Инструкция
Зубы мудрости вырастают самыми крайними в десне, т.е. за вторыми молярами (типичными «семерками») и называются третьи моляры или «восьмерки». Такое далекое их расположение обуславливает второстепенную роль в измельчение еды. Основной набор зубов, необходимый для пережевывания пищи - это 28 зубов, поэтому «восьмерки» считают «излишней роскошью» и называют зубами мудрости.
Закладываются зубы мудрости при смене последних молочных зубов на коренные, т.е. примерно в 13-15 лет. Однако формируются они довольно долго и начинают прорезываться лишь после 20 лет. Такое длительное время их полного формирования обусловлено физиологическими особенностями организма, ведь при прорезывании молочных зубов дети чешут десны, кусают игрушки и тем самым увеличивают кровоток и обменные процессы, которые помогают быстрее зубам формироваться. А третьи моляры находятся так далеко, что при жевании пища попадает на первые и вторые моляры, и десна над «восьмерками» слабо кровоснабжается и не «массируется» при пережевывании, что пролонгирует процесс формирования зубов.
Зубы мудрости, как правило, растут поэтапно. Вы можете наблюдать дискомфорт в деснах, а иногда и боль на протяжении 1-2 недель, а затем все признаки роста зубов затихают на несколько недель или даже месяцев. На рост «восьмерок» влияют гормональные всплески в организме, например, подмечено, что во время беременности рост зубов мудрости сильно активизируется. Могут спровоцировать рост последних зубов выраженные воспалительные процессы в организме, которые сопровождаются длительным повышением температуры.
По наблюдению стоматологов третьи моляры у некоторых людей растут десятилетиями, поэтому если у вас в 20-22 года появились признаки роста «восьмерок», это не значит, что вскоре у вас будет 30-32 зуба. Зубы мудрости часто имеют парную закономерность в росте, т.е. если вылез верхний третий моляр справа, то скоро ждите такой же зуб и слева.
Обуславливается длительное прорезывание зубов мудрости и тем, что они зачастую имеют неправильное расположение, т.е. могут закладываться под углом и при росте упираться в «семерку». Конечно, зубу расположенному параллельно десне, практически невозможно прорезаться, поэтому он постепенно переворачивается. На это время может уйти несколько лет, т.е. - если начнет прорезаться зуб в 21 год, полное формирование его расположения закончится примерно к 30 годам.
Осложняет процесс прорезывания воспаление десны над зубом мудрости. Если прорезалась хотя бы малая часть зуба, образуется очаг инфицирования, в который попадают волокна пищи с микробами, а для чистки это место труднодоступно. При воспалении десна становится рыхлой и зачастую в ней образуются «карманы» - дополнительные легко инфицируемые места. «Карманы» над режущимся зубом мудрости хирург срезает, тем самым облегчая прорезывание зуба.
Если к 27-30 годам у вас ни разу не было признаков формирования и прорезывания третьих моляров, значит шансы на появление этих зубов после 30 лет ничтожно малы, т.к. все процессы формирования в организме к этому возрасту стихают, и зубы не исключение.
В обеих челюстях взрослого человека находится 32 зуба. Зубы мудрости - последние в каждом ряду, они прорезываются позже остальных. Благодаря этой особенности они и получили свое название, хотя ничего общего с интеллектом или мудростью не имеют. На стоматологическом языке они называются третьими молярами.
По своему строению зубы мудрости ничем не отличаются от остальных: они имеют корень, шейку и коронку, покрытую эмалью. Но у них есть несколько своеобразных особенностей. Во-первых, они не имеют молочных предшественников; во-вторых, не всегда прорезываются. В норме они должны вырастать у человека в возрасте от 17 до 30 лет, но на деле это может произойти гораздо позже или не случиться совсем. Множество тысячелетий назад зубы мудрости занимали достойное место в зубном ряду челюсти человека, которая тогда была немного больше, так как предки людей питались более жесткой пищей и имели массивную челюсть . Никаких проблем с этими зубами не возникало. Но постепенно человечество перешло на мягкую еду, которую не нужно было так тщательно разжевывать. Кроме того, головной мозг увеличился, что повлияло на строение и челюстно-лицевого аппарата. Третьи моляры стали перестали участвовать в акте жевания и стали рудиментарными, продолжая вырастать в челюсти, в которой было уже гораздо меньше места для них. Поэтому с прорезыванием зубов мудрости у многих людей возникают проблемы. Так как они вырастают поздно, в условиях нехватки места, и преодолевая механическое препятствие, то вызывают болезненные ощущения. Кроме того, часто их рост сопровождается различными осложнениями, например, третий моляр может занять неправильное положение в челюсти и лечь горизонтально или с наклоном. Нижние зубы при росте иногда задевают нервы или разрушают своих соседей, растут в сторону щеки или языка, вызывая воспаление и боль. В последнее время учащаются случаи отсутствия зачатков зубов мудрости , что подтверждает мнение о рудиментарной природе третьих моляров. Хотя у других людей эти зубы вырастают без проблем и являются полностью функциональными. До сих пор ученые не могут сказать,
Процесс появления практически всех зубов приходится на детский возраст, кроме третьих моляров. Поэтому многим становится интересно, а когда растет зуб мудрости в таком случае? Дело в том, что физиологическое прорезывание восьмёрок происходит по особенным правилам – они начинают лезть в намного позже остальных, когда организм человека уже почти созрел. Именно по этой причине третьи моляры ознаменованы «мудрыми».
В каком возрасте предположительно ожидать прорезывания и к чему готовиться? Несмотря на схожесть в анатомическом строении с остальными молярами, зубы мудрости по праву считаются самыми уникальными и непредсказуемыми.
Они имеют несколько ключевых особенностей, могут вовсе не вырасти либо вылезти частично, при этом их попытки пробиться сквозь десну и занять свое место в зубном ряду для человека почти всегда проходят на фоне дискомфортных ощущений.
В процессе эволюционного развития третьи моляры утратили свое первичное функциональное предназначение и на сегодняшний день считаются органами-рудиментами. Они мало участвуют в акте пережевывания, но могут стать опорой для мостовых протезов в будущем, при условии их правильного развития, что является крайней редкостью на практике.
В самом конце верхней и нижней челюсти симметрично заложено по два зачатка третьих моляров, а всего их четыре. Рост третьих моляров происходит из зачатков, развитие которых предусмотрено на период полной замены постоянных моляров, то есть в возрасте 13-15 лет. Режутся зубы мудрости только после образования коронковой части, а этот момент приходится на подростковый возраст, при этом рост корней продолжается еще на протяжении трёх лет.
Когда появляются восьмёрки, человека может ждать немало сюрпризов.
Что касается анатомического строения, то визуально они ничем не отличаются от других многокорневых зубов. Но если обратить внимание именно на корни, то у восьмерок их может быть до 5 штук, они в основном растут кривые, со сложными изгибами, склонны к сращиванию, из-за чего создается иллюзия одного толстого корня. Разумеется, что такая особенность не является плюсом по всем параметрам. Прежде всего, такие корневые каналы не представляется возможным нормально вылечить.
Кроме этого, восьмёрки отличаются и другими патологическими отклонениями. Очень часто у зачатков нарушаются сроки развития, они могут иметь неправильную форму и размеры, занимают неправильную позицию внутри костной ткани и располагаются с аномальными отклонениями.
Некоторые направления в которых они могут прорезаться.
В практической деятельности стоматологи редко встречают пациентов с физиологически правильным вертикальным ростом, гораздо чаще сталкиваются с такими явлениями – восьмерка лежит горизонтально, упираясь корнями в седьмой зуб, располагается под сильным наклоном, оказывая давление на щеку или соседние моляры, из-за нетипичного угла наклона не может вылезти или пробивается через десну частично.
Все эти нестандартные качества зубов мудрости значительно затрудняют и задерживают своевременное прорезывание, негативно отражаются на состоянии зубного ряда, а также объясняют болезненное состояние человека на этапе прорастания. Причем дискомфорт возникает и у людей с правильным направлением роста. Ведь третьи моляры лезут сквозь неподготовленные ткани пародонта, поскольку ранее там не росли молочные зубы. Нормально прорезавшийся моляр - это повод для радости.
Когда появляются зубы мудрости
Когда режется зуб мудрости? У всех людей этот момент наступает индивидуально. Но существуют определенные временные рамки, в течение которых восьмерки прорезываются. Как правило, сроки прорезывания зубов мудрости варьируется в пределах от 16-17 до 25 лет.
Иногда случается, что восьмерка окончательно выходит на поверхность гораздо позже установленных сроков к 30 и даже 35 годам, а у некоторых может совсем не появиться, оставшись внутри десны ретинированной.
Если вам интересно до скольки лет растут зубы мудрости, то ответ прост - в течение всей жизни до самой старости. Известны случаи, когда они начинали прорезываться в преклонном возрасте.
Что касается того, сколько растет зуб мудрости, то можно понять, что прорезывание не происходит за один день – этот процесс пролонгированного характера и может занимать несколько месяцев, при этом неприятные симптомы временно затихают, а затем снова дают о себе знать с новой болевой волной.
Как распознать прорастание восьмёрок
Когда лезет зуб мудрости, он преодолевает костные ткани, поэтому его рост всегда сопровождается совокупностью характерных признаков:
- появляется болевой синдром разной степени выраженности;
- при сильном воспалительном процессе может повышаться температура до 38˚С;
- десны около режущегося зуба отекают, становятся опухшими, дополнительно иногда болит слизистая оболочка, язык;
- опухает щека около места, где прорезается;
- уплотняются регионарные лимфатические узлы.
Чем длительнее будет происходить процесс роста восьмерки, тем больше будут воспаляться ткани пародонта. На этом фоне очень часто ситуация усугубляется возникновением осложнений. Как правило, по причине сильной болезненности человек старается лишний раз не трогать прорезывающийся зуб, поэтому не чистит полноценно зубы. Из-за этого пищевые остатки попадают под набухшую десну, скапливается бактериальный налет в большом количестве, а все это является источником инфекции.
Насколько долго затянется этот мучительный процесс? Практически все зависит от конкретного человека и его клинической картины. Можно поступить иначе. Не ждать окончательного прорастания, а просто обратиться к стоматологу для прояснения ситуации. Врач сделает рентгенографию, благодаря которой есть возможность сформулировать адекватный прогноз, а также принять необходимые меры. Если обнаружится их аномальное строение, то вероятнее всего, врач сообщит о необходимости удаления таких проблемных моляров.
Проблемы во время их роста
На то, когда режется зуб мудрости у конкретного человека, оказывает влияние также наследственный фактор. То есть, если родители не столкнулись с подобным явлением, то с большой долей вероятности у ребенка тоже не вырастут третьи моляры.
Проблемы сопровождающие зуб мудрости во время роста.
При прорастании нового зуба мудрости, иногда коронке удается только немного пробиться сквозь альвеолярный отросток, а оставшийся участок прикрыт слизистой оболочкой. В итоге образуется десневой нависающий капюшон, под которым скапливаются пищевые остатки и бактерии, что приводит к воспалительному процессу. С таким явлением сталкиваются многие, а называется он перикоронарит. У пациента появляются пульсирующие боли, затрудняется открытие рта и акт жевания, изо рта доносится дурной запах, а возле капюшона не исключено появление гноя.
При перикоронарите необходимо обращаться к стоматологу, иначе зуб будет появляться долго и упорно. Врач устранит препятствие для роста восьмерки путем иссечения нависающей десны. Но если будет установлена недостаточность места на челюсти, то зуб целесообразней удалить, чтобы он провоцировал скученность остальных зубов.
Рост дистопированных моляров (неправильно расположенных) желательно пресекать сразу, а не ждать определенного возраста, поскольку такие зубы являются однозначным показанием к удалению. К слову сказать, заниматься удалением восьмёрок лучше в юности, пока их корневая система не успела полностью сформироваться. А вот в зрелые годы процедура экстракции и период восстановления проходит заметно сложнее.
Итак, выше вы узнали когда начинает расти зуб мудрости, во сколько лет появляются проблемы, и что стоит начать делать, если прорезаются восьмёрки. В случае оставшихся вопросов посмотрите это видео.
Большинство зубов прорезывается у человека в детском возрасте. Но из этого правила есть исключение – зубы мудрости. Они появляются позднее всех остальных. Считается, что именно поэтому им и было дано такое название.
Так в чем же отличие «мудрых» зубов от всех остальных? В каком возрасте они появляются? До скольки вырастают? И могут ли вообще не прорезаться?
Что нужно знать о зубах мудрости.
Сколько их должно быть?
Нормальное количество зубов мудрости или «восьмерок» у человека равняется 4. Это крайние моляры на нижней и верхней челюсти, прорезывающиеся намного позднее всех остальных зубов.
Но однозначно говорить об их числе нельзя, так как со временем челюстная кость человека подвергалась эволюции и уменьшалась в размерах. Следствием этого стало сокращение количества зубов, расположенных на ней.
