Домой Детская стоматология Что делать, если Диазолина нет под рукой? Димедрол - доступное противоаллергическое средство Димедрол аналоги по действующему веществу.

Детская стоматология

Что делать, если Диазолина нет под рукой? Димедрол - доступное противоаллергическое средство Димедрол аналоги по действующему веществу.

Лекарственные формы

раствор для инъекций 1%, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10мг/мл, раствор для инъекций 10мг/мл

Производители

неопределенная фирма(Россия), АЙ СИ ЭН Октябрь(Россия), АЙ СИ ЭН Полифарм(Россия), Аллерген Ставрополь(Россия), Белвитамины(Россия), Белгородвитамины(Россия), Белмедпрепараты(Беларусь), Биомед(Россия), Биосинтез(Россия), Биостимулятор(Украина), Верофарм/Белгородский филиал(Россия), Верофарм/Воронежский филиал(Россия), Воронеж-Время Фарм Производ Компания(Россия), Воронежхимфарм(Россия), Дальхимфарм(Россия), Дарница Фармацевтическая фирма(Украина), Здоровье Народу(Украина), Иммунопрепарат(Россия), Микроген Н

ФармГруппа

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов

Международное непатентованное наименование

Дифенгидрамин

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Синонимы

Аллергин, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Димедрол-УВИ, Дифенгидрамина гидрохлорид

Состав

Действующее вещество - дифенгидрамин.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антигистаминное, противоаллергическое, холинолитическое, противорвотное, седативное, снотворное, местноанестезирующее. Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию, оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин) и, в меньшей степени, - при аллергическом бронхоспазме. При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Большая часть метаболизируется в печени, меньшая - выводится в неизмененном виде с мочой. Хорошо распределяется в организме, проходит через ГЭБ. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная активность развивается через 1 ч, длительность действия - от 4 до 6 ч.

Показания к применению

Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, в т.ч. при беременности, синдром Меньера; местная анестезия у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности). Ограничения к применению: Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность.

Побочное действие

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия; агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор. Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации. Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание. Аллергические реакции: - сыпь, крапивница, анафилактический шок. Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Взаимодействие

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход. Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Способ применения и дозировка

Внутримышечно - 10-50 мг, максимальная разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг, внутривенно капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл изотонического раствора натрия хлорида).

Особые указания

Не рекомендуется для подкожного введения (раздражающее действие). С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Международное наименование

Дифенгидрамин (Diphenhydramine)

Групповая принадлежность

H1-гистаминовых рецепторов блокатор

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории ректальные [для детей], таблетки, таблетки [для детей], таблетки покрытые оболочкойсм. также:
Димедрол; гель для наружного применения, карандаши

Фармакологическое действие

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов I поколения, устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на ЦНС обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает АД) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако при парентеральном введении пациентам с дефицитом ОЦК возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени – при бронхоспазме аллергической природы. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.

Начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность – до 12 ч.

Показания

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит, вазомоторный ринит, риносинусопатия, аллергический дерматит, зудящий дерматоз.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит (в составе комбинированной терапии).

Паркинсонизм, хорея, бессонница.

Рвота беременных, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, лучевая болезнь.

Обширные травматические повреждения кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь.

Премедикация.

Противопоказания

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, эпилепсия.C осторожностью. Бронхиальная астма, беременность, период лактации.

Побочные действия

Сонливость, сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, головокружение, тремор, тошнота, головная боль, астения, снижение скорости психомоторной реакции, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушения координации движений. У детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Применение и дозировка

Внутрь. Взрослым, по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения – 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая – 100 мг, суточная – 250 мг. При бессоннице – по 50 мг за 20-30 мин перед сном. Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма – вначале по 25 мг 3 раза в день, с последующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в сутки. При укачивании – 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.

Детям 2-6 лет – по 12.5-25 мг, 6-12 лет – по 25-50 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут для детей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для детей 6-12 лет).

В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза – 50 мг, суточная – 150 мг. В/в капельно – 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl).

Ректально. Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет – 5 мг, 3-4 лет – 10 мг; 5-7 лет – 15 мг, 8-14 лет – 20 мг.

В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в сутки.

Интраназально. При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.

Особые указания

Во время лечения дифенгидрамином следует избегать УФ-излучения и употребления этанола.

Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки др. ЛС.

Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций, следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие

Усиливает действие этанола и ЛС, угнетающих ЦНС.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного ЛС при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты ЛС с м-холиноблокирующей активностью.

Отзывов о лекарстве Димедрол: 1

тошнило после приема, практически не помог

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Димедрол, как аналог или наоборот его аналоги?

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает центральной холинолитической активностью.

При наружном применении оказывает противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. C max достигается через 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. T 1/2 - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек), аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными), хорея, морская и воздушная болезнь, рвота беременных, синдром Меньера, премедикация.

Режим дозирования

Взрослым внутрь - по 30-50 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного средства - по 50 мг перед сном. В/м - в дозах 50-250 мг; в/в капельно - 20-50 мг.

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Наружно применяют 1-2 раза/сут.

Побочное действие

Возможно: кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, сонливость, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции; у детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Редко: головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений, тремор.

Противопоказания к применению

Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) дифенгидрамин применяют с осторожностью, по строгим показаниям, в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Особые указания

С осторожностью применяют дифенгидрамин при беременности и в период лактации.

В период лечения не следует подвергаться воздействию солнечного излучения, необходимо избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Фармакологическое действие

При наружном применении оказывает противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Наружно применяют 1-2 раза/сут.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Особые указания

С осторожностью применяют дифенгидрамин при беременности и в период лактации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Димедрол (Dimedrolum) - отечественное противоаллергическое средство, уже более пятидесяти лет применяемое в медицинской практике. Препарат относится к первому

поколению антигистаминных средств, и, не смотря на обилие современных лекарств, до сих пор находит свое применение.

Сейчас Димедрол применяется чаще при стационарном лечении (в/м) для купирования аллергических реакций, а также в составе «тройчатки» (анальгин 2мл-50%, папаверина гидрохлорид 2мл-2%, димедрол 1мл-1% - набирают в один шприц, вводят в/м, медленно), показаниями к назначению которой является болевой синдром, повышенная температура тела. Таблетки Димедрола назначают достаточно редко из-за побочных эффектов и недостаточной эффективности.

Форма выпуска лекарства: таблетки, порошок (0,02; 0,05г), ампулы с 1% раствором, шприц-тюбики, свечи (для детей), гель для наружного применения.

Как действует Димедрол?

Оказывает противоаллергический, антигистаминный, снотворный, противорвотный эффект. Блокируя гистаминовые рецепторы (Н1), предупреждает развитие аллергических реакций, спазмы гладкой мускулатуры, снижает проницаемость сосудов, устраняет отечность тканей, гиперемию, зуд. Оказывает спазмолитическое, местноанестезирующее действие, незначительно понижает АД. Вызывает снотворный (седативный) эффект.

Максимальная концентрация после применения Димедрола внутрь - спустя 1-3 часа. Метаболизм происходит в клетках печени. Проникает в ткани головного мозга, плаценту, выделяется с грудным молоком. Продолжительность терапевтического действия - 4-6 часов.

Показания к применению

Вазомоторный ринит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит;
Пищевая аллергия, зудящие дерматозы, крапивница , ангионевротический отек (отек Квинке);
Сывороточная болезнь, капилляротоксикоз;
Комплексная терапия бронхиальной астмы, анафилактического шока, лучевой болезни;
«Премедикация» перед оперативным лечением;
При нарушениях сна, паркинсонизме, хорее, морской болезни, синдроме Меньера.

Как назначают Димедрол?

Способ применения, согласно аннотации, будет зависеть от возраста больного. Взрослым назначают Димедрол внутрь 1-3 раза за сутки по 30-50 мг, продолжительность приема - 10-15 дн. Максимальная суточная дозировка - 250 мг, разовая доза - 100 мг. При нарушении сна - 50 мг за 30 мин до сна. При морской болезни дают 25-50 мг с интервалом 4-6 часов.

Детям 2-6 лет дают 12,5-25 мг (максимально 75 мг/сут), детям 6-12 лет - 25-50 мг с интервалом 6-8 часов (максимально 150 мг/сут). Внутримышечно назначают 50-250 мг, суточная максимальная дозировка - 150 мг, разовая дозировка- 50 мг. Димедрол гель наносят на пораженную кожу несколько раз за день.

Побочное действие и противопоказания

Пациентов могут беспокоить общая слабость, снижение внимания, сонливость, нарушение координации, головная боль, возбудимость, шум в ушах, понижение АД, тахикардия, анемия. Также могут быть тошнота, сухость во рту, рвота, запор, диарея, аллергические реакции.

Димедрол противопоказан:

При непереносимости лекарства;
При кормлении грудью, беременности;
Язва желудка и ДПК;
Закрытоугольная глаукома;
Гипертрофия предстательной железы;
Бронхиальная астма;
Стеноз шейки мочевого пузыря;
Не назначают Димедрол детям до 2 лет;
Во время лечения не употреблять алкоголь, воздержаться от вождения транспорта.

Симптомы передозировки

Возможно появление затрудненного дыхания, сухость во рту, покраснение лица, возбуждение или угнетение ЦНС, у детей могут развиваться судороги. Необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, назначить энтеросорбенты (например, Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум). Рекомендуется симптоматическое лечение.

Можно ли назначать Димедрол при беременности, лактации?

Во время беременности, кормления грудным молоком Димедрол не применяют. Высок риск осложнений для плода и новорожденного. Противоаллергические препараты нового поколения имеют меньше побочных действий, однако их принимать можно только проконсультировавшись с врачом.

Существуют ли аналоги Димедрола?

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают Тавегил, Супрастин , Пипольфен, также применяемые для купирования аллергических реакций. Стоимость аналогов значительно выше, чем цена Димедрола, но побочных эффектов при их использовании меньше.

Противоаллергические средства второго и третьего поколения: Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин, Лоратадин, отличаются лучшей переносимостью, длительностью действия, не вызывают сонливость. Их цена выше, чем стоимость Димедрола.

Синонимы

Дифенгидрамин, Бенадрил, Аллерган Б, Дифенгидрамин гидрохлорид, Аллергивал, Димедрил, Рестамин, Диабенил.

Как хранить Димедрол?

Список Б. Хранение в темном, сухом месте. Не использовать по истечении срока годности. Период хранения - 5 лет.

Цена препарата

Купить Димедрол можно по рецепту врача (Список Б). Средняя стоимость лекарства в аптечной сети: