Одним из самых точных методов определения беременности на раннем сроке является анализ крови на количество содержания гормона ХГЧ. Бета-частица хорионического гонадотропина человека - уникальная единица гликопротеина, которая вырабатывается после прикрепления эмбриона к матке. Его показатели в крови меняются в зависимости от сроков беременности и играют важную роль в синтезе гормонов эстрадиола, прогестерона и эстриола. Интересующимся своим «интересным» положением не составит труда точно определить наличие беременности, сдав кровь на ХГЧ. Что это, как проходит процедура, когда ее проходить и как оценивать результаты, рассмотрим в статье.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон с белковой структурой. Его вырабатывают ткани развивающегося зародыша на протяжении всего периода вынашивания. Благодаря этому веществу угнетается функция яичников. Перестают созревать новые яйцеклетки, и очередная менструация не наступает. ХГЧ настраивает женский организм на вынашивание беременности, способствуя осуществлению гормональных изменений.
Этот гликопротеин состоит из двух частиц: альфа и схож с другими гормонами организма, тогда как бета-единица уникальна. Поэтому при проведении анализа ориентируются именно на концентрацию бета-частицы.
Небольшое присутствие гормона в организме человека считается нормальным и при отсутствии беременности. Его вырабатывает гипофиз. Порой некоторое количество гормона обнаруживают в организме мужчин и небеременных женщин. Норма ХГЧ в крови - до 5 mIU/ml, а для женщин в период менопаузы - до 9.5 mIU/ml.
Как определить беременность по анализу крови?
Уровень в организме женщины стал универсальным показателем беременности. Экспресс-полоски устроены как раз по такому принципу. Они реагируют на уровень гормона в моче, который начинает заметно возрастать уже через 2 недели после оплодотворения. Однако тесты не всегда точны, к тому же при их помощи нельзя точно сказать о сроке беременности. Поэтому женщинам, предполагающим совершение зачатия, рекомендуется сдать кровь на ХГЧ. Что это? Обычная процедура, выполняемая в любой частной или государственной лаборатории.
Полученные результаты имеют высокую точность. Многих женщин интересует вопрос: «Кровь на ХГЧ когда покажет беременность?» Акушеры-гинекологи рекомендуют не торопиться и задуматься о проведении анализа только после задержки. Минимальный срок, по прошествии которого возможно определить беременность, составляет 7 дней с момента зачатия.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ?
Несмотря на то что анализ крови - высокоточный и доступный метод, позволяющий узнать о беременности, стоит задуматься о сроках его проведения. Конечно, ничто не мешает обратиться в диагностическую лабораторию уже через пару суток после зачатия. Но результаты такого анализа не будут достоверными. И все-таки когда можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы получить точные данные о беременности? Врачи рекомендуют следующие сроки:
- если женщина точно знает день зачатия, то от него нужно отсчитать 2 недели. На полученную дату и запланировать анализ;
- в случаях, когда определить момент зачатия невозможно, целесообразным считается сдача анализа через 3 недели со дня задержки менструации.
Для получения достоверных результатов следует набраться терпения и выждать рекомендуемый срок.
Как сдавать анализ и сколько это стоит?
Неопытные в вопросах беременности и материнства женщины задаются множеством вопросов по поводу анализа. Как сдавать ХГЧ, какие правила необходимо соблюсти? На самом деле все гораздо проще, чем кажется. Кровь на ХГЧ забирают из локтевой вены в количестве 5 мл. Желательно явиться на анализ утром и перед процедурой ничего не кушать. Перед получением направления врача лучше предупредить о приеме лекарственных препаратов. Это может сказаться на результатах исследования.
Какова же стоимость анализа «кровь на ХГЧ»? Цена может отличаться в зависимости от лаборатории. В среднем услуга составит 500 р., в столице - около 800 р. Это касается частных поликлиник и диагностических центров. В бюджетном учреждении по месту жительства направление выдают бесплатно.
Интерпретация первичных результатов
Определившись с тем, когда лучше сдавать кровь на ХГЧ, пройдя процедуру и получив заветный результат, хочется побольше узнать о том, что значат цифры на выписке анализа. Возможно три варианта развития событий:
- Отрицательный - гормон определен в размере от 0 до 5 mIU/ml.