Поэтому у кого-то вырастают все 4 «восьмерки», у кого-то две, а у некоторых эти жевательные элементы могут и вовсе не появиться.
Чаще всего зубы мудрости прорезываются попарно. Но бывают случаи, когда у человека появляются только один или три последних в ряду моляра.
Особенности расположения и прорезывания
– это самые крайние зубы с обеих сторон нижней и верхней челюсти. Как и другие парные зубы, они располагаются симметрично относительно друг друга и являются восьмыми по счету, начиная от среднего резца. Отсюда их стоматологическое название – «восьмерки».
К сожалению, особенность этих зубов в том, что они редко занимают правильное положение на челюстной кости. Зачастую эти моляры развиваются и прорезываются с какими-то аномалиями. Это может выражаться в их неправильном расположении или направлении роста, что приносит немало хлопот человеку.
Очень часто зуб мудрости растет под неправильным углом по отношению к остальным зубам и к челюсти, может упираться в щеку или в корни своего «соседа». Но даже если крайние моляры растут правильно, их прорезывание почти всегда сопровождается определенным дискомфортом и болевыми ощущениями.
Так как на этом месте ранее не было молочных зубов, «восьмеркам» приходится самостоятельно прокладывать себе путь на поверхность десны. При этом человек задолго до прорезывания может начать ощущать боль в этом месте. Часто появление зуба мудрости сопровождается воспалением и отечностью области прорезывания.
Особенности анатомического строения
Внешне зубы мудрости выглядят точно так же как и другие многокорневые зубы. Но в своем строении «восьмерки» имеют ряд отличий. В частности, это касается их части, скрытой в десне. Обычно у этих зубов насчитывается четыре, реже пять корней.
Иногда бывает, что у крайних моляров всего один или два корня. Но это лишь видимость, на самом деле это несколько корней, сросшихся в один. Зачастую корневые каналы у зубов мудрости имеют изгибы, что очень затрудняет их лечение или удаление.
Прорезывание восьмых моляров окутано множеством мифов и предубеждений. В связи с этим у пациентов возникает множество вопросов связанных с их ростом, на которые мы постараемся ответить.
Во сколько лет начинают расти зубы мудрости?
Зачатки зубов мудрости начинают развиваться после того, как у ребенка произошла , и выросли все 28 постоянных зуба. Обычно это период с 13 до 15 лет .
А вот начинают появляться они после 17-18 лет, в некоторых случаях это случается только к 30 годам. До этого времени они растут внутри челюсти. Формирование корней происходит еще позднее, когда «восьмерка» уже появилась на поверхности десны.
Когда растут последние моляры?
Чаще всего восьмые зубы начинают прорезываться в период с 18 до 25 лет .
Но со временем эти сроки становятся все более условными. В настоящее время совсем не редкость появление в 30-35 лет, а иногда и вовсе только к старости.
Сколько по времени лезет зуб?
Точное время роста для зубов мудрости назвать нельзя. Для каждого человека оно сугубо индивидуально. «Восьмерки» могут прорезываться на протяжении нескольких месяцев или десятка лет, все это время вызывая боль и прочие неудобства.
Рост крайних моляров время от времени сменяется периодами активности и покоя, они то замирают, то вновь начинают движение к поверхности десны. Этот процесс может длиться долгие годы.
Их может и не быть?
Зачатки «восьмерок» имеются у всех людей. Но это вовсе не означает, что они прорвутся на поверхность десны и на зубных рядах будет полный набор из 32 постоянных зубов.
Строение челюсти современного человека делает все более сложным прорезывание зубов мудрости. Иногда им попросту не хватает места на челюстной кости, и они так и остаются в стадии зародыша.
Но встречается и такое явление, как . Это полноценный моляр, но он полностью или частично скрыт в кости челюсти или в десне.
Такие зубы, несмотря на то, что они так и не прорезались, обычно имеют совершенно нормальные размеры. Кроме того, они могут болеть точно так же как и остальные.
Рост зубов мудрости очень индивидуален. Различается как время прорезывания «восьмерок», так и их расположение на челюсти человека.
В любом случае, учитывая особенности строения и развития зубов мудрости, нужно относиться к ним с особой внимательностью. А в случае необходимости незамедлительно обращаться к стоматологу.
Большинство изменений в нашем теле проходят незаметно. Вот кто сейчас может вспомнить, на сколько сантиметров он вырос за 15-й год своей жизни и сколько растет зуб мудрости? Вроде, важные моменты, но память о таком быстро стирается, человек начинает воспринимать себя «нового» за единственный верный и возможный вариант.
Чем может быть вызвана зубная боль?
О зубах мы вспоминаем только тогда, когда они начинают нас беспокоить:
- Нестерпимая боль не позволяет заснуть ночью, вызывая усталость и бессильную злобу;
- Каждый прием пищи превращается в мучение;
- Приходится постоянно жевать только на одну сторону;
- От твердой пищи постепенно отказываешься;
- Любые мысли о стоматологе сопровождаются не меньшим ужасом, чем воспоминания о холодном чае после горячего ужина.
От проблем с зубами не застрахован никто. Конечно же, постоянный уход и регулярные визиты к дантисту повышают шансы на благополучие улыбки, но даже это не является 100% защитой зубов от любых повреждений.
Боль всегда свидетельствует о патологическом процессе. Как правило, она является спутницей воспаления:
- Из-за неправильного ухода за деснами;
- Из-за разрушения ранее поврежденного зуба;
- Из-за проблем с прорезыванием;
- Из-за оставшейся между зубами пищи.
Лечат ли зубы мудрости?
Далеко не каждый зуб мудрости подлежит немедленному удалению, при наличии какой-то проблемы.
Стоматологи обычно пытаются спасти «восьмерку»:
- Если зуб уже прорезался;
- Когда есть шансы на «благополучное будущее»;
- При невыраженном воспалительном процессе.
Коренной зуб можно точно так же запломбировать, вставить в него штифт и провести любую другую стоматологическую манипуляцию. Если врач считает, что проще посверлить и сточить часть эмали - именно так он и поступит. Ведь хирургическое удаление - процедура со многими возможными осложнениями. К ней стараются прибегать в крайних случаях, но многое зависит и от лечащего врача.
У своего стоматолога поинтересуйтесь:
- Можно ли оставить зуб;
- Какой необходим объем лечения;
- Как стоит ухаживать за полостью рта после манипуляций;
- За сколько сеансов можно добиться улучшения.
Не стоит доверять фразам: «Да зачем вам этот зуб, он все равно не участвует в жевании, давайте удалим». Осложнения достанутся вам, в случае чего, а не стоматологу. Так что думайте в первую очередь своем благополучии.
Лезет зуб мудрости - что делать?
Сам срок прорезывания зубов мудрости может растянуться от нескольких недель до пары-тройки месяцев. На большее терпения больных не хватает и они уже сами идут к врачу, когда боль и постоянный дискомфорт перевешивают страх стоматологического кабинета.
Если вы обнаружили, что «восьмерка» растет как-то не так:
- Запишитесь на прием к стоматологу;
- Пополощите рот противовоспалительными средствами;
- Не налегайте на наркотические обезболивающие препараты;
- Используйте нестероидные противовоспалительные средства;
- Не затягивайте с визитом к врачу.
В домашних условиях «выровнять» зуб не получится, раз он уже начал расти не так. Даже взяв в руки плоскогубцы, вы не сможете ничего сделать. Обезболивающие и противовоспалительные лишь помогут избавиться от неприятных симптомов в виде боли, отека и покраснения.
Стоматолог должен:
- Осмотреть ротовую полость;
- Направить на рентген;
- На основе заключения принять решение о дальнейшей тактике;
- Уведомить вас о возможных вариантах;
- Удалить или вылечить зуб.
Теоретически, все это может уместиться в один прием, не растягивая на несколько дней. Главное - собраться с духом и заставить себя. Ведь пусть даже это обернется часом неприятных ощущений, но после - боль уйдет.
Нужны ли зубы мудрости?
На самом деле, у человека много рудиментарных «отростков» и зубы мудрости - один из них:
- Прорезываются после полового созревания, до этого человек без каких-либо проблем пережевывает пищу;
- Не участвуют в акте измельчения еды;
- Остаются «приветом» от наших предков с большим лицевым отделом черепа;
- Абсолютно не нужны при современных размерах челюсти;
- Отсутствуют у некоторых людей.
Пусть кто-то и перешел на следующую ступень эволюции, но большинство все еще обзаводится 4 дополнительными зубами, ближе к 20 годам. Подарок не из приятных, учитывая возможные осложнения при появлении и после удаления, но деться от этого некуда.
Анатомы у черепа человека выделяют два отдела - лицевой и мозговой. Чтоб было понятно - черепная коробка, в которой и умещается мозг. И лицо - рот, нос, глаза, надбровные дуги. У современного человека мозговой отдел преобладает над лицевым - в плане размеров.
У наших предков все было наоборот:
- Более выраженный лоб;
- Огромные надбровные дуги;
- Выпирающие вперед челюсти;
- Большая окружность, на которой умещалось 32 зуба.
Эволюция, шедшая своим чередом, изменила пропорции головы. Но вот количество зубов оставила неизменным. И хоть у нас сейчас каждая челюсть стала на пару сантиметров короче - как раз на 2 зуба сверху и снизу, цифра «32» продолжает преследовать человечество, и по сей день. За редкими исключениями.
Проблемы с «восьмерками»
Зубы мудрости - 4 рудиментарных «отростка», доставшиеся нам от далеких предков:
- Не принимают участия в механическом измельчении пищи;
- Прорезываются в течение пары недель, если без осложнений;
- Из-за нехватки места их появление может сопровождаться болью и воспалением;
- Первые «кандидаты на удаление» у многих стоматологов.
Несмотря на всю свою бесполезность, не все дантисты предпочитают удалять «восьмерки». А все из-за риска развития осложнений, а там уже полный набор. Начиная легкой припухлостью и заканчивая выраженной интоксикацией.
Если у вас начали резаться коренные зубы:
- Убедитесь при помощи зеркала, что они растут в ту сторону;
- При болезненных ощущениях - полощите полость рта противовоспалительными средствами;
- Если не можете терпеть - используйте обезболивающие, могут помочь те же НПВС;
- Как только возникают подозрения, что процесс затянется - записывайтесь к врачу на прием.
Не стоит откладывать на завтра то, что можно вылечить сегодня. Ну, или на этой неделе.
Боль заставляет задуматься, сколько должен расти зуб мудрости и сколько еще можно это терпеть? К сожалению, если не хватает места, процесс может затянуться на неограниченный период времени.
Видео про рост зубов
В данной передаче приглашенный стоматолог Анатолий Лопатин расскажет, в каком возрасте вырастают зубы мудрости, для чего они нужны и как правильно за ними ухаживать:
Хочу все знать! Зубы мудрости.
В каком возрасте появляются зубы мудрости?
Почему они так называются?
К 18 годам у человека, как правило, имеются все постоянные зубы. Только так называемые зубы мудрости вырастают позднее – в 18 – 25 лет. У одного человека могут вырасти все четыре зуба мудрости, у другого – два или один. А у некоторых людей они и вовсе отсутствуют, и это не считается отклонением от нормы. Появление зубов мудрости не всегда безболезненно. Иногда они прорезываются с трудом и давят на соседние зубы, травмируют окружающие мягкие ткани, вызывая воспаление. Человеку трудно открыть рот, жевать, говорить, может повыситься температура. В таких случаях надо обратиться к врачу. Нередко те, у кого зубы мудрости прорезываются болезненно, интересуются, нельзя ли их удалить. Делать это без медицинских показаний не следует. Любой зуб, и зуб мудрости в том числе, лучше сохранить. К тому же, если в пожилом возрасте возникает необходимость в протезировании, они могут оказаться весьма полезными.
Зубы мудрости
Взрослый человек имеет 32 зуба. В передней части полости рта расположены резцы и клыки. По бокам от клыков располагаются малые коренные зубы (премоляры) и большие коренные зубы (моляры). Каждая сторона челюсти имеет по три моляра. Последние третьи моляры и есть зубы мудрости. Зубы мудрости появляются в среднем от16 до 25 лет. Хотя, они могут и не прорезаться, могут всю жизнь находиться в зачаточном состоянии. Зубов мудрости в полости рта четыре, на каждой челюсти по одному справа и слева.
Что значит погруженный зуб мудрости?
Погруженным в стоматологии называется зуб, который не прорезался полностью и не занял свое место в зубном ряду. Прорезавшим называется зуб, который выступил над уровнем десны и достиг зубу-антагонисту противоположной челюсти. Причиной неполного прорезывания (погружения) является то, что в зубном ряду оказалось недостаточно места для этого зуба, или зуб мудрости имеет неправильный наклон. Погруженные зубы мудрости в стоматологии подразделяются по направлению погружения. По направлению погружения зубы мудрости подразделяются на 4 типа: медиальный, дистальный, горизонтальный и вертикальный.
