Анатомия легких. Где ворота легких находятся? Ворота легких располагаются на поверхности

ДЫХАТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ Ветвление концевой бронхиолы составляет структурную единицу легкого ацинус. Концевые бронхиолы дают начало 2-8 дыхательным (респираторным) бронхиолам, на их стенках уже появляются легочные (альвеолярные) пузырьки. От каждой респираторной бронхиолы радиально отходят альвеолярные ходы, слепо заканчивающиеся альвеолярными мешочками (альвеолами). В стенках альвеолярных ходов и альвеол эпителий становится однослойным плоским. В клетках альвеолярного эпителия образуется фактор, понижающий поверхностное натяжение альвеол - сурфактант. Это вещество состоит из фосфолипидов и липопротеидов. Сурфактант препятствует спадению легких при выдохе, а поверхностное натяжение альвеолярных стенок предупреждает чрезмерное растяжение легких при вдохе. При форсированном вдохе перерастяжению легочных альвеол препятствуют также эластические структуры легких. Альвеолы окружает густая сеть капилляров, где и происходит газообмен. Респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и мешочки составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легких. У человека 2 легких (pulmones) - левое и правое. Это довольно объемистые органы, занимающие почти весь объем грудной клетки, за исключением ее средней части. Легкие имеют форму конуса. Нижняя расширенная часть - основание - прилегает к диафрагме и называется диафрагмальной поверхностью. Соответственно куполу диафрагмы на основании легкого имеется углубление. Суженная закругленная верхняя часть - верхушка легкого - выходит через верхнее отверстие грудной клетки в область шеи. Спереди она расположена на 3 см выше 1 ребра, сзади ее уровень соответствует шейке 1 ребра. На легком, кроме диафрагмальной поверхности, различают наружную выпуклую - реберную. На этой поверхности легкого имеются отпечатки ребер. Медиальные поверхности обращены в сторону средостения и называются средостенными. В центральной части средостенной поверхности легкого располагаются его ворота. В ворота каждого легкого входят первичный (главный) бронх, ветвь легочной артерии, несущая в легкое венозную кровь, и небольшая бронхиальная артерия (ветвь грудной аорты), которая несет артериальную кровь для питания легкого. Кроме того, с сосудами входят нервы, иннервирующие легкие. Из ворот каждого легкого выходят по две легочные вены, которые несут к сердцу артериальную кровь, и лимфатические сосуды. Бифуркация трахеи, все структурные образования, проходящие через ворота легких, и лимфатические узлы в совокупности образуют корень легкого. На месте перехода реберной поверхности легкого в диафрагмальную образуется острый нижний край. Между реберной и средостенной поверхностями спереди - острый край, сзади - тупой, закругленный. На легком имеются глубокие борозды, разделяющие его на доли. На правом легком две борозды, которые разделяют его на три доли: верхнюю, среднюю и нижнюю; па левом - одна, разделяющая легкое на две доли: верхнюю и нижнюю. По характеру ветвления бронхов и сосудов в каждой доле различают сегменты. В правом легком в верхней доле различают 3 сегмента, в средней доле 2 сегмента, в нижней 5-6 сегментов. В левом легком в верхней доле - 4 сегмента, в нижней доле 5-6 сегментов. Таким образом, в правом легком 10-11, в левом 9-10 сегментов. Левое легкое уже, но длиннее правого, правое легкое шире, но короче левого, что соответствует более высокому стоянию правого купола диафрагмы из-за расположенной в правом подреберье печени. Каждое легкое покрыто серозной оболочкой - плеврой В плевре различают два листка - внутренностный (висцеральный) и пристеночный (париетальный) , покрытые мезоте-лием, выделяющим серозную жидкость. Висцеральный листок сращен с паренхимой органа и покрывает его со всех сторон. У корня легкого он переходит в париетальный листок, который выстилает стенки грудной полости и разделяется на три части средо-стенную, реберную и диафрагмальную. Между пристеночным и внутренностным листками плевры находится щелевидное пространство - полость плевры, содержащая небольшое количество серозной жидкости. Пристеночный листок плевры, следуя стенкам грудной полости, внизу глубоко вдается между диафрагмой и грудной стенкой. Легкое в этом месте лежит значительно выше и поэтому здесь образуется пространство, которое получило название диафрагмально-реберной пазухи. Это самая низкая часть плевральной полости. Такая же пазуха образуется и в переднем отделе грудной полости слева, так как на уровне 4-6 ребер края легкого тоже не совпадают с плеврой; она называется реберно-средостенной пазухой. Плевральные мешки, правый и левый, несимметричны. Правый плевральный мешок несколько короче и шире левого, что обусловлено разной величиной соответствующих легких. Кровообращение в легких имеет свои особенности. В связи с функцией газообмена легкие получают не только артериальную, но и венозную кровь. Венозная кровь поступает по ветвям легочных артерий, каждая из которых входит в ворота легкого и делится до капилляров, где происходит газообмен между кровью и воздухом альвеол: в кровь поступает кислород, а из нее в альвеолы - углекислый газ. Из капилляров образуются легочные вены, несущие артериальную кровь к сердцу. Артериальная кровь поступает в легкие по бронхиальным артериям (из аорты, задних межреберных и подключичной артерий). Они питают стенку бронхов и легочную ткань. Из капиллярной сети, которая образуется разветвлением этих артерий, собираются бронхиальные вены, впадающие в непарную и полунепарную вены, отчасти в легочные вены от мелких бронхиолей. Таким образом, системы легочных и бронхиальных вен анастомозируют между собой.

Верхние отделы дыхательной системы кровоснабжаются ветвями наружной сонной артерии (лицевая, верхняя артерия щитовидной железы, язычная). Нервы легких идут от легочного сплетения, образованного ветвями блуждающих нервов и симпатических стволов. Средостение (mediastinum). Между обоими плевральными мешками находится комплекс органов, называемых средостением. Эти органы занимают пространство, ограниченное с боков средостенной плеврой, снизу диафрагмой; сзади - грудным отделом позвоночника, спереди - грудиной. В настоящее время средостение делится на верхнее и нижнее. Верхнее средостение располагается выше условной горизонтальной плоскости, проведенной от места соединения рукоятки грудины с ее телом (спереди) до межпозвоночного хряща между 4-5 грудными позвонками. В верхнем средостении располагаются вилочковая железа, головные вены, начальный отдел верхней полой вены, дуга аорты и отходящие от нее сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия), трахея и верхняя часть пищевода. Нижнее средостение, в свою очередь, подразделяется на переднее, среднее и заднее. Переднее средостение лежит между телом грудины и передней стенкой перикарда. Здесь проходят внутренние грудные сосуды и находятся лимфатические узлы. В среднем средостении находится перикард с расположенным в нем сердцем, диафрагмальные нервы, лимфатические узлы. Заднее средостение ограничено стенкой перикарда (спереди) и позвоночником сзади. В нем проходит пищевод, парная и полупепарная вены, грудной лимфатический проток, симпатические стволы, грудная аорта, блуждающий нерв.

Проекционные линии грудной стенки. Трахея и бронхи, топография, строение, функции. Легкие, топография, строение, функции, структурно-функциональная единица легкого. Бронхиальное дерево легких. Проекция границ легких на поверхность тела. Понятия верхних и нижних дыхательных путей.

Верхние дыхательные пути – полость носа, носо-и ротоглотка;

Нижние дыхательные пути – гортань, трахея, бронхи.

Проекционные линии грудной стенки: передняя и задняя срединные линии, грудинная линия (по краю грудины), срединно-ключичная линия или сосковая (через середину ключицы), передняя (от передней подмышечной складки), средняя (от самой глубокой точки подмышечной ямки), задняя (от задней подмышечной складки) подмышечные линии, лопаточная линия (через нижний угол лопатки), околопозвоночная линия (вдоль позвоночного столба).

Трахея:

Начинается от нижней границы гортани (C VI) и заканчивается на уровне верхнего края Th V, где она делится на два главных бронха – бифуркация трахеи , место разделения трахеи на бронхи с внутренней стороны называется киль трахеи. Длина 9-11см.

Части: шейная, грудная.

В шейном отделе к трахее прилежит щитовидная железа. Спереди трахея прикрыта предтрахеальной пластинкой шейной фасции и мышцами, позади – пищевод, по бокам – общая сонная артерия, ВЯВ, блуждающий нерв.

В грудном отделе впереди трахеи проходит дуга аорты, плечеголовной ствол, левая плечеголовная вена, начало левой общей сонной артерии, тимус. По бокам – правая и левая медиастинальная плевра.

Оболочки: СО (покрыта реснитчатым многослойным эпителием, содержит железы и лимфоидные узелки), подслизистая (содержит трахеальные железы), волокнисто-мышечно-хрящевая, соединительнотканная.

Основа трахеи – 16-20 хрящевых полуколец. Соседние хрящи соединены с помощью кольцевых связок, верхний хрящ трахеи соединен с перстневидным хрящом гортани. Кольцевые связки сзади продолжаются в перепончатую стенку, состоящую из мышечных волокон.

Сосуды и нервы:

Трахеальные ветви из нижней щитовидной, внутренней грудной артерий и от аорты.

Венозная кровь оттекает в правую и левую плечеголовные вены.

Иннервация: правый и левый возвратный гортанный нервы, симпатическое сплетение.

На уровне ThIV трахея делится на главные левый и правый бронхи. Бронхи ассимитрично расходятся в стороны, правый бронх короче левого, но более широкий и отходит от трахеи под тупым углом (через него перебрасывается непарная вена); левый бронх длиннее, более узкий и отходит почти под прямым углом (через него перебрасывается дуга аорты). Число хрящей правого бронха – 6-8, левого – 9-12. Каждый из бронхов вступает в легкое и ветвится, образуя бронхиальное дерево.

Легкие:

Легкие расположены в плевральных мешках, остающееся между обоими плевральными мешками пространство, ограниченное спереди грудиной, сзади – позвоночником, снизу – сухожильным центром диафрагмы называется средостением. Снизу легкие прилежат к диафрагме, спереди, сбоку и сзади соприкасаются с грудной стенкой.

В легком выделяют поверхности: реберная, диафрагмальная, междолевая, медиальная (средостенная). Поверхности отделены краями: передний край отделяет реберную поверхность от медиальной; нижний край отделяет реберную и медиальную поверхность от диафрагмальной.

Легкое имеет форму усеченного конуса, в нем выделяют верхушку легкого, направленную вверх в область надключичной ямки; основание легкого, обращенное к диафрагме.

На переднем крае левого легкого имеется сердечная вырезка, снизу ее ограничивает язычок левого легкого.

Легкое состоит из долей: в правом – три доли (верхняя, средняя и нижняя), в левом – две (верхняя и нижняя). В связи с этим в левом легком выделяют косую щель, которая отделят доли легкого друг от друга, а в правом выделяют косую и горизонтальную щель (отделяет среднюю долю от нижней).

На медиальной поверхности несколько выше ее середины имеется углубление – ворота легких , через которые в легкое входят главный бронх, легочная артерия, нервы, а выходят легочные вены, лимфатические сосуды. В воротах правого легкого передневерхнее положение занимает бронх, задненижнее – вены, среднее – артерия; в воротах левого легкого передневерхнее положение занимает артерия, задненижнее – вены, среднее – бронх. Совокупность всех этих образований, выполняющих ворота легких составляют корень легкого.

Паренхима легкого представлена системой ветвящихся воздухоносных трубок (бронхи, их ветви, бронхиолы, альвеолы) и ветвящихся кровеносных сосудов и нервов.

Внутреннее строение легких:

Каждый из главных бронхов, вступая через ворота легких в соответствующее легкое ветвится на долевые бронхи . Правый бронх дает три долевых бронха, левый бронх дает два долевых бронха. Долевые бронхи делятся на сегментарные бронхи , каждый из сегментарных бронхов делится, диаметр их уменьшается, таких ветвлений насчитывается 9-10 порядков. Мелкие разветвления диаметром около 1 мм – бронхиолы . Вся система бронхов от главного до бронхиол составляет бронхиальное дерево , которое служит для приведения потока воздуха при дыхании. Дальнейшее ветвление бронхиол составляет альвеолярное дерево . Внутренняя поверхность ветвей бронхиального дерева выстлана СО, покрытой многорядным реснитчатым эпителием, постепенно переходящим в многорядный кубический, а в бронхиолах – в однослойный кубический реснитчатый эпителий. Бронхиолы подходят ко вторичным легочным долькам, которые отделены друг от друга соединительными перегородками. Внутри каждой дольки бронхиолы делятся на 18-20 бронхиол 2-3го порядка, в последнюю очередь на дыхательные бронхиолы , которые приносят воздух к участкам легкого, называемым легочными ацинусами (структурная единица легкого). В ацинусах дых.бронхиолы ветвятся на бронхиолы 2-3го порядка, а последние дают 2-9 альвеолярных хода , стенка которых выпячивается пузырьками – альвеолами легких . Альвеолярные ходы заканчиваются альвеолярными мешочками. Альвеолярные ходы и мешочки входящие в состав одной альвеолы составляют первичную дольку. Альвеолы разделены межальвеолярными перегородками, иногда могут сообщаться между собой через отверстия в перегородках. Общее количество альвеол 600-700млн. Наружная стенка альвеол густо оплетена сетью капилляров. Стенка альвеол образована эластичекими волокнами, благодаря чему они изменяют объем в процессе дыхания. Внутренняя поверхность выстлана однослойным плоским эпителием. В эпителии альвеол выделяют клетки: дыхательные альвеоциты (респираторная функция), большие альвеоциты (выделяют вещество сурфактант, который препятствует спадению альвеол во время вдоха и убивает бактерии); хеморецепторы (контролируют деятельность альвеол).

Границы легких:

Передние границы обоих легких позади грудины образуют фигуру песочных часов, края их наиболее сближены в области II-IV ребер. Верхушка правого легкого спереди выступает над ключицей на 2 см, а над 1 ребром – на 3-4см. Сзади верхушка проецируется на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Нижние границы правого легкого: по окологрудинной линии – VI межреберье, по срединно-ключичной линии – VI ребро, по передней подмышечной линии – VII ребро, по средней подмышечной линии – VIII ребро, по задней подмышечной линии – IX ребро, по лопаточной линии – X ребро, по околопозвоночной линии – остистый отросток XI грудного позвонка.

Верхушка левого легкого имеет такую же проекцию, как и верхушка правого. Нижние границы левого легкого: по передней подмышечной линии – VII ребро, по средней подмышечной линии – VIII ребро, по задней подмышечной линии – IX ребро, по лопаточной линии - X ребро, по околопозвоночной линии – остистый отросток XI грудного позвонка.

Сосуды и нервы: бронхиальные ветви из грудного отдела аорты. Венозная кровь оттекает по бронхиальным ветвям в непарную и полунепарную вены. По левой и правой легочным артериям в легкие поступает венозная кровь, которая в результате газообмена обогащается кислородом, отдает углекислоту и превращается в артериальную. Артериальная кровь из легких по легочным венам оттекает в левое предсердие. Иннервация осуществляется блуждающими нервами и ветвями симпатического ствола, образуя в области корня легкого легочное сплетение.

Ворота легкого (hilus pulmonis, PNA, BNA, JNA) участок медиальной поверхности легкого, через который проходят сосуды, главный бронх (бронхи) и нервы.

Большой медицинский словарь . 2000 .

Смотреть что такое "ворота легкого" в других словарях:

Их; мн. (ед. лёгкое, ого; ср.). Орган дыхания (у человека и позвоночных животных), расположенный в грудной полости. Обследовать л. Рентген лёгких. Объём лёгких. Дышать лёгкими. ◁ Лёгочный, ая, ое. Л ая ткань. Л ая артерия. Л ые болезни. * * *… … Энциклопедический словарь

легкое - (pulmo) парный орган, расположенный по бокам от средостения в плевро легочных областях грудной полости, имеет форму половины рассеченного по сагиттальной плоскости конуса. Правое легкое короче, но шире и несколько объемистее (на 10%) левого. В … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

I Легкие (pulmones) парный орган, расположенный в грудной полости, осуществляющий газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Основной функцией Л. является дыхательная (см. Дыхание). Необходимыми компонентами для ее реализации служат вентиляция… … Медицинская энциклопедия

ЛЕГКИЕ - ЛЕГКИЕ. Легкие (лат. pulmones, греч. pleumon, pneumon), орган воздушного наземного дыхания (см.) позвоночных. I. Сравнительная анатомия. Легкие позвоночных имеются в качестве добавочных органов воздушного дыхания уже у нек рых рыб (у двудышащих,… …

Легочные вены - Легочные вены, правые и левые, vv. pulmonales dextrae et sinistrae, выносят артериальную кровь из легких; они выходят из ворот легких, обычно по две из каждого легкого (хотя число легочных вен может достигать 3 5 и даже более). В каждой паре… … Атлас анатомии человека

