Песок в почках что можно кушать. Питание при песке в почках

При заболевании мочекаменной болезнью в организме человека нарушается обмен веществ, а в почках и мочевыводящих путях образуются песок и камни. Они бывают различного химического состава, формы и величины.

В том случае, если только нарушен солевой обмен, камней еще нет, но в моче появился песок, можно говорить о мочекислом диатезе. На этой стадии заболевания нужно использовать специальную диету, которая поможет предотвратить образование камней.

А поэтому давайте поговорим сегодня о том, какая нужна диета при песке в почках.

1. Для того чтобы точно знать какая диета нужна при песке в почках именно вам, обратитесь в поликлинику и выясните химический состав частиц песка. По ним врач сможет определить дальнейшее лечение и питание при мочекаменной болезни.

2. Диета при образовании уратов в почках

Камни этого состава могут образовываться при нарушении пуринового обмена. Если есть угроза их появления, исключите из своего меню пищу содержащую жареное и тушеное мясо (особенно жирное), мозг, печень, почки, наваристые жирные бульоны, колбасу, консервы, копчености, щавель, все соления.

Также ограничьте употребление спаржи, фасоли, сои, гороха. Меньше пейте кофе и крепкого чая. Мясо можно есть, но не жирных сортов, и хорошо вываренное. Употребляйте только желтый сахар, ешьте неочищенный рис, хлеб из цельных зерен, а картошку варите в «мундире» или запекайте.

Не ограничивайте себя в употреблении сырых овощей и фруктов. Ваше питание при песке в почках должно содержать больше лимонов, цитрусовых, свеклы, огурцов, персиков, арбузов, груш, кураги и урюка.

Научитесь обходиться малым количеством соли, ведь она реальная причина образования уратных камней в почках. Ешьте ее до 10 г за день, увеличив при этом потребление растительных и молочных продуктов.

При уратах полезно пить много жидкости между приемами пищи и натощак. Особенно полезен клюквенный морс и щелочная минеральная вода.

3. Оксалаты

Это камни – производные от солей щавелевой кислоты. Если в организме человека велико ее содержание, может развиться оксалурия. Основная ее причина - нарушение обмена глицина и глиоксиловой кислоты.

Чтобы в домашних условиях избавиться от песка в почках этого химического состава исключите из своего рациона щавель, какао, шоколад, лук, ревень, петрушку, помидоры. Вместо этих продуктов ешьте больше баклажанов, тыкву, горох, цветную капусту, огурцы.

Чтобы вывести соли оксалаты из организма разнообразьте свой рацион яблоками, грушами, сливами, кизилом. Соблюдая лечебную диету исключите из рациона солености и копчености, ограничьте употребление красного жареного мяса, консервов с большим содержанием соли или уксуса.

Пейте соки из не кислых овощей и фруктов, готовьте ягодные морсы с добавлением меда.
Во время диеты очень полезен приём поливитаминов, которые содержат комплекс витаминов группы В (включая витамин В6), цинк, магний, метионин. Это вещества, которые способствуют снижению уровня кальция, подавляют кристаллизацию и образование почечных камней.

Необходимо также заниматься физически, поскольку возможно выведение песка из почек физическими упражнениями. Поэтому ежедневно выполняйте специальные движения хотя бы по 20 минут в день, и это будет способствовать нормализации уровня кальция. Вот, например, что советует Г.П. Малахов - «Ложитесь на живот, ноги и руки одновременно рывком поднимайте вверх 5 раз. Сделайте перерыв. Аналогичный эффект дает асана йогов под названием "Лук", в ней нужно сильнее прогибаться и качаться выше».

4. Лечебное питание при фосфатурии

Народные способы лечения фосфатурии (появление осадка фосфорно-калиевых солей) ограничивают употребление в пищу продуктов, богатых кальцием. Поэтому исключите из своего рациона: молочные, овощные супы, соленую, копченую рыбу, молоко, а также все кисломолочные продукты.

Соблюдая диету откажитесь от употребления картофеля, овощных салатов, консервов, винегретов, сладких блюд на молоке, ягодных и овощных соков.

Употребляйте больше мучных изделий, хлеба, крупы, мяса, рыбы. Если нет противопоказаний, пейте больше жидкости, особенно натощак.

Разрешается пить слабый, некрепкий чай или кофе с добавлением небольшого количества сливок, также можно добавлять в готовые блюда сливочное или растительное масло. Разнообразьте свой ежедневный стол кашами, макаронными изделиями, готовьте птицу, варите всмятку яйца, ешьте помалу сладости.

Из ягод и фруктов очень полезны: брусника, красная смородина, яблоки (лучше кислые), груши, абрикосы, персики, виноград, инжир, слива, земляника, крыжовник.

Витамины назначают в виде настоя шиповника, рябины обыкновенной, пшеничных отрубей, брусничного морса.

Соблюдая диету, рекомендуется пить минеральные воды, которые способствуют окислению мочи. Разрешенная минеральная вода при фосфатурии – « » и «Арзни». Принимайте их по половине стакана трижды на день, несколько недель подряд. В год проведите 4 курса лечения.

Также не забывайте готовить настои, отвары лекарственных растений, принимайте их сборы, рекомендуемые при фосфатурии, например почечный чай.

Помните, что наши почки работают практически на износ, плохо умея себя оберегать. Они терпят лишения из-за перебоев в кровоснабжении, страдают из-за нарушенного обмена веществ, подвергаются атакам болезнетворных организмов.

Многие заболевания почек являются хроническими с тихим тлением и внезапными бурными вспышками.

Чтобы не дать развиться мочекаменной болезни и избавиться от солей и песка в почках с помощью диеты, проявите терпение и выдержку.

10 марта, 2017 Vrach

Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья и в лечении многих заболеваний. Диета при песке в почках позволит остановить патологический процесс и предотвратить образование крупных камней. Также с помощью нее можно добиться нормализации обменных процессов и изменения свойств мочи. Для многих соблюдение диеты вызывает определенные трудности, однако стоит отнестись к этому серьезно, ведь при различных патологиях можно добиться хороших результатов только лишь с помощью коррекции питания.

Ограничения

Отказ от определенных продуктов – это основное правило питания при образовании конкрементов в мочевыводящих путях. Что нельзя есть? Для правильных рекомендаций необходимо пройти полную диагностику и выяснить причину образования песка. Тогда будет понятно, из каких элементов он состоит и какие необходимы корректировки в питании.

Что нужно учесть

1. При отложении уратов необходимо ограничить продукты, создающие кислую среду.
2. При фосфатах нужно ограничить поступление кальция.
3. Оксалаты означают, что требуется ограничение поступления продуктов, содержащих щавелевую кислоту.

Питьевой режим

В первую очередь требуется оптимизировать питьевой режим. Поступление жидкости должно обеспечивать нормальную работу почек и нормальную концентрацию мочи, это поможет вымыть образовавшийся песок и будет хорошей профилактикой новых отложений. Средняя норма потребления жидкости 2-2,5 литра. Приоритет нужно отдавать чистой воде, травяным чаям, брусничному или клюквенному морсам. Конкретная норма жидкости для каждого человека определяется индивидуально и зависит от веса и общего состояния.

Питание при оксалатах

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты, поэтому таким пациентам рекомендуется ограничение ее поступления в организм. Также необходимо употреблять больше продуктов, которые способствуют нейтрализации солей щавелевой кислоты и нормализации обменных процессов.

При оксалатах нужно ограничить некоторые виды овощей: свекла, кабачки, сельдерей, лучше не употреблять шпинат, ревень и щавель, так как в них высокое содержание щавелевой кислоты. Также рекомендовано ограничить бобы, красный виноград и исключить блюда, приготовленные с использованием желатина.

Чтобы обогатить рацион нужно употреблять:

• яблоки;
• айва;
• сухофрукты;
• отруби;
• овсяная, гречневая, пшенная каши.

Диета при уратах

Песок из нерастворенных солей мочевой кислоты образуется при кислой реакции мочи, с ним легко справиться с помощью корректировки питания. Нужно исключить пурины, алкоголь , продукты, подкисляющие мочу а также:

• мясо;
• рыба;
• бобовые;
• животные жиры;
• выпечка.

Напитки с кофеином ограничивают до двух чашек в день. Обязательно ввести в рацион в достаточном количестве:

• Молоко и кисломолочные продукты.
• Фрукты с высоким содержанием сахара.

Диета при фосфатах

Формированию фосфатных конкрементов способствует повышенная щелочная реакция мочи. Диетотерапия в данном случае предполагает подкисление мочи, ограничение продуктов с витамином D и сокращение потребления продуктов с выраженной щелочной реакцией.

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Следует ограничить:

• печень;
• икру;
• молочные продукты;
• фрукты с высоким содержанием сахара.

Строгое вегетарианство при наличии фосфатов в мочевыводящих путях запрещено.

В рационе должны быть:

• мясо;
• рыба;
• зерновые;
• все виды хлеба;
• тыква.

Диета для мужчин и женщин поможет избежать более серьезных последствий, то есть дальнейшего развития уролитиаза. Пока из выпавших в осадок кристаллов еще не сформировались камни, с ними можно справиться без дополнительного лечения, только скорректировав питание и оптимизировав питьевой режим.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья и в лечении многих заболеваний. Диета при песке в почках позволит остановить патологический процесс и предотвратить образование крупных камней. Также с помощью нее можно добиться нормализации обменных процессов и изменения свойств мочи. Для многих соблюдение диеты вызывает определенные трудности, однако стоит отнестись к этому серьезно, ведь при различных патологиях можно добиться хороших результатов только лишь с помощью коррекции питания.

Общая информация

Если у пациента обнаружен песок в почках, диета и питание должны обеспечивать не только лечебный эффект, но и поступление в организм всех необходимых веществ для его полноценной работы.

Основные правила

• Максимальное соблюдение рекомендаций по выбору и приготовлению продуктов.
• Ограничение и отказ от продуктов, способствующих образованию камней.
• Продолжительность диеты не более полугода.
• Коррекция рациона в соответствии с произошедшими изменениями в организме.
• Разнообразие рациона.
• Соответствие рациона химическому составу конкрементов.

При песке в почках соблюдение диеты более полугода обычно не требуется, так как за это время можно добиться заметных результатов. Далее необходим перерыв, чтобы избежать негативных явлений, которые могут быть при ограничениях в питании. Возможно, через некоторое время нужно будет повторить лечение с помощью диеты, но необходимо сменить главные компоненты.

Диета для женщины и мужчины должна обеспечить разнообразие питания, так как организму всегда требуется достаточное количество витаминов, микроэлементов и питательных веществ.

Что дает соблюдение диеты

• Выход песка из организма естественным образом.
• Уменьшение кислотности мочи.
• Растворение конкрементов.
• Нормализацию обменных процессов и замедление или прекращение камнеобразования.

Наиболее важный момент в диетическом питании – это его соответствие химическому составу образовавшегося в почках песка. Без соблюдения этого требования не только невозможно добиться растворения осевших кристаллов, но и можно навредить, усилив процесс образования конкрементов.

Ограничения

Отказ от определенных продуктов – это основное правило питания при образовании конкрементов в мочевыводящих путях. Что нельзя есть? Для правильных рекомендаций необходимо пройти полную диагностику и выяснить причину образования песка. Тогда будет понятно, из каких элементов он состоит и какие необходимы корректировки в питании.

Что нужно учесть

1. При отложении уратов необходимо ограничить продукты, создающие кислую среду.
2. При фосфатах нужно ограничить поступление кальция.
3. Оксалаты означают, что требуется ограничение поступления продуктов, содержащих щавелевую кислоту.

Питьевой режим

В первую очередь требуется оптимизировать питьевой режим. Поступление жидкости должно обеспечивать нормальную работу почек и нормальную концентрацию мочи, это поможет вымыть образовавшийся песок и будет хорошей профилактикой новых отложений. Средняя норма потребления жидкости 2-2,5 литра. Приоритет нужно отдавать чистой воде, травяным чаям, брусничному или клюквенному морсам. Конкретная норма жидкости для каждого человека определяется индивидуально и зависит от веса и общего состояния.

Питание при оксалатах

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты, поэтому таким пациентам рекомендуется ограничение ее поступления в организм. Также необходимо употреблять больше продуктов, которые способствуют нейтрализации солей щавелевой кислоты и нормализации обменных процессов.

При оксалатах нужно ограничить некоторые виды овощей: свекла, кабачки, сельдерей, лучше не употреблять шпинат, ревень и щавель, так как в них высокое содержание щавелевой кислоты. Также рекомендовано ограничить бобы, красный виноград и исключить блюда, приготовленные с использованием желатина.

Чтобы обогатить рацион нужно употреблять:

• яблоки;
• айва;
• сухофрукты;
• отруби;
• овсяная, гречневая, пшенная каши.

Диета при уратах

Песок из нерастворенных солей мочевой кислоты образуется при кислой реакции мочи, с ним легко справиться с помощью корректировки питания. Нужно исключить пурины, алкоголь, продукты, подкисляющие мочу а также:

• мясо;
• рыба;
• бобовые;
• животные жиры;
• выпечка.

Напитки с кофеином ограничивают до двух чашек в день. Обязательно ввести в рацион в достаточном количестве:

• Молоко и кисломолочные продукты.
• Фрукты с высоким содержанием сахара.

Диета при фосфатах

Формированию фосфатных конкрементов способствует повышенная щелочная реакция мочи. Диетотерапия в данном случае предполагает подкисление мочи, ограничение продуктов с витамином D и сокращение потребления продуктов с выраженной щелочной реакцией.

Следует ограничить:

• печень;
• икру;
• молочные продукты;
• фрукты с высоким содержанием сахара.

Строгое вегетарианство при наличии фосфатов в мочевыводящих путях запрещено.

В рационе должны быть:

• мясо;
• рыба;
• зерновые;
• все виды хлеба;
• тыква.

Диета для мужчин и женщин поможет избежать более серьезных последствий, то есть дальнейшего развития уролитиаза. Пока из выпавших в осадок кристаллов еще не сформировались камни, с ними можно справиться без дополнительного лечения, только скорректировав питание и оптимизировав питьевой режим.

Диета при песке в почках: основные принципы питания

Согласно медицинской статистике, порядка 7% всего взрослого населения мира (мужчин и женщин) имеют в почках песок. Часто подобное заболевание протекает бессимптомно. Более того, многие пациенты на протяжении всей своей жизни даже не подозревают, что у них имеются конкременты в органах мочевой системы. Но несмотря на это, при возникновении первых симптомов патологии, или ее обнаружении, необходимо проводить лечение, в основе которой лежит диета при песке в почках.

Потребление определенного набора продуктов и отказа от вредных ингредиентов рекомендуется также в целях профилактики развития образования песка в почках. Перед тем как выбрать конкретную диету, следует определить тип солей, которые скопились в почках.

Принципы диеты

Диета при песке в почках предполагает полную коррекцию рациона у мужчин и женщин. В ее основе лежат следующие принципы:

• ежедневно необходимо выпивать около двух литров воды;
• есть продукты, не содержащие в соли;
• питание должно включать в минимум мяса;
• регулярный контроль за количеством потребленных молочных продуктов;
• отказ от потребления консервации, так как в ее составе встречает много соли;
• увеличение количества продуктов, содержащих витамин А (морковь, тыква и другие);
• ежедневный рацион должен включать в себя прием витамина В6 либо магния;
• принимать пищу рекомендуется малыми порциями по 5–6 раз в день;
• снижение до минимума потребление продуктов, в которых содержится витамин С.

Кроме того, правильное питание предполагает более активный образ жизни, так как постоянное движение ускоряет процесс растворения песка в почках.

Универсальная диета при смешанном составе песка

Диета определяется тем, какие именно соли привели к образованию песка в почках. Она в меньшей степени зависит от того, для кого предназначается: для мужчины или женщины.

Нередко в организме песок и камни образуются из сочетания различных видов солей. Например, ядро может состоять из оксалата кальция, а внешняя оболочка – из карбоната апатита. Лечение и диета в подобных случаях выбирается строго индивидуально исходя из состава образований.

Если точный диагноз еще не поставлен, то необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. Ее объем зависит от уровня ежедневных нагрузок. Хорошую эффективность в плане борьбы с начальной стадией образования песка в почках демонстрируют клюквенные и брусничные морсы, а также чаи, основанные на лекарственных травах.

