Острый бронхит этиология патогенез клиника диагностика лечение. Острый и хронический бронхит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

Магнитно-резонансная томография – весьма информативный метод визуализации органов, в том числе и панкреас (поджелудочной железы). Заболевания этого органа встречаются в настоящее время довольно часто, поэтому во избежание затруднений при диагностике следует воспользоваться МРТ. С помощью данного метода можно выявить объемные образования и приступить к своевременному лечению.

Принципы работы МРТ

Метод МРТ имеет огромное преимущество перед другими инструментальными методами за счет своей достоверности и отсутствия вредного влияния рентгеновского излучения. Но такая диагностика стоит дорого, поэтому проводится строго по показаниям. Причем, далеко не в каждой больнице. Основа метода состоит в ядерном магнитном резонансе тканей, данные от которого обрабатываются специальными компьютерными программами.

Магнитное поле стимулирует атомы водорода, который присутствует во всех органах, особенно в тканях с большим количеством воды. Это делает возможным максимально точно визуализировать орган и патологию, имеющуюся в нем.

Благодаря тому, что датчик аппарата располагается вокруг тела пациента, изображение внутренних органов получается объемным, четким. Такая картина указывает на структурные изменения, патологию кровотока, опухолевые процессы.

Методика проведения МРТ

Длительность проведения МРТ поджелудочной железы составляет примерно час. Но могут быть коррективы в зависимости от аппарата, количества необходимых послойных срезов. Для выполнения процедуры пациент должен пройти следующие этапы:

1. Пациент должен снять все металлические предметы.
2. Принять необходимое положение. Для пациент ложится, после чего ему фиксируют голову. Неподвижность – залог точности снимка.
3. Введение контрастного вещества в вену для накапливания его в тканях, что улучшает визуализацию органа. Пациент может обращаться к врачу при необходимости, и врач может отвечать на вопросы исследуемого.

Показания к проведению МРТ поджелудочной железы

В ряде случаев патологический процесс, протекающий в панкреас, может развиваться бессимптомно или со скудной симптоматикой. Основными показаниями для назначения МРТ поджелудочной железы являются:

• боли опоясывающего характера на уровне желудка, поджелудочной железы;
• хроническое нарушение пищеварения;
• подозрение на объемный процесс;
• подозрение на инсулному – опухоль области хвоста панкреас;
• контроль проведенного лечения, в том числе и хирургического.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы

Перед проведением процедуры МРТ поджелудочной железы пациент не должен подвергать «нагрузкам» свою пищеварительную систему. Это значит, что в случае наличия показаний к проведению исследования, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• за сутки не употреблять жирных, острых, соленых продуктов;
• не пить алкоголь и препараты его содержащие;
• не проводить процедур с введением контрастного вещества в проток поджелудочной железы;
• не употреблять , чай.

Важно помнить: при проведении МРТ поджелудочной железы на организм воздействует сильное магнитное поле, а это значит, что нательные металлические предметы должны быть устранены. Нельзя проводить МРТ поджелудочной железы пациентам с вживленным кардиостимулятором, поскольку он имеет металлические компоненты, а также с прочими металлическими предметами медицинского назначения.

Возможная картина на МРТ

Благодаря своим довольно широким возможностям, метод МРТ может дать информацию о состоянии ткани поджелудочной железы, ее протоках. На снимке можно обнаружить камни в протоках железы, а также визуализировать небольшие камни в расширенных протоках.

МРТ показывает точность в 97% при диагностике патологий тела и хвоста поджелудочной железы. Эта область панкреас больше подвержена образованию карцином, даже если новообразование имеет диаметр менее 2 см. В описании патологического очага фигурируют:

• Размер. Определяется три значения размера, например, 3*3*2 см.
• Форма. Образования правильной округлой формы чаще всего будут иметь доброкачественный характер.
• Контур , например, четкий или неровный. Это играет существенную роль в определении злокачественности новообразования, поскольку имеют четкий ровный контур.
• Интенсивность сигнала будет указывать на плотность ткани в области патологического процесса. Так можно отличить кисту от опухоли.
• Отношение образования к другим органам и тканям. свойственно метастазировать и прорастать в близлежащие ткани. Также важно определять состояние так называемых карманов и сумок, которые прилежат к поджелудочной железе, где может скапливаться воспалительная жидкость, гной, кровь.

Несмотря на значительную достоверность метода МРТ поджелудочной железы, необходимо проводить также лабораторные исследования и другую инструментальную диагностику для постановки точного диагноза.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .

Наиболее частым показанием к назначению МРТ поджелудочной железы является подозрение на онкологическое поражение органа. Как правило, предварительное обследование проводится при помощи УЗИ и КТ, если полученные результаты не соответствуют клинической картине заболевания, рекомендуется МРТ. Исследование назначается также в тех случаях, когда опухоль уже обнаружена, но требуется уточнение ее расположения в органе, в том числе по отношению к другим структурам: протокам железы, сосудам и т. д. Эти данные необходимы для планирования оперативного лечения. Кроме того, МРТ поджелудочной железы проводится в послеоперационном и отдаленном периоде для оценки состояния органа после удаления опухоли, поиска метастазов и др.

Показанием к обследованию может быть хронический панкреатит, особенно деструктивная его форма, приводящая к панкреонекрозу с образованием псевдокист. В данном случае целью процедуры является не только диагностика воспалительного процесса, но и выявление его причины, поскольку панкреатит может быть вызван мелкой аденокарциномой, закрывающей просвет протока. Подобные образования с наибольшей точностью визуализируются именно на МРТ поджелудочной железы. Также по результатам обследования определяется стадия и форма хронического панкреатита. Рутинные диагностические манипуляции часто не позволяют дифференцировать тяжелые формы панкреонекроза и опухоли, и здесь незаменимым методом обследования становится МРТ.

Исследование применяется в диагностике нейроэндокринных опухолей и инсулиномы . Общий желчный проток также визуализируется на МРТ, что дает возможность выявить мелкие конкременты, являющиеся причиной вторичного воспалительного процесса в поджелудочной железе. МРТ поджелудочной железы может потребоваться для установления природы кистозного образования. Жалобы пациента на типичные опоясывающие боли с иррадиацией в спину могут стать показанием к МРТ, если клинические проявления не находят объяснения по результатам УЗИ, КТ поджелудочной железы и других методов обследования.

Противопоказания

МРТ не выполняется при наличии в теле пациента любых металлических элементов и сложных электронных устройств, работа которых может нарушаться под воздействием постоянного магнитного поля. МРТ поджелудочной железы не рекомендуется во время беременности. В первом триместре обследование абсолютно противопоказано, на более поздних сроках назначается с осторожностью. Если вес или объем талии пациента превышают допустимые значения для конкретного томографа, рекомендуются другие способы диагностики. Несмотря на безопасность обследования, препятствием к проведению МРТ может стать клаустрофобия . Это относительное противопоказание, при крайней необходимости сканирование проводится после применения анксиолитиков.

МРТ поджелудочной железы с контрастированием не назначается при хронической почечной недостаточности и аллергии на контрастное вещество. Также применение контраста не рекомендуется женщинам в период лактации, по показаниям обследование может быть проведено с последующим перерывом в грудном вскармливании на 1-2 дня. Тяжелое общесоматическое состояние является противопоказанием к МРТ, как и невозможность обеспечения полной неподвижности больного на время сканирования. Необходимость процедуры в таких случаях определяется индивидуально, возможно применение наркоза.

Подготовка

В течение 1-2 дней до МРТ поджелудочной железы необходимо соблюдение диеты с исключением черного хлеба, бобовых, молочных и других продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Исследование выполняется натощак, за 2 часа до процедуры пациент принимает активированный уголь. Спазмолитики рекомендуются примерно за час до начала сканирования.

Методика проведения

Обследуемый располагается на выдвижном столе, который на время сканирования помещается в центр томографа. Рекомендуемое положение – лежа на спине, под голову и ноги для удобства подкладываются валики. Некоторые снимки осуществляются в момент задержки дыхания, о чем врач сообщает заранее. Система для внутривенного введения контраста устанавливается до начала процедуры. Во время введения контрастного вещества пациент может ощущать тепло и жар в теле, головокружение, которые проходят в течение нескольких минут. Общая продолжительность МРТ поджелудочной железы – около 30 минут. С учетом времени на подготовку, в том числе медикаментозную, длительность исследования возрастает.

Осложнения могут быть связаны с применяемым контрастным веществом, если у обследуемого имеется отягощенный аллергологический анамнез или хроническая почечная недостаточность. Опасность для пациента представляют металлические элементы, которые не были выявлены заранее. По этой причине необходимо сообщать врачу обо всех находящихся в теле металлах, даже если это осколки пули либо конструкции, состав которых неизвестен больному. Результат МРТ поджелудочной железы готовится в течение нескольких часов. Больной получает на руки снимки и заключение, по желанию результаты записываются на цифровой носитель либо отправляются по электронной почте.

Поджелудочная железа и печень являются одними из паренхиматозных органов, расположенных в области брюшины, которые довольно сложно поддаются обследованию, поэтому выявление патологий рутинными методиками и ультразвуковым исследованием возможно лишь на поздних стадиях. Современные медицинские специалисты в большинстве случаев, назначают в качестве обследования – компьютерную томографию на поджелудочную железу, но даже столь усовершенствованный диагностический способ в некоторых ситуациях является не достаточно информативным, поэтому приходится прибегать к методу МРТ печени, а также и поджелудочной железы. В данном обзоре подробнее рассмотрим, что представляет собой МРТ на поджелудочную железу и что оно показывает, какие показания предшествуют его назначению. А также, какие имеет противопоказания и другие методы обследования паренхиматозных органов.

Что показывает МРТ

МРТ поджелудочной открывает широкие возможности и позволяет довольно точно определить следующие состояния паренхиматозного органа:

• Внешняя форма и размеры;
• Развитие любого новообразования;
• Структурную плотность органа;
• В каком состоянии находятся внутрипанкриатические протоки;
• Васкуляризационные особенности поджелудочной.

Точность исследования на магнитном томографе дает возможность обнаружения даже самых мельчайших патологических нарушений в области поджелудочной железы. Повысить степень эффективности при обследовании паренхиматозных органов поможет контрастирование. Это введение особого препарата, который способен в несколько раз увеличить интенсивность магнитных сигналов во время проведения томографии поджелудочной железы.

МРТ с контрастом, позволит правильно оценить всю клиническую картину развития патологии, даже при выявлении самых незначительных нарушений в структуре исследуемого органа, а также позволит увидеть процессы по формированию сосудистой системы в любом образовании железы.

Показания к назначению МРТ

Исследование на МРТ назначается для установки структурных особенностей и работоспособности поджелудочной железы не только с панкреа титом, но и в других случаях, когда неясен точный диагноз, а также при проявлении симптоматики неясной этиологии в области брюшины.

Проведение МРТ назначается при:

• первичной диагностике;
• динамическом наблюдении и оценивания структуры поджелудочной во время течения хронического панкреатита;
• наличии любого новообразования в области брюшины, выявленного при проведении ультразвукового обследования;
• кистозном поражении поджелудочной железы;
• гнойных затеках в области около панкреатической клетчатки;
• регулярно-появляющихся болей в зоне эпигастрия, без видимой причины;
• необходимости выявления и постановки диагноза, при недостающей информации во время проведения других диагностических процедур.

А также для дифференцировки некротических и жидкостных образований в области поджелудочной железы и забрюшинного пространства.

МРТ при панкреатите и других патологических изменений в брюшной области, является абсолютно безопасным методом исследования. Поэтому его даже можно применять для проведения контроля над состоянием поджелудочной железы, после проведения хирургического вмешательства, а также для оценки эффективности проводимой терапии.

Подготовка к мрт на поджелудочную железу

Резонансная диагностика поджелудочной железы обычно планируется заранее, так как требует определенной подготовки. В большинстве случаев, начинают делать мрт на поджелудочную железу в утреннее время суток. Перед самой процедурой рекомендуется:

• В течение трех дней соблюдать специальную диету, исключающую вероятность газообразования в области кишечника, а именно запрещается употреблять в пищу: сладости, сок, хлебобулочные изделия, бобы, капусту.
• За день до диагностики не употреблять спиртосодержащие напитки.
• При утреннем проведении мрт-диагностики рекомендуется ничего не есть с утра, то есть проводить процедуру натощак.
• Перед входом в кабинет диагностики необходимо убрать с тела все имеющиеся металлические украшения.
• Оповестить врача о возможной непереносимости контрастного препарата, если ранее он уже вводился.

Во время лечения в стационарных условиях также может назначаться диагностика поджелудочной железы на МРТ, но рекомендации по подготовке к мрт могут быть несколько другими, о том, как правильно подготовиться и где лучше сделать мрт на поджелудочную железу проконсультирует лечащий врач. Иногда для получения более четкой картины, специалист может назначить очистительную клизму, либо выведение каловых масс через зонд, чтобы исследование прошло хорошо, без помех.

Только правильная подготовка к диагностике, поможет получить более достоверную информацию и точную клиническую картину.

Последовательность проведения

МРТ диагностика печени и поджелудочной железы проводится в специально оборудованном помещении с томографом.

Больному необходимо лечь на специализированный диагностический стол, который затем задвигается в лабиринт томографа.

Если есть необходимость применения контрастного вещества, то его введение пациенту производится внутривенным способом, посредством установки катетера, присоединенного к специальному прибору, подающему контраст под определенным давлением. В большинстве случаев применяется контрастное вещество, в основу которого входит гадолиний.

Наибольшей эффективностью обладают следующие препараты, применяющиеся для мрт поджелудочной железы:

• Магневиста;
• Примовиста;
• Гадовиста;
• Прохэнса.

В составе всех этих веществ находятся различные соединения гадолиния. Другие препараты, разработанные на основе йода, не подходят для проведения МРТ. Такие препараты разработаны для проведения мультиспиральной компьютерной томографии, которая проводится на основе рентгенологического исследования. Мультиспиральная томография, или мскт поджелудочной железы назначается в случае, если к проведению МРТ имеются определенные противопоказания.

Мрт поджелудочной железы имеет определенные противопоказания, при наличии которых применять подобное диагностирование не рекомендуется, а именно это:

• Наличие металлических деталей в организме, это могут быть скобы для скрепления переломов, опыленные коронки на зубах, либо металлический мост и др.
• Встроенные в тело пациента приборов автономного действия, таких как водитель ритмичности сердечного биения.
• Наличие различных металлических протезов.
• Первый триместр беременности.
• Наличие клаустрофобии, то есть боязни закрытого пространства.
• Масса тела, превышающая 150 кг, т.к. диагностический стол томографа рассчитан на меньшую нагрузку.

Если имеются аллергические проявления на введение контрастного вещества, мрт поджелудочной железы можно провести и без этого, но и эффективность обследования будет не столь высокой.

При наличии вышеописанных противопоказаний на МРТ, специалисты рекомендуют обследоваться при помощи таких диагностических методов, как мскт, или кт.

Что такое КТ и когда его назначают

КТ, или компьютерная томография – это один из диагностических способов визуализации работоспособности паренхиматозных органов.

Показания, по наличию которых назначается компьютерная диагностика:

• развитие аномальных процессов в области паренхиматозных органов;
• появление опухолевидных новообразований с различной этиологией;
• при формировании камней в панкреатических протоках;
• посттравматическое состояние;
• острый панкреатит;
• хронический панкреатит;
• обследование забрюшинной области.

Кроме всего прочего КТ диагностика может назначаться перед проведением хирургического вмешательства. А также огромное значение имеет КТ при раке поджелудочной железы, так как дает большую информативность по расположению региональных метастаз в области близлежащих органов и тканей.

Как делают КТ

На КТ диагностику необходимо приходить в удобном одеянии, не имеющем металлических деталей. Перед тем как войти в диагностический кабинет, нужно убрать с себя все украшения и съемные протезы. Если обследование проводится без применения метода контрастирования, то заранее готовиться к процедуре не обязательно. А если имеется необходимость усиления эффективности обследования и применения контраста, то перед диагностикой необходимо соблюдать диетический режим, предусматривающий исключение возникновения газообразования в области кишечника.

Перед началом обследования пациенту необходимо лечь на диагностический стол, специалист закрепляет при помощи специально-установленных ремешков тело пациента, чтобы обеспечить неподвижность, необходимую для исследования. Для того чтобы результаты были максимально точными, специалист может в определенный момент также попросить задержать дыхание. Продолжительность всей процедуры может занять 10-15 минут.

Что выбрать МРТ или КТ

Оба диагностических метода имеют практически одинаковые показания к их проведению, но более точную клиническую картину в любом случае, покажет только метод МРТ диагностики.

Многие задаются вопросом, зачем и для чего стоит переплачивать за обследование, если компьютерная томография также показывает высокий уровень информативности? На самом деле МРТ диагностика дает более четкое описание клинической картины и позволяет максимально точно определить место локализации патологии. Тем более при наличии показаний на развития раковой опухоли предпочтительнее выбрать именно магнитную диагностику, так как она определяет онкологические новообразования раковой природы на любой стадии их развития.

Из всего вышесказанного следует, что МРТ диагностика имеет высокий потенциал в выявлении различных патологических изменений в области рассматриваемых органов, которые не диагностируются другими способами.

Список литературы

1. Эверт Блинк. Основы МРТ: Физика. 2000 г.
2. П.А. Ринка. Магнитный резонанс в медицине: основной учебник Европейского Форума по магнитному резонансу. Брункер Медицинтехник ГмбХ Зубарев А.В. Методы медицинской визуализации. УЗИ, КТ, МРТ в диагностике опухолей и кист печени. М.: Видар, 1995 г.
3. Кармазановский Г.Г., Гузеева Е.Б. KT с контрастным усилением в диагностике панкреатитов. Медицинская визуализация 1999 г. №2 стр. 41–48.
4. Бек, Эрик Р. Уроки дифференциального диагноза. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008 г.

Своевременная диагностика заболеваний поджелудочной железы затруднительна в связи с поздним появлением клинической картины. МРТ поджелудочной железы позволяет точно и подробно оценить структуру, объемные образования данного органа на любой стадии заболевания.

Похожие статьи

Показания

Обычный список показаний для проведения МРТ поджелудочной железы выглядит следующим образом:

• объемное образование или подозрение на его наличие;
• панкреатит (первичная диагностика и динамическое наблюдение);
• хронические заболевания органов пищеварения;
• нарушение углеводного обмена;
• контроль проведенного лечения;
• диагностический поиск метастатического поражения при установленном первичном очаге;
• неясная ультразвуковая картина, требующая дообследования;
• травма;
• конкременты в протоках поджелудочной железы.

Этот список показаний не исчерпывающий. Врач, направляющий на МРТ, может решить о наличии показания для проведения исследования, исходя из клиники и уже имеющихся результатов обследования.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения железы могут являться следующие обстоятельства:

• психические и неврологические заболевания больного, мешающее проведению МРТ;
• избыток массы тела (ограничение по весу зависит от томографа);
• боязнь замкнутых пространств;
• беременность (первый и третий триместр);
• металлические имплантаты (кардиостимуляторы, стенты, послеоперационные конструкции, инородные тела);
• тяжелое общее состояние пациента.

Не все противопоказания абсолютны, в некоторых случаях вопрос решатся индивидуально (например, возможно применение седативных препаратов при проведении обследования у пациентов с психическими заболеваниями). Однако при наличие металлических имплантов исследование проводить категорически нельзя.

Необходимая подготовка

МРТ поджелудочной железы не требует длительной и специальной подготовки. Основное требование – отсутствие металлических предметов. Ограничений по питанию и питью нет, но процедуру проводят натощак при использовании контрастных веществ. При исследовании с контрастированием необходимо провести пробу на аллергическую реакцию с контрастом (особенно если проводится впервые).

Сама процедура МРТ поджелудочной железы занимает от 10 до 30 минут, в зависимости от того, проводится с контрастированием или нет. Пациенту необходимо ровно спокойно дышать, лежать в заданном положении и слушать указания врача, которые он может давать через микрофон. Процедура безопасная и пациент после окончания не нуждается в специальном наблюдении и госпитализации.

Результаты исследования

Обработка полученных изображений и интерпретация полученных при МРТ поджелудочной железы результатов занимает несколько часов. В результате пациент получает заключение с прописанной патологией или нормой.

Кистозное поражение поджелудочной железы

Эпителиальные истинные кисты выглядят как округлое образование с четкими контурами без явных стенок и контрастного усиления. Псевдокисты представляют собой многокамерные структуры с утолщенной стенкой и септами внутри образования. При этом само образование может выходить за контуры самого органа. Абсцесс отличается наличием грануляционной ткани по периферии и возможным содержанием пузырьков газа.

Псевдокиста поджелудочной железы

Микрокистозная аденома визуализируется как многочисленные кисты различного диаметра и морфологии, с перегородками и солидным компонентом, а так же имеет участки кальцификации в центре. Размеры кист в данной аденоме не превышает, как правило, 20 мм.

Макрокистозная муцинозная аденома представляет собой однокамерное или многокамерное образование с септами высокой плотности и неравномерной толщины. Размеры образования от 2 до 10 см, располагается преимущественно в теле и хвосте железы. Данная аденома часто озлокачествляется и не отличается на томограмме от цистаденокарциномы, поэтому требуется цитологическое дообследование.

Опухоли

Около 90 % всех опухолевых поражений поджелудочной железы составляет аденокарцинома. Данный рак чаще всего поражает головку, однако не исключены случаи поражения тела и хвоста железы. При исследовании ранними признаками заболевания служит локальное увеличение части органа, а так же изменение контуров железы в проекции образования. При обнаружении опухоли либо подозрении на ее наличие необходим тщательный диагностический поиск на предмет наличия метастазов, а так же оценка инвазии опухоли и степени ее операбельности.

При использовании внутривенного контрастирования определяется как гиподенсивное образование различной формы и размера. Обнаружение расширения панкреатического протока не является достоверным признаком опухоли, так как данный признак встречается при хроническом панкреатите и обструкции панкреатической части холедоха. Иногда аденокарцинома визуально напоминает кисту, однако отличием является отсутствие кальцината, более толстая и неровная стенка.

Опухоли островкового аппарата, которые развиваются из эндокринных клеток железы, бывают гормонально активные и неактивные, чаще носят доброкачественный характер. При исследовании данные опухоли визуализируются как изоденсивные образования, при использовании контраста обнаруживается усиленное кровоснабжение.

В зависимости от течения, выделяют острый и хронический панкреатит. Цель при МРТ-исследовании – определить степень интенсивности, а так же выявление осложнений воспалительного процесса. Однако, в некоторых случаях при исследовании в начальную фазу, патология не визуализируется с помощью данного метода.

Панкреатит поджелудочной железы

Легкий острый панкреатит характеризуется интерстициальным отеком, увеличением части либо всего органа. Контуры нечеткие на всем протяжении. При использовании контрастов наблюдается не гомогенное усиление паренхимы поджелудочной железы.

Признаками тяжелого острого панкреатита являются значительное увеличение органа, неравномерность структуры. Некротизированные участки выглядят гиподенсивными, кровоизлияния гиперденсивными, а секвестры изоденсивны. Использование контрастов позволяет выявить площадь поражение: нормальная ткань железы усиливается, в то время как участки некроза не реагируют.

Хронический панкреатит характеризуется необратимыми изменениями органа, которые приводят к нарушению функций, как экзогенной, так и эндогенной. Течение может быть с медленным прогрессированием и рецидивирующее. Картина на томограмме вариабельна: возможно наличие псевдокист и кальцинатов, расширение или обызвествление протока, диффузная неоднородность ткани органа. Сама поджелудочная железа может быть увеличена или атрофична.

Осложнениями острого и хронического панкреатита являются псевдокисты, геморрагический панкреатит, инфекционные поражения. Инфицированный некроз характеризуется отсутствием перфузии, гиподенсивными очагами с нечеткими контурами. Сосудистые осложнения протекают в виде формирования псевдоаневризм, тромбозов (чаще селезеночной вены). Тромбоз выявляется при нарушении целостности контрастирования сосудов при томографии.

Диффузные изменения поджелудочной железы

При муковисцидозе панкреатическая ткань негомогенная, имеются очаги фиброза и дегенерации. Кисты имеют различный диаметр, возможны кальцинаты. Со временем происходит жировая инволюция и атрофия органа.

Гемохроматоз возникает вследствие отложения железа в паренхиматозных органах, в том числе и в поджелудочной железе. При исследовании визуализируется равномерное диффузное увеличение плотности, размеры и контур не изменены.

Липоматоз поджелудочной железы

Липоматоз возникает вследствие избыточного отложения жира в паренхиме железы. К этому приводит хронический панкреатит, ожирение, кистозный фиброз. У детей как провоцирующий фактор может выступать вирусная инфекция. Железа уменьшена в размере, плотность ткани понижена, контуры четкие.

Травматические поражения

Травма поджелудочной железы встречается достаточно редко и в комплексе с повреждением других органов брюшной полости. Чаще возникает у детей и подростков. Легкие повреждения характеризуются отеком железы, формированием гематомы. При разрыве определяется нарушение целостности органа и кровоизлияние.