ТУБЕРКУЛЕЗ - ТУБЕРКУЛЕЗ. Содержание: I. Исторический очерк............... 9 II. Возбудитель туберкулеза............ 18 III. Патологическая анатомия............ 34 IV. Статистика.................... 55 V. Социальное значение туберкулеза....... 63 VІ.… … Большая медицинская энциклопедия

- (князь Италийский, граф Рымникский) — генералиссимус Российских войск, фельдмаршал австрийской армии, великий маршал войск пьемонтских, граф Священной Римской империи, наследственный принц Сардинского королевского дома, гранд короны и кузен … Большая биографическая энциклопедия

Лондонский метрополитен … Википедия

Легочный ствол - Легочный ствол, truncus pulmonalis, имеет длину 5 6 см и ширину до 3 см; он является продолжением артериального конуса правого желудочка и начинается от отверстия легочного ствола. Его начальная часть, направляясь снизу и справа вверх и налево,… … Атлас анатомии человека

ПНЕВМОНИЯ - ПНЕВМОНИЯ. Содержание: I. Крупозная пневмония Этиология.................... ей Эпидемиология.................. 615 . Пат. анатомия...... ............ 622 Патогенез.................... 628 Клиника. .................... 6S1 II. Бронхопневмония… … Большая медицинская энциклопедия

(hilus pulmonis, PNA, BNA, JNA)

участок медиальной поверхности легкого, через который проходят сосуды, главный бронх (бронхи) и нервы.

• - мед. Рак лёгкого - основная причина онкологической летальности у мужчин, а у женщин это заболевание уступает лишь раку молочной железы...

  Справочник по болезням

• - Абсцесс, развивающийся в легочной ткани как осложнение пневмонии, реже - в результате заноса возбудителей гнойной инфекции гематогенным, лимфогенным путем или с инородным телом...

  Медицинская энциклопедия

• - участок зубчатого ядра мозжечка, через который в него входят аксоны нейронов полушарий мозжечка и червя...

  Медицинская энциклопедия

• - место первичного внедрения возбудителя инфекции в организм заразившегося человека или животного...

  Медицинская энциклопедия

• - место входа в лимфатический узел артерий и нервов и выхода вен и выносящих лимфатических сосудов, которому на поверхности узла соответствует небольшое вдавление, а изнутри - конечный синус...

  Медицинская энциклопедия

• - место входа в мышцу артерий и нерва и выхода из нее вен и лимфатических сосудов; многосегментарные мышцы имеют несколько ворот...

  Медицинская энциклопедия

• - место входа в надпочечник артерий и нервов и выхода вен и лимфатических сосудов...

  Медицинская энциклопедия

• - участок на медиальной поверхности оливы, не имеющий серого вещества, через который проходят волокна оливо-мозжечкового...

  Медицинская энциклопедия

• - поперечная борозда на нижней поверхности печени, через которую в печень входят печеночная артерия, воротная вена, нервы печеночного сплетения и выходят печеночный проток и лимфатические сосуды...

  Медицинская энциклопедия

• - участок вогнутого медиального края почки, через который в почку проходят почечная артерия, нервы почечного сплетения, выходят почечная вена и лимфатические сосуды и где залегают почечная лоханка и лимфатические...

  Медицинская энциклопедия

• - щелеобразное углубление на внутренней поверхности селезенки, через которое в нее входят селезеночная артерия и нервы селезеночного сплетения и выходят селезеночная вена и лимфатические сосуды...

  Медицинская энциклопедия

• - передний край яичника, через который проходят сосуды и нервы...

  Медицинская энциклопедия

• - см. Ворота инфекции...

  Медицинская энциклопедия

• - отверстие, посредством которого задняя кишка зародыша сообщается с остальной частью кишки...

  Медицинская энциклопедия

• - отверстие, посредством которого передняя кишка зародыша сообщается с остальной частью кишки...

  Медицинская энциклопедия

• - воро́т, -ам; но в поэтич...

  Русское словесное ударение

"Воро́та лёгкого" в книгах

Рак легкого

Из книги Мои больные (сборник) автора Кириллов Михаил Михайлович

Рак легкого Старость– тупик вокзального перрона. Здесь не спешат (Авт.) В 1978–м году меня вызвали на консультацию в больницу НИИ сельской гигиены. Она была расположена в самом центре Саратова, у сада «Липки».Встретила меня миловидная молодая врач-терапевт. Посмотрели

Рак легкого

Из книги 7000 заговоров сибирской целительницы автора Степанова Наталья Ивановна

Рак легкого Лечить рак легкого одними заговорами и заклинаниями сложно. Все надо делать в комплексе. Лечить травами, корнями, перекладом на скотину (смотрите в других книгах). Можно полоскать потное белье больного и сливать воду в туалет со словами:Куда говно, туда и ты,

Рак легкого

Из книги Заговоры сибирской целительницы. Выпуск 05 автора Степанова Наталья Ивановна

Рак легкого Лечить рак легкого одними заговорами и заклинаниями сложно. Все надо делать в комплексе. Лечить травами, корнями, перекладом на скотину (смотрите в других книгах). Можно полоскать потное белье больного и сливать в туалет со словами: «Куда говно, туда и ты,

Рак легкого

Из книги Заговоры сибирской целительницы. Выпуск 36 автора Степанова Наталья Ивановна

Рак легкого Заговаривают воду на восходе солнца, а пить дают больному на закате. Вода должна весь день стоять на окне. Заговор такой:На святой святыне,На земной пуповинеАлатырь-камень лежит,На нем Иоанн Креститель стоит.Уговаривает он святыми устами,Заговаривает святыми

Рак легкого

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Рак легкого Выраженной одышкой сопровождается распространенное метастазирование злокачественной опухоли по лимфатическим сосудом легких. Начальные стадии болезни протекают незаметно. Одышка начинается внезапно и в течение первой же недели может стать невыносимой.

Рак легкого

Из книги Справочник медсестры [Практическое руководство] автора Храмова Елена Юрьевна

Рак легкого Рак легкого – злокачественное новообразование, развивающееся из эпителия бронхов и бронхиальных желез.ЭтиологияПатологию вызывают воздействие продуктов сгорания нефти и ее производных, руды, содержащей радиоактивные вещества, курение (как активное, так и

Рак легкого

Из книги Справочник медицинской сестры автора Храмова Елена Юрьевна

Рак легкого Рак легкого - злокачественное новообразование, развивающееся из эпителия бронхов и бронхиальных желез.ЭтиологияПатологию вызывают воздействие продуктов сгорания нефти и ее производных, руды, содержащей радиоактивные вещества, курение (как активное, так и

1.7.1. Рак лёгкого

Из книги автора

1.7.1. Рак лёгкого РАК ЛЕГКОГО – побочный эффект табакокурения.В целом, если бы не это пикантное заболевание, то курение было бы вполне

34. Рак легкого

Из книги Патологическая анатомия автора Колесникова Марина Александровна

34. Рак легкого Существует следующая классификация рака легкого.1. По локализации:1) прикорневой (центральный), который исходит из стволового, долевого и начальной части сегментарного бронха;2) периферический, исходящий из периферического отдела сегментарного бронха и

37. РАК ЛЕГКОГО

Из книги Внутренние болезни автора Мышкина Алла Константиновна

37. РАК ЛЕГКОГО Рак легкого встречается часто. Поражает преимущественно мужчин в возрасте 40–60 лет.Этиология. Этиология не известна.Способствуют возникновению рака легкого: воздействие канцерогенных веществ (никель, кобальт, железо), вдыхание пыли в горнорудной

7. Рак легкого

Из книги Рак: у вас есть время автора Шальнов Михаил

7. Рак легкого Давайте рассмотрим одно из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний – рак легкого. Я считаю, что наиболее частое возникновение объясняется тем, что в основном все дыхательные пути по своей сути являются входными воротами для инфекции,

Рак легкого

Из книги Хирургические болезни автора Кириенко Александр Иванович

Рак легкого Необходимо знатьОбщие вопросы. Этиология: роль курения и неблагоприятных факторов внешней среды в развитии заболевания. Эпидемиология рака легкого. Гистологическая структура опухолей. Пути метастазирования. Клинико-анатомическая классификация.

Острый абсцесс легкого, гангрена легкого

Из книги автора

Острый абсцесс легкого, гангрена легкого Ведущим симптомом этих заболеваний является

Рак легкого

Из книги Целебная перекись водорода автора Даников Николай Иванович

Рак легкого Для лечения и профилактики рака легкого полезно принимать внутрь высокоочищенный раствор 3 %-ной перекиси водорода (такой раствор можно найти в аптеке, купив акушерский набор).Схема приема: первые 3 дня - по 1 капле перекиси водорода на? стакана кремниевой

Рак легкого

Из книги Целебный яблочный уксус автора Даников Николай Илларионович

Рак легкого - Взять по 50 г корней буквицы и окопника, травы хвоща, буквицы и зверобоя, листьев омелы, цветков лаванды и календулы; 3 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 часа, процедить, добавить 3 ст. ложки яблочного уксуса. Пить по стакану 4 раза в день до еды или

Легкие -- парные органы, располагающиеся в полостях плевры.

Легкое состоит из системы воздухоносных путей - бронхов и системы легочных пузырьков, или альвеол, выполняющих роль собственно респираторных отделов дыхательной системы.

Структурно-функциональной единицей легкого является ацинус, acinus pulmonis, который включает в себя респираторные бронхиолы всех порядков, альвеолярные ходы, альвеолы и альвеолярные мешочки, окруженные сетью капилляров. Через стенку капилляров малого круга кровообращения происходит газообмен.

В каждом легком различают верхушку и три поверхности: реберную, диафрагмальную и средостенную. Размеры правого и левого легкого неодинаковы вследствие более высокого стояния правого купола диафрагмы и положения сердца, смещенного влево.

Правое легкое спереди от ворот своей средостенной поверхностью прилегает к правому предсердию, а выше него -- к верхней полой вене. Позади ворот легкое прилегает к непарной вене, телам грудных позвонков и пищеводу, в результате чего на нем образуется пищеводное вдавление. Корень правого легкого огибает в направлении сзади наперед v. azygos. Левое легкое средостенной поверхностью прилегает спереди от ворот к левому желудочку, а выше него -- к дуге аорты.

Рис. 6

Позади ворот средостенная поверхность левого легкого прилегает к грудной аорте, образующей на легком аортальную бороздку. Корень левого легкого в направлении спереди назад огибает дуга аорты. На средостенной поверхности каждого легкого располагаются легочные ворота, hilum pulmonis, представляющие собой воронкообразное, неправильной овальной формы углубление (1,5--2 см). Через ворота в легкое и из него проникают бронхи, сосуды и нервы, составляющие корень легкого, radix pulmonis. В воротах располагаются также рыхлая клетчатка и лимфатические узлы, а главные бронхи и сосуды отдают здесь долевые ветви. В левом легком имеются две доли (верхняя и нижняя), а в правом - три доли (верхняя, средняя и нижняя). Косая щель в левом легком отделяет верхнюю долю, а в правом - верхнюю и среднюю долю от нижней. Дополнительная горизонтальная щель в правом легком - отделяет среднюю долю от верхней.

Скелетотопия легких. Передние и задние границы легких почти совпадают с границами плевры. Передняя граница левого легкого, из-за сердечной вырезки, начиная от хряща IV ребра, отклоняется к левой среднеключичной линии. Нижние границы легких соответствуют справа по грудинной, слева по окологрудинной (парастернальной) линиям хрящу VI ребра, по среднеключичной линии - верхнему краю VII ребра, по передней подмышечной линии - нижнему краю VII ребра, по средней подмышечной линии -VIII ребру, по лопаточной линии - X ребру, по околопозвоночной линии - XI ребру. При вдохе граница легкого опускается.

Сегменты легкого. Сегменты - это участки легочной ткани, вентилируемые сегментарным бронхом и отделенные от соседних сегментов соединительной тканью. Каждое легкое состоит из 10 сегментов.

Правое легкое:

• - верхняя доля - верхушечный, задний, передний сегменты
• - средняя доля - латеральный, медиальный сегменты
• - нижняя доля - верхушечный, медиальный базальный, передний базальный,

латеральный базальный, задний базальный сегменты.

Левое легкое:

• - верхняя доля - два верхушечно-задних, передний, верхний язычковый, нижний язычковый;
• - нижняя доля - верхушечный, медиально-базальный, передний базальный, латеральный базальный, задний базальный сегменты.

На внутренней поверхности легкого расположены ворота.

Корень правого легкого:

вверху - главный бронх;

ниже и кпереди - легочная артерия;

еще ниже - легочная вена.

Корень левого легкого:

вверху - легочная артерия;

ниже и кзади - главный бронх.

Легочные вены прилежат к передней и нижней поверхностям главного бронха и артерии.

Проекция ворот на переднюю грудную стенку соответствует V-VIII грудным позвонкам сзади и II-IV ребрам спереди.