Диета при оксалатах

Оксалаты образуются в почках в результате активной выработки организмом щавелевой кислоты. При возникновении такой патологии рекомендуется диета, включающая продукты, которые растворяют подобные отложения. Соответственно, из питания необходимо исключить блюда, в которых встречаются оксалаты. Для лечения недуга и его профилактики следует пить щелочные минеральные воды.

• сваренные мясные и рыбные изделия (можно колбасы и сосиски);
• молоко и молочные продукты за исключением случаев, когда у пациента наблюдается повышенное содержание кальция в организме;
• пшеничная, гречневая, перловая, овсяная крупа;
• макароны;
• большинство свежих овощей;
• абрикосы, бананы;
• всевозможные компоты;
• квас, морс;
• чай и некрепкий кофе.

При обнаружении оксалатных отложений нельзя употреблять в пищу:

• соленую рыбу;
• печень, почки и другие субпродукты;
• заливные блюда, в основе которых лежит желатин;
• снизить потребление сыров;
• грибы, землянику, щавель, шпинат, ревень, фасоль;
• груши;
• бульоны на основе мяса, рыбы и грибов;
• любые соленые и копченые продукты;
• икру, перец, горчицу, хрен;
• консервы;
• шоколад, инжир;
• крепкий кофе, какао.

Диета при фосфатах

Фосфатный песок, который скапливается в почках, представляет собой соли фосфорной кислоты. Питание при такой патологии предполагает насыщение продуктами, богатыми витаминами А и В. Такая диета обеспечивает быстрое растворение песка.

• мясные, рыба и птица;
• не более одного яйца в день;
• сало;
• безмолочные крупы;
• хлеб;
• зеленый горошек, тыква;
• грибы;
• кислые фрукты и компоты на их основе;
• клюквенный и брусничный морсы;
• некрепкие чай и кофе.

При наличии осадочных отложений в виде фосфатов, нужно исключить:

• любые копчёности;
• солености;
• молоко и кисломолочные продукты;
• все жиры, за исключением масла;
• картофель и другие овощи;
• пряности;
• соки и компоты из фруктов, не указанных в предыдущем списке.

Кроме того, необходимо ограничить употребление изделий, богатых витамином D. Ежедневный объем выпиваемой жидкости подбирается строго в индивидуальном порядке, исходя из показателя плотности мочи.

Диета при уратах

Из-за снижения уровня рН мочи, или повышения ее кислотности, она пересыщается производными мочевой кислоты. Кроме того, к образованию уратного песка приводит обильное потребление пурина, алкоголя. Подобное заболевание часто встречается у людей, страдающих от избыточного веса. Из сказанного следует, что лечение уратного песка в почках посредством диеты довольно эффективное.

Питание при уратах предполагает потребление следующего:

• обезжиренные мясные и рыбные изделия (не более трех раз в неделю);
• молочные продукты, включая несоленый сыр;
• любые крупы;
• хлеб на основе пшеничной и ржаной муки с добавлением отрубей;
• овощи, включая квашенные;
• фрукты и всевозможные компоты на их основе;
• некрепкий чай, лучше зеленый.

• мясо молодых животных;
• субпродуктов типа печени или языка;
• копченостей;
• консервов;
• животных жиров;
• бобовых;
• крепкого кофе, какао.

Лечение песка в почках всегда начинается с соблюдения определенной диеты. Такой подход способствует быстрому выведению из организма нерастворившихся кристаллов солей, тем самым предупреждая развитие мочекаменной болезни.

Кроме того, при любой из описанных диет можно употреблять как растительное, так и сливочное масло. Следует упомянуть, что рацион диеты при песке в почках должен назначать врач.

Особенности течения мочекаменной болезни у женщин

Мочекаменная болезнь – это патология мочевыделительной системы, сопровождающаяся образованием конкрементов в почках, выводящих каналах или мочевом пузыре. Уролитиаз диагностируется у пациентов любого возраста, но чаще всего этим недугом страдают люди 25–50 лет. Камни способны двигаться, в этом случае может наблюдаться их опущение из почек в мочеточник и ниже - тогда конкремент способен вызвать обструкцию (закупорку) протоков, воспалительный процесс. Локализуются конкреметы чаще всего с правой стороны. Мочекаменная болезнь у женщин встречается в 3 раза реже, чем у представителей сильного пола, что связано с анатомическими особенностями.

Причины патологии

Конкременты появляются при нарушении водно-солевого обмена, в почках оседают кристаллы солей в виде песка, постепенно обрастающего новыми отложениями и превращающегося в камни.

Причины мочекаменной болезни у женщин:

• генетическая предрасположенность;
• употребление некачественной водопроводной воды;
• длительное обезвоживание на фоне инфекционных заболеваний, отравлений;
• недуги эндокринной системы;
• длительный прием сульфаниламидов, аскорбиновой кислоты, антацидов, тетрациклинов;
• дефицит витаминов A, D;
• остеопороз, остеомиелит;
• хронические заболевания мочеполовой системы, органов ЖКТ;
• несбалансированное питание;
• врожденные патологии строения мочевыделительной системы;
• лечение глюкокортикоидами;
• длительное пребывание в лежачем положении;
• малоактивный образ жизни.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин выражаются острее, патология протекает с образованием камней коралловидной формы, которые могут достигать крупных размеров.

Риск развития уролитиаза повышается, если присутствует сразу несколько провоцирующих факторов. Нарушение оттока мочи из почек затрудняет выведение продуктов обмена, они кристаллизуются и выпадают в солевой осадок, происходит общая интоксикация организма. Причиной сбоев уродинамики может послужить стеноз лоханочной системы, стриктуры (сужения) мочеточника, пузырный рефлюкс, бактериальные инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, уретрит).

Множественные камни мочевого пузыря у женщин диагностируются при употреблении жесткой воды с высоким содержанием ионов кальция и магния. Стимулирует формирование конкрементов обезвоживание организма при проживании в условиях сухого, жаркого климата. На фоне зноя человек употребляет много жидкости, а вместе с мочой вымывается натрий, повышается кислотность урины.

Клиническая картина

При мочекаменной болезни у женщин симптомы недомогания зависят от места расположения камня, его размера, вида, наличия бактериальной инфекции, нарушения оттока урины из мочевого пузыря. На начальных стадиях заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, по мере увеличения размеров конкремента начинают появляться дискомфортные ощущения:

• острые боли в паху, поясничной области – колика;
• вкрапления крови в моче;
• одностороннее или двустороннее напряжение мышц передней брюшной стенки;
• отхождение мелких конкрементов;
• анурия (нет мочи).

Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекционный процесс, женщины жалуются на гипертермию (повышенную температуру тела), режущие боли во время мочеиспускания, частые позывы в туалет, скачки артериального давления, тошноту, рвоту. Во время ходьбы и физических нагрузок появляются дискомфортные ощущения в поясничной области.

Симптомы почечной колики наблюдаются у 85% женщин с мочекаменной болезнью. Обострение происходит при закупорке мочевыводящего канала камнем и затруднении оттока урины или при полной анурии. Боли возникают резко, отличаются выраженной интенсивностью, начинаются в области поясницы и распространяются в паховую область, на гениталии, внутреннюю поверхность бедер. Приступы могут чередоваться периодами облегчения. Пациенту трудно найти удобное положение тела, он пытается принять неестественную позу.

Колика проходит, когда конкремент продвигается дальше или выводится наружу.

Признаки дизурии появляются при локализации камня в мочеточнике, если он находится во внутристеночном отделе, больной мучается от частых позывов к мочеиспусканию. Когда самостоятельно отходит песок и мелкие конкременты, могут беспокоить симптомы колики или этот процесс не вызывает дискомфорта. Боли также бывают, если камни имеют шиповатую поверхность, и при воспалении мочевыделительной системы.

Виды камней

Важную роль в образовании конкрементов при мочекаменной болезни у женщин играет кислотно-щелочной баланс мочи. Около 70% всех камней образованы соединениями кальция. К остальным типам относятся такие:

• ураты;
• фосфаты;
• оксалаты.

Ураты формируются в кислой среде и состоят из солей мочевой кислоты. Они имеют плотную структуру, коричневатый оттенок, гладкую или шершавую поверхность. Фосфаты выпадают в осадок при создании щелочной среды. Такие камни белые или светло-серые, имеют хрупкую структуру, часто сопровождаются присоединением цистита, пиелонефрита.

Оксалаты образуются в щелочной или кислой среде. Сформированы они кристаллами солей щавелевой кислоты. Камни плотные, очень темного цвета, их поверхность покрыта острыми шипами. При перемещении оксалатов возникает кровотечение из-за повреждения стенок мочеточника режущими краями.

В большинстве случаев конкременты имеют смешанный состав, довольно редко встречаются белковые, холестериновые, ксантиновые или цистиновые кристаллы. Мочекислые камни возникают преимущественно у пациентов пожилого возраста.

Методы диагностики

Чтобы обнаружить камень в мочевом пузыре, почках или мочеточнике, необходимо провести ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, рентгенографию с контрастированием. Эти методы диагностики позволяют оценить состояние органов мочевыделительной системы, дифференцировать МКБ от других заболеваний органов малого таза.

Уролог проводит пальпацию живота и поясничной области. Диагноз может быть подтвержден при положительной реакции Пастернацкого. А также требуется перкуссия (выстукивание) мочевого пузыря, чтобы выявить признаки цистолитиаза, задержки оттока мочи, возникающие при обструкции выводящего канала.

Если беспокоят симптомы колики, врач осматривает больного, выясняет, сколько времени длится приступ, есть ли наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни, рецидивирующие патологии пищеварительной системы, врожденные заболевания.

Если образовался камень в мочевом пузыре у женщин, назначаются лабораторные исследования. При мочекаменной болезни, сопровождающейся инфекционным процессом, в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов, повышенная СОЭ крови. Кроме того, определяют кислотность урины, ее удельный вес, наличие солевого осадка, гематурию, белок, единичные цилиндры. При инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы показан бактериологический посев мочи для определения возбудителя недуга, подбора действенного антибиотика.

После проведения биохимического анализа у женщин с мочекаменной болезнью обнаруживается повышенное концентрация креатинина, мочевой кислоты, фосфора, кальция, магния в крови. Для оценки функционирования почек определяют суточный диурез, при обструкции мочеточника камнем его объем значительно снижен.

Способы терапии

Лечение мочекаменной болезни у женщин проводится с учетом расположения конкремента, его размеров, наличия воспаления, сопутствующих заболеваний. Терапия направлена на нормализацию оттока мочи, устранение инфекции, удаление или растворение камней. Для снятия симптомов колики во время обострения назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение мочекаменной болезни бывает медикаментозным или оперативным. Консервативный метод показан пациентам с конкрементами менее 0,5 см, для этого прописывают препараты, способствующие естественному отхождению, растворению камней и изменению кислотности мочи в щелочную сторону. Размягчению подвержены только конкременты смешанного генеза и ураты. Лекарственные средства (Уролит, Блемарен) имеют в своем составе цитратные вещества, которые повышают концентрацию ионов натрия и калия в моче. Терапия длится 1–6 месяцев. Для выведения конкрементов, локализованных в нижней части мочеточника, прописывают адреноблокаторы.

Если появился камень в мочевом пузыре небольшого размера, может быть назначено лечение растительными средствами: Канефроном, Цистоном, Фитолизином. Действующие компоненты этих препаратов снимают воспаление, оказывают мочегонное, антиоксидантное и нефропротекторное действие, повышают эффективность антибиотиков.

Антибактериальная терапия необходима для устранения воспалительного процесса. При мочекаменной болезни применяют препараты группы фторхинолов, цефалоспоринов, аминогликозидов (Цефтриаксон, Амикацин). Тиазидные диуретики, магний, витамин В6, бифосфонаты назначают для коррекции биохимического состава крови и мочи.

Диетотерапия

Соблюдение диеты при мочекаменной болезни позволяет нормализовать pH мочи, обменные процессы, снизить риск прогрессирования недуга. Изменение рациона зависит от химического состава камней.

При образовании уратов исключают из ежедневного меню мясные, колбасные изделия, бобовые, кофе, спиртные напитки и шоколад. Пациентам необходимо в сутки употреблять не менее 2–3 литров жидкости, есть больше свежих овощей, фруктов, ягод, цельнозерновых круп.

Если камень в мочевом пузыре или почках образован оксалатами, ограничивают количество молочных и кисломолочных изделий, черной смородины, крепкого кофе, чая, сладостей, клубники и зелени. Суточный питьевой режим составляет 2 литра чистой воды.

При фосфатных камнях нельзя есть в большом количестве молочные изделия, жирные сорта мяса, рыбы, твердые сыры, кондитерскую продукцию. Суточное потребление жидкости рассчитывается из объема суточного диуреза (в среднем 2–2,5 л).

Пить можно чистую, негазированную воду, зеленый или травяной чай из ромашки, пол-палы, медвежьих ушек. Блюда рекомендуется готовить на пару или запекать в духовке. Если нельзя употреблять мясо, то запрет распространяется и на мясные бульоны, супы. Их можно заменить овощными, исключая томаты, щавель при повышенной кислотности мочи.

Хирургические способы лечения

Показанием к хирургическому вмешательству при мочекаменной болезни служит нарушение оттока мочи, вызванного обструкцией выводящих каналов конкрементами. Удаление камней проводят традиционными или малоинвазивными способами.

При классической методике выполняется наружный разрез, а после вмешательства требуется длительный восстановительный период, нередко возникают осложнения. Сейчас операции чаще всего делают методами малоинвазивного или эндоскопического вмешательства. Первый тип выполняется с помощью лапароскопических инструментов, которые вводятся через небольшие проколы в брюшной стенке. Если камень крупного размера, предварительно проводят литотрипсию (дробление лазером), а затем извлекают мелкие части.

Эндоскопическая операция не требует выполнения разрезов и проколов, инструменты вводят через естественные отверстия (уретру) и извлекают камень. При длительной обструкции мочеточника и высоком риске дистрофических изменений в канал вставляют стент, расширяющий просвет и улучшающий отток мочи.

Дистанционная литотрипсия – это дробление камней лазерным лучом на более мелкие осколки, которые позже выходят естественным путем. Такой способ лечения назначается, если врач уверен, что камни смогут полностью выйти из организма без формирования осложнений.

Профилактика МКБ

Предотвратить развитие мочекаменной болезни у женщин можно при сбалансированном питании. В рационе должны присутствовать все необходимые витамины, аминокислоты и микроэлементы. Если водопроводная вода низкого качества, ее необходимо очищать, приобретать бутилированную.

Для предупреждения МКБ важно своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы, сопутствующие недуги других внутренних органов, укреплять иммунитет, вести подвижный образ жизни, посещать санатории.

При появлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу и провести лечение мочекаменной болезни на ранней стадии.

В комплексной терапии почечнокаменной болезни важное место занимает лечебное питание. При этом для мужчин и женщин диета при песке в почках принципиально не отличается.

Основные принципы лечебного питания

Очень часто мочекаменной болезни сопутствуют нарушения обмена веществ, деятельности пищеварительного тракта, недостаточность кровообращения, что провоцирует развитие сердечно-сосудистой патологии.

Имеет значение артериальное давление больного, наличие отеков, повышенная концентрация азотистых соединений в крови.

При мочекаменной болезни для выявления вышеперечисленных патологических состояний организма врач назначает дополнительное обследование. Больному требуется сдать анализы мочи, крови, сделать ультразвуковое обследование. Для мужчин может быть назначено также обследование простаты.

Грамотная диета при песке в почках строится с учетом всех этих факторов.

Виды диеты

Лечебное питание при выявлении в почках песка прежде всего направлено на выведение его из организма и предупреждение новообразования конкрементов. Мочевой диатез в сочетании со сдвигом кислотно-щелочного равновесия мочи способствует формированию таких видов конкрементов:

• ураты;
• оксалаты;
• фосфаты и карбонаты.

Анализ мочи покажет, какие именно соли присутствуют. С учетом химического состава песка и камней в почках и реакции мочи больному требуется индивидуальный рацион. Обязательны разгрузочные дни – тыквенный, арбузный, яблочный, картофельный, рисово-компотный. Пища принимается дробно 4-5 раз в день.

Диета при уратурии и уратных камнях

Цель – нормализовать образование мочевой кислоты. Ураты чаще диагностируются у мужчин, чем у женщин. Поэтому для сильного пола данный рацион более актуальный.

