Норма соэ в крови у детей и что делать при повышенном значении. Повышенный СОЭ у ребенка

Анализ крови детям назначается и проводится по медицинским показаниям при заболевании, а также в целях профилактики. В списке показателей не последнее место принадлежит исследованию СОЭ. Норма СОЭ в крови у детей служит неоспоримым доказательством здорового организма, отсутствия очагов заболеваний. В статье рассматриваются несколько вопросов: какие значения считаются нормой, какими методами определяются значения, от каких факторов зависят, что необходимо предпринять в случае отклонения от нормальных показателей.

Как определяется

Когда врач назначает ребенку общий анализ крови, среди полученных результатов сведения о содержании СОЭ в кровотоке интересуют его в первую очередь. Некоторое время назад вместо обозначения СОЭ было принято другое название - РОЭ. В листке данных анализов прописывалась «норма РОЭ», или «содержание РОЭ в крови составляет…». В настоящее время обозначение изменено, повсеместно употребляется СОЭ.

Аббревиатура буквально обозначает «скорость оседания эритроцитов», цифра показателя - быстроту происходящего процесса. Исследование может проводиться либо по методу Панченкова, либо методом Вестергрена (оба названы в честь выдающихся ученых - русского и шведского). Скорость оседания в упомянутых способах является наиболее верными данными, причем второй метод считается самым достоверным. Как проводится анализ и в чем разница между упомянутыми методами?

Метод Панченкова применяется чаще в государственных клиниках, при проведении исследования набранный материал помещают в вертикальную трубку (капилляр Панченкова).

Для анализа СОЭ у ребенка берется небольшое количество крови из безымянного пальца.

С течением времени в трубке начинается реакция. Эритроцит - компонент более тяжелый по сравнению с остальными компонентами, его оседание на дно трубки происходит постепенно, оставляя остальное пространство в капилляре более светлым. Через час высота светлого столба измеряется, эти цифры (единица измерения - мм/час) и являются СОЭ.

Более показательным в медицине признан метод Вестергрена, его чаще практикуют в частных клиниках. Анализ на содержание СОЭ в крови у ребенка проводят на венозной крови, в вертикальной пробирке. Перед исследованием в набранную порцию вводят антикоагулянт (специальное вещество, предотвращающее свертывание крови), помогающий четко наблюдать картину оседания.

Что означают цифры

Для понимания значений, указанных в результатах лабораторного анализа, нужно знать, какие показатели определены как нормальные для ребенка в различные периоды жизни. Показатели СОЭ у деток поначалу зависят от возраста, затем - от пола ребенка.

Данные отражены в таблице, где подробно расписаны нормы показателей по каждому возрастному периоду:

• У новорожденного малыша нормы показателей заключены в диапазоне от 2 до 4 мм/час;
• Следующим контрольным показателем считается возраст 6 месяцев, контрольные цифры нормы составляют 5-8 мм/час;
• На протяжении первого года жизни грудничка цифры меняются, годовалый младенец обладает показателями от 3 до 9-10 мм/час;
• В более старшем возрасте, например, по достижении 10 лет, контрольные цифры нормы обретают еще больший разброс, составляя от 4-5 до 10-12 мм/час.
• В подростковом возрасте (12-15 летний период) в показателях учитывается разница между мальчиками и девочками, их разными темпами созревания организма.

Важно помнить, что организмы детей очень индивидуальны, в связи с этим в некоторых случаях цифры анализа могут превышать нормальный, стабильный возрастной показатель.

Еще одна особенность - поводом для волнения может служить только превышение нормальных показателей более чем на 10 цифр. Если отклонение от нормы достаточно большое - это повод для беспокойства и скорейшего обращения к врачу.

Степень активности воспалительного процесса и показатель СОЭ тесно связаны - чем сильнее воспалительный процесс, тем больше цифры, превышающие нормативы. При наличии высокого СОЭ в продолжении длительного периода, назначается дополнительно анализ CPR на реактивный белок.

Почти всегда положение с аномальными показателями выправляется после выздоровления ребенка. Для лечения назначаются лекарства противовирусного или антигистаминного действия, в особо сложных случаях требуется курс антибиотиков.

Почему может происходить повышение

Достаточно часто при проведении исследования на СОЭ у детей выявляются некоторые колебания контрольных данных в сторону либо повышения, либо понижения. По результатам анализа крови расшифровка результата не всегда дает точное представление о возможном недуге, так как у детей норма СОЭ часто подвергается изменениям не только по причине заболевания, но и в силу физиологических особенностей, также причин, характерных для определенного возраста.