При разрыве органа с повреждением протока развивается некротический панкреатит. Для уточнения целостности/повреждения протока необходимо проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Магнитно-резонансная томография в комплексе с использованием контрастирования позволяет своевременно и точно диагностировать патологию паренхиматозных органов, в том числе и поджелудочной железы. Специфичность и точность диагностики с помощью МРТ поджелудочной железы в отношении основной патологии превышает 80-85 %, а безопасность метода позволяет проводить исследование неоднократно.

Но следует помнить, что, как и любой другой инструментальный метод исследования, томография поджелудочной железы должна идти в комплексе с результатами лабораторного обследования и клиникой заболевания.

✓ Стоимость МРТ поджелудочной железы в Москве от 2500 рублей, ✓ актуальные цены, ☎ адреса и контакты, ✓ реальные отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи действуют скидки до 50% !

Внимание! Наш сервис предоставляет цены ниже, чем цены по прейскуранту в клиниках!
Сниженные цены действуют только при записи через наш портал MRT-kliniki!

Поджелудочная железа - это орган пищеварительной и эндокринной системы, который вырабатывает соки с ферментами для двенадцатиперстной кишки и гормоны для усвоения полезных веществ из пищи и их дальнейших метаболических преобразований. Она частично регулирует углеводный, белковый и жировой обмен, секретирует инсулин. Если поджелудочная железа не выполняет своих функций, то может нарушиться пищеварение и весь обмен веществ. Один из методов исследования этого важного органа - МРТ поджелудочной железы.

Что такое МРТ поджелудочной . Обследование этого органа долгое время вызывало затруднения. Диагноз ставили на основании жалоб больного, лабораторных анализов и малоинформативного рентгена. То есть, грубо говоря, предположительно ставили диагноз, потом вскрывали брюшную полость, чтобы посмотреть, нет ли там кисты, камней, опухоли. Сейчас никто не гадает по описанным симптомам, потому что можно сделать МРТ поджелудочной железы и увидеть не только ее строение, аномалии или пороки развития, изменения, новообразования, но и функцию в действии.

МРТ - это метод диагностического исследования поджелудочной железы, который позволяет увидеть ее головку, тело и хвост, стенки, внутренние панкреатические протоки, артерии, которые снабжают железу кровью, лимфатические капилляры, по которым отходит лимфа.

Принцип действия томографа можно описать так: аппарат создает постоянное электромагнитное поле и дополнительно - магнитное возмущение, фиксирует отклик ядер атомов водорода в этом магнитном поле, обрабатывает полученный сигнал и представляет его в виде объемного изображения на пленке. Для реконструкции используется различное ПО, которое может обрабатывать информацию налету, уменьшать время сбора данных, подавлять шумы от движения и дыхания пациента (так называемые артефакты, то есть помехи), усиливать четкость и контрастность и т.д.

Есть томографы открытого и закрытого типа. Первые в основном являются низкопольными или среднепольными, у них меньше индукция магнитного поля. Вторые - среднепольные и высокопольные. Правда, если раньше этот параметр считался очень важным, так как влиял на качество снимков, то сейчас за счет усовершенствованной конструкции и мощного ПО низкопольные МРТ уже практически не уступают высокопольным. Но если необходима высочайшая точность исследования и сканирование с минимальным шагом (толщиной среза), то лучше все-таки предпочесть томограф закрытого типа. Единственное важное условие - чтобы у пациента не было клаустрофобии. Если вы боитесь находиться в замкнутом пространстве, то можно сделать МРТ забрюшинного пространства или поджелудочной с седацией (легкий наркоз, то есть искусственный медикаментозный сон).

Показания к исследованию:

• опоясывающие боли в области желудка и двенадцатиперстной кишки, иногда отдающие в позвоночник, под лопатку, в поясницу;
• боли в подреберье;
• тошнота, рвота;
• тяжесть после еды;
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• нарушение стула (диарея);
• желтушность кожных покровов;
• дефицит веса при отменном аппетите.

Если после съеденной жирной отбивной или выпитого алкоголя у вас появляется острая боль в животе, то нужно обязательно сделать МРТ поджелудочной и сдать лабораторные анализы.