- Сомнительный - показатели хориона зафиксированы в промежутке 5-25 mIU/ml.
- Положительный - ХГЧ в крови превышает 25 mIU/ml.
При получении сомнительного результата (незначительное повышение гормона) рекомендуется провести повторный анализ через несколько дней. При этом желательно соблюсти те же условия забора и диагностики крови: явиться в ту же клинику, в то же время суток и натощак. Новый результат сравнивают с предыдущим. Если отклонение в ту или иную сторону сохранилось и превышает 50 % от нормы, делают вывод о наличии патологического процесса (признак опухолей). В случае 20 % отклонения от установленных значений результат вновь ставят под сомнение, назначая новое исследование. В некоторых случаях при стабильности результатов и отсутствии патологий делают вывод об индивидуальном уровне гормона хориона в крови.
Однократный анализ выполняется только в том случае, если получен отрицательный результат, сомнений в котором с течением времени не возникает. При подтверждении беременности необходимо периодически контролировать гормон ХГЧ крови.
Изменения результатов анализов по неделям беременности
В первые недели беременности уровень гормона хориона в крови значительно увеличивается. Скорость роста рассматривают в сутках, необходимых для его удвоения:
- срок до 6 недель - 2;
- 6-8 недель - 3;
- 8-10 недель - 4.
К 11 неделе беременности результат анализа крови на ХГЧ покажет максимальное значение. После чего начнется постепенное снижение. На сроке 16 недель показатель будет идентичен 7-недельной беременности. В оставшийся срок вынашивания уровень гормона останется стабильным.
Неделя от зачатия | Уровень ХГЧ, mIU/ml |
Разброс уровня гормона хориона очень высок: все варианты в указанном диапазоне считаются нормой. Кроме того, достоверно интерпретировать результаты сможет только врач. Порой индивидуальная планка гормона в крови несколько выше или ниже стандарта.
Показатели ХГЧ при ЭКО
Если женщина прошла процедуру ЭКО, то порядок проведения анализа несколько изменится. Кровь на ХГЧ когда покажет беременность в таком случае? Ответ специалистов таков: процедуру следует пройти не ранее, чем через 12 дней после укола с содержанием гормона хориона. В таблице приведены средние значения ХГЧ в крови после имплантации зародыша в полость матки.
Среднее значение ХГЧ, mIU/ml |
|
Как сдавать ХГЧ, если уколы с его содержанием были назначены уже после имплантации зародыша в целях поддержания работы желтого тела? Следует подождать несколько дней, прежде чем делать анализ. Иначе результаты будут завышены.
Высокие показатели ХГЧ в крови
Большинство беременных женщин практически не знают о том, каков их Если все в порядке, врач редко рассказывает будущей матери о результатах каждого обследования. Другое дело, когда возникают проблемы. ХГЧ в крови может быть выше или ниже нормы. И лишь за редким исключением это не говорит о патологии развития плода или здоровья матери.
Что скрывают за собой завышенные цифры в результатах анализа на ХГЧ? Порой ничего серьезного: неправильная постановка срока или многоплодная беременность. Однако нередко подозрение падает на наличие у женщины сахарного диабета, токсикоза или патологий в развитии эмбриона. При обнаружении повышенного уровня ХГЧ в крови назначается повторный анализ и дополнительное обследование будущей матери.
Низкие показатели ХГЧ
Уровень гормона хориона в крови женщины позволяет с высокой точностью не только обнаружить беременность на ранних сроках, но и следить за развитием эмбриона на протяжении всего времени вынашивания. ХГЧ - специфический гормон материнства. Его заниженные показатели, как правило, говорят о нарушениях течения беременности:
- угрозе выкидыша;
- задержке в развитии эмбриона;
- гибели плода;
- «замирании» зародыша;
- внематочной беременности;
- патологии плаценты или плода.
Любое отклонение от нормы в результатах анализа на ХГЧ - тревожный знак, требующий немедленного обращения к врачу за консультацией.