Наиболее обычный тип погруженных зубов мудрости - зубы с медиальным погружением. Термин "медиальный"означает, что зуб мудрости наклонен вперед, по направлению к передним зубам. Термин "дистальный"означает, что зуб мудрости наклонен кзади.
Зубы мудрости с вертикальным, горизонтальным, дистальным погружением встречаются редко.
Зубы мудрости также делятся на зубы с тканевым и костным погружением. Если зуб остался в толще челюсти, не появился на поверхности, то говорят о "костном погружении". Если же он прошел через кость, но не полностью прорезался через десну, то это называют "тканевым погружением".
Какие проблемы могут вызвать погруженные зубы мудрости?
Из-за зубов мудрости могут возникать следующие проблемы:
- Перикоронарит
- Кариес зуба мудрости
- Дистопия
- Повреждение корней соседних зубов
Перикоронарит
Перикоронарит - это воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба. Это самое часто возникающее осложнение, связанное с прорезыванием зуба мудрости. Зуб прорезывается постепенно. Сначала появляется один из его бугров, образуя при этом щель в десне, а остальная часть зуба остается прикрытой ею, образуя капюшон. Капюшон вокруг частично прорезавшегося зуба является потенциальным местом развития инфекции.
Из-за трудности очистки, в этом месте скапливаются остатки пищи, инородные тела и появляются идеальные условия для размножения бактерий, которые и вызывают воспаление мягких тканей вокруг зуба мудрости.
Кариес зуба мудрости
Мы уже знаем, что кариес возникает на тех поверхностях зубов, где скапливается зубной налет. Зубы мудрости являются самыми дальними зубами и зачастую доступ зубной щетки к ним затруднен. Постоянное "недовычищение"налета приводит к его скоплению и образованию кариеса. Кроме того, если зуб прорезался частично, то он находится под нависающим краем десны (капюшоном), что также способствует накоплению большого количества налета и препятствует чистке зубов. Часто положение зуба мудрости таково, что тяжело вычистить налет между ним и соседним зубом. В этом случае кариес может поразить контактную поверхность не только зуба мудрости, но и рядом стоящего.
Дистопия
Дистопия - это неправильное положение зуба в зубном ряду, проявляющееся смещением его в сторону щеки, языка или поворотом вокруг своей оси. Существует мнение, что при прорезывании погруженного зуба мудрости, когда нет достаточного места в зубном ряду, он оказывает давление на другие зубы, в результате чего они смещаются и занимают неправильное положение в челюсти.
Повреждение корней соседних зубов
Как мы уже упоминали, зуб мудрости зачастую принимает неправильное положение в челюсти, вплоть до его горизонтального расположения в кости. При этом он может как бы "опираться" на корень соседнего зуба, а при прорезывании оказывать существенное давление на него. В результате, корень соседнего зуба начинает рассасываться.
Когда следует удалять зубы мудрости?
Четких возрастных критериев удаления зубов мудрости нет. Лучше удалять погруженные зубы мудрости в молодом возрасте, т.к. чем раньше их не станет, тем меньше риск связанных с ними осложнений. Это, во-первых. Во-вторых, чем моложе организм, тем легче переносятся различные хирургические манипуляции и быстрее происходит заживление после удаления. В-третьих, менее травматично удаляются зубы, у которых корни еще полностью не сформированы, а окружающая костная ткань менее плотная.
Удаление зуба мудрости
Первым этапом удаления зуба мудрости является обезболивание. После анестезии стоматолог приступает к удалению погруженного зуба мудрости. Т.к. погруженный зуб мудрости может находиться под десной, и покрыт костной тканью, для удаления зуба мудрости стоматолог обеспечивает доступ. Для создания доступа стоматолог разрезает десну, затем удаляет область костной ткани, находящуюся над этим зубом.
Для того, чтобы удалить как можно меньшее количество кости, стоматолог часто при удалении разделяет зуб мудрости на части. Для этого используются стоматологические боры. После разделения зуба мудрости, стоматолог специальными инструментами удаляет каждую из этих частей зуба.
После удаления зуба мудрости стоматолог ставит швы на область удаленного зуба, т.к. он разрезал десну и обеспечил доступ для удаления зуба мудрости.
Некоторые разновидности ниток, которыми делаются эти швы, в последствии растворяются сами собой, а не растворяющиеся швы снимает сам стоматолог. Обычно используется не растворяющиеся швы - процесс их снятия очень простой и безболезненный.