Лечебное питание ограничивает потребление с пищей пуринов из рыбы и мяса.

Для снижения в моче концентрации мочевой кислоты необходимо пить не менее двух литров жидкости в день, одновременно ограничивая потребление соли. Рацион обогащают витаминами, в частности ретинолом, и минералами, особенно калием, которым богаты овощи и фрукты. Для ощелачивания мочи важно включить в меню больного достаточное количество молочных продуктов. Поможет в этом также щелочная минеральная вода, например, “Боржоми”.

Разрешаются продукты:

• молоко и молочные продукты – сметана, сливки, масло, кефир, свежий творог и блюда из него (ленивые вареники, сырники, пудинги), неострый сыр;
• овощи (кроме цветной капусты). Особенно полезны все оранжевые – морковь, тыква;
• фрукты и ягоды – абрикоса, персик, груша, вишня, айва, виноград, черная смородина. Яблоки разрешены все, кроме сорта Антоновка;
• несдобные мучные, макаронные изделия, хлеб и крупы;
• растительные масла;
• из сладкого – варенья, мед, сахар;
• напитки – слабый чай, компоты, кисели.

Ограничиваются:

• картофель;
• яйца – не более 1 в день;
• мясо отварное любых сортов – не более 2 раз в неделю;
• рыба отварная любых сортов – не более 2 раз в неделю;
• лимон – 1 долька в день;
• уксус, лавровый лист, корица, ваниль.

Запрещаются:

• напитки – алкоголь (особенно актуально для мужчин);
• какао, крепкий чай и кофе;
• любые консервы, копчености, соленья;
• субпродукты, бульоны мясные и рыбные;
• грибы;
• зелень – ревень, шпинат, щавель;
• сдоба;
• бобовые – бобы, горох, фасоль;
• острые закуски и приправы – перец, хрен, горчица.

Диета при оксалатурии и оксалатных камнях

Цель – снизить содержание щавелевой кислоты в организме. Оксалатурия часто является сопутствующим диагнозом сахарного диабета, ожирения, гепатита.

Лечебное питание предусматривает достаточное количество белка в рационе, снижение потребления жиров. С целью вымывания щавелевой кислоты из организма показано потребление жидкости не менее 2 литров в день. Показано увеличение в рационе продуктов, содержащих калий. При этом необходимо снизить введение в организм кальция.

Рекомендованные продукты при оксалатных конкрементах

Разрешаются:

• хлеб и хлебные изделия;
• рыбные блюда;
• супы – овощные, фруктовые, крупяные и с макаронными изделиями;
• овощи, кроме цветной капусты;
• фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов. Не разрешается есть антоновские яблоки.

Ограничиваются:

• мясо нежирных сортов. Исключаются молодые цыплята и телятина;
• картофель, лук, чеснок;
• крупы и макаронные изделия;
• яйца – не более 1 в день;
• молоко и любые молочные продукты;
• растительные масла – до 30 грамм в день;
• сахар – в любом виде не более 30 грамм в день;
• напитки – некрепкие чай и кофе.

Запрещаются:

• овощи – петрушка, щавель, шпинат, спаржа, ревень, красная капуста, помидоры, бобовые, свекла, редис;
• кондитерские изделия, шоколад;
• острые специи и приправы;
• копчености;
• мясные и рыбные бульоны;
• грибы;
• напитки – алкоголь, хлебный квас, свежевыжатые соки, какао.

Выведению щавелевой кислоты способствуют настои из кизила, листьев винограда и черной смородины.

Диета при фосфатурии и фосфатных камнях

Цель – изменение реакции мочи в кислую сторону, снижение возбудимости нервной системы, уменьшение в моче концентрации солей кальция, торможение желудочной секреции.

Необходимо повысить введение в организм с пищей витаминов, особенно ретинола, который предупреждает образование фосфатов. В качестве дополнительных источников витаминов рекомендуются дрожжи, рыбий жир, сливочное масло, хлеб с отрубями.

Следует увеличить потребление жидкости до 2 литров в день, снизить потребление соли до 10 грамм в день. Ограничить потребление продуктов, богатых кальцием.

Рекомендованные продукты при фосфатных конкрементах

Разрешаются:

• отварные мясо и рыба;
• сливочное масло;
• хлеб, пресные мучные изделия;
• крупы, макаронные изделия;
• бобовые;
• растительные масла;
• сельдь, рыбная икра слабосоленые.

Ограничиваются:

• овощи, фрукты и ягоды, зелень – разрешается в очень малых количествах;
• молоко и молочные продукты;
• яйца – 2 в день;
• неострые пряности;
• кондитерские изделия.

Исключаются:

• рыбные и мясные бульоны;
• острые закуски и приправы;
• холодец;
• сдоба;
• твердые сыры;
• напитки – алкоголь, кофе, какао, хлебный квас.

Чтобы не загружать пациентов хитросплетениями минерального обмена и премудрыми механизмами его нарушений, доктора нередко сообщают о появлении «песка в почках». Это означает, что полноценных камней там еще нет, но уже имеются признаки образования солевых кристаллов. И если продолжать наплевательски относиться к ним, то возможно развитие мочекаменной болезни. Одним из мероприятий ее предотвращения является специальная диета.

Статистики подсчитали, что порядка 7 % взрослых в мире имеют почечные камни (конкременты). Некоторые счастливчики совершенно их не ощущают, другим же заболевание причиняет сильнейшие боли, которые настигают в самое неподходящее время. При этом недуг дебютирует у людей трудоспособного возраста (в среднем в 20–50 лет), существенно нарушая привычный ход жизни.

В основе нефролитиаза, или мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в почках, лежит перенасыщение мочи солями мочевой кислоты, кальция, цистина и других веществ. Они образуют сначала растворимые, а потом и нерастворимые соединения, откладывающиеся в мочевых путях и почечных тканях. Они постепенно увеличиваются, превращаясь в камни.

Для профилактики нефролитиаза придуманы разные способы, в их числе находится и диетотерапия. Но необходимо заметить, что возможности лечебного питания варьируют в зависимости от причин патологии и химической структуры солевых кристаллов. Поэтому перед началом коррекции рациона следует определиться с доминирующим видом солей. Для этого надо видеть результаты нескольких последовательных анализов мочи, забранных на протяжении месяца с интервалом в 7–10 дней. Если во всех них указаны одни и те же соли (например, ураты), то можно приступать к соответствующим диетическим изменениям. Важны и значения рН мочи.

Существует несколько универсальных правил для всех больных с «песком в почках». Желательно, чтобы в питании предусматривалось:

• увеличение суточного количества потребляемой жидкости (ее объем должен быть таким, чтобы за сутки выделялось около 1,5–2,5 литров мочи, тогда жидкость будет мешать выпадению солей в осадок), для этого пациентам нужно пить не только при приемах пищи, но и между ними, перед сном и даже перед каждым предстоящим мочеиспусканием;
• ограничение суточной квоты поваренной соли (содержащийся в ней натрий усиливает экскрецию кальция – основного компонента почечных конкрементов с мочой);
• дозированное употребление излишне сладких напитков (сахар тоже повышает экскрецию кальция);
• повышение до 2–3 г/сут. содержания , способствующего быстрому восстановлению тканей, поврежденных кристаллами и камнями.

Кроме того, такое питание должно быть физиологичным (соответствовать нормам по всем основным показателям: калорийности, содержанию углеводов, белков, жиров и др.).

Диета при оксалатах

При оксалатных камнях полезны продукты с высоким содержанием магния.

Оксалатами называют соли щавелевой кислоты. Считается, что до 75 % почечных конкрементов образовано из оксалата кальция. К их появлению приводят многие причины (болезни тонкой кишки, избыток потребления аскорбиновой кислоты и др.). И только 10–15 % количества всех оксалатов в моче зависит от особенностей питания пациентов. Однако доктора традиционно рекомендуют этим пациентам:

• ограничить употребление продуктов с большим количеством щавелевой кислоты или ее солей ( , щавель, шпинат, бобы, кабачки, сельдерей, красный виноград, зеленая фасоль, крыжовник, инжир, голубика, ежевика и др.);
• обогатить свое питание продуктами, способствующими устранению оксалатов, уже имеющихся в организме (белый виноград, айва, груши, кизил, сливы и др.);
• увеличить магний-содержащие продукты (сухофрукты, пшеничные отруби, овсянку, гречку, пшено и др.);
• исключить блюда с желатином (заливное, желе и др.), содержащим гликокол – биохимический источник образования щавелевой кислоты;
• повысить количество продуктов, богатых витамином В6 (черный хлеб, овсяная крупа, гречка и др.).

Диета при уратах

Перенасыщение мочи производными мочевой кислоты во многом связаны с низким уровнем ее рН (с кислой средой). Другими причинами оказываются , ожирение, алкоголь, . Поэтому диетологическое лечение достаточно эффективно. Оно предусматривает:

• отказ или значительное ограничение продуктов с большим количеством мочевой кислоты и пуринов (мясо, птица, дрожжи, рыба, бобовые, грибы, крабы, креветки и др.);
• употребление «щелочных» продуктов (молочные продукты, сладкие фрукты, овощи и др.) и минеральных вод («боржоми» и др.);
• ограничение животных жиров (сливки, жирная сметана, кондитерские изделия и др.) и простых сахаров (белый хлеб, выпечка, сладости и др.) для борьбы с лишней массой;
• ограничение подкисляющих мочу кислых ягод (брусника, и др.);
• дозированное потребление кофеин-содержащих напитков (2 чашки в день) из-за стимулирующего влияния на экскрецию мочевой кислоты.

Диета при фосфатах

Фосфатный нефролитиаз вызван расстройством фосфорно-кальциевого обмена. Формированию конкрементов (нерастворимых фосфатов магния и кальция) благоприятствует щелочной уровень рН мочи, большое количество фосфора и его солей в питании (порядка 70 % пищевого фосфора всасывается из кишечника), патология костей, гиперфункция паращитовидной железы. Диетотерапия этих больных заключается в:

• подкислении мочи, для чего следует есть зерновые, яйца, мясные продукты, рыбу, кислые ягоды;
• уменьшении подщелачивающих продуктов (молока, сладких плодов и ягод, молочных изделий);
• запрете строгого вегетарианства;
• ограничении пищевых источников витамина D (печень, икра и др.);
• индивидуальном подборе допустимого объема жидкости (он должен определяться не только количеством мочи, но значениями рН, которые могут увеличиться из-за чрезмерного мочевыделения).

Лучше заблаговременно начать непримиримую борьбу с недугом в самом его начале, когда отдельные микрокристаллы солей еще не выросли в камни, и приступить к диетотерапии. Но при уратных и фосфатных солях длительность строгой диеты должна быть не дольше месяца, затем нужно делать небольшой перерыв, иначе рН мочи станет слишком кислой или слишком щелочной. А эти изменения приведут к образованию новых солей, но уже иного химического состава.

Телепередача «Малахов +», сюжет на тему «Что любят почки»: