphenomaxillaris, который залегает в глубине крыловидно-небной ямки.
Вам интересно будет это прочесть :