Стоит ли полагаться на результаты анализа?
И все-таки, кровь на ХГЧ - что это? Насколько можно доверять типичному лабораторному анализу? Эта процедура аналогична забору ведь ХГЧ - один из них. Достоверность результата на высоком уровне: неточности случаются редко, обычно из-за приема лекарственных средств или употребления специфических продуктов накануне анализа.
Лабораторные исследования могут выдать ложноположительный или ложноотрицательный ответ. В первом случае определится высокий уровень ХГЧ, типичный для беременной женщины. Только через время выясняется, что эмбрион в полости матки отсутствует. Почему так происходит? Вариантов немного: либо виноваты препараты, принимаемые женщиной (в т. ч. с содержанием ХГЧ), либо это серьезный признак патологии.
Ложноотрицательный результат обычно возникает в тех случаях, когда анализ проводят слишком рано. Имеют место быть и аномалии развития эмбриона на ранних сроках. В любом случае назначают повторный анализ и УЗИ.
Выводы
Кровь на ХГЧ - что это? Оказывается, стандартный и очень информативный анализ. С его помощью можно с высокой точностью диагностировать беременность уже через 2 ХГЧ - специфический гормон, вырабатываемый тканями хориона (впоследствии плаценты). После в полость матки его количество резко возрастает, стимулируя перестройку организма для вынашивания плода. Показатели ХГЧ как нельзя лучше характеризуют беременность и вовремя извещают будущую маму не только об «интересном» положении, но и сбоях в развитии малыша.
Для чего нужен анализ крови на ХГЧ? Стоит в этом разобраться подробнее. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – это гормон, который вырабатывается в период беременности.
Рисунок 1. Сдача анализа крови на беременность.
Данный гормон способствует выработке хориона – оболочки зародыша. Таким образом, сданная кровь на b-ХГЧ выявляет наличие хорионных образований, то есть с уверенностью можно утверждать, что беременность наступила. Тест на ХГ – анализ крови на беременность, позволяет определить ее наличие уже на 4-5 сутки с момента оплодотворения. (рис. 1)
Способствует появлению необходимых в этот период гормонов. К этим гормонам относятся – эстрогены и прогестерон. При последующем течении беременности именно эти гормоны будут участвовать в создании плаценты.
Важность хорионического гонадотропина бесспорна. При формировании младенца мужского пола ХГЧ формирует клетки Лейдига, они вырабатывают в дальнейшем тестостерон. Именно гормон тестостерон в мужском организме отвечает за половые признаки, к тому же благодаря ему формируются надпочечники эмбриона.
В основу ХГЧ входят два компонента – альфа и бета ХГЧ. Альфа-ХГЧ по своему строению имеет сходство с такими гормонами, как ТТГ, ФСГ и ЛГ. А вот бета-ХГЧ считается уникальной. Поэтому проводя лабораторный анализ, берут во внимание именно b-ХГЧ.
В продаже имеются различные тесты для определения беременности самостоятельно. В этом случае ХГ обнаруживают в моче женщины. Но такой тест может выдать ошибочный результат на раннем сроке в сравнении с лабораторными исследованиям, ведь анализ ХГ по крови определяется значительно раньше. К тому же имеется ряд показаний для раннего определения беременности.
В каких ситуациях требуется проведение теста на ХГ?
Если женщина здорова, то с момента зачатия гормон ХГ увеличивается каждые двое суток. Своего пика гормон достигает в промежутке от 11 до 14 недели. После этой отметки хорионический гонадотропин поэтапно начинает свое снижение.
Если наблюдается дальнейшее повышение, то это может произойти по следующим причинам:
- Если в утробе женщины два и более плода.
- При токсикозе или гестозе.
- При диабетической болезни.
- При врожденных болезнях эмбриона, синдроме Дауна, множественных аномалиях развития.
- При неверно поставленном сроке беременности.
- При употреблении синтетических гестагенов и т.д.
- При искусственном аборте.
Если тест на ХГЧ показал низкие данные, то это может означать, что сроки были неверно определены. Если этот вопрос отпадает, то причиной могут быть следующие патологии:
- Внематочная беременность.
- Неразвивающаяся беременность.
- Отсталость в развитии эмбриона.
- Угроза выкидыша.
- Плацентарная недостаточность хронического течения.
- Смерть плода, которая чаще всего происходит во втором или третьем триместре.
Чтобы выявить правильный уровень хорионического гонадотропина, а также врожденные аномалии плода, проводятся три этапа тестирования. Но при обнаружении возможных аномалий такой тест не может определить, что это за пороки. Данные анализы могут лишь выявить женщин, которые находятся в группе риска. В этом случае им придется пройти дополнительную диагностику, а в дальнейшем, возможно, курс лечения.
Любые анализы сдают повторно, чтобы не допустить ошибки, не исключение и ХГЧ. Ошибочные результаты можно разделить на два вида:
- Ложно-положительный результат.
- Ложно-отрицательный результат.
Первый вариант бывает при неверной установке беременности. Такой показатель может быть по следующим причинам:
- При неправильном заборе крови или если сама пациентка сделала что-то не по правилам.
- Ошибка в определении наступления беременности.
- Нарушения в наступлении овуляции.
- Несвоевременное прикрепление эмбриона.
Как правильно сдавать анализ ХГЧ?
Обычно анализ на беременность ХГЧ принимают рано утром. Женщина должна быть голодной. Не рекомендуется пить напитки. Если же он проводится в другое время, то перед анализом нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов. За сутки до исследования исключаются физические упражнения и нагрузки, заниматься сексом тоже запрещено. Если женщина принимает какие-то лекарства, в особенности гормональные препараты, обязательно стоит сообщить об этом доктору.
Кровь берется венозная. Для выявления беременности проводить тест желательно на 4-5 сутки после задержки менструации. Если тест показывает сомнительные результаты, можно на 2-3 сутки повторить анализ.
Если тест ХГЧ сдается в целях выявления отклонений у плода, то это нужно делать с 14 по 18 неделю беременности. Помимо этого с целью выявления патологий у ребенка сдаются следующие маркеры:
- АФП (альфа-фетопротеин)
- Е3 (свободный эстриол)
- Ультразвуковое исследование
Какова роль гормона ХГЧ
Помимо того что наличие данного гормона характеризует наступившую беременность, он дает информацию о многоплодной беременности или о других особенностях организма в этот период. Функции же хорионического гонадотропина в том, чтобы начальная стадия беременности прошла без осложнений. Именно ХГ синтезирует выработку основных женских гормонов – эстрогенов и прогестеронов.
В начале беременности, до тех пор, пока плацента полностью не сформируется, а это происходит на 16 неделе, ХГЧ участвует в поддержании функциональной активности желтого тела при формировании прогестерона. К еще одной важной функции ХГЧ относится стимуляция наступления овуляции и поддержание стойкости желтого тела.
Расшифровка анализа
Данная таблица показателей ХГЧ приводит примерные данные нормального его содержания:
Данные цифры дают примерное представление о норме данных анализа. Так как в каждой лаборатории свои показатели, и расшифровка будет уникальной.
При каких обстоятельствах назначается анализ?
Кроме того, что хорионический гонадотропин свидетельствует о наступившем зачатии, он также может указывать на следующие показатели:
- Выявляет аменорею.
- Исключает подозрения на внематочное расположение плода.
- Для назначения прерывания беременности.
- Для наблюдения динамики роста плода.
- При угрозе невынашивания плода и при подозрении на замершую беременность.
- Для заключения возникшей опухоли – хорионэпителиомы.
- При перинатальном исследовании пороков развития ребенка.
- У мужчин проводится данная диагностика в случае подозрения на опухоль в яичках.
Что происходит, если ХГ растет?
Если женщина здорова, то в период вынашивания после 20 недели уровень ХГЧ идет на спад, если же он продолжает увеличиваться, то это может свидетельствовать о редком заболевании – пузырном заносе у беременных.
Увеличивающаяся опухоль, которая имеет название хорионэпителиома, считается очень опасным злокачественным образованием. Если диагноз был подтвержден, то придется предпринимать кардинальные шаги:
- Сделать искусственный аборт.
- Возможно удаление матки.
- Принять курс химиотерапии.
В этом случае вопрос стоит о жизни женщины. Если не начать своевременную терапию хорионэпителиомы, то по мере роста она начнет пускать метастазы во все внутренние органы, что за короткий срок приведет к смерти.
У мужчин повышение гормона ХГ в крови может означать наличие гестоза или сахарного диабета. Но по одному показателю не стоит делать выводы, так как повышение хорионического гонадотропина может свидетельствовать о начинающемся кровотечении. На основании одного анализа невозможно диагностировать болезнь, нужно пройти еще ряд обследований, чтобы сделать точное заключение.
Повышенный уровень ХГЧ может наблюдаться после сделанного аборта. Обычно на 7 сутки после операции ХГ приходит в норму. Но если он находится на высокой отметке, то это может означать, что операция по выскабливанию прошла не до конца и в матке, возможно, остались сгустки крови. Поэтому должна быть проведена повторная операция.
Для того чтобы определить беременность, анализ на ХГЧ является самым действенным. Для 100% уверенности лучше сделать именно его.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый гормон, который сначала вырабатывается тканями эмбриона, а затем плацентой. Он отвечает за нормальное течение беременности и развитие плода. В состав ХГЧ входят 237 аминокислот. Он состоит из двух субъединиц: альфа и бета, последняя из которых обладает уникальным строением и делает его отличным от всех других гормонов.
Значение ХГЧ в организме женщины
Количество ХГЧ начинает повышаться с момента внедрения зиготы в полость матки, то есть с 5-7 дня после зачатия, и стремительно растет, достигая предельных показателей к 8-9 неделе гестации. Аптечные тесты, имеющие высокую чувствительность, позволяют выявить беременность уже с первого дня задержки месячных. Многие женщины интересуются тем, как сделать тест ХГЧ в домашних условиях, чтобы определить, состоялось ли зачатие.
ХГЧ выполняет следующие функции:
- «заставляет» желтое тело вырабатывать прогестерон до 12-13 недели беременности, после чего образуется плацента, которая берет на себя упомянутую задачу;
- приостанавливает процесс созревания в яичнике новых фолликулов;
- стимулирует половые железы и надпочечники ребенка;
- предупреждение развитие иммунного ответа матери к клеткам малыша;
- запускает процесс производства тестостерона яичками плода мужского пола;
- осуществляет работу, направленную на нормальное течение беременности.
Количество хорионического гонадотропина в крови увеличивается быстрее, чем в моче. Кровь на концентрацию этого гормона допускается сдавать уже на пятые сутки после даты предполагаемого зачатия. Результаты окажутся максимально достоверными. В домашних условиях можно определить уровень ХГЧ в моче.
Нормальными показателями для женщин, не находящихся в состоянии беременности, являются следующие:
- в крови 0-15 мЕд/мл;
- в моче 0-5 мЕд/мл.
Подробности про разнообразные анализы крови, в том числе и на ХГЧ, можно найти на сайте Гид по Анализам
Лабораторный метод определения ХГЧ в крови и моче
Лабораторное выявление концентрации гормона в моче целесообразно, если требуется динамическое наблюдение за пациенткой, например, когда под вопросом находится замершая беременность, а по УЗИ невозможно определить сердцебиение плода, или имеются маточная и внематочная беременности сразу. Некоторые лаборатории руководствуются своими нормами, позволяющими сделать вывод о результатах анализа.
При нахождении плодного яйца вне полости детородного органа, концентрация ХГЧ растет медленнее, чем при нормальной беременности, а на сроке 3-7 недель начинает падать, после чего возникают явные признаки эктопической беременности. Если количество гормона увеличивалось, на УЗИ была выявлена маточная беременность, но потом оно стало снижаться, то это может указывать на замершую беременность или выкидыш.
Кровь на хорионический гонадотропин берут из вены. Перед взятием биологического материала нельзя кушать минимум шесть часов. За сутки до обращения в лабораторию следует отказаться от интимной жизни, активных занятий спортом и повышенной физической нагрузки, избегать нервных потрясений, перегрева, переохлаждения, не переедать.
Анализ целесообразно сдавать минимум на седьмой день после даты предполагаемого зачатия. Если беременность подтвердится, то рекомендуется провести исследование еще дважды с разницей в два дня. Это позволит оценить динамику роста количества гормона и предположить вероятные отклонения (при их наличии). Нормы, приведенные в интернете, ориентировочны и могут отличаться от лабораторных данных.
Можно ли узнать уровень ХГЧ в домашних условиях
Популярностью пользуется тест на определение беременности, принцип действия которого основан на выявлении уровня хорионического гонадотропина в моче. Однако из-за частичной схожести данного вещества с ЛГ, иногда возможно получение ложноположительных результатов. Для достоверной диагностики, учитывая, что при беременности количество ХГЧ растет, рекомендуется неоднократное проведение теста.
Существуют тесты для выявления концентрации субъединицы ХГЧ, не имеющей сходства с ЛГ, но на российском рынке они отсутствуют из-за высокой стоимости. Аптекам невыгодно их закупать, потому что при недостаточном покупательском спросе это чревато возникновением серьезных убытков. Таким образом, для достоверной диагностики беременности рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ.
При состоявшемся зачатии следы хорионического гонадотропина в организме появляются уже за несколько суток до даты ожидаемых месячных. Для получения результата с точностью 99% рекомендуется проводить тест с первого дня задержки менструации, поскольку с целью определения беременности необходима определенная концентрация гормона в моче.
Как сделать тест на выявление ХГЧ в домашних условиях
По сути, тест на хорионический гонадотропин – это тест на беременность, который показывает положительный результат при концентрации гормона свыше 10-20 мЕд/мл. Для проведения самодиагностики нужно собрать первую порцию мочи в чистую емкость (контейнеры для сбора биологических веществ, содержащие консерванты, не подойдут) и выполнить действия, указанные в инструкции.
Если задержка месячных составляет более суток, то момент сбора материала значения не имеет, то есть допускается тестирование в любое время. В противном случае пригодна только утренняя моча, полученная сразу после пробуждения.
Перед проведением самодиагностики можно не выполнять какие-либо гигиенические процедуры, так как это никак не влияет на результат.
За 1-2 суток до анализа необходимо отказаться от приема мочегонных средств и употребления спиртных напитков, а также чрезмерного количества жидкости (более двух литров в день), поскольку это может привести к изменению концентрации мочи и, соответственно, неправильному определению уровня ХГЧ. Тестирование нужно проводить, следуя инструкции. Точность результатов обычно составляет 99%.
Правила самодиагностики беременности
На точность домашнего теста влияют следующие факторы:
- его качество и чувствительность;
- течение беременности (если она находится под угрозой прерывания, то хорионического гонадотропина продуцируется недостаточно);
- срок годности и условия его хранения;
- соблюдение правил проведения (для исследования обычно требуется первая порция мочи);
- функциональное состояние мочевыделительной системы.
Ложные результаты могут быть получены:
- при употреблении большого количества жидкости накануне;
- если в урине находится белок;
- в том случае, когда прошло несколько недель после естественного родоразрешения, кесарева сечения, выкидыша или медицинского аборта;
- при приеме мочегонных препаратов за несколько суток до диагностики;
- если женщина получала препараты ХГЧ для индукции овуляции или поддержания лютеиновой фазы (в этом случае следы хорионического гонадотропина могут находиться в организме на протяжении полутора недель с момента последнего приема медикамента).
- при регулярной интимной жизни без применения средств контрацепции вероятность зачатия достаточно высока (если отсутствуют проблемы с репродуктивной функцией);
- если был получен отрицательный результат, но менструальное кровотечение не началось, то желательно сделать тест еще раз;
- при проведении диагностики нужно следовать инструкции;
- небольшая задержка месячных может указывать на дисфункцию яичников и время от времени встречаться даже у здоровых женщин.
ХГЧ начинает вырабатываться сразу после зачатия и достигает предельных значений к концу первого триместра гестации, а затем начинает медленно падать до самых родов. Таким образом, при получении сомнительного результата теста на небольшом сроке, рекомендуется повторить диагностику еще 2-3 раза с интервалом в 3-7 дней. Кроме того, необходимо брать во внимание факторы, которые могут повлиять на точность метода.
Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.
Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.
Роль ХГЧ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.
Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин
Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека во время беременности?
При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.
По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.
Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).
Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.
Дни прошедшие после последней менструации | Срок беременности | Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл |
График нормы хорионического гонадотропина человека
Нормы хорионический гонадотропина человека в сыворотке крови
Обратите внимание!
В последней таблице нормы по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
В любом случае!
Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ.
Анализы для определения уровня ХГЧ
Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.Анализ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.
К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень в моче раза в два ниже того, что в крови.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.
Для выявления патологии плода у беременных анализ на хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности. Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)
Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности
| Срок беременности, нед. | АФП, средний уровень | АФП, min-max | ХГ, средний уровень | ХГ, min-max |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
| 15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
| 22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.Лабораторные анализы могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.
Расшифровка
В норме при беременности уровень хорионического гонадотропина постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии (норма увеличивается пропорционально числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
- выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
новообразования легких, почек, матки
пузырный занос, рецидив пузырного заноса
хорионкарцинома
прием препаратов ХГЧ
анализ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.Обычно хорионический гонадотропин повышен, если тест был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Видео. Пренатальный скрининг - ХГЧ
Артикул 00042
Анализ крови на ХГЧ (анализ крови на беременность) - точная, быстрая и ранняя диагностика беременности.
Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)
| Время сдачи | Готовность | |
|---|---|---|
| Будни | Выходные | |
| Клиника при Лаборатории ЦИР на Дубровке | ||
| 08:00-17:00 | 09:00-17:00 | 1-2 часа |
| 17:00-20:30 | - | |
| Марьино, Новокузнецкая, Войковская | ||
| 08:00-15:00 | 09:00-12:00 | 3-5 часов |
| 15:00-20:30 | 12:00-17:00 | На следующий день, как сданный в 8:00 |
| Бутово | ||
| 08:00-12:00 | 09:00-12:00 | до 16:00 |
| Подольск | ||
| 07:00-09:00 | 08:00-09:00 | до 14:00 |
| 09:00-11:00 | 09:00-11:00 | до 16:00 |
Значение анализов
Положительный анализ на ХГЧ свидетельствует об имплантации (один из этапов беременности).
После получения положительного результата ХГЧ (анализа на беременность) рекомендуется повторная сдача через 2-4 дня (желательно в той же лаборатории), чтобы проследить значение в динамике (то есть изменение - увеличение или уменьшение - цифры). Например, первое значение 100, второе 400 свидетельствует о наступлении и развитии беременности. А первое значение 400, второе 49 - о возможности остановки беременности на раннем сроке.
Анализы на беременность часто сдаются при появлении первых симптомов (первых признаков), при задержке менструации.
Пограничная зона также требует повторной сдачи анализа.
- Ранняя и очень точная диагностика беременности («тест на ХГЧ»)
- Диагностика скрытого невынашивания беременности (такая ситуация внешне выглядят как бесплодие, хотя имплантация присходит. Повышение уровня ХГЧ свидетельствует об имплантации и меняет тактику врача).
- Определение раннего срока беременности
- Некоторые онкологические заболевания
Условия сдачи анализа
Натощак. Допустима сдача крови спустя 3-4 часа после последнего приема пищи (не употреблять жирное). Анализы крови на беременность могут быть проведены уже за несколько дней до предполагаемой менструации.
Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?
Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине ! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!
Материалы по теме
Инвестируй в счастье стать мамой
ЦИР предлагает задуматься о планировании беременности и инвестировании в будущие 9 месяцев беременности для тех, кто уже ожидает ребенка.
Статья о симптомах и лечении цистита. Вы можете задать вопросы врачу урологу-андрологу ЦИР В.И.Севостьянову и в течение недели получать ответы и рекомендации специалиста.
Родовый сертификат: что это?
Что такое родовый сертификат, кому его выдают, зачем он нужен и какие документы нужны для его получения? Рассказывает куратор юридической службы ЦИР Турышева Н.В.