Возрастной особенностью некоторого повышения значений считается, к примеру, период прорезывания зубов (СОЭ может значительно повыситься), либо подростковый период, когда состояние организма весьма нестабильно из-за бурного роста.

Другими истоками повышения являются заболевания, носящие вирусный характер, либо инфекция, сопровождающая некоторые болезни, провоцирует всплеск результатов, это происходит при бронхите, ангине, ОРВИ, пневмонии. Особенностью значений СОЭ при заболевании дыхательных путей является значительное (более чем на 20-25 единиц) превышение, особенно часто - при бронхите.

Причина кроется в нарастающем прибавлении белка острой фазы воспалительного процесса в кровотоке.
Ряд заболеваний сопровождается распадом тканевого покрова вследствие попадания в кровь продуктов распада, эти процессы характерны для:

• Онкологических заболеваний;
• Туберкулеза;
• Воспалений, имеющих септическую основу;
• Инфаркта.

При проявлении аутоиммунных процессов по причине возникшего изменения белковой части плазмы, показатели СОЭ в крови у детей возрастают при:

• Склеродермии;
• Красной волчанке, носящей системный характер;
• Ревматоидном артрите.

Повышение уровня СОЭ в составе крови у ребенка происходит также при болезнях эндокринной системы, вследствие понижения количества альбуминов в плазме кровотока, а также при диагностировании заболеваний крови.

Кроме причин, вызванных болезнями, к превышению нормы СОЭ для детей способны привести различного рода бытовые факторы: стрессы, соблюдение строгой диеты длительное время, прием витаминов, а также избыток собственного веса ребенка.

Ожирение может показать так называемый ложно положительный результат, свойственный также для анемичного состояния ребенка, присутствующей почечной недостаточности, повышенного содержания холестерина в организме. Норма у детей может повышаться после проведённой недавно вакцинации и нарушений в системе питания.

Если выявлено снижение

В случае, когда в результате анализа СОЭ у детей норма возрастных показателей понижена, такое положение может указывать на самые разнообразные причины:

• Обезвоживание организма;
• Отравление в тяжелой форме;
• Порок сердца;
• Патологии клеток крови (сфероцитоз/аниоцитоз);
• Высокая вязкость кровотока;
• Ацидоз;
• Кишечная инфекция в остром проявлении.

Пониженный результат чаще всего связан с проявлением патологии в свойствах клеток кровотока: изменяется строение, качественный состав, нарушается количество эритроцитов и гемоглобина. К другим причинам снижения относятся низкий порог свертываемости крови, а также отклонение в сторону уменьшения уровня разжижения. Достаточно популярными причинами являются нарушение общей системы кровообращения, результат приема специальных лекарственных препаратов. Для малышей до 1 года занижение связано с недостатком поступления жидкости в организм.

Понижение нормальных данных встречается достаточно редко, но такая патология не рассматривается как случайное, быстро нормализующееся состояние. В медицинской практике снижение всегда выявляет серьезные недуги организма.

Вне зависимости от возраста ребенка - исполнился ему год, шесть лет, или шестнадцать - родителям нужно понимать, что его здоровье постоянно подвергается различным неблагоприятным воздействиям. Анализ уровня СОЭ в крови у ребенка помогает обнаружить очаг возникновения патологии и правильно выбрать метод лечения.

Нужно помнить основное правило сохранения здоровья ребенка - чем раньше будет выявлено заболевание и правильно диагностировано, тем больше шансов добиться полного и скорейшего выздоровления.

Вконтакте

Скорость оседания красных кровяных клеток (эритроцитов), или СОЭ - это величина, показывающая соотношение белков плазмы в крови или ее вязкость - чем она выше, тем меньше этот показатель.

Этот параметр часто называют реакцией оседания эритроцитов, РОЭ.

Какой показатель СОЭ в крови у ребенка - норма в грудном возрасте до года и старше, о чем может говорить повышение или понижение уровня?

Что такое скорость оседания эритроцитов

Как далеким от медицины родителям в полученных результатах анализа крови определить значение СОЭ (расшифровка - «скорость оседания эритроцитов») у ребенка, сколько этот показатель должен быть в норме?

В крови, которая лишена возможности сворачиваться, эритроциты медленно оседают под действием силы тяжести.

Чтобы определить значение РОЭ , лаборант измеряет скорость, с которой они опускаются, в миллиметрах в час.

Если взятый на анализ материал поместить в пробирку и оставить, по прошествии этого времени будет видна почти прозрачная жидкость сверху и темная масса внизу .

Последняя представляет собой красные кровяные клетки, которые склеились и опустились на дно.

Лаборант измеряет высоту прозрачного столбика сверху , она может составлять 1, 5, 10, 20 и более мм - это и есть РОЭ.

Если значение параметра отличается от нормальных цифр, это может говорить о каких-то проблемах со здоровьем.

Нормальный уровень в возрасте до года и старше

Сколько должна быть СОЭ у ребенка? Нормы СОЭ для детей меняются с возрастом :

• первые сутки после рождения - от 2 до 4 мм/час;
• у детей до года - от 3 до 10.

После года нормы повышаются :

• для детей от года до трех лет - от 5 до 12 мм/час;
• от 6 до 14 лет - от 4 до 12 мм/час;
• для мальчиков старше 14 лет нормальные значения - от 1 до 10 мм/час, для девочек - 2-15 мм/час, то есть нормы становятся такими же, как и у взрослых.

Какая норма СОЭ у детей по возрастам, показано в таблице:

Пониженное значение

Что, если СОЭ у ребенка ниже нормы? К возможным причинам снижения этого показателя относятся:

Анизоцитоз - это патология, при которой происходит изменение размера эритроцитов. Ее развитие приводит к быстрой утомляемости, учащению сердцебиения и появлению одышки.

При сфероцитозе эти клетки имеют измененную форму. В норме они должны быть уплощенными, в форме диска. У детей со сфероцитозом эти компоненты крови имеют форму сферы, в результате скорость их оседания снижена.

При данной патологии появляется желтуха, усталость, упадок сил, одышка, нервозность и раздражительность.

Полицитемия - это опухолевый процесс системы крови. В результате его развития появляется большое количество красных клеток крови, что и приводит к уменьшению скорости их оседания. Повышается содержание тромбоцитов и нейтрофилов.

При гипербилирубинемии увеличивается содержание билирубина - одного из главных компонентов желчи. Это сопровождается окрашиванием кожи и белков глаз в желтый цвет.

Ацидозом называют увеличение кислотности крови.

Родителям на заметку: о том, читайте в нашей статье.

Нужна ли и какой должна быть диета при цистите у ребенка? Об этом расскажет статья.

О лечении мокрого кашля у детей народными средствами можно узнать из публикации.

Причины повышения

К основным причинам повышения РОЭ относятся:

• прорезывание зубов;
• отравление;
• аллергия;
• травмы;
• гиповитаминоз;
• инфекции;
• гельминтозы;
• опухолевые заболевания;
• гиперпротеинемия;
• синдром повышенной СОЭ;
• наличие незрелых эритроцитов;
• алкалоз.

При гиперпротеинемии наблюдается повышенное содержание белка. В острой фазе этого заболевания, которая обычно следует вначале, белковый состав плазмы изменяется.

В результате повышается количество С-реактивного белка и других ее компонентов, это вызывает повышение ее вязкости, и скорость оседания падает.

Такой диагноз, как синдром повышенной СОЭ, ставят в случае, если малыш несколько раз за год сдавал анализы, показатель был больше нормы, но никаких признаков другой патологии, которая могла бы вызывать это повышение, выявлено не было, а малыш чувствует себя хорошо.

Незрелые эритроциты также могут стать причиной увеличения значения РОЭ. Они появляются через 24-36 часов после начала заболевания, развитие которого сопровождается возникновением очага воспаления.

И, наконец, алкалоз - это состояние , при котором нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс, смещаясь в сторону снижения кислотности.

Среди возможных причин увеличения скорости оседания :

• прием некоторых лекарств (к примеру, парацетамола);
• неправильный рацион;
• стресс.

Каждый человек индивидуален, и к малышам это тоже относится.

В маленьком организме происходят процессы перестройки и развития, поэтому даже у здорового ребенка этот показатель сильно отличаться от нормы .

Если он не достигает 10, все в порядке , также не должны вызывать тревоги цифры 15, 20 и даже 25.

Когда необходима консультация врача

Не стоит делать каких-то выводов, основываясь только на показателе скорости оседания красных кровяных клеток.

Любой врач, к которому вы придете на прием, расспросит вас о самочувствии малыша, обратив внимание на возможные симптомы болезней, учтет все остальные результаты анализов, прежде чем делать какие-то выводы.

Специалист ответит на все вопросы, которые вы хотите ему задать, например, низкий СОЭ у ребенка или нормальный и т. д.

Поэтому в случае, если вы подозреваете у своего малыша какие-то проблемы со здоровьем, нужно обратиться к врачу, чтобы понять, есть ли повод для волнения , и узнать, какие шаги нужно предпринять.

У детей, в отличие от взрослых, РОЭ может сильно меняться; разница между верхней и нижней границей нормы очень велика.

Поэтому любое значение этого показателя, которое вы можете увидеть среди результатов анализов - не повод для беспокойства.

Если имеют место те или иные признаки проблем со здоровьем , врач обязательно посмотрит анализы и учтет их результаты, чтобы принять решение об обследованиях, которые надо пройти, и о необходимом лечении.

Если после простуды у грудничка появились симптомы , нужно взять у малыша кровь, и РОЭ покажет, есть ли причины подозревать наличие серьезной проблемы или болезнь пройдет без осложнений.

Своевременно обращение к педиатру позволит предотвратить развитие болезни , начав ее лечение на ранней стадии, и избежать возникновения ситуаций, опасных для жизни малыша.

Если вы подозреваете наличие серьезных проблем, результаты анализов, в том числе и показатели СОЭ - это важная информация, которая поможет врачу назначить адекватное лечение, если оно необходимо.

Вконтакте

Общий анализ крови один из самых простых и распространённых методов для выявления большого количества различных заболеваний. Наряду с остальными показателями определяют скорость оседания эритроцитов, или СОЭ.

Нормальный показатель СОЭ в крови у детей ниже аналогичного у взрослых, а для каждого возраста ребёнка установлены свои чёткие границы.

Какие нормы существуют

Здоровые эритроциты из-за отрицательного заряда отталкиваются друг от друга. Однако при повышении белка в крови некоторые эритроциты сталкиваются друг с другом и «склеиваются». Такие частицы более тяжёлые и оседают быстрее, чем больше «склеенных» эритроцитов, тем более явно можно определить наличие воспалительных процессов в организме, о чём свидетельствует повышение белка.

Показатели СОЭ у детей разного возраста

Чтобы проверить СОЭ необходимо отделить красные кровяные тельца от плазмы. Скорость оседания эритроцитов высчитывается по соотношению в жидкости нижнего красного слоя и верхнего прозрачного. Нормальные показатели СОЭ в крови у ребёнка будут такими (мм/ч):

• новорожденные - от 2 до 2,8;
• в возрасте до 1 года - от 4 до 7;
• от 1 до 8 лет 0 - от 4 до 8;
• от 8 до 12 лет - от 4 до 12;
• старше 12 лет - от 3 до 15.

Очевидно, что чем старше становится ребёнок, тем выше верхний порог СОЭ. Если же этот показатель выходит за пределы допущенных рамок, это говорит о наличии патологии.

Когда назначается анализ

Обычно анализ на СОЭ является профилактикой - его назначают детям периодически в ходе плановых осмотров. Диагностика позволяет вовремя определить наличие каких-либо воспалительных процессов.

Также врач может отправить ребёнка сдавать СОЭ, если существует подозрение на:

• аппендицит;
• болезни сердца;
• болезни сосудистой системы;

Другими поводами сдавать анализ на СОЭ могут стать следующие симптомы:

• нарушение работы ЖКТ;
• снижение аппетита;
• резкая потеря веса;
• постоянные головные боли;
• болевые ощущения в области таза.

Важно! Один лишь анализ СОЭ не может дать полную картину, это исследование всегда проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Измерение СОЭ

Как берут кровь у детей

В первую очередь важно знать, что вне зависимости от метода забора крови, сдавать анализу нужно только ранним утром и натощак. Оптимальное время для визита в лабораторию - 8 утра.

Существует две методики забора крови - Панченкова и Вестергрена. Первым способом берётся капиллярная кровь из безымянного пальца, а вторым из вены. Если же необходимо взять анализ у младенца, кровь берут из пятки. При том для исследования достаточно всего несколько капель крови, процедура практически безболезненна и совершенно безопасна.

Капиллярную кровь берут из безымянного пальца, для чего нужно продезинфицировать подушечку спиртовым раствором. Затем делается небольшой прокол одноразовым скарификатором, при этом первая капля крови вытирается, чтобы не было примесей. Свободно текущая кровь собирается в специальный сосуд. При этом надавливать на подушечку пальца нельзя, иначе примешается некоторое количество лимфы и анализ придётся делать снова. Чтобы кровь текла сама, можно нагреть палец у батареи или в тёплой воде, либо немного растереть кожу в месте, где будет прокол.

Забор крови из пальца на СОЭ

Чтобы взять анализ из вены, необходимо предварительно стянуть жгутом предплечье. Кровь берётся шприцем, а чтобы врач смог быстро попасть в вену, ребёнка просят некоторое время сжимать и разжимать кулачок. Несмотря на то, что и этот метод достаточно безболезненный, ребёнок может испугаться врача, шприца или самого вида крови.

Чтобы ребёнок был спокоен и не боялся, во многих клиниках родителям можно быть рядом с ним во время процедуры.

Очень важно успокоить малыша и сказать ему, что взять кровь нужно, чтобы он был здоровым и не болел. Некоторые дети бывают настолько впечатлительными, что после анализа у них может кружиться голова. От головокружения помогает горький шоколад или чай, обязательно сладкий. Также можно поощрить малыша за то, что он храбро выдержал испытание в процедурном кабинете, сходив с ним в кафе. Положительные эмоции от сладкого и вкусной еды помогут ребёнку быстрее отвлечься от неприятного момента.

Причины пониженного СОЭ

Пониженный СОЭ у детей встречается намного реже в отличие от повышенного. Это может происходить при следующих случаях:

• сильное обезвоживание;
• порок сердца;
• анемия;
• снижение веса;
• приём ряда препаратов;
• отравление;
• болезни печени или желчного пузыря;
• полицитемия (избыточное количество клеток крови);
• наличие эритроцитов с изменённой формой.

Чтобы привести показатели СОЭ в норму потребуется либо медикаментозное лечение, либо изменение образа жизни.

Пониженные показатели — причины

Причины повышенного СОЭ

• росте первых зубок или из замене на коренные;
• недостатке витаминов;
• избытке витамина А;
• постоянном стрессе или испуге;
• диете;
• длительном голодании;
• лишнем весе;
• приёме некоторых препаратов;
• налегании на жареное и жирное;
• вакцинации от гепатита В.

Также в детском возрасте может быть повышен уровень СОЭ без каких бы то ни было причин. При этом ребёнок совершенно здоров и не имеет никаких жалоб. Подобный феномен называется Синдром повышенного СОЭ.

Во время серьёзных заболеваний СОЭ повышается не на 5-10 пунктов, а значительно больше - порой его значение может увеличиваться в несколько раз. Это происходит за счёт резкого увеличения содержания белка в крови, что говорит о серьёзных патологиях, протекающих в организме. Предельно повышенный СОЭ часто возникает при обострениях тех или иных болезней.

Результаты анализа могут быть сильно повышенными в следующих случаях:

Причины повышения

Отдельно стоит подробнее остановиться на инфекциях. В зависимости от типа инфекционного заболевания (вирусного или бактериального) критерии подсчёта СОЭ будут отличаться. Поскольку этот параметр повышен в обоих случаях, в первой ситуации маркером станет лимфоцитоз, а во втором слишком высокие показатели нейтрофилов. Также для более точной диагностики инфекции учитывается полная клиническая картина и предыдущие заболевания. Срок с момента последней инфекционной болезни очень важен, поскольку СОЭ некоторое время выше нормы и после выздоровления.

Итак, следить за уровнем СОЭ у ребёнка очень важно. И, если небольшие колебания не вызывают беспокойства, то значительное повышение этого параметра говорит о серьёзных проблемах со здоровьем. Более точная диагностика с помощью целого комплекса исследований позволит вовремя выявить болезнь и начать лечение.

Регулярное определение нормы скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови у детей является одним из способов, позволяющих осуществлять контроль за здоровьем. Изучение СОЭ обнаружить наличие патологии на самом раннем этапе её развития. Конкретная форма заболевания выясняется педиатром при более детальном обследовании.

Норма СОЭ у детей, которую можно обнаружить только при анализе крови, свидетельствует об оптимальных показателях, готовящих достаточной скорости склеивания между собой кровяных клеток.

Здесь имеются в виду только эритроциты. Кровь для этой относительно безболезненной процедуры используется исключительно венозная и забирается из вен или капилляров верхних и нижних конечностей.

Терапии, которая может выровнять отклонённые от нормы данные СОЭ у детей и взрослых, не существует. Для этого требуется выявление заболевания, если оно имеется и полноценное его лечение. Лишь после этого оседание эритроцитов со временем станет нормальным.

В современной практике используется три метода определения нормы СОЭ у детей:

• метод Панченкова;
• метод Винтроба;
• метод Вестергрена

Принцип всех этих процедур примерно одинаков. Они являются неспецифическим тестом на наличие в организме злокачественных новообразований и других патологических изменений воспалительного характера, в том числе вызванного какой-либо инфекцией.

Забор крови

Основные особенности методик только в способах забора крови:

• СОЭ по Панченкову, биоматериал извлекается из пальца;
• по Винтробу - из вены;
• метод Вестергрена предполагает два варианта: кровь из вены или из пятки.

Для нужд исследователя в последнем случае требуется не более двух капель. Они наносятся на специальный бумажный индикатор.

В цифровом отношении СОЭ выражается в миллиметрах эритроцитов, осевших в течение часа на дне удлиненной стеклянной пробирки, установленной вертикально в штативе, после разбавления плазмы исследуемого биоматериала специальным цитратом, растворяющем обычную кровь.

Стандартные условия для проведения указанных исследований:

• диаметр и длина пробирок для крови (соответственно - 2,55 и 300 миллиметров);
• температурный режим - от 18 до 25 градусов по Цельсию;
• ограничение анализа по времени - час.

Проведение анализа

Этапы анализа:

1. забор у пациента венозной крови;
2. добавление в пробу пятипроцентного цитрата натрия в пропорции - 1 доза цитрата к 4 крови;
3. внесение раствора в вертикально установленные пробирки;
4. запуск таймера отдельно для каждой пробирки ровно на 1 час.

Разделение плазмы на прозрачную и тёмную массу, представляющую концентрат эритроцитов, происходит за счёт цитрата натрия. Он коагулирует сыворотку. В результате этого более тяжёлые фракции под силой своей тяжести оказываются на дне.

Процесс происходит в четыре фазы:

1. на первой - оседают лишь наиболее тяжёлые эритроциты;
2. на второй - оседание ускоряется в результате слипания эритроцитов;
3. на третьей - скорость оседания ещё более увеличивается, поскольку число «монетных столбиков» (слипшихся эритроцитов) становится преобладающим;
4. на четвёртой - не осевших эритроцитов в плазме уже не остаётся, и их оседание прекращается.

Способ Вестергрена

Самым точным способом определения СОЭ у детей является метод по Вестергрену. Его особенностями являются:

• использование при исследовании венозной крови у ребёнка её незначительных объёмов (1 мл);
• применение не стеклянных, а пластиковых пробирок с углом наклона 18 градусов;
• перемешивание цитрата с кровью автоматическим способом;
• ускоренный тест - не за час, а 20 минут;
• встроенный регулятор температурного режима;
• коррекция температуры с помощью номограммы Ментли;
• простота и безопасность в эксплуатации;
• объективность результатов за счёт полной автоматизации процесса анализа.

К достоинствам метода следует причислить возможность использования в зависимости от целей анализа приборы Вестергрена любой мощности. В современную линейку моделей входят аппараты, способные обеспечить абсолютно точные результаты по СОЭ.

К ним относятся анализаторы дающие:

• 30 анализов за час по 10 позициям (Ves-matic Easy);
• 60 за час по 20 позициям (Ves-matic 20);
• 180 в час по 30 позициям (Ves-matic 30);
• 180 за час по 30 позициям (Ves-matic 30 plus);
• 200 в час по 200 позициям (Ves-matic Cub 200).

Процедура тестирования по Вестергрену осуществляется следующим образом:

1. производится наполнение пробирки забранной у пациента венозной кровью до определённой метки в анализаторе Vest-matic;
2. в материал добавляется цитрат натрия;
3. запускается автоматический смеситель компонентов;
4. для начала измерения нажимается кнопка «Test»;
5. через десять или двадцать минут (в зависимости от модели анализатора) автоматически будет определена СОЭ у пациента.

Показатели крови в норме

При тестировании детей на наличие у них патологии определяется величина не только СОЭ, но и всех других составляющих кровяной плазмы.

В нормальном состоянии организма показатели должны быть такими:

Главные показатели			Возраст пациентов
крови	Новорожденные	До месяца	До 6 месяцев	До года	до 7 лет	До 16 лет
уровень		от 115	от 110	от 110	от 110	от 110
гемоглобина	от 180 до 240 Hb	до 175	до 140	до 135	до 140	до 145
Количество	от 4,3 до 7,6 RBC	от 3,8	от 3,8	от 3,5	от 3,5	от 3,5
эритроцитов	(1012 на литр)	до 5,8	До 5,6	до 4,9	до 4,5	до 4,7
МСНС (показатель цвета)	от 0,86 до 1,15%	от 0,85	от 0,85	от 0,85	от 0,85	от 0,85
		до 1,15	до 1,15	до 1,15	до 1,15	до 1,15
Тромбоциты	от 180 до 490	от 180	от 180	от 180	от 160	от 160
	(PLT на 10 9 на литр)	до 400	до 400	до 400	до 390	до 380
Ретикулоциты	от 3 до 51	от 3,8	от 3	от 3,5	от 3,5	от 3,5
	(РТС в %)	до 15	до 15	до 15	до 12	до 12
СОЭ	от 2 до 4 ERS	от 4	от 4	от 4	от 4	от 4
	в миллиметрах в час)	до 8	до 10	до 12	до 12	до 12
Палочкоядерные	от 1	от 0,5	от 0,5	от 0,5	от 0,5	от 0,5
	до 17 %	до 4	до 4	до 4	до 6	до 6
Лимфоциты	от 8,5	от 40	от 43	от 6	от 5	от 4,5
	до 24,5 %	до 76	до 74	до 12	до 12	до 10
Лейкоциты	от 8,5 WBC	от 6,5	от 5,5	от 38	от 26	от 24
	до 24, 5 на 109 на литр	до 13,8	до 12,5	до 72	до 60	до 54
Сегментоядерные	от45	от 15	от 15	от 15	от 25	от 35
	до 80%	до 45	до 45	до 45	до 60	до 65
Эозинофилы	от 0,5	от 0,5	0,5	от 0	от 0	от 0
	до 6 %	до 7	до 7	до 1	до 1	до 1
Базофилы	0т 0 до 1 %	от 0	от 0	от 0,5	от 0,5	от 0,5
	по BAS	до 1	до 1	до 7	до 7	до 7
Моноциты	от 2 до 12 %	от 2	от 2	от 2	от 2	от 24
	по MON	до 12	до 12	до 12	до 10	до 10

Норма СОЭ у детей до года мало чем отличается от уровня, который держится в процессе роста и взросления ребенка.

Как показывает таблица, возраст ребёнка влияет на все показатели крови. СОЭ выше нормы у ребёнка иногда означает не только наличие заболевания. У детей по возрасту постоянно меняется физиологическая реакция на различные факторы окружающей среды. Однако чаще всего СОЭ исследование используется для диагностики у детей возможных патологий.

Когда назначается

Педиатры прибегают к анализу на СОЭ чаще всего для профилактики распространённых детских заболеваний. Возможны также более конкретные причины, а именно:

• для уточнения диагноза предварительно выявленных процессов воспаления;
• при сердечно-сосудистых патологиях;
• нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта;
• при подозрении о существовании у ребёнка злокачественной опухоли или .

Кроме того, тестирование на СОЭ необходимо при появлении у пациента следующей симптоматики:

• наличии ;
• плохого аппетита;
• быстрого снижения веса;
• болей в тазовой области.

Как берётся тест на СОЭ

Анализ крови у ребёнка осуществляется только в утреннее время и натощак. Кровь берётся из пальца:

1. подушечка безымянного пальца протирается ватой, пропитанной спиртом;
2. делается прокол кожи специальной иглой;
3. проступившую каплю стирают с подушечки, чтобы избежать попадание в кровь случайных примесей;
4. вторую каплю биоматериала помещают в пробирку.

Кровь должна вытекать из прокола без принуждения лаборанта. В случае надавливания на палец в нужный биоматериал может проникнуть лимфа и привести к искажению результата исследования. Для этого перед забором крови ребёнка просят несколько раз сжать кулачок или прогреть руку в тёплой воде.

Если забор крови ведётся из вены, предплечье предварительно перетягивается резиновым жгутом, чтобы напор был максимально высокий.

С учётом того, что процедура является несколько болезненной и внешне пугающей, поскольку ребёнок видит свою кровь, для его успокоения одному из родителей разрешается присутствовать рядом и успокаивать малыша.

Тошнота с головокружением, которые часто возникают у детей после забора крови, хорошо снимаются сладким чаем, шоколадом и соками.

Расшифровка результатов

Величина скорости оседания эритроцитов в детском возрасте зависит от физиологических особенностей пациента. На состояние показателя СЭО влияет также время суток, имеющиеся заболевания, пол ребёнка и ряд других факторов.

Если уровень скорости оседания эритроцитов понижен, нужно задуматься о наличии вирусных инфекций или болезней, затрагивающих сердечно-сосудистую систему.

Особенно опасна ситуация, когда в моче ребёнка при анализе обнаружено даже очень низкое содержание эритроцитов. Это значит, что малыш серьёзно болен и его нужно срочно показывать педиатру. Моча, как и кровь, отражает физиологические процессы, охватывающие весь организм.

Тестирование крови на скорость оседания эритроцитов не является гарантией окончательной диагностики. Это только первый шаг в целом комплексе анализов в том случае, если у врача возникнет подозрение на возможность существования у ребёнка какого-либо болезнетворного процесса. Тем не менее, постоянное знание уровня СОЭ у своего чада даёт вам возможность помочь ему своевременно.

Всем деткам рано или поздно приходится сдавать кровь на анализ. И вот, мама получает бланк с результатами, где указано куча непонятных ей показателей, а так не терпится побыстрей выяснить, что есть хорошо, а что плохо.

В первую очередь, на что следует обратить внимание в результатах анализа крови у детей - это СОЭ, что обозначает скорость оседания эритроцитов. Данный показатель зависти от состояния и размера лейкоцитов, от вязкости и циркуляции крови, а также от состава крови в целом.

СОЭ норма у детей

Нормальные пределы уровня СОЭ в крови у ребенка зависят от возрастной категории:

• новорожденные - от 2 до 4 мм/ч;
• дети первого года жизни - от 3 до 10 мм/ч;
• дети возрастом 1-5 лет - от 5 до 11 мм/ч;
• дети 6-14 лет - от 4 до 12 мм/ч;
• старше 14 лет - для девочек - от 2 до 15 мм/ч, а для мальчиков - от 1 до 10 мм/ч.

Выявленный у детей повышенный или пониженный уровень СОЭ сигнализирует о появлении отклонений в работе кровеносной системы, а значит о нарушениях функционирования организма ребенка в целом.

Повышенное СОЭ у ребенка - причины

Как правило, увеличенная скорость оседания эритроцитов встречается у детей при инфекционных заболеваниях, таких, как туберкулез, корь, паротит, краснуха, коклюш, скарлатина и т.д. Также, повышенное СОЭ у ребенка может быть при ангине, анемии, кровотечении, аллергических реакциях, травмах и переломах костей. При соответствующем лечении и после выздоровления данный показатель приходит в норму. Следует помнить, что СОЭ снижается довольно медленно, поэтому его уровень должен нормализоваться только через месяц после болезни.

Однако, не всегда повышенное СОЭ в анализах крови у детей свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. У маленьких детей это может быть следствием прорезывания зубов или недостатка витаминов. Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, увеличение данного показателя может свидетельствовать о неправильном питании матери. Также, употребление большого количества жирной пищи и прием парацетамола может увеличить показатель СОЭ.

Пониженное СОЭ у ребенка - причины

Снижение уровня скорости оседания эритроцитов может быть вследствие значительного увеличения их количества в крови при обезвоживании, рвоте, диареи и вирусном гепатите. У детей с пороками или с тяжелыми дистрофическими болезнями сердца, в результате хронической недостаточности кровообращения, также может быть выявлено понижения данного показателя. Замедленное СОЭ может быть вариантом нормы для детей первых двух недель жизни.

Отклонение СОЭ от нормы - что делать?

Первое, на что необходимо обратить внимание - это величина отклонения.

Если показатель СОЭ увеличен более, чем на 10 единиц - это может свидетельствовать о наличии в организме ребенка воспалительных процессов или серьезных инфекций. Точный диагноз можно поставить исходя из конкретных значений анализа крови. Чаще всего, небольшие сдвиги от нормы свидетельствуют о заболеваниях, которые возможно вылечить за одну или максимум две недели. А в случае, если показатель СОЭ увеличен на 20-30 единиц, лечение может затянуться на 2-3 месяца.

Общий анализ крови - важный показатель состояния здоровья. Однако, важно не отделять результаты анализа от общего состояния ребенка. В случае, если ваш малыш достаточно активен, хорошо ест, спит и не капризничает без повода, но при этом выявлено повышенное СОЭ - целесообразно провести дополнительное обследование, так как это может быть ложной тревогой. Тем не менее, следует не забывать, что СОЭ - это показатель, который имеет диагностическое значение и помогает выявить начинающиеся заболевания, а также определить их динамику.